Почему в климаксе не хочется есть
Содержание статьи
Можно ли похудеть в период менопаузы?
Опубликовано: 16.05.2018 Обновлено: 10.03.2021 Просмотров: 86766
Несмотря на все усилия — диеты и фитнес — лишние килограммы не уходят. Чтобы сбросить лишнее и вернуть стройность, в первую очередь важно выяснить истинные причины проблемы.
Миф №1. Причина лишнего веса в период менопаузы — снижение выработки эстрогенов
На самом деле: НЕ СОВСЕМ ТАК
С возрастом количество эстрогенов в организме женщины снижается, что нередко приводит к сложностям с поддержанием веса. Также ухудшается состояние кожи — она становится менее упругой, теряет тонус. Наряду с этим происходит и перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу — жировая «подушка» появляется в области живота. Если вес увеличивается стремительно, то это может спровоцировать развитие менопаузального метаболического синдрома. Он характеризуется абдоминальным ожирением, развитием инсулинорезистентности из-за дефицита эстрогенов, а также дислипопротеинемией — изменением состава липопротеинов крови (ЛПВП и ЛПНП).
Чтобы выявить и подтвердить достоверное снижение эстрогенов, характерное для менопаузы, рекомендуется выполнить исследования:
- 32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- 32-20-002 — Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- 32-20-004 -Эстрадиол (Е2)
Для диагностики метаболического синдрома и сахарного диабета можно выполнить комплекс 99-00-860 — Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR, а также тест 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин (HBA1c), который является маркером стойкого повышения сахара в крови.
Миф №2. Набор веса связан с нарушениями в работе щитовидной железы
На самом деле: ДА
Часто набор веса вызван снижением функции щитовидной железы, которая является регулятором основного обмена. Гормоны щитовидной железы стимулируют повышение утилизации углеводов, белковый обмен, повышают расщепление жиров, тем самым помогая поддерживать стройность и сохранять вес в норме. При недостатке этих гормонов (гипотиреоз) метаболизм замедляется, и жиры расщепляются не так эффективно.
Причиной такого состояния может быть недостаток йода в организме, усвоение которого зависит в свою очередь от уровня ТТГ-тиреотропного гормона. ТТГ через активацию своего рецептора стимулирует поступление йода в тиреоцит (клетки эпителия в щитовидной железе), образование йодтиронина, расщепление тиреоглобулина с высвобождением тиреоидных гормонов.
При гипофункции щитовидной железы усиливается поступление йода в тиреоцит и расщепление тиреоглобулина, при гиперфункции — поступление йода и расщепление тиреоглобулина угнетаются.
При снижении поступления йода в организм ТТГ активирует рецепторы, при этом уровень ТТГ не растет, но сама железа увеличивается в размерах (гипертрофия, эндемический зоб). При дефиците йода снижается чувствительность рецепторов и повышается уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы (Т4 свободный).
Для скрининга и профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать кровь на анализ по следующим показателям:
- 31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон)
- 31-20-002 — Т4 свободный
- 31-20-003 — Т3 свободный
- 31-20-006 — Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
- 31-20-005 — Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
Миф №3. Лишний вес во время менопаузы может стать причиной переломов
На самом деле: ДА
Эстрадиол у женщин — настоящий «защитник» костной ткани, он не позволяет паратиреоидному гормону «забирать» кальций из кости. Потеря костной массы в большей степени касается женщин в период постменопаузы — каждая третья страдает от остеопороза. Кроме гормональных нарушений, причиной этого заболевания может быть наследственная предрасположенность к переломам, недостаточное употребление кальция и дефицит витамина D, длительное применение некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, антиконвульсанты, тиреоидные препараты).
Чтобы подтвердить диагноз остеопороз, оценить состояние минерального обмена и костного метаболизма для выбора адекватной фармакотерапевтической поддержки можно выполнить ряд исследований в СИТИЛАБ, в том числе комплексных:
- 99-20-309 — Профиль «Остеопороз»
- 99-20-308 — Профиль «Костный метаболизм — обмен кальция»
- 35-20-006 — Маркер формирования костного матрикса P1NP
- 35-20-005 — Beta Cross-Laps — концевые пептиды коллагена
Миф №4. Ожирение может быть предвестником онкологии
На самом деле: ДА
Достоверно известно, что такая связь существует. Однако причины, по которым происходит «пуск» роста опухоли, уточняются. Многие ученые полагают, что канцерогенез в этом случае запускают транс-жиры.
По сути, это полимерные образования, которые образуются после многократного нагревания масла. Значительное количество транс-жиров присутствует в покупных кондитерских изделиях, полуфабрикатах, соусах (майонез, кетчуп), спредах (заменитель сливочного масла), быстрых супах, сырах с гидрогенизированным маслом.
Ожирение — достоверный фактор риска рака эндометрия, аденокарциномы пищевода, рака желудка, печени, почки, рака молочной железы, рака яичников. Во многих случаях ожирение — следствие метаболического синдрома, одним из признаков которого у женщин является увеличение объема талии более 88 см. Поэтому, чтобы исключить риски, рекомендуется регулярно проходить обследование на ранее выявление рака.
Например, СИТИЛАБ — официальный оператор нового инновационного теста ESPIRE Скрин (код услуги 2500). Исследование выявляет риск онкологических и воспалительных заболеваний, хроническую интоксикацию, нарушение обмена веществ даже тогда, когда нет симптомов (!). В Германии ESPIRE Скрин обязателен, без него не оформляется медицинская страховка жизни.
Миф №5. Похудеть в период менопаузы помогут силовые тренировки
На самом деле: ДА
На фоне угасания функции яичников метаболизм замедляется, лишние килограммы незаметно накапливаются, а место мышечной массы, которая «тает», занимают жировые отложения. Сильные мышцы — основа долголетия. Ученые доказали, что в период менопаузы силовые тренировки особенно необходимы. Они ускоряют обмен веществ, улучшают кровообращение и тонус кожи. Достаточно заниматься 1-2 раза в неделю по 45 минут, чтобы поддерживать нормальные показатели веса. К ним можно добавить лимфодренажный массаж один раз в 10-14 дней: он способствуют выведению лишней жидкости, тонизирует и делает кожу гладкой.
Важно помнить, что любые физическое нагрузки сопряжены с рисками для здоровья. Чтобы их исключить, спортивные врачи СИТИЛАБ разработали специальный новый комплекс — 99-00-802 Профиль «Спорт базовый». Он дает комплексную оценку Вашей готовности к занятиям фитнесом.
Как оставаться в тонусе и сохранить стройность в период менопаузы?
В первую очередь следует пройти всестороннее обследование в СИТИЛАБ и выполнить основные тесты, исключающие риски развития метаболического синдрома, онкологии, нарушений в работе щитовидной железы, сахарного диабета.
Если все в пределах нормы, пересмотрите свой рацион:
- Не сокращайте резко рацион. Уменьшение порций до минимальных размеров наоборот приводит к тому, что организм начинает запасать жир. Недоедание снижает работоспособность и приводит к пищевым срывам, особенно в вечерние часы.
- Рацион должен быть сбалансированным. Многие женщины, чтобы похудеть, начинают следовать монодиетам — яблочной, рисовой, кефирной. В итоге ограничивают употребление целых групп продуктов, содержащих важные питательные вещества, например, белков. Такие диеты не приносят ощутимого результата, и килограммы быстро возвращаются.
- Контролируйте стресс. Повышение уровня гормонов стресса — адреналина и кортизола — в крови вызывает снижение чувствительности клеток к инсулину. В итоге излишек глюкозы запасается в виде жировых отложений. Чтобы снять напряжение — прогуляйтесь по парку, покатайтесь на велосипеде, сходите в баню или на массаж. Одним словом, сделайте что-то приятное для себя.
- Питайтесь дробно. Это поможет поддерживать уровень метаболизма на достаточном уровне. Три приема пищи и два перекуса — то, что надо.
- Не исключайте полностью любимые продукты. Долька горького шоколада, чашка свежей клубники со сливками позволительны. Ешьте «запрещенные» продукты по чуть-чуть и не чаще 1-2 раз в неделю, лучше в первой половине дня.
Будьте здоровы и красивы!
Автор:
Бактышев Алексей Ильич , Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач
Источник
Секса больше не хочется и всегда плохое настроение? Стыдные вопросы про климакс
Образ женщины в период менопаузы нередко становится объектом для шуток. Они бывают обидными и грубыми, а главное, обесценивают серьезные проблемы, с которыми сталкиваются многие женщины во время климакса. Вместе с брендом Libresse подробно и открыто обсуждаем, как менопауза может отражаться на жизни женщин, какие есть способы самостоятельно справиться с симптомами и когда важно дойти до врача.
Говорят, женщине в климаксе все время жарко, она всегда раздражена и ей где-то за 50. Так?
Климаксом, или менопаузой, называют окончание менструаций. Обычно это происходит между 45 и 55 годами, а средний возраст у женщин, вступающих в менопаузу, — 51 год. На жизни некоторых женщин менопауза никак не сказывается, но многие сталкиваются с приливами, бессонницей, депрессией, тревогой и другими симптомами. Справляться с последствиями менопаузы может быть трудно. И еще сложнее проходить через это в одиночестве. Многие не знают, что в такой период можно обращаться к специалистам, которые способны оказать в том числе и психологическую помощь. Например, приливы встречаются почти у 80% женщин, и часто их описывают как тяжелые, но на прием к врачу с этим симптомом попадают менее 30%. Риск развития депрессии, которая появляется в первый раз, . Ее также важно вовремя диагностировать и начать лечить. Но в обществе вместо принятия существует табу, и о проблемах чаще просто молчат.
Как понять, что у женщины началась менопауза?
Врачи определяют это состояние ретроспективно. Это значит, что, если в последний год у женщины старше 45 лет не было менструаций, скорее всего, у нее произошла менопауза. И она не может больше забеременеть. Обычно в таком случае не нужно сдавать никаких анализов, чтобы подтвердить менопаузу. Особенно если есть характерные симптомы — приливы и , сухость влагалища. Эти симптомы могут начаться за месяцы или даже годы до менопаузы в , а продолжаться около четырех лет после последней менструации в (а у некоторых женщин этот период длится еще дольше).
А что за «приливы» могут быть у женщин в этот период?
Приливы часто описывают как внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу и появляется без какой-либо причины. Кроме этого, женщина может сильно потеть, иногда у нее учащается сердцебиение или краснеет лицо. Эти симптомы вызывают изменения в уровне гормонов, которые могут влиять на температуру тела. Если приливы редко появляются и не сильно беспокоят, с ними также можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого врачи рекомендуют:
- пить меньше кофе, чая и алкогольных напитков;
- бросить курить;
- следить за температурой в комнате;
- носить многослойную легкую одежду (чтобы можно было частично ее снять, когда становится жарко);
- пить холодные или ледяные напитки;
- принимать теплый душ вместо горячего.
Если приливы сильно мешают повседневной жизни, нужно обратиться к специалисту. Он может прописать заместительную гормональную терапию или другие препараты, например антидепрессанты.
А гормональная заместительная терапия не вредит здоровью? Может быть, стоит просто потерпеть симптомы менопаузы?
При заместительной гормональной терапии обычно используют два гормона — эстроген и прогестерон. Эстроген помогает облегчить симптомы менопаузы, а прогестерон риск рака матки. Считается, что польза от такой комбинированной заместительной гормональной терапии перевешивает риски, если у женщины нет противопоказаний — рака молочной железы (даже в ремиссии), ишемической болезни сердца, случаев тромбозов, сердечного приступа, инсульта или повышенного риска всех этих болезней. Некоторые данные показывают, что заместительная гормональная терапия может увеличивать риск возникновения рака молочной железы, если принимать ее больше года. Поэтому женщинам, использующим эти препараты, особенно важно проходить маммографию раз в два года начиная с 50 лет.
Гормоны можно использовать в разных формах. Эстроген есть в виде таблеток, пластырей и гелей для тела. Прогестерон чаще назначают в таблетках, но есть варианты внутриматочных спиралей с этим гормоном. Низкие дозы комбинированных оральных контрацептивов можно использовать в пременопаузе, но они обычно не рекомендуются для женщин в постменопаузе.
Правда, что у некоторых климакс может начаться в 40 или даже 30 лет?
Да, некоторые женщины могут столкнуться с менопаузой в более молодом возрасте. Климакс возникает из-за того, что яичники перестают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон. Если так происходит до 45 лет, менопаузу называют ранней, а если до 40 — преждевременной. Но есть и другой термин — «первичная недостаточность яичников». Он считается более корректным, поскольку не у всех женщин менструации прекращаются полностью, а яичники совсем перестают производить яйцеклетки. Это значит, что небольшой процент женщин способны зачать и родить ребенка, иногда даже без помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
Как вы там сказали — первичная недостаточность яичников? Почему она вообще возникает?
В большинстве случаев врачи не смогут сказать, почему произошла первичная недостаточность яичников у конкретной женщины. Но иногда это состояние удается объяснить генетическими причинами, воздействием токсинов (обычно это препараты для химиотерапии или лучевая терапия) или аутоиммунными факторами (иммунная система по ошибке атакует эндокринную систему, включая яичники). Нет никаких данных, что преждевременную или раннюю менопаузу могут вызвать гормональные контрацептивы или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
При подозрении на первичную недостаточность яичников врач уточнит симптомы, проведет физический осмотр и назначит анализ крови на гормоны. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона подтверждает диагноз. Он показывает, что мозг пытается стимулировать яичники, но они не отвечают на это. Это важно для уточнения диагноза: иногда яичники перестают работать из-за того, что мозг или гипофиз перестают должным образом регулировать их функцию.
Все время тревожиться и часто раздражаться — это нормально при климаксе?
Подавленное настроение, тревога и депрессия могут относиться к отдельным симптомам, которые возникают в пременопаузе и постменопаузе. Еще у части женщин в этот период появляются проблемы со сном из-за ночной потливости, которая заставляет часто просыпаться то от жары, то от холода (но иногда бессонница в менопаузу возникает даже без этого). Недосыпание может вызвать усталость, раздражительность, проблемы с концентрацией и перепады настроения днем. Для лечения тревоги и депрессии стоит обратиться к специалисту, обычно в таком случае используют психотерапию и антидепрессанты.
С бессонницей сначала можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого нужно соблюдать гигиену сна. А ночную потливость иногда помогает уменьшить открытое на ночь окно или смена толстого одеяла на тонкое. Если это не работает, лучше обратиться к врачу. Он может назначить снотворное или лекарства от приливов, посоветовать пройти курс когнитивно-поведенческой терапии.
У женщин пропадает сексуальное желание из-за климакса?
Все индивидуально: у некоторых либидо остается прежним, но кто-то заметит сильные изменения. Если сексуальное желание исчезло, для лечения используют, так же как и при других симптомах, заместительную гормональную терапию.
В том числе на желание заниматься сексом влияет сухость во влагалище. В этом случае могут помочь лубриканты, увлажняющие средства и эстроген, который используется только во влагалище, например в виде крема.
Когда наступает менопауза, можно больше не предохраняться?
После того как женщина прошла менопаузу, забеременеть она не может. Но поскольку менопаузу определяют через время, важно использовать методы контрацепции до того момента, пока врач точно ее не подтвердит. Даже в постменопаузе нужно использовать барьерные средства, чтобы не заразиться инфекциями, передающимися половым путем, если вы не уверены в статусе партнера.
Менопауза, как и менструация, беременность и другие изменения женского организма — это естественные состояния, о которых важно говорить. С помощью проекта #ИсторииVнутриНас бренд Libresse хочет поддержать женщин, готовых открыто делиться историями о чувствах и переживаниях, о женском здоровье и физиологии.
Вы совершили чудо «Медуза» продолжает работать, потому что есть вы
Источник
8 типичных проблем при климаксе: как с ними справиться

Проблема: хрупкость костей, снижение массы мышц
Совет: обеспечьте себе умеренную физическую нагрузку 2-3 раза в неделю.
Американские исследователи подтвердили, что именно такой режим нагрузок оптимален в период гормональных перестроек, а вовсе не изнурительные занятия в спортзале. Лучше всего танцы, медленный бег, длительное неторопливое плавание и продолжительные пешие прогулки. Идеально, когда они происходят за городом или в парке. Но если такой возможности нет, постарайтесь ежедневно выходить из транспорта на две-три остановки раньше и дальше идти пешком тихими дворами или переулками.
Проблема: обезвоживание, сухость кожи
Совет: пейте больше воды.
Чтобы избежать обезвоживания кожи и внутренних тканей организма, выпивайте в день не меньше 6-8 чашек жидкости, если у вас нет заболеваний, препятствующих этому. Американские диетологи советуют пить даже больше — до 2 литров в день, если почки работают нормально.
Проблема: раздражительность, плаксивость, подавленное настроение
Совет: принимайте лекарственные сборы трав.
Последние исследования Европейской ассоциации натуропатов отдают предпочтение зверобою: считается, что он мягко предупреждает депрессивные настроения и не вызывает привыкания.
● Гинеколог-эндокринолог Марина Марченко рекомендует такой сбор: смешайте 40 г ромашки лекарственной, 30 г корня валерианы, 30 г мяты перечной. Две столовые ложки сухого измельченного сбора залейте в термосе 0,5 л крутого кипятка, настаивайте в течение 2-3 часов, процедите. Пейте по одному стакану утром и вечером за 15-20 минут до еды.
● Одновременно 2-3 раза в день хорошо принимать по 1/3-1/2 ч. ложки смеси пчелиного маточного молочка с медом в пропорции 1:100. Для этого 1 ч. ложку маточного молочка или апилака смешайте со 100 г меда. Если не удалось купить маточного молочка или вы плохо на него реагируете, можно в тех же количествах принимать чистый мед.
Проблема: упадок сил, сонливость, слабость
Совет: принимайте продукты с фитоэстрогенами.
1. Соя. Она является самым мощным поставщиком веществ — аналогов натуральных эстрогенов. Введение ее в пищевой рацион позволяет мягко скорректировать гормональный фон. Кроме того, по данным американского Национального института здоровья, употребление сои улучшает состояние сосудов и обеспечивает профилактику некоторых видов рака.
2. Сельдерей и липовый цвет. Ежедневно выпивайте три чашки (объемом 230-250 мл) отвара из липового цвета и съедайте несколько веточек сельдерея.
3. Морковный сок. 150 мл свежеотжатого морковного сока смешайте со столовой ложкой сливок. Пить этот коктейль следует курсами по 10 дней каждый месяц, предпочтительнее в начале менструального цикла. Он усиливает выработку собственных эстрогенов, а также содержит в большом количестве витамины А и Е, являющиеся антиоксидантами, замедляющими старение организма. Они улучшают энергетический обмен клеток и, как результат, «взбадривают» работу организма. Важно, однако, помнить о том, что дополнительный прием витамина А противопоказан тем, кто курит.
4. Аралия маньчжурская. Принимайте аптечную настойку аралии по 30-40 капель 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды. Курс лечения продолжается без перерывов шесть месяцев, потом следует пауза такой же протяженности. Институт фитотерапии Дальневосточного отделения РАМН доказал эффективность и безопасность такого лечения у женщин среднего возраста.
Проблема: нарушение терморегуляции
Совет: принимайте по утрам контрастный душ.
«Приливы» жара или озноб, усиленное потоотделение — все это признаки гормональных изменений, идущих в организме. Это нормально, но малоприятно. Тренируйте систему терморегуляции, начните с ежедневного душа, постепенно «раскачивая» его температуру до контрастного. В крайнем случае, если не позволяют условия, обливайте прохладной водой хотя бы ноги.
Проблема: возрастная прибавка веса
Совет: измените способы приготовления пищи и снижайте ее калорийность.
Например, тушите продукты не на масле, а на воде или бульоне. Сметану и майонез изгоните из рациона без жалости: помимо того что они содержат много жира, эти продукты возбуждающе действуют на нервную систему, которой и так приходится нелегко. Небольшое же количество растительного масла необходимо употреблять ежедневно.
Основой вашего рациона должны стать свежие овощи и фрукты. Хороши они и замороженные, но не в виде насыщенных сахаром компотов. От сахара во всех видах лучше вообще отказаться. Особого внимания заслуживают бобовые и капуста, в первую очередь брокколи.
А вот от жирных сортов морской рыбы отказываться не стоит. Некоторые ее виды, например сардины или лосось, очень полезно съедать вместе с костями. В рыбе содержатся Омега-3 жирные кислоты, улучшающие состояние кожи и костей, снижающие уровень «плохого» холестерина в крови и не позволяющие холестериновым бляшкам прикрепляться к стенкам сосудов.
Наладить работу органов пищеварения, поджелудочной железы, насытить организм витаминами Е и группы В можно с помощью продуктов, содержащих сложные углеводы, в частности, неполированного риса, цельных зерен и проростков пшеницы.
И, наконец, следует соблюдать еще одно очень важное «пищевое» правило — не есть позже семи часов вечера, как бы поздно вы ни ложились спать. В крайнем случае, чтобы побороть «ночной» голод, перед сном можно съесть яблоко или маленькую упаковку обезжиренного йогурта.
Проблема: учащенное мочеиспускание
Совет: делайте специальные упражнения.
● Регулярно, 2-3 раза в день по 10-15 раз делайте несложное упражнение: напрягайте и с силой втягивайте в себя мышцы промежности.
● Пейте настойку семян укропа. 2 ч. ложки семян укропа нужно размолоть в кофемолке до консистенции пыли, пересыпать в термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать 40-60 минут. Пейте, не процеживая, каждое утро натощак в течение 7 дней. Сделав двухнедельный перерыв, повторите. Нормализуя перистальтику кишечника и снимая местные отеки, укропные семена улучшают и «условия работы» мочевого пузыря.
Проблема: неполадки в организме накапливаются, а до врача дойти некогда
Совет: не дожидаясь такой ситуации, после 40 лет заведите личного гинеколога и находитесь под его контролем.
Даже при вполне благополучном течении климакса не стоит забывать, что каждая женщина, достигшая 40 лет, должна как минимум два раза в год показываться гинекологу и регулярно сдавать все рекомендованные им анализы, в частности, кровь на гемоглобин и на содержание железа.
Если же пациентку беспокоит учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения, сухость или зуд во влагалище, необходимо дополнительно проверить уровень сахара в крови, а также обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазмы и уреаплазмы уреалитикум. Избавление от них способно резко улучшить самочувствие женщины.
Смотрите также:
- Что выпить в жару? 7 лучших летних напитков для здоровья →
- Орехи лечат инфекции, несварение и даже диабет →
- Помощники для золушки. Чем поддержать печень →
Источник