Перевязывание маточных труб как называется

Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб

Дата публикации: 04.04.2016

Просмотров: 10727

Хирургическая стерилизация — это метод контрацепции, при котором предотвращение беременности достигается с помощью хирургического вмешательства.

Что такое хирургическая стерилизация?

Хирургическая стерилизация у женщин представляет собой блокирование (нарушение проходимости) маточных труб, в результате чего сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить её. Операцию по стерилизации ещё называют перевязкой маточных труб.

Стерилизация выполняется лапароскопическим методом — через три небольших разреза (каждый не более 1 см). Подобная техника осуществления операции позволяет обеспечить эстетический эффект — рубец на месте разреза практически незаметен.

Особенности хирургической стерилизации как метода контрацепции

Хирургическая стерилизация как метод контрацепции обладает рядом существенных преимуществ:

• эффективность данного метода контрацепции составляет 100% (если стерилизация проведена качественно);
• операция делается один раз, и в дальнейшем заботиться о контрацепции уже не приходится;
• метод не имеет опасных последствий для организма;
• противопоказания к хирургической стерилизации практически отсутствуют. Её не делают во время беременности, в случае воспалительного процесса в придатках и при заболевании, предающимся половым путем.

Однако следует иметь в виду, что хирургическая стерилизация считается необратимой. Хотя восстановление фертильности (возможности забеременеть) после проведенной хирургической стерилизации в отдельных случаях оказывается возможным, подобные операции довольно дорогостоящие, требуют особой квалификации хирурга, и никто не может гарантировать результат. Поэтому& выбор хирургической стерилизации в качестве метода контрацепции — это ответственное решение.

Действующее законодательство (ст.57 Федерального Закона «Об охране здоровья граждан Российской Федерации» от 21.11.2011 г. №323) разрешает хирургическую стерилизацию без специальных медицинских показаний:

• после достижения 35-летнего возраста
• или ранее — при наличии 2-х детей.

Где сделать перевязку маточных труб в Москве?

Если Вам нужна перевязка маточных труб в Москве, вы можете сделать добровольную хирургическую стерилизацию в АО «Семейный доктор». Операция стерилизации проводится в хирургических стационарах Компании.

Что надо знать о хирургической стерилизации?

Стерилизацию проводят, как правило, во время первой фазы менструального цикла.

Операция выполняется под общим (эндотрахеальным) наркозом. Среднее время операции — 20-30 минут. После операции необходимо 1 день побыть под медицинским контролем.

Подготовка к хирургической стерилизации

Непосредственно перед операцией рекомендуется принять ванну или душ. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции.

После хирургической стерилизации:

• Первую неделю избегайте физических нагрузок.
• Следует также воздержаться от половых контактов в течение первой недели после операции.
• Принимать ванну или душ можно через 48 часов после операции.
• После операции могут наблюдаться боли или ощущение дискомфорта внизу живота. Они должны пройти в течение нескольких дней.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Лапароскопическая перевязка труб

Лапароскопическая перевязка труб (laparoscopic tubal ligation) — это хирургическая методика контрацепции у женщин, заключающаяся в окклюзии (искусственном создании непроходимости) фаллопиевых труб. Лапароскопическая перевязка труб является труднообратимым методом контрацепции — для восстановления фертильности необходима «обратная» операция. Поэтому к этой процедуре следует прибегать лишь тем женщинам, которые полностью уверены в том, что не желают иметь детей в будущем.

Особенности проведения лапароскопической перевязки труб

Данная процедура обычно выполняется с использованием общей анестезии. Однако не исключено применение перидуральной (местной) и спинномозговой анестезии. Есть несколько вариантов обеспечения лапароскопического доступа к брюшной полости (применение иглы Вереша, прямой ввод троакара, открытая лапароскопическая техника). Для более удобного проведения процедуры создается пневмоперитонеум, т.е. наполнение брюшной полости углекислым газом.

Существует 4 основных техники создания окклюзии фаллопиевых труб:

1. Техники перевязки и разделения. Фаллопиевы трубы лигируются (перевязываются) при помощи шовного материала, затем производится пересечение либо резекция (иссечение) фрагмента трубы. Вследствие этого закрывается путь для яйцеклеток, которые не имеют возможности попасть в матку.
2. Механические техники. Основываются на блокировке фаллопиевых труб с использованием специальных устройств, таких как пружинный зажим Халка-Клеменса-Вульфа; зажим Фильши, выполненный из титана; силиконовое кольцо Фалопа и др. Преимущество применения указанных техник заключается в меньшей травматизации тканей маточных труб, что облегчает осуществление «обратных» операций для восстановления фертильности.
3. Техники с применением теплоэнергетического воздействия. Производится электрокоагуляция (монополярная или биполярная) фаллопиевых труб на расстоянии приблизительно 3 сантиметра от маточного органа.
4. Другие техники. Включают введение в фаллопиевы трубы удаляемой пробки, специальных химических веществ, которые вызывают формирование рубцовых сужений (стриктур).

Обычно пациенты выписываются из стационара в день проведения операции. Возможен более длительный срок пребывания в случае возникновения осложнений.

Послеоперационный период

На протяжении одной недели после проведения процедуры пациенты должны соблюдать половой и физический покой. В течение 24 часов следует исключить принятие алкоголя. Некоторые время может ощущаться умеренная боль в животе и «раздутость» из-за разрезания тканей во время операции и остаточных явлений пневмоперитонеума. Допустимы водные процедуры (душ) спустя сутки после вмешательства, однако без растираний и прочих воздействий на протяжении недели.

Показания к проведению лапароскопической перевязки труб

Показанием к проведению лапароскопической перевязки труб является желание женщины. Согласно российскому законодательству (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) медицинская стерилизация как методика контрацепции может проводиться только по письменному заявлению лица возрастом старше 35 лет либо имеющего минимум 2 ребенка. В случае существования медицинских показаний (серьезных заболеваний, к примеру, туберкулеза, злокачественных новообразований и др.) стерилизация может быть осуществлена вне зависимости от наличия детей и возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями к лапароскопической перевязке труб выступают:

• острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• наличие сомнений в том, что решение женщины о проведении стерилизации не было полностью добровольным или что женщина не может в полной мере осознать предполагаемую необратимость процедуры;
• наличие другого заболевания (например, гинекологической злокачественной опухоли), которое требует проведения гистерэктомии или билатеральной овариэктомии;
• желание женщины забеременеть в будущем.

Помимо этого, лапароскопическая перевязка труб не проводится во время беременности.

Эффект лапароскопической перевязки труб

В отличие от вазэктомии, эффект лапароскопической перевязки труб наступает сразу после выполнения операции, т.е. окклюзии фаллопиевых труб. Процедура не предохраняет от ЗППП (болезней, передаваемых половым путем).

Лапароскопическая стерилизация является очень действенным методом постоянной контрацепции (эффективность составляет около 99%). Риск возникновения беременности после процедуры крайне мал (он выше у женщин молодого возраста) и связан с возможным восстановлением проходимости фаллопиевых труб и/или неправильным проведением перевязки. В среднем, беременность может возникнуть у 5 из 1000 лиц женского пола в течение одного года после процедуры. В более долгосрочной перспективе возможность забеременеть немного увеличивается.

В нескольких зарубежных исследованиях было отмечено снижение риска развития рака яичников после процедуры женской стерилизации. Кроме того, не было обнаружено связи между риском возникновения рака грудной железы и стерилизацией [1]. Хотя воспалительные заболевания органов таза и тубоовариальные абсцессы могут возникать после проведения лапароскопической перевязки труб, у стерилизованных пациентов отмечается менее острое протекание этих болезней. Это, возможно, связано с физической блокадой попадания микроорганизмов с нижних половых путей в верхние [2].

Осложнения и побочные эффекты

Непосредственные осложнения лапароскопической перевязки труб включают:

• травмы кишечника, мочевого пузыря или кровеносных сосудов;
• проведение лапаротомии (в случае неожиданной травмы или технических трудностей);
• осложнения проведения электрокоагуляции (термические повреждения);
• перерезание фаллопиевых труб;
• перфорация матки или разрывы шейки матки;
• летальный исход (встречается чрезвычайно редко).

После проведения лапароскопической перевязки труб существует риск возникновения внематочной беременности, что связано с реканализацией или формированием трубно-перитонеальных свищей, через отверстия которых могут проходить сперматозоиды, но не яйцеклетки. Это может привести к оплодотворению в дистальном отделе фаллопиевых труб.

Также к возможным побочным эффектам процедуры принадлежат аномальные кровотечения и/или боли, изменения в сексуальном поведении, ухудшение эмоционального здоровья, более тяжелое протекание предменструального синдрома.

Восстановление фертильности после лапароскопической перевязки труб

Некоторые женщины сожалеют о своем решении провести перевязку труб, и через некоторое время желают забеременеть. В таких случаях может осуществляться «обратная» лапароскопическая перевязка труб (tubal ligation reversal). Во время этой процедуры хирург открывает, развязывает и/или восстанавливает фаллопиевы трубы. Как правило, «обратная» операция проводится в случаях, когда только небольшие части труб были удалены или если они были блокированы кольцами либо зажимами. «Обратная» лапароскопическая перевязка труб может не принести желаемого результата.

Источники

1. ↑ Eliassen AH et al. Tubal sterilization in relation to breast cancer risk. Int J Cancer. 2006 Apr 15;118(8):2026-30.
2. ↑ Peterson HB. Sterilization. Obstet Gynecol. 2008 Jan;111(1):189-203.

Источник

Перевязка маточных труб — Tubal ligation

Хирургическое удаление или блокировка маточных труб

Перевязка маточных труб (широко известная как «перевязанные трубы ») представляет собой хирургическую процедуру женской стерилизации, при которой маточные трубы навсегда заблокированы или удалены. Это предотвращает оплодотворение яйцеклетки спермой и, таким образом, имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Перевязка маточных труб считается постоянным методом стерилизации и контроля рождаемости .

Использование в медицине

Женская стерилизация посредством перевязки маточных труб в первую очередь используется для постоянного предотвращения самопроизвольной беременности (в отличие от беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения ) в будущем. Хотя и гистерэктомия (удаление матки), и двусторонняя овариэктомия (удаление обоих яичников) также могут достичь этой цели, эти операции, как правило, несут больший риск для здоровья, чем процедуры перевязки маточных труб.

Реже процедуры перевязки маточных труб также могут выполняться пациентам, которые, как известно, являются носителями генов, повышающих риск рака яичников и маточных труб, таких как BRCA1 и BRCA2 . Хотя процедура для этих пациентов все еще приводит к стерилизации, процедура выбирается преимущественно среди тех пациентов, которые завершили деторождение, с одновременной овариэктомией или без нее.

Преимущества и преимущества использования в качестве контрацепции

Высокая эффективность

Большинство методов женской стерилизации эффективно предотвращают беременность примерно на 99% или больше. Эти показатели примерно эквивалентны эффективности обратимых контрацептивов длительного действия , таких как внутриматочные средства и противозачаточные имплантаты , и немного менее эффективны, чем постоянная мужская стерилизация посредством вазэктомия . Эти показатели значительно выше, чем у других форм современной контрацепции, которые требуют регулярного активного участия пользователя, таких как оральные противозачаточные таблетки или мужские презервативы.

(См. Также: Сравнение методов контрацепции )

Отказ от гормональных препаратов

Многие формы контролируемой женщинами контрацепции основаны на подавлении менструального цикла с помощью прогестеронов и / или эстрогенов . Для пациентов, которые хотят избегать приема гормонов лекарства из-за личных медицинских противопоказаний, таких как рак груди , неприемлемые побочные эффекты или личные предпочтения, перевязка маточных труб обеспечивает высокоэффективный контроль рождаемости без использования гормонов.

Снижение риска воспалительных заболеваний органов малого таза.

Окклюзия или удаление обеих маточных труб снижает вероятность того, что инфекция, передаваемая половым путем может подняться из влагалища в брюшную полость, вызывая воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) или а трубчато-яичниковый а bscess . Перевязка маточных труб не устраняет полностью риск ВЗОМТ и не обеспечивает защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Снижение риска рака яичников и маточных труб

Частичная перевязка маточных труб или полная сальпингэктомия (a метод перевязки маточных труб , основанный на физическом удалении маточной трубы) снижает пожизненный риск развития рака яичников или маточных труб в более позднем возрасте. Это верно как для пациентов, которые, как уже известно, имеют высокий риск вторичного рака яичников или маточных труб, так и для женщин с исходным популяционным риском.

Риски и осложнения

Риски, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией

Большинство процедур перевязки маточных труб включают доступ в брюшную полость через разрезы в брюшной стенке и требуют той или иной формы регионарной или общей анестезии (см. Методика процедуры ниже). Основные осложнения лапароскопической хирургии могут включать необходимость переливания крови , инфекции , переход на открытую операцию или незапланированную дополнительную серьезную операцию, в то время как осложнения от самой анестезии могут включать гиповентиляцию и сердечную недостаточность. арест . Серьезные осложнения во время женской стерилизации встречаются нечасто, по оценкам, в 0,1-3,5% лапароскопических процедур, а уровень смертности в США оценивается в 1-2 случая смерти пациента на 100 000 процедур. Эти осложнения чаще встречаются у пациентов, перенесших в анамнезе операции на брюшной полости или тазовых органах, ожирение и / или диабет.

Неудача

Хотя процедуры женской стерилизации очень эффективны для предотвращения беременности, существуют небольшой продолжающийся риск незапланированной беременности после перевязки маточных труб. Несколько факторов влияют на вероятность неудачи: увеличенное время после стерилизации, более молодой возраст на момент стерилизации и определенные методы стерилизации — все это связано с повышенным риском неудачи. Частота наступления беременности через 10 лет после стерилизации варьируется в зависимости от типа используемой процедуры, зарегистрировано от 7,5 на 1000 процедур до 36,5 на 1000 процедур. (См. Методы перевязки маточных труб ниже.)

Внематочная беременность

В целом, все беременности, включая внематочную беременность , менее распространены среди пациентов, у которых есть прошли процедуру женской стерилизации, чем среди пациентов, которые ее не сделали. Однако, если у пациентки действительно наступила беременность после перевязки маточных труб, больший процент из них будет внематочной; Примерно одна треть беременностей, которые происходят после перевязки маточных труб, являются внематочными. Вероятность внематочной беременности выше у женщин, стерилизованных до 30 лет, и различается в зависимости от типа используемой процедуры стерилизации. (См. Методы перевязки маточных труб ниже.)

Эмоциональные последствия

Большинство пациентов, прошедших процедуры женской стерилизации, не сожалеют о своих решениях. Однако сожаление, по-видимому, более распространено среди пациентов, которые проходят стерилизацию в молодом возрасте (часто определяемого как моложе 30 лет), пациентов, не состоящих в браке на момент стерилизации, пациентов, которые идентифицируют себя как небелая раса, пациентов с государственное страхование, такое как Medicaid , или пациенты, которые проходят стерилизацию сразу после или вскоре после рождения ребенка. Не обнаружено, что сожаление связано с количеством детей, рожденных человеком на момент стерилизации.

Побочные эффекты

Менструальные изменения

Пациенты, прошедшие женскую стерилизацию менструальные циклы процедур имеют минимальные изменения или вообще не имеют их. Они с большей вероятностью почувствовали улучшение своего менструального цикла, включая уменьшение количества кровотечений, количества дней кровотечения и менструальной боли.

Яичниковый резерв

Исследования Уровни гормонов и овариальный резерв не показали значительных изменений после женской стерилизации или противоречивых эффектов. Нет убедительных доказательств того, что у женщин, подвергающихся стерилизации, раньше наступит менопауза.

Сексуальная функция

Сексуальная функция остается неизменной или улучшается после женской стерилизации по сравнению с нестерилизованными женщинами.

Гистерэктомия

Было обнаружено, что пациенты, перенесшие операцию по окклюзии маточных труб, в четыре-пять раз чаще подвергаются гистерэктомии в более позднем возрасте, чем те, чьи партнеры перенесли вазэктомию. Не существует известного биологического механизма, поддерживающего причинно-следственную связь между перевязкой маточных труб и последующей гистерэктомией, но существует связь между всеми методами перевязки маточных труб.

Синдром постабляционной стерилизации маточных труб

Некоторые женщины, у которых есть перенесла перевязку маточных труб перед процедурой аблации эндометрия , испытывает циклическую или периодическую тазовую боль; это может произойти у 10% женщин, перенесших обе операции.

Противопоказания

Учитывая постоянный характер перевязки маточных труб, она противопоказана пациентам, желающим будущую беременность или желающим иметь вариант будущей беременности. В таких случаях рекомендуются обратимые методы контрацепции .

Поскольку для большинства форм перевязки маточных труб требуется операция на брюшной полости под регионарной или общей анестезией, перевязка маточных труб также относительно противопоказана пациентам, для которых существует риск хирургических вмешательств и / или анестезии недопустимо высоки с учетом других медицинских проблем.

Техника процедуры

Перевязка маточных труб путем блокировки или удаления трубок может быть выполнена с помощью открытой абдоминальной хирургии , лапароскопический доступ или гистероскопический доступ. В зависимости от выбранного подхода пациенту потребуется пройти местную , общую или спинальную (регионарную) анестезию . Процедура может быть выполнена либо сразу после окончания беременности, называемой «послеродовая» или «послеабортная перевязка маточных труб», либо более чем через шесть недель после окончания беременности, называемая «интервальной перевязкой маточных труб». Этапы процедуры стерилизации будут зависеть от типа используемой процедуры. (См. Методы перевязки маточных труб ниже.)

Если пациент выбирает послеродовую перевязку маточных труб, процедура в дальнейшем будет зависеть от метода доставки. Если пациентка родила через кесарево сечение , хирург удалит часть или все фаллопиевы трубы после того, как ребенок родится и матка закрылась. Анестезия при перевязке маточных труб будет такой же, как при кесаревом сечении, обычно под местной или общей анестезией. Если пациент рожает естественным путем и хочет перевязать маточные трубы в послеродовом периоде, хирург удалит часть или все маточные трубы, как правило, через один или два дня после родов во время той же госпитализации.

Если пациент выбирает интервальную перевязку маточных труб, процедура обычно проводится под общей анестезией в условиях больницы. В большинстве случаев перевязка маточных труб выполняется лапароскопическим способом с надрезом в области пупка и нулевым, одним или двумя меньшими разрезами в нижней части живота. Также возможно выполнение операции без лапароскопа с использованием более крупных разрезов брюшной полости. Также возможно выполнить интервальную перевязку маточных труб гистероскопически, которая может выполняться под местной анестезией, умеренной седацией или полной общей анестезией. Хотя по состоянию на 2019 год в Соединенных Штатах в настоящее время нет методов гистероскопической стерилизации, системы Essure и Adiana ранее использовались для гистероскопической стерилизации, и в рамках исследовательских испытаний исследуются новые гистероскопические подходы.

Методы перевязки маточных труб

Существует ряд методов удаления или окклюзии маточных труб, некоторые из которых основаны на медицинских имплантатах и ​​устройствах.

Послеродовая перевязка маточных труб

Выполняется сразу после родов, этот метод удаляет сегмент или все обе маточные трубы. Наиболее распространенными методами частичной двусторонней сальпингэктомии являются процедуры Помероя или Паркленда. Частота десятилетней беременности оценивается в 7,5 беременностей на 1000 выполненных процедур, а частота внематочной беременности оценивается в 1,5 на 1000 выполненных процедур.

Промежуточная перевязка маточных труб

Двусторонняя сальпингэктомия

Этот метод полностью удаляет обе трубки, от рогов матки до трубных фимбрий. Этот метод в последнее время стал более популярным для женской стерилизации, поскольку имеются данные, подтверждающие, что маточная труба является потенциальным местом происхождения некоторых видов рака яичников. Некоторые крупные медицинские системы, такие как Kaiser Permanente в Северной Калифорнии, одобрили полную двустороннюю сальпингэктомию в качестве предпочтительного средства женской стерилизации, а профессиональные медицинские общества, такие как Общество гинекологической онкологии и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), рекомендуют обсуждать преимущества сальпингэктомии. во время консультации по стерилизации. Хотя полная двусторонняя сальпингэктомия теоретически должна иметь показатель эффективности, приближающийся к 100% и исключающий риск трубной внематочной беременности, нет доступных данных высокого качества, сравнивающих этот метод с более старыми методами.

Биполярная коагуляция

Этот метод использует электрический ток для прижигания участков фаллопиевой трубы с последующим разделением трубы или без него. Частота десятилетней беременности оценивается от 6,3 до 24,8 беременностей на 1000 выполненных процедур, а частота внематочной беременности оценивается в 17,1 на 1000 выполненных процедур.

Монополярная коагуляция

В этом методе используется электрический ток для прижигания трубки, но также позволяет излучать ток, чтобы еще больше повредить трубки, поскольку он распространяется от места коагуляции. Трубки также можно перерезать после прижигания. Десятилетняя беременность оценивается в 7,5 беременностей на 1000 выполненных процедур.

Трубный зажим

В этом методе используется трубный зажим (зажим Филши или зажим Хульки) для постоянного зажима фаллопиевых труб. После наложения и закрепления зажим блокирует движение яиц от яичника к матке. Частота десятилетней беременности оценивается в 36,5 беременностей на 1000 выполненных процедур, а частота внематочной беременности оценивается в 8,5 на 1000 выполненных процедур.

Трубное кольцо (кольцо фаллопа)

Этот метод включает перегибание фаллопиевых труб и наложение на них эластичной ленты. Показатель десятилетней беременности оценивается в 17,7 беременностей на 1000 выполненных процедур, а показатель внематочной беременности оценивается в 8,5 на 1000 выполненных процедур.

Менее часто используемые или больше не используемые процедуры

процедуры Ирвинга. процедура

Этот метод накладывает две лигатуры (швы) вокруг маточной трубы и удаляет сегмент трубы между лигатурами. Затем медиальные концы маточных труб на стороне ближе к матке соединяются с задней частью самой матки.

Перевязка маточных труб

Этот метод включает рассечение маточной трубы от вышележащей соединительная ткань (серозная оболочка), помещая две лигатуры и иссекая сегмент трубы, затем закапывает конец маточной трубы, ближайший к матке, под серозной оболочкой. Доктор Учида не сообщил об отсутствии неудач среди 20000 процедур.

Перевязка маточных труб

Этот метод закрыл маточные трубы с помощью гистероскопического доступа путем помещения двух небольших металлических катушек и волокон. маточные трубы через устье маточных труб. После введения вокруг спиралей образуется рубцовая ткань, которая блокирует фаллопиевы трубы и препятствует достижению сперматозоидами яйцеклетки. Он был снят с рынка США в 2019 году.

Перевязка маточных труб по Адиане

Этот метод закрыл маточные трубы с помощью гистероскопического доступа, поместив два небольших силиконовых кусочка в маточные трубы. трубки. Во время процедуры врач нагревает небольшую часть каждой маточной трубы, а затем вставляет крошечный кусочек силикона в каждую трубку. После процедуры вокруг силиконовых вставок образовалась рубцовая ткань, которая блокировала маточные трубы и препятствовала достижению сперматозоидами яйцеклетки. Он был снят с рынка США в 2012 году.

Обратное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение после перевязки маточных труб

Все процедуры перевязки маточных труб считаются постоянными и не являются надежно обратимыми формами контроля над рождаемостью. Пациенты, которые хотят иметь возможность забеременеть в будущем, в идеале должны быть ориентированы на эффективные, но обратимые формы контроля над рождаемостью, а не на процедуры стерилизации. Однако у пациенток, желающих забеременеть после процедуры женской стерилизации, есть два варианта.

Реверсирование маточной трубы — это тип микрохирургии для восстановления маточной трубы после перевязки маточных труб. Частота успешных беременностей после операции по удалению составляет 42-69%, в зависимости от использованной техники стерилизации.

В качестве альтернативы экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может позволить пациенткам с отсутствующими или закупоренными фаллопиевыми трубами чтобы успешно вынашивать беременность. Выбор между попыткой реверсирования маточных труб или переходом непосредственно к ЭКО зависит от индивидуальных факторов пациента, включая вероятность успешной операции по обращению маточных труб и возраст пациента.

Восстановление и реабилитация

Большинство лапароскопические методы интервальной перевязки маточных труб проводятся в амбулаторных условиях и не требуют госпитализации на ночь. Пациентам рекомендуется ожидать некоторой болезненности, но они должны быть готовы к повседневной деятельности через 1-2 дня после операции. Пациенты, перенесшие послеродовую перевязку маточных труб, не будут задерживаться с выпиской из больницы после родов, и выздоровление существенно не отличается от нормального послеродового восстановления.

История болезни

Была проведена первая современная процедура стерилизации женщин в 1880 году доктором Сэмюэлем Лунгреном из Толедо, штат Огайо, США. Гистероскопическая перевязка маточных труб была разработана позже Микулич-Радецки и Фрой