Перевязка маточных труб после кесарева
Содержание статьи
Женская стерилизация: перевязка маточных труб
На женских форумах в последние годы нередко обсуждают перевязку маточных труб как один из самых эффективных методов контрацепции. Среди отзывов много восторженных, но при уточнении подробностей выясняется, что на деле мало кто прибегал к этой операции, а знание «матчасти» и вовсе оставляет желать лучшего.
Что же представляет из себя этот способ предохранения от нежелательной беременности? Так ли всё просто, как думают некоторые? И что нужно учитывать, тем, кто планирует прибегнуть к перевязке?
Photo by Alexandra Gorn on Unsplash
Мифы о перевязке маточных труб
Миф 1: перевязка труб — решение проблемы контрацепции навсегда
Первое и основное, что необходимо знать: стопроцентной гарантии от нежелательной беременности перевязка маточных труб не даёт. Да-да. Вы прочли правильно. Забеременеть после этой операции можно. Такое случается примерно с пятью-шестью женщинами из тысячи. И это в течение года. Если взять статистику за 10 лет, то беременность наступает еще чаще: около восемнадцати случаев в год из тысячи. Виной тому пресловутый человеческий фактор, ошибки медицинского персонала при проведении операции.
Так что авторы отзывов из серии «сделать и забыть о проблеме навечно» по меньшей мере, лукавят. Метод, конечно, эффективный, но не безупречный.
Миф 2: операция необратима
Во многих случаях так и есть. Но далеко не всегда. Вернуть фаллопиевым трубам проходимость после операции по перевязке труб возможно. Успех зависит от многих факторов:.
- Существует несколько способов перевязки маточных труб. В случае проведения электроприжигания надежды на восстановление почти нет. А вот если использовали зажимы и кольца, шансы довольно велики.
- Важна степень повреждения труб. Чем она значительнее, тем маловероятнее успех.
- Учитывается и давность операции. В этом случае время играет против женщины, решившей, что поторопилась с перевязкой труб.
- Возраст пациентки также имеет значение.
Принимая во внимание все эти факторы, врачи отказывают в проведении операции примерно половине обратившихся к ним с намерением восстановить фаллопиевы трубы женщин. Но при этом успех операций среди тех, кому не отказали, довольно велик — до 75-80 %. Так что, если вы уже сделали перевязку и теперь жалеете об этом, отчаиваться рано. Но и обольщаться до обследования тоже не стоит.
Однако даже если операция по восстановлению проходимости труб прошла успешно, имейте в виду, что в этом случае повышается риск внематочной беременности. Этот риск велик также, если зачатие произошло при перевязанных трубах.
По некоторым данным, примерно половина женщин, сделавших перевязку, впоследствии жалеет об этом.
Хотя далеко не все прибегают к восстановлению. Причём, известно, что чаще сожалеют те, кому перевязку сделали по медицинским показаниям, чем те, кто сами сделали выбор. Мужья или постоянные партнёры женщин также нередко считают, что совершили ошибку, подталкивая партнёрш к такому решению или поддерживая их. Поэтому первое, что советуют специалисты женщинам, решившимся на перевязку, и их близким — это хорошо подумать.
Миф 3: врачи могут незаметно перевязать трубы
Ходят слухи о перевязке труб без ведома женщин. Это миф. Сколько бы операций кесарева сечения или естественных родов не было в анамнезе у женщины, перевязку труб в Российской Федерации проводят только по её письменному добровольному согласию. Однако, по данным статистики, при повторных операциях кесарева сечения примерно половине рожениц предлагают прибегнуть к стерилизации, но давления при этом не оказывают.
Всё не так просто
Вопреки расхожему мнению, перевязка фаллопиевых труб — не пятиминутная процедура, а серьёзное и довольно продолжительное оперативное вмешательство, поэтому относиться к нему легкомысленно нельзя. После перевязки пациентка должна некоторое время находиться в стационаре, под наблюдением врачей.
Тем, кто сделал стерилизацию, специалисты настоятельно рекомендуют узнать, какой именно метод использовали врачи. Ведь при установлении трубных имплантатов в первые 90 — 120 дней придётся прибегать к дополнительным средствам контрацепции. По прошествии означенного времени необходимо посетить гинеколога и только после установления им факта полной непроходимости труб можно отказаться от контрацептивов.
Перевязать трубы «заодно»
Нередко прибегнуть к такому радикальному методу контрацепции решаются женщины, которым предстоит повторное кесарево сечение. Действительно, это наиболее щадящий вариант, поскольку он избавляет от необходимости проводить отдельную операцию. Поэтому, если вы склоняетесь к перевязке маточных труб и вам предстоит плановое кесарево сечение, заранее сообщите врачам о своём решении и подпишите необходимые документы.
Однако далеко не всегда получается совместить две операции. Помешать могут любые отклонения от нормального хода кесарева сечения (например, начавшееся кровотечение, долгий (больше двенадцати часов) безводный период, преэклампсия и эклампсия во время беременности и т.д.).
Жизнь после перевязки труб
Скорость восстановления после операции зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей организма. При отсутствии осложнений послеоперационный период длится от двух до десяти дней. Развитие послеоперационных осложнений маловероятно, но всё же возможно, как и при других оперативных вмешательствах.
Женщин, решившихся на стерилизацию, обычно волнует, как это скажется на их дальнейшей жизни. В большинстве случаев перевязка не влияет на менструальный цикл, время наступления климакса и либидо. Даже если трубы удалены полностью, яйцеклетки по-прежнему выходят из яичников. Как и до стерилизации, они сначала попадают в брюшную полость, где потом рассасываются без вреда для организма женщины (при наличии и нормальном функционировании труб они «засасывают» яйцеклетки из брюшной полости, и только после этого происходит «встреча» со сперматозоидами).
Если вы думаете о перевязке маточных труб, следует учесть:
- Женщинами с высоким риском развития рака органов малого таза, рекомендуют делать не перевязку, а полное удаление маточных труб. Поэтому перед принятием решения стоит проконсультироваться и с онкологом.
- Перевязка маточных труб не защищает от заболеваний, передающихся половым путём.
- В Российской Федерации женская стерилизация допустима только в случае, если женщина уже достигла 35-летия или имеет не меньше двоих детей, либо по медицинским показаниям, в случаях, если возможные беременность или роды опасны для жизни женщины.
- Если женщина состоит в постоянных отношениях, то нередко врачи рекомендуют прибегнуть к мужской стерилизации, поскольку она более щадящая и при этом весьма эффективная.
- В Российской Федерации операция по перевязке маточных труб проводится по системе ОМС совершенно бесплатно. Конечно, можно сделать её и в частных клиниках, но это уже выбор пациентки.
Источник
Вы бы перевязали трубы после третьего кесарева?
Мудрость форума: Беременна ли я?
32 ответа
Последний — 04 августа 2018, 07:42 Перейти
Килька
Есть двое детей. Рождены посредством экстренных кесаревых. Предлагали перевязку, я отказалась. Через несколько лет хочу третьего родить. Нужно делать перевязку. Но боюсь проблем со здоровьем после этой процедуры, боюсь ощущать себя неполноценной, и для мужа не женщиной, а пустым мешком, да и вдруг ещё ребёнка захочу?
С другой стороны, могу умереть сама, может погибнуть ребёнок в утробе, дети останутся сиротами.
Вы бы сделали?
Гость
Тоесть такой вариант как предохраняться вы вообще не рассматриваете? не делала бы перевязку никогда. вы и так изрядно подгробили своё здоровье. если предохраняться не умеете пусть муж делает вазектомию.
Гость
не знаю, но аборты я делала всегда, для себя с мужем жить хотим
Mickey Mouse
После третьего КС рожать больше нельзя. Об этом должны были предупредить и в роддоме, и Ваш гинеколог.
я гость
Почему вы и дети в утробе должны погибнуть?. Полно делают третье кесарево. Мне предлагали перевязку, я отказалась. И не мучаю себя ненужными сомнениями. Живу прекрасно с трубами.
Гость
Моя родственница родила 5 детей при помощи КС. Ей никто ничего не сказал ни про перевязку труб, ни про то, что нельзя рожать более 3-х раз.
Килька
Почему же? Мы предохраняемся сейчас. Мне нельзя беременеть минимум 2 года. Но мы решили, что лет 5-6 подождем, чтобы здоровье поправилось и дети подросли.
Гость
Моя родственница родила 5 детей при помощи КС. Ей никто ничего не сказал ни про перевязку труб, ни про то, что нельзя рожать более 3-х раз.
Гость
ну тогда общайтесь с мужем о вазектомии. вы и так отдали всё своё здоровье и продолжаете это делать, теперь очередь мужа. именно в этой просьбе откроется его истинное отношение к вам.
Килька
не знаю, но аборты я делала всегда, для себя с мужем жить хотим
Килька
Я уже начинала эту тему, но он не хочет даже слышать. Хочет ощущать себя полноценным мужчиной. Считает, что мне проще сделать перевязку или не делать никому ничего, но тщательно предохраняться.
Гость
ну что сказать, сочувствую, мужу на вас пофиг, а вы еще и про третьего думаете.
я гость
Если шов состоятельный и вы его мониторите в течение беременности, то все у всех нормально и после 3й и после 4й. И Никогда не надо делать лишних оперативных вмешательств, если без них можно обойтись. Поставте спираль.
Mickey Mouse
Она из глухого аула? Тогда я Вам верю.
Mickey Mouse
Она из Москвы, но это было во времена СССР. Может, тогда не говорили. А умерла она после операции по удалению аппендицита , муж и дети пришли в больницу утром на следующий день после операции, а мамы больше нет. Врачи сказали, что во время операции случился инфаркт и поэтому так получилось((((.[/quo О, мне очень жаль, искренне сочувствую(( Но сейчас всех, кто рожал при помощи КС при выписке предупреждают о трех беременностях, и гинеколог при первом послеродовом осмотре это подтверждает. О перевязке труб я сама лично ничего не слышала, ни в роддоме, ни в консультации мне об этом никто не говорил, но вот три беременности — это факт. Озвучиваю то, что говорили мне лично.
Гость
Я Вам охотно верю. А у меня было КС в 2005 году и единственное, что мне сказали, что следующие роды будут тоже КС. Про три беременности точно не говорили, я б такое запомнила.
Mickey Mouse
У меня в 14.
Гость
Понятно….Всё течёт, всё меняется…. Жизнь не стоит на месте……Разные нововведения появляются в медицине и в других областях…..
Mickey Mouse
И не говорите!)) Меня после КС выписали на 7-е сутки, подругу кесарили в этом апреле — сейчас выписывают на 4-5-е, если все хорошо. Сама удивилась, я-то ее про неделю предупреждала))
Гость
Ничего себе…. Это т.н. оптимизация и экономия. Я не помню, на какой день меня выписали. Но я была в роддоме долго, возможно, тоже 7 дней, может, и больше. Ребёнок весь в опрелостях был, такой уход был в роддоме, дома развернули и ужаснулись, сразу начали лечить.
Mickey Mouse
После третьего КС рожать больше нельзя. Об этом должны были предупредить и в роддоме, и Ваш гинеколог.
Источник
Перевязка маточных труб: что надо о ней знать?
Перевязка маточных труб — это операция, которая «связывает» женские фаллопиевы трубы. Это своего рода женская стерилизация, метод необратимой контрацепции. Цель перевязки (которая может быть также иссечением труб) — блокировать перемещение яйцеклеток из яичников в матку после овуляции и таким образом помешать наступлению беременности. Как проводят эту операцию, будет ли она стопроцентной гарантией от зачатия и что еще надо знать о перевязке маточных труб?
Кому можно делать перевязку маточных труб?
Каждый год около двух миллионов решаются на женскую стерилизацию — перевязку маточных труб. Это операция, которая блокирует «дорогу» яйцеклетке и таким образом предотвращает беременность.
В США этот метод почти так же популярен у женщин, как оральные противозачаточные таблетки: 30,6% используют гормональные контрацептивы, в то время как 27% решаются на перевязку маточных труб.
В России для перевязки маточных труб есть два вида показаний: социальные, по желанию женщины, и медицинские.
- По желанию операцию делают женщинам старше 35 лет, имеющим как минимум одного ребенка.
- К медицинским показаниям относятся случаи, когда наступление беременности опасно для женщины или при наличии инфекционного, генетического заболевания, которое будет угрожать плоду. В таких случаях возраст и количество детей значения не имеют.
Перед процедурой проводится обязательное обследование, так как к перевязке есть ряд противопоказаний. К ним относят:
- серьезные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, печени;
- нарушения свертываемости крови;
- воспалительные заболевания, опухолевые образования, инфекции репродуктивной системы;
- выраженное ожирение;
- наличие множественных спаек маточных труб.
Что происходит во время процедуры?
Перевязка маточных труб чаще всего проводится малоинвазивными методами. К ним относят лапароскопию, минилапаротомию, открытую лапаротомию, гистероскопию, кольпотомию. Самый щадящий вариант — использование лапаротомического метода (через небольшой прокол). Анестезия помогает ничего не чувствовать в процессе процедуры.
Хирург сделает один или два небольших разреза в животе и использует длинное, тонкое устройство, похожее на небольшой телескоп (называемое лапароскопом), чтобы разрезать, блокировать, перевязать или пережать фаллопиевы трубы.
Затем доктор зашьет разрезы. Вся процедура занимает 30-40 минут.
Через пару дней стационарного наблюдения можно будет идти домой.
Перевязка может осуществляться несколькими способами. Трубы могут:
- разрезать и перевязать специальной нитью;
- перекрыть с помощью специальных лент или зажимов;
- прижечь при помощи разряда электрического тока;
- блокировать при помощи небольших имплантатов, вокруг которых позже сформируется рубцовая ткань.
Выбор методики зависит от состояния пациентки, ее желания и возможностей клиники. Как и при любом инвазивном вмешательстве, после данной процедуры существует вероятность инфицирования, боли или кровотечения.
Насколько перевязка эффективна и можно ли «развязать» трубы?
Перевязка маточных труб эффективна почти на 100%. Существует лишь очень небольшой риск забеременеть. Это может произойти, если трубки снова срастутся, что бывает очень редко.
Считается, что перевязка маточных труб — чрезвычайно надежный способ предотвращения беременности. Менее 1 из 100 женщин при регулярных незащищенных половых актах беременеют в течение года после операции. И чем больше времени проходит после процедуры, тем выше коэффициент надежности контрацепции и ниже шансы на зачатие, так как в месте перевязки образуется дополнительный рубец.
На вероятность беременности влияют методы, которыми была проведена перевязка. Хотя все они хорошо блокируют перемещение яйцеклетки по трубе, не все они одинаково эффективны в перспективе. Те, что вызывают наибольшее повреждение тканей (иссечение труб), наиболее постоянны в плане контрацепции.
Возраст также играет определенную роль в вероятность возобновления шансов на беременность. Чем моложе женщина во время процедуры, тем выше шанс, что проходимость трубы может восстановиться самостоятельно, и яйцеклетка в какой-то момент встретится со сперматозоидом.
Можно ли «развязать» фаллопиевы трубы, если женщина передумала?
В некоторых случаях возможно обратная процедура по восстановлению проходимости маточных труб. Но это серьезная операция, которая требует нескольких дней в больнице.
Есть довольно высокий шанс, что результат перевязки маточных труб окажется необратимым. Это зависит от того, какой метод был использован, как давно это было, и не слишком ли повреждены трубы, чтобы их восстановить.
Важно помнить, что попытка восстановления фаллопиевых труб повышает вероятность внематочной беременности по сравнению с пациентками, которые ранее не подвергались операции на маточных трубах.
Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, а не транспортируется в полость матки. Она прикрепляется к стенке трубы и растет там, угрожая разрывом трубы в любой момент.
Это опасное для жизни состояние.
Перевязка маточных труб, самочувствие и болезни: что важно знать
Операция не влияет на либидо, не «убирает» менструальный цикл, а также, согласно исследованиям, не влияет на наступление климакса. Хотя в некоторых случаях может временно вызывать ощущение менопаузальных «приливов».
Перевязка маточных труб не помогает в профилактике ЗППП. Эта процедура направлена исключительно на предотвращение беременности. Благодаря ее наличию можно не предохраняться от зачатия, но забывать об инфекциях нельзя. Оптимальный способ защиты от заболеваний, передаваемых половым путем — мужской презерватив.
К дополнительным бонусам перевязки маточных труб относится защитный эффект. Согласно масштабному исследованию (журнал BioMed Central Cancer) она на 42% снижает риск развития раковых изменений эндометриального слоя матки.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Кесарева сечения с перевязкой маточных труб
Последствия перевязки маточных труб при кесаревом сечении
Перевязка маточных труб при кесаревом сечении, последствия которой могут быть самыми разнообразными, является радикальным методом контрацепции, именуемой стерилизацией. После такого вмешательства женщина больше не сможет забеременеть естественным путем, поэтому решаться на такой шаг нужно четко взвесив все за и против.
Основная цель, которую преследует перевязка маточных труб во время кесарева сечения, это заблокировать способность яйцеклетки проникать в маточную полость, а также перекрыть к ней доступ сперматозоидов, в результате чего не происходит оплодотворения. Рассмотрим детальнее, зачем женщины решаются на такую процедуру, и каковы ее последствия.
Показания
Перевязка маточных труб во время кесарева сечения делается лишь по предварительному согласованию действий врача с желаниями женщины. Нередко медики предлагают подобную процедуру тем женщинам, которые родили троих детей путем хирургического вмешательства.
Важно понимать, что поскольку все манипуляции будут проводиться под наркозом, у пациентки должны отсутствовать противопоказания, по которым не может быть проведена перевязка маточных труб во время кесарева.
Среди основных показаний выделяют следующее:
- Ранее женщина уже рожала детей путем кесарева сечения и больше ей беременеть нельзя (при наличии троих малышей, появившихся на свет посредством такого вмешательства);
- Возраст 35 лет и более;
- Наличие у женщины минимум одного ребенка;
- Осознанное желание более не иметь детей (радикальная контрацепция);
- Аллергические реакции или невозможность приема иных препаратов контрацептического ряда;
- Противопоказания к беременности (роды могут стать причиной летального исхода или сильного ухудшения состояния здоровья женщины);
- Наличие тяжелой патологии, которая передастся ребенку на генетическом уровне.
Перевязка труб после кесарева — это очень ответственный шаг, и если решиться на него неосознанно, в последующем исправить что-либо будет невозможно, ведь операция необратима и женщина больше никогда не сможет иметь детей.
Особенности
Перевязка маточных труб при кесаревом сечении выполняется без необходимости введения еще одной дозы анестезии, что благоприятно сказывается на организме. Операция является эндоскопической и выполняется посредством доступа через брюшную полость. Методика получила наибольшее распространение и практикуется чаще, чем абдоминальное или вагинальное вмешательство.
Хирургия выполняется после введения общего наркоза, а действия локализуются в пупочной области, сама женщина не чувствует какой-либо боли или дискомфорта. Когда делается перевязка труб во время кесарева, врач закрывает доступ, устанавливая пластиковые или металлические зажимы, а просветы, которые образовались, закрываются путем прижигания.
Продолжительность вмешательства не более 30 минут, а вероятность развития осложнений минимальная. Однако домой отправиться женщина сможет лишь после того, как врачи убедятся в том, что ее состояние стабилизировалось.
Поскольку перевязка труб во время кесарево — очень серьезная процедура, она имеет еще и ряд юридических особенностей. Женщина должна представить письменное соглашение на проведение операции, а также подписать множество медицинских документов. Стерилизация после родов у женщин не всегда выполняется сразу. Иногда проходит некоторое время до того момента, пока пациентка решиться на такой шаг.
И даже после полной уверенности в необходимости процедуры, при обращении в клинику, пациентки дают еще некоторый период времени, чтобы обдумать свои действия. Если она не передумала и четко уверена, что ей необходима перевязка маточных труб при кесаревом сечении или после него, то в указанное время женщина приходит в клинику, подписывает заявление, а затем ей проводят процедуру.
Последствия
В первую очередь нужно сказать, что такая процедура как перевязка маточных труб во время кесарева сечения последствия будет иметь разносторонние. Изначально женщина будет чувствовать, в большей или меньшей степени, некоторые побочные эффекты, среди которых:
- Наличие болезненных ощущений в области вмешательства;
- Спазмы и вздутие живота;
- Головокружение и тошнота;
- Общее недомогание.
Врачи отмечают, что зачастую вмешательство не сопряжено с последующим развитием каких-либо серьезных осложнений, но они могут развиться в тех ситуациях, когда операцию сделали некачественно, либо ее выполнял хирург с недостаточным опытом работы в этой отрасли. После того как выполняется перевязка труб при кесаревом сечении, у женщины сохраняется нормальный гормональный фон, а также не страдает уровень сексуального влечения.
Что касается менструаций, то они также будут приходить согласно месячным циклам. Единственное, что останется неизменным из последствий — это невозможно больше стать матерью путем естественного зачатия.
Отзывы
Если рассматривать, какие в интернете представлены о процедуре перевязки маточных труб при кесаревом сечении отзывы, то мнения можно отыскать разноплановые. Зачастую женщины соглашаются на такую операцию исключительно по медицинским показаниям, когда нежелательная беременность может стать реальной угрозой жизни или здоровью.
Одним пациенткам врачи советуют делать процедуру после вторых родов, другим рекомендуют такое вмешательство после появления третьего ребенка. Стоит сказать, что если в семье уже есть дети, и пара больше не хочет малышей, такую операцию можно провести, но стоит быть точно уверенным, что о таком решении никто не пожалеет.
Источник
Перевязка маточных труб
Перевязка маточных труб — это хирургическая операция, проводимая с целью исключения возможности зачатия традиционным путём. Операция проводится как по медицинским показаниям, так и по желанию женщины.
Показания и противопоказания
Перевязка маточных труб разрешается либо по достижению 35 лет, либо при наличии двух детей, либо при наличии медицинских показаний. Если беременность угрожает жизни пациентки, а также при наличии наследственного или инфекционного заболевания, которое может быть передано плоду, то операция может быть проведена в любом возрасте и вне зависимости от наличия детей.
Противопоказания к проведению этого хирургического вмешательства следующие:
- тяжёлые заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почек, печени);
- нарушение свёртываемости крови;
- опухоли, расположенные на половых органах;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- сильное ожирение;
- сильный спаечный процесс.
Подготовка к операции
Перед назначением операции необходимо исключить наличие противопоказаний. Для этого женщине нужно будет пройти следующие обследования:
- общий анализ мочи;
- анализы крови (общий, биохимический, на наличие инфекций);
- коагулограмма (ест на свёртываемость крови);
- гинекологический осмотр;
- исследование мазка из влагалища;
- УЗИ брюшной полости;
- рентген груди;
- ЭКГ;
- консультация анестезиолога.
Последний приём пищи разрешён вечером накануне операции. Также нужно будет сделать клизму для очищения кишечника.
Ход операции и восстановление
Существует несколько техник проведения операции по перевязке труб: лапароскопия, минилапаротомия, открытая лапаротомия, гистероскопия, кольпотомия.
В медицинском центре «СМ-Клиника» вмешательство проводится наиболее щадящим и безопасным для здоровья пациентки способом — лапароскопическим. Для доступа к оперируемому участку хирург делает 3-4 небольших разреза на брюшной стенке, в которые вставят камеру и медицинские инструменты. Помимо перевязки, непроходимость маточных труб может достигаться и другими методами (прижиганием, наложением клипс, резекцией части трубы, надрезанием трубы).
Операция проводится под общей анестезией. Продолжительность процедуры -30-40 минут. После хирургического вмешательства пациентку переводят в стационар. Выписка домой происходит через 2-3 дня.
Гормональных изменений после перевязки маточных труб не наблюдается: вес не меняется, либидо остаётся на том же уровне, сохраняется менструальный цикл.
На сегодняшний день перевязка маточных труб является наиболее эффективным методом предупреждения зачатия естественным путём. Данная процедура проводится современными способами, что практически исключает риск развития осложнений. Однако прежде чем решиться на операцию, мы рекомендуем взвесить все «за» и «против», так как процедура необратима. Чтобы узнать больше о процедуре, запишитесь на приём к профильному специалисту медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.
| Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
|---|
| Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) | — |
| Лапароскопическая стерилизация I кат. сложности | от 18900 | от 1889 |
| Лапароскопическая стерилизация II кат. сложности | от 23600 | от 2358 |
| Лапароскопическая стерилизация III кат. сложности | от 31200 | от 3118 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Популярные вопросы
Можно ли делать перевязку маточных труб после кесарева сечения?
Да, можно. Более того, чаще всего перевязку труб предлагают сделать женщинам во время второго или третьего кесарева сечения. Связано это с тем, что в это время к трубам открывается доступ и впоследствии не потребуется снова делать радикальный разрез или обеспечивать лапароскопический доступ к органам. При этом следующие беременности в таких обстоятельствах могут спровоцировать серьезные последствия, которые несут опасность для жизни и здоровья женщины. Поэтому во многих случаях перевязка после кесарева необходима.
Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб?
Перевязка маточных труб — серьезная операция и крайняя мера предотвращения беременности, которая имеет необратимый характер. Поэтому вмешательство можно делать лишь в том случае, если женщина абсолютно уверена в том, что в будущем не захочет больше иметь детей. Согласно клиническим данным, естественное зачатие после перевязки наступает только у пяти женщин из тысячи и лишь в том случае, если операция была сделана неправильно. Если женщина с перевязанными маточными трубами хочет забеременеть, наиболее доступным вариантом оплодотворения является ЭКО. При этом существует также операция по восстановлению маточных труб. Это сложная реконструкция, которая подходит далеко не всем пациенткам и приносит желаемый эффект в 70-80% случаев.
Будут ли месячные после перевязки?
Да, будут. Перевязка маточных труб никак не сказывается на овуляторной функции матки. Яйцеклетка будет созревать, после чего будет наступать менструация. Соответственно, когда организм женщины полностью восстановится после оперативного вмешательства, менструальный цикл вернется к нормальному состоянию. При этом одним из редких поздних осложнений операции по перевязке труб является нарушение менструального цикла, которое нормализуют с помощью гормональной и другой медикаментозной терапии. Что касается менопаузы, то она также наступит согласно естественным процессам в организме, точно так же, как у женщин без перевязанных фаллопиевых труб.
Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Сухих Николай Сергеевич
Дунайский пр., 47
Васькович Татьяна Сергеевна
ул. Маршала Захарова, 20
Аветисян Гаяне Георгиевна
пр. Ударников, 19
Хохлова Мария Викторовна
Оперирующий гинеколог, ведущий специалист
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Шишкина Юлия Сергеевна
Дунайский пр., 47
Молокова Ирина Владимировна
Дунайский пр., 47
Лещенко Сергей Владимирович
ул. Маршала Захарова, 20
Мучарова Патимат Рамазановна
Дунайский пр., 47
Пенкина Лариса Анатольевна
пр. Ударников, 19
Чинчаладзе Александр Сергеевич
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
ул. Маршала Захарова, 20
Платова Дарья Дмитриевна
Выборгское шоссе, 17-1
Крышня Марина Александровна
Дунайский пр., 47
Басенцян Нелли Ониковна
Дунайский пр., 47
Мармыль Светлана Ермиловна
Выборгское шоссе, 17-1
Нефедов Глеб Александрович
Выборгское шоссе, 17-1
Никитин Александр Валерьевич
пр. Ударников, 19
Толибова Лайли Хайдаровна
ул. Маршала Захарова, 20
Цой Людмила Львовна
Дунайский пр., 47
Источник
Плюсы и минусы перевязки маточных труб, и показания к проведению операции
На данный момент хирургическая перевязка маточных труб — сокращенно ПМТ считается наиболее эффективной и действенной контрацепцией. В каких случаях практикуют данный вид контрацепции и кому он противопоказан, как проводиться? Рассмотрим все плюсы и минусы перевязки маточных труб.
Для чего делают перевязку маточных труб
По своей сути ПМТ это оперативное вмешательство в репродуктивную систему женщины и блокировка путем перевязывания или зажима, обрезания фаллопиевых труб и формирование искусственной непроходимости.
Плюсы и минусы перевязки
Основным плюсом ПМТ для женщины есть возможность вести активную половую жизнь и не бояться при этом нежелательной беременности. Помимо этого, врачи и сами женщины выделяют такие пункты:
- Ее немалая стоимость перекрывает все траты по другим методам контрацепции и не требует больших вложений в реабилитацию.
- Нет отрицательного влияния на уровень гормонального фона — ПМТ не влияет на работу яичников и потому не меняет сам фон и соответственно менструальный цикл.
- Ее можно сделать сразу после проведенного кесарева сечения — это удешевляет стоимость проведения ПМТ и в будущем исключит все риски нежелательной беременности.
В отношении минусов данной процедуры:
- Немало осложнений после ПМТ — воспаления и кровотечения, которые спровоцированы занесением инфекции и сепсисом. Такие последствия не редко бывают при перевязке маточных труб при кесаревом сечении.
- Бесплодие по женскому типу — необратимо, а при нарушении технологии проведения — возрастает риск развития внематочной беременности.
- Необходимость применять анестезию — не каждая женщина хорошо переносит введение наркоза, что усложняет выбор средства контрацепции.
Показания к проведению процедуры
Проводят ПМТ всем женщинам, старше 35 лет, имеющих своих детей, и в будущем не желающих беременеть и рожать еще. Проводят ее и при диагностике патологий, которые могут усугубить течение беременности, стать причиной самопроизвольного выкидыша или же рождения ребенка с патологиями. Причиной и основанием есть и диагностика заболевания, которое может передаться ребенку на генетическом уровне и при отсутствии патологий, делающих невозможной саму операцию. Не на последнем месте и угроза жизни женщины, которую может нести для нее беременность.
Противопоказания
К абсолютным к проведению перевязки противопоказаниям, врачи относят диагностированный воспалительный процесс, протекающий в органах малого таза и ожирение, а также выявленные доброкачественные/злокачественные опухоли, сильные спайки в полости органов малого таза.
Правила подготовки к операции
Правила подготовки к перевязке предусматривают ряд обследований. Это сдача крови на исследование — ВИЧ и гепатит, сифилис, свертываемость, а также осмотр у гинеколога, флюорография и ЭКГ, УЗИ. Это позволит определить общее состояние репродуктивной системы и состояние женщины в общем, подобрать оптимальный вариант оперативного вмешательства и исключить все негативные последствия.
Как проводится перевязка маточных труб
Проводят перевязку маточных труб несколькими методами:
- Лапароскопия — самый безопасный из всех метод проведения ПМТ, который проводят в условиях амбулатории и с применением местной анестезии. Травматизм при ее проведении минимален, на коже не остается рубцов, период реабилитации — порядка недели.
- Лапаротомия- в этом случае перевязку делают после кесарева сечения.
- Минилапаротомия- метод применим после родов, когда оперативное вмешательство проводят в первые дни после родоразрешения. Проводят посредством лапароскопии. Процедура также отнесена к малотравматичной.
- Кольпотомия- проводят ее в стационаре, когда доступ к маточным трубам осуществляют через прямокишечное, далее маточное пространство. Плюс оперативного вмешательства — доступность по цене и отсутствие рубцевания, нет необходимости применять дорогостоящее оборудование.
- Гистероскопия- проводят перевязку при помощи гистероскопа, вводимого через цервикальный канал. Метод мало распространен в силу высокого процента осложнений, малой эффективности.
Последствия процедуры
В вопросе возможных осложнений — врачи выделяют ранние и поздние негативные последствия после проведенной ПМТ:
- К ранним негативным последствиям врачи относят внутренние кровотечения и повреждения кишечника, а также развитие сепсиса.
- К более поздним негативным последствиям врачи относят сбой в гормональном фоне и нарушение цикла менструальных выделений, внематочный тип беременности и психические сбои.
Помимо этого, в обоих случаях возможно развитие некроза и иных негативных последствий, независимо от способа проведения оперативного вмешательства.
Об этом также стоит знать: где находится, как выглядит и для чего нужна девственная плева?
Причины преждевременной эякуляции и методы лечения найдете на следующей странице.
Стоимость операции
Цен?