Употребление сои при климаксе

Соевые продукты предотвращают остеопороз

Ученые из медицинской школы Университета Вандербильта (Тенесси, США) провели кропотливую работу, в течение 4,5 лет изучая возможную взаимосвязь между самочувствием женщин в период ранней менопаузы с их питанием. Самый главный вывод, который они сделали, заключался в том, что продукты, содержащие сою, по-видимому, способны защищать скелет человека от переломов и других последствий остеопороза.

Среди 24 000 обследованных пациенток было выявлено 1770 случаев переломов лучевых, бедренных костей, костей голени, костей предплечья, плеча, а также компрессионных переломов позвонков. 22 230 из них избежали этой участи, причем все они регулярно употребляли соевые продукты. Ученые сочли такое совпадение неслучайным и предположили, что особые вещества, содержащиеся в сое — изофлавоноиды — способны укреплять костную ткань, стимулируя формирование ее новых клеток.

Учитывая высокую заболеваемость остеопорозом в мире (около 200 миллионов человек), а также то, что остеопороз никак не дает о себе знать, в большинстве случаев выявляясь лишь после перелома, это открытие может иметь большое значение — ведь остеопоротические переломы происходят у 1 из 3 женщин и у 1 из 5 мужчин старше 50 лет.

По химической структуре изофлавоноиды относятся к группе полифенолов и способны селективно взаимодействуют с тканями яичников и молочных желез за счет того, что способны связываться с эстрогеновыми альфа- и бета- рецепторами. В зависимости от концентрации эстрогенов у женщины, они оказывают либо слабый эстрогенный, либо антиэстрогенный эффект.

Известно также, что изофлавоноиды в каких-то случаях способны влиять на клеточную транскрипцию (процесс синтеза РНК с использованием ДНК в качестве матрицы, происходящий во всех живых клетках) и клеточную пролиферацию (образование новых клеток), а также изменять активность некоторых ферментов и бороться со свободными радикалами.

Тем, что изофлавоноиды сои могут вступать в связи с эстрогеновыми рецепторами, видимо, и можно объяснить их воздействие на костную ткань, ведь разрушение кости особенно активно происходит в первые три года менопаузы, когда у женщины стремительно снижается выработка эстрогенов. В этот период у женщины каждый год теряется около килограмма костной массы. Вообще же около 80% от всех случаев остеопороза относится именно к случаям постменопаузального остеопороза.

Соя и ее изофлавоноиды

Влияние соевых изофлавоноидов на организм женщин, находящихся в пременопаузе, менопаузе и постменопаузе — тема неоднозначная, как и вообще неоднозначна тема пользы и вреда самой сои для человека. К несомненным плюсам сои можно отнести то, что она является богатейшим источником белков, микроэлементов и витаминов. Кроме того, она малокалорийна и легко усваивается, а также, благодаря содержанию полиненасыщенных кислот Омега-3 и Омега-6, благотворно влияет на мозг (есть даже сведения о том, что она способна предохранять от болезни Альцгеймера).

Минусами же многие врачи считают, то, что употребление сои в больших количествах может спровоцировать аллергические заболевания, диарею, колит и др. Включение в рацион соевых продуктов может также повредить почкам, особенно если человек уже страдает мочекаменной болезнью. Дело в том, что в состав сои входят соли щавелевой кислоты — оксалаты, которые служат исходным материалом для образования мочевых камней.

Что же касается непосредственно изофлавоноидов, то периодически появляются сведения об их способности воздействовать на женское здоровье. Дело в том, что изофлавоноиды являются фитогормонами, точнее — фитоэстрогенами, которые являются основными «конкурентами» заместительной гормональной терапии, обычно рекомендуемой женщинам в период менопаузы. Споры о том, какому же способу лучше отдать предпочтение — ЗГТ или фитогормональной терапии — ведутся врачами уже много лет, и вряд ли когда-нибудь утихнут.

Однозначного ответа пока нет

В настоящее время активно изучается вопрос влияния соевых изофлавоноидов на частоту т.н. «приливов» у женщин, находящихся в менопаузе и постменопаузе. По данным эпидемиологических исследований, их частота ниже в странах с традиционно высоким уровнем потребления соевых продуктов, таких как, например, Япония и Китай.

Несмотря на скепсис многих ученных, полагающих, что те женщины, которые сообщали об уменьшении интенсивности «приливов», скорее всего просто испытывали эффект плацебо, и особого влияния изофлавоноиды тут оказывать не могут, данные исследования, проведенного в 2009 году Канаде на 50 женщинах подтверждают обратное. Ученым удалось установить, что изофлавоноиды сои оказывают благоприятное действие, как на вазомоторные симптомы, так и на липидный профиль у женщин в климаксе, а поэтому у пациенток с противопоказаниями к ЗГТ они могут служить надежной альтернативой гормональному лечению.

Благотворное влияние изофавоноидов на состояние здоровья женщин в климаксе выявило и другое исследование, проведенное в 2008 году в Чили. Оказалось, что прием изофлавоноидов сои оказывает положительное влияние на классические факторы риска сердечно-сосудистой системы.

Есть также предположение о взаимосвязи употребления сои и заболеваемости раком молочной железы. Такой вывод сделали сотрудники Национального онкологического института США после того, как выяснили, что американки азиатского происхождения, которые начали есть сою еще в детстве, реже болеют раком молочной железы.

А вот довольно широко распространенное доселе мнение о том, что изофлавоноиды способствуют нормализации веса, было развенчано учеными из Университета Северной Айовы (University of Northern Iowa), которые в результате исследования , проводившегося с участием 229 женщин, получили данные о том, что изофлавоноиды не влияют на отложение жировой ткани.

Несмотря на немалое количество исследований, изучающих влияние изофлавоноидов на здоровье женщин в менопаузе, для того, чтобы достоверно выяснить — велико оно или мало, а заодно объяснить, почему результаты многие исследований настолько противоречат друг другу, потребуются еще годы научной работы и множество дополнительных исследований. К такому выводу пришли практически все ученые, занимающиеся изофлавоноидами. Например, не проводились пока исследования, изучающие влияние изолированного соевого белка и изофлавоноидов отдельно друг от друга.

Для справки:

Со́я (лат. Glycine) — род растений семейства бобовые. На 40% она состоит из белков, по полезным качествам не уступающих белкам животного происхождения, содержит множество полезных минеральных элементов: калий, фосфор, кальций, магний, натрий; железо, и витамины В, D и E. Также в сое содержится значительное количество сахаров — раффинозы и стахиозы, которые способствуют нормализации кишечной флоры за счет того, что бифидобактерии используют их в качестве источника питательных веществ.

В настоящее время из сои изготавливают множество заменителей продуктов животного происхождения, например, соевое мясо, молоко, сметану, сливки, а также питательные коктейли.

Культурная соя широко возделывается в Азии, Южной Европе, Северной и Южной Америке, Центральной и Южной Африке, Австралии, на островах Тихого и Индийского океана.

Источник

Стоит ли употреблять соевые продукты в период пременопаузы?

В последние годы широко обсуждается вопрос о потенциальном влиянии сои и соевых продуктов на организм человека в целом и гормонозависимые функции в частности. Фитоэстрогены сои — изофлавоны генистеин и даидзеин — проявляют структурное и функциональное сходство с молекулой стероидного гормона 17-β-эстрадиола, за счет чего фитоэстрогены способны связываться с соответствующими рецепторами, оказывая как эстрогеноподобное, так и антиэстрогенное действие.

Было выдвинуто предположение о том, что фитоэстрогены сои в составе соевых продуктов способны оказать положительное воздействие на организм женщин в период естественного возрастного снижения уровня эстрогенов — то есть в период пременопаузы. Группа исследователей из Калифорнийского университета в Дэвисе (University of California, Davis), США, изучала, как наличие в рационе соевого сыра тофу и соевого молока влияет на такие симптомы пременопаузы, как приливы крови и ночная потливость.

Предыдущие подобные исследования обычно проводились с участием небольших групп женщин в течение не слишком продолжительного периода наблюдения, однако в этот раз было предпринято исследование значительной мощности: его участницами стали >1600 женщин, а период наблюдения составил >10 лет. Результаты работы опубликованы 1 ноября 2012 г. онлайн в журнале «Menopause: The Journal of The North American Menopause Society».

«Учитывая, что большинство женщин испытывают неприятные симптомы, в частности приливы и ночную потливость в пременопаузальный период, мы надеялись, что определенная коррекция рациона питания может стать хорошей альтернативой заместительной гормональной терапии, — сообщила Эллен Голд (Ellen Gold), ведущий автор исследования, профессор, председатель отдела изучения общественного здоровья Калифорнийского университета в Дэвисе. — К сожалению, на основе наших изысканий мы пришли к выводу, что соевые продукты не смогут волшебным образом избавить нас от гормонотерапии».

В ходе исследования проанализированы данные о >3000 женщин из различных расовых и этнических групп — участниц национального проекта SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation), которые на момент начала вошли в пременопаузальный или ранний перименопаузальный период. Ежегодно в течение 10 лет все женщины подвергались врачебному осмотру и заполняли специальные опросники касательно проявлений у них различных симптомов пременопаузы, а в 1, 5 и 9-й год — также касательно их диетических пристрастий. Среди них была отобрана 1651 женщина с выраженными вазомоторными симптомами (приливами, ночной потливостью) на момент начала исследования. Авторы исследования изучили наличие и количество в их рационе любых соевых продуктов, а также клетчатки, которая предположительно также может оказывать влияние на уровень эстрогенов.

«В целом женщины монголоидной расы реже сообщают о наличии у них приливов, чем европеоидные женщины, — пояснила Гейл Гриндейл (Gail Greendale), одна из авторов исследования, специалист в области гериатрии из Калифорнийского университета (University of California, Los Angeles — UCLA), Лос-Анджелес, США. — Так называемая восточная диета, богатая фитоэстрогенами, является одним из предполагаемых факторов, объясняющих такое различие. Однако, как мы убедились, истинные причины этого кроются отнюдь не в количестве фитонутриентов в рационе. Возможно также, что существует некое генетически опосредованное различие в чувствительности эстрогеновых рецепторов к фитоэстрогенам».

Не исключается и возможность того, что большое значение в реализации эффекта фитоэстрогенов имеет наличие в кишечнике микрофлоры, продуцирующей эквол при их переработке. Ранее уже установлено, что среди представителей монголоидной расы больше доля людей, являющихся носителями таких бактерий.

Напомним, в 2011 г. опубликованы результаты плацебо-конт­ролируемого исследования SPARE (Soy Phytoestrogens as Replacement Estrogens), посвященного потенциальному влиянию фитоэстрогенов сои в форме таблетированных средств в дозе, в 2 раза превышающей среднее употребление этих нутриентов представителями монголоидной расы, на регресс костной массы и вазомоторных симптомов у женщин в менопаузальный период (n=248). Установлено, что применение фитоэстрогенов сои не способно замедлить потерю костной массы в первые 5 лет менопаузы, однако и в этом случае не была учтена расовая принадлежность участниц исследования. По мнению специалистов, эту особенность следует обязательно изучить подробнее и учитывать при планировании будущих исследований.

Gold E.B., Leung K., Crawford S.L. et al. (2012) Phytoestrogen and fiber intakes in relation to incident vasomotor symptoms: results from the Study of Women’s Health Across the Nation. Menopause, Oct 29 [Epub a of ].

JAMA and s Journals (2011, August 8). Soy tablets not associated with reduction in bone loss or menopausal symptoms in women, study finds. ScienceDaily. Retrieved November 2, 2012 (www.sciencedaily.com­ /releases/2011/08/110808161143.htm).

Levis S., Strickman-Stein N., Ganjei-Azar P. et al. (2011) Soy isoflavones in the prevention of menopausal bone loss and menopausal symptoms: a randomized, double-blind trial. Arch. Intern. Med., 171(15): 1363-1369.

University of California — Davis Health System (2012, October 31) Adding soy to diet does not affect onset of menopausal hot flashes. ScienceDaily (www.sciencedaily.com/releases/2012/11/121101110633.htm).

Алина Жигунова

Источник