Рентген маточных труб в самаре
Содержание статьи
Метросальпингография (гистеросальпингография) в Самаре
Метросальпингография (МСГ) или гистеросальпингография — является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу.
Проведение метросальпингографии не требует обезболивания, безболезненно, производится в амбулаторных условиях.
Существует 2 метода проведения МСГ: с использованием жирорастворимого контрастного вещества — йодлипола и с использованием водорастворимого контрастного вещества — урографина, верографина, уротраста.
Как проводится метросальпингография?
Общепринятым считается проведение МСГ с 18 по 23 дни менструального цикла.
В цикле, котором производится МСГ, обязательно необходимо предохранение от беременности.
МСГ проводится на обычном гинекологическом кресле, в условиях рентгенологического кабинета.
Через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость. Затем производятся рентгеновский снимок.
На снимке должна быть четко видна полость матки, которая в норме имеет треугольную форму, исходящие из матки маточные трубы и участки излившегося в брюшную полость контрастного вещества. Размеры тени полости матки зависят от ее величины и положения. Маточные трубы видны в виде узких просветов, расположенных дугообразно. Контуры труб ровные.
На данном снимке показано:
1. Матка
2. Проходимые маточные трубы
3. Контраст в брюшной полости
Заключение: матка без патологии,
маточные трубы проходимы с двух сторон
На данном снимке показано:
1. Матка
2. Проходимая маточная труба
3. Нет контрастирования другой маточной трубы
Заключение: маточная труба
непроходима с одной стороны?
С помощью МСГ врач имеет возможность оценить состояние полости матки и маточных труб, проходимость маточных труб, наличие или отсутствие спаек в малом тазу.
Как видно из последнего снимка метод не является информативным на 100%. Вследствие эмоциональных реакций (волнение, страх) начальный отдел маточной трубы может спазмироваться (сократиться). В этом случае на снимке будет картина непроходимости данной маточной трубы в начальном отделе, как показано на втором снимке.
Кроме того, если у женщины узкие, длинные маточные трубы, контраст может не достигнуть дистального (конечного) отдела маточной трубы, создавая ложную картину ее непроходимости.
Во всех сомнительных случаях пациентке предлагается оценить состояние маточных труб более информативными способами — эндоскопическими методами («Лапароскопия», «Трансвагинальная гидролапароскопия»).
В каких случаях метросальпингографию проводить нельзя?
- Недавно перенесенный или имеющийся к моменту процедуры воспалительный процесс в органах малого таза;
- Беременность;
- Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит);
- 3 — 4 степень чистоты влагалищных мазков;
- Повышенная чувствительность к рентгеноконтрастному веществу.
Какие могут быть осложнения после проведения МСГ?
- Обострение хронического воспалительного процесса;
- Болевой синдром.
Условия для проведения МСГ:
- МСГ проводится по предварительной записи в «Мать и дитя-ИДК»;
- Исследование производится на 18−23 дни менструального цикла;
- В данном цикле обязательно предохранение от беременности (презерватив);
- Для проведения исследования необходимы следующие анализы:
- Кровь на сифилис (ИФА+RPR), HBsAg, гепатит С, ВИЧ
Оформить ИДС на ВИЧ! (срок годности — 3 месяца, сифилис — 21 день); - Общий анализ крови с СОЭ (срок годности 2 недели);
- Свертываемость: время свертываемости (по Сухареву) (срок годности 2 недели);
- Общий анализ мочи (срок годности 2 недели);
- Мазок на флору и степень чистоты из влагалища (срок годности 2 недели);
- Группа крови и резус-фактор (штамп в паспорте и результаты других медицинских учреждений не действительны) — сдается однократно в МК ИДК.
Задать вопрос или
записаться на прием
Задать вопрос
Записаться на прием
Введите клинику, специальность для установки фильтра
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог); Главный врач клиники на Энтузиастов
Заведующий отделением, врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Заведующий лабораторий ВРТ
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог) — главный консультант
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Медицинская сестра лаборатории ВРТ
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Медицинская сестра лаборатории ВРТ
Врач-акушер-гинеколог (репродуктолог)
Менеджер по работе с клиентами
Источник
Гистеросальпинография
Гистеросальпинография, ГСГ — метод рентгенологического обследования, которое позволяет судить о состоянии маточных труб и полости матки. Как правило, исследование назначают для проверки проходимости маточных труб. Для этого вводится контрастное вещество, по характеру перемещения которого врач делает вывод о состоянии и функционировании внутренних женских половых органов.
Показания к ГСГ
- диагностика бесплодия (не гормональные формы)
- многочисленные выкидыши и невынашивание беременности
- патологии развития матки и маточных труб
- подозрение на туберкулез половых органов
- диагностика истмико-цервикальной недостаточности
Как подготовиться к ГСГ?
Гистеросальпинография — инвазивный метод диагностики, который требует специальной подготовки. Также необходимо отметить,что в ЛДК «Медгард» процедура проводится только при наличии направления от врача (Медгарда или любого другого ЛПУ).
Исследование, как правило,назначается на первую половину цикла, когда выделения уже закончились, эндометрий тонкий, а шейка матки мягкая. Это позволяет добиться необходимой проходимости и визуализации. Однако рекомендации по срокам проведения диагностики должен дать врач, поскольку они также во многом зависят от тех целей, которые преследует доктор.
Перед ГСГ врач возьмет мазок на степень чистоты — при неудовлетворительно результате проводить процедуру не рекомендуется — условно-патогенная флора в ходе ГСГ может подняться в полость матки. Также необходимо получить результаты ряда анализов крови:ВИЧ,сифилис,гепатит В и С.
- применение средств контрацепции в месяц проведения ГСГ
- половой покой в течение 3-4 дней
- отказ от спинцевания, применения вагинальных свечей и других средств, способных повлиять на флору
Противопоказания к ГСГ
- беременность любого срока
- наличие любого воспалительного процесса в организме
- аллергия на контрастное вещество
- маточные кровотечения
- патологии сердечно-сосудистой системы, печени и мочевыводящих органов
- состояния ОРВИ, гриппа
Как проходит ГСГ?
Процедуру предворяет осмотр акушера-гинеколога.
После на специальной кушетке в шейку матки вводится тонкая канюля (трубочка) (по желанию применяется местное обезболивание). С обратной стороны к ней присоединен шприц с контрастным веществом, которое постепенно вводится в маточные трубы и полость матки.
После делается серия рентгенологических снимков. По характеру поведения контрастного вещества, которое отражает Rg-лучи, врач оценивает состояние внутренних органов.
Когда снимки сделаны, доктор интерпретирует их, ставит диагноз и дает рекомендации по дальнейшей диагностике или лечению.
В ходе процедуры женщины отмечают небольшой дискомфорт внизу живота, впрочем, вскоре после он проходит.
После введенное контрастное вещество выделяется из матки и частично всасывается в кровь, откуда в течение нескольких дней выводится.
Получаемое ренгентологическое облучение не оказывает влияния на организм, строго регулируется и не имеет негативных последствий для здоровья.
Источник
ГСГ в МСЧ №1 г. Самара! Я это сделала!!!)))) — 8 ответов на Babyblog
Решили мы с Г лапару пока отложить и направила она меня к репродуктологу в ЦКТ. Я записалась к Прибытковой Е.И. (на первом приеме мне очень понравилось, а второй раз такое безразличие…наверное конец рабочего дня, ну и ладно, мне главное получить схему стимуляции). Так вот дала она целый список анализов (как для ЭКО) среди которых было ГСГ.
Может кому из самарских девочек поможет информация, постараюсь подробней.
Далее ооочень много букв, с сочинением у меня не очень, но кому интересно прошу подкат… Я взяла у Г направление и поехала записываться к 8,00, на втором этаже в гин. отделении была уже целая очередь, и чтоб попасть на прием все проходят через осмотр у заведующей. Для меня это полная дикость, нигде такого больше не встречала, когда вся эта толпа конвейером проходит через кресло, по три человека в кабинете (а я ведь пришла просто записаться). Так как у меня цикл нерегулярный, дали мне телефон и сказали звонить в 1ДЦ. Записалась на 7ДЦ на 20.05, пришла. сидим ждем начало приема (в приемной на 1 этаже), выходит девушка и быстро проверяет наличие анализов и говорит что флюорография действительна 6 мес, это указание заведующей (у меня уже 7, при том что ее вредно делать чаще раза в год и я пришла на ГСГ-рентген), ну этот вопрос решился сам собой, потому что были сбои с программой во всей больнице. Оформили карту и отправили на 2 этаж в гинекологию, там на «ресепшене» еще что то дооформили и сказали ждать. Меня позвали в ординаторскую, я познакомилась с врачем (молодая приятная девушка), еще что-то дооформили в карточке)))) И меня повели на ГСГ….. Передо мной девочке тоже ГСГ делали и она очень сильно и долго кричала, она вообще не знала что это за процедура, ей сказали что будет немножко больно.
Я постелила пеленку, легла на стол, под попу подушку, ноги на подставки. Вставили зеркало или какую то расширяющую железную штуку, предупредили что будут делать укол, было больно, но терпимо, как вставляли трубку я не чувствовала, только меня чем то там ущипнули, наверное зажим. В целом обстановка была приятная, дружелюбная, улыбались и даже шутили о чем-то. Пока я ждала боль ТАМ, мне делали еще укол в руку, чего я вообще не почувствовала, слишком была сконцентрирована. Без предупреждения начали вводить раствор, было больно, были мысли убежать со стола, чтобы все вытекло, но тут я вспомнила комментарии девочек, что надо расслабиться, чтобы не было спазма и ложного результата, все это длилось секунды 3, я расслабилась, была легкая ноющая боль, как при моих обычных М, врачи убежали, сделали снимок, прибежали, добавили раствор, опять секундный спазм, расслабилась, опять убежали, снимок, прибежали, все вытащили, сказали лечь прямо, ноги выпрямить, убежали, третий снимок. Не смотря на неприятные ощущения мне было весело от того как они бегали))) В целом я провела там минут 10. Меня отправили в палату отлежаться, состояние было мутное. Все это длилось с 8,00 до 11,00, дольше стояла в очередях и оформляли больничную карту.
Результат сказали на следующий день: обе трубы идеально проходимы!!!)) Ураааа!))))
Меня оставили лежать в больнице на 3 дня, чтобы не было воспаления кололи антибиотики. Я не была готова к этому, девочки писали что после 15-минутной процедуры ехали по магазинам или на работу, видимо везде свои порядки.
С собой брала пеленку, прокладки, направление, анализы (ВИЧ, СПИД, сифилис, мазок на флору (действ 7 дней), общий анализ крови, мочи, группу крови с резусом, флюорографию) постельное, хотя в там выдавали, полотенце, халат, тапочки, бахилы, гигиен. принадлежности, что нибудь от диареи, если будут колоть антибиотики и кетонал и но-шпу, у меня два дня болела голова, наверное от неудобного матраса и подушки.
В первый день были коричные выделения, немного тянул живот, наверное йод выходил, на второй день с вечера пошла кровь, ложки 2 в день. Извиняюсь за подробности. Врач скачала что до 2-х недель могут идти, у меня шли 3 дня. 2 недели половой и физический покой, и в этом цикле предохраняться. Сейчас у меня 23 ДЦ, уже 3 дня розовые выделения, сегодня тянет живот как при М и выделения стали более красными, не могу понять М это или О, цикл обычно около 47 дней, а мне до 5ДЦ надо попасть к репродуктологу для назначения стимуляции((
Спасибо всем кто дочитал!!! Не бойтесь, процедура неприятная, но вполне терпимая, главное постараться расслабиться, станет легче!! Желаю всем нам наконец увидеть свои заветные //
Источник
Проверка проходимости маточных труб. Гидросонография
Гидросонография — это ультразвуковой метод диагностики, который позволяет оценить проходимость маточных труб и состояние полости матки.
Данные статистики говорят о том, что именно нарушение функциональности маточных тру, спайки в них, являются фактором, мешающим зачатию в 50% случаев диагностированного бесплодия.
Гидросонография — аналогичная по диагностической ценности процедура гистеросальпинографии, однако, в данном случае нет лучевого воздействия на организм. Процедура совершенно безопасна, что доказывает и тот факт, что беременность не противопоказана даже в цикл, когда была проведена диагностика.
Гидросонография: когда необходима?
Процедуру, как правило, назначает лечащий акушер-гинеколог, в зависимости от анамнеза и пожеланий пациентки:
- при подозрениях на бесплодие, наличие спаечного процесса в органах малого таза
- для диагностики спаечного процесса в маточных трубах, миому матки, полипы и другие внутриматочные патологии
- для оценки развития матки, при подозрениях на аномалии
- для динамического наблюдения за ходом лечения или результатами проведенной операции
Подготовка к гидросонографии
Рекомендации по подготовке к процедуре каждой пациенте непременно даст лечащий врач. Общие вводные следующие:
- исследование рекомендуется проводить на 8-12 день цикла
- за 7-10 дней до гидросонографии рекомендуется отказаться от применения любых интравагинальных препаратов (свечи, спринцевание, ванночки)
- необходимо убедиться в отсутствии беременности
- половой покой за 2 дня до процедуры
- получить результаты лабораторных исследований, которые укажут на возможность безопасного проведения гидросонографии: мазок на степень чистоты, исследование на заболеваний, передающиеся половым путем, общий анализ крови и мочи
При неудовлетворительных результатах анализов, которые свидетельствуют о воспалительном процессе, наличии инфекционных заболеваний или обострении хронических, рекомендуется отложить проведение диагностики до нормализации показателей.
Гидросонография: как проходит?
Процедура проводится в положении лежа на спине. Для этого пациентка укладывается на кушетку, застеленную одноразовой простынкой. Врач осматривает наружные половые органы, после чего вводит гинекологическое зеркало и обрабатывает шейку матки специальным раствором для дезинфекции.
Далее через канал шейки матки в ее полость вводится специальный мягкий катетер, который специальным образом закрепляется. Врач проверяет положение катетера и только после этого через него подается стерильный физраствор. Для удобства и безопасности пациенток раствор подогревается до температуры человеческого тела, при этом сам катетер очень тонкий и мягкий, что позволяет свести дискомфортные ощущения до минимума, а риски повреждения внутренних органов исключить вовсе.
Постепенно матка наполняется физраствором, после чего он начинает перетекать в трубы. Всего используется 20-40 мл раствора. В этот момент врач при помощи аппарата УЗИ следит за движением жидкости, и на основании данных этого движения может делать выводы о состоятельности органа.
Исследование занимает 15-20 минут. После физраствор быстро впитывается брюшиной, лишь небольшое его количество может вылиться через естественные пути в течение следующих суток.
Преимущества гидросонографии
- процедура проводится при минимальном вмешательстве
- нет лучевого воздействия на организм
- высокая информативность
- отсутствие болезненных или дискомфортных ощущений
- исключение аллергической реакции, поскольку физраствор хорошо переносится организмом и не имеет противопоказаний
- высокая точность и скорость получения результатов диагностики
- отсутствие необходимости госпитализации
Источник