Промывка маточных труб показания

Содержание статьи

Преодоление бесплодия с помощью продувания маточных труб

Среди самых популярных факторов, влияющих на потенциальное зачатие, врачи выделяют закупоренность фаллопиевых каналов. Из-за блокировки пути к яйцеклетке оплодотворение становится невозможным в принципе. Популярным решением насущной проблемы является продувание маточных труб. Постараемся разобраться, когда диагностируется непроходимость и как проводится прочистка труб в традиционной и народной медицине.

Как появляется непроходимость маточных труб

Маточные трубы, также называемые фаллопиевыми, представляют собой тонкие длинные пути, соединяющие яичники с маткой. Основной функцией яйцеводов является связь между яйцеклеткой и сперматозоидом, и естественно, что если диагностируется непроходимость, зачатие неосуществимо. Тогда врач-гинеколог назначает продувание маточных путей.

Как известно, после разрыва фолликула в середине менструального цикла, яйцеклетка направляется к матке. Осуществляет свой путь она через соединительные пути, по направлению к сперматозоидам. Однако, если один из яйцеводов будет заблокирован или поврежден, то оплодотворение соответствующей яйцеклетки не произойдет. Следует отметить, что блокирование канала не представляет опасности для жизни женщины. Непроходимость труб возникает в случаях:

  • спаечного процесса с внешней стороны яйцеводов;
  • операции в брюшной полости, в том числе не связанные с половой системой;
  • осложнение аборта;
  • опухоли, аномалии;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • закупоривание канала внутри соединительного пути.

Особенное внимание следует уделить появлению непроходимости внутри яйцеводов. Достаточно часто воспалительные процессы протекают незаметно и лечатся зачастую несвоевременно. Во время размножения болезнетворных бактерий продукты их жизнедеятельности в виде гноя, слизи откладываются на стенках фаллопиевых труб, что постепенно забивает их.

Частыми возбудителями бессимптомно протекающих заболеваний становятся бактерии микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. Наиболее опасным заболеванием, связанным с непроходимостью, является туберкулез яйцеводов, активизирующийся с резким снижением иммунитета инфицированного человека.

Чем чаще протекают воспалительные заболевания, тем выше шанс отсутствия адекватного соединения между маткой и яичником.

Процедуры, очищающие трубы

Доктора часто отправляют пациенток на продувание яйцеводных труб, но это не единственный способ борьбы с дисфункцией каналов. Современная медицина предполагает гидротурбацию, лапароскопию, гистеросальпингографию, фертилоскопию и реканализацию в качестве основных, наиболее точных процедур по диагностике и очищению труб. Главное в этом вопросе пройти все нужные обследования для обнаружения противопоказаний к назначаемым операциям.

Гидротрубация — это введение слизевыводящей жидкости с помощью шприца в канал яйцевода. Спецпроцедура промывания фаллопиевых в случае их полной блокировки может сопровождаться сильными локальными болями.

Начинают процедуру через несколько дней после окончания менструации и заканчивают, когда на ленте самописца фиксируется результат водного давления 60 мм рт. ст.

Лапароскопия менее травматична чем гидротурбация, так как не осуществляется внутреннее давление на стенки маточного канала. Прочищение происходит под общим наркозом, в брюшной полости делается несколько глубоких отверстий и с помощью специальных миниатюрных хирургических принадлежностей производится чистка маточных каналов у женщин.

Прочистка происходит с помощью камеры —на экран выводится полость увеличенная в 40 раз.

Гистеросальпингография или ГСГ является одним из методов сальпингографии —вид диагностики состояния яйцеводов, предполагающий рентегнограмму. Осуществляется она посредством введения в цервикальный канал балонного катера при помощи местного наркоза. Исследование направлено на более детальное изучение тонкостей анатомического строения организма и причин бесплодия.

Фертилоскопия предполагает аналогичную лапараскопии процедуру, но без надрезов в брюшной полости, а через половые органы (шейку матки).

Реканализация предполагает очистку путем введения катетера с контрастной жидкостью, за счет чего создается давление и спайки разрываются.

Диагностика проводится врачом-гинекологом в соответствии с назначенным подготовительным списком в определенный день. После выяснения степени непроходимости назначается физпроцедура прочистки.

Как делают продувание маточных труб

Одним из факторов, влияющих на зачатие, является проходимость труб, и в случае диагностики разной неутешительной проходимости яйцеводов, женщин интересует вопрос: «как делают продувание маточных каналов?». Лечение спаек в маточных трубах возможно без операции, как было указано выше, реканализация способствует разрыву спаечных образований. Условием реканализации является отсутствие воспалительных заболеваний в половой системе.

Прочищают маточные каналы консервативным и оперативным способами. Консервативный метод предполагает инъекции, антибиотики и физиотерапию. Подобная методика актуальная в незапущенных случаях — формирование спаек только начинается. А вот оперативный метод предполагает любое хирургическое вмешательство.

Перед проведением классической процедуры продувания маточных путей проводится опорожнение мочевого пузыря, дезинфекция шейки матки, цервикального канала с помощью этилового спирта и йода. С помощью специального зеркала вытягивают матку, после чего в цервикальный канал вводят резиновый наконечник для подведения потока воздуха.

Зависимо от закупоренности труб подают разной силы воздух. Яйцеводы считаются чистыми, когда давление падает до 60 мм рт. ст. Вместе с фиксацией давления используют стетоскоп или фонендоскоп для прослушивания шума, создаваемого потоками воздуха.

Можно ли почистить трубы народными средствами

По мнению многих женщин чистка яйцеводных каналов возможна с применением народных средств. На основании многочисленных опытов, международная ассоциация гинекологов сделала негативный вывод о распространенных способах самолечения.

Прочищение яйцеводной трубы в домашних условиях с применением спринцевания чревато дисбактериозом во влагалище. За ним обычно следуют воспалительные процессы, что говорит об обратных результатах метода. А боровая матка для зачатия (растение) в отдельных случаях провоцирует внематочную беременность. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье о боровой матке.

Употребление лекарственных препаратов и трав способно вызвать обратный эффект ввиду возможной непереносимости элементов. Если вы подозреваете перекрытие яйцеводных каналов, даже для профилактики заболевания следует обратиться за помощью к специалистам.

Итог

Диагностика и чистка соединяющих труб между маткой и яичником должна осуществляться опытным специалистом с применением наименее травмоопасных манипуляций. Специалист перед проведением диагностики должен собрать необходимые гинекологические анализы и назначить день обследования. После диагностики подбирается подходящий метод прочистки. Главное – не заниматься самолечением!

Источник

Зачем и в каких случаях нужно продувание маточных труб

Одним из ярчайших явлений в жизни женщины является материнство. Вся её природа подчинена этой важнейшей задаче, благодаря которой продлевается человеческий род. Однако в силу различных обстоятельств женщина бывает лишена возможности забеременеть, и во многих случаях виной этому становится непроходимость маточных труб.

Читайте также:  Может ли маточная труба открыться

Для чего нужно продувать маточные трубы

Чтобы детальнее разобраться с тем, какую роль выполняют маточные трубы в процессе зачатия ребёнка, необходимо взглянуть на схематическое изображение органов женской половой сферы.

На схеме видны маточные трубы, расположенные над яичиками

Маточные или фаллопиевы трубы, имеющие длину 10–12 см и диаметр просвета 5 мм, играют важнейшую роль в процессе зачатия — по ним созревшая яйцеклетка продвигается навстречу сперматозоиду. Если проходимость фаллопиевых труб будет нарушена, традиционный процесс оплодотворения яйцеклетки становится невозможным, поскольку она оказывается заблокированной в яичнике, что и приводит к бесплодию. В случае, если отсутствует проходимость одной трубы, вероятность зачатия снижается на 50%. Вот в этом случае возникает необходимость проведения процедуры продувания маточных труб.

В каких случаях применяют мазь нистатиновую: https://medvoice.ru/v-kakix-sluchayax-primenyayut-maz-nistatinovuyu/

Что представляет собой процедура

При возникновении проблемы бесплодия необходимо проведение подробного обследования, которое даст ответ на вопрос о том, что является причиной данной патологии. Таких причин существует много, но очень часто виной тому является именно непроходимость маточных труб, которая может быть нарушена в результате неудачного аборта, воспалительных заболеваний матки и придатков, гормональных нарушений и т.п.

Бесплодие — серьёзная проблема для многих женщин

Продувание труб одновременно является как диагностической, так и лечебной процедурой. С одной стороны, она позволяет определить степень проходимости трубы, а с другой — восстановить эту проходимость, если нет серьёзных нарушений, требующих специальных мер.

Процедура продувания проводится женщинам с жалобами на бесплодие, у которых нет воспалительных заболеваний органов половой сферы в острой и подострой стадии, а также хронических заболеваний в фазе обострения. Для того чтобы исключить наличие данных патологий, предварительно проводятся соответствующие лабораторные анализы и берётся мазок из влагалища.

Способы проведения манипуляции

Продувание фаллопиевых труб может осуществляться как с помощью воздуха — пертубация, так и с применением жидкости — гидротубация.

Пертубация

Перед пертубацией пациентке необходимо провести специальную подготовку — вечером накануне процедуры очистить кишечник с помощью клизмы и непосредственно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь. Желательным также является пребывание пациентки в середине менструального цикла — с 8 по 20 день. Перед самой менструацией и во время неё процедуру проводить нельзя.

Пертубация проводится врачом-гинекологом, который использует для этого специальный аппарат, снабжённый кислородной ёмкостью и резиновой трубкой со специальным наконечником, вводимым в цервикальный канал шейки матки.

Процедура проводится врачом-гинекологом

В начале процедуры врач продезинфицирует внешние половые органы и полость влагалища, а затем при помощи гинекологического инструментария введёт наконечник трубки в шейку матки. После установки наконечника начинается осторожная подача воздуха.

В каких случаях применяется препарат Дицинон: https://medvoice.ru/ditsinon-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

При нормальной проходимости труб воздух беспрепятственно попадает в брюшную полость. В этом случае манометр, установленный на приборе, подающем воздух, продемонстрирует падение давления в системе. Кроме того, в брюшной полости будет отчётливо прослушиваться шум, создаваемый движением воздуха. Если трубы непроходимы, воздух будет скапливаться в матке. Пациентке не стоит беспокоиться по поводу того, что чрезмерное давление воздуха травмирует трубы или стенки матки — для проведения процедуры продувания рекомендуется безопасное для внутренних половых органов давление — не выше 150 мм ртутного столба.

Гидротубация

Гидротубация во многом аналогична пертубации, но при этой процедуре проходимость маточных труб диагностируется при помощи жидкости, которую также под давлением вводят в полость матки. При этом гидротубация, в отличие от пертубации, проводится не столько в диагностических целях, сколько в лечебных, помогая восстановить полноценное функционирование фаллопиевых труб.

В недалёком прошлом гидротубация наряду с пертубацией применялась с диагностико-терапевтической целью. На сегодняшний день эта процедура в большей степени используется после лапароскопической операции на фаллопиевых трубах как средство контроля послеоперационного состояния трубы и профилактики воспалительного процесса и образования спаек.

На схеме изображен процесс гидротубации с помощью специального аппарата: 1 — маточный зонд, соединенный с контрольной манжетой (внизу); 2 — шприц для лекарства; 3 — сосуд для изотонического раствора хлорида натрия; 4— манометр; 5 — индикаторы; 6 — ручка «скорость»; 7 — ручка «время»; 8 — регистрирующее устройство; 9 — клавиша «сеть»; 10 — клавиша «стоп»; 11 — клавиша «сброс»; 12 — клавиша «пуск»

Перед проведением гидротубации пациентка должна провести такую же подготовку, как и для пертубации. Процедура, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Гинеколог с помощью спринцовки или специального аппарата вводит в полость матки жидкость. Чаще всего это бывает изотонический солевой раствор или раствор новокаина с антибактериальными или стероидными препаратами — всё зависит от цели, которую должна достичь процедура. Для рассасывания спаек в состав вводимого раствора может быть включена лидаза, устраняющая рубцы.

Если трубы проходимы, жидкость вводится без усилий и не вытекает. При частичной непроходимости раствор поступает в матку замедленно, а при полной непроходимости введение жидкости постепенно начинает сопровождаться болью в области паха, которая нарастает по мере увеличения давления на стенки матки.

В случае когда процедура проводится с помощью аппарата, оснащённого датчиками контроля, врач может судить о состоянии маточных труб, ориентируясь на показания давления жидкости в системе.

Лапароскопия и тестирование трубной проходимости

Под лапароскопией в данном случае подразумевается малоинвазивная хирургическая операция на внутренних половых органах, проводимая с помощью специального оборудования — лапароскопа. При этой операции не производится традиционных хирургических разрезов, а делается несколько небольших проколов, через которые заводится специальный инструментарий, снабжённый волоконной оптикой. Такая методика позволяет не только обнаружить патологии матки и придатков, но и устранить многие из них.

Операция с помощью лапароскопа поможет устранить спайки, мешающие нормальной проходимости маточных труб

Оперирующий хирург контролирует ход операции, отражающийся на цветном мониторе. С помощью лапароскопии можно эффективно устранить целый ряд причин трубной непроходимости — спайки, небольшие новообразования и т.п. К этой операции прибегают в тех случаях, когда пертубация и гидротубация не могут принести желаемого результата.

Для чего применяется рыбий жир: https://medvoice.ru/zachem-pit-rybij-zhir/

Противопоказания и последствия

Процедуру продувания фаллопиевых труб запрещено проводить в следующих случаях:

  • в период лечения грязями;
  • при наличии воспалительных заболеваний органов малого таза и наружных половых органов;
  • при наличии злокачественных новообразований женской половой сферы;
  • если имеют место кровянистые выделения из влагалища;
  • при подозрении на беременность.

Кроме того, процедура не рекомендуется, если у пациентки присутствуют такие заболевания:

  • кольпит
  • сальпингит
  • эндоцервицит
  • эрозия шейки матки

Кроме того, эта довольно простая процедура при неквалифицированном проведении несёт в себе определённые риски. Если не будут соблюдены все необходимые меры предосторожности со стороны гинеколога, у пациентки может произойти травмирование, или в самом нежелательном случае — разрывы фаллопиевых труб и матки, что чревато серьёзными последствиями.

Когда можно забеременеть после продувания

Если удалось восстановить проходимость маточных труб, беременность может наступить незамедлительно. В случае если зачать ребёнка всё же не удаётся, необходимо искать другую причину бесплодия. При устойчивой трубной непроходимости пациентка имеет шанс забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, когда яйцеклетка женщины оплодотворяется сперматозоидом её супруга вне женского организма, и уже оплодотворённая клетка подсаживается в материнскую матку для дальнейшего созревания.

Отзывы пациенток, которые прошли процедуру

Мне тоже продували, ничего не больно, неприятно когда трубку суют, потом нужно расслабиться, и ты должна услышать журчание, это и значит, что твои трубы проходимы, а вечером ключица будет болеть, ну если проходимость труб есть…

Алена
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1741899

Мне делали продувание дважды. Процедура не из приятных, но и не очень болезненна. Какой-то приборчик показывает, как легко проходит воздух по вашим трубам, потом плечи болят немножко — если трубы проходимы. Главное — хорошо расслабьтесь, иначе результат может быть плохим. Сделали мне продувание, показало оно, что всё плохо, врач говорит, что я напряглась сильно. Назначили 3 процедуры, смысл которых в том, что в полость матки и в трубы заливают физраствор и лежишь минут 20. Потом сделали ещё одно продувание, которое показало, что трубы проходимы на 69%. Врач сказал, что этого достаточно. Только толку не было. Беременность всё равно не наступала. Беременность у меня наступила позже, через 3 года где-то от другого партнёра, в первый же месяц.

Margarita
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/pro_produvanie_matochnyh_trub/

Продувание маточных труб является относительно простой и достаточно эффективной процедурой, которая может помочь не только диагностировать патологию, но и успешно её устранить, подарив женщине радость материнства. Однако её проведение следует доверить только тому специалисту, в чьей квалификации вы наверняка уверены.

  • Автор: Елена Северина
  • Распечатать

Меня зовут Елена. По образованию — медсестра. Специализируюсь на теме медицины и здоровья, но также обладаю познаниями в области литературы и психологии.

Оцените статью:

(18 голосов, среднее: 3.6 из 5)

Источник

Как делается (проходит) лапароскопия маточных труб

Маточные трубы являются одними из самых важных органов репродуктивной системы, без которых не возможно естественное зачатие. От их состояния напрямую зависит, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка добраться до полости матки.

Если у женщины диагностировано бесплодие, то ей назначается комплекс диагностических мероприятий, направленных на установление точной причины патологического состояния.

Промывка маточных труб показания

В том случае если в ходе обследования выявляется, что причина бесплодия кроется в маточных трубах, такой категории больных проводится диагностическая, либо лечебная лапароскопия.

Заключение

  • Лапароскопия маточных труб – малоинвазивная операция, для лечения бесплодия и других заболеваний;
  • Показанием к хирургическому вмешательству на маточных трубах является бесплодие, гидросальпинкс, внематочная беременность и другие заболевания;
  • Перед операцией на маточных трубах женщины должны пройти специальную подготовку;
  • После лапароскопии маточных труб пациенткам придется пройти реабилитацию;
  • После операции женщины могут планировать беременность, если маточные трубы способны выполнять свои функции.

Промывка маточных труб показания

Что представляет собой лапароскопия маточных труб

Лапароскопия – хирургическая манипуляция, которая может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях. Благодаря этой методике пациенткам выполняются малоинвазивные оперативные вмешательства, существенно снижающие риски осложнений.

Для проведения такой хирургической манипуляции в области брюшины делается три прокола, через которые врачами вводятся специальные инструменты.

Продолжительность операции на маточных трубах зависит от степени тяжести патологии, поставленных специалистами задач, и может варьироваться в диапазоне от 15-ти минут до 3-х и более часов.

Качество хирургического вмешательства напрямую зависит от следующих факторов:

  • состояние здоровья пациентки;
  • квалификация врача-хирурга;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • объем оперативного вмешательства;
  • степень тяжести заболевания;
  • возрастная группа пациентки.

Внимание! Приблизительно у 40% женщин бесплодие вызвано врожденными или приобретенными патологиями в маточных трубах.

Также неспособность естественно зачать ребенка может быть спровоцирована спаечным процессом, опухолями. Для лечения и диагностики заболеваний, протекающих в маточных трубах, в последние годы активно задействуют лапароскопию.

Показания к оперативному вмешательству

Лапароскопическое оперативное вмешательство на маточных трубах показано при наличии таких патологических состояний:

  1. Бесплодие (первичное, вторичное), диагностика, устранение.
  2. Паратубарные кисты (серозные).
  3. Трубная непроходимость (диагностируется у 30%-40% обследованных пациенток).
  4. Спаечный процесс.
  5. Гидросальпинкс.
  6. Трубная беременность.
  7. Пиосальпингс.
  8. Эндометриоз.
  9. Стерилизация, при которой женщинам, не желающим рожать, перевязывают маточные трубы.

Перитубарные спайки

Из-за образования рубцовых сращений в области маточных труб у женщин возникает проблема с зачатием. Причина такого патологического состояния кроется в ранее перенесенных хирургических вмешательствах (например, полостное удаление аппендицита, кист, опухолей), воспалительных процессах.

Привести к такой патологии способны инфекции, передающиеся во время половых контактов: цитомегаловирус, хламидиоз и т. д. Для устранения проблем с деторождением сегодня очень успешно применяется лапароскопия маточных труб.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка не может свободно пройти в полость матки, она прикрепляется к стенке трубы. По мере роста эмбрион начинает растягивать орган, в конечном итоге приводя к разрыву маточной трубы и обильному внутреннему кровотечению.

Такая патология нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве, так как промедление может стоить жизни пациентке. В большинстве случаев такой категории больных удаляется маточная труба вместе с зародышем.

В редких случаях специалистам удается извлечь эмбрион, без удаления органа, но в дальнейшем он частично утрачивает свою функциональность и для женщины в десятки раз повышаются риски повторной внематочной беременности.

Непроходимость фаллопиевых труб

Если женщина не может забеременеть, и при этом ее анализы в порядке, специалисты назначают исследование проходимости маточных труб.

Для этих целей задействуется лапароскопическая методика, позволяющая врачам в ходе проведения хирургической манипуляции определить этиологию данной патологии. Также во время лапароскопии может проводиться лечение и устранение проблемы.

Для определения степени обструкции обычно задействуется хромотубация, предусматривающая введение в полость матки стерильного красителя.

Если фаллопиева труба не имеет патологических изменений, то красящий раствор беспрепятственно выйдет в брюшную полость. При наличии непроходимости жидкость останется внутри органа.

Гидросальпинкс

При развитии этой патологии у женщины в просвете маточной трубы появляется жидкость. По мере накапливания транссудата орган начинает раздуваться. Опасность гидросальпинкса заключается в разрыве пораженной маточной трубы, со всеми вытекающими последствиями.

Привести к развитию заболевания могут спаечные процессы, инфекции, передающиеся во время половых контактов, воспалительные процессы, эндометриоз, перенесенные хирургические вмешательства на этом или на соседствующих органах.

При выборе тактики лечения такой категории пациенток специалисты в большинстве случаев принимают решение в пользу удаления маточных труб.

Стерилизация перевязывание труб

Многие женщины не желают иметь детей, поэтому обращаются к специалистам для проведения стерилизации.

Этот хирургический метод предусматривает перевязку парного органа. Но, статистика показывает, что даже после такого способа стерилизации, может наступить беременность естественным способом.

Преимущества лапароскопической перед полостной операцией

Лапароскопия существенно отличается от традиционной полостной операции. Эта хирургическая методика обладает большим количеством преимуществ:

  1. После проведения хирургического вмешательства в нижней части брюшины остается всего три небольших шрамов, в местах отверстий для введения инструментов.
  2. Пациентки после лапароскопии гораздо быстрее проходят реабилитацию. Например, после полостной операции больные встают с кровати только на третьи сутки, а после лапароскопической манипуляции в этот же день.
  3. При проведении лапароскопии проводится как диагностика, так и лечение.
  4. В зависимости от тяжести патологии пациентки выписываются с третьих суток после оперативного вмешательства.
  5. Во время лапароскопии специалисты могут на мониторе следить за ходом операции, благодаря чему существенно снижается риск травмирования соседствующих органов и тканей.
  6. При кровотечении врачи задействуют метод коагуляции, накладывают на разорванный орган микроскопические швы либо клипсы.
  7. После лапароскопической диагностики или лечения снижаются риски образования спаек.
Читайте также:  У кого была жидкость в маточных трубах причины

Основные противопоказания

Перед проведением оперативного вмешательства на маточных трубах врач должен определить, имеет ли пациентка противопоказания. Не проводят хирургического вмешательства при наличии таких патологий:

  • онкологические процессы в придатках;
  • наличие инфекционных болезней, протекающих в острой форме;
  • повышенное давление;
  • тяжелая недостаточность: почечная, сердечная, печеночная, легочная;
  • диабет;
  • сильная степень истощения больной;
  • ожирение;
  • низкий гемоглобин;
  • гемостаз;
  • грыжи, локализирующиеся в области диафрагмы.

Внимание! Если существует угроза жизни пациентки, то вмешательство будет проведено даже при наличии абсолютных противопоказаний.

Предварительная подготовка

Перед проведением хирургического вмешательства на маточных трубах пациенткам проводят комплексное обследование, которое включает:

  1. Изначально женщина приходит на прием к гинекологу, который после ряда диагностических мероприятий дает направление на лапароскопию.
  2. Сдаются базовые и специфичные анализы.
  3. Делается кольпоскопия шейки матки, флюорография, рентгенография с контрастом (просматриваются органы, в частности кишечник), кардиограмма.
  4. Пациентка получает консультации у разных узкопрофильных специалистов: терапевта, кардиолога и т. д.

В обязательном порядке пациентки, которым предстоит вмешательство на маточных трубах, должны придерживаться следующих правил:

  1. За несколько суток до операции необходимо перейти на специальную диету.
  2. Больные должны прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на вязкость крови.
  3. Вечером, перед хирургическим вмешательством, выполняется полная очистка кишечника, ставится клизма или принимается специальное слабительное средство, например, Фронтлайн.
  4. Накануне лапароскопии последняя трапеза должна быть не позже 18 часов вечера.

Внимание! Если пациентка правильно подготовится к лапароскопии маточных труб, ей удастся минимизировать риск послеоперационных осложнений.

Как проводится

Лапароскопическая методика применяется либо в диагностических целях, либо для лечения, а также в экстренных ситуациях, когда существуют угрожающие жизни обстоятельства. Если операция проводится на маточных трубах, то ее цель заключается в удалении пораженного органа или в устранении существующих патологических изменений:

  1. Непроходимость. Восстанавливается просвет, благодаря чему женщина приобретает способность к естественному зачатию.
  2. Удаление маточных труб. Как правило, к этому радикальному методы врачи прибегают при выраженном эндометриозе, пиосальпинксах, гидросальпинксах, внематочной беременности. Специалисты отсекают пораженный орган от рядом находящихся тканей, коагулируют тщательным образом сосуды, после чего извлекают его через одно из созданных в брюшине отверстий.

Процесс лапароскопии маточных труп предусматривает определенную последовательность действий:

  1. Подготовленной к оперативному вмешательству пациентке перематывают нижние конечности эластичными бинтами, после чего вставляют в мочевой пузырь катетер.
  2. Больную проводят в операционную.
  3. После того как она уляжется на специальный стол, ее руки и ноги фиксируются ремнями.
  4. Анестезиологи вводят наркоз.
  5. Кожные покровы обрабатываются посредством антисептиков.
  6. Делаются в трех местах проколы, через которые вводятся трубки, в полости которых присутствуют острые стержни. Внутрь брюшины вводят инструмент, оснащенный микрокамерой.
  7. Для создания свободного пространства через околопупочный прокол брюшная полость наполняется газом.
  8. Хирургические манипуляции выполняются посредством лапароскопического инструмента.
  9. После завершения операции из брюшины выводится газ, извлекаются инструменты, на проколы накладываются швы.

Послеоперационный период

После завершения операции больная еще будет находиться под наркозом. Ее отвезут на каталке в палату, предназначенную для пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Как только анестезия перестанет действовать, у женщины появится головокружение, может возникнуть тошнота, рвота.

В это время не следует пить воду, лучше промокнуть губы мокрой ваткой. В течение нескольких дней больная будет мучиться от скопления газов, поэтому ей нужно заранее приобрести препарат, способный облегчить состояние, например, Эспумизан.

После лапароскопии маточных труб примерно трое суток будут ощущаться сильные боли, для снятия которых медперсонал должен делать уколы.

Внимание! После хирургического вмешательства пациентке придется пройти реабилитацию. Благодаря малотравматичности метода процесс заживления будет происходить довольно быстро и с минимальным риском осложнений.

Запреты

Женщинам, которым была сделана хирургия маточных труб, запрещено:

  • поднимать тяжелые предметы;
  • давать организму активные физические нагрузки;
  • употреблять алкоголесодержащие напитки;
  • не следует употреблять пищу, способную вызвать запоры, понос, проблемы с кишечником и сбои в работе ЖКТ;
  • много времени проводить в постели (следует ходить, чтобы не образовывались спайки) и т. д.

Важно! Если пациентка выполнит все рекомендации врача, она, спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, сможет  забеременеть.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками:

  • открытие кровотечения;
  • проникновение в рану инфекции;
  • расхождение швов;
  • тромбоэмболия и т. д.

Предотвращение возможных осложнений

Предотвратить развитие послеоперационных осложнений женщины смогут только в том случае, если будут в точности выполнять назначения и рекомендации лечащих врачей:

  • необходимо принимать прописанные препараты;
  • в течение нескольких суток пациенткам следует пить антикоагулянты;
  • как только женщина отойдет от наркоза, ей нужно пытаться вставать, и расхаживаться, для предотвращения образования спаек.

Планирование беременности

После того как закончится послеоперационный период женщина должна прийти к своему врачу на осмотр. Если он не заметит никаких отклонений от нормы, то пациентка сможет начать подготовку к беременности.

Процесс зачатия следует отложить на месяц, дождавшись вторых месячных после лапароскопии на маточных трубах (первые, как правило, начинаются через несколько дней после операции). При необходимости врач назначит пациентке гормоны, для стимуляции овуляции.

Лапароскоп

При операции на маточных трубах задействуется эндоскопическое оборудование и лапароскопические инструменты. Лапароскоп оснащается:

  • трубками (троакарами);
  • стилетами;
  • ретракторами;
  • ножницами;
  • иглодержателем;
  • электродами;
  • иглами;
  • клипсами;
  • зажимами.

Хирургический робот Да Винчи

В последнее время в больничных учреждениях при проведении лапароскопических операций задействуются роботы «Да Винчи».

Они оснащаются четырьмя руками, одна из которых имеет передающую на экран трехмерное изображение камеру, а три других — хирургические инструменты. Врачи посредством блока управления контролируют и направляют робота.

Подготовка пациентки

Процесс подготовки больной к лапароскопии маточных труб включает несколько этапов:

  • обследование;
  • психологическая подготовка;
  • анализы, аппаратная диагностика;
  • операционное поле.

Предоперационное обследование

Перед хирургией маточных труб пациентка должна пройти лабораторное и аппаратное обследование:

  1. Анализ крови и мочи (общий, биохимический).
  2. Определение резус-фактора и группы крови.
  3. Анализ на сифилис, ВИЧ.
  4. Мазок урогенитальный.
  5. ЭКГ.

Психологическая подготовка

Перед хирургией маточных труб женщина должна пройти психологическую подготовку. Правильный настрой поможет ей легче перенести послеоперационный период и реабилитацию.

Предмедикаментозная подготовка

Перед хирургией маточных труб больным могут назначать такие препараты:

  1. Снотворные.
  2. Успокоительные.
  3. Анальгетики.
  4. Антигистамины.
  5. Антихолинергические лекарства.

Подготовка операционного поля

Операционное поле перед хирургией маточных труб подготавливается следующим образом:

  • больная принимает душ;
  • сбриваются волосы в паховой области;
  • проводится обработка кожных покровов посредством спирта;
  • на операционном столе обрабатывается область брюшины при помощи спирта (70%) и йодоната.

Показания к операции при бесплодии

Женщинам, у которых диагностировано бесплодие, врачи проводят лапароскопию маточных труб при наличии таких патологий:

  • сальпингоофорита;
  • гидросальпинкса;
  • спаечного процесса;
  • сальпингита;
  • внематочной беременностью.

Противопоказания при бесплодии

Если хирургия маточных труб пр?