Почему растет грудь в климакс
Содержание статьи
Изменение молочных желез при климаксе: боли, набухание, жжение, уплотнение, покалывание
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
К числу признаков той перестройки женского организма, которая происходит с наступлением менопаузы, также относится изменение молочных желез при климаксе. Оно практически неизбежно, поскольку по завершении репродуктивного периода выработка половых гормонов у женщин естественным образом сокращается.
Однако следует иметь в виду, что изменение молочных желез при климаксе может быть и патологическим.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Причины изменений молочных желез при климаксе
Состояние молочных желез обусловлено не только половыми стероидами — эстрогеном, эстрадиолом, прогестероном и пролактином, но и гипофизарными гормонами — влияющим на синтез эстрогена фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютропином (ЛГ), который стимулирует выработку прогестерона. Но продуцируемые в яичниках эстроген и прогестерон, которые регулируют и контролируют репродуктивный цикл женщин, продолжают играть ключевую роль и во время климакса.
И главные причины изменений молочных желез при климаксе заключаются в резком уменьшении уровня эстрогена, обусловленном угасанием функций яичников. Это вызывает многие симптомы, связанные с менопаузой, так как снижается стимулирующее воздействие данного полового стероида на метаболизм тканей всего организма, включая ткани молочной железы.
Этиология изменений в груди во время климакса, которые являются физиологически нормальными, объясняется атрофией железистой ткани молочных желез и их секреторных лобулоальвеолярных структур. В ходе естественного процесса — инволюции молочных желез — происходит фиброзно-жировая трансформация тканей: объем железистой ткани постепенно сокращается, и соединительнотканные капсулы заполняются жировой клетчаткой.
Кроме того, из-за снижения эстрогена соединительные ткани стромы молочной железы теряют эластичность и становятся толще, приближаясь к структуре более плотной фиброзной ткани.
Кстати, если вы принимаете гормоны для облегчения климактерического синдрома, молочные железы могут стать более плотными: синтетические аналоги прогестерона, как и эндогенный гормон, способствуют пролиферации клеток тканей молочной железы. Но это может обернуться серьезными проблемами и развитием патологии.
Патологическое изменение молочных желез при климаксе в большинстве случаев также связано с гормональными факторами. Причем патогенез таких изменений объясняется постоянными колебаниями между эстрогеном и прогестероном. Дело в том, что в ответ на снижение уровня эстрогена (чтобы помочь компенсировать его дефицит) надпочечники начинают синтезировать больше андростендиона (предшественника тестостерона). Клетками жировой ткани он трансформируется в эстрон, к которому чувствительны эстрогеновые рецепторы тканей молочных желез. В то же время прогестерон продолжает вырабатываться корой надпочечников, и если он «перевешивает», происходит задержка жидкости в организме и в тканях молочных желез, вызывая мастодинию — дискомфорт, набухание молочных желез, чувство тяжести и даже боль в молочных железах при климаксе.
А когда выше уровень эстрогена, имеющегося прогестерона не хватает, чтобы снизить реакцию рецепторов эстрогена в тканях грудных желез. И тогда активизируются процессы пролиферации клеток соединительной ткани, из-за которых может развиваться фибромастопатия при климаксе.
Женщины в возрасте достаточно часто обнаруживают уплотнение в молочной железе при климаксе (и порой не единичное) — признак фиброзных изменений молочных желез, к примеру, фиброаденомы. При расширении внутридольковых молочных протоков, связанном с фиброзом их стенок и образованием кист, возникает фиброзно-кистозная мастопатия.
К жировой гипертрофии молочных желез может привести избыточное разрастание жировой клетчатки, а локализованное усиленное деление жировых клеток — к липоме (доброкачественной жировой опухоли груди).
Если незначительная болезненность в груди в начале менопаузы носит временный характер и, как отмечают маммологии, проходит естественным путем, то более интенсивные и продолжительные болевые ощущения, а также набухание молочных желез с выделениями из соска, должны насторожить женщину, так как состояние груди при климаксе отличается непредсказуемостью.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы изменений молочных желез при климаксе
Первые признаки инволюционных процессов в тканях молочных желез проявляются изменением их размера и некоторой болезненностью (о которой уже говорилось выше). При этом увеличение груди у одних женщин связано с повышенным прогестероном, стимулирующим образование жировой ткани в молочных железах. При этом любые изменения соотношения эстроген-прогестерон становятся триггером так называемого инволютивного фиброза, при котором жировая ткань в груди вытесняется соединительной.
У женщин с нормальным весом и близким к норме уровнем прогестерона накопления жировой ткани в груди взамен железистой не происходит, и их молочные железы становятся меньше. Но в обеих ситуациях потеря железистой ткани со временем приводит к уменьшению молочных желез. А в сочетании с пониженной эластичностью соединительной ткани это выражается в том, что железы теряют свою форму и обвисают.
Также отмечаются такие общие симптомы изменений молочных желез при климаксе, как:
- смешение сосков с центра в сторону;
- потемнение ареол, на которых могут появиться волоски;
- полосовидная атрофодермия кожи и подкожной ткани груди (растяжки);
- расширение пространства между железами.
Если развивается фибромастопатия при климаксе, патологическое изменение молочных желез часто выявляются случайно, особенно, если образования мелкие. Среди симптомов фиброзных неоплазий специалисты отмечают то же очаговое или диффузное уплотнение в молочной железе при климаксе и мастодинию; возможна гиперемия отдельного участка кожи или появление капиллярной сеточки, не исключено увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
Многие патологические изменения молочных желез у женщин в период менопаузы можно рассматривать как последствия их инволюции, которая имела определенные осложнения, к примеру, чрезмерное накопление жировой ткани в грудных железах. Из всех фаз развития молочных желез инволюцию принято считать наименее изученной и наиболее способствующей проявлению патологий женской репродуктивной системы.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Диагностика изменений молочных желез при климаксе
Начинается диагностика изменений молочных желез при климаксе с медицинского осмотра: для врача возрастные изменения груди очевидны, но пальпация проводится обязательно.
Если маммолог или гинеколог ничего подозрительного не увидел и не нащупал, то анализы не нужны. Но для подтверждения отсутствия патологий проводится рентгенологическое обследование — маммография.
В случае уплотнения в молочной железе при климаксе или других явно патологических симптомов сдается анализ крови (общий и на гормоны); используется инструментальная диагностика (рентген, УЗИ, допплеросонография, дуктография, КТ); назначается биопсия (для определения доброкачественности образований в груди).
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика должна отличить физиологические изменения молочных желез в период менопаузы от их спонтанной атрофии при гиперандрогении, синдроме поликистоза яичников, после лечения рака груди антиэстрогенами, а также из-за большой потери веса, например, при расстройстве пищевого поведения.
Лечение изменений молочных желез при климаксе
Естественная возрастная инволюция молочных желез не являются заболеванием, поэтому лечение изменений молочных желез при климаксе не предусмотрено.
И когда женщина обращается к врачу с данной проблемой, ей порекомендуют принимать витамины А, С и Е — в качестве антиоксидантов, поддерживающих нормальный метаболизм. А чтобы уменьшить появившиеся на груди стрии, можно попробовать использовать крем от растяжек.
Правда, если изменения груди вызывают у женщины чувство дискомфорта, может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве, но это не оперативное лечение, а косметическая маммопластика, корректирующая форму молочных желез и расположение сосков.
А лекарства применяются в терапии заболеваний. В частности, если диагностируется фибромастопатия при климаксе, может быть назначен Даназол, Диферелин, Летрозол (Фемара); гомепатия предгагает Мастодинон или его аналог Циклодинон.
Более полная информация о лечении указанных патологий молочных желез (препараты, способ их применения и дозы, противопоказания и побочные действия) представлена в публикациях — Образования в молочной железе, Фиброаденома молочной железы, а также Мастопатия при климаксе
А народное лечение и лечение травами подробно описано в материале — Лечение мастопатии народными средствами
Профилактика
Предотвращение, то есть профилактика возрастных изменений, происходящих в молочных железах вследствие естественного старения, пока невозможны. Хотя есть кремы с коллагеном или маслом какао, которые помогают уменьшить дряблость кожных покровов груди, но замедлить сам процесс им не под силу.
А профилактикой патологий молочных желез маммологии считают их регулярное самостоятельное обследование, а также посещение врача и прохождение маммографии.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Прогноз
Как пелось в известной песне, «жизнь невозможно повернуть назад»… Это применительно к прогнозу физиологически обусловленных возрастных изменений молочных желез при климаксе.
А изменения патологические могут развиваться по-разному и достаточно часто — в сторону онкологии. Поэтому прогноз для фибромастопатии при климаксе зависит от многих факторов, включая наследственный. По данным европейских онкологов, на женщин климактерического возраста приходится около половины всех диагностированных случаев рака молочной железы.
[32], [33]
Источник
Боль и увеличение груди при климаксе?
Климакс, или менопауза — это череда гормональных изменений в организме женщины, вследствие которых ее репродуктивная функция угасает.
Климакс сопровождается множеством неприятных симптомов, один из них — увеличение и боль молочных желез. Чтобы убедиться, что за этим не стоит серьезная патология, следует посетить врача-маммолога.
По достижению 45 лет деятельность яичников замедляется, они вырабатывают все меньше эстрогена, и его соотношение с прогестероном становится очень нестабильным.
Это сказывается на всем женском организме — от кожи и костной ткани до волос и груди, которая очень чувствительна к гормонам.
- Характер боли в груди при климаксе
- Почему при климаксе болит грудь?
- Причины боли в груди при климаксе?
- О каких заболеваниях говорит боль в груди в менопаузе
- Изменения груди в период климакса
- Диагностика и лечение болей в груди при климаксе
- Почему при климаксе увеличивается грудь?
- Популярные вопросы об изменениях груди при климаксе
Характер боли в груди при климаксе
Боли в груди делятся на 2 типа:
- циклические;
- спонтанные.
Циклические повторяются каждый месяц, как правило, перед менструацией. Болезненность молочных желез при климаксе в случае циклических болей сохраняется 1-2 года. Дискомфортные ощущения возникают с обеих сторон молочных желез и сопровождаются приливами жара. Когда яичники окончательно угасают, боли проходят самостоятельно.
Спонтанные боли характеризуются:
- возникают как в одной, так и в обоих грудях;
- локализуются в разных местах: в сосках, под мышками, с правой или с левой стороны;
- усиливаются при резких движениях и надавливании.
Спонтанные боли бывают ноющими, тупыми, жгучими, колющими, давящими.
Почему при климаксе болит грудь?
Боль в груди при климаксе объяснима сложной гормональной перестройкой. Поскольку уровень последних в этот жизненный период сильно колеблется, грудь болит при климаксе циклично, как перед приходом менструации, но интенсивнее.
Боль в груди — обычное явление при климаксе: после 45 лет многие женщины говорят маммологам о том, что молочные железы и соски «тянет», не отпускает чувство тяжести. Грудь как будто печет, это состояние длится и длится, и мало что его облегчает.
Записаться на приём
Причины боли в груди при климаксе?
Боль при климаксе может появиться при:
- сильных стрессах, сбивающих гормональный фон
- приеме лекарственных средств, способных спровоцировать масталгию, дольше 3 месяцев
- мастопатии
- наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в груди (очень опасные состояния, требующие консультации маммолога и полного обследования организма).
Услуги доктора:
О каких заболеваниях говорит боль в груди в менопаузе
Иногда боли в груди при климаксе не связаны напрямую со здоровьем молочных желез.
В чем может быть причина:
- Заболевания сердца. Это миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), миокардиодистрофия. Возможно, речь идет о климактерической кардиалгии или кардиопатии. Боли в груди при этом локализуются в области сердца, их характер давящий, колющий или ноющий.
- Остеопороз грудного отдела позвоночника. Это снижение плотности костной ткани, ведущее к дегенеративным процессам в позвоночнике. Ноющая боль отдает в грудь, возникает симптоматика, сходная с сердечными заболеваниями.
Если кардиологические проблемы и остеопороз исключены, можно предположить следующие проблемы:
- Киста молочной железы. Это образование с жидким содержимым внутри. Для кисты характерны увеличение и боль молочных желез, отдающие в область подмышечных впадин. Боль распирающая, покалывающая.
- Мастопатия. Это фиброзно-кистозные изменения в тканях молочных желез. Риск развития мастопатии у женщин, вступивших в менопаузу намного выше, чем у молодых женщин в возрасте до 45 лет.
- Рак молочной железы. Это злокачественное новообразование, склонное к метастазированию. Лечение рака груди, начатое на начальных стадиях заболевания, дает шанс на длительную ремиссию.
Любые дискомфортные ощущения в молочных железах требуют консультации маммолога. Если он не найдет отклонений по своей специализации, то подскажет, к какому врачу следует обратиться.
Изменения груди в период климакса
Женщины отмечают, что с наступлением менопаузы их грудь меняется. Распространенные симптомы:
- Набухание груди. Набухает грудь при климаксе в связи с вытеснением из нее железистой, и увеличением количества жировой и соединительной ткани, более объемной и плотной. Особенно интенсивно набухание происходит при употреблении большого количества жидкости, кофеина и соли.
- Нагрубание груди. Она становится твердой и болезненной, дискомфорт доставляют обычные прикосновения. Грудь при климаксе может наливаться из-за венозного застоя в сосудистой сети желез , а также отека соединительной ткани.
Ощущение прилива молока при климаксе, выделения из сосков, чувство зуда и жжения в них тоже характерны для менопаузы.
Диагностика и лечение болей в груди при климаксе
Маммолог Бондарь А.В. начинает прием со сбора анамнеза и осмотра. После он определяет, на какие диагностические исследования направить пациентку.
Наиболее информативны следующие методы:
- Маммография — рентгенологическое исследование молочных желез. Безболезненная процедура, позволяющая визуализировать структуру жировой клетчатки, соединительной и железистой ткани.
- УЗИ молочных желез. Эффективно выявляет воспалительные процессы, кисты и опухолевые образования.
Если исследования показали наличие узлов, маммолог-онколог должен определить, злокачественные они, или доброкачественные. Следующим этапом Бондарь А.В. выполняет биопсию. С помощью тонкой иглы извлекают образец ткани для гистологического исследования. Обычно заключение занимает до 5 дней. По его результатам определяется тактика дальнейшего лечения.
Почему при климаксе увеличивается грудь?
Некоторые женщины также замечают самопроизвольное возрастное увеличение груди при менопаузе, увеличение молочной железы при климаксе связанное с ростом жировой ткани из-за замедления обмена веществ. Когда оно сопровождается продолжительной пекущей болью, легко потерять покой и впасть в панику. Но делать этого не стоит!
Запись на прием к маммологу поможет ответить на многие вопросы, прояснить текущее состояние и решить, стоит ли делать маммопластику.
Записаться на приём
Популярные вопросы об изменениях груди при климаксе
Источник
Возрастные изменения груди-Ваша грудь в 20 лет 30 лет 40 лет и 50 лет
Грудь-удивительный орган женщины. Это, пожалуй, единственный орган, который растет и меняется на протяжении всей жизни. По мере того как вы стареете, теряется форма и размер груди.
Изменения груди-почему это происходит?
Изменения груди-это часть нормального процесса старения. Изменения происходят в структуре и тканях, грудь начинает терять упругость, округлость и полноту, которая была на пике своего развития в ваши 20- лет. Существует также ряд нежелательных изменений в груди, в виде кисты, абсцесса, миомы и даже рака. Однако эти условия могут возникнуть у любой женщины независимо от ее возраста.
Изменения в груди происходят в следующих случаях:
- Когда эстроген начинает снижаться — не за горами,период менопаузы , в этот период происходят и изменения в груди. Возрастные изменения молочной железы происходят из-за естественного падения гормона эстрогена. Это обезвоживает соединительную ткань и кожу молочной железы, что в конечном итоге приводит к потере эластичности. Когда грудь теряет эластичность, она также теряет полноту и упругость.
- Приближение менопаузы — климакс — это естественный процесс, который останавливает ежемесячные менструации и овуляции у женщин. Этот период означает, что женщина больше не может забеременеть и иметь детей. Естественный процесс менопаузы происходит в возрастной группе 45-55 лет. По мере уменьшения эстрогена наступает регресс размера груди.
- В некоторых случаях, когда яичники удалены хирургическим путем, изменения груди неизбежны. Это потому, что яичники являются органами, которые производят гормоны, которые держат грудь в идеальном порядке.
Возрастные признаки изменения груди
Для лучшего понимания возрастных изменений молочной железы, мы должны нарисовать план развития молочной железы женщины на протяжении всей ее жизни. Давайте начнем.
Изменения груди во время полового созревания-начало бутонизации
У девочек, не происходит развитие груди, пока не наступит период полового созревания. Этот возраст около 12 лет. Это период старта уровня эстрогена, именно в этот период начинает появляться грудь.
Изменения груди в 20 лет- нагрузки
К этому периоду, грудь полностью сформирована. По мере того как вы взрослеете, набираете вес происходят изменения в форме и размере груди. В этот период времени, ваша грудь наиболее плотная, это означает, что в ней много волокнистой ткани.
Однако, более волокнистая ткань может также привести к образованию шишек, в этом случае вы ощущаете комочки в груди. Это состояние известно как изменения фиброзной молочной железы. Более того, большинство женщин в возрасте 20 лет беременеют и при беременности, происходят несколько изменений в груди, включая увеличение ткани груди. Это происходит из-за увеличения веса, который женщина набирает при беременности.
Изменения груди в 30 лет- немного растянулась
После рождения нескольких детей и колебания веса, ваша кожа груди начнет растягиваться. Это явление может привести к растяжкам, особенно если вам придется иметь дело со значительным колебанием веса во время беременности и после родов.
Изменения груди в 40 лет- стала мягче
В этот период, уменьшается количество эстрогена. В это время в груди проходит инволюция или состояние усадки органов. В это время между железистыми составляющими активно растет жировая ткань, которая в итоге и заменит эти участки . Это может произойти сначала в одной груди, а потом в другой, так что нет никакой необходимости паниковать по поводу комочков.
Изменения груди в 50 лет и более — дряблость
В возрасте 50 лет, женщина с тоской всматривается в свою обвисшую вниз грудь, хочется вернуть назад те дни, когда ваша грудь была упруга и эластична. Но к сожалению выработка эстрогена и прогестерона(гормоны, отвечающие за репродуктивное здоровье женщины, за рост желез, жировой и железистой ткани в груди)к этому возрасту значительно снижен. В результате чего и происходит обвисание груди.
Изменения которые Вас беспокоят- сомневаетесь, обратитесь к врачу!!!
Изменения в груди во время процесса старения отчетливо заметны при физическом осмотре. Однако, краснота, толщина, боль в груди, уплотнения и выделения из сосков не считаются частью нормального изменения. Если вы нашли какие-либо из этих изменений во время самоисследования, немедленно обратитесь к врачу.
Как женщина может управлять изменениями груди?
Так как нормальные изменения груди являются частью естественного процесса старения, мы ничего не можем с этим поделать. Однако, если вы одна из тех, кто значительно расстроен из-за изменений в вашей груди, Вы можете подтянуть её хирургическими путем. С помощью хирургического вмешательства вы поможете восстановить, уплотнить, наполненность вашу грудь.
Эта процедура также известна как операция по подтяжке груди или мастопексия. Так же существует лазерная коррекция груди. Все эти варианты Вы можете обсудить с вашим косметическим хирургом, который поможет вам и подберет идеальный вариант подтяжки для вас.
И помните
Женская грудь — предмет гордости и та часть тела, на которую чаще всего обращают внимание мужчины.
А красивая грудь — это прежде всего здоровая грудь!
Будьте здоровы!!!
Источник