Тест наступил ли климакс
Содержание статьи
Узнать вовремя: как определить начало климакса?
Что такое климакс
Период климакса принято разделять на три этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Международная ассоциация по климаксу приводит данные, что пременопауза протекает от 15 до 18 месяцев. В 80% случаев климакс сопровождается приливами, повышенной потливостью, головокружением, тахикардией, повышением артериального давления, бессонницей. Но главный признак начала менопаузы, после которого женщина как правило и обращается к гинекологу — сбой месячных.
Загвоздка в том, что точного возраста в котором наступает климакс — не существует. Обычно, угасание репродуктивной функции наступает в промежутке между 45 и 55 годами, однако дефицит женских гормонов может наступить и раньше, до 40 лет.
К ранней менопаузе приводят аутоиммунные и инфекционные заболевания, гормональные сбои, курсы химиотерапии или генетическая предрасположенность. Влияют и вредные привычки: доказано, что курение, употребление алкоголя и наркотиков ускоряют наступление климактерического периода. Также последние исследования говорят, что нерожавшие женщины сильнее подвержены раннему наступлению климакса.

Какую роль играют гормоны
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. У женщин он отвечает за созревание фолликулов яичников. Этот гормон появляется при первой менструации и сопровождает ее до стадии постменопаузы. Он же провоцирует овуляцию — процесс разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки. После этого у женщины начинается лютеиновая фаза, во время которой образуется прогестерон — стероид, подготавливающий женский организм к беременности.
При наступлении менопаузы репродуктивные процессы сбиваются. Яичники прекращают функционировать в прежнем режиме: снижается выработка эстрогена, при этом гипофиз увеличивает производство фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Во время климакса показатель ФСГ может достигать 133.36 мМе/мл (до менопаузы норма ФСГ при овуляции — 5,53 — 16,67 мМе/мл). К концу постменопаузы это цифра снижается до 54,9 мМЕ/л. На рост ФСГ в организме также влияет жаркая погода.
Повышение ФСГ и других гормонов происходит не только при климаксе. В числе заболеваний с таким симптомом могут быть опухоли аденогипофиза, синдром Свайера и синдром Шершевского-Тернера, эндометриоз, киста яичников. Чтобы исключить у себя наличие тяжелых гормональных и генетических заболеваний и понять, началась ли у вас менопауза, необходимо сделать анализ на ФСГ.
Как узнать о наступлении климакса
Врачи рекомендуют проверять ФСГ, как только женщина почувствует первые признаки климакса — изменения цикла, приливы жара, эмоциональные всплески. К сдаче анализа следует подготовиться: соблюдать трехдневную диету, исключить алкоголь и так далее. В день визита в лабораторию нельзя есть за три часа до процедуры, однако можно пить воду в небольших количествах. Запрещается курить за 12 часов до анализа и заниматься физическими нагрузками. Для лучшего результата стоит повторить процедуру трижды.
ФСГ — не единственное, что проверяют врачи у женщин с симптомами менопаузы. Не исключено, что придя на прием к гинекологу, вас попросят сдать дополнительные анализы: узи щитовидной железы, маммографию, мазок на онкопатологию и денситометрию( она фиксирует раннюю диагностику остеопороза). Все эти исследования требуют дополнительных затрат и времени, что есть далеко не у каждой женщины.
Существует и другой способ узнать о начале менопаузы. Сделать это позволит домашний диагностический тест на определение менопаузы FRAUTEST menopause.

Принцип действия теста основан на определении длительного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в моче женщины, поэтому для постановки диагноза нет необходимости в анализе крови. Увеличенный ФСГ является основным маркером наступления климакса.
Достоверность FRAUTEST достигает 99%, что сравнимо с лабораторным анализом крови. Использование теста не вызовет затруднений: женщине необходимо собрать порцию мочи, погрузить в нее полоску теста до отметки и оценить результат в течение времени указанного в инструкции. Тестирование проводится дважды с перерывом в одну неделю, так как только два положительных результата говорят, что вы вступили в период пременопаузы. Проведение теста совершенно безболезненно и безопасно, а уверенность, полученная благодаря проведенному тестированию поможет комфортно перенести непростой, но естественный для каждой женщины период климакса.
В арсенале гинекологов существует множество лекарственных средств, способных уменьшить проявления климакса, сделать их практически незаметными. Но не только медикаменты помогут женщине в этот период — физические упражнения, правильно подобранная диета, отказ от вредных привычек, вот основа для комфортного климакса.
Все что нужно — вовремя установить начало климакса с помощью домашнего теста FRAUTEST и своевременно обратиться к специалисту, которому вы доверяете.
Регистрационное удостоверение на медицинское изделие от 8 декабря 2009 года № ФЗС 2009/05716

Источники
- Sweeting H., Whitley E., Teyhan A., Hunt K. Sex differences in child and adolescent physical morbidity: cohort study. // BMJ Paediatr Open — 2017 — Vol1 — N1 — p.e000191; PMID:29637174
- Låftman SB., Magnusson C. Do health complaints in adolescence negatively predict the chance of entering tertiary education in young adulthood? // Scand J Public Health — 2017 — Vol45 — N8 — p.878-885; PMID:28699425
- Padilla-Moledo C., Ruiz JR., Castro-Piñero J. Parental educational level and psychological positive health and health complaints in Spanish children and adolescents. // Child Care Health Dev — 2016 — Vol42 — N4 — p.534-43; PMID:27097753
- Molinero O., Salguero A., Castro-Piñero J., Mora J., Márquez S. Substance abuse and health self-perception in Spanish children and adolescents. // Nutr Hosp — 2011 — Vol26 — N2 — p.402-9; PMID:21666981
- Løhre A., Lydersen S., Paulsen B., Mæhle M., Vatten LJ. Peer victimization as reported by children, teachers, and parents in relation to children’s health symptoms. // BMC Public Health — 2011 — Vol11 — NNULL — p.278; PMID:21548913
Опубликовано на правах рекламы.
Источник
Климакс-контроль. Почему важно вовремя определить наступление менопаузы
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Статья обновлена: 18 июня 2020
Климаксом называется естественный период физиологической перестройки организма, характеризующийся постепенным угасанием функции половой системы. В переводе с греческого климакс — это «лестница», что в определенной мере, символизирует переход женщины на новую ступень жизненного цикла. Неизбежность этого биологического процесса вовсе не означает угасание женственности, ведь зрелые женщины в равной степени достойны уважения и подражания. А красивая зрелость требует осознанности и бережного отношения к себе, поэтому женщина должна внимательно следить за переменами своего организма.
Возраст наступления климакса
Климакс делится на четыре периода, каждый из которых имеет свой средний возраст наступления. Основополагающим в диагностике климакса является уровень ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, повышение которого и характеризует угасание функции половой системы. Чем выше ФСГ, тем слабее функционируют яичники (меньше вырабатывается эстрогенов).
- Пременопауза в среднем начинается около 50 лет и имеет продолжительность в 15-18 месяцев. Временные границы не строгие, так как бывают случаи наступления пременопаузы и в 40 лет, и старше 55 лет. На данном этапе снижается выработка эстрогенов, и постепенно повышается уровень ФСГ. Удлиняются интервалы между менструациями, кровопотери уменьшаются, длительность менструаций сокращается, появляются климактерические признаки.
- Когда уровень ФСГ достигает своего пика, наступает период менопаузы. Средний возраст наступления приходится на 50-55 лет. Эта ступень характеризуется отсутствием менструаций и ярким проявлением климактерических признаков (чувство жара, потливость, покраснение, одышка, бессонница, резкие перепады настроения).
- Перименопауза. Период, соединяющий в себе пременопаузу и первый год менопаузы.
- Период постменопаузы берет отсчет через 12 месяцев после наступления менопаузы и заканчивается в 65-69 лет.
Встречаются случаи преждевременно наступающего климакса, когда женщина в 40 лет ощущает климактерические симптомы, сигнализирующие об угасании яичников. В таком случае наиболее важно вовремя определить наступление климакса.
Почему нужно своевременно распознать климакс
Эстрогены участвуют в регуляции всех систем женского организма, поэтому при их снижении проявления могут быть очень разнообразны. «Внешние» симптомы очевидны и легко распознаются. К ним относится несдержанность настроения, потливость, бессонница, набор веса, изменения кожи, снижение либидо и нарушения мочеиспускания. А вот «внутренние» изменения, протекающие во внутренних органах, не сразу замечаются, в чем и таится опасность менопаузы.
В результате снижения эстрогенов:
- нарушается гормональная регуляция, что может приводить к эндокринным патологиям, в первую очередь сахарному диабету второго типа;
- снижается обмен кальция и фосфора, что негативно сказывается на состоянии костей -они становятся хрупкими и ломкими, развивается остеопороз;
- страдает сердечно-сосудистая система, поэтому повышается риск артериальной гипертензии, аритмий, атеросклероза, эмболий, инсультов и инфарктов;
- щитовидная железа воспринимает изменение уровня гормонов как стресс, поэтому требует пристального внимания в период климакса;
- снижается память, появляется рассеянность, головные боли, ухудшаются интеллектуальные возможности.
Дальнейшие изменения могут быть опасны развитием серьезных заболеваний, поэтому так важно своевременно распознать приход климакса. Своевременное обращение к врачу и назначение заместительной гормональной терапии поможет избежать дальнейших дегенеративных изменений и вести привычный образ жизни, не испытывая неприятных симптомов.
Способы определения климакса
Диагностикой климактерического периода занимается гинеколог. Перед посещением врача рекомендуется провести самостоятельную диагностику с помощью менопаузального теста FRAUTEST menopause. Такой способ значительно сэкономит ваше время и ускорит процесс диагностики.
Тест FRAUTEST menopause позволяет провести раннюю диагностику климакса в домашних условиях для своевременного обращения к врачу. Принцип действия теста основан на определении длительного повышения фолликулостимулирующего гормона в моче. Набор состоит из двух тест-полосок, пропитанных антителами к ФСГ.

Для точной диагностики требуется постановка двух тестов с интервалом в неделю, так как концентрация ФСГ колеблется на протяжении цикла. При появлении симптомов климакса, но регулярном менструальном цикле, диагностику нужно провести в первую неделю цикла. Если же цикл нерегулярный, можно проводить в любой день. Повторный тест в обоих случаях проводят через неделю.
Как использовать FRAUTEST menopause:
- открыть пакет и извлечь полоску;
- погрузить полоску в утреннюю мочу до отметки на 10 секунд;
- положить полоску на сухую ровную поверхность;
- оценку результата проводить через 10 минут, не позднее 30 минут.
Результаты оцениваются визуально:
- отрицательный результат (ФСГ не повышен) — проявление только контрольной полосы, или слабое проявление тестовой полосы;
- положительный результат (ФСГ повышен) — проявились обе полосы, одинаковой насыщенности, или тестовая полоса темнее контроля;
- ошибочный результат (следует повторить) — ни одна полоска не проявилась.
Два положительных результатов с интервалом в неделю говорят о наступлении пременопаузы и необходимости обращения к врачу.
Благодаря тесту FRAUTEST menopause можно самостоятельно определить причину происходящих изменений в организме, а потом с уверенностью обращаться к специалисту. Возможность использования теста в домашних условиях существенно упростила жизнь женщинам, позволяя им легко и осознанно делать шаг навстречу зрелости, оставаясь при этом молодой и красивой.
Тест FRAUTEST menopause
Источники
- AlSheyyab RY., Al-Taani BM., Obeidat RM., Alsmadi MM., Masaedeh RK., Sabat RN. Delivery of Peptidic Gonadotropin Releasing Hormone Antagonists. // Curr Drug Deliv — 2018 — Vol15 — N5 — p.602-609; PMID:29446744
Опубликовано на правах рекламы.
Источник
Климакс

Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Процесс является физиологически неизбежным и необратимым, во время климакса истощаются матка, яичники, молочные железы. В разной степени изменения касаются всех систем организма женщины, ведь работа всех органов взаимосвязана.
Три этапа климакса
Время, когда женщина вступает в пору климакса, принято условно разделять на несколько фаз:
- Пременопауза. Период, когда менструации начинают проходить нерегулярно, сокращаются продолжительность и объем выделений, однако яичники еще продолжают работать. Именно в это время начинаются первые необратимые изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и опорно-двигательном аппарате. В пременопаузе важно не упустить время, обратить внимание на свое самочувствие и происходящие изменения, заняться заместительной терапией и не дать организму резко состариться. Эта фаза начинается в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года.
- Менопауза. Наступает спустя два года после полного прекращения регулярных менструаций. Однако, незначительный шанс забеременеть у женщины еще имеется, ведь в яичниках сохраняется некоторое количество готовых к оплодотворению фоликуллов. Далее яйцеклетки уже не успевают вызреть из-за старения яичников. В среднем менопауза начинается в возрасте 49-55 лет.
- Постменопауза. Время полного прекращения работы яичников. Эта фаза наступает после 55-летнего возраста и длится 6 лет и более.
Виды климакса
Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.
Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.
По срокам наступления это:
- ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет;
- поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста.
От чего зависит время наступления климакса
Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:
- наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также;
- социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс;
- перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина.
- психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений.
- проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы.
Причины ранней или аномально поздней менопаузы
Можно ли отодвинуть наступление климакса и появление первых признаков старости? Существуют правила жизни, которые могут отсрочить приход «женской осени».
Причинами раннего климакса являются:
- курение и злоупотребление алкоголем;
- многократные аборты;
- нерегулярная половая жизнь;
- лишний вес;
- нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования;
- стрессы;
- несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения;
- болезни, связанные с обменом веществ, эндокринной системой, аутоимунные болезни, онкология;
- гинекологические патологии, операции на яичниках;
- неграмотная гормональная контрацепция;
- проживание в неблагоприятном климате.
Причинами позднего наступления климакса могут быть:
- наследственность;
- опухоли, продуцирующие гормоны;
- лучевая и химиотерапия
- гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников)
Как определить начало климактерического периода

Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Но современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией и нерегулярными месячными чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи» .
На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.
Для определения наступления менопаузы используется тест ФСГ. Уровень этого гормона устойчиво повышается в моче при климаксе, а в репродуктивный период его содержание зависит от периодов менструального цикла.
Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.
Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс.
Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.
Симптомы наступления менопаузы
Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.
Вот самые характерные симптомы климакса:
- Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки.
- Потливость. Как правило, она сопутствует приливам.
- Хрупкость костей. В этот период организм теряет кальций, до 2% костной массы ежегодно. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии.
- Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона.
- Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности.
- Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
- Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков.
- Бессонница. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость.
- Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка.
- Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.
Важно! Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса . Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.
Методы диагностики
Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни.
Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет:
- сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время;
- анализ эндометрия матки и исследование мазков;
- осмотр половых органов, пальпация органов малого таза;
- ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
- исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон);
- биохимический анализ крови;
- исследование плотности костей;
- маммографию;
- ЭКГ.
Дополнительные консультации при менопаузе
В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.
Врач может рекомендовать консультацию:
- кардиолога, это важно. чтобы избежать возникновения проблем с сердцем;
- ревматолога. Вовремя начатое лечение позволит избежать климактерического артрита — болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания;
- эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния — лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха;
- невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например — растительными препаратами;
- окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения.
Методы лечения при менопаузе
Не нужно терпеть неприятные симптомы климакса. Впереди — новый интересный этап жизни и существует много способов продлить молодость и избежать плохого самочувствия.
Существует несколько способов, как привести здоровье в норму:
- Гормонозаместительная терапия. Способ, основанный на восполнении собственных половых гормонов, которых организм вырабатывает все меньше. Для этого нужно принимать их синтетические аналоги. Правда, этот метод имеет много противопоказаний, к тому же довольно сложно подобрать оптимальный гормональный препарат. Неверный выбор — и возможны побочные эффекты.
- Фитотерапия. Травяные сборы и приготовленные на основе трав препараты действуют мягко, эффективно и почти не имеют побочных реакций. Минусы метода — применять курсы траволечения следует длительно и возможно возникновение аллергии.
- Медикаментозная терапия. Хорошо действуют препараты, специально разработанные для женщин в менопаузе. Симптоматические средства призваны снизить тревожность, восстановить сон, купировать соматические и вегетативные особенности. Подобрать лекарственное средство и определить длительность лечения должен врач.
- Психотерапия. Занятия с психологом помогают женщинам избавиться от тревожности, справится с заниженной самооценкой и увидеть новые горизонты, которые открывает перед ними вступление в новый этап жизни. Нередко занятия сочетают с расслабляющими практиками — йогой, медитациями.
Справиться с неприятными симптомами помогут физическая активность, специальная диета, учитывающая новые потребности организма. Всегда уместны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Однако нагрузка должна быть дозирована и учитывать состояние организма женщины.
Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса
Если у вас плохое самочувствие — обратитесь к лечащему врачу. Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.
Главные болезни климактерического периода:
- нервные и психические расстройства;
- депрессия;
- головные боли;
- бессонница;
- забывчивость;
- патологии поджелудочной и щитовидных желез;
- парестезии;
- судороги;
- нарушения солевого обмена.
Общие рекомендации женщинам
Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни.
Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Вот что позволит сохранить бодрость духа и тела:
- Физическая активность должна составлять от 15 до 60 минут ежедневно. Это не только укрепит мышцы, но и обеспечит хорошее питание и кровоснабжение головного мозга, установит крепкие связи между нервными клетками. Приветствуются аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание, занятия не велотренажере.
- В рацион необходимо ввести орехи и жирную морскую рыбу, содержащие омега -3 жирные кислоты, исключить или уменьшить количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить калорийность рациона.
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- Сохранение социальной активности, любимой работы и хобби, общения и увеличение круга друзей.
- Не следует отказываться от половой жизни, интимные отношения входят в число базовых потребностей человека. Это поможет сохранить молодость, раскрасить отношения яркими красками. Решить неприятные симптомы, сопровождающие личную жизнь в период менопаузы поможет врач — это может быть назначение препаратов ЗГТ, фитотерапии.
Профилактические мероприятия при климаксе
Чтобы сохранять хорошее самочувствие, чувствовать радость жизни и достигать успеха важно:
- регулярно проходить медицинские обследования;
- принимать препараты, облегчающие течение климакса;
- регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы;
- пользоваться косметическими средствами, как методами борьбы с внешними проявлениями менопаузы;
- следить за соблюдением гигиены в постменструальном периоде;
- вести регулярную половую жизнь;
- вести здоровый образ жизни
Источник
