Субмукозная миома и ее лечение

Субмукозная миома матки

Субмукозная миома — доброкачественная гормонозависимая опухоль, расположенная в подслизистом слое матки и образованная гладкомышечными клетками миометрия. Почти в половине случаев протекает бессимптомно. Может проявляться меноррагиями, нарастающей анемией, схваткообразными болями внизу живота во время менструации, невозможностью забеременеть или выносить ребенка. Для диагностики заболевания используют трансвагинальное УЗИ, гидросонографию, гистероскопию, допплерографию и ангиографию малого таза. В зависимости от особенностей течения выбирают один из методов консервативного, комбинированного, хирургического органосохраняющего или радикального лечения.

Общие сведения

Субмукозную или подслизистую миому (лейомиому) диагностируют в 32% от всех случаев выявления миоматозных узлов. Заболевание поражает женщин репродуктивного возраста и никогда не возникает у девочек до наступления первой менструации. Чаще выявляется у пациенток в возрасте 33-40 лет. В последние годы намечается тенденция к «омоложению» патологии и обнаружению субмукозных узлов у больных 20-25 лет. После наступления климакса подслизистые миомы обычно не развиваются, а уже существующие узлы регрессируют. Существует тесная взаимозависимость между заболеванием и проблемой бесплодия — у каждой пятой женщины, которая не может забеременеть, наличие миоматозных узлов является единственной патологией репродуктивной системы.

Субмукозная миома матки

Субмукозная миома матки

Причины субмукозной миомы

Наиболее вероятными причинами возникновения подслизистых узлов являются гормональный дисбаланс и изменение чувствительности гладкомышечных клеток миометрия к действию женских половых гормонов. К развитию субмукозной лейомиомы могут привести:

  • Наследственная предрасположенность. Пролиферацию клеток миометрия провоцирует генетически обусловленное изменение их чувствительности к эстрогену и прогестерону.
  • Гипоталамо-гипофизарные нарушения. Гормональный дисбаланс возникает при изменении уровня фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Расстройство может наблюдаться при сосудистых и травматических повреждениях головного мозга, значительных психоэмоциональных нагрузках.
  • Изменение эндокринной функции яичников. Уровень секреции эстрогена, прогестерона и нормальное соотношение между этими гормонами нарушается при воспалительных заболеваниях (оофорите, сальпингите, аднексите), травме, опухолях.
  • Травматическое повреждение миометрия. Чувствительность гладкомышечных клеток изменяется из-за частых абортов, инвазивных лечебных и диагностических процедур.
  • Действие экстрагенитальных факторов. Нарушение выработки женских половых гормонов наблюдается при сахарном диабете, поражении щитовидной железы, некоторых других эндокринных заболеваниях. Уровень эстрогена в крови может повышаться на фоне ожирения, поскольку клетки жировой ткани способны продуцировать этот гормон.
  • Неконтролируемый прием гормональных контрацептивов. При длительном использовании контрацептивных препаратов может нарушаться секреция половых гормонов, регулирующих овуляторный цикл.
  • Застой в малом тазу. По мнению ряда авторов, причинами гормонального дисбаланса является венозный застой из-за отсутствия регулярной сексуальной разрядки и сидячего образа жизни.

Стоит отметить, что далеко не во всех указанных ситуациях у женщин возникает субмукозная миома. Поэтому поиск пусковых факторов развития заболевания еще продолжается.

Патогенез

Сначала под влиянием провоцирующих факторов вблизи микрососудов в мышечном слое матки формируется активная зона, в клетках которой ускоряются обменные процессы, повышается тканевая проницаемость. В последующем гладкомышечные клетки этой зоны начинают скапливаться в микроскопически и макроскопически определяемые узлы. Со временем чувствительность пролиферирующей ткани к действию гормонов уменьшается, запускаются собственные аутокринопаракринные механизмы роста. Питание субмукозных миом обеспечивают сосуды, утратившие свою адвентициальную оболочку. Растущий подслизистый узел увеличивает площадь отторжения эндометрия и уменьшает способность миометрия к сокращению, что провоцирует более обильные, длительные и болезненные менструальные кровотечения.

Классификация

Подслизистые миомы отличаются количеством узлов, локализацией, размерами и строением. Для классификации заболевания используются следующие критерии:

  • Количество узлов. Различают одиночные и множественные субмукозные миомы.
  • Размеры. Подслизистые опухоли размером до 20 мм (до 4-5 недель беременности) считаются маленькими, от 20 до 60 мм (от 4-5 до 10-11 недель) — средними, больше 60 мм (12 недель и более) — большими.
  • Место расположения. В большинстве случаев новообразования локализуются в теле матки, в 5% — в области шейки.
  • Морфология. В зависимости от типа клеток и активности их пролиферации выделяют простые подслизистые миомы, пролиферирующие узлы и предсаркомы.

Симптомы субмукозной миомы

Симптоматика зависит от давности возникновения, размеров и интенсивности роста узла. На начальных этапах симптомы обычно отсутствуют, новообразование становится случайной находкой при гинекологическом осмотре или УЗИ. Первым наиболее характерным признаком роста субмукозного узла является меноррагия — обильное менструальное кровотечение со сгустками крови, длительность которого превышает продолжительность обычной менструации. Кровянистые выделения также могут наблюдаться в межменструальный период. Из-за частных значительных кровопотерь развивается анемия с общим недомоганием, бледностью кожи, головокружениями, головными болями, снижением работоспособности.

Боли при субмукозном расположении узла, по данным специалистов в сфере гинекологии, наблюдаются у 20-50% пациенток. Они обычно возникают во время менструации, носят схваткообразный характер, локализуются в нижней части живота и могут отдавать в поясницу. В отличие от субсерозной миомы, подслизистая опухоль обычно не влияет на расположенные рядом органы. В 10-40% случаев отмечается нарушение репродуктивной функции — невозможность забеременеть или самопроизвольное прерывание беременности.

Осложнения

Субмукозная миома может осложняться массивными маточными кровотечениями, развитием выраженной анемии. При значительной деформации полости матки возрастает риск бесплодия, выкидышей, патологической беременности и родов. В 7-16% случаев узел подвергается сухому или влажному некрозу. При наличии восходящей инфекции подслизистая миома может нагноиться или абсцедировать, при этом у пациентки повышается температура, возникает озноб, боли внизу живота, изменяется общее состояние. Наиболее грозным осложнением является «рождение» подслизистого узла, которое сопровождается «кинжальными» схваткообразными болями внизу живота, кровотечением, риском инфицирования. Злокачественное перерождение опухоли отмечается редко (в 1,5-3% случаев заболевания).

Читайте также:  У меня беременность при миоме матки

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при субмукозной миоме неспецифична и выражена не у всех пациенток, важную роль в диагностике играют физикальные и инструментальные исследования. В план обследования обычно включают:

  • Осмотр гинеколога. При бимануальной пальпации выявляется увеличенная матка.
  • Трансвагинальное УЗИ, гидросонографию, допплерографию. Методики позволяют определить размеры, тип и структуру узлов, выявить патологию эндометрия, оценить толщину гладкомышечного слоя и интенсивность кровотока.
  • Гистероскопию. В матке обнаруживают овальное или округлое образование с гладкой бледно-розовой поверхностью либо множественные узлы на ножках, свисающие в виде «гроздьев» в ее полость.
  • Ангиографию органов малого таза. Визуализация кровеносной системы матки дает возможность подтвердить отсутствие неоваскуляризации своевременно дифференцировать доброкачественный узел от злокачественной неоплазии.
  • Рентгенотелевизионную гистеросальпингографию. Выявляет изменение формы полости матки с участками просветления или дефектами наполнения. В настоящее время применяется редко.
  • МРТ и КТ матки. Методы применяются для точной оценки топографии миоматозных узлов.

Поскольку для субмукозной миомы характерно развитие анемии, в общем анализе крови часто обнаруживается эритропения и снижение уровня гемоглобина. Заболевание необходимо дифференцировать от беременности, полипов, саркомы, внутреннего эндометриоза тела матки. При необходимости к обследованию привлекают онкогинеколога, эндокринолога.

Лечение субмукозной миомы

При выборе врачебной тактики учитывают возраст женщины, ее планы по сохранению репродуктивной функции, размеры, расположение и интенсивность роста узлов, выраженность клинической картины и наличие осложнений. Пациенткам с новообразованиями стабильных размеров при отсутствии меноррагий, болевого синдрома, сохраненной репродуктивной функции рекомендовано динамическое наблюдение с ежегодным осмотром гинеколога. В остальных случаях выбирают один из способов консервативного, комбинированного или хирургического лечения.

Медикаментозная терапия показана при опухолях размерами до 3 см, умеренных меноррагиях, медленном росте новообразований. Больным рекомендованы препараты, которые угнетают секрецию женских половых гормонов, устраняя одну из основных причин образования опухоли — гормональную стимуляцию роста. Такую терапию обычно дополняют симптоматическими средствами. Особенно эффективно консервативное лечение в пременопаузе, которая сменяется естественной менопаузой. Как правило, пациенткам назначают:

  • Препараты, угнетающие секрецию гонадотропинов. При использовании антигонадотропинов и агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов (А-ГнРТ) размеры узлов стабилизируются или даже уменьшаются, а кровопотеря при менструациях снижается.
  • Оральные или внутриматочные гормональные контрацептивы. Показаны женщинам детородного возраста для стабилизации эффекта, достигнутого при угнетении секреции гонадотропинов.
  • Гемостатики и препараты, сокращающие матку. Применяются для уменьшения кровопотери при меноррагиях.
  • Общеукрепляющие средства. Для улучшения общего самочувствия назначаются витаминно-минеральные комплексы и препараты железа.

Комбинированное лечение — оптимальный вариант для пациенток, которые хотят сохранить репродуктивную функцию при наличии единичного узла или множественных образований размером от 50 мм с клинической симптоматикой и тенденцией к медленному росту. При этом методе назначение А-ГнРТ предваряет и завершает консервативную миомэктомию. Использование гормональных препаратов накануне вмешательства позволяет уменьшить размеры доброкачественных подслизистых узлов, снизить кровопотерю, сократить продолжительность операции и послеоперационного восстановления.

Хирургическое лечение рекомендовано, если узел достигает больших размеров (от 12 недель беременности), интенсивно растет (увеличение на 4-5 и более недель за год, особенно во время климакса и менопаузы), сопровождается нарастающей анемией, болями и развитием осложнений (в том числе бесплодия). В зависимости от течения заболевания и репродуктивных планов женщины могут быть выбраны следующие виды вмешательств:

  • Органосохраняющие операции. Миоматозные узлы удаляют методом гистерорезектоскопии (трансцервикальной миомэктомии) с использованием механических, лазеро- или электрохирургических инструментов либо разрушают при помощи высокочастотного фокусированного ультразвукового воздействия (ФУЗ-абляции) или криомиолиза. Эмболизация маточных артерий позволяет ограничить питание опухоли и привести к ее рассасыванию.
  • Радикальные вмешательства. При неблагоприятном течении заболевания женщине рекомендуют трансвагинальную, лапароскопическую, лапаротомическую дефундацию матки, субтотальную (надвлагалищную) или тотальную гистерэктомию.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз субмукозной миомы благоприятный. В период менопаузы опухоль, как правило, регрессирует. Эффективность эмболизации маточных артерий составляет до 50%. Проведение органосохраняющих вмешательств позволяет восстановить репродуктивную функцию у женщин детородного возраста. Послеоперационный период в зависимости от объема операции и вида доступа длится от 7 до 24 дней. Срок диспансерного наблюдения после гистерэктомии составляет 5 лет, После миомэктомии из-за возможности развития рецидива женщины наблюдаются пожизненно. Основными методами профилактики заболевания являются рациональное назначение гормональных контрацептивов, ограничение инвазивных вмешательств, лечение заболеваний, при которых наблюдается гиперэстрогенемия.

Источник

Субмукозная миома матки: причины, симптомы, лечение, операция

Субсерозная миома образуется из внутреннего мышечного слоя матки и растёт в сторону полости органа, деформируя её. При субмукозном расположении миоматозного узла у женщин возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Гинекологи при субмукозной миоме применяют хирургические методы лечения. Известие об операции вводит женщин в состояние стресса. Не стоит излишне волноваться. Если у вас выявили субмукозную миому, обращайтесь к нам.

Субмукозная миома матки: причины, симптомы, лечение, операция

Вас запишут на приём и организуют лечение в клиниках лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем. Мы поможем найти лучших врачей, которые применяют инновационную методику лечения миомы — эмболизацию маточных артерий. После процедуры субмукозные миоматозные узлы уменьшаются в размерах. Часть из них выводится из организма через влагалище. После лечения у женщин восстанавливается способность рожать детей. Прислав свою медицинскую документацию на адрес нашей электронной почты, вы можете получить срочную консультацию лучших гинекологов Москвы по .

Субмукозная миома матки встречается в молодом возрасте у женщин, не имеющих в анамнезе беременностей, живущих половой жизнью и не применяющих методы контрацепции. Заболевание диагностирую у пациенток, пребывающих в репродуктивном возрасте, не имеющих эндокринных нарушений и экстрагенитальной патологии, с регулярным менструальным циклом. Она может выявляться и во время климакса.

Опасность субмукозной миомы заключается в том, что некоторые образования имеют ножку. Она при определённых условиях может закручиваться. Субмукозные миомы могут выпадать в полость влагалища. Такое состояние называют рождением подслизистого миоматозного узла.

Читайте также:  Можно ли принимать настойку водяного перца при миоме матки

Методом выбора у нерожавших женщин детородного возраста при субмукозной миоме матки является трансцервикальная электрохирургическая миомэктомия. Это позволяет сохранить детородную и менструальную функцию даже при нерадикальном удаление узла. При таком методе оперативного лечения риск рецидива сохраняется. Наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры подвергаются обратному развитию миоматозные узлы, исчезают зачатки миомы. Новообразование повторно не растёт.

Субмукозная миома матки

✅Причины возникновения субмукозной миомы

До настоящего времени учёные точно не установили точной причины развития подслизистой миомы матки. Согласно первой теории происхождения миомы, каждый миоматозный узел растёт из одной клетки, которая получает дефект и начинает делиться.

Сторонники второй теории утверждают, что мышечная клетка получает дефект из-за множества менструальных циклов, которые переживает женщина в жизни. В норме во время второй фазы цикла гладкомышечные клетки матки начинают делиться. Они готовятся к началу беременности, во время которой деление клеток ускоряется. В том случае, когда беременность не наступает, начинается менструация. Новообразованные гладкомышечные клетки погибают путём программируемой клеточной гибели апоптоза. Часть клеток может не погибнуть. Они остаются и переходят в следующий менструальный цикл, продолжая деление. Учёные называют этот процесс беременностью одной клетки в небеременной матке. Клетки зачатка миоматозного узла имеют некоторые характеристики, которые возникают у гладкомышечных клеток во время беременности. У неё повышенная чувствительность к женскому половому гормону прогестерону. Он вызывает деление клеток миомы матки, а эстрогены только повышают их чувствительность за счёт увеличения количества рецепторов.

Субмукозная миома матки: причины, симптомы, лечение, операция

Часть зачатков роста может перестать развиваться, а из других формируются миоматозные узлы. Развитию роста миомы матки способствуют следующие факторы:

  • частые воспалительные заболевания матки;
  • аборты;
  • диагностические выскабливания;
  • оперативные вмешательства на матке;
  • травмирующие матку пособия в родах.

Развитию субмукозной миомы матки может способствовать раннее начало менструаций, поздние первые роды и малое количество родов. Врачи наших клиник придерживаются революционного мнения, что миома матки — локальная патология. К её развитию не приводят общие изменения в организме: гормональные нарушения, повышение уровня эстрогенов на фоне снижения уровня прогестерона. Исследования учёных научных институтов, с которыми мы сотрудничаем, показали, что у женщин с миомой матки нет гормональной дисфункции. Мирена при субмукозной миоме матки используется качестве профилактического средства рецидива болезни после гистероскопического удаления узла.

✅Виды миомы матки

В зависимости от расположения миомных образований выделяют следующие виды миом:

  • Субмукозная — локализуется в слизистом слое матки, отличается быстрым прогрессированием с деформацией полости органа;
  • Субсерозная — узел располагается в наружном слое стенки матки, уменьшается в размерах в период климакса;
  • Интерстициальная — развивается в мышечном слое матки, поражает большую часть органа.

Редкой формой заболевания является интралигаментарная миома. Новообразование располагается среди маточных связок. Узлы миомы могут находиться в шейке матки. Это вагинальная миома.

Субмукозная миома матки: причины, симптомы

По гистологическому строению тканей, из которых образована субмукозная миома, выделяют следующие виды новообразований;

  • лейомиома — узел состоит преимущественно из гладкомышечных клеток;
  • фиброма — основой миоматозного образования является соединительная ткань;
  • аденомиома — состоит из гладкомышечных и эпителиальных структур;
  • ангиома — образуется из кровеносных и лимфатических сосудов.

Для классификации субмукозной миомы врачи используют следующие критерии:

  • Количество узлов (различают одиночные и множественные субмукозные миомы;
  • Размеры (подслизистые образования размером до 20 мм считаются маленькими, от 20 до 60 мм- средними, больше 60 мм — большими;
  • Место расположения (в 95% случаев образования располагаются в теле матки, в 5% — в области шейки.

По степени развития выделяют простую субмукозную миому, основу которой составляют соединительные клетки и профилирующую, быстро растущую подслизистую миому.

✅Симптомы миомы

В начальной стадии заболевания миома не имеет характерных признаков. Узлы в матке выявляют при профилактическом осмотре у гинеколога или во время ультразвукового исследования. Симптомы заболевания зависят от локализации и размеров миомных образований.

Субмукозная миома проявляется типичными признаками:

  • гиперполименореей (обильными длительными болезненными менструациями);
  • нарушением менструального цикла;
  • маточными кровотечениями;
  • бесплодием или самопроизвольными абортами.

Симптомы миомы

Женщину беспокоят схваткообразные боли во время выхода миоматозного узла через влагалище.

Для интерстициальной миомы характерны следующие симптомы:

  • меноррагии — затяжные обильные кровотечения во время менструации;
  • метроррагии — мажущиеся выделения или маточные кровотечения между месячными;
  • постоянные, периодические и схваткообразные боли во время месячных и перед ними;
  • подъём температуры тела до субфебрильных цифр.

Вследствие хронической кровопотери у пациенток развивается железодефицитная анемия. Женщин с малокровием беспокоит беспричинная усталость, головокружение, головные боли. При осмотре пациентки врачи выявляют бледность кожи и видимых слизистых оболочек, выпадение волос и ломкость ногтей. Снижается артериальное давление, учащается пульс. В общем анализе крови отмечаются признаки анемии: уменьшение количества эритроцитов и снижение концентрации гемоглобина.

Субсерозная форма проявляется нарушением менструальной функции, самопроизвольным абортом, проблемами с зачатием. У женщины в связи со сдавлением объёмным образованием мочевого пузыря и прямой кишки нарушается функция этих органов, даже в спокойном состоянии её беспокоят постоянные боли внизу.

Симптомами интралигаментарной формы заболевания являются меноррагии и метроррагии, боли, отдающие в поясницу, бесплодие. При шеечной форме миомы женщин беспокоит слабость, головокружение, головные боли. У пациенток отмечается бледность кожи. Менструальный цикл не нарушается.

меноррагии — затяжные обильные кровотечения во время менструации;

✅Влияние субмукозной миомы на беременность

Подслизистая миома часто является причиной маточного бесплодия у женщин. Миомные образования могут спровоцировать прерывание беременности или вызвать фетоплацентарную недостаточность (нарушение кровообращения в маточно-плацентарном круге). Плод не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается в случае непосредственной близости миомного узла с детским местом. Возникает угроза преждевременной отслойкой плаценты, атонического кровотечения и выкидыша.

Читайте также:  Правильное питание при миоме и эндометриозе

Если во время беременности ткани узла омертвевают, новообразование разрушается, в любом сроке гестации развиваются отёки, кистозные образования и обильные кровотечения. Даже если процесс вынашивания плода протекает нормально, субмукозная миома занимает определённое пространство в матке и ограничивает его нормальное положение и развитие. Ребёнок может родиться с различными аномалиями — кривошеей, деформацией черепа, недостатком веса.

Большие субмукозные миомы являются предпосылкой к преждевременным родам. При наличии миомных образований возрастает риск затяжных родов вследствие неправильного предлежания плода. Акушеры вынуждены выполнять женщине кесарево сечения. Наличие субмукозной миомы не является показанием к прерыванию беременности, но беременные женщины должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога.

После эмболизации маточных артерий, субмукозная миома подвергается обратному развитию, узлы выходят через естественные половые пути, полость матки восстанавливает свой объём. Развитие плода происходит нормально. Беременность и роды протекают без осложнений.

Влияние субмукозной миомы на беременность

✅Диагностика субмукозной миомы

Поскольку клиническая симптоматика при субмукозной миоме неспецифична и выражена не у всех пациенток, врачи наших клиник выявляют заболевание с помощью физикальных и инструментальных исследования. Обследование пациентки проводят с помощью следующих методов:

  • Осмотра гинеколога — при бимануальной пальпации выявляют увеличенную матку;
  • Трансвагинального ультразвукового исследования, допплерографии, гидросонографии -методики позволяют определить размеры, тип и структуру узлов, оценить толщину гладкомышечного слоя и интенсивность кровотока, выявить патологию эндометрия;
  • Гистероскопии — в матке обнаруживают округлое или овальное образование с гладкой бледно-розовой поверхностью либо множественные узлы на ножках, которые свисают в виде «гроздьев» в полость органа;
  • Ангиографии органов малого таз — визуализация кровеносной системы матки дает возможность подтвердить отсутствие неоваскуляризации своевременно дифференцировать доброкачественный узел от злокачественной опухоли;
  • Рентгенотелевизионной гистеросальпингографии — выявляет изменение формы полости матки с участками просветления или дефектами наполнения;
  • Магнитно-резонансную и компьютерную томографию — применяется для точной оценки топографии узлов субмукозной миомы.

Для субмукозной миомы характерно развитие анемии. В общем анализе крови часто обнаруживают эритропению (малое количество эритроцитов) и снижение уровня гемоглобина. Гинекологи наших клиник проводят дифференциальную диагностику субмукозной миомы от беременности, саркомы, полипов, внутреннего эндометриоза тела матки. При необходимости к обследованию привлекают эндокринолога, онкогинеколога,

Диагностика субмукозной миомы — гситероскопия

✅Лечение субмукозной миомы

При выборе тактики лечения субмукозной миомы врачи учитывают возраст женщины, планы по сохранению репродуктивной функции, размеры и интенсивность роста узлов, выраженность клинической картины и наличие осложнений. После анализа результатов исследования пациенткам с новообразованиями стабильных размеров при отсутствии болевого синдрома, меноррагий, сохранённой детородной функцией проводят динамическое наблюдение с ежегодным осмотром гинеколога. В остальных случаях выбирают один из способов консервативного, комбинированного или хирургического лечения. Наши специалисты считают тактику динамического наблюдения при субмукозной миоме порочной, поскольку образования данной локализации часто дают осложнения, угрожающие жизни пациентки. Мы после комплексного обследования пациентки выполняем эмболизацию маточных артерий.

Медикаментозную терапию проводят при наличии узлов размерами до 3 см, умеренных меноррагиях, медленном росте миомы. Пациенткам рекомендуют препараты, которые угнетают секрецию женских половых гормонов, устраняют одну из основных причин образования опухоли — стимуляцию роста гормонами. Терапию дополняют симптоматическими средствами. Пациенткам назначают:

  • препараты, угнетающие секрецию гонадотропинов — антигонадотропины и агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов (а-гнрт);
  • оральные или внутриматочные гормональные контрацептивы (мирену) — показаны женщинам детородного возраста для стабилизации эффекта, достигнутого при угнетении секреции гонадотропинов;
  • гемостатики и препараты, сокращающие матку — применяются для уменьшения кровопотери при меноррагиях;
  • витаминно-минеральные комплексы и препараты железа.

Консервативная терапия, в отличие от эмболизации маточных артерий, не исключает повторный рост субмукозной миомы.

Хирургическое лечение рекомендуют, если узел достигает больших размеров, интенсивно растёт, вызывает анемию, боли и развитие осложнений. Ещё несколько десятилетий назад единственным способом избавиться от миомы было удаление матки. Изобретение гистероскопа вывело оперативную гинекологию на совершенно новый уровень качества, позволяя провести прицельное удаление субмукозных узлов, без необходимости иссечения матки. Операция достаточно эффективна, но после вмешательства сохраняется риск рецидива заболевания. По этой причине при субмукозной миоме матки наши врачи применяют эмболизацию маточных артерий. После процедуры прекращается кровоток по артериям, питающим субмукозную миому, узел подвергается обратному развитию, зачатки миомы исчезают. Повторного роста миомы не наблюдается.

Лечение субмукозной миомы При подготовке статьи могли использоваться материалы (нажмите)

Википедия

Буковинський державний медичний університет

моздокс.киев.юа

компендиум.ком.юа

таблетки.юа

аптека911.ком.юа

док.юа

пилюли.ру

доктор Белоконь Ольга Александровна (инстаграм)

доктор Белоконь Ольга Александровна (фейсбук)

миома.ру

помиоме.ру

евронко.ру

КМКОЦ

Национальный институт рака и другие источники

Рекомендуем врачей:

АВЕРИНА
Анна Александровна
  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 7 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующая консультативным центром
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07
АНИСТРАТЕНКО
Сергей Иванович
  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 25 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующий стационарным отделением
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07
ЧИБИСОВА
Ирина Владимировна
  • гинеколог
  • онкогинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 35 лет
  • врач высшей категории
  • кандидат медицинских наук
  • ☎ 095-408-77-07
БЕЛОКОНЬ
Ольга Александровна
  • гинеколог
  • Доктор Белоконь в Фейсбук
  • Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
  • опыт 5 лет
  • врач доказательной медицины
  • ☎ 095-408-77-07
ЯНЧЕВСКАЯ
Анна Александровна
  • гинеколог
  • акушер-гинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 7 лет
  • заведующая консультативным центром
  • ☎ 095-408-77-07
КАПУЛОВСКАЯ
Татьяна Алексеевна
  • Врач УЗИУЗД диагностики
  • врач высшей категории
  • опыт 31 год
  • С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
  • ☎ 095-408-77-07

Источник