Пайпель биопсия в менопаузе

Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия — метод диагностики в акушерстве и гинекологии. Аспирационная биопсия играет ключевую роль при выявлении различных заболеваний слизистой оболочки полости матки.

Преимущества метода

Пайпель-биопсия является более современной альтернативой хирургической биопсии эндометрия. Благодаря своей низкой травматичности, процедура может осуществляться в амбулаторных условиях. Метод, которым она проводится, не требует болезненного расширения цервикального канала. Аспирация тканей выполняется мягким силиконовым зондом с диаметром около 3 мм. Зонд имеет отверстие на одном конце и вакуумный насос на другом. Несмотря на то, что манипуляция относится к малым оперативным вмешательствам, пациентка может покинуть клинику в течении двух часов после нее.

К основным достоинствам пайпель-биопсии тканей эндометрия относятся:

• возможность проведения в амбулаторных условиях;
• отсутствие необходимости расширения шейки матки;
• минимум неприятных ощущений;
• одноразовый зонд, исключающий риск попадания инфекции;
• низкий риск развития осложнений после процедуры;
• короткий период восстановления.

В чем заключается процедура

Пайпель-биопсия эндометрия может быть выполнена амбулаторно в любой из клиник сети «Медок». Накануне исследования пациентка сдает все необходимые анализы, включая гинекологический мазок на инфекции и ряд тестов крови. День манипуляции устанавливает акушер-гинеколог на основе предварительного диагноза и симптомов. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Для того, чтобы неприятные ощущения во время вмешательства были минимальными, используется местное обезболивание шейки матки. После того как анестезия подействует, в полость органа вводится специальный инструмент пайпель-биопсии для аспирации образцов эндометрия. С помощью зонда врач отсасывает небольшой участок ткани для дальнейшего исследования. Через один-два часа (при удовлетворительном состоянии) пациентка может идти домой.

Показания к биопсии

Диагностика может быть рекомендована при следующих заболеваниях и состояниях:

• слишком обильные менструальные выделения;
• кровянистые выделения вне менструации;
• нарушения цикла;
• любые новообразования эндометрия ;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• неблагоприятные последствия терапии гормональными препаратами;
• кровотечения в период менопаузы;
• неудовлетворительное состояние после искусственного прерывания беременности (кровотечения, боли и т.д.);
• хронический эндометрит;
• атрофические изменения эндометрия.

Противопоказания и ограничения

Поскольку пайпель-биопсия — это малое оперативное вмешательство в ткани эндометрия, для нее существуют противопоказания. В число ограничений для манипуляции входят:

наличие воспалительного процесса в половых органах;

острые инфекционные заболевания;

заболевания крови с нарушением свертываемости;

Когда проводится

День, на который назначается пайпель-биопсия, зависит от типа патологии эндометрия. При менопаузе или новообразованиях процедура осуществляется в любой день цикла. Оптимальным сроком для манипуляции является конец цикла начиная с 20 дня. В некоторых случаях исследование может быть информативнее в другие дни. В любом случае, дату операции на основе предварительного диагноза определяет лечащий врач.

Нюансы подготовки

Перед пайпель-биопсией тканей эндометрия гинеколог должен убедиться, что в половых органах пациентки нет острого воспалительного процесса. Для этого требуется взять гинекологические мазки на инфекции. Также до процедуры необходимо посоветоваться с врачом насчет приема разжижающих кровь препаратов. Полный список подготовительных мер включает:

• консультацию и осмотр акушера-гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• тест крови на вирус иммунодефицита человека и сифилис;
• тест крови на гепатиты В и С;
• клинический анализ крови;
• мазок на половые инфекции;
• мазок на цитологию.

За два-три дня перед операцией требуется половой покой.

Интерпретация и результаты

Какие патологии могут быть выявлены

Пайпель-биопсия обладает высокой информативностью в плане диагностики любых заболеваний слизистой оболочки матки. Результаты гистологии могут существенно помочь врачу в определении причин бесплодия, невынашивания беременности и кровотечений вне менструации. Особое значение пайпель-биопсия имеет при дифференциации доброкачественной гиперплазии эндометрия и рака. Зачастую своевременная биопсия позволяет врачу предотвратить развитие у пациентки злокачественной опухоли. Результаты гистологического исследования могут показать наличие атипичных клеток, что является предраковым состоянием.

(1 оценок, среднее 5 из 5)

Читайте также

Источник

Пайпель биопсия эндометрия: показания, подготовка, как проходит

Биопсия и гистологическое исследование полученного с ее помощью образца тканей является одним из самых точных методов диагностики новообразований в организме человека. В диагностике, для контроля состояния, выявления патологии слизистой оболочки матки применяется щадящая аспирационная технология — пайпель биопсии эндометрия. Ее результаты, полученные при исследовании тканей под микроскопом, необходимы для выявления причин:

• гиперпластического разрастания и утолщения слизистой оболочки;

• карциономы эндометрия;

• патологических маточных кровотечений;

• невынашивания беременности;

• бесплодия, обусловленного гормональными и гиперпластическими сбоями;

• онкологических заболеваний.

Пайпель биопсия эндометрия проводится перед ЭКО, при проведении бактериологического исследования, в том числе, перед плановым зачатием, а также для мониторинга результатов гормонотерапии и ее влияния на репродуктивную женскую систему.

В отличие от обычной биопсии — болезненной процедуры, которая требует расширения канала шейки матки и дает большой процент осложнений, данная технология безболезненна и нетравматична.

На какой день?

Врачей клиники «GormedС» в Коньково пациентки часто спрашивают — на какой день менструального цикла нужно проводить пайпель биопсию эндометрия? Процедуру проводят на 5-10 либо 20-22 дни цикла. День выбирает гинеколог с учетом задач, которые должно решить обследование.

Как подготовиться?

Преимуществом метода является простая подготовка к процедуре, благодаря которой пайпель биопсии эндометрия бережет время и нервы пациенток, а также финансовые расходы на анализы и мониторинг процессов в репродуктивной системе.

Перед исследованием нужно:

• пройти осмотр у гинеколога;

• провести лабораторные исследования на гепатит, сифилис, ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем;

• сдать мазок на микрофлору.

За 24 часа до обследования следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных свечей, тампонов

Как проходит пайпель биопсия эндометрия?

Преимущества процедуры:

• проводится амбулаторно;

• не требует анестезии;

• продолжительность — 10 минут;

• используется одноразовый пайпель — гибкая трубочка из пластика диаметром от 2 до 4,5 мм. Инструменты защищены стерильной упаковкой, поэтому инфицирование половых органов при проведении процедуры исключено.

Анализ пайпель биопсия эндометрия матки: показания и противопоказания

Пайпель биопсия вытесняет из медицинской практики болезненную процедуру обычной биопсии, опасную осложнениями. Ее выполняют при тех же показаниях:

• исследование тканей эндометрия при женском бесплодии;

• кровотечения — у пациенток старше 40 лет, на фоне гормональной контрацепции, терапии, в менопаузе;

• как элемент комплексного исследования матки одновременно с трансвагинальным УЗИ или гистероскопией.

• при получении пробы тканей у пациенток с сахарным диабетом, риском распространения раковых клеток и эндометриоза.

Возможность получения фрагментов разных тканей значительно повышает ценность одновременных комплексных обследований.

У пайпель биопсии минимальное количество противопоказаний:

• инфекционные заболевания половых органов;

• воспалительные процессы во влагалище и шейке матки;

• беременность.

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

После процедуры женщина может самостоятельно поехать домой или на работу. Больничный или постельный режим не требуется. Осложнений не бывает, легкий дискомфорт или боль в нижней части живота проходит на второй день. Инфицирование исключено, поскольку используется стерильный одноразовый инструмент.

Ищете клинику в Москве в районе Коньково, чтобы быстро и недорого сдать пайпель биопсию эндометрия? К нам часто обращаются жительницы районов Ясенево, Беляево, Мосрентген, Тихий Стан.

Что показывает анализ?

Цитология аспирата, взятого из полости матки, показывает:

• наличие воспалительного процесса;

• нарушение пролиферации с образованием новых клеток или внутриклеточных структур;

• атрофию эндометрия;

• гиперплазию, иные доброкачественные изменения в полости матки;

• предраковые состояния эндометрия, онкологические заболевания.

Достоверность полученных данных такая же, как у классической биопсии.

В «Городском медицинском центре» в Москве можно сдать анализ в отлично оборудованной лаборатории. У нас вполне приемлемая стоимость пайпель биопсии эндометрия. Клиника работает без выходных.

Источник

Пайпель-биопсия эндометрия

Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) — это процедура, во время которой осуществляется взятие материала из полости матки специальным тонким катетером для последующего гистологического исследования. Цель — своевременно выявить патологию эндометрия.

Пайпель-биопсия обладает высокой диагностической ценностью, легко переносится пациентками, стерильных условий для ее проведения не требуется. Свое название метод получил благодаря специальному пластиковому инструменту, Пайпелю. Это тонкая трубка с поршнем на конце, которой возможно безболезненно получить образец ткани из исследуемого отдела матки.

В тех случаях, когда заболевание требует многократного исследования морфологии эндометрия, такой вид биопсии дает нам возможность проводить исследование в течение нескольких менструальных циклов.

Какие патологии могут быть выявлены

Отправив материал на гистологическое исследование, можно обнаружить:

воспалительные процессы;

гиперпластические процессы эндометрия (полипоз, гиперплазия);

несоответствие структуры слизистой оболочки матки фазе менструального цикла;

атипию клеток (предраковые заболевания, онкологию).

С помощью иммуногистохимического исследования клеток слизистой можно оценить:

рецептивность эндометрия (способность принять плодное яйцо);

выявить и идентифицировать некоторые вирусы;

характер воспаления, наличие аутоиммунного компонента.

Показания и противопоказания

Биопсия эндометрия может быть показана в следующих случаях:

патологические изменения эндометрия (эндометриоз, воспалительные процессы);

наличие полипов эндометрия;

нерегулярные менструации или их отсутствие;

кровотечения в середине цикла или в период менопаузы;

сложности с зачатием;

подготовка к операции;

подозрения на злокачественные процессы.

Также процедуру проводят перед имплантацией эмбриона при ЭКО.

В силу малой травматичности процедуры для нее не требуется наркоз, что позволяет минимизировать противопоказания. Но согласно рекомендациям ВОЗ, данный вид исследования не применяется при:

беременности;

острых инфекционных или воспалительных заболеваниях;

нарушении свертываемости крови;

повышенной температуре, плохом самочувствии.

Подготовка к биопсии эндометрия

За 2 недели до процедуры гинеколог должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле, интересуется о наличии жалоб и выясняет, принимает ли пациентка гормональные контрацептивы или другие медикаменты, влияющие на состояние эндометрия. Далее берут мазок на флору и соскоб для выявления инфекционных агентов. Также может потребоваться проведение ультразвукового исследования, анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем. А при подозрении на беременность следует провести соответствующий тест.

За 2-3 дня до исследования стоит воздержаться от половых контактов и прекратить использование влагалищных мазей или свечей. Непосредственно перед посещением доктора следует принять гигиенический душ и постараться прийти с наполненным мочевым пузырем.

На какой день цикла проводится

Сроки взятия биопсии зависят от предполагаемого диагноза:

при нарушении менструального цикла подходящее время — первый день цикла или накануне менструации;

при обильных месячных — 5-10 дни цикла;

при эндометрите — первая половина цикла;

при прогестероновой недостаточности — вторая фаза;

для контроля курса гормональных препаратов подходит вторая фаза;

при подозрении на онкологический процесс день не имеет значения.

Ход процедуры

Манипуляция проводится амбулаторно, безболезненно и занимает около 5 -15 минут. Сначала пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает вульву антисептиком и вводит Пайпель в полость матки на заранее определенную глубину. Вытягивая поршень, создавая отрицательное давление в трубке прибора, и производится аспирация — взятие материала для исследования.

Собранный аспират отправляется на гистологическое или иммуногистохимическое исследование. Гистологический анализ обычно готовится 7-10 дней, а иммуногистология требует дополнительные 2 недели. Получив результаты обследования лечащий врач может оценить состояние матки и составить план лечения.

Восстановление после диагностики

Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть кабинет врача и продолжить заниматься запланированными делами. В первые несколько суток может отмечаться незначительный дискомфорт внизу живота. В этом случае мы рекомендуем прием спазмолитиков.

Если появились небольшие кровянистые выделения, во избежание дополнительной травматизации и занесения инфекции достаточно на несколько дней воздержаться от половых контактов.

Еще одним последствием вмешательства может быть изменение продолжительности текущего менструального цикла на несколько дней.

Преимущества метода

Много лет в гинекологии биопсию делали путем выскабливания слизистой специальной кюреткой. Этот метод диагностики довольно болезненный, очень травматичный, требующий местной анестезии или наркоза. После такого вмешательства была необходима реабилитация.

В сравнении с предыдущим методом пайпель-биопсия имеет несколько весомых преимуществ:

Безопасность. Благодаря компактности и гибкости рабочего инструмента, в процессе манипуляций невозможно сильно повредить слизистую матки. Выскабливание же производится острой кюреткой, которая может серьезно травмировать ткани.

Отсутствие боли. Пациентка ощущает лишь незначительный дискомфорт.

Не требует госпитализации. Забор биоматериала занимает не больше 15 минут и после не требует врачебного наблюдения.

Низкий риск развития осложнений. Так как данный метод малоинвазивный, при соблюдении всех правил проведения он крайне редко вызывает осложнения.

Цены на пайпель-биопсию эндометрия в Москве

Пайпель-биопсию с гистологическим исследованием эндометрия выполняют все врачи Клиники Современных Технологий. Наши гинекологи с проведут манипуляцию быстро, комфортно и качественно, а в соответствии с полученными результатами исследования составят индивидуальный план лечения выявленной патологии.

Узнать стоимость и записаться на консультацию можно, заполнив короткую форму или связавшись по телефону с администратором клиники, который ответит на все интересующие вопросы и подберет удобное для Вас время приема.

Врачи, выполняющие пайпель-биопсию эндометрии:

Стоимость

Источник