Перевязка маточных труб минск

Конечно, картину портят демографически небезопасные элементы – такие, как Лиза Мороз. Она решила проверить, сможет ли сделать стерилизацию, если приняла решение не иметь детей. «Как бы не так!» – считает Республика Беларусь.

Я сижу в стерильном холле медицинского центра. Вокруг все белое и скрипучее. На стенах картинки с фотостоков: младенцы нюхают цветы и улыбаются, намекая, что они и есть смысл бытия. Ирония судьбы – я здесь как раз потому, что хочу отказаться от этих цветов жизни.

«Вам нужны такие страдания?»

В частной клинике я оказалась спустя три очереди в поликлинике. В ближайшей мекке пенсионеров-ипохондриков была жуткая давка. Вероятно, мне стоило купить иконку в ларьке при входе, чтобы с Богом пройти по этапу. В первом окошке меня послали. Нет, не на три буквы, а всего лишь в другую поликлинику, потому что в той гинеколога нет. А во второй очередь аж до марта.

И вот я уже пять минут жду, когда меня пригласит к себе врач и проконсультирует за 30 рублей. Захожу в кабинет и сажусь на мягкий стул. Представляюсь и рассказываю заранее подготовленную легенду, по которой я и мой молодой человек приняли решение не иметь детей. 

«Я хочу сделать стерилизацию», – подытоживаю дрожащим голосом. Возможно, именно он дал зеленый свет гинекологу.

Женщина лет 40 сходу начинает советовать, чтобы я одумалась. «Природа дала вам возможность подарить жизнь. Зачем вы отказываетесь от этого дара?

У меня в практике было пять или шесть случаев, когда уже рожавшие женщины делали стерилизацию, потому что не хотели иметь детей с этим мужем. А потом расставались, находили нового мужчину и отчаянно пытались забеременеть с помощью ЭКО. 

Кто-то даже шел на сложнейшую трехчасовую операцию, чтобы восстановить свою женскую суть. Конечно, это уже практически невозможно – такая операция дает только 30% успеха. Вам нужны такие страдания? Я вам точно не помогу. И даже закон не вашей стороне».

Именно Постановление Минздрава Республики Беларусь №89 от 10 декабря 2014 года «О некоторых вопросах проведения стерилизации» заставило меня пойти на этот эксперимент. 

В законе говорится, что по письменному заявлению пациент «в возрасте старше тридцати пяти лет; имеющий не менее двух детей» или при наличии медицинских показаний имеет право на стерилизацию. 

То есть будучи здоровой девушкой в репродуктивном возрасте я обязана родить двоих налогоплательщиков моему государству – и только потом получу право распоряжаться своим телом.

Такие же строчки есть и в законе «О здравоохранении» 1993-го. Только чуть ниже статьи про стерилизацию утверждается: «Женщине предоставляется право самостоятельно решать вопрос о материнстве». 

На этот когнитивный диссонанс ссылаются и составители петиции 2019 года «Разрешить добровольную стерилизацию с 18 лет», которую подписало 63 человека. Ответ на нее был среднестатистический: ваше обращение принято, ждите ответа от Минздрава.

«Сегодня в голову одно стукнет, завтра – другое»

Итак, первый отказ был однозначным и жестким. Я меняю локацию и присаживаюсь в менее удобное кресло в более дешевом центре (за консультацию гинеколога здесь берут 25 рублей). 

По второму кругу излагаю свою историю и жду, пока лицо врача перекосит снисходительный укор. Но вместо «деточка, это все глупости», женщина чуть за 30 говорит: «А знаете, чайлдфри – это даже круто!»

Не знаю, есть ли у нее дети. Но звучит так, будто она тоже хотела бы примкнуть к рядам свободных от памперсов – правда, не успела.

Дальше следует то самое «но». Врач объясняет, что операция необратима, и рисует на клочке бумаги схему, по которой «перекрывают» маточные трубы. 

«Бывают случаи, когда стерилизованные женщины умудряются забеременеть. У одной моей знакомой было трое дочек. Она сделала эту операцию, а через год родила мальчишку. А моя подруга не хотела больше детей (у нее уже был сын) по медицинским причинам, но тоже забеременела. Чудеса все-таки бывают».

Я не верю в волшебство и присказку «чему быть – того не миновать». Чуть позже узнаю, что обычно женщин стерилизуют способом Pomeroy: маточная труба складывается, образуя петлю, которую перевязывают специальной нитью. 

Когда нить рассасывается, может произойти реканализация трубы – то есть образуется канал, по которому зигота попадает в полость матки, и наступает беременность. 

Наверное, это и есть то самое «чудо».

Мне нравится, что в этой клинике на меня не давят «авторитетным мнением». Поэтому спрашиваю: «Вам не кажется, что закон, который запрещает мне стерилизацию, пока я не рожу двоих детей Республике Беларусь, нечестный?» 

На что врач отвечает: «Ой, ну вы что? Этот закон обезопашивает медработников и больницы. Вы знаете, сколько случаев, когда женщины делают операцию, а потом идут в суд, чтобы наказать органы здравоохранения, которые ее «искалечили»?» 

По голосу врача слышно, что она была замешана в подобном скандале. Но подтвердить ее слова я не могу – и беларуская статистика тоже. Вообще слабо понимаю, как закон может защищать врачей, если женщина должна подписать бумагу, что понимает необратимость медицинского вмешательства и претензий не имеет?

Под конец консультации гинеколог все же решается обсудить мой возраст. «23 года – это так мало! А ведь женская психика меняется. Сами знаете, сегодня в голову одно стукнет, завтра – другое. Вы еще измените свое решение, но будет поздно». Но взбалмошная дама – не мой архетип.

Более того, феминизм учит, что женская ветреность – выдумка патриархата, который по этой причине будет «опекать» (читай – контролировать) меня в одностороннем порядке.

Я изображаю расстройство и собираюсь уходить. На прощание врач вдруг бросает: «Если уж вы приняли окончательное решение, лучше поезжайте в Украину». То ли в Украине феминизм отвоевал себе право на стерилизацию, то ли врачи соседней страны больше любят деньги.

В любом случае командировку я пока не планирую, поэтому выжидаю неделю и в понедельник к девяти утра еду во второй роддом Минска, чтобы поговорить с заместителем главврача Сергеем Пацеевым.

Страна победившего пролайфа

В коридоре приема врача ожидает парочка.

Она: Я волнуюсь. Ты же тоже говорить будешь?

Он (уткнувшись в телефон): Я не знаю, что говорить. Это ты рожаешь. 

Она: Что-то мне плохо. Наверное, есть надо было меньше.

Он: (молчит и продолжает скролить ленту).

Что я буду делать со своей способностью к деторождению, пока не знаю. Но точно не хочу оказаться в такой анекдотичной ситуации.

Передо мной висит доска с гимном Беларуси. «… Сэрцам адданыя роднай зямлi… » – оказывается, не только сердцем, но и маткой – вот такой патриотизм.

Наконец все беременные вышли. Наступает моя очередь огорошить врача своим решением. Но как бы не так: он слушает меня со спокойным лицом, а потом произносит голосом из приложения для медитации заученный текст: «Вам никто не сделает то, о чем вы просите. Даже за деньги».

Я не могу позволить разговору закончиться так быстро. Поэтому говорю, что изучила закон, но он кажется мне потребительским в отношении женщин. 

«Он защищает демографическую безопасность нашей страны», – пытается «вразумить» меня Сергей Владимирович. «Поверьте, вы просто не поняли некоторых моментов в жизни. Самое ценное – это дети. Говорят, что сейчас молодежь взрослеет очень поздно. Так вот вы – ребенок», – посмеивается он. 

Вот она – моя первая встреча с истинным пролайфером. Оказывается, я пытаюсь нарушить демографическую безопасность – и государство просто не может мне этого позволить. Кто тогда будет рожать в среднем 2,1 ребенка на социальную ячейку, чтобы не обанкротить пенсионные фонды раньше времени?

1700 долларов и разрешение от мужа

Гуглю клинику в Киеве. Первая ссылка – медицинский центр Perfecto Room. В перечне услуг есть стерилизация. 

«Хирургическая стерилизация проводится по желанию женщины. В большинстве случаев к хирургам обращаются за помощью женщины старше 35-ти, у которых есть один или несколько детей и которые уверены, что больше не хотят иметь детей» – гласит сайт.

Оказывается, украинский закон 2018 года не мешает женщине принимать самостоятельное решение рожать или нет. Проверяю, было ли раньше по-другому. Нет – даже в 1994-м украинки в полной мере владели своими маточными трубами.

Пишу на почту центра. Через две минуты мне отвечает ассистент хирурга Ольга: 

«Подскажите, замужем ли вы? Если да, то у нас в стране обязательно разрешение мужа на подобные операции. Или нужно ваше письменное согласие, что вы не состоите в браке и вы в полной осознанности, без давления третьих лиц несете ответственность за принятое решение, понимая, что стерилизация необратима. Подойдет любое нотариальное подтверждение этой бумаги».

Стоимость операции, судя по их прейскуранту, от 1700 долларов. Но Ольга пишет, что мне нужно заплатить 1000 за процедуру и 200 долларов за предоперационные анализы и полный осмотр гинеколога.

1200 баксов – и украинский хирург сделает меня проблемным пятном на теле беларуской родильной статистики. 

Говорят, в Украине все превратили в бизнес. Вполне верю. Зато государство не отняло у женщины право на её собственное тело.

Слово «стерилизация» в отношении женщин неприятно режет слух. Но такой метод предохранения существует, и некоторые белоруски успешно им пользуются. Кому он подходит и что говорит о стерилизации белорусский закон?

Стерилизацию часто предлагают сами врачи в роддоме, особенно когда женщина 2-й раз рожает ребенка через кесарево сечение.

Лена решилась на перевязку труб еще до вторых родов. Когда она поступила в больницу перед плановым кесарево (первый ребенок также родился через КС), врач сама завела беседу о стерилизации.

Она рассказала, какие риски меня ожидают вследствие последующих беременностей (по мере роста живота рубцы после кесарева могут не выдержать и разойтись). Риск и для меня, и для ребенка, поскольку рубцовая ткань не эластична. Врач рекомендовала мне принять решение самой, без мужа, объясняя это тем, что мужчина может согласиться на стерилизацию жены, а через некоторое время передумать и захотеть еще ребенка. Но я не могла за нас обоих принять такое важное решение. Поэтому мы обсудили с мужем его вместе и решили согласиться.

«О решении ни разу не пожалели»

По словам Лены, все прошло легко, как будто и не было никакой стерилизации. Женщине сделали эпидуралку, и пока принимали девочку, выполнили дополнительные манипуляции по перевязке труб. Врач впоследствии сказала пациентке, что состояние рубцов было очень плохим.  Не подпиши она согласие, все равно настаивала бы на стерилизации.

С тех пор прошло 5 лет – и Лена с мужем еще ни разу не пожалели о своем решении.

Мы давно решили,  что у нас будет двое детей, не больше, поэтому долго раздумывать не пришлось. Гормонального сбоя у меня не произошло, менструальный цикл почти «как часы» и, что самое замечательное, теперь не нужно заботиться о контрацептивах!

В чем суть метода?

Как на практике происходит стерилизации, мы попросили рассказать врача-гинеколога, директора медицинского центра «Гармония» Елену Герасимович.

Женщине под наркозом с помощью хирургического вмешательства перевязываются или пересекаются обе маточные трубы. Встреча сперматозоида и яйцеклетки становится невозможной, соответственно, беременность не наступает. Это единственный метод контрацепции, который гарантирует 100% защиту от беременности.

Операция сегодня выполняется практически всегда  лапароскопическим методом (то есть не требует больших разрезов). Чаще всего, после кесарева сечения. После естественных родов операция может проводиться спустя 2 месяца.

Кому откажут в перевязке труб?

Любопытно, что далеко не каждой женщине в Беларуси разрешают пройти стерилизацию. По закону на такой метод контрацепции могут претендовать только мамы двоих детей не младше 35 лет.

Есть и противопоказания медицинские:

• воспалительные заболевания органов малого таза
• сахарный диабет
• ожирение
• некоторые заболевания сердца
• пупочная грыжа.  

Заставить делать стерилизацию женщину также никто не имеет права. Операция делается только по ее добровольному согласию.

Плюсы и минусы

Несомненным плюсом является полная защита от нежелательной беременности. Операция проводится разово и не требует больших затрат.

Многие женщины опасаются, что стерилизация может нарушить их гормональный фон. По словам Елены Герасимович, это не более чем миф.

Гормоны продуцируют яичники, которые при данной операции никак не затрагиваются. После стерилизации менструация  и овуляция сохраняются. Организм женщины выполняется те же функции, которые выполнял и до этого.

Минусом являются последствия применения наркоза, некоторая опасность самого хирургического вмешательства в организм женщины.

А если вдруг…

… однажды по утру женщина поняла, что непременно хочет иметь ребенка, выход все же есть.  Несмотря на то, что стерилизация считается необратимой операцией, все же можно выносить и родить здорового ребенка. Однако для этого нужно будет провести процедуру ЭКО.

А как вы относитесь к такому нестандартному методу контрацепции?