При миоме на ножке симптомы

Миома матки на ноже является распространенной болезнью, поражающей репродуктивную систему женщин. Она представляет собой доброкачественное образование. Патология наблюдается у одной женщины из пяти. В зону риска входят представительницы слабого пола в возрасте от 35 до 40 лет.

Особенностью патологии является то, что за последнее десятилетие частота ее возникновения у молодых девушек сильно возросла. Миоматозные узлы стали нередко диагностироваться в 16–18 лет. При этом возросла частота выявления случаев развития патологии у девушек, еще не начавших сексуальную жизнь.

Особенности миомы на ножке

Миома матки является преимущественно генетическим заболеванием. У большинства женщин опухоль развивается из тех клеток, которые были заложены еще в материнской утробе. Другой особенностью патологии является возможность ее развития только под влиянием особых условий. Стимуляторами роста доброкачественной опухоли чаще являются гормоны. Особенно сильно миома разрастается под воздействием эстрогена и прогестерона.

Причины возникновения

Главным фактором появления доброкачественной опухоли матки служит генетическая предрасположенность. Если у женщины в роду имелся хотя бы один случай возникновения миомы, то это должно послужить поводом для регулярного посещения гинеколога. Риск появления опухоли в таком случае повышается многократно.

Одной из основных причин миомы матки на ножке также являются гормональные нарушения. Они обычно связаны с переизбытком эстрогена. Данный гормон стимулирует рост новообразования. Также провокатором маточной миомы выступает прогестерон. Чаще гормональные нарушения отмечаются на этапе полового созревания девушки, а также при климаксе уже в более зрелом возрасте.

Возможными причинами появления миомы матки также выступают:

• ожирение;
• повреждения матки вследствие операций (аборт, выскабливания, иные вмешательства);
• длительное воздержание от секса;
• различные болезни эндокринной системы;
• частые инфекции мочеполовой системы;
• поликистоз яичников;
• сахарный диабет;
• применение оральных контрацептивов;
• постоянные стрессы.

Провоцирующим фактором развития заболевания также может являться отсутствие у женщины беременности до 30–35 лет. Рождение ребенка и лактация снижают риск возникновения фибромиомы. Вероятность появления опухоли становится еще меньше у женщин, родивших второго ребенка.

Опасность и осложнение миомы на ножке

Возникшее новообразование может перерасти в предсаркому. При данном состоянии доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную. Частота подобных случаев составляет около 2%. Увеличивают вероятность перерождения новообразования хронические болезни, ослабленный иммунитет, постоянные стрессы, гормональные сбои, вирусные и бактериальные инфекции.

Внутренние кровотечения – это одно из явлений, чем опасна миома на ножке. Возникающие на фоне разрастания опухоли гормональные сбои провоцируют частые менструации.

Кровотечения при них становятся обильными, что приводит к сильной потере крови. Из-за этого у женщины может развиться анемия. При разрастании опухоли сильно сдавливаются сосуды, снабжающие ее кровью. Итогом может стать формирование в ее тканях известковых образований.

Поскольку у миоматозного узла особое строение, то его ножка нередко перекручивается. В результате ухудшается его кровоснабжение, и возникает некроз ткани миомы. Отмирание отдельных участков опухоли возможно из-за физических нагрузок, беременности, половых актов.

Также не исключены такие осложнения при миоме на ножке:

• сдавливание новообразованием соседних органов с сопутствующим нарушением их функционирования;
• нарушение мочеиспускания и развитие пиелонефрита, гидронефроза из-за сдавливания опухолью мочеточника;
• частые запоры из-за сдавливания миомой прямой кишки;
• развитие перитонита;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• нарушение гормонального баланса в организме.

Если женщина с фибромиомой забеременела, то у нее повышается опасность выкидыша, поскольку опухоль повышает маточный тонус и нарушает кровоток в малом тазу.

Симптомы и признаки

Первое время миома может никак себя не проявлять. Рост опухоли нередко идет без симптомов. При увеличении размера новообразования у женщины могут возникать следующие признаки:

• сбой менструального цикла;
• частые запоры;
• нарушение мочеиспускания;
• болезненность в нижней части живота;
• частые кровотечения из матки вне периода менструации;
• длительное течение менструального цикла с обильным выделением крови.

Боль при миоме на ножке может быть различной. Чаще она тянущая. Дискомфорт может ощущаться женщиной как в области бедра, так и в подреберье. Боль носит схваткообразный характер, если имеет место перекручивание ножки миоматозного узла. Кровотечения становятся особенно интенсивными.

Поскольку миома нередко провоцирует анемию, то у женщины могут отмечаться такие симптомы, как головокружения, постоянная слабость, обмороки, бледность кожи. Косвенно на появление опухоли указывают неудачные попытки женщины забеременеть, так как узел препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе. На присутствие в матке новообразования может указывать внезапный выкидыш.

Диагностика и методы лечения миомы на ножке

Наиболее эффективным диагностическим методом выявления опухоли является ультразвуковое исследование. Дополнительно может потребоваться биохимический анализ крови. Он позволит выявить у женщины признаки анемии, которая нередко сопутствует миоме.

Последующее лечение зависит от размеров новообразования. Если оно маленькое (не более 6 см), то терапия носит консервативный характер. Пациентке назначаются гормональные средства. При необходимости небольшая опухоль лечится методом ФУЗ-абляции. При ней на миоматозный узел воздействуют ультразвуковые волны, которые нарушают питание опухоли. Все это приводит к остановке ее роста и последующему разрушению.

Также может проводиться эмболизация артерий матки. Данный метод тоже является нехирургическим. При нем специальный аппарат, вводимый через бедро, перекрывает кровоток в миоматозных узлах.

Если новообразование большое, то оно удаляется хирургическими методиками. Среди них миомэктомия. При данном способе миоматозные узлы вылущиваются из маточных стенок. Операция может проводиться в трех формах:

1. Лапаротомия. Метод подразумевает иссечение опухоли через разрез, который делается внизу живота и в самой матке. После удаления новообразования на матку и разрез на животе накладывается прочный шов;
2. Лапароскопия. При операции формируются сразу три разреза. Они делаются на переднем участке живота и матки. Метод может применяться, если опухоль локализуется в передней части матки;
3. Гистероскопия. Процедура делается без разреза. Во влагалище и предварительно расширенную маточную шейку вводится инструмент, который иссекает миому. Метод применяется при наличии у женщины опухоли внутри самой матки.

В крайних случаях проводится радикальная операция, в ходе которой иссекается фрагмент матки или весь орган целиком. Данный метод называется гистерэктомией. Он используется при запущенных случаях развития миомы матки.

Содержание статьи

Сегодня наиболее распространенным женским гинекологическим заболеванием считается миома матки. Это бессимптомное заболевание, проявляющееся ускоренным ростом клеток миометрия. Боли при миоме матки – один из основных признаков патологии, который сопровождает пациентку длительный период.

Вам предоставляется ознакомительная статья, более точную информацию можно получить бесплатно онлайн  у врачей клиники по лечению миомы, которые сотрудничают с нами. Они имеют многолетний опыт сохранения женского здоровья.

Практически каждая, имеющая это заболевание женщина считает, что избавление от него возможно только операбельным путем с последствиями. Но эта информация не совсем достоверна. В клиниках выполняется эмболизация маточной артерии. Благодаря этой малоинвазивной процедуре миоматозное образование начинает уменьшаться, а со временем может вовсе исчезнуть. При этом пропадают и боли при миоме.

После обращения к нам, вы сможете записаться на прием к одному из лучших специалистов .

Причины болевых ощущений во время миомы

Многие задаются вопросом, может ли болеть миома матки постоянно или временами? Болевой синдром в области спины и поясницы при этом заболевании – основной симптом начала воспалительного процесса. Боли по своему течению различаются. Часть пациенток ощущает неприятную, но не сильную боль на протяжении всей болезни, другие ощущают сильные боли время от времени. При менструации это чувство обостряется и сопровождает весь период.

Боли при миоме матки появляются при таких обстоятельствах:

• Увеличивается в объемах миоматозное образование;
• большой узел надавливает на прилегающие органы;
• Миоматозный узел трансформируется в злокачественную опухоль;
• Повышается концентрация половых гормонов женщины.

Усиливаются боли во время менструального цикла по причине того, что с трудом отторгается слизистая оболочка матки при менструальном кровотечении, что провоцирует резкий болевой синдром.

Боль при локализациях миомы матки

Уровень силы боли определяется в зависимости от локализации миоматозного узла. Если у миомы небольшие размеры, а расположена она под маточной слизистой оболочкой, то боль будет ноющего характера в нижней части живота и сопровождать женщину весь менструальный период. Может ли болеть миома непостоянно, но интенсивно? В период месячных боли могут иметь схваткообразный характер.

Сильные боли ощущаются, если интенсивно разрастается образование и сдавливаются кровеносные сосуды. Это может спровоцировать тканевый некроз в миоматозном узле, от чего неприятные ощущения более резкие. Кровотечение более обильное, поэтому пациентке рекомендуется в этот период себя не утруждать, так как малейшая физическая нагрузка вызывает усиление выделений.

Интерстициальное образование локализуется в мышечном маточном слое. Ощущаются боли после достижения узлом размеров, провоцирующих сдавливание окружающих тканей и близлежащих органов. У пациентки наблюдается ноющая тянущая боль ниже живота. Это ощущение заставляет ее обратиться к специалисту. Специалистом устанавливается диагноз после проведения бимануального осмотра с ультразвуковым исследованием.

Миома субсерозная имеет локализацию под серозной маточной оболочкой, а разрастается к брюшной полости. Нередко у субсерозного образования длинные тонкие ножки. В данном случае ранние стадии не предполагают неприятных ощущений. В процессе разрастания миоматозного узла у пациентки ощущается давление ниже живота, имеющее схваткообразный тип.

Характеризуются ощущения при субсерозной миоме в зависимости от ее расположения. Если у узла толстая ножка у передней маточной стенки, женщина чувствует сильное давление. При сдавливании мочевого пузыря учащается мочеиспускание. Это приводит нарушением в оттоке мочи из почек, таким образом, могут развиться камни в почках.

Если располагается миоматозный узел на задней стенке, давление оказывается в прямой кишке и нервных окончаниях вокруг неё. Женщина чувствует неприятное ощущение в поясничной зоне, ягодичной, копчике, в ногах. В данном случае понадобится помощь невролога и вертебролога. Врачи клиник, которые с нами сотрудничают, после проведения полноценного обследования установит точный диагноз, и совершат эмболизацию маточной артерии. Эта процедура поможет избавиться от боли.

Как болит миома матки при перекручивании? Если субсерозная миома перекручена и имеет тонкую ножку, развиваются сильные боли, начинающиеся по причине поворота вокруг оси узла. Женщина имеет развитую клиническую картину острого живота. Она должна быть госпитализирована для выполнения экстренной операции. Чтобы не допустить боль в пояснице при миоме матки, нашими врачами рекомендуется выполнение эмболизации маточной артерии.

Осложнения при миоме

Это заболевание достаточно коварное. Если размер новообразования маленький, на ранних стадиях это не приносит сильный дискомфорт, так как болит миома редко и практически незаметно. Но более поздние стадии могут привести к серьезным осложнениям.

Наиболее вероятные осложнения:

• Перекручивается ножка новообразования. Болевой синдром при этом имеет тянущий характер.
• Некроз, провоцирующий отмирание пораженных клеток. Вызывает резкую боль.
• Нарушение работоспособности репродуктивных органов. Провоцирует выкидыши и проблемы с зачатием.
• Маточные воспаления.

Если появляется обильное кровотечение из матки, может образоваться анемия, влияющая на работоспособность организма. Нередко переходит в злокачественное образование.

Причины гинекологического заболевания

Учеными было установлено, что основная причина развития миомы заключается в тканевом повреждении в мышечном слое матки во время месячных. Миоматозные образования провоцируются благодаря таким факторам:

• Частым абортам;
• Малоподвижному образу жизни;
• Эндокринным болезням, нарушениям гормонального равновесия, сахарному диабету;
• Возрастным данным;
• Выкидышу и замершей беременности;
• Диагностическим гинекологическим манипуляциям и травматичным пособия во время родов.

На то, как быстро будет разрастаться миома, влияет ее клеточный состав. В некоторых случаях миоматозные медленно развиваются, достигая зрелости до десяти лет. Могут ли быть боли при миоме матки быть у молодых девушек? Миоматозные узлы часто начали выявлять у пациенток 18-20 лет. Этому есть объяснение: начинается образование в процессе развития плода. Увеличение узлов происходит во время менструации, по причине изменений в гормональном балансе.

Симптомы и диагностика болезни

Почему болит миома матки? Женщины, имеющие миому, не имеют четкого менструального цикла: увеличиваются в размерах выделения в процессе менструации, появляется кровь. Большие кровопотери способствуют появлению болезни хронического типа. Увеличенные миоматозные узлы оказывают давление на соседние органы, усиливая боль. Это давление оказывает влияние на естественное опорожнение.

Точно укажут, почему болит миома матки, что делать и как обезопасить себя специалисты наших клиник благодаря ультразвуковому исследованию вагинальным датчиком. Этот аппарат позволяет узнать:

• В каком количестве и где расположились миоматозные узлы;
• Какова форма каждого новообразования;
• Как они прикрепляются.

При диагностике подслизистой миомы применяется гистероскопия. Во время проведения процедуры врач выполняет биопсию для гистологических исследований тканей миоматозного узла. При помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии проводится дифференциальная диагностика миомы с иными патологиями репродуктивной системы женщины.

Лечение миомы и устранение болевого синдрома

Лечение устанавливается ведущим врачом-гинекологом. Если размер узла позволит назначить медикаменты, женщине прописывают гормонотерапию. Это помогает, если сочетать с диетой. Также проводится параллель: какие боли при миоме матки и влияние на это размеров. Если она большая по объему, развивается давно – назначают удаление.

До оперативного вмешательства женщина принимает гормональный препарат, уменьшающий размер узла для упрощения манипуляций. Таким образом сокращаются возможности осложнения. При осложнении удаления маточной миомы обезболивается проявление новообразования. В этом случае поможет анальгетик.  Также, если женщина не знает во время боли при миоме матки, чем обезболить во время месячных – хорошо помогают анальгетики. Но применять их нужно строго после консультации у гинеколога.

Специалист при сильных болях во время месячных может посоветовать принятие безрецептурных обезболивающих средств. Их применяют, чтобы купировать боль в этот период при наличии миомы матки. Это способствует обезболиванию со снижением дискомфорта.

Назначается железо. У многих пациенток во время месячных болит миома, что делать они не знают. Если просто купировать боль, может развиться анемия. Анемия сопровождается повышенной кровопотерей при менструации, усталостью, слабостью, бледностью, головокружением, холодными конечностями, учащенным дыханием и болью в грудной клетке.  Специалист рекомендует сдать анализ крови для обнаружения дефицита железа. Для нормализации в крови уровня железа принимаются препараты железа.

Рецептурные средства. Если наблюдается симптоматика, не купируемая с помощью безрецептурных препаратов, врач рекомендует рецептурное обезболивающее с противовоспалительным препаратом. Данные средства способствуют замедлению роста миомы.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют удалять миому матки, чтобы не допустить ее увеличения, и полностью убрать причину боли.

Консервативная миомэктомия (удаляются миоматозные узлы) выполняется лапаротомически или лапароскопически. Лапаротомический метод извлекает путем рассечения ткани передней брюшной стенки. Рубцевание остается на животе. При лапароскопическом способе оперирования инструмент вводится в брюшную матку небольшим разрезом передней стенки живота. Рубцевание образуется на матке, в будущем это может привести к осложнениям во время беременности.

Пациенткам, которые доверяют свое здоровье нашим специалистам, выполняют эмболизацию маточных артерий, – новообразования замещаются соединительными тканями. Поэтому можно не переживать о зачатии и вынашивании ребенка.

Эмболизация маточной артерии – современная методика избавления от миомы. Эндоваскулярным хирургом под местной анестезией прокалывается бедренная артерия, вводится тонкий катетер и проводится в маточную артерию. Когда будет введено эмболизирующее вещество узлы миомы потеряют подпитку, а в миометрии проходит полноценное кровоснабжение. При уменьшенных миоматозных узлах отсутствует болезненное ощущение.

На сегодняшний день эмболизация маточной артерии считается наиболее безопасным способом решения проблемы, который не оставляет следов у женщины.

Список литературы:

1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007