Сколько по времени длится проходимость маточных труб

Содержание статьи

Сколько длится лапароскопия маточных труб, время операции

Источник

ГСГ маточных труб. Описание процедуры, подготовка к исследованию и цены на диагностику

Гистеросальпингография – один из самых точных на сегодняшний день методов диагностики проходимости маточных труб.

Узнать стоимость…

Запишитесь на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выпишет направление на ГСГ.

Записаться…

General Electric Brivo DR-F – цифровая система, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий. Обладает сниженным уровнем лучевой нагрузки.

Где пройти ГСГ на этом аппарате?

Комплексное обследование при планировании беременности обязательно для каждой женщины, заботящейся о себе и будущем малыше.

Подробнее…

От профессионализма врача-рентгенолога зависит качество снимка внутренних органов. Проходите ГСГ только у квалифицированных специалистов.

Где пройти ГСГ?

Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на всех видах медицинских обследований.

Узнать больше…

Врачи с сожалением отмечают рост числа бесплодных пар в последние несколько десятилетий. Если еще в 1970-е годы ¬количество семей, в которых не было детей, составляло около 5%, то сегодня этот показатель вырос примерно до 15%. Сознательный выбор родителей, так называемых «чайлд-фри», занимает здесь достаточно скромное место: в основном люди сталкиваются с проблемой невозможности зачать ребенка. Одной из самых распространенных причин женского бесплодия является патология маточных (фаллопиевых) труб, которую можно выявить с помощью специального обследования – гистеросальпингографии (ГСГ). О том, как, зачем и когда его нужно делать, мы и расскажем в этой статье.

ГСГ – метод исследования проходимости маточных труб

Но для начала – несколько слов о том, что же такое маточные трубы и какую роль они играют в зачатии. Это отдел репродуктивной системы, который фактически соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает сначала в своеобразный «коридор» – фаллопиеву трубу. Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки, где прикрепляется к стенке (имплантируется) и затем развивается в течение 9 месяцев. Таким образом, маточная труба должна быть проходима, без этого наступление нормальной беременности просто невозможно.

По разным причинам проходимость маточных труб может нарушаться: из-за воспалительных процессов, спаек, инфекционных заболеваний и т.д. В этом случае яйцеклетка не может пройти тот «путь», по которому она должна попасть в полость матки, и поэтому беременность не наступает. Бывают ситуации, когда зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе: это называется внематочной, или трубной, беременностью. Такое развитие событий опасно для женщины, так как обычно приводит к разрыву трубы примерно на 4-6 неделе беременности.

Надеемся, теперь вам стало понятно, почему гинекологи направляют женщин с диагнозом «бесплодие» на проверку проходимости маточных труб: неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.

Исторический факт
Фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он был выдающимся ученым своего времени, причем не только в области анатомии, но и в области ботаники. Помимо яйцеводов, он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту, влагалище.

Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (от hystera – матка (греч.) и salpinx – маточная труба (греч.)). Суть обследования состоит в том, что полость матки и маточных труб заполняется контрастным веществом, которое вводится с помощью катетера через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов (контрастное вещество позволяет выявить различные образования, спайки, воспаления и т.д.), а также фиксирует, выходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.

Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ маточных труб). При использовании рентгена контраст вводится не сразу, а порциями, и врач последовательно выполняет несколько снимков. При УЗИ в матку вводится физиологический раствор, который оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность, если проблема состояла лишь в наличии небольших патологий.

Показания и противопоказания

Общим показанием к проведению ГСГ является диагностика для выявления причин бесплодия. Также обследование назначается женщинам, у которых было несколько выкидышей, для установления причин невынашивания ребенка.

Другими показаниями к гистеросальпингографии являются:

уже диагностированные патологии матки: для контроля ее состояния;
аномалии развития матки и маточных труб;
подозрение на туберкулез половых органов;
подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются, например, почечная или сердечная недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергия на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Дело в том, что при рентгеновской ГСГ воздействие рентгеновских лучей на плод имеет крайне негативные последствия. При ультразвуковой ГСГ зародыш может быть буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы током контрастного вещества.

Подготовка к ГСГ

Гистеросальпингографию назначают на первую половину цикла, желательно в первые несколько дней после окончания менструации. В этот период эндометрий матки тонкий, шейка матки более мягкая, поэтому врач имеет лучший обзор и введение катетера не требует усилий. При этом менструальные выделения должны закончиться, иначе сгустки крови могут исказить картину, которую видит врач.

Перед исследованием нужно сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. При наличии патогенной флоры проведение ГСГ рискованно, так как инфекция может «подняться» в полость матки.

Как делают ГСГ маточных труб

Во время ГСГ женщина лежит на кушетке. Если обследование проводится с помощью рентгена, то аппарат находится над ней. Если выполняется УЗИ, то врач использует вагинальный датчик. Перед введением катетера врач обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком.

Как правило, ГСГ проходит безболезненно, но некоторый дискомфорт пациентки все-таки испытывают: пока катетер вводится во влагалище и нагнетается жидкость. Ощущения можно сравнить с тянущими болями в первые дни менструации. Тяжелее процедуру переносят нерожавшие женщины, так как шейка матки у них плотная, продвижение катетера может быть затруднено. Если пациентка знает, что в первые дни менструации боли доставляют ей серьезный дискомфорт, и волнуется перед обследованием, не в состоянии расслабиться, она может попросить врача сделать ей местное обезболивание.

Также можно принять препарат, снимающий спазмы (например, «Но-шпу»): спазмированные маточные трубы могут исказить результаты проверки.

Продолжительность процедуры составляет около 40 минут, большая часть времени требуется на выход контрастного вещества из труб в брюшную полость. После процедуры женщине необходимо некоторое время оставаться в палате, чтобы исключить возникновение кровотечения. После ГСГ возможны мажущие выделения из влагалища.

Интерпретация результатов исследования

Гистеросальпингография позволяет увидеть патологии как маточных труб, так и матки. В первую очередь врач оценивает размеры органов (в результате ГСГ, например, может быть диагностирована инфантильная матка, то есть имеющая меньшие размеры, чем в норме). Также хорошо видно взаимное расположение матки и труб, – когда контрастное вещество доходит до них.

Благодаря наличию контраста врач также видит особенности внутренней стенки матки: неровный рельеф иногда свидетельствует о воспалении, спайках, наличии полипов и миом. Также доктор может предположить рак матки, однако «картина» этой патологии бывает разной, поэтому обязательно назначаются дополнительные обследования, в том числе биопсия тканей.

Отслеживая прохождение контрастного вещества по полости матки в динамике, врач поэтапно осматривает орган, отмечая особенности эндометрия на всем протяжении органа.

Когда контрастное вещество доходит до выхода из трубы, доктор следит за его перемещением в брюшную полость. Если яйцеводы полностью закрыты, контрастное вещество будет растягивать трубу. При частичной проходимости излитие будет незначительным. Если в трубе есть спайки, то врач увидит на экране чередование темных и светлых участков. После процедуры снимки, на которых наиболее отчетливо видно состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.

Источник

Как проверяют проходимость маточных труб: отзывы и сколько стоит?

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано 29.01.2018

Маточные трубы – это по сути две трубки с просветом внутри, по обеим сторонам матки – они несут функцию соединительного протока между репродуктивным органом и яичниками. Вслед за тем как в женскую клетку проникает сперматозоид по одной из данных труб она попадает в пространство матки, где далее развивается плод.

Девушка обмотана веревкой

Если проницаемость маточных труб нарушена, зигота не сможет пройти в комфортную для развития и роста среду матки и по истечении некоторого срока погибнет либо имплантируется вне пространства матки и возникнет патология, так называемая «внематочная» беременность.

Лидерами среди причин подобного отклонения являются воспаления и ИППП. Кроме того непроницаемость данных каналов может появиться из-за аборта или после перенесенной хирургии в брюшном пространстве.

Когда же все показатели в порядке, но забеременеть не получается уже более чем полугода, то специалисты советуют женщинам провести тестирование на проходимость труб матки.

Что означает диагноз «непроходимость маточных труб»?

Трубы репродуктивного органа, выглядят как 2 тонких ответвления от матки, по двум сторонам к яичникам.

Слизистая оболочка внутри труб оснащена слоем с ресничками, и их основной функцией является передвижение оплодотворенной яйцеклетки и просто яйцеклетки по трубному каналу, в пространство матки.

В данном анатомической строении наступает встреча сперматозоида и женской клетки, там же и происходит оплодотворение.

Непроходимость труб матки – это отклонение, при которой мужские клетки из- за какого-либо препятствия не могут проникнуть к яйцеклетке, и следовательно беременность у пациентки даже при постоянной половой активности и овуляции без нарушений не происходит.

Непроходимость фаллопиевых труб

Виды непроходимости маточных труб

Обычно непроницаемость может появиться из- за проникновения несвойственных микроорганизмов в просвете маточных труб, или же секретирования жидкостей, которые и становятся преградой в просвете.

На практике выявлены два вида нарушения просвета:

Функциональная. Возникает из- за расстройства функциональности труб матки, анатомические предпосылки которой не установлены;
Органическая закупорка возникает в ситуациях, когда случаются определенные трансформации в просвете фаллопиевых труб, что и обеспечивает непроходимость.

Рентген полной непроходимости маточных труб

Методы проверки проходимости маточных труб

Возникновение препятствий или сужение пространства трубы формируется как последствие внутреннего перекрытия или сдавливания извне.

Особенность отклонения в том, что симптомы трансформаций во внутренних органах не проявляются, привычными лабораторными и при помощи приспособлений методами причину бесплодия не выявить.

В целях определения проблемы, необходимо осуществление эндоскопического диагностирования на проходимость и наличие просвета в маточных трубах. Исследование нуждается в подготовке, показано при продолжительном не наступлении зачатия без обоснованных причин, препятствующих беременности.

Медицинская практика на сегодняшний день, имеет в арсенале несколько способов тестирования проницаемости маточных труб, любой из которых характеризуется своими нюансами, противопоказаниями и степенью прояснения ситуации.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография, по-другому ГСГ маточных труб, означает рентгенографическое диагностирование с использованием красителя. Принадлежит к классическому исследованию непроходимости прохода фаллопиевых труб, способ весьма информативен и подтвержден многолетней практикой.

Его второе наименование — метросальпингография (МСГ маточных труб). Данный способ используется, зачастую благодаря своей большой практичности, дает возможность постановки правильного диагноза в 80% случаев.

Рентген маточных труб обеспечивает:

определение размер пространства внутри маточных труб;
визуализацию отклонений в анатомии матки;
оценивание состояния внутреннего слоя;
диагностирование новообразований в матке.

В оценке состояния труб незаменимость гистеросальпингографии в том, что она визуально указывает на все трансформации труб — то есть все, что стоит на пути беспрепятственного продвижения плодного яйца в маточное пространство.

Каким образом выполняется ГСГ маточных труб?

В маточное пространство впрыскивают специальный состав — раствор на основе йода. Под воздействием рентгеновского излучения, состав оптимизирует качество картинки. В целях обеспечения четких границ матки довольно 3 мл жидкости;
Затем, получив рентген матки, присоединяют еще 4-6 мл для наполнения до пределов полости матки. Если нет препятствий, состав просачивается в фаллопиевы трубы, из них изливается в брюшное пространство;
На снимке отлично просматривается размещение контрастной жидкости, согласно его распределения, делают выводы о состоянии труб. Осуществляется гистеросальпингография на старте менструального цикла, на 5-8 сутки.
Наркоз на момент диагностики не применяется, поэтому пациентка чувствует все манипуляции. При психоэмоциональной нестабильности или значительном болевом пороге, может быть применено введение успокоительных препаратов, иногда все же используется парентеральный наркоз.

Подготовка

Принципиальным становится подготовка к выполнению ГСГ. Основное условие – предварительное исследование касаемо противопоказаний к манипуляции.

Кроме общих анализов биоматериалов, женщина сдает также на:

Гонорею;
ВИЧ-заболевание;
Возбудитель гепатита B и C типа.

Забор мазка на выявление состояния влагалищной микрофлоры.

Также перед вмешательством нужно:

воздержаться от сексуальных контактов;
не есть продукты, обеспечивающие газы в кишечнике;
если нет показаний не осуществлять спринцевание инее вводить вагинальные свеч.

Гистеросальпингография не рекомендована при:

вынашивании ребенка;
при тромбофлебите;
при крововыделениях;
при воспалениях;
при поражениях инфекционной этиологии.

Гидросонография (Эхогистеросальпингография)

Метод гидросонографии Исследование маточных труб и матки способом УЗИ выполняется по монитору, а не по изображению, как при ГСГ.

Плюсом его становится отсутствие лучевого воздействия.

К тому же, эхографию также выполняют без госпитализации. Необходимое для диагностики время – это канун овуляции. Преимущество данного времени – маточная шейка расслаблена.

При подготовке к эхографии пациентке необходимо лишь не принимать пищу 2-3 часа до исследования.

При газообразовании в кишечнике, врач может назначить Эспумизан, его употребляют 2 дня до манипуляции.

Для осуществления эхографии, пациентка должна сдать такие биоматериалы: на гепатиты, ВИЧ, гонорею и влагалищную микрофлору. Это нужно для выявления в организме вирусов.

В ходе исследования о проходимости свидетельствует то, что краситель свободно протекает по фаллопиевым трубам и проникает в брюшное пространство. Многие пациентки говорят о том, что после выполнения ЭХО-ГСГ присутствуют незначительные боли, которые исчезают в продолжении суток.

Диагностическая лапароскопия

Этот метод определения проходимости труб репродуктивного органа, причислен к хирургическим способам, выполняется посредством лапароскопии, когда манипуляция осуществляется через проколы в передней стенке брюшины.

Вмешательство чувствительное, поэтому его выполнение нуждается в использовании общего наркотического обезболивания.

Поскольку лапароскопия — хирургическое вмешательство, предварительно необходимо проведение обследования пациентки в целях предопределения появления осложнений и установления противопоказаний.

В лабораторных условиях исследуются такие биоматериалы как: кровь и моча, мазок из половых органов и электрокардиограмма.

Как проводится лапароскопия:

В момент вмешательства осуществляется 2 или 3 прокола, через которые внедряется видеокамера и манипулятор, посредством которого хирург передвигает органы для доступа к рассмотрению;
В целях расширения внутренних пространств и обеспечения визуализации применяется углекислый газ. Его эксплуатация осуществляется благодаря анестезирующего действия, а также свойству связываться с белком крови для выведения. Картинка с видеокамеры транслируется на монитор при большом увеличении, что дает возможность выявления причины непроходимости, объем и природу отклонения;
По возможности хирург старается избавить просвет от препятствия. Продолжительность вмешательства зависит от особенностей патологии в трубе, примерно для постановки диагноза достаточно получаса, на устраняющие манипуляции может истечь полтора часа.

В больнице женщина пребывает сутки, выход на работу рекомендован через неделю.

Однако для восстановления без сложностей следует соблюдать некоторые установки:

месяц воздерживаться от половой активности;
вредны жирная пища и употребление алкоголя;
исключение нагрузок.

Наблюдается болезненность первых месячных после лапароскопии, беременность наступает достаточно скоро.

Фертилоскопия

Способ диагностирования маточных труб также именуется как трансвагинальная гидролапароскопия. Это тоже модификация хирургической операции, но не столь болезненна, если сравнивать с лапароскопией.

В данной ситуации прокол осуществляется в задней части влагалищного свода, где располагается перегородка, разграничивающая его от брюшного пространства.

К плюсам этого метода можно отнести:

лучшее отражение состояния чем ГСГ фаллопиевых труб;
скорое заживление;
неприменение общего наркоза;
на поверхности не оставляет рубцов.

Все же такая диагностика противопоказана, когда в наличие миома либо патологическое нарастание внутреннего слоя матки, ретрофлексия матки ( отклонение в расположении).

Проведение фертилоскопического обследования:

Зеркалами раздвигаются влагалищные стенки, обеспечивая допуск к маточной шейке;
Выполняется прокол, в рану вводится зонд окружностью 5 мм с камерой и фонариком;
Впрыскивается незначительный объем жидкости, в целях обеспечения осмотра;
От наполнения кишечный клубок к верху поднимает газ, а маточные трубы напротив спускаются в воду;
В невесомости распрямляются все реснички внутри просвета, это дает возможность диагностирования отклонения ворсиночного эпителия;
Краситель применяется для установления проходимости маточных труб. Картинка внутренних органов передается на цветной монитор.

Продолжается манипуляция 15-30 минут, в это время, гинеколог определяет реальное состояние протоков и яичников, устанавливает причину непроходимости. Если в наличии незначительная спайка, старается ее ликвидировать.

Пертрубация

Посредством данного способа выполняют так называемое «продувание» фаллопиевых труб – в маточное пространство вводят специальное приспособление, при помощи которого в полость впрыскивается углекислый газ под давлением.
Врач устанавливает отклонение, опираясь на данные прибора, который фиксирует давление в трубках, и посредством некоторых непрямых признаков – при наличии проходимости в момент процедуры в брюшном пространстве возникает свойственный шум, а женщина может почувствовать боль в области ключицы.

Противопоказаниями к данной диагностике являются воспалительные процессы разной природы в мочеполовой сфере, крововыделения из матки, и повышенный уровень лейкоцитов в русле крови.

Пертрубацию осуществляют лишь в первой половине цикла, а до старта диагностической меры, надлежит сдать анализ для отражения влагалищной микрофлоры, а также провести бимануальное изучение и визуальный осмотр маточной шейки посредством гинекологических зеркал.

Опасным следствием процедуры может стать повреждение труб, однако подобное осложнение может случится, только при том условии, что специалист не халатно отнесся к выполнению техники операции.

УЗИ

До момента проведения УЗИ диагностики женщина должна сдать такие анализы:

мазок на влагалищную микрофлору,
кровь на ВИЧ, гонорею, прочие ИППП,
тест на беременность,
УЗИ мочеполовой сферы.

Диагностика УЗИ фаллопиевых труб запрещается:

Острая форма хронических поражений;
Присутствие воспаления и патогенной флоры;
Острое воспаление;
Вынашивание ребенка;
крововыделения (нормальные или с нарушением цикла).

Проходимость маточных труб обычно тестируют в первой половине цикла до момента выхода яйцеклетки (на 8-11 день). У женщин со сбитым циклом УЗИ проверку можно выполнять в любой день. Перед проведением следует исключить беременность.

Сама процедура

Проверка УЗИ проницаемости маточных труб осуществляется в несколько стадий:

На старте гинеколог проводит осмотр посредством гинекологических зеркал, оценивая показатели предварительного диагностирования.
Когда не установлены противопоказания, в маточную шейку через цервикальный канал осторожно вводится тонкая сгибаемая трубка. Через нее в маточные трубы впрыскивается контраст.
Для этих целей применяется стерильный физраствор — не вызывающий аллергии. По истечении 2-3 минут специалист выполняет трансабдоминальное УЗИ.
Если проницаемость труб присутствует, контрастный состав будет протекать в брюшное пространство. Если обнаруживаются какие-то отклонения, гинеколог оценит их расположение, объемы и вероятные причины.

Диагностика по определению просвета в трубах посредством УЗИ безвредна и не вызывает боли. В каких-то случаях женщины жалуются на чувство вздутия живота и тянущее ощущение в матке в момент введения контрастного вещества. К завершению процедуры все неприятные проявления исчезают.

Какой из методов лучше?

Здесь приведены самые популярные методы, посредством которых выполняется проверка наличия просвета труб матки. Но какой из перечисленных на самом деле лучший?

Точный ответ на данный вопрос можно получить исключительно у врача, обоснованный анализами и общим исследованием организма пациентки.

Необходимо также понимание того, что хирургические способы определения состояния органов, представляют никак не меньший риск, чем выполнение операции.

Кроме того, они нуждаются в занимающей долгое время предподготовке, поскольку наркотические обезболивающие – достаточно большая нагрузка на пациентку, поэтому становится необходимым сдача всех анализов, которые прояснят, в состоянии ли сердце и иные внутренние органы перенести такое воздействие.

Когда существует возможность выбора, то оптимальнее всего предпочесть неоперационные способы диагностики настоящего времени – гистеросальпингография, либо гидросонография.

Требуется ли удаление маточных труб при их непроходимости?

Случаи, в которых требуется удаление маточных труб:

Осложнения, которые спровоцированы продолжительной непроходимостью труб матки, могут стать основанием для иссечения труб.
Обычно, подобное вмешательство назначается при значительном нарушении целостности тканей, которое обеспечивается воспалительным явлением.
Еще, резекция труб матки является требуемой мерой при неостанавливаемой кровопотере.
Иссечение может осуществляться как на одной трубе, так и на трубах по обеим сторонам, учитывая сложность и степень тяжести повреждения. Вмешательство осуществляется через разрез в брюшине. По ходу операции, трубы извлекаются вовне, и на их связки устанавливаются операционные зажимы. Вслед за резекцией, наносятся стежки, для скорого заживления раны.
Иссечение фаллопиевых труб, кроме того может быть показано при беременности вне полости матки. По обыкновению, в первом случае подобного отклонения, оплодотворенную яйцеклетку выносят за пределы трубы, оставляя ее. И все же при этом не исключается достаточная вероятность того, что трубное имплантация не повторится. В ситуации рецидива, одним из широко применимых способов избавления от отклонения становится иссечение труб.
В нечастых эпизодах вмешательство по удалению может быть показано перед выполнением ЭКО. Это обусловлено тем, что присутствие непроходимости матки становится большим блокиратором не только при физиологическом оплодотворении, но и при прикреплении зиготы внутрь маточного тела.
Весьма нередко, в просвете маточной трубы, в области спайки, случается накопление гноя и вредных соединений, которые плохо влияют на состояние прикрепленной яйцеклетки, значительно понижая ее жизнеспособность, и следовательно возможность нормального вынашивания плода и родоразрешения.
К тому же, весьма редко, при осуществлении ЭКО, у пациенток также может возникнуть внематочное имплантирование, недопустить вероятность которого можно методом иссечения маточных труб.

В медицинской практике есть несколько эпизодов, при которых как альтернатива консервативному или хирургическому устранению непроницаемости, выступает полная резекция маточных труб. Без сомнения возникновение непроходимости маточных труб по направлению к маточной полости – это весьма тяжелая патология, перспективой которой становится бесплодие. Постановка диагноза и лечение данного отклонения в значительной степени осложняется тем что нет прямых симптомов, которые могли бы прояснить ситуацию при присутствии непроходимости.

Стоит ли восстанавливать проходимость?

Яйцеклетка при ЭКО В данном вопросе становится важным возраст.

Если женщина молода и кроме непроходимости в трубах у нее не может возникнуть иных патологий, препятствующих зачатию – возможно возвращение проходимости протоков и в продолжении года можно пытаться зачать ребенка.

Когда забеременеть не получилось – не следует тратить время, необходимо сразу же использовать способ ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Случается так, что вслед за появлением первого ребенка, зачатого ЭКО в будущем зачатие наступает естественным путем.

Это происходит из за того, что в период вынашивания ребенка матка растет в размерах и может случиться самопроизвольное устранение спаек и появление просвета маточных труб.

В возрасте за 35 лет при бесплодии продолжительное время и закупорке маточных труб – следует выбрать ЭКО. По истечении времени качественные характеристики яйцеклеток становятся хуже и повышается опасность генетических отклонений у ребенка.

По этой причине, затрачивать время на попытки воссоздания просвета труб просто безрезультатно – проходит время, а этот факт увы не в пользу женщины. Кроме того, появляется возможность самостоятельного зачатия, вслед за появлением первого.

Нужно иметь ввиду, то что после возвращения просвета маточных труб увеличивается опасность беременности вне матки.

Стоимость проверки проходимости маточных труб

Цена складывается из:

стоимости катетера;
цены э?