Сколько может быть задержка месячных при менопаузе

Месячные при климаксе

Климакс — это особый период в жизни женщины. Он не происходит спонтанно, и скорее напоминает цепочку событий, растянутую на многие годы. Происходит постепенная гормональная перестройка. Уровень женского гормона эстрогена начинает снижаться, угасают функции яичников, что приводит к сокращению длительности менструаций.

Прекращаются месячные при климаксе не сразу. Моменту менопаузы (последней самостоятельной менструации) предшествует длительная перестройка организма. Некоторые женщины при этом могут испытывать эмоциональные расстройства и ухудшение общего самочувствия, поскольку данному отрезку времени свойственны некоторые негативные изменения здоровья.

Как происходят менструации?

Менструальный цикл регулируется гормонами. Процесс запускается особым гормоном, стимулирующим рост фолликула (особого мешочка, в котором созревает яйцеклетка). Уровень эстрогенов увеличивается, и матка под их действием наращивает новый слой эндометрия.

Затем наступает очередь лютеинизирующего гормона. Он обеспечивает выход яйцеклетки. Формируется и растет желтое тело — временная железа на месте опустевшего фолликула, которая вырабатывает прогестерон. В свою очередь, прогестерон создает в матке благоприятные условия для закрепления плодного яйца.

Если зачатие не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона максимально снижается, что влечет за собой разрушение и отторжение части эндометрия. Этот процесс сопровождается незначительной кровопотерей. Вместе с кровью и слизью эндометрий выводится наружу в виде месячных, и все начинается сначала.

Так продолжается до тех пор, пока в яичниках не истощается запас яйцеклеток. Он формируется в процессе внутриутробного развития плода и уменьшается с возрастом.

Особенности менструальных кровотечений при климаксе

Месячные при климаксе возможны только в период, который предшествует менопаузе и называется пременопаузой. На этом этапе начинается медленное угасание яичников, которое может продолжаться несколько лет.

У каждой женщины симптомы пременопаузы индивидуальны. К наиболее распространенным относятся следующие:

• хроническая усталость;
• эмоциональная неуравновешенность;
• нарушение сна;
• чрезмерная потливость;
• перепады артериального давления;
• приливы жара.

Появление симптомов обусловлено изменением гормонального статуса женщины. Яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов, что в первую очередь отражается на характере менструального цикла.

Женщины, которые имели обильные и затяжные месячные перед климаксом, во время него могут столкнуться с резким сокращением интенсивности и продолжительности.

У тех, кто привык к скудным и кратковременным месячным, с изменением гормонального фона возможно усиление «критических дней» и увеличения объема менструальных выделений.

Месячные при климаксе часто ведут себя непредсказуемо. Они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а затем появляться каждые две недели. У некоторых климакс протекает бессимптомно и месячные не меняют своего характера вплоть до наступления менопаузы. Но так бывает редко.

Скудные месячные при климаксе

Скудные месячные и увеличение интервала между ними — нормальное явление при климаксе. Именно такие симптомы наблюдаются у большинства женщин, достигших периода пременопаузы. Важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями с примесью крови. Это уже признак эндокринных заболеваний, эрозии шейки матки, нарушения обмена веществ. Мажущие, похожие на месячные выделения могут появиться, если женщина принимает гормональные препараты для облегчения симптомов климакса.

Незначительные кровотечения в период климакса возможны после интимной близости. Снижение секреции половых гормонов приводит к истончению и сухости слизистой оболочки влагалища. Во время полового акта она легко травмируется и кровоточит.

Появление небольшого количества крови может быть обусловлено наличием воспалительных заболеваний половых органов (цервицит, вагинит).

Какие выделения при климаксе выходят за пределы нормы, определяет врач. Посетить его необходимо, не дожидаясь прекращения «мазни». Своевременное обращение к специалисту упростит задачу по установлению природы и источника кровотечения.

Затяжные месячные при климаксе

Затяжными считаются месячные, длящиеся более 7 дней. Если исключить наличие патологии, основной причиной длительных месячных при климаксе является угасание функции яичников. Запас яйцеклеток в них заканчивается, выработка эстрогенов снижается, овуляция не происходит. Такие изменения влекут за собой нарушение баланса гормонов, от которых зависит длительность и характер менструальных кровотечений.

Отсутствие овуляции вызывает задержку месячных. Когда они, наконец, приходят, то продолжаются гораздо дольше обычного и отличаются повышенными кровопотерями.

Увеличить продолжительность и объем менструальных кровотечений способна артериальная гипертензия. К аналогичным последствиям приводит нарушение свертываемости крови.

Также могут играть роль миома матки или полип полости матки, диагностировать которые может врач.

Длительные месячные при климаксе могут вызвать анемию, которая проявляется бледностью кожных покровов, слабостью, изменением вкусовых пристрастий, одышкой. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, который назначит железосодержащие препараты и посоветует соответствующую заболеванию диету.

Маточные кровотечения при климаксе

Сбой менструального цикла во время климакса — физиологически обоснованное явление. Однако не все изменения являются нормой. Иногда под маской месячных скрываются маточные кровотечения, представляющие опасность для жизни и требующие немедленного обращения к врачу.

Какие выделения при климаксе имеют патологический характер, определить самостоятельно сложно. Насторожить должны следующие, сопровождающие месячные симптомы:

• боли в области живота и поясницы;
• присутствие в выделениях сгустков;
• повышение температуры;
• болезненные мочеиспускания;
• тошнота, рвота;
• изменение артериального давления.

Климакс — довольно опасный период для возникновения патологий, среди которых доброкачественные (миома, полипы, кисты) и злокачественные новообразования занимают не последнее место. Именно они и такое заболевание, как гиперплазия эндометрия, могут вызывать похожие на месячные кровотечения.

Женщинам, приближающимся к климактерическому возрасту, посещать врача необходимо при малейших сбоях менструального цикла. Визуальный осмотр гинеколога, УЗИ и лабораторные исследования крови помогут определить истинную природу изменений и, при необходимости, своевременно начать лечение.

Важно помнить, что месячные при климаксе рано или поздно прекратятся совсем. Если менструации отсутствуют в течение года, диагностируют наступление менопаузы. Следующий за ней этап называют постменопаузой, во время которой функция яичников полностью угасает и месячные становятся физиологически невозможным явлением.

Любые выделения крови из влагалища в этот период имеют патологический характер и требуют немедленного обращения к врачу.

Нормализация менструального цикла при климаксе

Как восстановить месячные при климаксе — вопрос, волнующий многих женщин, и это вполне объяснимо. С утратой репродуктивной функции организм начинает быстро стареть. Нормализация уровня гормонов способна замедлить этот процесс.

Регуляция месячных может потребоваться и при несвоевременном (до 45 лет) наступлении климактерических изменений, когда женщина еще не готова отказаться от возможности иметь детей. Ранний климакс часто имеет генетические причины. Провоцирующими факторами являются:

• чрезмерное увлечение диетами;
• курение;
• акселерация;
• иммунные заболевания;
• операции на органах малого таза;
• эндокринные патологии.

Не стоит забывать, что восстановить менструальный цикл возможно только до наступления менопаузы, пока изменения еще носят обратимый характер. Вероятность восстановления месячных при климаксе тем выше, чем раньше женщина обратится к врачу. После определения причины, вызывающей сбой менструального цикла, специалисты подберут наиболее эффективные методы решения проблемы.

В каждом конкретном случае лечение будет разным. Иногда достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на правильное питание. В некоторых ситуациях потребуется и гормональная терапия .

В арсенале современной медицины имеется немалое количество препаратов, содержащих идентичные натуральным гормоны и гормоноподобные вещества растительного происхождения (фитогормоны). Назначать их должен врач, опираясь на результаты обследования. Бесконтрольный прием подобных медикаментов способен усугубить проблему и нанести серьезный вред здоровью.

Чтобы не допустить преждевременного истощения запаса яйцеклеток и отсрочить наступление климакса, необходимо бережно относиться к своему организму. Курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов значительно приближают момент наступления менопаузы.

Женщины, имеющие нескольких детей, ведущие активный образ жизни и не пренебрегающие своим здоровьем, дольше сохраняют репродуктивную функцию и реже испытывают неприятные ощущения во время климакса1.

• Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте: клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ в соответствии со ст. 76 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». — М.: Москва, 2014. — 55 с.

RUFMS181753 от 27.04.2018

Источник

Менопауза и нарушение менструального цикла. Аменорея и дисменорея

Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины

О том, что наступила менопауза можно говорить не ранее, чем через год после прекращения менструаций. Менопауза обычно начинается в 45 — 50 лет.

Ну что же, климакс в самом разгаре. Появились морщинки, округлились формы, перестала быть упругой грудь, волосы немного потускнели, появилась седина. Все это видно в зеркале. С этим можно бороться или принимать как есть. Но есть и другие симптомы менопаузы, которые появляются в период предменопаузы и особенно обостряются во время менопаузы. Поговорим о них.

1. Менопауза — горячие приливы. Происходят из-за снижения функции яичников.

2. Менопауза — головные боли. Как правило, они бывают двух типов: просто головная боль и напряжённая головная боль. В первом случае, женщина ощущает что -то вроде тугого обруча, который давит на макушку. Напряжённая головная боль начинается в затылке и верхней части шеи. Она жестокая, тупая и иногда спускается на плечи. Происходит из-за снижения функции яичников.

3. Менопауза — бессонница. Это очень характерный синдром при климаксе. Не отдохнув как следует ночью, женщина с трудом выдерживает дневной ритм жизни. Потеря сна вызывает нервозность, истощает умственно и физически.

4. Менопауза — нервозность. Женщина постоянно чувствует себя взвинченной. Ей никак не удается расслабиться. Она чувствует себя больной, несчастной, усталой. Нет силы выполнять даже домашнюю работу.

5. Менопауза — депрессивное состояние. Происходит из-за недостатка гормона эстрогена. Оно переносится хуже всего. Плохое настроение, ощущение беды, слезы без причины. Обратите внимание,что речь идёт не о депрессии, наступающей после какого -либо горя или потрясения, депрессия в климактерическом периоде — это ощущение безнадежности, потерянности, жизнь, словно в тумане, когда нет желаний и нет надежд.

6. Менопауза — нарушение кровообращения. Это горячие приливы, сильное сердцебиение, сдавливающее ощущение в груди. При нарушении кровообращения в конечностях возникает онемение и пощипывание в руках и ногах. Эти нарушения функциональные. Их нельзя считать предвестниками заболеваний в системе кровообращения. Они исчезнут, как только кончится климактерический период.

7. Менопауза — изменения обмена веществ. Происходят из-за недостаточности или чрезмерной активности одной или нескольких желёз внутренней секреции, которые могут проявиться во время климакса. Некоторые женщины страдают нарушениями обмена углеводов, что ведет к нарушению содержания сахара в крови и появлению его в моче.

Признаки менопаузы

8. Есть вещи, свойственные периоду менопаузы, которые очень беспокоят женщин:

боль в суставах

полнота,

сухость во влагалище

снижение сексуального влечения.

Учитывая, что менопауза может длиться от 8 до 10 лет, выделяют его несколько стадий

Предменопауза длиться от начала нарушения работы яичников до прекращения менструации. Во время этого периода происходит нарушение менструального цикла, менструации становятся нерегулярными, а выделения скудными. Способность к зачатию резко снижается.

Менопауза характеризуется прекращением выработки женских половых гормонов. Менструация полностью отсутствует.

Постменопауза длиться в среднем 3-5 лет. За это время работа яичников прекращается полностью.

При паталогическом климаксе основная проблема состоит в том, что всевозможные нарушения, сопровождающие климакс, заставляют женщину обращаться за лечением к специалистам разного профиля: терапевтам, невропатологам, гинекологам, хирургам и пр. Представьте, что от каждого из этих врачей она получает по 2-3, а то и больше, различных лекарств. К сожалению, некоторые врачи, не учитывая, что все эти симптомы являются проявления климактерического синдрома, действуют по принципу «синдром — таблетка».

Мало того, что все эти лекарства лечат только отдельные симптомы, а не истинную причину недомоганий. Так их обилие, выражающееся порой 10-12-тью назначениями, приводит к эффекту полипрагмазии (состояние, при котором одни лекарства являются антагонистами, а другие обладают способностью осаждать или снижать активность третьих).

Таким образом, женщина с климактерическими расстройствами принимает одновременно кардиологические, гипотензивные, спазмолитики, снотворные, сосудистые, уроантисептические и прочие лекарственные препараты, кроме того физиотерапевтические, массажные и электропроцедуры. Во время климактерического периода женщина должна полюбить себя прямо — таки самой настоящей эгоистической любовью и очень внимательно относиться к своему самочувствию, правильно питаться и соблюдать здоровый образ жизни.

Дисменорея — нарушение менструального цикла

Существуют три большие группы нарушений менструального цикла:

болезненные менструации;

редкие менструации или полное их отсутствие;

частые, обильные и длительные «менструации» или маточные

кровотечения — циклические или ациклические.

Болезненные менструации (дисменорея)

Клинические проявления менопаузы

В норме менструация либо не вызывает никаких ощущений, либо сопровождается незначительными тянущими болями внизу живота, не нарушающими обычный образ жизни.

У некоторых женщин во время менструации бывают довольно сильные боли внизу живота, в пояснице, отдающие в прямую кишку или в бедро. Причиной могут быть как анатомические, так и функциональные особенности организма женщины.

Интенсивность боли оценивается:

по степени потери трудоспособности: невозможность

выполнять обычную работу, сидеть на занятиях,

необходимость лежать;

по количеству обезболивающих таблеток и/или уколов.

Боль, нарушающая обычный образ жизни, требует обращения к врачу. В менструальном календаре необходимо отмечать дни болей и их интенсивность. И опять-таки, нет худа без добра: болезненные менструации — безусловный показатель овуляторного менструального цикла, если для них нет других причин.

Любопытно, что женщины, которые не знают проблем с менструацией, нередко вместо сочувствия могут выказывать раздражение и чуть ли не упреки в симуляции особе, которая страдает менструальными болями. А ведь сочувствие и забота друзей, учителей, родственников в таких случаях особенно важны!

Хочется особо акцентировать внимание матери, бабушки и других родственников на том, что бывают случаи, когда в результате анатомических особенностей половых органов девочки менструальная кровь не вытекает наружу. Это встречается крайне редко, но последствия могут быть серьезными. Поскольку нет ежемесячного оттока крови, матка наполняется менструальной кровью, У девочки ежемесячно или несколько реже появляются боли внизу живота. На первых порах могут помогать обезболивающие, но-шпа, но с каждым разом невидимая менструация проявляется все более выраженной болью. Матка растягивается, увеличивается в размерах. В случае присоединения инфекции развивается воспалительный процесс. Такие девочки иногда поступают в больницу с увеличенным болезненным животом.

Психологические менструальные боли

Это боли, возникшие в результате функциональных изменений в ЦНС, иногда как результат внушенного страха перед менструацией.

К сожалению, взрослые женщины нередко находят особое удовольствие в том, чтобы попугать подростков жуткими историями из своего «менструального» опыта. Эти несоответствующие действительности истории формируют у девочек страх ожидания, который, в свою очередь, окрашивает новые ощущения в самые черные цвета. Другими словами, многие отрицательные ощущения от первой и последующих менструаций являются внушенными. А ведь также легко можно было внушить совсем другое, прямо противоположное восприятие возрастных физиологических перемен. Еще раз подчеркнем — положительный психологический настрой девочки перед первой менструацией играет исключительно важную роль в ее последующей «женской» жизни.

На психологическую природу менструальной боли указывает невозможность установить ее причину, несмотря на тщательное обследование, и плохой эффект от обезболивающих средств. Подобные больные должны наблюдаться у психоневрологов с целью снятия «установки» на боль в менструальные дни.

Дисменорея, классификации дисменореи

Редкие менструации, олигоменорея — это нарушение менструации с задержками от 35 дней до 6 месяцев.

Отсутствие менструации, аменорея — это отсутствие менструации более 6 месяцев. Различают первичную и вторичную аменореи:

первичная аменорея — когда у женщины старше 16-18 лет менструаций никогда не было;

вторичная аменорея — менструации раньше были, но потом прекратились.

Основные причины олигоменореи и/или аменореи.

Напомним, что репродуктивная система женщины состоит из гипоталамуса, гипофиза (отделы мозга), яичников и матки. Изменения в любом из перечисленных органов могут привести к олигоменорее или аменорее. Общие причины изменения структуры (анатомии) органов: опухоли, воспаление, травма, кровотечение с нарушением питания органа, обильные кровотечения в родах и после аборта и пр.

В некоторых случаях, когда не удается обнаружить анатомические изменения, говорят о функциональных. Предполагается, что основу таких изменений составляют биохимические нарушения, результатом которых является нарушение продукции гормонов.

К сожалению, система устроена так, что при поломке в одном из органов, тут же возникают неполадки во всех остальных, а поскольку система кольцевая, то когда болезнь уже налицо, разобраться, какой орган был поражен первично, а какой вторично, т.е. как результат поражения первого, бывает очень трудно.

Кроме того, грубые функциональные изменения в репродуктивной системе могут быть следствием нарушения функции и других эндокринных желез — надпочечников, щитовидной, поджелудочной железы, а также результатом многих тяжелых заболеваний, неблагоприятных экологических и производственных факторов.

Бесплодие, причины бесплодия, женское бесплодие, вторичное бесплодие, первичное бесплодие.

Проблема бесплодия. Трубное бесплодие, основные причины бесплодия.

Бесплодие. Эндокринное бесплодие — нарушение баланса женских половых гормонов.

Женское бесплодие. Неясное бесплодие. Диагноз — идиопатическое бесплодие.

Гормоны и бесплодие, гормональное бесплодие. Гормональные отклонения указывают на гормональное бесплодие.

Тестостерон и бесплодие. Гиперандрогения — повышенное содержание гормона тестостерон.

Менструальный цикл, менструация, овуляция, базальная температура и график базальной температуры.

Задержка месячных. Причины задержки месячных.

Аменорея — нарушение менструального цикла. Истинная и ложная аменорея.

Задержка менструации и причины задержки менструации. Дисменорея и вторичная аменорея.

Поликистоз яичников и его влияние на женский цикл. Признаки заболевания поликистозом яичников.

Климакс и приливы. Что такое климакс и приливы.

Менопауза и нарушение менструального цикла. Аменорея и дисменорея.

Ранний климакс у женщин. Возраст и климакс. Три события жизни — менструация, беременность, менопауза.

Женский климакс, признаки климакса и симптомы климакса.

Лечение климакса, лекарства и климакс. Заместительная гормональная терапия.

Оргазм, фригидность, аноргазмия, женская фригидность и причины фригидности.

Оргазм, фригидность, аноргазмия. Лечение фригидности.

Оргазм, как получить оргазм. Фригидность, аноргазмия и лечение аноргазмии.

Запор. Хронический запор, спастический запор, причины запоров.

Лечение запоров. Как лечить запор — питание, диета и другие средства.

Холестерин. Уровень холестерина. Норма содержания холестерина в крови.

Снижение холестерина. Что снижает содержание холестерина.

Атеросклероз. Атеросклероз сосудов, конечностей, головного мозга.

Атеросклероз, лечение атеросклероза и профилактика атеросклероза.

Источник