Женские гормоны при климаксе анжелика

Гормональный препарат «Анжелик» при климаксе: как принимать

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При наступлении перименопаузального периода (климакса) у многих женщин снижается уровень половых гормонов, что приводит к ряду негативных изменений со стороны различных систем и органов. Так, например, со стороны половой системы наблюдается снижение сексуального влечения у женщин. В органах мочеполовой системы происходит дистрофия слизистых оболочек, вследствие чего женщины чувствуют сухость во влагалище, вызывающее зуд. При половом акте у женщин появляется болезненность и чувство дискомфорта. Со стороны мочевой системы часто наблюдается недержание мочи. Уменьшение количества половых гормонов приводит к нарушениям в нервной системе, которые проявляются сильной раздражительностью, депрессиями, нарушениям сна. Снижается выработка коллагена в коже, вследствие чего появляются глубокие морщины на лице. Кроме того симптомы перименопаузального периода проявляются гипергидрозом, болями в области сердца, дистрофией костной ткани (развитие остеопороза). Со всеми этими симптомами можно бороться с помощью препаратов, предназначенных для гормональной заместительной терапии. Предлагаем ознакомиться с одним из таких препаратов — с лекарственным медицинским средством Анжелик, которое часто применяется при климаксе.

Анжелик — двухкомпонентное комбинированное лекарственное медсредство, в состав которого входят два компонента: первый — эстрадиол, второй — дроспиренон. А так же в составе данного препарата содержатся железо, магний и титан.

Код по АТХ

G03FA17 Дроспиренон и эстроген

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при климаксе

Фармакологическое действие

Антиклимактерические препараты

Форма выпуска

Таблетки, которые покрыты оболочкой, содержащие эстрадиол — 1 мг, а так же дроспиренон — 2 мг.

В пачке из картона находится блистер с 28 таблетками или 3 блистера, насчитывающие по 28 таблеток в каждом.

Фармакодинамика

Эстрадиол, входящий в состав Анжелика, по своему химическому строению и биосвойствам аналогичен эндогенному (вырабатываемому организмом) человеческому эстрадиолу, второй компонент — дроспиренон, проистекший от спиронолактона, обладает прогестиновым, антигонадотропным, контрацептивным и противоотечным (антиминералокортикоидным) свойствами.

Эстрадиол компенсирует количество эстрогенов в организме женщин и снимает климактерические симптомы перименопаузального периода, а именно: сухость слизистой в половых органах, горячие приливы, гипергидроз и другие. Особенно важно влияние эстрадиола на организм для предотвращения дистрофии костной ткани и предупреждению переломов костей.

Дроспиренон способствует увеличению выделения воды и натрия. Вследствие чего предупреждается появление отеков в организме, повышения кровяного давления, способствует предотвращению увеличения массы тела, уменьшает болезненные ощущения в грудных железах, а так же предупреждает разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) и минимизирует риски развития раковой опухоли прямой кишки в постменопаузальный период. Отмечается так же возможности Анжелика по влиянию на снижение холестерина в организме.

[1], [2], [3], [4]

Фармакокинетика

Действующее гормональное вещество эстрадиол при внутреннем (пероральном) применении всасывается в течение короткого промежутка времени, затем абсорбируется в полном объеме. Во время этого процесса и при поступлении в печень гормон эстрадиол подвергается процессу метаболизма, он входит в соединение с альбумином, а так же с глобулином, образуя связь с анаболиками. Метаболизация данного вещества происходит в большей мере в печени, а так же в почках и разных отделах кишечника, в мускулатуре, в органах — мишенях и образует другие менее активные действующие вещества, такие как эстриол, эстрон и другие. Повышения содержания эстрадиола в крови можно достичь при многократном введении дозы.

Вещество дроспиренон так же быстро абсорбируется. Через 1 час, следующий после введения дозы,наблюдается максимальная концентрация вещества в кровяной сыворотке. Дроспиренон образует связь с альбумином, но не соединяется с глобулином. Основными антролами (метаболитами) в сыворотке крови — есть кислая форма гормонального вещества дроспиренон и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат. Оба антрола формируются без воздействия цитохрома. Глубина дроспиренона, содержащаяся в сыворотке образует 1,2 — 1,5 мл/мин/кг. Часть данной дозы может выводиться неизмененной. Подавляющая ее часть будет выводиться через почки и кишечник. Равновесная насыщенность происходит через 10 дней при непрерывном правильном приеме препарата.

[5], [6], [7]

Противопоказания

Применение средства Анжелик строго противопоказано при следующих обстоятельствах и состояниях:

• любые виды тромбозов сосудов и тромбоэмболии любых органов, варикозное расширение вен;
• повышенное содержание триглицеридов в плазме крови;
• тяжелые заболевания и поражения печени;
• любые доброкачественные и злокачественные образования органов или подозрение на них;
• любые сроки беременности и кормление грудью;
• гинекологические кровотечения;
• острые и хронические заболевания и патологии почек, а так же состояния после них;
• повышенная индивидуальная чувствительность организма к препарату.

[8], [9], [10]

Побочные действия анжелик при климаксе

При терапии препаратом Анжелик могут возникнуть побочные эффекты. Часто из побочных действий препарата наблюдаются болезненность грудных желез, гинекологические кровотечения, боли, возникающие по ходу желудочно-кишечного тракта. Самыми опасными последствиями приема препарата являются развитие тромбоэмболий и рака грудной железы. Далее можно выделить следующие побочные эффекты:

• резкие перепады эмоционального состояния;
• головные боли разной интенсивности, вплоть до мигрени;
• боли в разных органах и отделах желудочно-кишечного тракта;
• образование цервикальных (в шейке матки) полипов.

В отдельных единичных случаях при терапии препаратом наблюдались:

• новообразования в печени;
• слабоумие;
• новообразования эндометрия;
• повышение кровяного давления;
• повышенная концентрация триглицеридов в крови;
• изменения переносимости глюкозы организмом;
• разрастание миомы матки;
• повторное обострение эндометриоза;
• аденома гипофиза;
• гиперпигментация кожи на лице;
• механическая желтуха, а так же, связанные с ней зуд кожи и питуитарных (слизистых) оболочек;
• появление, а так же обострение состояний, таких как: бронхиальная астма, болезнь Либмана — Сакса (красная волчанка), опухоли грудных желез.

[11]

Способ применения и дозы

Способ, как будет применяться препарат Анжелик, дозы — устанавливаются лечащим врачом. Как правило, если пациентка не применяла эстрогены, а так же, если она перешла на постоянное применение препарата Анжелик после приема другого комбинированного средства, то лечение можно начать в любой день. Женщины, которые применяли циклические средства заместительной гормонотерапии, должны будут начинать индивидуальный курс лечения после того, как закончится кровотечение отмены.

Содержание одной упаковка Анжелика предназначено для 28-дневного приема лекарственного препарата. В день необходимо принять 1 таблетку. После 28-дневного курса лечения препаратом, на следующий день необходимо начать новую упаковку Анжелик. Причем первую таблетку из упаковки нужно принять в тот же самый день недели, в который была принята первая таблетка из упаковки, предыдущей ей. Рекомендуется применять препарат в одно и то же время суток ежедневно. Если пациентка забыла принять таблетку, то выпить ее необходимо в ближайшее время. При длительном пропуске приема препарата в несколько дней далее возникнет влагалищное кровотечение отмены препарата.

[12], [13], [14], [15]

Передозировка

В случае однократной передозировки препаратом острых побочных эффектов не наблюдалось. Повышенная доза эстрадиола и дроспиренона при однократном применении была нормально перенесена.

Симптомы передозировки Анжеликом: со стороны органов желудочно-кишечного тракта — возможны тошнота и рвота, со стороны репродуктивной системы — влагалищное кровотечение. Антидот отсутствует. Лечение передозировки Анжеликом симптоматическое.

[16], [17], [18], [19]

Взаимодействия с другими препаратами

Перед назначением лекарственного препарата Анжелик необходимо информировать врача о том, какие медпрепараты принимает пациентка. При посещении других медицинских специалистов так же обязательно предупредить их о приеме препарата Анжелик.

При применении в течение длительного промежутка времени некоторых препаратов, действие которых способно повлиять на выработку ферментов печени (такими являются ряд противосудорожных, а так же противомикробных лекарственных препаратов). Такие лечебные средства могут повлиять на увеличение уровня женских половых гормонов в крови, тем самым снижая их эффективность. Такими свойствами обладают некоторые из противосудорожных препаратов, барбитураты, примидон, препараты карбамазепин и рифампицин, гризеофульвин, топирамат, оскарбазепин, фелбамат.

При приеме некоторых видов антибиотиков, чаще всего тетрациклинов и пенициллинов, было отмечено снижение количества эстрадиола в организме.

При лечении артериальной гипертонии, у женщин, применяющих Анжелик, может отмечаться увеличение антигипертензивного эффекта.

При терапии Анжеликом необходимо отказаться от употребления алкоголя. Это связано с тем, что алкоголь способствует повышению уровня эстрадиола в крови.

[20], [21], [22]

Условия хранения

Хранение препарата Анжелик предусмотрено в том месте, где средство будет недоступным детям; при температурном режиме не более +25°C.

Срок годности

Срок годности Анжелик 5 лет со дня выпуска препарата. Категорически противопоказано применение после истечения срока годности, указанного производителем на упаковке.

Код по МКБ-10

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

M81.0 Постменопаузный остеопороз

N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит

N95.9 Менопаузные и пременопаузные нарушения неуточненные

R23.4 Изменения структуры кожи

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Гормональный препарат «Анжелик» при климаксе: как принимать» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник