Прижигание маточных труб как делают

Содержание статьи

Перевязка маточных труб: что надо о ней знать?

Перевязка маточных труб – это операция, которая «связывает» женские фаллопиевы трубы. Это своего рода женская стерилизация, метод необратимой контрацепции. Цель перевязки (которая может быть также иссечением труб) – блокировать перемещение яйцеклеток из яичников в матку после овуляции и таким образом помешать наступлению беременности. Как проводят эту операцию, будет ли она стопроцентной гарантией от зачатия и что еще надо знать о перевязке маточных труб?

Кому можно делать перевязку маточных труб?

Каждый год около двух миллионов решаются на женскую стерилизацию – перевязку маточных труб. Это операция, которая блокирует «дорогу» яйцеклетке и таким образом предотвращает беременность.

В США этот метод почти так же популярен у женщин, как оральные противозачаточные таблетки: 30,6% используют гормональные контрацептивы, в то время как 27% решаются на перевязку маточных труб.

В России для перевязки маточных труб есть два вида показаний: социальные, по желанию женщины, и медицинские.

  • По желанию операцию делают женщинам старше 35 лет, имеющим как минимум одного ребенка.
  • К медицинским показаниям относятся случаи, когда наступление беременности опасно для женщины или при наличии инфекционного, генетического заболевания, которое будет угрожать плоду. В таких случаях возраст и количество детей значения не имеют.

Перед процедурой проводится обязательное обследование, так как к перевязке есть ряд противопоказаний. К ним относят:

  • серьезные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, печени;
  • нарушения свертываемости крови;
  • воспалительные заболевания, опухолевые образования, инфекции репродуктивной системы;
  • выраженное ожирение;
  • наличие множественных спаек маточных труб.

Что происходит во время процедуры?

Перевязка маточных труб чаще всего проводится малоинвазивными методами. К ним относят лапароскопию, минилапаротомию, открытую лапаротомию, гистероскопию, кольпотомию. Самый щадящий вариант – использование лапаротомического метода (через небольшой прокол). Анестезия помогает ничего не чувствовать в процессе процедуры.

Хирург сделает один или два небольших разреза в животе и использует длинное, тонкое устройство, похожее на небольшой телескоп (называемое лапароскопом), чтобы разрезать, блокировать, перевязать или пережать фаллопиевы трубы.

Затем доктор зашьет разрезы. Вся процедура занимает 30-40 минут.

Через пару дней стационарного наблюдения можно будет идти домой.

Перевязка может осуществляться несколькими способами. Трубы могут:

  • разрезать и перевязать специальной нитью;
  • перекрыть с помощью специальных лент или зажимов;
  • прижечь при помощи разряда электрического тока;
  • блокировать при помощи небольших имплантатов, вокруг которых позже сформируется рубцовая ткань.

Выбор методики зависит от состояния пациентки, ее желания и возможностей клиники. Как и при любом инвазивном вмешательстве, после данной процедуры существует вероятность инфицирования, боли или кровотечения.

Насколько перевязка эффективна и можно ли «развязать» трубы?

Перевязка маточных труб эффективна почти на 100%. Существует лишь очень небольшой риск забеременеть. Это может произойти, если трубки снова срастутся, что бывает очень редко.

Считается, что перевязка маточных труб – чрезвычайно надежный способ предотвращения беременности. Менее 1 из 100 женщин при регулярных незащищенных половых актах беременеют в течение года после операции. И чем больше времени проходит после процедуры, тем выше коэффициент надежности контрацепции и ниже шансы на зачатие, так как в месте перевязки образуется дополнительный рубец.

На вероятность беременности влияют методы, которыми была проведена перевязка. Хотя все они хорошо блокируют перемещение яйцеклетки по трубе, не все они одинаково эффективны в перспективе. Те, что вызывают наибольшее повреждение тканей (иссечение труб), наиболее постоянны в плане контрацепции.

Возраст также играет определенную роль в вероятность возобновления шансов на беременность. Чем моложе женщина во время процедуры, тем выше шанс, что проходимость трубы может восстановиться самостоятельно, и яйцеклетка в какой-то момент встретится со сперматозоидом.

Можно ли «развязать» фаллопиевы трубы, если женщина передумала?

В некоторых случаях возможно обратная процедура по восстановлению проходимости маточных труб. Но это серьезная операция, которая требует нескольких дней в больнице.

Есть довольно высокий шанс, что результат перевязки маточных труб окажется необратимым. Это зависит от того, какой метод был использован, как давно это было, и не слишком ли повреждены трубы, чтобы их восстановить.

Важно помнить, что попытка восстановления фаллопиевых труб повышает вероятность внематочной беременности по сравнению с пациентками, которые ранее не подвергались операции на маточных трубах.

Читайте также:  Электрофорез после лапароскопии маточных труб

Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, а не транспортируется в полость матки. Она прикрепляется к стенке трубы и растет там, угрожая разрывом трубы в любой момент.

Это опасное для жизни состояние.

Перевязка маточных труб, самочувствие и болезни: что важно знать

Операция не влияет на либидо, не «убирает» менструальный цикл, а также, согласно исследованиям, не влияет на наступление климакса. Хотя в некоторых случаях может временно вызывать ощущение менопаузальных «приливов».

Перевязка маточных труб не помогает в профилактике ЗППП. Эта процедура направлена исключительно на предотвращение беременности. Благодаря ее наличию можно не предохраняться от зачатия, но забывать об инфекциях нельзя. Оптимальный способ защиты от заболеваний, передаваемых половым путем – мужской презерватив.

К дополнительным бонусам перевязки маточных труб относится защитный эффект. Согласно масштабному исследованию (журнал BioMed Central Cancer) она на 42% снижает риск развития раковых изменений эндометриального слоя матки.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Лапароскопия при непроходимости маточных труб

Среди множества всевозможных методик диагностики и лечения женского бесплодия сегодня становится все более популярной лапароскопия маточных труб. Последствия после такой процедуры минимальны. Зато обычно достигается необходимый эффект.

Лапароскопия маточных труб – цена наступления беременности

Лапароскопия представляет собой процедуру, направленную на изучение состояния определенных внутренних органов человека с помощью небольшого отверстия, проделанного в брюшной полости при помощи оптической аппаратуры — лапароскопа. Благодаря лапароскопии на сегодняшний день выполняется диагностика и эффективное лечение фактически всех гинекологических болезней. Насколько известно, одна из серьезных болезней не только женщины, но также и общества в целом, выступает женское бесплодие. Однако благодаря лапароскопии маточных труб в Москве и других городах сделан огромный шаг вперед в выявлении причины этого недуга и проведении необходимой терапии. Примерно у 70% всех женщин, обращающихся в клиники по поводу своего бесплодия, есть проблемы c маточными трубами. И если почитать посвященный бесплодию и лапароскопия маточных труб форум, можно сделать вывод, что данная процедура дает возможность диагностировать патологические нарушения и провести результативное лечение.

Лапароскопию маточных труб назначают тем пациенткам, которые имеют так называемое необъяснимое бесплодие. При этом супружеская пара в целом здорова, ведет регулярную половую жизнь на протяжении года, муж имеет нормальную фертильность, но беременность никак не наступает. В результате проведенного ультразвукового исследования устанавливаются причины, которые препятствуют беременности.

Заболевания, которые препятствуют наступлению беременности

Воспаление в области малого таза приводит, как правило, к появлению спаек. Содействуют этому микробы, которые попадают из влагалища в трубы через полость матки. Когда воспаление маточных труб не лечится, это с течением времени может вызвать бесплодие. Патологические изменения обычно поражают всю трубу, сильно сужая ее просвет, тем самым затрудняя процесс движения сперматозоидов и захват яйцеклетки, нормальный перенос оплодотворенного яйца в область матки. Таким образом женщина становится бесплодной. Кроме того, спайки в малом тазу также могут спровоцировать возникновение внематочной беременности, которая чрезвычайно опасна для женщины.

Лапароскопия при непроходимости маточных труб выполняет эффективное их очищение от различных новообразований, которые не дают возможности передвигаться свободно женским и мужским половым клеткам. Для этого вначале маточные трубы вскрываются, затем они очищаются, а после этого зашиваются. Вот, как делают лапароскопию маточных труб. Однако даже лапароскопия не может дать гарантии полного восстановления женских маточных труб. Так, к примеру, если имеются множественные спайки, полностью перекрывающие трубу и делающие невозможной проходимость маточных труб, лапароскопия тогда позволяет достичь положительных результатов только в 4-8 процентах случаев.

Поликистоз или киста яичника является очень распространенным заболеванием у женщин репродуктивного возраста. Поликистоз представляет собой образование подобное опухоли, располагающееся внутри либо на поверхности яичника. Часто киста состоит из тканей яичника. В таком случае ее считают доброкачественной, она обычно самостоятельно рассасывается. Но киста иногда состоит и из раковых клеток, поэтому являться злокачественной. При помощи лапароскопии можно определить наличие кисты и взять немного ее ткани, чтобы провести его более детальное изучение. Удалить опухоль также можно при помощи лапароскопии, при этом в максимальной степени сохраняя ткани яичника женщины. Если же новообразование сильно разрослось, производится лапароскопия и удаление маточных труб или другого пораженного органа.

Эндометриоз представляет собой распространенную причину женского бесплодия. Эта болезнь заключается в разрастании ткани, сходной по строению с эндометрием. Данная ткань сильно разрастается за пределами нормального положения, из-за чего появляются многочисленные кисты. Наиболее опасным видом эндометриоза выступает наружный, поражающий брюшную полость. На начальных этапах эту болезнь распознать можно лишь при помощи лапароскопии. Чем раньше данное диагностическое исследование будет произведено, тем больше вероятность успешного лечения, а затем и на возможности забеременеть.

Очень распространенным в последнее время заболеванием у женщин является миома матки. Миома приставляет собой доброкачественное образование. Если миома становится слишком большой, она мешает забеременеть женщине. У беременных миома создает препятствие росту и развитию плода. По этой причине при быстром росте образования, его необходимо удалить. При небольшом размере опухоли лапароскопия является идеальным вариантом. С помощью процедуры можно удалить образование, при этом, не повредив матку и не нарушая ее функциональности.

Читайте также:  Дырка в маточной трубе

Противопоказания для лапароскопии

Процедура является противопоказанной при наличии таких болезней, которые могут вызвать осложнения в процессе проведения исследования, вызвать ухудшение состояния женщины, быть опасными для ее жизни. К подобным заболеваниям относят:

  • Болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы на декомпенсационной стадии;
  • гемофилия и наличие тяжелых геморрагических диатезов;
  • имеющиеся или недавно перенесенные (не меньше, чем 24 суток назад) хронические или острые инфекционные и простудные заболевания;
  • хроническая и острая печеночная и почечная недостаточность;
  • ожирение высокой степени;
  • хронический воспалительный процесс в маточных придатках;
  • отклонения в показаниях клинических и биохимических исследований.

Почему лапароскопия настолько популярна

Лапароскопия труб сегодня становится все больше популярной из-за своих высоких возможностей диагностировать недуг, находящийся внутри организма женщины и сразу же после выявления переходить к коррекции данной патологии. Зачастую это дает возможность избежать открытого операционного вмешательства, которое зачастую бывает травмоопасным.

При лапароскопии маточных труб послеоперационный период намного меньше, чем после традиционного хирургического вмешательства. После данной манипуляции сокращает время пребывания больной в условиях стационара, снижается процент спаек. Процедура легко переносится пациентами и снижает стоимость лечения. На лапароскопию труб стоимость является вполне доступной большинству женщин.

Лапароскопия внесла существенные перемены в традиционную хирургию, дав врачу возможность успешно решать диагностические задачи и, и при необходимости, лечить больных, почти не оставляя рубцов на теле.

Как делают лапароскопию маточных труб

При обращении женщины в клинику из-за невозможности забеременеть при видимом отсутствии для этого причин, необходимо, в первую очередь, точно определить, что это именно бесплодие. Прежде, чем производить лапароскопию, женщина должна сдать все нужные анализы, а также пройти лабораторные обследования.

Операцию проводят под общей анестезией. Во время лапароскопии проводят три небольших надреза в передней части брюшной стенки. При этом в отличие от классических разрезов, проколами не травмируется мышечную ткань. Больные, как правило, не ощущают боли в процессе и после проведения манипуляции и быстро возвращаются к своему обычному образу жизни. Надрез брюшной стенки производится при помощи специальной трубки троакара. Потом по ней вводится небольшой объем углекислого газа, чтобы создать в брюшной полости свободное пространство. Дальше по троакару вводится трубка телескопа, к которой подключена небольшая специальная видеокамера и источник освещения. Это дает возможность в ходе операции хорошо рассмотреть картину органов на экране с очень сильным увеличением. С помощью двух других троакаров вводятся в брюшную полость микроманипуляторы. Они непосредственно и будут проводить процедуру.

Далее, при помощи диагностической лапароскопии определяют, какое бесплодие у женщины: эндокринное, смешанное или другой вид. Если бесплодие пациентки вызвано спайками маточных труб, тогда их разделяют. Когда есть необходимость, иногда маточные трубы вскрывают и проводят пластику брюшного отдела пораженных отверстий труб.

Сколько длится лапароскопия маточных труб? Если процедура носит исключительно диагностический характер, время ее проведения не превышает одного часа.

В ходе операции на спайки может производится следующее действие: ультразвуком и лазером, высокочастотным током (электрическая методика), хирургическим лазером. После манипуляции женщине следует пройти лечение против бактерий, физиотерапию, а также санаторно-курортную терапию. Месячные после лапароскопии маточных труб возобновятся в течение месяца.

Преимущества лапароскопии маточных труб

Лапароскопия дает возможность определить, почему у пациентки не наступает беременность и убрать эту причину оперативным путем.

После данной процедуры отсутствуют рубцы, которые характерны для других вмешательств. Пациенткам, как правило, не нужно придерживаться очень строгого постельного режима, очень быстро восстанавливаются работоспособность и нормальное самочувствие, на вторые – третьи сутки, поэтому срок пребывания в стационаре, как правило, не превышает трех дней.

Кровопотеря в ходе операции является не значительной, ткани организма пациентки лишь слегка травмируются. Контакта с разными материалами, к примеру, перчатками врача, салфетками не происходит, что является более безопасным для женщины и максимально понижает возможность появления различных осложнений в периоде после операции.

Очень важно, что данная процедура позволяет вовремя произвести диагностику и убрать имеющиеся патологии. Все органы женщины, несмотря на факт хирургического вмешательства, продолжают функционировать также, как и до процедуры.

Также немаловажно и то, сколько стоит лапароскопия маточных труб. Данная процедура является относительно не дорогой и доступной практически всем женщинам.

Каждой женщине необходимо относиться внимательно к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью к врачам. Многие недуги при раннем обращении становятся не такими серьезными, и после прохождения терапии женщина может познать радость материнства.

Источник

Как делают операцию лапароскопия маточных труб

22 мая 2018

Читайте также:  Спайки в маточных трубах лечение лазером

Операция лапароскопия маточных труб — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится с диагностической, или лечебной целью при помощи лапароскопа.

Как делают операцию лапароскопия маточных труб

Содержание статьи

  1. ● Преимущества операции и отзывы пациентов
  2. ● Возможные последствия и осложнения
  3. ● Как проходит реабилитация
  4. ● Стоимость операции

Лапароскопия маточных труб, по сравнению с лапаротомической операцией, заслужила преимущественно положительные отзывы как пациенток, так и специалистов. На это есть множество причин: методика проведения операции, небольшая вероятность осложнений и последствий, маленький срок восстановления после процедуры.

  • Итак, как делают лапароскопию маточных труб? Операция проводится в несколько этапов, а именно:
  • Введение пациентки в наркоз.
  • Антисептическая обработка операционного поля.
  • Формирование трех, или четырех небольших (до 10 мм) проколов в передней брюшной стенке.
  • Через один из проколов в брюшную полость при помощи специальной иглы вводится углекислый газ, благодаря чему улучшается видимость операционного поля.
  • Через другие проколы в брюшную полость вводится лапароскоп и специальный хирургический микроинструментарий, которым и выполняются все необходимые манипуляции на маточных трубах. Лапароскоп снабжен видеокамерой и источником света. Это позволяет вывести на экран максимально точное, увеличенное в несколько раз изображение операционного поля.
  • Операция заканчивается накладыванием по шву на каждое отверстие.

Более детально узнать, как делают лапароскопию маточных труб, как проходит реабилитация, и какие отзывы про восстановительный период, сколько стоит данная процедура можно на предварительной консультации хирурга.

Преимущества операции и отзывы после лапароскопии маточных труб

Чем хороша лапароскопия маточных труб? Отзывы после операции лапароскопическим методом преимущественно только положительные.

  • Среди плюсов можно выделить следующее:
  • Малоинвазивность. В ходе лапаротомической операции для доступа к органам малого таза необходим достаточно большой разрез, в то время, когда при лапароскопии достаточно всего несколько небольших отверстий!
  • Низкая травматичность соседних тканей благодаря видеоконтролю.
  • Высокая эффективность.
  • Безболезненность.
  • Все отзывы после лапароскопии маточных труб также утверждают, что период реабилитации проходит быстро и безболезненно.
  • Низкий риск развития осложнений.
  • После лапароскопии маточных труб не остается никаких рубцов, что очень важно для женщин.

Некоторые отзывы после лапароскопии маточных труб относят к минусам операции ее немалую стоимость, а также необходимость общего наркоза.

Какие могут быть последствия и осложнения после лапароскопии маточных труб

Несмотря на то, что безопасность — главное преимущество операции лапароскопия маточных труб, осложнения все же не исключены. Исходя из отзывов, они возникают крайне редко и в большинстве случаев связаны с несоблюдением рекомендаций врача.

  • Последствия лапароскопии маточных труб могут быть следующими:
  • Последствия, связанные с ошибкой хирурга — повреждение больших кровеносных сосудов, или внутренних органов и развитие кровотечения, возникновение ожогов в месте разрезов при использовании электрохирургического прибора.
  • Осложнения после лапароскопии маточных труб, связанные с нагнетанием в брюшную полость углекислого газа — это может быть эмболия, пневмоторакс, подкожная эмфизема.
  • Аллергические реакции, связанные с наркозом.
  • Осложнения, связанные с инфицированием ран, незначительные кровоподтеки, отеки в месте проколов.
  • Образование спаек в малом тазу.

Последствия лапароскопии маточных труб возникают достаточно редко и обычно не превышают 6-7%.

Как проходит реабилитация после лапароскопии маточных труб

Если соблюдать все рекомендации врача после операции лапароскопия маточных труб, реабилитация проходит достаточно быстро и без осложнений. Учитывая отзывы, большинство пациенток выписывается из стационара уже на 2-3 день, а полное восстановление после лапароскопии маточных труб занимает около месяца. Различают ранний и поздний период реабилитации.

Ранняя реабилитация после лапароскопии маточных труб направлена на предотвращение образование спаек в малом тазу, присоединения инфекции и развития воспалительных процессов.

Для этого женщине назначаются медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, антибиотики, рассасывающие средства и др.) и физиопроцедуры.

  • Поздняя реабилитация после лапароскопии маточных труб предусматривает соблюдение женщиной некоторых ограничений, а именно:
  • Избегание тяжелых физических нагрузок.
  • Воздержание от половой жизни на протяжении месяца.
  • Специальная диета с ограничением тяжелой и жирной пищи, алкогольных напитков.

Не следует забывать, что при операции лапароскопия маточных труб, восстановление невозможно и без правильного, тщательного ухода за ранами. Только при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций возможно своевременное, полное восстановление после лапароскопии маточных труб.

Сколько стоит лапароскопия маточных труб

Пожалуй, один из главных вопросов, беспокоящих пациенток, — сколько стоит лапароскопия маточных труб. При операции лапароскопия маточных труб стоимость определяется многими факторами — клиника, квалификация хирурга, вид наркоза, объем операции, наличие осложнений. Детально узнать, сколько стоит операция лапароскопия маточных труб, можно только после предварительной консультации хирурга!

Вообщем, стоимость лапароскопии маточных труб в Киеве начинается от 9 000 грн и достигает 19 000 грн и больше. Судя по отзывам, отлично зарекомендовала себя клиника «Консилиум Медикал», где отличное качество услуг и высокий профессионализм специалистов гармонично сочетаются с оптимальной ценой! Стоимость лапароскопии маточных труб (лапароскопия проходимости) составляет всего 14 000 грн., а удаление трубы — 14-20 000 грн. зависимо от сложности!

Источник