Спазмы сосудов головы при климаксе
Содержание статьи
Головные боли при климаксе
Полезные статьи
В период менопаузы в организме женщины идет серьезная гормональная перестройка. Одно из важнейших изменений – снижение уровня прогестерона и других эстрогенов. Наступающему дисбалансу нередко сопутствуют ухудшение самочувствия и цефалгии (боли в голове). Лечение головных болей при климаксе должно быть направлено не только на устранение самих болевых ощущений, но и на избавление от истинных причин цефалгии.

Причины головных болей при климаксе
К числу ведущих факторов, способствующих развитию цефалгии в период менопаузы, относятся:
- недостаток эстрогенов и прогестерона;
- стрессы и их последствия (депрессия и т. д.);
- нарушения сна (бессонница);
- артериальная гипертензия;
- резкое сужение или расширение сосудов мозга.
Обратите внимание: На фоне нервных расстройств – тревожности и депрессии – нередко развивается чувство напряженности в мышцах спины и шейной области, которое также может спровоцировать головные боли при климаксе. Болезненные ощущения при этом трудно купировать с помощью обычных обезболивающих.
Симптомы
При климаксе часто имеют место следующие симптомы:
- боли, локализованные в районе лба или затылка;
- потемнение в глазах:
- резкие перепады настроения;
- немотивированное чувство тревоги;
- подавленное состояние;
- гипергидроз;
- ощущение жара;
- сухость в горле.
Эти клинические проявления происходящей в организме перестройки могут сопровождать пациентку на протяжении нескольких лет. Постоянные головные боли при климаксе нередко становятся причиной нервных срывов. Цефалгия усиливается на фоне артериальной гипертензии (повышения АД).

Характер интенсивной головной боли – сдавливающий. У женщины возникает ощущение тяжести, особенно – в области затылка. Часто параллельно развивается тошнота.
Какие меры нужно предпринять?
Когда возникают головные боли при климаксе, лечение может потребовать приема гормональных препаратов. Для купирования симптоматики, характерной для данного периода, во многих случаях назначается гормонозаместительная терапия с применением прогестагенного гормона дидрогестерона и синтетических аналогов эстрадиола.
Некоторые препараты, рекомендуемые при гормональной терапии:
- Климен;
- Индивина;
- Веро-Даназол;
- Климара;
- Дивисек.
Справиться с депрессией и тревожностью помогут фармакологические средства из группы антидепрессантов и транквилизаторов (назначаются лечащим врачом). Для борьбы с нарушениями сна рекомендуется принимать антиоксиданты и витаминные комплексы, а вот синтетическими снотворными препаратами злоупотреблять не стоит. Одним из самых мощных природных антиоксидантов является аскорбиновая кислота. В период менопаузы помогают такие средства, как Апитонус-П и Нерво-Вит.
Обратите внимание: назначение всех этих лекарственных средств и лечение головной боли при климаксе должно осуществляться только врачом!
Женщинам в климактерическом периоде целесообразно принимать фитопрепараты с седативным эффектом (пустырник, валериана, мелисса).

Не стоит забывать о необходимости дозированных физических нагрузок (утренняя гимнастика) и регулярных (ежевечерних) прогулок на свежем воздухе. Улучшить самочувствие помогут занятия йогой. В ряде случаев женщинам показано иглоукалывание, направленное на улучшение работы органов и систем, иногда не обойтись без работы с психотерапевтом, которая помогает снизить уровень тревожности и настроить женщину на позитивный лад.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Источник
ÐÐ°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов и ÑеÑдÑа пÑи климакÑе: ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ леÑение
Наступление климактерического периода в жизни каждой женщины, словно начало подросткового возраста, но с обратным эффектом. Различие заключается в том, что в подростковом возрасте функциональность репродуктивной системы девушек усиливается, а с началом менопаузы в зрелом возрасте идет угасание их активности и функциональности. Такая гормональная перестройка женского организма влечет за собой различные климактерические симптомы, а именно возникают приливы, повышается потливость, нарушается психоэмоциональное состояние, кроме всего прочего изменения претерпевают и сосуды при климаксе. Все это отражается на общем состоянии женщин.

Изменения сердечно-сосудистой системы
Данные статистики показывают, что более чем в 72% всех случаев возрастные дамы, вступившие на порог климактерия, начинают ощущать на себе различную симптоматику нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы.
Отмечается скачкообразный характер артериального давления, повышается ритмичность биения сердца, возникает чувство слабости и головокружения.
В большинстве случаев, у представительниц прекрасной половины человечества проявляются такие заболевания, как аритмия при климаксе и тахикардия. Соответственно, такие перебои в сердце нельзя оставлять без внимания, и проводить адекватное лечение. Ведь от того, как правильно будет функционировать сердце, полностью зависит общее состояние всего организма и функциональность большинства органов.

Начало климакса и болезни сердца являются первозначными причинами в структурах наступления преждевременной смерти, причем одними из наиболее опаснейших проблем с сердцем являются развитие стенокардии, наступление инфаркта Миокарда либо инсульта.
Одной из наиболее частых причин развития патологических процессов в сердечно-сосудистой системе является атеросклероз.
Это заболевание хронического характера течения, которое характеризуется уплотнением сосудистых артериальных стенок, а также потерей эластичности и сужением просвета в полости сосудов. Это становится причиной нарушения процессов кровообращения и транспортировки кислорода по направлению ко всем органам и тканям. Такое нарушение в сердечно-сосудистой системе провоцируется патологическим изменением метаболических процессов, связанных с липидным обменом, а также накоплением атеросклеротических бляшек внутри артериальных сосудов, большая часть из которых является излишним холестерином.

Причины появления атеросклероза
Причин, провоцирующих образование такой патологии, как атеросклероз, существует огромное множество, но все они подразделяются на две основные группы:
- Биологические факторы, среди которых отмечается развитие сахарного диабета на фоне снижения уровня содержания эстрогена в менопаузальном периоде. А также в случаях с возникновением ранней формы климактерического периода или возникновения хирургического климакса, вызванного двусторонним удалением яичников. Более того, среди биологических факторов риска выделяются такие патологии, как развитие артериальной гипертензии, наличие большого количества лишних килограммов с последующим ожирением, патологические изменения в липидном метаболизме, наследственность.
- Поведенческие факторы, характеризующиеся частым перееданием, злоупотреблением продуктами питания, содержащими в своем составе большое количество жиров и легкоусвояемые углеводными процессами вещества. Также табакокурение, частые стрессовые ситуации и наличие враждебности к окружающим людям, пассивный образ жизни и развитие гиповитаминоза на фоне дефицитного уровня содержания антиоксидантных компонентов — являются одними из основных факторов риска развития атеросклероза.

Эстрогены и липопротеиды при климаксе
Смысл эстрогенного воздействия на женский организм заключается в профилактической защите образования и развития патологических процессов, касающихся атеросклеротических изменений у женщин.
Когда начинается менопауза, защитные свойства половых гормонов эстрогенов начинают постепенно снижаться, что способствует повышению вероятности образования и прогрессирования атеросклероза.
В организме человека такой компонент, как холестерин, входит в состав специальных соединений, представленных в виде белка и холестерина. Эти соединения носят название липопротеидов, являющимися неоднородными структурами, различающимися между собой функциональностью и структурой.
Существует два вида липопротеидов, это:
- полезные липопротеиды, имеющие высокую плотность и способствующие предупреждению образования атеросклеротических бляшек;
- вредные липопротеиды, имеющие низкий уровень плотности, выполняющие транспортирующую функцию переноса холестерина ко всем органам и артериальным сосудам. Вредными такие липопротеиды называются, потому что при высоком их содержании в организме происходит образование холестериновых бляшек на стенках артериальных сосудов.

При нормальном уровне содержания в организме женщины половых гормонов, существует некий баланс в соотношении между всеми липопротеидными группами.
С началом климактерического периода полезные липопротеиды начинают уменьшаться в количественном соотношении, что ведет к повышению содержания холестерина в крови.
Кроме регулировки метаболизма липидов, уровень содержания эстрогенов способен оказывать прямое воздействие на процессы тонизации стенок артериальных сосудов, а также на функционирование систем, регулирующих свертываемость крови. Под влиянием нервной пульсации, артериальные сосуды могут сужаться либо, наоборот, расширяться, что обеспечивает нормальное течение кровоснабжения всего организма. Но дефицитный уровень содержания эстрогенов может спровоцировать извращенные реакции сосудистой системы, характеризующиеся моментами расслабления, когда необходимо напряжение и наоборот.
Во время усиленных физических нагрузок, вся сердечно-сосудистая система нуждается в дополнительном питании и обеспечении кислородом. Поэтому, когда реакции сосудистой системы претерпевают патологические изменения, и взамен процесса расслабления сосудистой стенки наступает состояние спазма, работа сердца начинает нарушаться, что может стать причиной развития стенокардии. Поэтому в менопаузальном периоде так часто возникает болезненность в области сердца.

Частое появление сосудистых спазмов может спровоцировать развитие артериальной гипертензии и стать причиной образования атеросклеротических бляшек.
В менопаузальном периоде могут быть также и такие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, как образование тромбов и последующее развитие эмболии, к которой особый уровень чувствительности оказывают мозговые и сердечные ткани.
Симптоматика и лечение
Очень часто с наступлением менопаузального периода, зрелые дамы начинают замечать появлением следующей симптоматики:
- Повышение АД.
- Возникновение головных болей.
- Появление тошноты.
- А иногда и кровотечения из носовой полости.
Важно помнить, что даже редкие случаи повышения артериального давления необходимо своевременно лечить.
Иногда лечение гипертонии, или повышенного АД, может заключаться лишь в применении гормонозаместительной терапии. Но в более тяжелых ситуациях лечение гормонами необходимо комбинировать с таким методом лечения, как диетотерапия и другими медикаментами.

Если гипертензию вовремя не лечить, то постоянное повышение артериального давления может стать причиной возникновения инсульта.
Методы лечения и профилактики
В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение образования и развития атеросклеротического изменения сосудов, необходимо применять гормоносодержащие препараты, в качестве основного компонента в которых, является эстроген. При дефиците эстрогенов в женском организме эстрогенсодержащие медикаменты могут быть назначены в любом возрастном периоде. Своевременный прием таких препаратов будет способствовать предотвращению образования инсульта и инфаркта Миокарда. Среди наиболее эффективных гормоносодержащих препаратов выделяются:
- Прогинова;
- Фемостон;
- Анжелик;
- Дивина;
- Климара.

Если у женщины имеются противопоказания к применению заместительной гормональной терапии, то рассматриваются альтернативные варианты. Среди них наиболее эффективными средствами являются препараты растительного происхождения, в составе которых имеются фитоэстрогены.
Растительные препараты не столь эффективны, как гормоносодержащие средства, но их явным преимуществом является то, что они практически не имеют противопоказаний, и оказывают более мягкое воздействие на женский организм.
Огромное значение в целях профилактики имеет изменение привычного образа жизни, заключающееся в следующем:
- исключение зависимости от табакокурения;
- корректировка рациона питания;
- организация правильного питания, которое должно быть дробным, с содержанием небольших порций;
- здоровый образ жизни с регулярными пешими прогулками на свежем воздухе и занятиями спортом.
В климактерическом периоде очень важно уделять больше внимания состоянию артериального давления.
При патологическом его изменении могут назначаться препараты гипотензивного спектра действия.
Народное лечение сердечно-сосудистой системы
Среди огромного разнообразия лекарственной растительности, существуют травы, способные оказывать исцеляющее воздействие на климактерическую симптоматику и, одновременно с этим, на функционирование сердечно-сосудистой системы. Наиболее популярными народными средствами являются:
- Сок боярышника, который необходимо разводить в количестве 20 капель на стакан холодной кипяченой воды. Он оказывает успокаивающее воздействие и помогает справиться с гормональными перебоями.
- Листья шалфея, необходимые для приготовления отваров либо настоев, способствующих стимуляции выработки естественных эстрогенов в женском организме, а также очищению сосудов и снижению приступов приливов крови.
- Сбор из тысячелистника, мяты и чабреца, который готовится из равных пропорций данных растений и заваривается вместо чайного напитка.

Важно помнить, что в климактерическом периоде любой метод лечения должен быть одобрен специалистами, особенно когда дело касается самого главного органа человеческого организма — сердца.
Полезное видео по данной теме:
Источник
Головные боли при климаксе
На чтение 9 мин.
Более чем 30% женщин зрелого возраста испытывают головные боли при климаксе. Чтобы избавиться от неприятного симптома, важно понять, какова причина развития головной боли в этот период жизни.
Описание патологии
Медицинское название головной боли – цефалгия. Во время менопаузы в женском организме происходят сложные процессы, постепенно приводящие к прекращению репродуктивной функции. Это сопровождается резким гормональным перепадом и изменением функционирования половых органов, в особенности яичников. Они секретируют недостаточное количество эстрогена, который необходим для нормальной работы всего организма. Также его дефицит может привести к такому осложнению, как цефалгия.
Частота встречаемости симптома более чем у 30% женщин, у которых началась пременопауза. Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия либо гипотензия, мигрень, черепно-мозговые травмы и другие хронические патологии ЦНС и сосудов повышают вероятность цефалгии во время климакса.
Из-за гормонального дисбаланса часто страдают сосуды, в том числе и питающие головной мозг. Они спазмируются, препятствуя нормальному кровообращению и приводя к гипоксии головного мозга.
Нарушение липидного обмена приводит к отложению холестерина и образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате сужается просвет сосудов, нарушается кровообращение, и ткани страдают от гипоксии.
Во время головной боли неприятные ощущения связаны с поражением сосудом, учитывая происходящие в организме изменения и их вовлечение в патологический процесс, возникают головные боли.
Чаще всего они возникают у женщин в возрасте 40-45 лет либо вначале пременопаузы и исчезают в среднем через 5 лет. Врачи не рекомендуют терпеть боли и советуют проходить симптоматическое и этиотропное лечение для их купирования либо уменьшения.
Важно! Иногда головные боли могут возникать на фоне других заболеваний либо острых опасных состояний. При появлении такого симптома необходимо убедиться, что он связан только с менопаузой и не опасен для жизни и здоровья.
Причины
Основной причиной головных болей во время менопаузы является гормональный дисбаланс и дефицит эстрогенов в организме. Это запускает множество процессов, которые осложняются болью в голове. Наиболее распространенными причинами цефалгий являются:
- спазм сосудов головного мозга – приводит к гипоксии ГМ;
- артериальная гипертензия – возникает из-за повышенной секреции кортизола – гормона стресса;
- холестеринемия – возникает из-за замедленного метаболизма, скапливание холестерина в просвете сосуда приводит к его сужению и нарушению кровообращению;
- гипотония – возникает реже, зачастую на фоне анемии и гипоксии;
- гиперкальциемия – повышение кальция в крови выше допустимого уровня из-за вымывания Ca из костной ткани;
- идиопатические боли – причина их развития неизестна.
Справка! Выделяют также психогенные боли, причина которых в психическом и эмоциональном состоянии, нервном перенапряжении. Это связано с тем, что многим женщинам морально тяжело переносить возрастные изменения, они переживают по этому поводу, доводя себя до нервного истощения.
Нередко с началом климакса появляется расстройство сна. Хроническая усталость, возникшая на фоне бессонницы и тревоженного сна, также является причиной патологии.
Виды головной боли
В зависимости от характера болей, их выраженности и причины возникновения различают несколько их видов. Их делят на первичные и вторичные. Чтобы установить, какой характер цефалгии, важно выявить причины ее развития. Первичная климактерическая боль возникает из-за гормонального дисбаланса и вызвана только проявлениями климакса. Вторичная возникает на фоне других заболеваний либо хронических болезней и может обостриться в климактерий.
Мигрень
Мигрень проявляется тяжелой головной болью, которая может начаться спонтанно и длиться от нескольких минут, до нескольких дней. Она тяжело купируется стандартными анальгетиками и сосудорасширяющими препаратами. В некоторых случаях о приближении приступа можно узнать по признакам-предвестникам, которые возникают за несколько часов, иногда дней, до мигрени.
Мигрень во время климакса чаще возникает у тех, кто страдал ею и ранее. В этот период могут участиться приступы и увеличиться ее продолжительность. Выраженность ее проявлений также может увеличиться. Несмотря на тяжесть состояния во время приступа, мигрень не опасна для жизни и здоровья.
Тензионные боли
Известная как головная боль напряжения, тензионная боль является наиболее часто встречаемой, особенно в менопаузу. Патогенез ее развития до конца не изучен. Предполагается, что он связан с мышечным напряжением, спазмом сосудов или нервов, повышением болевой чувствительности. Наиболее подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, с нарушением режима труда и отдыха. Может сопровождаться понижением либо повышением уровня АД. Чаще возникает после длительных переживаний, стрессов, нервных напряжений и эмоционального дискомфорта. Гормональный сбой усугубляет ее течение и влияет на частоту развития, поэтому в климактерий случаи таких цефалгий учащаются.
Синусовые
Нехарактерны для климатической головной боли, так как связаны в первую очередь с синуситом – воспалением придаточных пазух носа. Болезнь может быть с острым либо хроническим течением. Возбудителями являются бактерии, вирусы, реже грибки. Иногда патология является аллергической реакцией. Учитывая, что во время менопаузы понижается иммунитет, женщинам с хроническим синуситом важно тщательно следить за течением болезни, так как она может обостриться. Боли при синусите локализируются в области пораженных пазух, чаще около носа либо в области лба.
Важно! При появлении признаков синусита важно обязательно посетить врача. Если болезнь не лечить, могут развиться опасные для жизни состояния.
Симптомы
Симптомы и дальнейшее лечение зависят от типа головной боли. Она может быть как слабовыраженной, практически незаметной, так и острой, изнуряющей пациентку. По продолжительности длится от нескольких минут до нескольких дней. У некоторых пациенток голова может болеть каждый день. Сопровождает другие признаки менопаузы: приливы, обильное потоотделение, перепады настроения.
В зависимости от ее вида, будут следующие симптомы:
- мигрень – тяжелая давящая изнуряющая боль, чаще двусторонняя. Сопровождается свето- и шумобоязнью, рвотой центрального генеза, тошнотой, общей слабостью. Тяжелые приступы мигрени могут привести к потере сознания. Усиливается при движении головой, резких запахах, шуме и ярком свете. Часто перед ее наступлением предвестники: внезапная перемена настроения, головокружение, слабость, тошнота, сонливость и другие. Завершается обычно обильным мочеиспусканием. После некоторое время сохраняется слабость, сонливость;
- тензионные – характеризируются диффузным поражением, болью во всей голове или в нескольких ее участках. Возникает ощущение сдавливания, сжатия, перенапряжения. Сопровождается общей слабостью, перепадами в настроении. Часто развивается после либо во время приливов, когда возникает ощущение жара, переходящее в озноб.
- синусовые – локальные острые сильно выраженные боли в области пораженного синуса. Ощущение распирания, давления. Ноющие менее выраженные боли могут распространяться по всей голове. Тяжело купируется и вновь возникает спустя несколько часов после приема обезболивающего средства. Учитывая этиологию синусита, часто сопровождается ринитом и другими ОРЗ. Также характерна выраженная слабость, вялость и сонливость, повышение температуры тела.
При появлении признаков синусита, особенно с температурой выше 39,0 градусов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение
Лечение направлено на купирование возникшей боли и предупреждение последующего ее развития. В случае уже возникшего симптома важно уточнить ее вид и причины, вызвавшие его. Перед купированием цефалгии рекомендуется измерить уровень артериального давления, посчитать пульс.
Медикаментозная терапия
Для облегчения состояния применяют анальгетики, НПВС. Также облегчить состояние могут спазмолитики и сосудорасширяющие средства.
При мигрени купировать приступ достаточно сложно, особенно если начать лечение после того, как боли станут выраженными и тяжелыми. Для скорой помощи не подойдут стандартные обезболивающие препараты и спазмолитики. Наиболее эффективными являются препараты группы триптанов и эрготамин. Женщинам, с мигренью в анамнезе важно пройти обследование у гинеколога и невролога и узнать о медикаментозных способах купирования приступа.
Синусит лечится только по назначению врача.
После купирования острого состояния назначают препараты для предупреждения дальнейшего его развития. Положительного результата удается достичь после улучшения гормонального фона. Для этого применяют следующие препараты:
- фитоэстрогены – действующее вещество схоже с половым гормоном и способно выполнять его функции. Применяют препараты на основе цимицифуги, шалфея, красной щетки, клевера, боровой матки;
- заместительная гормонотерапия – благодаря синтетическому эстрогену удается восполнить его дефицит и уменьшить проявления климакса. Часто применят Эстрадиол, Прогинова, Климен;
- витаминно-минеральные комплексы – правильно подобранный комплекс улучшит состояние сосудистой стенки, укрепит нервную систему, благоприятно воздействует на функционирование яичников. часто назначают Магне В6, Витрум;
- сосудистые препараты – благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему, улучшают кровообращение, благодаря чему головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных компонентов.
Важно! Самостоятельное применение лекарств без обследования у врача и их назначения может обострить заболевание и стать причиной опасных для жизни состояний.
Народные способы
Нетрадиционные методы лечения головной боли включают в себя применение лечебных растений. Популярным способом является лечением эфирным лимонным или ментоловым маслом. По 1-2 капли масла необходимо втирать в виски.
Чай из мяты, пустырника, валерианы, мелисы также могут улучшить самочувствие.
Перед лечением народными способами важно проконсультироваться у врача, так как многие из них противоречат традиционным методам и могут усугубить состояние.
Питание и образ жизни
Коррекция питания особенно важна при мигрени. Склонным к ним женщинам следует сократить поступление тирамина в организм. Особенно много содержится данного вещества в шоколаде и бананах. Также мигрень могут спровоцировать и другие продукты, особенно аллергены. Узнать, может ли болеть голова от какого-либо продукта, лабораторно невозможно. Обычно женщины, у которых приступы возникают часто, замечают, что их провоцирует, и убирают этот продукт из своего рациона.
Рацион должен включать в себя свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты, постное мясо. Для улучшения женского здоровья в меню следует добавить рыбу и морепродукты.
При склонности к гипотонии рекомендуется выпивать 1-2 чашки натурального кофе или зеленого чая.
Особое значение имеет образ жизни женщины. Очень важным является полноценный здоровый сон не менее 8 часов в ночное время. Нормированный рабочий день, ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут улучшить состояние. Умеренные физические нагрузки нормализируют работу сердца и улучшат кровообращение, укрепят мышцы спину и шеи, слабость которых может провоцировать развитие патологии.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя ведение здорового образа жизни. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить хронические патологии, правильно питаться.
Регулярное посещение врача позволит заметить первые признаки мигрени. Так удастся вовремя начать заместительную терапию, избежав развития симптомов менопаузы, в том числе и головной боли.
Литература:
Боконжич, Р. Головная боль Текст. : Пер. с сербохорватского / Р. Боконжич. — М. : Медицина, 1984. — С. 9—33, 87—218.
Вершинина, С. В. Клинико-психологическая характеристика больных мигренью и головной болью напряжения Текст. : дис. . канд. мед. наук / С. В. Вершинина. — М., 1997. — 135 с.
Деев, А. С. Головная боль напряжения Текст. : метод, рекомендации / А. С. Деев, А. В. Карпиков. —Рязань, 2001. — 24 с.
Зайдиева, Я. 3. Гормонопрофилактика и коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / Я. 3. Зайдиева. — М., 1997. — 43 с.
Каменев, Ю. Ф. Природа хронической боли: критерии разграничения, классификация, механизм возникновения, диагностика Текст. / Ю. Ф. Каменев. — М. :Триада-Х, 2003. — 96 с.
Краснощекова, Л. И. Особенности клиники патологического климакса с гинекологических и неврологических позиций Текст. / Л. И. Краснощекова // Акушерство и гинекология. — 1989. — № 10. — С. 27—30.
Источник