Перевязка маточных труб изменения
Содержание статьи
Перевязка маточных труб: что надо о ней знать?
Перевязка маточных труб — это операция, которая «связывает» женские фаллопиевы трубы. Это своего рода женская стерилизация, метод необратимой контрацепции. Цель перевязки (которая может быть также иссечением труб) — блокировать перемещение яйцеклеток из яичников в матку после овуляции и таким образом помешать наступлению беременности. Как проводят эту операцию, будет ли она стопроцентной гарантией от зачатия и что еще надо знать о перевязке маточных труб?
Кому можно делать перевязку маточных труб?
Каждый год около двух миллионов решаются на женскую стерилизацию — перевязку маточных труб. Это операция, которая блокирует «дорогу» яйцеклетке и таким образом предотвращает беременность.
В США этот метод почти так же популярен у женщин, как оральные противозачаточные таблетки: 30,6% используют гормональные контрацептивы, в то время как 27% решаются на перевязку маточных труб.
В России для перевязки маточных труб есть два вида показаний: социальные, по желанию женщины, и медицинские.
- По желанию операцию делают женщинам старше 35 лет, имеющим как минимум одного ребенка.
- К медицинским показаниям относятся случаи, когда наступление беременности опасно для женщины или при наличии инфекционного, генетического заболевания, которое будет угрожать плоду. В таких случаях возраст и количество детей значения не имеют.
Перед процедурой проводится обязательное обследование, так как к перевязке есть ряд противопоказаний. К ним относят:
- серьезные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, печени;
- нарушения свертываемости крови;
- воспалительные заболевания, опухолевые образования, инфекции репродуктивной системы;
- выраженное ожирение;
- наличие множественных спаек маточных труб.
Что происходит во время процедуры?
Перевязка маточных труб чаще всего проводится малоинвазивными методами. К ним относят лапароскопию, минилапаротомию, открытую лапаротомию, гистероскопию, кольпотомию. Самый щадящий вариант — использование лапаротомического метода (через небольшой прокол). Анестезия помогает ничего не чувствовать в процессе процедуры.
Хирург сделает один или два небольших разреза в животе и использует длинное, тонкое устройство, похожее на небольшой телескоп (называемое лапароскопом), чтобы разрезать, блокировать, перевязать или пережать фаллопиевы трубы.
Затем доктор зашьет разрезы. Вся процедура занимает 30-40 минут.
Через пару дней стационарного наблюдения можно будет идти домой.
Перевязка может осуществляться несколькими способами. Трубы могут:
- разрезать и перевязать специальной нитью;
- перекрыть с помощью специальных лент или зажимов;
- прижечь при помощи разряда электрического тока;
- блокировать при помощи небольших имплантатов, вокруг которых позже сформируется рубцовая ткань.
Выбор методики зависит от состояния пациентки, ее желания и возможностей клиники. Как и при любом инвазивном вмешательстве, после данной процедуры существует вероятность инфицирования, боли или кровотечения.
Насколько перевязка эффективна и можно ли «развязать» трубы?
Перевязка маточных труб эффективна почти на 100%. Существует лишь очень небольшой риск забеременеть. Это может произойти, если трубки снова срастутся, что бывает очень редко.
Считается, что перевязка маточных труб — чрезвычайно надежный способ предотвращения беременности. Менее 1 из 100 женщин при регулярных незащищенных половых актах беременеют в течение года после операции. И чем больше времени проходит после процедуры, тем выше коэффициент надежности контрацепции и ниже шансы на зачатие, так как в месте перевязки образуется дополнительный рубец.
На вероятность беременности влияют методы, которыми была проведена перевязка. Хотя все они хорошо блокируют перемещение яйцеклетки по трубе, не все они одинаково эффективны в перспективе. Те, что вызывают наибольшее повреждение тканей (иссечение труб), наиболее постоянны в плане контрацепции.
Возраст также играет определенную роль в вероятность возобновления шансов на беременность. Чем моложе женщина во время процедуры, тем выше шанс, что проходимость трубы может восстановиться самостоятельно, и яйцеклетка в какой-то момент встретится со сперматозоидом.
Можно ли «развязать» фаллопиевы трубы, если женщина передумала?
В некоторых случаях возможно обратная процедура по восстановлению проходимости маточных труб. Но это серьезная операция, которая требует нескольких дней в больнице.
Есть довольно высокий шанс, что результат перевязки маточных труб окажется необратимым. Это зависит от того, какой метод был использован, как давно это было, и не слишком ли повреждены трубы, чтобы их восстановить.
Важно помнить, что попытка восстановления фаллопиевых труб повышает вероятность внематочной беременности по сравнению с пациентками, которые ранее не подвергались операции на маточных трубах.
Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, а не транспортируется в полость матки. Она прикрепляется к стенке трубы и растет там, угрожая разрывом трубы в любой момент.
Это опасное для жизни состояние.
Перевязка маточных труб, самочувствие и болезни: что важно знать
Операция не влияет на либидо, не «убирает» менструальный цикл, а также, согласно исследованиям, не влияет на наступление климакса. Хотя в некоторых случаях может временно вызывать ощущение менопаузальных «приливов».
Перевязка маточных труб не помогает в профилактике ЗППП. Эта процедура направлена исключительно на предотвращение беременности. Благодаря ее наличию можно не предохраняться от зачатия, но забывать об инфекциях нельзя. Оптимальный способ защиты от заболеваний, передаваемых половым путем — мужской презерватив.
К дополнительным бонусам перевязки маточных труб относится защитный эффект. Согласно масштабному исследованию (журнал BioMed Central Cancer) она на 42% снижает риск развития раковых изменений эндометриального слоя матки.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Женщины рассказали о побочных эффектах перевязки труб
Когда женщина понимает, что больше не хочет иметь детей, есть много вариантов, чтобы предотвратить дальнейшую беременность. Перевязка труб — один из них. Однако этот популярный метод имеет серьезные побочные эффекты, о которых молчат врачи.
Для 36-летней Стейси Андервуд перевязка труб казалась отличным и практичным решением после рождения пятого ребенка. Но неприятные симптомы начались сразу же после процедуры.
«В течение шести-восьми часов после операции с моим телом произошло нечто странное. Как будто оно было шокировано», — вспоминает Стейси.
Через неделю начались озноб и ночная потливость. Обеспокоенная, она позвонила своему врачу, который рекомендовал молодой маме посетить отделение неотложной помощи, потому что они боялись, что у нее послеродовая преэклампсия.
Хотя тесты не выявили никаких проблем, женщина все еще чувствовала себя больной.
ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ПОСЛЕ ПЕРЕВЯЗКИ ТРУБ, И КАКОВЫ СИМПТОМЫ?
Удивительное количество женщин рассказывают об осложнениях после перевязки маточных труб. В медицинском сообществе об этом знают, но до сих пор не могут найти объяснения. Начиная с 1992 года женщины сообщают о том, что после перевязки труб они испытывают судороги, продолжительные менструальные кровотечения и кровотечения в середине цикла, усталость, мигрень, тошноту, депрессию, перепады настроения и потерю сексуального влечения.
«Я никогда не верну себя прежнюю», — рассказывает 35-летняя Кристен Хой из Нью-Джерси. «Моя первая менструация после операции … Я буквально упала на колени, и мне пришлось ползти в скорую, потому что кровь шла даже через тампон». С тех пор женщина испытывает тошноту, мигрень и ухудшение настроения.
«Я стала заметно более подавленной, — объясняет она. — И не могу избавиться от усталости».
Кристен знала, что после третьего ребенка она больше не хочет детей, и врачи сказали, что перевязка маточных труб работает лучше всего. Тем не менее, она получила мало предупреждений о побочных эффектах: «Они сказали мне: «С гормонами все будет в порядке. Ты даже не заметишь»».
Стейси и Кристен считают, что они столкнулись с синдромом после перевязки труб, и теперь борются, чтобы получить квалифицированную помощь.
— Я чувствовала и чувствую себя побежденной. Я выходила из больницы и плакала. Врачи меня не слушали, это душераздирающее чувство, — говорит Стейси.
В течение последних пяти лет ее состояние ухудшилось, кровотечения стали постоянными.
ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕВЯЗКА ТРУБ?
Согласно последним статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 13% женщин в возрасте 15-44 сделали перевязку маточных труб. Она постоянна, но не совершенна. Очень небольшой процент женщин может забеременеть после нее.
«Если вы передумаете, это трудно изменить», — говорит доктор Джон Харрис, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук медицинской школы Университета Питтсбурга.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, при стерилизации маточных труб маточные трубы удаляют или разрезают и завязывают специальной нитью (закрывают лентами или зажимами, герметизируют электрическим током или блокируют рубцовой тканью). Цель операции — предотвратить попадание спермы в яйцеклетку.
Перевязка маточных труб не должна влиять на работу яичников или изменять количество гормонов, вырабатываемых женским организмом. Но врачи признают, что исследований о том, что происходит с женщинами после перевязки маточных труб, очень мало.
ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ПОСЛЕ ПЕРЕВЯЗКИ ТРУБ
Нет никакого теста или анализа на этот синдром. Симптомы начинаются через несколько недель или месяцев после процедуры. Врачи рекомендуют женщинам, испытывающим побочные эффекты после операции, проверить гормоны.
Нехирургические методы лечения, такие как гормональная терапия, оральные контрацептивы, лечение щитовидной железы или физиотерапия тазового дна, могут уменьшить симптомы. Но если ничего не помогает, лучше развязать маточные трубы.
А Кристен и Стейси просто хотят, чтобы врачи воспринимали их боль всерьез. И, чтобы было больше исследований по этой процедуре. Ведь не все одинаково хорошо переносят ее.
Источник: www.zen.yandex.ru


Источник: www.zen.yandex.ru
Источник
Перевязка маточных труб
- Главная /
- Гинекология /
- Перевязка маточных труб
Перевязка маточных труб — это хирургическая операция, проводимая с целью исключения возможности зачатия традиционным путём. Операция проводится как по медицинским показаниям, так и по желанию женщины.
Показания и противопоказания
Перевязка маточных труб разрешается либо по достижению 35 лет, либо при наличии двух детей, либо при наличии медицинских показаний. Если беременность угрожает жизни пациентки, а также при наличии наследственного или инфекционного заболевания, которое может быть передано плоду, то операция может быть проведена в любом возрасте и вне зависимости от наличия детей.

Противопоказания к проведению этого хирургического вмешательства следующие:
- тяжёлые заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почек, печени);
- нарушение свёртываемости крови;
- опухоли, расположенные на половых органах;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- сильное ожирение;
- сильный спаечный процесс.
Подготовка к операции
Перед назначением операции необходимо исключить наличие противопоказаний. Для этого женщине нужно будет пройти следующие обследования:
- общий анализ мочи;
- анализы крови (общий, биохимический, на наличие инфекций);
- коагулограмма (ест на свёртываемость крови);
- гинекологический осмотр;
- исследование мазка из влагалища;
- УЗИ брюшной полости;
- рентген груди;
- ЭКГ;
- консультация анестезиолога.
Последний приём пищи разрешён вечером накануне операции. Также нужно будет сделать клизму для очищения кишечника.
Ход операции и восстановление
Существует несколько техник проведения операции по перевязке труб: лапароскопия, минилапаротомия, открытая лапаротомия, гистероскопия, кольпотомия.
В медицинском центре «СМ-Клиника» вмешательство проводится наиболее щадящим и безопасным для здоровья пациентки способом — лапароскопическим. Для доступа к оперируемому участку хирург делает 3-4 небольших разреза на брюшной стенке, в которые вставят камеру и медицинские инструменты. Помимо перевязки, непроходимость маточных труб может достигаться и другими методами (прижиганием, наложением клипс, резекцией части трубы, надрезанием трубы).
Операция проводится под общей анестезией. Продолжительность процедуры -30-40 минут. После хирургического вмешательства пациентку переводят в стационар. Выписка домой происходит через 2-3 дня.
Гормональных изменений после перевязки маточных труб не наблюдается: вес не меняется, либидо остаётся на том же уровне, сохраняется менструальный цикл.
На сегодняшний день перевязка маточных труб является наиболее эффективным методом предупреждения зачатия естественным путём. Данная процедура проводится современными способами, что практически исключает риск развития осложнений. Однако прежде чем решиться на операцию, мы рекомендуем взвесить все «за» и «против», так как процедура необратима. Чтобы узнать больше о процедуре, запишитесь на приём к профильному специалисту медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.
Цены
| Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
|---|
| Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) | — |
| Лапароскопическая стерилизация I кат. сложности | от 18900 | от 1889 |
| Лапароскопическая стерилизация II кат. сложности | от 23600 | от 2358 |
| Лапароскопическая стерилизация III кат. сложности | от 31200 | от 3118 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Популярные вопросы
Можно ли делать перевязку маточных труб после кесарева сечения?
Да, можно. Более того, чаще всего перевязку труб предлагают сделать женщинам во время второго или третьего кесарева сечения. Связано это с тем, что в это время к трубам открывается доступ и впоследствии не потребуется снова делать радикальный разрез или обеспечивать лапароскопический доступ к органам. При этом следующие беременности в таких обстоятельствах могут спровоцировать серьезные последствия, которые несут опасность для жизни и здоровья женщины. Поэтому во многих случаях перевязка после кесарева необходима.
Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб?
Перевязка маточных труб — серьезная операция и крайняя мера предотвращения беременности, которая имеет необратимый характер. Поэтому вмешательство можно делать лишь в том случае, если женщина абсолютно уверена в том, что в будущем не захочет больше иметь детей. Согласно клиническим данным, естественное зачатие после перевязки наступает только у пяти женщин из тысячи и лишь в том случае, если операция была сделана неправильно. Если женщина с перевязанными маточными трубами хочет забеременеть, наиболее доступным вариантом оплодотворения является ЭКО. При этом существует также операция по восстановлению маточных труб. Это сложная реконструкция, которая подходит далеко не всем пациенткам и приносит желаемый эффект в 70-80% случаев.
Будут ли месячные после перевязки?
Да, будут. Перевязка маточных труб никак не сказывается на овуляторной функции матки. Яйцеклетка будет созревать, после чего будет наступать менструация. Соответственно, когда организм женщины полностью восстановится после оперативного вмешательства, менструальный цикл вернется к нормальному состоянию. При этом одним из редких поздних осложнений операции по перевязке труб является нарушение менструального цикла, которое нормализуют с помощью гормональной и другой медикаментозной терапии. Что касается менопаузы, то она также наступит согласно естественным процессам в организме, точно так же, как у женщин без перевязанных фаллопиевых труб.
Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
-

Сухих Николай Сергеевич
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-

Аветисян Гаяне Георгиевна
Акушер-гинеколог
пр. Ударников, 19
-

Хохлова Мария Викторовна
Оперирующий гинеколог, ведущий специалист
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
-

Федорова Жанна Петровна
Акушер-гинеколог
ул. Малая Балканская, 23
-

Шишкина Юлия Сергеевна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-

Лещенко Сергей Владимирович
Акушер-гинеколог
ул. Маршала Захарова, 20
-

Мучарова Патимат Рамазановна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
Посмотреть всех
-

Васькович Татьяна Сергеевна
ул. Маршала Захарова, 20
-

Платова Дарья Дмитриевна
Выборгское шоссе, 17-1
-

Крышня Марина Александровна
Дунайский пр., 47
-

Молокова Ирина Владимировна
Дунайский пр., 47
-

Басенцян Нелли Ониковна
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
-

Долженкова Ирина Николаевна
Выборгское шоссе, 17-1
-

Мармыль Светлана Ермиловна
Выборгское шоссе, 17-1
-

Нефедов Глеб Александрович
Выборгское шоссе, 17-1
-

Никитин Александр Валерьевич
пр. Ударников, 19
-

Пенкина Лариса Анатольевна
пр. Ударников, 19
-

Толибова Лайли Хайдаровна
ул. Маршала Захарова, 20
-

Цой Людмила Львовна
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
-

Чинчаладзе Александр Сергеевич
ул. Маршала Захарова, 20
Скрыть
Адреса
Источник