Во время кормления грудью миома
Содержание статьи
Миома и грудное вскармливание: возможные проблемы и их решение
Беременность и кормление грудью — это, возможно, самый важный для женщины период в жизни, однако наличие различных заболеваний усложняет естественные процессы. В частности, сегодня практически у каждой пятой женщины встречается миома матки. В некоторых случаях она мешает зачатию, но все же не исключено, что беременность возникнет и вы сможете выносить здорового ребенка. Тогда останется единственный вопрос — могут ли возникнуть проблемы с лактацией у женщины при миоме. Для того чтобы ответить на него, достаточно понять, что представляет собой данное заболевание.
Миома и причины ее появления
Согласно статистике, доброкачественные образования сегодня встречаются особенно часто. Миоматозные узлы выявляются как у молодых девушек, так и у женщин во время менопаузы. Опухоль представляет собой доброкачественное образование, локализующее в слоях матки. В зависимости от места расположения выделяют четыре формы патологии: интерстициальная, подслизистая, подбрюшинная и интрамегальная. Помимо этого, существуют множественные узлы, единичные, на широком основании, на ножке и так далее. В некоторых случае встречается сочетание сразу нескольких узлов различной локализации. Также следует отметить, что наличие одного узла, как правило, свидетельствует о начале заболевания, так как в большинстве случае имеется сразу несколько опухолей.
Основной причиной заболевания являются гормональные изменения в организме. Именно поэтому наступление менопаузы может тормозить рост миомы. Также выдвигается мнение, что узлы имеют наследственную предрасположенность, что особенно часто наблюдается у молодых девушек. Помимо этого, провоцирующими факторами являются следующие состояния:
- Травмы слизистой, то есть аборты, операции, ношение ВМС и так далее
- Воспалительные процессы, в том числе и хронические
- Частые стрессы
- Нарушение обменных процессов
- Заболевания сосудов и эндокринных органов
- Заболевания половых органов: полипы, эрозии, эндометриоз и так далее.
Миома и беременность
В большинстве случаев заболевание длительное время не беспокоит женщину. В то же время, все зависит только от формы патологии и размера узла. Если подбрюшинные миомы практически не вызывают симптомов, то подслизистые даже при небольших размерах провоцируют выраженные кровотечения.
Также следует отметить, что подслизистое расположение узла негативно сказывается на возможности зачатия. А вот с остальными формами можно успешно зачать и выносить ребенка. Таким образом, главным условием благоприятного исхода является рост узла в сторону брюшины, то есть отсутствие деформации полости матки. Как правило, до 10-12 недель беременности может наблюдаться некоторое увеличение узла, но после этого его рост останавливается, а иногда даже узел уменьшается. Течение беременности зависит от размеров образований, но в большинстве случаев она протекает вполне благоприятно.
После родоразрешения ребенка сразу прикладывают к груди для стимуляции лактации. Не стоит доверяться врачу, утверждающему, что при миоме женщина не сможет выкормить малыша грудным молоком. Все зависит от вас и особенностей вашего организма. К тому же, поняв, как сказывается лактация на миоме, выводы о необходимости кормления напрашиваются сами.
Лактация и миома
После рождения ребенка у мамы возникает волнение, что миома может негативно сказаться на кормлении малыша. По этому поводу единого мнения у специалистов нет. Одни полагают, что грудное вскармливание напрямую связано с миомой. Они объясняют это тем, что данное образование гормонозависимое, следовательно, при его наличии меняется гормональный фон в организме женщины, что негативно отражается на лактации. В то же время следует уточнить, что беременность все же возникла, а значит, уровень горнов мог стабилизироваться. Ведь именно по этой причине рост образования останавливается после 14-15 недель беременности и не увеличивается до окончания родов.
Дополнительно о миоме матки рассказывается в видео:
Другие специалисты считают, что никаких проблем у женщины при грудном вскармливании не возникнет. Напротив, во время кормления грудью продолжается выработка гормонов, что способствует торможению роста узлов. Таким образом, можно сделать вывод, что при наличии заболевания кормление является отличным способом торможения роста опухоли.
Отдельно следует рассмотреть ситуацию, когда у женщины во время кесарева сечения удалялись узлы. Данной категории пациенток особенно важно продолжать кормление как можно дольше. Проведение исследований показало, что если мамы кормят малышей грудью более года, то у них практически не встречается рецидив миомы. Таким образом, лактация является своего рода профилактикой.
Конечно, не исключено, что у женщина могут быть проблемы с образованием молока, но они могут возникнуть и без миомы. То есть их причиной являются другие состояния. Тем более нельзя отказываться от кормления только потому, что у вас имеется миоматозный узел. Даже если сильно болят груди, что наблюдается в первые две недели кормления, не отказывайтесь от естественного вскармливания малыша. Это не только повысит его иммунитет, но и улучшит ваше состояние.
Источник
Миома матки и беременность: риски и особенности вынашивания плода
Миома матки и беременность: риски и особенности вынашивания плода
При небольшой миоме матки беременность женщине даже показана, необходимо только заранее обсудить с врачом план ее ведения.
При существенных размерах миомы решение о вынашивании беременности должно быть оправданным и взвешенным. При обнаружении миомы у женщины во время беременности, вмешательство в ее течение обычно заканчивается удалением матки.
Вынашивание плода при миоме матки имеет свои особенности. У каждой пятой женщины на ранних сроках происходит быстрый рост опухоли, но это ни в коем случае не повод для прерывания беременности — на 16-17-й неделе рост узла останавливается. Наиболее частым осложнением является угроза выкидыша. В этих случаях требуется госпитализация на все необходимое для лечения время, поскольку решается вопрос: быть ребенку или не быть детям вообще.
Благодаря УЗИ, диагностика миомы матки не вызывает
затруднений даже на ранних сроках беременности.
Миома и кесарево сечение
При миоме матки рожать самостоятельно или делать кесарево сечение, решает врач индивидуально, как и вопрос о сохранении или удалении матки после родов. В большинстве клиник придерживаются позиции сохранения детородной функции. За последние 30 лет число операций по удалению матки значительно сократилось, и почти половина женщин, рожавших с миомой, решаются в настоящее время на второго ребенка, а у каждой пятой на свет появляется и третий малыш.
Даже при отсутствии симптомов заболевания каждая женщина должна
не менее двух раз в год посещать гинеколога. А при обнаружении
миомы матки — регулярному наблюдению.
Воздействие миомы на плод
Беспочвенны опасения, будто наличие миомы может стать причиной пороков развития плода. Другое дело, что беременность у женщин с миомой нередко наступает после 40 лет, а вероятность развития пороков плода с возрастом увеличивается, поэтому всем «поздним мамам» необходима пренатальная генетическая диагностика. Сама опухоль крайне редко сдавливает малыша в утробе, это возможно в таких исключительных случаях, когда узел миомы полностью заполняет полость матки. Однако подобные явления встречаются у одной пациентки из тысячи. Последствия сдавливания ребенка миомой, как правило, исчезают в первые дни его жизни и не приводят к каким бы то ни было серьезным проблемам.
Выбор правильной тактики лечения позволяет
врачу приостановить дальнейший рост опухоли.
Кормление грудью при миоме
Женщине, имевшей или имеющей миому, как, впрочем, и любой другой, нужно вести здоровый образ жизни, качественно питаться, больше двигаться, избегать перегрузок — физических и эмоциональных, не находиться подолгу под солнечными лучами. Но вряд ли будет изобретено лучшее средство профилактики рецидивов и лечения миомы матки, чем лактация. Если женщина кормит ребенка грудью и кормит длительно, у нее, как правило, нет рецидивов миомы. Более того, порой исчезают узлы, даже значительных размеров, остающиеся после естественных родов.
Еще один плюс кормления грудью: известно, что более половины женщин с миомой матки имеют фиброзно-кистозную мастопатию, а после длительной лактации ее диагностируют в два-три раза реже. Поразительно и мудро: передавая с молоком все ценное малютке, женщина сама избавляется от болезни!
Раньше миому матки называли «болезнью монахинь», полагая, что причина
этого заболевания — целомудрие. Однако справедливости ради надо сказать,
что часто в монастырь удалялись женщины с богатым прошлым. Девственницы
рискуют гораздо меньше — у них миомы бывают очень редко.
Последствия удаления матки
Известно, что у каждой второй женщины после полного удаления матки ускоряются процессы патологического старения, когда биологический возраст обгоняет календарный.
Резко меняется и психологический статус: у склонных к заниженной самооценке пациенток развиваются тревожность, чувство вины, снижаются жизненная активность и настроение, они быстро набирают массу тела, любят выискивать у себя болезни и заниматься их лечением. Другие же, привыкшие винить во всем окружающих, становятся чрезмерно раздражительными, агрессивными, конфликтными в быту и на работе, худеют без всякой диеты и в половине случаев разводятся.
Автор: Георгий Шмаков, врач-акушер, доктор медицинских наук
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
«Голодная» миома
| «Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва |
| «Читала, что миома матки — это эндокринное заболевание. Связано ли это оно с болезнями щитовидной железы? Как совместить лечение?» Ольга Лаврова, Томск |
| «Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да — то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы |
| «Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома — дело серьезное?» Марьяна, Клин |
| «Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва |
| «У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск |
| «Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции — при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург |
«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва
— Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать, сколько у вас узлов, какого они размера, а главное — где расположены. Если они находятся внутри матки, то любой спорт, в том числе и аэробика, может вызвать болезненные ощущения и кровотечения. Матка — мышечный орган, и интенсивная физическая нагрузка на организм нередко приводит к ее сокращениям. Отсюда и все неприятности.
Поэтому прежде чем отправляться на занятия, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ органов малого таза. Он же и посоветует вам, каким видом спорта лучше заняться. Вполне возможно, вам придется лишь сменить довольно энергичную акваэробику на более спокойное плавание.
«Читала, что миома матки — это эндокринное заболевание. Связано ли это оно с болезнями щитовидной железы? Как совместить лечение?» Ольга Лаврова, Томск
— Миома — это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечного слоя матки. Причины ее появления — нарушение баланса яичниковых гормонов. Поэтому это заболевание и считается эндокринным. Но с болезнями щитовидной железы оно напрямую не связано: там другие гормоны и другие «законы». Заболевания щитовидной железы нужно лечить, выполняя назначения врача-эндокринолога.
«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да — то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы
— Многие уповают на народную медицину, пытаясь избежать операций или гормонального лечения миомы. Психологически такие действия понятны — женщины стремятся решить проблему, по возможности защитив себя от нежелательных последствий. Но, к сожалению, «безвредные» народные методы могут оказать «медвежью услугу». И принести гораздо больший вред, чем та же операция или гормоны. Так как при лечении травами будет упущено драгоценное время. И потом придется проводить уже более серьезные операции, чем это можно было бы сделать раньше. Как бы ни хотелось, но ни фитотерапия, ни гомеопатия при миоме не помогают.
А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.
«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома — дело серьезное?» Марьяна, Клин
— Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений, а именно к таким относится и ваша — не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков.
В дальнейшем, если будет зафиксирован рост и появятся жалобы, и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозированные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один — подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост узлов миомы. Как показывает практика, если начать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.
«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва
— Гистерорезектоскопия — это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.
К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину — гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.
А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.
«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск
— Действительно, миома довольно часто передается по наследству. Но часто — не значит, всегда. Науке известно много случаев, когда долгая семейная история с наследованием миомы резко прекращалась. И, наоборот, без каких-либо генетических предпосылок миома вдруг появлялась у женщины и затем передавалась по наследству ее дочери и внучке. К сожалению, миома — дама капризная и непредсказуемая. Мы точно не знаем всех «черт ее характера», поэтому и не можем выработать эффективные меры защиты от нее. Но некоторые провоцирующие факторы все же известны.
В первую очередь, это изменения уровня половых гормонов и нарушения иммунитета. Если таковые имеются, нужно регулярно проходить обследования и, если необходимо, лечение. В семьях, где миома — «семейная проблема» желательно искусственно не прерывать беременность. Это может спровоцировать рост опухоли.
Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.
И конечно, не забывайте об обследованиях у гинеколога — не реже одного раза в год. Это правило действует для всех, но в вашем случае регулярные визиты к женскому доктору должны войти в привычку.
«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции — при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург
- Стоимость: 72 000 руб.
- Продолжительность: от 15 до 50 минут
- Госпитализация: 1 день в стационаре
Эмболизация маточных артерий — это оперативный метод лечения.
Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.
Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно, его реакция выражается в болях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничить физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7-дней — 2-х месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность ЭМА заключается в том, что в некоторых случаях применение ЭМА — это единственная возможность сохранить матку и детородную функцию.
А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.
Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье», сентябрь 2010 г.
Источник