Зеленоватые выделения у женщин при менопаузе
Содержание статьи
Считаются ли нормой выделения желтого цвета при климаксе у женщин + диагностика и лечение
В период менопаузы вследствие изменения гормонального фона у женщины начинают работать иначе почти все органы и системы.
Уменьшение размеров матки и яичников приводят к уменьшению секрета влагалища.
В связи с этим меняется объем и характер выделений.
Необходимо обращать внимания на их цвет, консистенцию, запах, так как в этот период организм восприимчив к любым инфекциям, выделения могут сигнализировать о «неполадках».
Процессы в организме женщин
Климакс — это естественный процесс, однако он сопровождается множеством неприятных симптомов. Такое разнообразие симптомов — это результат гормональной перестройки, а именно, снижения синтеза эстрогенов. Почти все органы функционируют под влиянием гормонов, поэтому в менопаузу изменения претерпевает весь организм, особенно моче-половая сфера.
Главным преобразованиям подвергаются яичники — они перестают вырабатывать гормоны. На начальном этапе органы уменьшаются в размерах, но в них все еще можно рассмотреть яйцеклетки в фолликулах. Затем яичники перестают полностью функционировать, сморщиваются, их ткань заменяется простой соединительной тканью.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Большие изменения происходят в матке. В молодом возрасте внутренний эндометрий обновлялся каждый месяц под влиянием эстрогена и прогестерона. При климаксе матка и ее придатки дегенерируют.
Это происходит в несколько этапов:
- Увеличение размера органа, уменьшения его плотности в пременопаузе, затем многократное уменьшение размера в менопаузу.
- Замена мышечного слоя матки соединительной тканью, то есть матка теряет способность сокращаться.
- Истончение эндометрия с постепенным замещением его соединительной тканью.
- Зарастание полости матки.
- Укорачивание и зарастание шейки матки. В связи с этим прекращается выделение смазки.
- Атрофирование маточных труб.
В период менопаузы происходит преобразование влагалища:
- Утончение стенок и снижение эластичности. Поэтому женщина испытывает боль и жжение во время полового акта.
- Прекращение выделения влагалищной смазки.
- Изменение Рн слизистой в щелочную сторону. Возрастает риск инфицирования, появления грибковых заболеваний.
- Истончение сосудов внутри влагалища, это может спровоцировать появление кровянистых выделений.
Инволюция затрагивает и молочные железы. Железистая ткань заменяется соединительной и жировой. Поэтому у полных женщин грудь увеличивается в размерах, а у худощавых — сморщивается и может полностью атрофироваться.
Помимо половой сферы у женщин происходят изменения во всех системах:
- Эндокринная. Щитовидная железа может начать выделять больше гормонов, это существенной ухудшает метаболизм, требует срочной терапии.
- Нервная система. Изменяются процессы торможения и возбуждения. Из-за этого происходят перепады настроения, возникают депрессивные состояния.
- Сердечно-сосудистая система. Гормональный фон воздействует на сердце и сосуды, обмен жиров. Поэтому большинство женщин прибавляют в весе, страдают от скачков давления. Кроме этого увеличивается вязкость крови, повышается риск тромбозов, варикоза.
- Костная система также находится под ударом. В период климакса ухудшается всасывание кальция, поэтому кости истончаются, может развиться остеопороз.
Причины выделений при менопаузе
Выделения у женщины — это нормальное явление. Важен их характер и интенсивность. При климаксе количество смазки уменьшается, поэтому естественные выделения могут совсем прекратиться или смениться патологическими.
Нормой считаются слизистые прозрачные или кремового цвета выделения без запаха не больше 2мл в день. Также они не должны вызывать зуда и жжения и сопровождаться болью. Любое изменение должно насторожить, так как это может свидетельствовать о патологических процессах.
Причинами «ненормальных» выделений у женщин при климаксе могут быть:
- Эндометриоз. Это патологическое разрастание внутреннего слоя матки. В норме эндометрий обновляется каждый цикл, уплотняясь перед овуляцией, чтобы дать возможность эмбриону прикрепиться. Гормональный дисбаланс становится причиной чрезмерного разрастания эндометрия. Во время климакса обычно заболевание сходит на нет. Однако, при ожирении, сахарном диабете эстрогены продолжают вырабатываться жировой тканью, вследствие чего патологическое разрастание продолжается.
Эндометриоз при климаксе может быть предраковым состоянием.
- Миома матки. Это доброкачественная опухоль. Выделения при миоме имеют кровянистый характер.
- Дисплазия шейки матки, при которой поражаются все слизистые слои. Выделения при этом увеличиваются, не имеют запаха, в них присутствуют следы крови.
- Полипы эндометрия. Их появление может быть вызвано абортами в молодом возрасте. При полипах выделения имеют белый цвет в кровяными прожилками.
- Рак матки. Выделения на начальном этапе водянистые, затем в них наблюдается гной и примесь крови.
- Вульвовагинит. Это воспаление слизистой влагалища, которое возникает вследствие проникновения инфекции. Сопровождается зудом и жжением, выделениями тягучей консистенции с запахом рыбы.
- Кандидоз. Грибковое заболевание, которое возникает из-за сниженного иммунитета или переохлаждения. Сопровождается выделениями творожистой консистенции с кислым запахом.
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомонады, гонорея). Помимо патологических выделений, женщина испытывает боль и резь при мочеиспускании.
Виды: опасны ли желтые выделения
«Ненормальные» выделения при климаксе бывают следующих видов:
- Водянистые с примесью крови.
- Слизистые пенящиеся с неприятным запахом.
- Желтого цвета, имеющие неприятных запах.
- Гнойные, имеющие зеленовато-серый оттенок.
- Белые творожистые с кисловатым запахом.
- Кровянистые. Могут быть алыми или коричневыми, мажущими или обильными.
ОСТОРОЖНО!
Наибольшую опасность представляют именно кровянистые выделения, особенно, когда они появляются после полного прекращения менструации. В этом случае кровотечение является признаком рака.
Также читайте о кровяных выделениях после климакса.
Также насторожить должны симптомы, сопутствующие патологическим выделениям:
- Боли внизу живота.
- Резь при мочеиспускании.
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
- Стойкие запоры.
- Выделения желтоватого цвета.
Желтый цвет выделений не является вариантом нормы и может возникать вследствие инфекционных процессов и гормональных изменений.
О наличии инфекции свидетельствуют следующие симптомы, сопровождающие желтые выделения:
- запах тухлой рыбы;
- зуд и жжение во влагалище;
- резь при мочеиспускании;
- повышение температуры.
Такие симптомы возникают на фоне хламидиоза, трихомониаза, вульвовагинита.
Читайте также про причины коричневых выделений при климаксе.
Зеленые выделения при климаксе
Зеленый цвет выделений свидетельствует о гнойных процессах в организме, являющихся осложнением нелеченной инфекции. Если их оставить без внимания, то воспалительный процесс распространится на соседние органы: уретру, мочевой пузырь, почки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Гнойные выделения без запаха являются симптомом воспаления яичников и придатков матки, а также, онкологических заболеваний внутренних половых органов. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.
Диагностика
Поскольку вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, то необходимо повести обследование пациентки, чтобы поставить точный диагноз.
Методы диагностики:
- Гинекологический осмотр. Выявляет воспаление влагалища, эрозию.
- Кольпоскопия. С ее помощью уточняют диагноз «эрозия шейки матки».
- УЗИ. При помощи ультразвука выявляются новообразования в малом тазу, изменения яичников и матки.
- Мазок на флору. Определяет наличие грибков. Если мазок показывает повышение лейкоцитов, это указывает на инфекцию.
- Определяют возбудителей с помощью метода ПЦР.
- Биопсия отрицает или подтверждает онкологический процесс в клетках.
- Гистероскопия (выскабливание матки). Преследует лечебную и диагностическую цель. Отобранный материал отправляют на цитологию для выявления раковых клеток.
Разумеется, не во всех случаях необходим полный комплекс диагностических мероприятий. Иногда причину удается установить с помощью одного анализа.
Лечение
Патологические выделения — это симптом заболевания. Поэтому лечить нужно причину.
Терапия заключается в применении следующих препаратов:
- При кандидозе — антигрибковые средства местного действия. Это вагинальные свечи, мази (Клотримазол, Пимафуцин). В сложной ситуации назначают таблетки флуконазола внутрь (Дифлюкан, Флюкостат).
- Вульвовагинит лечат антибиотиками общего и местного действия. Самые популярные антибактериальные свечи: Тержинан, Полижинакс.
- Инфекции, передающиеся половым путем предполагают применение целого комплекса средств: антибиотиков (Метронидазол, Трихопол, Азитромицин), иммуностимуляторов, противовоспалительных вагинальных суппозиториев.
- При кровотечениях назначают кровоостанавливающие препараты (Викасол, Дицинон).
- При выделениях, вызванных гормональным дисбалансом, назначают гормонозаместительную терапию. Самые популярные средства: Жанин, Диане, Лендинет 30.
- Общеукрепляющая терапия включает в себя иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Интерферон, Тималин) и витамино-минеральные комплексы. Лучше выбирать витамины для дам после 50 лет.
ВАЖНО!
Сложнее обстоят дела с лечением злокачественных опухолей. Обычно речь идет о хирургическом удалении не только самой опухоли, но и всех репродуктивных органов с последующей химиотерапией. В период климакса это единственный шанс на полное излечение.
Климакс оказывает влияние на весь организм, делая его уязвимым для инфекции. Появления патологических выделений — серьезный повод для беспокойства и визита к врачу. Регулярные профилактические осмотры выявляют заболевания на ранней стадии и позволяют начать своевременное лечение.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, какие выделения должны насторожить женщину:
Оцените статью автора:
3 оценок, среднее: 4,00 из 5
Загрузка…
Источник
Зеленые выделения у женщин: норма и патология, как лечить
Маркером, указывающим на гинекологические патологии, являются зеленые выделения у женщин. Определить качество влагалищного секрета и выяснить причину его окрашивания в зеленый цвет может только профильный врач (гинеколог, венеролог). Как только женщина зафиксировала на своем белье или гигиенической прокладке такой вид белей, ей стоит задуматься о посещении очной консультации врача.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По сути, выделения — это показатель работы гормонов. Также по ним судят о качестве и составе влагалищной флоры.
Зеленоватый или насыщенный зеленый оттенок образуется в результате сгущения лейкоцитов и перенасыщения отделяемого этой секреторной составляющей. Увеличение количества лейкоцитов почти всегда указывает на воспалительный процесс в организме. Но в одних случаях это обратимое самовосстанавливающееся явление, как например, при месячных. В других случаях, этот момент требует особого внимания и помощи специалиста.
Нормально оцениваются выделения прозрачно-белого или слегка желтоватого оттенка в небольшом количестве.
Зеленые выделения это всегда не норма. Следует обратиться к врачу для выяснения точной причины.
Очень часто зеленые выделения у женщин без запаха или с неприятным запахом указывают на присутствие патологии репродуктивной системы.
Причины окрашивания влагалищных выделений в зеленый цвет могут быть следующие:
- вагиноз бактериальной или грибковой природы;
- кольпит, вагинит;
- аднексит;
- эрозивные изменения на шейке матки;
- послеродовая лейкорея;
- половые инфекции (трихомониаз, гарднереллез, хламидиоз).
Такое проявление патологического характера может сопровождаться другими проявлениями: зуд, жжение в области влагалища, тянущий синдром внизу живота, смещение, сокращение, изменение характера менструального цикла, общее недомогание, гипертермия (повышенная температура тела). Отталкивающий запах выделений почти всегда указывает на патологический процесс.
Совет врача
Главная профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза это использование барьерных методов контрацепции и правильная гигиена.
Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Поэтому присутствие сразу двух факторов — зеленых выделений и отвратительного запаха, чаще всего, является прямым указателем развития воспалительного процесса в области ОМТ (органов малого таза) у женщин.
Цвет выделений, выходящий за рамки привычного оттенка, всегда должен насторожить и стать поводом для обращения к профильному специалисту.
Если зеленые выделения без запаха и сопутствующие симптомы гинекологических заболеваний не беспокоят, можно обратиться за консультацией к гинекологу. В случае, когда зеленые выделения обильные и с неприятным запахом у женщины обнаружены после незащищенного полового акта, в период обострения гинекологических недугов, после родов, абортов, выкидышей, стоит предпринять срочный визит к врачу (гинекологу или венерологу).
Поводом для безотлагательного похода к специалисту должны стать и такие признаки прогрессирования патологии:
- обильные зеленые выделения с резким неприятным (рыбным, гнилостным) запахом;
- повышение температуры тела на фоне патологического характера секрета;
- тянущие, режущие, острые или тупые боли внизу живота на фоне зеленоватых выделений;
- вкрапления крови или густой темной слизи в зеленом влагалищном секрете;
- жжение, зуд, боль, отечность и покраснение в области половых губ и влагалища вместе с выделениями патологического характера.
Инфекционно-воспалительные заболевания гениталий, вызываемые различными условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, — крайне распространенная патология среди женщин: они обнаруживаются у 70% всех гинекологических больных, которые обращаются за помощью в медицинские учреждения, и у 55-60% беременных. Первый симптом заболеваний это патологические выделения из половых путей. Чтобы не появилось осложнений к гинекологу нужно обращаться сразу после появления подобных выделений.
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Любое отклонение от нормы должно насторожить женщину. Ведь лучше нанести визит к специалисту в качестве профилактической меры, чем потом долго и сложно лечить запущенную проблему.
Белые выделения у женщин
Желтые выделения у женщин
Вич симптомы у женщин
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 31 человек,
средняя оценка 4.8
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Источник
Выделения у женщин при климаксе: кровянистые, с запахом, коричневые, желтые, белые, водянистые, обильные
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вследствие снижения синтеза половых гормонов и фолликулярной атрезии яичников, которые свойственны периоду угасания детородной функции у женщин, вагинальные выделения при климаксе сокращаются до минимума.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
R36 Выделение из уретры
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Причины выделений при климаксе
Из-за физиологически обусловленной атрофии слизистой влагалища в климактерическом возрасте прекращается даже естественный выход влагалищного секрета, защищающего слизистую от инфекции. Так что наличие любых выделений в период менопаузы говорит о какой-то патологии и является поводом обращения к гинекологу во избежание развития воспалительных и онкологических заболеваний органов малого таза, имеющих серьезные последствия и опасные осложнения.
В зависимости от интенсивности и объема различают обильные выделения при климаксе и скудные или, как их принято называть, мажущие выделения при климаксе.
Итак, какие могут быть причины выделений при климаксе?
Незначительные водянистые выделения с примесью слизи (неокрашенные или желтоватые) появляются при дисбиозе влагалища и атрофическом вагините (кольпите). Другие симптомы данных состояний проявляются зудом в области гениталий и жжением при мочеиспускании.
Кровянистые выделения при климаксе могут появляться при:
- воспалении слизистой оболочки влагалища (вагините);
- воспалении шейки матки (цервиците);
- дисплазии шейки матки;
- полипах шейки матки или самой матки;
- кисте яичника при климаксе;
- первичном или метастатическом раке влагалища (который вызывает обильные выделения при климаксе);
- раке шейки матки;
- эндометриозе при климаксе;
- раке слизистой оболочки (эндометрия) матки.
Коричневые мажущие выделения при климаксе — возможные первые признаки гиперплазии эндометрия или фиброзных новообразований матки.
Розовые выделения при климаксе, которые медики называют сукровичные выделения при климаксе, свидетельствуют о выходе лимфатической жидкости из мелких сосудов интрависцеральной лимфатической системы матки при их повреждении. Сукровичный экссудат приобретает розовый оттенок из-за содержания эритроцитов, которые попадают в него из поврежденных тканей. Выделения такого характера — с болезненными ощущениями внизу живота и в малом тазу - отмечаются при тяжелой дисплазии шейки матки, доброкачественной опухоли — миоме матки при климаксе; полипах матки и злокачественных опухолях матки (в том числе метастатических). Следует иметь в виду, что патогенез данных заболеваний женской половой сферы может быть связан не только с наличием наследственной предрасположенности, но и с нерациональным применением гормональных препаратов, часто используемых в последнее время для снижения неприятных проявлений наступающей менопаузы.
Слизистые белые выделения при климаксе (особенно пенящиеся, с неприятным запахом) — симптом поражения половых органов Chlamydia trachomatis и развития такого передающегося половым путем инфекционного заболевания, как хламидиоз.
Густые (с примесью гнойного экссудата) белые выделения при климаксе, сопровождаемые зудом в преддверия влагалища, жжением и болью в мочеиспускательном канале, появляются при гонорее. А при бактериальном и трихомонадном вагинитах, гнойной форме цервицита и эндоцервиците (воспалительном процессе в канале шейки матки) отмечаются слизисто-гнойные желтые выделения при климаксе. Также подобные выделения являются одним из симптомов эрозии шейки матки с присоединением инфекции — стафилококков, стрептококков, уреаплазмы или микоплазмы.
Когда обильные выделения при климаксе напоминают творог и отличаются характерным кислым запахом, и их сопровождают такие симптомы, как сильное раздражение и зуд гениталий, жжение при мочеиспускании, то это известное всем грибковое заболевание кандидоз (молочница).
Кроме вагинальных, в менопаузе могут быть выделения из груди (как правило, при надавливании на соски). Врачи-маммологи связывают их с диффузными изменениями паренхимы молочных желез, в частности, с перидуктальной фиброаденомой или тяжистым фиброзом. При данных мастопатиях в груди образуются безболезненные уплотнения разных размеров и расположения. См. — Фиброз молочной железы.
Бесцветные выделения из соска могут появляться при липоме молочных желез, то есть инволютивном замещении железистой ткани жировой.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Диагностика выделений при климаксе
Диагностика выделений при климаксе начинается с анамнеза и фиксирования жалоб пациентки. Затем проводится гинекологический осмотр, а врач-маммолог проводит пальпаторное обследование молочных желез.
Основные анализы состоят из:
- общего и биохимического анализов крови;
- анализа крови на возбудителей ЗППП;
- анализа крови на содержание эстрадиола, тестостерона и др. гормонов;
- анализа на СА125 (онкомаркер яичников);
- мазка из влагалища на бактериальную микрофлору;
- пап-теста (мазка из шейки матки по Папаниколау);
- мазка на наличие HPV (вируса папилломы человека);
- биопсии шейки матки (или матки).
А стандартная инструментальная диагностика включает: вагинальную эндоскопию (кольпоскопию); трансвагинальную ультрасонографию (УЗИ); маммографию (рентген молочных желез) и УЗИ молочных желез.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Какие анализы необходимы?
Дифференциальная диагностика
На основании результатов осмотра, лабораторных исследований и инструментального обследования проводится дифференциальная диагностика и определяется точная причина выделений при климаксе.
Лечение выделений при климаксе
На что направлено лечение выделений при климаксе? На причину их появления. Это означает, что лечить следует воспаление и использовать противовоспалительные лекарства. Хотя в некоторых случаях применяются препараты, содержащие аналоги женских половых гормонов.
К примеру, при атрофии слизистой влагалища могут назначаться вагинальные свечи Овестин (Эстриол) — по одному суппозиторию в сутки. Однако при кровянистых выделениях и злокачественных новообразованиях данное средство противопоказано. Кроме того, его побочные эффекты могут усилить раздражение и жжение слизистой влагалища.
При вагините и цервиците применяются бактерицидные противовоспалительные свечи Бетадин, Гексикон, Хлоргексидин; вагинальные свечи и таблетки Метронидазол; фитосвечи Эвкалимин (с экстрактом эвкалипта) и Вагикаль (с экстрактом календулы); вагинальные желатиновые капсулы с антибиотиками Полижинакс.
Эффективное средство от вагинального кандидоза — свечи против грибка Нистатин и Пимафуцин); внутрь назначается противогрибковое средство Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) — по 1-2 капсуле (раз в сутки).
Если результаты анализа на HPV показали наличие папилломавируса, лучше всего помогут противовирусные вагинальные свечи Виферон или Генферон.
Больше полезной информации в материале — Свечи от воспаления в гинекологии
В случаях патологических выделений во время менопаузы может помочь гомеопатия.
Если имеются желтые выделения при климаксе, рекомендуется средство Argentum nitricum, а когда выделения кровянистые — Kreosotum и Sulfuricum acidum.
При выделениях, вызываемых дисплазией шейки матки, используют гомеопатические препараты Thuja occidentalis или Beta-Mannan.
Оперативное лечение предполагает прижигание эрозии шейки матки, электрическую конизацию поврежденной ткани шейки матки при ее дисплазии, а также хирургические методы лечения злокачественных опухолей (в комплексе с лучевой и химиотерапией).
При значительных фиброзных образованиях и кистах молочных желез по показаниям проводится оперативное вмешательство — лампэктомия или нуклеация Лечение выделений из груди — подробнее в статье Фиброаденома молочной железы
Народное лечение (тампонами с медом или оливковым масло, сидячими ванночками и спринцеванием различными отварами) многие гинекологи считают малоэффективным, а в случаях, связанных со злокачественными процессами, затягивающим своевременное обращение за медицинской помощью. Тем не менее, лечение травами широко практикуется в быту. Например, см. — Народное лечение эрозии шейки матки
Профилактика
Учитывая полиэтиологический характер выделений при климаксе, их профилактика заключается в предупреждении ЗППП и своевременном обращении за медицинской помощью.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Прогноз
А прогноз зависит от причины, вызывающей патологические выделения при климаксе. И, естественно, он будет различным, например, при молочнице и раке шейки матки.
[30], [31]
Источник