Увеличение эндометрии в менопаузу что это

Наиболее часто такому заболеванию подвергаются женщины в период климакса.

Причины и симптомы гиперплазии 

Причинами таких заболеваний, как аденомиоз или гиперплазия эндометрия матки являются сбои в процессе выработки гормонов эстрогена и прогестерона. Возникают эти заболевания в случае повышения уровня эстрогена на фоне пониженной выработки прогестерона. Такое состояние может возникать в организме женщин любого возраста. У молодых женщин заболевание может привести к бесплодию.

К факторам риска относятся наследственность и заболевания, перенесенные в подростковом периоде, вызвавшие нарушения менструального цикла. Гиперплазия эндометрия, причины которой не так и многочисленны, чаще всего может поражать женщин, страдающих ожирением, артериальной гипертонией и сахарным диабетом. Часто возникает гиперплазия эндометрия в менопаузе.

В группе риска находятся и женщины с такими заболеваниями, как мастопатия, миома матки и расстройства функции печени, которая ответственна за метаболизм гормонов.

Гиперплазия эндометрия, причины которой могут также заключаться в перенесенных ранее операциях (диагностические выскабливания, аборты) или гинекологических заболеваниях, при несвоевременной диагностике может перерасти в злокачественную опухоль.

Аденомиоз или гиперплазия эндометрия, симптомы которой – кровотечение, межменструальные выделения или нерегулярность менструального цикла, увеличивает риск онкологии матки.

Чтобы своевременно диагностировать это заболевание, необходимо два раза в год проходить профилактические обследования у гинеколога, даже если нет явных причин для беспокойства. Особенно это касается женщин в период менопаузы. Гиперплазия эндометрия, симптомы которой могут и не проявляться, – заболевание достаточно серьезное.

Виды патологии

Существуют несколько видов аденомиоза или гиперплазии эндометрия матки, которым могут подвергаться женщины в климактерическом периоде. Классификация зависит от того, насколько глубоко и каким способом разросся эндометрий:

• Железистая гиперплазия эндометрия – самый распространенный вид патологий эндометрия матки, характеризируется разрастанием железистых клеток. Железистая гиперплазия эндометрия матки считается менее опасной, чем, скажем, атипическая дисплазия. Но если ее вовремя не начать лечить, развивается благоприятная почва для онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. 
• Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – более опасный вид заболевания, чем железистая гиперплазия эндометрия матки. Она характеризуется не только разросшимися железами, но и кистозными доброкачественными новообразованиями на яичниках, стенках матки и ее просветах. Если болезнь вовремя не была обнаружена и не вылечена, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия в 5% случаев переходит в рак эндометрия. 
• Очаговая гиперплазия эндометрия – заболевание, при котором ткань матки разрастается на ограниченном участке. Такое состояние требует наблюдения, чтобы исключить злокачественную опухоль. Очаговая гиперплазия эндометрия матки зачастую представлена несколькими полипами. 
• Атипическая гиперплазия эндометрия матки вызывает наибольшую онконастороженность. Чаще всего, диагностируя эту патологию эндометрия, врачи убеждаются в дальнейшем, что это карцинома или рак, которые лечатся в большинстве случаев только путем хирургического вмешательства.

Следует помнить, что не только атипическая форма заболевания представляет опасность для жизни. В запущенной форме и железистая или железисто-кистозная гиперплазия эндометрия могут привести к развитию онкологических заболеваний в дальнейшем.

Беременность при гиперплазии эндометрия

Зачастую гиперплазия эндометрия матки, или аденомиоз, диагностируется, когда женщина проходит обследования в поисках причин бесплодия. Так как гиперплазия эндометрия вызвана гормональным сбоем в организме, часто при этом заболевании овуляция у женщины просто не происходит, вследствие чего беременность становится невозможной или срывается на небольших сроках.

Даже если женщина забеременела, высока вероятность патологического развития плода. Да и вынашивание ребенка при наличии доброкачественных новообразований очень опасно, поскольку оно ускоряет развитие злокачественных процессов.

Гиперпластические процессы в менопаузе

В период климакса толщина эндометрия матки не должна быть больше 5 мм. В противном случае гиперплазия эндометрия в менопаузе может вызывать бесконтрольное деление клеток, в том числе и раковых. Повышенный риск заболеть имеют женщины после 50 лет, с лишним весом, повышенным кровяным давлением и диабетом.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе несет большую опасность для здоровья. Особенно опасна атипическая форма болезни, которая может перерасти в рак матки.

Однако гиперплазия эндометрия в менопаузе поддается лечению. В самых запущенных случаях врачи могут предложить удаление матки. Но это — крайний вариант, когда лечение уже невозможно. Если женщина находится в детородном возрасте, врачи будут делать все возможное, чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству. Гиперплазия эндометрия в менопаузе лечится с помощью гормональной терапии.

Чем раньше обнаружена гиперплазия эндометрия в менопаузе, тем больше шансов на успешное лечение. Поэтому важно при наличии симптомов сразу обратится к врачу.

Диагностика и лечение болезни

Гиперплазия эндометрия в менопаузе и в детородном возрасте диагностируется с помощью трансвагинального УЗИ. При исследовании измеряется толщина эндометрия. Также может проводиться диагностика с помощью аспирационной биопсии, однако, она является неинформативной в случае очаговой гиперплазии.

При подозрении на гиперплазию проводят также диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученных материалов. Это самый достоверный метод диагностики такого заболевания как гиперплазия эндометрия в менопаузе или в репродуктивном возрасте.

Также полость матки при подозрении на гиперплазию осматривается с помощью оптического зонда до выскабливания и после него. Может проводиться и исследование матки с помощью радиоактивного фосфора.

Гиперплазия эндометрия, лечение которой зависит от запущенности заболевания, возраста женщины и сопутствующих болезней, сегодня может проводиться с помощью комплекса гормональных препаратов.

При гиперплазии эндометрия в менопаузе и при заболевании у женщин в детородном периоде используются различные методы.

Лечение гиперплазии эндометрия гормональными препаратами назначается индивидуально и проводится с учетом всех противопоказаний и определенных условий. Гормонотерапия противопоказана в случае фиброзных полипов в полости матки.

Заболевание требует лечения, которое может длиться от нескольких месяцев и более года. Контрольное ультразвуковое исследование нужно проводить каждые 3 месяца лечения.

Лечение гиперплазии народными средствами является скорее вспомогательным методом к гормонотерапии. Может использоваться как при консервативных методах лечения, так и при хирургических вмешательствах для улучшения эффекта. Народное лечение гиперплазии эндометрия нужно согласовывать с врачом. Отвары трав принимаются внутрь, а также проводятся спринцевания.

Профилактики гиперплазии эндометрия матки как таковой не существует. Но, чтобы заболевание было обнаружено раньше, посещайте гинеколога дважды в год, особенно при нарушенном менструальном цикле или обильных менструальных кровотечениях.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе – очень коварное заболевание, потому в этот период уделяйте своему здоровью максимум внимания. Также для профилактики заболевания в любом возрасте необходимо контролировать свой вес, избегать употребления большого количества пива, которое содержит фитоэстрогены, не допускать абортов.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе — широко распространенная проблема, которая встречается у женщин в возрастной категории после 50. Изменения гормонального характера, происходящие в женском организме с наступлением климактерического периода, приводят к ослаблению местного иммунитета, что повышает риски развития гинекологических заболеваний, к числу которых относится и гиперплазия в менопаузе. Данная патология может быть опасна, поэтому важно знать признаки этого заболевания и своевременно обращаться к специалисту.

✅Характеристика заболевания

Гиперплазия эндометрия у женщин при климаксе — патологическое состояние с сопутствующим разрастанием слизистого маточного слоя. При прогрессировании заболевания эндометрий начинает прорастать в мышечные структуры матки. Данная патология представляет собой нарушение процессов деления клеточных структур и отторжение эндометрия.
В норме эндометриальный слой растет в первой половине менструального цикла и при отсутствии наступления беременности отторгается, выходит вместе с менструальной кровью. У пациенток в климактерическом периоде возможно нарушение в функционировании репродуктивной системы, при котором базальный эндометриальный слой продолжает расти, но отслоение естественным путем не происходит, что и приводит к гиперплазии.

Такое патологическое состояние чревато развитием нарушений в функционировании гормональной, репродуктивной, эндокринной систем и может стать причиной рака.
Разновидности гиперплазии эндометрия матки в менопаузе:

1. Железистая гиперплазия — сопровождается ростом и деформацией желез, локализованных в эндометрии, что и приводит к его увеличению, проникновению вглубь маточных мышечных структур.
2. Кистозная гиперплазия эндометрия — характеризуется специфическим разрастанием эпителия, приводящим к перекрытию отверстий выходной железы с последующим формированием кистозных новообразований. Данная форма патологии способна спровоцировать возникновение онкологии.
3. Очаговая — сопровождается образованием полипов, в них формируются очаги эндометриального разрастания.
4. Базальная — одна из наиболее редких разновидностей заболевания, при которой внутренний слой эпителиальной оболочки начинает прорастать вглубь матки.

Симптомы и лечение разных форм гиперплазии могут несколько отличаться.

✅Причины развития гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия в постменопаузе и при климаксе может быть спровоцирована многочисленными факторами. Часто патологический процесс начинает развиваться задолго до наступления климакса. Причинами гиперплазии эндометрия в пременопаузе и климактерическом периоде являются:

• нарушение процессов обменного характера;
• заболевания поджелудочной, щитовидки, надпочечников способствуют продуцированию повышенного количества эстрогенов и развитию аденомиоза;
• изменения слизистых оболочек половых органов возрастного характера с сопутствующим снижением местного иммунитета;
• перенесенные в прошлом выскабливание, аборты, хирургические вмешательства в области матки;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунные процессы, при которых организм воспринимает маточные слизистые оболочки как чужеродный элемент, что активизирует процессы их роста;
• расстройства гормонального фона.

Причиной менопаузального расстройства может стать продолжительное, бесконтрольное применение препаратов, действие которых направлено на устранение проявлений климактерического синдрома, наличие опухолевых новообразований, миом, полипов, мастопатии.

В наибольшей степени заболеванию подвержены представительницы слабого пола в возрастной категории до 50 лет. Гиперплазия в постменопаузе — явление достаточно редкое.

В группу повышенного риска входят пациентки с диагностированным ранним климаксом, наступившим в возрастной категории моложе 45 лет. В профилактических целях и для современной диагностики женщинам, имеющим предрасполагающее факторы к развитию аденомиоза, рекомендуется проходить гинекологические осмотры и ультразвуковое исследование половых органов не реже 2 раз в течение года.

✅Проявления патологии

Основные проявления патологии в период менопаузы — это влагалищные кровянистые выделения. Имеются и другие клинические симптомы, характерные для гиперплазии эндометрия в менопаузе:

• маточные кровотечения;
• болезненные ощущения, локализованные в нижней части живота, носящие преимущественно схваткообразный характер;
• повышенная утомляемость;
• увеличение весовой категории;
• обострение заболеваний, протекающих в хронической форме;
• приступы головных болей.

В редких случаях болезнь протекает без выделений. При этом женщины жалуются на ярко выраженный болевой синдром, общую ослабленность, мигрени, беспричинную раздражительность.

Гиперплазия эндометрия в пременопаузе может проявляться и такими симптомами:

• сбой менструального цикла;
• болезненные, затяжные месячные, длящиеся около 2-х недель;
• чрезмерно интенсивные, обильные менструальные кровотечения;
• выделения кровянистого характера дважды на протяжении цикла;
• задержка менструации с последующими обильными выделениями.

• Показатели нормы и отклонения эндометрия в менопаузе

Поставить точный диагноз и назначить терапевтический курс специалист может после предварительного обследования, когда будут обнаружены эхопризнаки гиперплазии эндометрия.

✅Диагностические мероприятия

Что делать если есть подозрение на гиперплазию эндометрия? Заметив настораживающие симптомы, характерные для данного заболевания, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Специалист проведет осмотр и для постановки точного диагноза назначит следующие виды исследований:

1. Ультразвуковое исследование — при помощи трансвагинального датчика позволяет измерить толщину эндометриального слоя. Если полученные показатели превышают пределы нормы и составляют более 5 мм, процедуру повторяют еще несколько раз. При показателях около 10 мм пациентке назначают выскабливание или курс медикаментозной терапии.
2. Рентгенография маточной полости — позволяет оценить изменения строения эндометриального строя, выявить наличие полипов и других новообразований.
3. Выскабливание маточной полости — рекомендуется при высоких рисках развития злокачественных процессов, а также с диагностическими целями. Полученные клетки эндометрия отправляются в лабораторию для проведения гистологического исследования.
4. Эхосальпингография — проводится с целью определения проходимости фаллопиевых труб. В ходе процедуры полость заполняют контрастирующей жидкостью через катетер.

Наиболее информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование, показатели точности которого составляют около 80%. Специалисты выделяют следующие эхографические признаки гиперплазии эндометрия:

• наличие полипов величиной в 16 мм — 17 мм;
• изменение рельефности слизистой;
• нарушения в проводимости ультразвукового сигнала;
• неоднородность эндометриального слоя.

На основании полученных результатов специалист ставит пациентке диагноз и разрабатывает оптимальный для конкретного клинического случая терапевтический курс. Лечение патологии осуществляется разными методами, в зависимости от формы и стадии течения патологического процесса.

✅Медикаментозная терапия

При гиперплазии эндометрия в период менопаузы медикаментозное лечение целесообразно при железистой и кистозной форме, при отсутствии полипов и опухолей. Пациенткам назначают препараты, способствующие повышению показателей свертываемости крови, средства, нормализующие функционирование печени.

Пациенткам назначается курс гормональной терапии. Такая комплексная терапия позволяет уменьшить отрицательное воздействие гормонов-эстрогенов на эндометриальный слой. Препараты и их дозировку, длительность применения лечащий врач подбирает по индивидуальной схеме.

✅Хирургическое вмешательство

Показаниями для хирургического вмешательства считаются частые рецидивы заболевания, отслойка эндометрия, отсутствие результативности медикаментозной терапии, подозрение на развитие онкологических процессов.

Чтобы лечить гиперплазию эндометрия, используют следующие методики:

1. Выскабливание — хирургическое удаление полипов, наростов, опухолевых новообразований. Кюретаж проводится под действием общего наркоза и занимает по своей продолжительности около получаса.
2. Удаление матки, яичников — радикальная операция, проводится в исключительных случаях при развитии злокачественного опухолевого новообразования.
3. Криотерапия — эффективна при очаговой форме ГПЭ. Воздействие жидким азотом приводит к некрозу и отмиранию разрастающихся тканевых структур, полипов, локализованных в районе слизистой маточной оболочки.
4. Лазерная терапия — также применяется при очаговой гиперплазии. Процедура заслужила хорошие отзывы пациенток в силу своей безболезненности, минимальной травматичности и эффективности.

Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе осуществляется исключительно хирургическим путем. Пациенткам рекомендуют выскабливание или лазерную абляцию с последующим проведением гормональной заместительной терапии.

✅Методы народной медицины

Лечение народными методами допускается, но исключительно как вспомогательный, составляющий элемент комплексной терапии. Хороший эффект дает применение фитотерапии, настоев и отваров на основе крапивы, лопуха, золотого уса.

Вылечить гиперпластическую патологию эндометрия в климактерическом и постклимактерическом периоде одними только народными средствами невозможно, и самолечение может привести к крайне тяжелым, неблагоприятным последствиям.

✅Профилактические меры

Для предупреждения гиперплазии эндометрия при климаксе пациенткам в возрастной категории старше 45 лет рекомендуется регулярно проходить профосмотры у врача-гинеколога, сдавать кровь для гормонального исследования. Полезны будут следующие рекомендации специалистов:

• следить за своим весом, избегать переедания, вести подвижный образ жизни;
• воздерживаться от применения медикаментозных препаратов, в особенности гормональных средств, без предписания врача;
• правильно, сбалансировано питаться;
• вести регулярную, но при этом умеренную интимную жизнь.

Следует обратить внимание на питание, уменьшив содержание в рационе молочных продуктов, пивных дрожжей, считающихся источниками эстрогенов. В меню следует включить томаты, оливковое масло, свеклу.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе — заболевание, возникающее на фоне изменений гормонального характера. При отсутствии адекватной терапии патология прогрессирует и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития онкологических процессов.

✅Отзывы

Женщины, прошедшие лечение гиперплазии эндометрия, подтверждают, что патология излечима, при условии своевременного обращения к врачу:

«Мне 52 года. У меня была гиперплазия эндометриального слоя, резвившаяся на фоне климакса. Мучили сильные боли, перепады настроения, слабость, кровотечения. После процедуры выскабливания и курса лекарств, назначенных врачом, состояние стабилизировалось».

Елена

«Мне 49 лет. Признаки гиперплазии эндометрия у меня проявились рано, еще до начала климакса. Вовремя обратилась к врачу, поэтому и удалось избежать операции, обошлись только гормональной терапией».

Анна

«Мне 53 года. Год назад на осмотре обнаружили очаговую гиперплазию. Прошла процедуру лазерной терапии. Очень эффективно и совершенно не больно. Сейчас со здоровьем все нормально, рецидивов нет».