Выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу

Природой предусмотрено определенное время, когда женщина способна зачать ребенка. Знать, что такое овуляция у женщин, важно всем парам, планирующим беременность. Также информация будет полезна и тем, кто не использует средства контрацепции, но в ближайшее время детей не планирует.

Содержание:

• Что такое овуляция у женщин и когда она наступает

• Симптомы наступления овуляции

• Способы определения овуляции

• Причины отсутствия овуляции у женщин

Что такое овуляция у женщин и когда она наступает

С медицинской точки зрения овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Если в этот момент она встретит сперматозоид, то с высокой вероятностью произойдет оплодотворение.

У девочек фолликулы формируются в период развития плода в материнской утробе, их запас – это данность на всю жизнь. Активность начинают проявлять в период полового созревания.

Срок наступления овуляции индивидуален у каждой женщины и зависит от продолжительности менструального цикла. 

У здоровых женщин процесс происходит за две недели до начала следующей менструации. Например, если цикл регулярный и длится 28 дней, то узнать, на какой день происходит овуляция, можно так: 28-14=14, то есть выход яйцеклетки следует ждать на 14 день от начала месячных. 

На практике сроки процесса могут смещаться из-за изменений в гормональном фоне. К тому же, даже у одной женщины циклы не всегда длятся одинаковое количество времени. 

При ранней овуляции яйцеклетка не успевает созреть полностью, к зачатию не способна, а если оно и происходит, то высок риск выкидыша. Если явление происходит позднее ожидаемой даты, то возникает опасность незапланированной беременности у женщин, которые считают эти дни безопасными и не используют контрацептивы.

Важно понимать, что яйцеклетка остается жизнеспособной 12-36 часов. Сперматозоиды могут находиться внутри организма женщины в активном состоянии трое суток, а в некоторых случаях до недели. Следовательно, период, когда может наступить беременность при незащищенном половом акте, включает 6 дней: 3 дня до овуляции и еще на 2-3 дня после ее наступления. 

О подготовке организма к зачатию женщина может догадаться по характерным признакам. 

Симптомы наступления овуляции

Заметить приближающуюся или наступившую овуляцию можно, если внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Незаметно для женщины происходит изменение положения шейки матки: она становится выше и размягчается.

Когда происходит выход яйцеклетки, женщина:

• Может испытывать дискомфорт в нижней части живота, пояснице в момент выхода ооцита. Боли носят характер тянущих, локализация – правый или левый яичник. 

• Замечает увеличение количества выделений, они приобретают вид густой прозрачной слизи. Продолжительность – 1-3 суток. 

• Чувствует усиление полового влечения. Так организм подталкивает женщину к размножению. 

• Может заметить повышение базальной температуры из-за изменений в гормональном фоне. Признак можно обнаружить только при регулярном измерении данного показателя.

• Отмечает повышение чувствительности молочных желез.

Некоторые женщины испытывают головокружение, головную боль, вздутие живота, перепады в настроении, проблемы со сном. 

О завершении овуляции можно догадаться, заметив изменение вида выделений. Они становятся белыми, менее тягучими и обильными.

Способы определения овуляции

Высчитывая день, подходящий для зачатия в зависимости от менструального цикла или ориентируясь на субъективные ощущения, можно ошибиться.

В помощь женщинам существуют проверенные способы ее точного определения.

1. УЗИ с фолликулометрией. Исследование проводят три раза за цикл, в процессе контролируется рост активного фолликула и подтверждается/опровергается факт образования желтого тела в яичнике.

2. Замер базальной температуры. Если овуляция свершилась, то сформировавшееся желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон. Процесс вызывает повышение температуры тела на 0,5 единиц. Метод отличается кропотливостью, так как требуется ежедневное измерение температуры в прямой кишке, лежа в постели и с первого дня цикла. 

3. Аптечные тесты. Используются в домашних условиях. Действие основано на реакции на выброс лютеинизирующего гормона. Тестовая полоска должна сравняться по цвету или стать ярче контрольной, в этом случае процесс произойдет в ближайшие 1-1,5 суток. Начинать проводить тесты нужно каждый день за 4 дня до ожидаемой овуляции до обнаружения положительного результата. Недостаток – могут быть ложноположительными.

4. Анализ крови на гормоны, которые участвуют в процессе.

Медицинские методы используются в основном при стимулировании созревания яйцеклетки для процедуры ЭКО или для контроля за процессом при лечении бесплодия, вызванного патологией эндокринной системы. 

Причины отсутствия овуляции у женщин

В детородном возрасте у каждой здоровой женщины овуляция происходит каждый месяц. В течение года допустимы 1-2 цикла, в которые она отсутствует. 

С возрастом количество ановуляторных циклов возрастает. Именно этим объясняются сложности с зачатием ребенка после 35 лет: выход яйцеклетки происходит все реже, а у некоторых женщин только 5-6 раз в год. 

Но и у молодых женщин такой важный физиологический процесс может отсутствовать. Основные причины:

• Постоянные стрессы.

• Повышенные физические нагрузки. 

• Гинекологические заболевания (поликистоз яичников, воспалительные процессы).

• Избыточная масса тела или ее дефицит. Любые резкие колебания веса влекут гормональный сбой.

• Дисфункция щитовидной железы.

• Ранний климакс.

• Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, кортикостероидов, нейролептиков).

• Опухоли (например, яичников, надпочечников, гипофиза).

• Синдромы: Тернера, Кальмана или Шихана.

• Заболевания почек и печени.

• Аутоимунные патологии.

В период беременности, лактации, при первых менструациях, во время приема гормональных средств контрацепции, в период климакса отсутствие овуляции не является отклонением.

Заподозрить отклонение женщина может при нерегулярном менструальном цикле или отсутствии месячных, при длительных и обильных кровяных выделениях, выпадении волос и появлении лишнего веса. 

Убедиться в отсутствии выхода яйцеклетки в маточную трубу поможет комплексное обследование.

Таким образом, овуляция – это процесс, предусмотренный природой и дающий женщине шанс стать матерью. Без выхода зрелой яйцеклетки из яичника оплодотворение невозможно. У здоровых женщин зачатие ребенка наиболее вероятно в середине цикла. Чтобы знать, когда происходит овуляция, ведите календарь менструаций, следите за изменениями в женском здоровье и пользуйтесь специальными методами. 

Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость, под действием гормонов, вырабатываемых гипофизом. И происходит это, как правило, за 14 дней до начала менструации.

Чаще всего этот момент проходит незаметно, но иногда он сопровождается дискомфортом или болями внизу живота и продолжается от нескольких минут до 48 часов.

Появление таких болей в середине цикла и назвали – овуляторным синдромом.

По статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни испытывала такие боли и каждая пятая испытывает их в каждый менструальный цикл.

Причины появления таких болей до конца не изучены, но иностранные исследователи выделяют несколько теорий:

• «Растущего фолликула» – в каждом яичнике в начале менструального цикла содержится 10-15 фолликулов, в каждом из которых находится незрелая яйцеклетка. Но только один фолликул достигает необходимых размеров, т.е. становится доминантным. И как считают некоторые исследователи, в процессе роста этого фолликула растягивается капсула яичника, что и приводит к подобным болям.

• «Разрыва фолликула» – в определенный день цикла, под действием пикового выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона), вырабатываемого гипофизом стенка доминантного фолликула разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно этот момент разрыва стенки некоторые женщины, по мнению исследователей, и ощущают.

• «Сокращения маточных труб» – после выхода из яичника, яйцеклетка попадает в маточную трубу, которая начинает перистальтировать (сокращаться), проталкивая её в полость матки. Такие сокращения также могут вызывать дискомфорт и стать причиной болей.

• «Спазма гладкомышечных клеток» – доказано, что под действие выброса ЛГ в кровь во время овуляции, опосредовано, повышается уровень простагландина F2-альфа, который в свою очередь вызывает сокращение гладкомышечных клеток, как в самом яичнике, так и в собственной связке яичника.

• «Раздражения брюшины» – в норме во время каждой овуляции небольшое количество жидкости, а иногда и крови, попадает в брюшную полость, что является одним из диагностических признаков произошедшей овуляции по УЗИ. Иногда эта жидкость раздражает брюшину, вызывая болевой синдром. Постепенно эта жидкость полностью рассасывается к началу следующего менструального цикла.

Таким образом, можно выделить критерии овуляторного синдрома:

• Боли внизу живота
• Больше справа или слева, в зависимости от того в каком яичнике произошла овуляция
• Возникающие за две недели до менструации
• Могут варьировать по силе от небольшого дискомфорта до резкой боли
• Длятся от нескольких минут до 48 часов

Иногда женщины отмечают появление кровянистых выделений в середине цикла, что так же относят к симптомам овуляторного синдрома. Причина этого в том, что накануне овуляции происходит небольшой спад гормонов. Это приводит к тому, что эндометрий начинает отторгаться как при менструации. Но так как это спад гормонов кратковременный и после овуляции гормоны начинают расти, отторжение прекращается.

Поэтому выделения в середине цикла если бывают, то незначительные и исчезают в течение 2-3 дней.

Иногда под маской овуляторного синдрома могут протекать другие серьезные заболевания и состояния:

• Воспаление придатков
• Внематочная беременность
• Эндометриоз
• Кисты яичников
• Аппендицит
• Цистит
• Перфорация язвы желудочно-кишечного тракта

Поэтому, если боли длятся более 2-3 дней, не проходят после приема анальгетиков, сопровождаются повышением температуры тела выше 37,5, головокружением, рвотой с кровью, потерей сознания, необходимо обратиться за экстренной помощью.

При диагностике овуляторного синдрома в первую очередь исключаются все заболевания, вызывающие боли в малом тазу. Это и воспаление придатков матки, и апоплексия яичника, которая требует экстренного оперативного вмешательства.

Поэтому наиболее информативным методом диагностики является УЗ органов малого таза, при котором выявляются признаки произошедшей овуляции и исключается другая патология.

Чаще всего особого лечения овуляторный синдром не требует, многим женщинам достаточно приема анальгетика или согревающего компресса на живот. Когда же боли возникают в каждом менструальном цикле и носят мучительный характер, адекватным лечением является прием гормональных контрацептивов, полностью подавляющих яичники, предотвращающих овуляцию и, как следствие, болевой синдром.