Сильные месячные со сгустками при климаксе
Содержание статьи
Месячные при климаксе

Климакс – это особый период в жизни женщины. Он не происходит спонтанно, и скорее напоминает цепочку событий, растянутую на многие годы. Происходит постепенная гормональная перестройка. Уровень женского гормона эстрогена начинает снижаться, угасают функции яичников, что приводит к сокращению длительности менструаций.
Прекращаются месячные при климаксе не сразу. Моменту менопаузы (последней самостоятельной менструации) предшествует длительная перестройка организма. Некоторые женщины при этом могут испытывать эмоциональные расстройства и ухудшение общего самочувствия, поскольку данному отрезку времени свойственны некоторые негативные изменения здоровья.
Как происходят менструации?
Менструальный цикл регулируется гормонами. Процесс запускается особым гормоном, стимулирующим рост фолликула (особого мешочка, в котором созревает яйцеклетка). Уровень эстрогенов увеличивается, и матка под их действием наращивает новый слой эндометрия.
Затем наступает очередь лютеинизирующего гормона. Он обеспечивает выход яйцеклетки. Формируется и растет желтое тело – временная железа на месте опустевшего фолликула, которая вырабатывает прогестерон. В свою очередь, прогестерон создает в матке благоприятные условия для закрепления плодного яйца.
Если зачатие не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона максимально снижается, что влечет за собой разрушение и отторжение части эндометрия. Этот процесс сопровождается незначительной кровопотерей. Вместе с кровью и слизью эндометрий выводится наружу в виде месячных, и все начинается сначала.
Так продолжается до тех пор, пока в яичниках не истощается запас яйцеклеток. Он формируется в процессе внутриутробного развития плода и уменьшается с возрастом.
Особенности менструальных кровотечений при климаксе
Месячные при климаксе возможны только в период, который предшествует менопаузе и называется пременопаузой. На этом этапе начинается медленное угасание яичников, которое может продолжаться несколько лет.
У каждой женщины симптомы пременопаузы индивидуальны. К наиболее распространенным относятся следующие:
- хроническая усталость;
- эмоциональная неуравновешенность;
- нарушение сна;
- чрезмерная потливость;
- перепады артериального давления;
- приливы жара.
Появление симптомов обусловлено изменением гормонального статуса женщины. Яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов, что в первую очередь отражается на характере менструального цикла.
Женщины, которые имели обильные и затяжные месячные перед климаксом, во время него могут столкнуться с резким сокращением интенсивности и продолжительности.
У тех, кто привык к скудным и кратковременным месячным, с изменением гормонального фона возможно усиление «критических дней» и увеличения объема менструальных выделений.
Месячные при климаксе часто ведут себя непредсказуемо. Они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а затем появляться каждые две недели. У некоторых климакс протекает бессимптомно и месячные не меняют своего характера вплоть до наступления менопаузы. Но так бывает редко.
Скудные месячные при климаксе
Скудные месячные и увеличение интервала между ними – нормальное явление при климаксе. Именно такие симптомы наблюдаются у большинства женщин, достигших периода пременопаузы. Важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями с примесью крови. Это уже признак эндокринных заболеваний, эрозии шейки матки, нарушения обмена веществ. Мажущие, похожие на месячные выделения могут появиться, если женщина принимает гормональные препараты для облегчения симптомов климакса.
Незначительные кровотечения в период климакса возможны после интимной близости. Снижение секреции половых гормонов приводит к истончению и сухости слизистой оболочки влагалища. Во время полового акта она легко травмируется и кровоточит.
Появление небольшого количества крови может быть обусловлено наличием воспалительных заболеваний половых органов (цервицит, вагинит).
Какие выделения при климаксе выходят за пределы нормы, определяет врач. Посетить его необходимо, не дожидаясь прекращения «мазни». Своевременное обращение к специалисту упростит задачу по установлению природы и источника кровотечения.
Затяжные месячные при климаксе
Затяжными считаются месячные, длящиеся более 7 дней. Если исключить наличие патологии, основной причиной длительных месячных при климаксе является угасание функции яичников. Запас яйцеклеток в них заканчивается, выработка эстрогенов снижается, овуляция не происходит. Такие изменения влекут за собой нарушение баланса гормонов, от которых зависит длительность и характер менструальных кровотечений.
Отсутствие овуляции вызывает задержку месячных. Когда они, наконец, приходят, то продолжаются гораздо дольше обычного и отличаются повышенными кровопотерями.
Увеличить продолжительность и объем менструальных кровотечений способна артериальная гипертензия. К аналогичным последствиям приводит нарушение свертываемости крови.
Также могут играть роль миома матки или полип полости матки, диагностировать которые может врач.
Длительные месячные при климаксе могут вызвать анемию, которая проявляется бледностью кожных покровов, слабостью, изменением вкусовых пристрастий, одышкой. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, который назначит железосодержащие препараты и посоветует соответствующую заболеванию диету.

Маточные кровотечения при климаксе
Сбой менструального цикла во время климакса – физиологически обоснованное явление. Однако не все изменения являются нормой. Иногда под маской месячных скрываются маточные кровотечения, представляющие опасность для жизни и требующие немедленного обращения к врачу.
Какие выделения при климаксе имеют патологический характер, определить самостоятельно сложно. Насторожить должны следующие, сопровождающие месячные симптомы:
- боли в области живота и поясницы;
- присутствие в выделениях сгустков;
- повышение температуры;
- болезненные мочеиспускания;
- тошнота, рвота;
- изменение артериального давления.
Климакс – довольно опасный период для возникновения патологий, среди которых доброкачественные (миома, полипы, кисты) и злокачественные новообразования занимают не последнее место. Именно они и такое заболевание, как гиперплазия эндометрия, могут вызывать похожие на месячные кровотечения.
Женщинам, приближающимся к климактерическому возрасту, посещать врача необходимо при малейших сбоях менструального цикла. Визуальный осмотр гинеколога, УЗИ и лабораторные исследования крови помогут определить истинную природу изменений и, при необходимости, своевременно начать лечение.
Важно помнить, что месячные при климаксе рано или поздно прекратятся совсем. Если менструации отсутствуют в течение года, диагностируют наступление менопаузы. Следующий за ней этап называют постменопаузой, во время которой функция яичников полностью угасает и месячные становятся физиологически невозможным явлением.
Любые выделения крови из влагалища в этот период имеют патологический характер и требуют немедленного обращения к врачу.
Нормализация менструального цикла при климаксе
Как восстановить месячные при климаксе – вопрос, волнующий многих женщин, и это вполне объяснимо. С утратой репродуктивной функции организм начинает быстро стареть. Нормализация уровня гормонов способна замедлить этот процесс.
Регуляция месячных может потребоваться и при несвоевременном (до 45 лет) наступлении климактерических изменений, когда женщина еще не готова отказаться от возможности иметь детей. Ранний климакс часто имеет генетические причины. Провоцирующими факторами являются:
- чрезмерное увлечение диетами;
- курение;
- акселерация;
- иммунные заболевания;
- операции на органах малого таза;
- эндокринные патологии.
Не стоит забывать, что восстановить менструальный цикл возможно только до наступления менопаузы, пока изменения еще носят обратимый характер. Вероятность восстановления месячных при климаксе тем выше, чем раньше женщина обратится к врачу. После определения причины, вызывающей сбой менструального цикла, специалисты подберут наиболее эффективные методы решения проблемы.
В каждом конкретном случае лечение будет разным. Иногда достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на правильное питание. В некоторых ситуациях потребуется и гормональная терапия
.
В арсенале современной медицины имеется немалое количество препаратов, содержащих идентичные натуральным гормоны и гормоноподобные вещества растительного происхождения (фитогормоны). Назначать их должен врач, опираясь на результаты обследования. Бесконтрольный прием подобных медикаментов способен усугубить проблему и нанести серьезный вред здоровью.
Чтобы не допустить преждевременного истощения запаса яйцеклеток и отсрочить наступление климакса, необходимо бережно относиться к своему организму. Курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов значительно приближают момент наступления менопаузы.
Женщины, имеющие нескольких детей, ведущие активный образ жизни и не пренебрегающие своим здоровьем, дольше сохраняют репродуктивную функцию и реже испытывают неприятные ощущения во время климакса1.
- Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте: клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ в соответствии со ст. 76 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». – М.: Москва, 2014. – 55 с.
RUFMS181753 от 27.04.2018
Источник
Маточные кровотечения при климаксе
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Прием ведет:
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
* поиск по всем статьям на сайте

Кровотечение при климаксе – один из наиболее опасных симптомов климактерического синдрома.
Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Все их можно разделить на четыре группы:
- неорганические – обусловленные нормальными инволютивными процессами в период перименопаузы
- органические – вызванные заболеваниями половых органов
- ятрогенные – спровоцированные препаратами или хирургическими операциями
- экстрагенитальные – обусловленные заболеваниями с локализацией патологического процесса вне репродуктивной системы
Маточные кровотечения при климаксе – причины физиологические
Симптом обусловлен перестройкой, происходящей в женском организме при угнетении функции яичников.
Такие кровотечения при климаксе считаются нормой.
Возможные его варианты:
- во время менструаций выделяется слишком большой объем крови
- менструации длятся слишком долго (более 7 дней) и они обильные, что приводит к увеличению кровопотери
- наблюдаются кровотечения между месячными
- промежутки между менструациями становятся меньше, а сами кровотечения могут потерять цикличность
Период угасания женской репродуктивной функции подразделяется на 3 периода:
- пременопауза – продолжается в среднем 5 лет, сопровождается постепенным снижением половой функции
- ранняя постменопауза – длится около 5 лет после последней менструации
- поздняя постменопауза (полная остановка деятельности яичников) – период, который начинается через 5 лет после менопаузы и длится до конца жизни
Выделяют также период перименопаузы.
Он охватывает промежуток времени, включающий пременопаузу плюс 1 год после окончания менструаций.
Именно в этот период развивается климактерический синдром.
В это время:
- наблюдаются сильные колебания в крови уровня эстрогенов и других гормонов – их концентрация то повышается, то снижается
- происходит возрастная инволюция матки – её мышечный слой становится все меньше, замещаясь соединительной тканью
- возможны сосудистые нарушения, что тоже увеличивает риск кровотечений
Разной степени выраженности климактерический синдром в период угасания половой функции наблюдается у 70% женщин.
При этом гормональные кровотечения при климаксе встречаются гораздо реже, чем постепенное уменьшение объема кровопотерь во время менструаций.
Если они присутствуют, то начинаются в среднем в возрасте 50 лет.
Нормой считается появление симптомов климакса после 40 лет.
Если это происходит раньше, то инволютивные процессы в репродуктивной системе считаются преждевременными.
Почему появляются кровотечения со сгустками при климаксе?
В наибольшей мере клинические проявления климактерического синдрома, включая кровотечения, обусловлены изменением концентрации гормонов.
В период перименопаузы наблюдается гипергонадотропный гипогонадизм.
Термин гипогонадизм означает, что гонады (яичники) работают хуже, чем в норме.
Это связано с возрастной инволюцией половых желез.
Гипергонадотропный означает, что уровень гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) повышен.
Они вырабатываются в гипофизе.
Деятельность этого органа регулируется гипоталамусом.
Вот что происходит при климаксе:
- Яичники постепенно перестают функционировать.
- Снижается уровень эстрогенов.
- По принципу обратной связи повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамуса, который посредством стимуляции гипофиза «пытается заставить» яичники работать лучше.
- Результатом становится усиление образования и секреции гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ).
- Так как яичники не могут усилить свою функцию, уровень гонадотропин-рилизинг гормона, а соответственно и гонадотропинов, остается повышенным.
Эти гормоны воздействуют на различные органы-мишени, вызывая множество симптомов.
В том числе возможно увеличение кровопотери с выделением кровяных сгустков.
Это происходит часто из-за того, что под влиянием гормонов происходит избыточное разрастание тканей эндометрия – внутреннего слоя матки.
Кровотечение усиливает возрастная инволюция этого органа.
Может происходит нарушение отслойки функционального слоя эндометрия, вследствие чего появляются длительные кровотечения после задержки менструации.
Кроме того, у некоторых женщин на первый план выходят сосудистые причины.
Это усиление ангиогенеза (образования сосудов) на фоне атрофических изменений в матке.
Кровотечение при климаксе – причины патологические
С возрастом повышается риск развития десятков опасных гинекологических заболеваний.
Поэтому кровотечения вполне могут свидетельствовать об одном из них.
Вот какие болезни могут вызвать обильные кровотечения при климаксе:
- Гиперпластические процессы эндометрия и полипы – самая распространенная причина кровопотерь в климактерическом периоде.
- Аденомиоз (эндометриоз матки) – патологические разрастания эндометрия, который прорастает в миометрий (мышечный слой матки).
- Миома при климаксе – кровотечение возникает из-за доброкачественной опухоли.
- Злокачественные новообразования – наиболее частая раковая опухоль у женщин после 50 лет это карцинома эндометрия.
- Туберкулез половых органов.
Иногда повторяющиеся кровотечения никак не связаны ни с климаксом, ни с половой системой женщины.
Они могут возникнуть вследствие:
- нарушения свертываемости крови
- системных патологий соединительной ткани
- дисгормональных процессов (например, при заболеваниях щитовидной железы)
- циррозе печени
Важнейшее значение в дифференциальной диагностике имеет определение дополнительных источников кровотечения после климакса (носовые кровотечения, кровоподтеки на коже и т.д.).
Поставьте оценку статье:

Кровотечения при климаксе
у женщин рассказывает
гинеколог, акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Кровотечение при климаксе – что делать?
При кровотечениях нужно получить консультацию у доктора.
Потому что они сами по себе опасны, а кроме того, могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, которые подлежат срочному лечению.
Это могут быть онкологические патологии.
Но даже если никакого органического заболевания нет, постоянные кровотечения приводят к анемии.
В крови уменьшается количество гемоглобина, эритроцитов и железа, что вызывает кислородное голодание тканей.
Поэтому при кровотечениях с большими объемами кровопотери, а также в случаях, когда они продолжаются более 7 дней, необходимо обращаться к гинекологу и обследоваться.
Помогут выяснить причину маточных кровотечений при климаксе симптомы, а также диагностические исследования:
- мазок на онкоцитологию – для выявления атипичных клеток шейки матки
- кольпоскопия – для обнаружения онкологических заболеваний, предраковых состояний, воспалительных процессов
- анализ крови на гормоны – β-ХГЧ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон, гормоны щитовидной железы)
- коагулограмма – для оценки свертываемости крови
- УЗИ органов малого таза
По показаниям могут быть проведены исследования:
- гистероскопия – осмотр полости матки при помощи введенной в её полость видеокамеры, который позволяет обнаружить органическую патологию
- биопсия эндометрия – взятие тканей на гистологическое исследования при подозрении на онкологическую патологию
- диагностический кюретаж матки с последующим исследованием эндометрия
- УЗИ с допплером для оценки кровотока
- МРТ половых органов, если ультразвуковое исследование требует уточняющей информации
Врач обязательно проводит лечение.
Оно включает 2 этапа:
- борьба с кровотечениями (их остановка и профилактика рецидивов)
- устранение причины кровотечений
Как остановить кровотечение при климаксе?
Прекратить уже начавшееся кровотечение без врачебной помощи весьма затруднительно.
Препараты, которые принимаются внутрь, не действуют моментально.
Тем не менее, определенные меры принять можно.
Холод на живот уменьшит диаметр сосудов за счет их рефлекторного спазма и снизит объем кровопотери.
Желательно в период кровотечений не использовать препараты, обладающие антикоагулянтным или антиагрегантным действием.
Это может быть ацетилсалициловая кислота или любые другие НПВС.
В дальнейшем следует принимать лекарства, которые назначит доктор.

Вот некоторые препараты при климаксе и кровотечении, назначаемые гинекологами:
- ингибиторы фибринолиза (аминометилбензойная кислота по 0,75 г в день, уменьшает объем кровопотери на 50%)
- ингибиторы простагландинсинтетазы (напроксен по 0,75 г в день, снижает кровотечение на 25%)
- ангиопротекторы (этамзилат – от 1 до 2 г в день, уменьшает объем кровопотери на 10%)
- по показаниям – гормональный гемостаз (комбинированные оральные контрацептивы в повышенных дозах)
Второй этап лечения предполагает устранение выявленной причины кровотечения.
Кровотечение при климаксе – лечение
При климаксе кровотечение таблетками удается лишь уменьшить на некоторое время.
Но требуется устранение причины меноррагий.
Для этого после установления диагноза применяется лечение как консервативное, так и хирургическое.
Оно выбирается в зависимости от причины повторяющихся кровопотерь.
Консервативное лечение назначают при:
- эндокринных болезнях
- коагулопатиях (плохой свертываемости крови)
- эндометриозе (очаги под действием лекарств регрессируют на протяжении нескольких месяцев)
- инфекционных патологиях репродуктивной системы
В то же время многие заболевания требуют хирургической операции.

Применяется:
- кюретаж матки
- иссечение полипов эндометрия, субмукозных миом, очагов внутреннего эндометриоза
- удаление матки при злокачественных новообразованиях или рецидивирующих после выскабливания дисфункциональных кровотечениях
Кровотечение при климаксе – народные средства
Применение народных средств может сократить женщине жизнь на десятки лет.
Вот несколько причин, чтобы не использовать «бабушкины методы»:
- кровотечения требуют установления диагноза – пока вы будете лечиться народными средствами, опасное заболевание (например, рак) может прогрессировать и станет неизлечимым
- ни одно народное средство не может остановить кровотечение или хотя бы значительно повлиять на объем кровопотери
- многие травы содержат в составе антикоагулянты или антиагреганты, поэтому они способы усиливать маточные кровотечения при климаксе
Поэтому при повторяющихся сильны кровопотерях во время менструаций или в межменструальные периоды следует обращаться к гинекологу.
Вы можете получить медицинскую помощь в нашей клинике.
У нас работают опытные специалисты, доступны все самые современные методы диагностики.
Поэтому наши врачи выяснят причину кровотечения при климаксе и устранят её, используя эффективные методы лечения.
Если вас при климаксе беспокоят кровотечения, обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник

