После перевязки маточных труб можно забеременеть

Содержание статьи

Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб?

Перевязка маточных труб — один из самых надежных методов контрацепции, который считается необратимым. Ее нельзя «прекратить», как прием таблеток или действие гормонального импланта. Трубы действительно перевязывают или даже иссякают. Значит, яйцеклетка не попадет на встречу со сперматозоидом, и зачатие не наступит. Однако это не всегда гарантировано на 100%. Кроме того, беременность после перевязки труб возможна, если женщина этого захочет. Правда, не все так просто — трубы не получится «просто развязать».

Кто решается на женскую стерилизацию?

Эту операцию называют еще «женская стерилизация», и ежегодно более двух млн женщин в мире проходят через такую процедуру.

В РФ у этого вида предохранения от нежелательной беременность существуют два показания:

социальные — то есть по желанию женщины. Однако не каждой, а тех, кому более 35 лет и кто уже родил хотя бы одного ребенка (раньше было два);
медицинские — то есть такие состояния, при которых беременность и роды будут угрожать здоровью или жизни женщины или опасны передачей неизлечимой болезни плоду (некоторые инфекционные, генетические патологии). В такой ситуации возраст и наличие детей не влияют на решение.

Факт!

У женщин в США перевязка труб — практически такой же распространенный вариант предохранения, как и оральные контрацептивы. ОКИ применяют чуть больше 30%, а перевязка маточных труб — способ, который выбрали 27%.

Кому нельзя перевязывать трубы?

Это тоже операция, и у нее есть противопоказания — абсолютные или относительные. Относительные (временные) можно вылечить или скорректировать, с абсолютными (постоянными) ничего сделать нельзя.

Противопоказания для лигирования маточных труб:

Множественные спайки труб;
Болезни крови с нарушениями свертываемости;
Выраженные патологии сердца, легких, сосудов, почек или печени;
Воспалительные, опухолевые, инфекционные процессы в органах малого таза;
Ожирение 2-3 степени.

Как проходит операция?

В современной медицине применяются малоинвазивные методики — лапароскопия, минилапаротомия или лапаротомия, гистероскопия, кольпотомия. Самые щадящие — лапаротомия или минилапаротомия с небольшим проколом. В любом случае применяют анестезию.

Через небольшие разрезы или проколы внизу живота вводят тонкий длинный лапароскоп. Он помогает перерезать, прижечь, иссечь, перевязать или пережать — то есть тем или иным образом заблокировать «выход» яйцеклетки из одной части трубы в другую.

Перевязку маточных труб проводят в течение 30-40 минут (от подготовки до зашивания проколов, а само лигирование требует 10-15 минут), после чего 1-3 дня пациентку наблюдают в стационаре на предмет инфекций, боли, кровотечений.

Перевязка маточных труб не всегда именно перевязка. Что могут делать:

Разрезать трубу, частично удалить (иссечение) и связать окончания специальным материалом;
Перевязать лентами или пережать силиконовыми зажимами;
Прижечь электрическим током — электрокоагулировать;
Заблокировать, вставив импланты, которые провоцируют нарастание рубцовой ткани.

Выбирают методику по желанию, состоянию женщины и возможностям клиники. У разных методов также разная результативность в эффекте контрацепции и обратимости последствий. Наиболее эффективными считают частичное удаление (иссечение) и униполярную электрокоагуляцию

Незапланированная беременность после перевязки маточных труб

Эффективность такого метода почти сто процентов. Есть очень небольшая вероятность наступления беременности — если стороны труб опять срастутся, что очень редкое исключение из правил.

Однако надо знать, что в первый год после операции беременность наступает у одной из 130 женщин (если у нее регулярные незащищенные контакты). Все потому, что в месте вмешательства еще не образовалась рубцовая ткань. Но после года шансы на зачатие приближаются к нулю.
Кроме времени после процедуры есть также влияние и методов перевязки. Так, иссечение трубы считается самым эффективным методом контрацепции. И в целом чем больше повреждены ткани, тем выше эффект.
Еще один фактор — возраст женщины. У молодых пациенток выше вероятность самопроизвольного восстановления проходимости труб.

А можно ли «развязать» трубы после перевязки?

По данным исследований в США 14% женщин жалеют, что решились на операцию, так как после нее у них возникает желание завести еще детей. Правда, в этой стране нет возрастных ограничений — лигирование проводят и молодым девушкам по желанию.

Но просто «развязать» трубы не выйдет. Хотя есть возможность восстановить их проходимость (не при всех методиках), и это довольно серьезное вмешательство с негарантированным результатом.

Факт!

Лигирование маточных труб считается необратимой операцией. В некоторых случаях хирурги могут восстановить способность самостоятельно зачать — если трубы были только пережаты и операция была не очень давно. Важный фактор для оценки успеха — размер рубца.

Операция по восстановлению трубы не только серьезная, но и опасная последствиями. Даже когда все проходит хорошо, повышается риск внематочной беременности (он же возрастает при зачатии в первый год после лигирования). Потому что яйцеклетка и сперматозоид встречаются в полости трубы, а оттуда оплодотворенное плодное яйцо должно переместиться в матку.

Передвигают яйцеклетку, а затем гамету особые ворсинки — реснички внутри трубы. Восстановить их количество и подвижность невозможно.

Беременность даже после иссечения маточных труб возможна при помощи репродуктивных технологий. Так как лигирование не вызывает климакса и яйцеклетки продолжают созревать, их изымают из яичника при помощи прокола и проводят протокол экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с подсадкой эмбриона в матку.

Последствия перевязки труб: от риска рака до особого синдрома

Этот метод контрацепции не только весьма результативен, но и благоприятен в последствиях. Он в норме не влияет на половое желание, менструации, возраст климакса. Кроме того, по данным BioMed Central Cancer, на 42% уменьшает вероятность рака эндометрия.

Однако в некоторых случаях есть вероятность развития синдрома перевязки маточных труб, который похож на признаки пременопаузы — со всеми ее проявлениями, от приливов, «ночных потов» и набора веса до тахикардии, раздражительности, снижения либидо и нарушений менструального цикла.

Часть экспертов считают этот синдром мифом. Все потому, что симптомы похожи на изменения гормонального фона, а трубы не участвуют в выработке гормонов. Однако женщины жалуются! В чем дело?

Версий немало, от синдрома изолированного яичника до повреждений особых рецепторов в полости труб. Надо также знать, что синдром чаще отмечается у женщин, кто до стерилизации пользовался гормональными средствами предохранения, и организм не успел перестроиться на естественную схему работы.

В любом случае эксперты советуют тщательно подходить к решению о перевязке труб, выбору методики, а при появлении последствий или желании зачать ребенка обращаться к специалисту для оценки состояния и возможной помощи.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Залетела с перевязанными трубами. Кому бы оторвать голову?! У кого-то такое было?

Мудрость форума: Женское здоровье

196 ответов

Последний — 26 марта, 20:12 Перейти

12 марта 2019, 08:11

#151

елена

а у вас после перевязки труб,как с мужем отношения не изменились в плане секса?

18 марта 2019, 20:24

#152

Татьяна

Расскажу свою историю,у меня двое детей старше 7 ,младшей 5 лет…так вот когда рожала вторую врач предложил мне перевязать трубы,сама врач друг наш семейный и я ложилась к ней на стол (у меня кесерево оба) не чуть не переживая,подумав что двое достаточно по нынешней жизни я согласилась не задумываясь…это один из заслуженых врачей Украины опыт у нее колосальный.И вот спустя 5 лет,тес показывает 2 полоски…я иду на узи и моему диву нет удивления,я беременна и врач говорит у вас развязалась правая труба,ну и конечно немного чуда в этом присутствует…

Так что девушки милые,могу сказать одно…..чудеса в жизни бывают….лично я в этом убедилась лично ))))))))))))

02 апреля 2019, 18:43

#153

ютта

А мне перевязали трубы 5 лет назад. Сама попросила, боялась , что не выдержу 3-е кесарево. А сейчас сильно хочу ребенка, забеременеть не могу и от этого считаю себя какой-то неполноценной. Подруга родила двойню недавно, как я ей завидовала.А нельзя ли восстановить трубы , чтоб еще родить?

Виктория

Люди хочу еще дочку. Замужем два сына погодки уже семь и восемь лет. Перевязала трубы псле кс. Все хорошо но так хочетса доченьку.

Кымбат

Здравствуйте,я тоже сделала стерилизацию после 3 родов , сама попросила ,ТК двоих детей рожала сама ,а 3 дочу ,экстренно кесарево ,и думала ,что 3 детей мне хватит.и попросила сама ,а сейчас жалею ,доча моя прожила 17 дней и умерла .у меня есть и сын 7 лет и дочь 5 лет ,но так хочу ещё .хотя умом понимаю 3 беременность была тяжёлая ,если когда-нибудь забеременеть то буду рожать.

Гость

Можно проста тибе нужна апирацыя ани развязывает и через год можно радить

05 августа 2019, 10:29

#162

ютта

15 августа 2019, 08:28

#163

Мария

И что в итоге сейчас?

19 августа 2019, 14:56

#164

ютта

09 октября 2019, 10:32

#165

28 октября 2019, 02:55

#166

Гость

Мне бы ваши проблемы.я тоже перевезала теперь жалею .жду надеюся что плохо преопировали забеременею ещё????

15 ноября 2019, 00:27

#167

14 декабря 2019, 17:08

#168

21 декабря 2019, 22:09

#169

Гость

Можно на эко пойти с перевязанными трубами

21 декабря 2019, 22:15

#170

25 декабря 2019, 21:48

#171

Кошка

Мне перевязали трубы после третьего кесарево в 24 года. Врач уговорил подписать заявление, сказал что мне нельзя больше рожать. Рыдала стояла не хотела но по молодости и глупости подписала. Сейчас мне 38 л. детей у меня двое уже взрослые(первый ребенок умер), финансовое положение нормальное, с мужем очень хотим ребенка но увы за ошибки молодости приходится платить дорого. Девочки если вам нет хотя бы 35 лет не делайте стерилизации что бы потом не пришлось пожалеть, это не обратимый процесс и понимать это начинаешь только когда ничего нельзя вернуть.

25 декабря 2019, 21:51

#172

Гость

У меня в 33 года 6 детей,3 мальчика и 3 девочки,когда забеременела младшей сделала кесарево и перевязалась.

09 января 2020, 11:47

#173

Гость

Ну и глупо. Жалеть, в смысле. После трех КС вам было бы ооочень сложно выносить четвертого ребенка, это огромный риск. И не надо тут про Викки Бекхем равняться.

12 января 2020, 17:45

#174

Гость

У меня пять кесарево было ,бог даст и шестое будет ,и всё хорошо ????

12 января 2020, 17:47

#175

25 февраля 2020, 16:55

#176

Гость

Я залетела с перевязанными трубами через 1.5 года, сейчас 4 недели, боюсь я очень кровлю при родах, с первым ребёнком 1.7л со вторым 2.5литра!

08 марта 2020, 06:59

#177

Гость

Простите бред,литрами кто мерял?

23 марта 2020, 19:21

#178

Гость

Я бы с удовольствием родила,но увы,не могу. Трубы перевязаны,потому что три кесарево

23 марта 2020, 19:24

#179

Гость

У меня пять кесарево было ,бог даст и шестое будет ,и всё хорошо ????

25 марта 2020, 12:28

#180

Дана

У меня такая же история(((, у меня тоже было 3 КС и перевязка труб 6 лет назад. Второй раз вышла замуж, общих детей нет, а так хочется. Когда родился мой маленький врачи сказали абсолютно здоровый ребёнок! Но потом оказалось, что у моего ребёнка тяжёлый порок сердца, держались 3 месяца((((((Как же хочется, чтобы он комне вернулся здоровым.

У меня задержка 2 дня и никаких симптомов. Мечтаю о двойне)))

Гость

как вы вынасили у меня второй месяц беремености с перевязанами трубами но месячные идут это не опасно

Гость

Можно проста тибе нужна апирацыя ани развязывает и через год можно радить

Dior

У подруги сестра перевязала трубы после вторых родов……….неделю назад вот третьего родила:( Ее муж пообещал ,что если будет еще»прокол»,то он четвертого ентому же дохтору и подарит:)

23 сентября 2020, 12:35

#185

Гость

Простите бред,литрами кто мерял?

05 ноября 2020, 18:35

#186

Аиша

Как вам повезло????я не могу после перевязок забеременеть уже 18 лет???? так хочу ребёнка себе. ???????????????????? Провиряла на авуляция, авуляция есть. Интересно при перевязок труб бывает авуляция?

22 ноября 2020, 17:30

#187

Гость

Мне 26, пол года назад было 3 кс, уговорила врача на перевязку труб. 3 кс было очень сложным, было все, кровотечение, прикрепление, но врач (молодой заведующий родовым отделением) наотрез отказывался от перевязки, говорил, что если спасут матку, то перевязывать не будут. Операция под общим наркозом, ничего не видела, после в реанимации сказал, что перевязал, развязать невозможно! Никак, все, только эко. Я плохо соображала, под маской лежала, не спросила как именно прошла перевязки, с отсечением или нет… В общем, в прошлом месяце пришли полноценные месячные, в этом уже больше 10 дней задержка. Живот тянет, тошнит, головокружение, слабость. В общем, очень боюсь, что вдруг беременна опять. К гинекологу смогу попасть только на след. неделе. Тест делать боюсь, все 3 раза, когда их делала — отказывалась беременна.

04 декабря 2020, 12:08

#188

Гость

Я бы с удовольствием родила,но увы,не могу. Трубы перевязаны,потому что три кесарево

09 декабря 2020, 22:30

#189

24 декабря 2020, 01:03

#190

Гость

У меня такая же проблема сейчас не знаю что делать?

29 декабря 2020, 12:37

#191

Гость

У меня пять кесарево было ,бог даст и шестое будет ,и всё хорошо ????

Гость

Я бы с удовольствием родила,но увы,не могу. Трубы перевязаны,потому что три кесарево

Гость

молодец тогда будем рожать еще ???? у меня 4Кесареньки . Кто знает сколько можно рожать при КС?

Источник

Беременность после перевязки маточных труб

Перевязка (лигирование) маточных труб проводится, чтобы предотвратить беременность. Операция предотвращает попадание яйцеклетки в матку.

Возможно ли забеременеть после перевязки труб?

Хотя и редко, но можно забеременеть после перевязки маточных труб. Обычно это происходит, если фаллопиевы трубы со временем увеличиваются. В некоторых случаях беременность возможна, если хирург выполнил процедуру неправильно. Примерно одна из 200 женщин беременеет после проведения этой процедуры.

Женщины, подвергшиеся перевязке, должны знать о некоторых симптомах беременности, потому что имеется повышенный риск внематочной беременности.

Симптомы беременности

тяга к определенным продуктам и отвращение к другим;
отсутствие менструации;
необъяснимая усталость;
тошнота;
частое мочеиспускание.

Тесты на беременность могут помочь определить, беременна ли женщина. Если тест показывает положительный результат, важно обратиться к врачу за подтверждением.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, а не в матке.

Внематочная беременность может изначально вызывать те же симптомы, что и обычная беременность. Однако могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы:

вагинальное кровотечение;
боль в животе;
острая боль в области таза;
ощущение давления на таз.

Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Женщина должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы:

сильное вагинальное кровотечение;
сильную боль в области живота или таза;
потерю сознания;
боль в левом плече;
головокружение.

Обычно врач назначает медикаментозное лечение, чтобы остановить внематочную беременность, если рано ее обнаружат. Врач будет следить за уровнем гормонов женщины, чтобы убедиться, что они падают. Если препараты не способны остановить беременность, врач может рекомендовать операцию.

Осложнения после перевязки маточных труб

Риски и осложнения процедуры обычно незначительны. Некоторые риски включают:

инфекции на участке разреза;
неполное заживление.

Более серьезные осложнения могут включать:

аллергическую реакцию на общую анестезию;
значительную потерю крови;
повреждение органа во время операции.

Факторы, повышающие риск осложнений, включают:

курение;

избыточный вес;
предыдущую операцию на брюшной полости;
заболевание легких;
проблемы с сердцем.

Когда нужно обратиться к врачу

После перевязки труб необходимо следить за признаками инфекции на месте разреза. Если есть отек и покраснение, обратитесь к врачу.

Женщина, если подозревает, что беременна, может провести тест дома. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для подтверждения беременности. Также важно знать симптомы внематочной беременности, которые могут угрожать жизни, если не получить своевременную медицинскую помощь.

Выводы

Лигирование маточных труб — одна из наиболее эффективных форм контроля над рождаемостью. Однако это не полная гарантия. Если беременность происходит после данной процедуры, важно знать о рисках и симптомах внематочной беременности.

Источник

«Киндер-сюрприз» или беременность после перевязки труб

Проблема абортов занимает особое место в Российской Федерации. Есть две альтернативы аборту: рождение нежеланного ребенка или же хорошая контрацепция. Второй путь в чем-то более рационален, однако даже надежные средства контрацепции иногда подводят. Из всех существующих методов предохранения от нежелательной беременности самым надежным считается хирургическая стерилизация. Как она проводится? Бывают ли «осечки»?

Хирургическая контрацепция: раз и навсегда?

Суть хирургической контрацепции состоит в том, чтобы препятствовать оплодотворению путем закрытия анатомических «путей прохода» для половых клеток к месту потенциального оплодотворения. Такая контрацепция может быть проведена как мужчине, так и женщине. В нашей стране этот вид контрацепции не сильно популярен, чего не скажешь о жителях других стран. В США метод хирургической контрацепции выбирают треть пар. В Нидерландах четверть женщин фертильного возраста выбрали хирургическую стерилизацию, в Дании — 14% женщин. Противопоказаний к операции практически нет. В большинстве случаев она хорошо переносится.

Может ли операция быть провальной? Как показала практика, «чудеса» случаются. В ряде случаев образуются анастомозы между рассеченными путями семявыносящих протоков или маточных труб, из-за чего может произойти оплодотворение. Во многих таких случаях беременность развивается вне матки (внематочная беременность). В общей массе всех проведенных операций «осечки» случаются примерно в 1% случаев.

Главным недостатком хирургической контрацепции является то, что она не защищает от половых инфекций. Поэтому выбирать ее в качестве единственного метода предохранения можно лишь в том случае, когда оба партнера здоровы и честны друг перед другом. В противном случае рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Бывает такое, что пара изменила свое решение и захотела стать родителями уже после проведенной стерилизации. По возможности доктора идут навстречу и восстанавливают нарушенное сообщение реанастомозами. Это очень сложно и дорого, и проводится далеко не во всех клиниках. После такой операции восстанавливается фертильность (возможность к зачатию) у 45-60% мужчин и у 50-80% женщин. В остальных случаях может помочь экстракорпоральное оплодотворение.

Вазэктомия у мужчин

Мужская стерилизация по-другому называется вазэктомией. Во время операции рассекаются семявыносящие протоки, а их концы прижигаются. Мужчина не становится импотентом после такой двадцатиминутной операции, как ошибочно думают некоторые. Нет, его половая жизнь будет такой же насыщенной, как и раньше, однако в эякуляте будут отсутствовать сперматозоиды. Да, после операции бывают осложнения (гематомы, воспалительные процессы), но нечасто. Проходят эти осложнения, как правило, быстро.

Ожидаемый эффект наступает не сразу после операции. Нужно примерно 3 месяца на то, чтобы сперматозоиды перестали обнаруживаться в эякуляте, или 20 эякуляций, как подсчитали внимательные ученые. После операции мужчина сдает несколько анализов на исследование эякулята с целью определения в нем половых клеток. Ну а в течение этих месяцев ожидания придется воспользоваться другими методами контрацепции.

Примерно в 1% случаев после операции спонтанно формируется анастомоз (сообщение) между пересеченными концами семявыносящих протоков, что может обернуться для пары «киндер-сюрпризом».

Женская стерилизация

Для того, чтобы женщина не смогла забеременеть, необходимо сделать так, чтобы яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом в маточной трубе и не попала в матку. То есть, маточные трубы нужно перекрыть или рассечь. Это делается хирургическим путем. Осложнения после операции встречаются редко. Есть несколько вариаций этой операции:

Перевязка (рассечение) труб во время операции кесарева сечения

Женщина должна заранее позаботиться об этом до проведения кесарева сечения и написать соответствующее заявление.

Лапароскопическая операция

Делается небольшой разрез живота, через который в полость малого таза вводят необходимые инструменты. Делается операция под наркозом. Методики нарушения проходимости труб разные: перевязка, рассечение, наложение специальных клемм или колец на трубы, прижигание, иссечение сегмента труб. Операцию проводят обычно через 6 недель после родов. Проведенные исследования показали, что у 1,8% женщин в течение 10 лет все же наступала беременность после операции.

Минилапаротомия

Проводится вскоре после родов (через пару дней) под наркозом или местным обезболиванием. Делается небольшой разрез живота, через который проводится удаление части маточной трубы с обеих сторон. Это более болезненная операция, чем лапароскопическая. Восстановление женщины после операции проходит более долго и не всегда просто.

Гистероскопия

При этой операции не нужно делать разрезы на животе и касаться маточных труб в принципе. Процедура проводится через матку с помощью специального прибора — гистероскопа. Со стороны матки закрываются отверстия выхода маточных труб металлическими пружинами. Они врастают в ткань органа и закупоривают отверстия выхода для яйцеклеток. Для достижения эффекта операции нужно подождать примерно 3 месяца. Эффективность подтверждается с помощью рентгенологического исследования с контрастным веществом или же с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Преимущество операции в том, что проводится она амбулаторно.

О чем говорит наше законодательство?

Согласно федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть проведена хирургическая стерилизация мужчины или женщины при соблюдении ряда условий.

Есть письменное заявление от гражданина на хирургическую стерилизацию. При этом ему уже исполнилось 35 лет или более, или же он имеет не менее двух детей.
Есть медицинские показания для хирургической стерилизации, а сам человек дал письменное согласие на процедуру. Перечень медицинских показаний утвержден законом. Например, к ним относятся некоторые случаи туберкулеза, злокачественные новообразования, острые лейкозы, лимфогранулематоз, очень тяжелое течение сахарного диабета, тяжелые психические расстройства, некоторые пороки сердца и других органов, тяжелое течение ревматоидного артрита и многие другие заболевания. Некоторые болезни касаются только лишь женского здоровья.
В случае признания лица недееспособным (человек не может выразить свою волю), если есть заявление на стерилизацию от его законного представителя.

Чудеса на свете есть: беременность наступила после удаления маточных труб!

Чудо произошло в США, штат Миссури. В 2015 г. Элизабет Коф решилась на хирургическую стерилизацию. Почему она выбрала именно такой метод контрацепции? Ей исполнилось 35 лет, она была в разводе, у женщины было уже трое детей.

Женщине с двух сторон были полностью удалены маточные трубы. Казалось бы, 100% эффект операции гарантирован. Но в 2018 году произошло то, что практически никогда не случалось ранее. Элизабет забеременела и родила здорового доношенного сына. Он родился на свет путем операции кесарева сечения, во время которой доктора еще раз убедились в том, что у женщины отсутствуют маточные трубы. В маленьком Бенджамине души не чает и мама, и папа, и старшие дети Элизабет. Они воспринимают ситуацию как чудо и очень счастливы.

В литературе описано еще два случая, когда после удаления обеих маточных труб наступала беременность, но обе эти беременности развились внематочно и, естественно, закончились прерыванием.

Как могло случиться такое, что беременность наступила, и плод начал развиваться в матке? Врачи описывают этот феномен, как чрезбрюшинную миграцию яйцеклетки. То есть, зрелый фолликул прошел через пространство брюшной полости от яичника до матки и попал в матку через естественное отверстие, где и произошло оплодотворение.

Конечно же, этот случай не говорит о том, что в эффективности хирургической стерилизации нужно усомниться или отказаться от нее. Нет, скорее это повод задуматься над тем, что не все в этом мире подвластно человеку, его планам и даже науке.

Пройдите тестТест для мужчин: оценка семейных отношений Этот тест поможет определить, что ожидает от вас ваша любимая, а также выявить возможные проблемы и области, требующие перемен.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник