Проходимость маточных труб узгсс

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) позволяет определять проходимость труб (яйцеводов) с помощью ультразвука. Процедура не предусматривает применения рентгена и оперативных методов. Диагностика проводится амбулаторно, без госпитализации, и занимает примерно 15 минут.

УЗГСС назначается при различных формах бесплодия у женщин. В Университетской клинике исследование проводится опытными гинекологами на современном ультразвуковом аппарате.

Показания к УЗГСС

• Первичное бесплодие, при котором женщина никогда не беременела, и вторичное, при котором у пациентки были беременности.
• Боли внизу живота, в левом и правом боку, указывающие на спаечный процесс, мешающий прохождению яйцеклетки по трубам.
• Отсутствие беременностей после оперативного вмешательства на кишечнике и органах малого таза. Нарушение трубной проходимости может вызвать практически любая операция, даже обычное удаление аппендицита.
• Бесплодие, наступившее после аборта или тяжёлых родов. В области маточных труб может возникнуть воспаление, приводящие к образованию спаек.
• Перенесенные ЗППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
• Подозрение на наличие опухоли, которая может передавить трубу, перекрыв ее просвет.
• Бесплодие непонятного происхождения, причину которого выяснить не удалось.
• Врождённые аномалии развития матки – двурогая, детская, седловидная.
• Подозрение на наличие маточных спаек, перегородок и опухолей, которые выявляются в ходе процедуры.

Подготовка к гистеросальпингоскопии

Перед проведением диагностики пациентка сдаёт анализы на половые инфекции, при которых гистеросальпингоскопия не проводится. Назначается исследование крови на сифилис, ВИЧ и гепатит.

В течение двух-трех дней перед исследованием нужно отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование, – газировки, молочнокислых напитков, черного хлеба, квашеной капусты. Это позволит избежать выделения кишечных газов, мешающих осмотру маточных труб с помощью ультразвука.

Как проводится УЗГСС

Процедура проводится на 6-10 день цикла, чтобы исключить наличие беременности. В это время трубы более эластичные, поэтому исследование не вызывает спазмов. Диагностика не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому проводится без наркоза. Небольшая болезненность может наблюдаться при распространенном спаечном процессе.

Для проведения обследования внутриматочно заливается несколько миллилитров тёплого 0,9% соляного раствора. Такая концентрация соответствует процентному содержанию соли в организме, поэтому не вызывает раздражения тканей и спазмов. Постепенно жидкость начинает проходить в маточные трубы, заполняя их.

Врач смотрит за процессом с помощью ультразвукового аппарата, на экране которого видно, как протекает солевой раствор. При наличии препятствий (спаек, опухолей) течение жидкости прекращается, и гинеколог видит, в каком месте нарушена проходимость труб. Во время обследования также обнаруживаются деформации яйцеводов и их сужение.

При проведении УЗГСС диагностируются следующие типы непроходимости труб:

• Односторонняя – поражение одного яйцевода при сохранении функции другого.
• Двухсторонняя – обе маточные трубы закрыты и непригодны для прохождения яйцеклетки.
• Полная – яйцевод перекрыт спайкой, а внутри него находится жидкость (гидросальпинкс), кровь (гематосальпинкс) или гной (пиосальпинкс).
• Частичная – труба сужена, но проходима.
• Функциональная, вызванная неправильной работой ресничек, покрывающих яйцевод изнутри.

Метод выявляет и другие патологии половой сферы – опухоли, воспалительные процессы, врождённые аномалии, позволяя оценить возможность наступления беременности.

По окончанию диагностики женщина может идти домой. После процедуры возможны небольшие кровянистые выделения и незначительная боль внизу живота, которые проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Преимущества гистеросальпингоскопии перед другими методами диагностики проходимости маточных труб

• Максимальная безопасность, вызванная отсутствием необходимости применять наркоз и использовать сильнодействующие обезболивающие препараты.
• Применение ультразвука, менее вредного по сравнению с рентгеном.
• Отсутствие отрицательного влияния на эмбрион при беременности, наступившей в течение цикла, когда проводилось исследование. Ультразвук не накапливается в тканях, поэтому не повлияет на зачатие, имплантацию и закладку органов ребенка.
• Проникновение воды внутрь внутриматочных труб вызывает разрыв небольших мягких спаек и восстановление проходимости яйцеводов. При легких формах непроходимости женщина может забеременеть после процедуры без дополнительного лечения.

Обратившись в Университетскую клинику, можно пройти ультразвуковое исследование маточных труб (УЗГСС), узнав причину имеющегося бесплодия. В  нашем медцентре можно пролечить выявленные патологии.

Клиника МЕДСИ на Авиационной

Клиника МЕДСИ на Дубининской