Забеременеть после удаления маточных труб

Содержание статьи

беременность после удаления маточных труб

Авторы: Лелюх Наталья Николаевна

Сегодня будем думать на тему маточных труб и их проходимости.
Само название «труба» уже предполагает картинку в виде колбаски, тоннеля, по которому туда-сюда снуют сперматозоиды, величаво проплывают яйцеклетки, чтобы именно тут, в ковыльных просторах эпителия, произошло чудо их встречи и первое деление образовавшегося зародыша.
Итак по порядку.
Знакомая вам схема:

Так вот, по-правде так, как нарисовано слева — маточная труба не охватывает яичник, а лежит рядом с ним, условно крепясь к нему длинной яичниковой фимбрией (маточная труба сильно напоминает гидру с спрутообразными лапками на конце, эти лапки называются фимбрии или бахромки).
Реальная картинка:

Маточная труба РЯДОМ (я сказала, рядом!) с одноименным яичником, повернута к нему фимбриями (бахромками), ожидающими овуляцию и выплывающую на волне фолликулярной жидкости яйцеклетку.
Овуляция (потрясающие кадры, найденные в инете):

Вот это желтенькое солнышко — это яйцеклетка. Она выходит из яичника в брюшную полость и при благоприятных раскладах волной фолликулярной жидкости заносится в преддверие маточной трубы. А там уже ждут фимбрии (они же бахромки), вот так ждут:

Там яйцеклетка горделиво, но благосклонно, позволяет обнять себя, укутать бахромками и увлечь внутрь тоннеля.
А дальше — интересное. Здоровая маточная труба изнутри напоминает ковыльную степь, или колосящееся поле пшеницы, или не подстриженный газон. Сами выбирайте сравнение и метафору, а с увеличительной оптикой это выглядит так:

Эти ворсинки — специальный мерцательный эпителий. Каждая клеточка которого имеет длинный вырост, гистологи его нежно именуют — ресничкой. Основная задача которого — мерцать, создавать колебательные движения, чтобы «солнышко яйцеклетка» двигалась в направлении матки. У солнышка (читай яйцеклетки) нету ножек, ну, какие ножки могут быть у солнышка? Поэтому нежные реснички работают не покладая… ээээ… ресничек!
И когда произойдет оплодотворение, то образовавшийся эмбрион тоже бережно несется ресничками в сторону будущего дома.

Итак, выводы из «мимимишечной физиологии»:
1. Маточная труба не полая гладкая субстанция, напоминающая аттракцион в аквапарке, внутри она имеет очень нежное и тонкое строение.
2. Маточная труба не охватывает яичник и не привязана к нему.
3. Маточная труба имеет фимбрии (бахромки), которые умеют притягивать яйцеклету внутрь трубы.
Выводы из выводов:
1. Все, все без исключения воспалительные процессы в трубах вызывают повреждения тонко организованных ресничек, а то и гибель части из них. Из-за этого в трубе образуются лысые участки, что ведет…? Правильно! Это ведет к развитию внематочной беременности.
2. Воспаление, особенно вызванное агрессивной патогенной флорой (гонорея, хламидия и туберкулез) вызывают выраженный спаечный процесс вокруг труб, и труба может быть несколько раз перетянута спайкой извне, что ведет к ее непроходимости. И к той же внематочной беременности.
3. Генитальный эндометриоз, а мы уже о нем говорили неоднократно, тоже вызывает воспаление с образованием спаек, с последующим развитием непроходимости и все, как в пунктах выше.
4. Отдельно о хламидиях. Очень уж любят хламидии жить в бахромках (они же фимбрии) и при хроническом хламидиозе — бахромки плотненько склеиваются. И выплывшее солнышко уже никто не ждет и не завлекает в пучины страсти. Солнышко поплавает поплавает вокруг, не берут! И гибнет. Потому что у этого солнышка есть срок жизни.

А теперь мои личные выводы из вышеизложенного.
Единственным, максимально логичным и даже лечебным способом проверки проходимости маточных труб может быть только лапароскопия. Потому что, видим проблему, пытаемся ее устранить, и только потом вводим контрастное вещество, для проверки внутренней проходимости труб.
Чтобы было совсем понятно.
Все «контрастные» способы проверки проходимости маточных труб, а в наших географических кооринатах это рентген методика, и методика ультразвуковая, выглядят так:

Это, други мои и подруги не только больно, но и имеет следующие риски:
1. Если труба непроходима из-за внешнего фактора, а мы туда нагнали еще и жидкости, которая из-за непроходимости не изливается наружу. Выглядит это вот так:

У доктора теперь единственный выход, быстренько зазвать эту пациенту на операцию по удалению такой маточной трубы. А если бы делать по-уму, то зайти, спаечки порассекать, выложить фимбрии и загоняйте жидкость на здоровье!
2. Второй аргумент не в пользу этих двух методик — если жидкость попала в трубу и не сразу оттуда вылилась, или пациентка не хочет бежать за врачом в операционную тут же удалять трубу, то происходит гидроудар на эпителий трубы, а там, вы же помните — нежные реснички. Так вот, они, родимые и трепетные, гибнут при подобных раскладах. И, если, все же удалось выпустить из трубы жидкость, то она теперь внутри немножко лысенькая, и уже отдаленно напоминает таки аттракцион в аквапарке, по которому с криками эгегегей!!! несутся сперматозоиды, сталкиваются с яйцеклеткой и… никто уже никуда не идет, потому что в обратном направлении наверх по трубе не вернешься…
3. Третий мой личный аргумент. Помните мы долго разбирали тему эндометриоза и вы мне писали, что как же так? Как же слизистая из матки может, вдруг, попасть в брюшную полость? Так вот, она может попасть не только при сексе во время менструации, а и при проведении гидротубации. Шприцом под давлением нагнетается жидкость в полость матки, и эта жидкость может на себе внести в брюшную полость отдельные фрагменты эндометрия. И, не пройдет каких-то пол года, как проходимые трубы станут не совсем проходимыми, или совсем непроходимыми. А пациентка на всех последующих консультациях по поводу бесплодия будет доказательно показывать рентгеновский снимок или картинку УЗИ, что вот, мол, проходимы же!

Да, я прекрасно понимаю и осознаю, что лапароскопическая проверка проходимости маточных труб — это операция с наркозом, это один день в стационаре и пять дней на больничном, но! это ответ на вопросы и попытка устранения проблемы.

Поэтому я против эхогидротубаций и ренген проверки проходимости маточных труб.
А выбирать вам. Опять вам.
Ваша доктор Наташа.

Источник

Как забеременеть после удаления труб и придатков

Возможно ли наступление беременности после внематочной беременности, завершившейся удалением маточной (фаллопиевой) трубы – вот вопрос, который волнует всех женщин, недавно перенёсших столь травматичную для репродуктивного здоровья операцию. Существует ошибочное мнение, что зачатие ребёнка не возможно. Это наносит ощутимый удар по психологическому здоровью женщины. В этой статье мы разберёмся, возможно ли зачать и выносить малыша после удаления маточной (фаллопиевой) трубы вследствие внематочной беременности.

Маточные (фаллопиевые) трубы

Удаление фаллопиевых труб – приговор?

Функции маточных или фаллопиевых труб – захватывать во время овуляции созревшую яйцеклетку и продвигать её по направлению к матке для её дальнейшего оплодотворения. Если оплодотворение произошло раньше времени или яйцеклетка перестала двигаться, наступает внематочная беременность.

При удалении одной из труб, другая сохраняет свою функциональность, а значит, овулированная яйцеклетка будет захвачена и подготовлена к оплодотворению. Однако вызревание половых клеток происходит в яичниках поочередно, поэтому у женщин, перенёсших подобную операцию, овуляторный цикл чередуется с ановуляторным. В последнем случае зачатие ребёнка не возможно.

Важно! Женщины, перенёсшие операцию по прерыванию внематочной беременности, в подавляющем большинстве случаев становятся матерью, способны зачать и выносить ребёнка. Однако шансы забеременеть после внематочной беременности у них несколько ниже, так как нормальный овуляторный менструальный цикл чередуется с ановуляторным, когда созревшая яйцеклетка не захватывается из-за удаления маточной (фаллопиевой) трубы. Если в ходе операции были удалены обе маточных трубы, пациентки в 100% бесплодны.

Оперативное вмешательство при внематочной беременности

Что нужно знать перед планированием беременности

Прежде всего, после удаления фаллопиевых труб пациентка должна полностью соблюдать требования и рекомендации лечащего врача. Действия врача в послеоперационном периоде направлены на предотвращение осложнений: образование спаек, перекрутов маточной (фаллопиевой) трубы, инфицирования органов малого таза. При возникновении данных процессов, как правило, поражаются сразу несколько органов, в том числе и единственная маточная труба. В этом случае беременность в дальнейшем не возможна.

Важно! В послеоперационном периоде нужно проходить ультразвуковое обследование не менее 2-3 раз. При этом врач даёт заключение о проходимости сохранённой маточной (фаллопиевой) трубы, наличия осложнений и о процессе заживления.

Кроме того, ультразвуковое обследование позволяет судить о состоятельности послеоперационного рубца на матке. При его не заживлении, воспалении или истончении наступление беременности невозможно, так как создаётся высокий риск разрыва матки на поздних сроках или в процессе родов.

Поэтому, первые полгода (иногда больше) в интересах женщины применять контрацептивные средства. Подобрать наиболее удобный контрацептив, оценить его эффективность поможет лечащий врач, у которого вы будете наблюдаться весь этот период.

Если забеременеть после внематочной беременности не получается, научитесь определять дату овуляции – это день, когда яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость для оплодотворения. Существует масса тестов для определения дня овуляции:

Календарный метод – при менструальном цикле в 28 дней овуляция приходится на 14 день после первого дня последней менструации.
По ощущениям – во время овуляции незначительные тянущие боли внизу живота.
С помощью специальных проборов, которые продаются в любой аптеке.
На осмотре у гинеколога. При обследовании опытный врач без труда сможет определить фазу цикла и день овуляции.
С помощью ультразвукового обследования – на УЗИ мониторе видна созревшая яйцеклетка больших размеров, окружённая фолликулом. При овуляции фолликул лопается, при этом за маткой обнаруживается небольшое количество жидкости.

Забеременеть не удаётся при ановуляторном цикле и если имеются спайки или перекруты маточной трубы вследствие операции по удалению внематочной беременности.

Спайки обнаруживаются при метросальпингографии и гидросонографии. Всем пациенткам, которым недавно была сделана операция по удалению маточных (фаллопиевых) труб, рекомендуется пройти данные обследования.

Предоперационный прием у врача

Особенности вынашивания

Беременные после операции по удалению маточной трубы наблюдаются чаще у акушера-гинеколога. Это связано с тем, что после операции остаётся рубец. Всю беременность проводится УЗИ-контроль за состоянием рубца и его состоятельностью. От этого зависит, каким путём будут проходить роды.

В остальном беременность протекает так же, как и нормальная физиологическая.

Важное видео: Как забеременеть после удаления маточных труб

Каким способом рожать

Выбор метода родоразрешения – серьёзное решение, которое лежит на плечах врача гинеколога. В большинстве случаев предпочтение отдают кесареву сечению, решая не рисковать здоровьем женщины. Однако и с послеоперационным рубцом на матке после внематочной беременности возможны самостоятельные роды.

Постоперационный период реабилитации

Подводим итоги

Зачатие ребёнка и роды после удаления маточных (фаллопиевых) труб вследствие внематочной беременности возможны. Однако если в ходе операции были удалены обе трубы либо вторая труба заросла спайками, то овуляция в этом случае не происходит, а значит, и ребёнка зачать не получится. В этом случае прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям – экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство.

Источник

Беременность после удаления маточных труб

Гость

[2564277464] — 24 июля 2014, 01:56

сколько попросите, столько и подсадят, если там есть что стимулировать, а трубы действительно удалены, а то бывают умельцы, которые залезут, посмотрят, канамицина ливнут, вылезут, а в протокол пишут что что.то удаляли и резецировали.

Гость

[3852898133] — 24 июля 2014, 09:27

По закону больше двух не подсаживают, мне подсаживали 2 и то только потому что качество было хорошее, но не отличное. Врач сказала, что если бы хоть один был отличного качества, его бы одного и подсадили, она против двухплодных беременностей, они тяжелее протекают, большой процент преждевременных родов, в общем много рисков для малышей и для мамы. Получилось с первого раза.

мики

[16032916] — 24 июля 2014, 13:08

Автор, если решена причина удаления труб, то шанс большой. Потому как данная проблема может быть не только проблемой фертильности, но и проблемой вынашивания

У меня тоже проблемы с трубами, обращалась в Центр репродукции Линия Жизни. Там прошла через ЭКО, короткий протокол. Подсаживали пятидневку, один эмбрион. Он прижился. Отслеживали по уровню ХГЧ, потом на УЗИ ходила. Все получилось. Всю жизнь буду благодарна Колода Ю.А.

usachyovas

У меня были ранее удалены две трубы, и забеременеть естественным путем я не могла. По молодости застудилась, были спайки, которые увы не могли никак вылечить и как приговор тогда прозвучал голос врача, удалять. Трубы удалили, но мне сказали, что если захочу беременеть, то это возможно если делать ЭКО. Брак у меня поздний, муж очень хочет ребенка и недавно мы обратились в клинику Линия Жизни к репродуктологу Колода Юлии Алексеевне. Мне понравилось, что в клинике нас с мужем обследовали. Мне немного пришлось подлечиться, гормоны были ниже чем нужно во второй фазе цикла. Скоро снова идти сдавать анализы и надеюсь со следующего цикла возьмут в протокол. Я верю, что скоро стану мамой и врач похоже тоже в этом не сомневается, меня ее оптимизм поддерживает морально.

вероника

[3107259710] — 15 февраля 2015, 09:38

в какой клинике вы делали эко

Юлия

[2797196165] — 30 марта 2015, 16:10

Мне удалили одну правую трубку вместе с яичником, з годо с мужем живем ниче не получаеться, врачи успокаивают, говорят все будет…..но я очень волнуюсь, что вы мне посоветуете????

10.

Гость

[2165141938] — 31 марта 2015, 22:52

У меня ЭКО после удаления маточных труб.
5 лет искали причину бесплодия. Обратилась в другую клинику. Сделали диагностическую лапароскопию — и в процессе удалили трубы.
Я, конечно, была шокирована сначала. Но мне объяснили, что это лучший выход моей ситуации. И с такими трубами ЭКО делать нельзя.
Через 2 месяца после операции я собрала новый пакет анализов и на ЭКО!
Короткий протокол, с первого раза, подсадили 2х. Беременность протекала успешно, если не считать, что всю беременность сидела на Клексане — генетика крови. Роды прошли по плану — оперативно. Сейчас растем — нам по 7 месяцев????.

11.

Ольга

[1708997634] — 10 апреля 2015, 00:21

12.

Гость

[4211493984] — 06 мая 2015, 00:36

Всем привет!Мне 28 лет.первая беременность была замершая 4 года назад ,через пол года -внематочная- удалили трубу.Мы с мужем решили делать ЭКО.в августе 2014 1попытка-неудача,после это лечение-образовались кисты(реакция организма на препараты),в марте 2015 крио-протокол-неудача.в апреле задержка и вот они долгожданные две полосочки…но счастья длилось недолго…внематочная!!!!удалили последнюю трубу!!!сейчас столько боли,обиды …я знаю что все будет, но так плохо

14.

Оксана

[3588084375] — 12 ноября 2015, 09:44

Скажите пожалуйста! С права удалена труба а с лева яичников. Смогу забеременеть?

15.

Виктория

[803975310] — 08 марта 2017, 16:31

Ledyshka

У меня удалены обе маточные трубы, очень хочу ребенка, кому удалось забеременеть при помощи ЭКО, скажите, с какой попытки? И еще, сколько эмбрионов вам подсаживали?

16.

Виктория

[803975310] — 08 марта 2017, 16:33

Скажите как можно забеременеть после удаления обеих труб

17.

Виктория

[803975310] — 08 марта 2017, 16:34

Виктория

Скажите как можно забеременеть после удаления обеих труб

18.

Виктория

[803975310] — 08 марта 2017, 16:35

19.

Елена

[139684611] — 20 июля 2017, 14:19

Виктория

Виктория
Скажите как можно забеременеть после удаления обеих труб

20.

Елена

[4018638391] — 19 августа 2017, 22:27

Гость

21.

Марина

[2496030337] — 23 ноября 2017, 02:11

У меня получилось с 4 попытки.подсаживали по 2. Остался один и он был удачный

22.

Марджона

[3572235055] — 24 февраля 2018, 17:24

Здраствуйте подскажите пожайлуста что буде если девушки удалили одну маточную трубу а все остальное норм и девушка не предохроняеца месяц как положено и если она забиремениет это опасно что может быть подскажите пожайлуста

23.

Гость

[1717750698] — 31 мая 2018, 23:07

Подскажите пожалуйста может кто знает после удаления маточных труб через сколько можно делать ЭКО.

24.

Гость

[388830599] — 03 сентября 2018, 20:50

Гость

25.

Алена

[2357977664] — 20 сентября 2018, 16:49

Гость

26.

Гость

[433970655] — 21 декабря 2018, 06:16

Гость

27.

Гость

[3923055501] — 08 января 2019, 21:29

Юлия

28.

Гость

[3774990848] — 21 февраля 2019, 20:32

Виктория

Скажите как можно забеременеть после удаления обеих труб

29.

Гость

[623739293] — 03 марта 2019, 21:36

Гость

30.

Гость

[569865522] — 24 августа 2019, 17:54

Только ЭКО

31.

Uroandro

[2175346902] — 16 сентября 2019, 23:45

Подробный обзор литературы по ЗППП, хрон простатиту и бесплодию — внимательно читать статьи библиотеки сайта urolog-kiev.com

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

32.

Ольга

[1393955626] — 08 декабря 2019, 22:59

Подскажите ,кто уже родил с помощью ЭКО,и во сколько это вам обошлось в общем , сколько времени потребовалось , сколько врачей и анализы

Источник