От стресса начался климакс
Содержание статьи
Стресс и менопауза

Многие женщины считают период менопаузы стрессовым для себя2. И это объяснимо: сама по себе гормональная перестройка, которая идет в этот период, изменяет реакцию и поведение женщины в различных жизненных ситуациях.
Половые гормоны имеют прямое влияние на эмоциональную сферу. Например, эстроген помогает сбалансировать кортизол, гормон стресса. Когда эстрогенов мало, как во время менопаузы, уровень кортизола повышается, может нарушаться сон и меняться реакция на стресс1. Плаксивость, перепады настроения, депрессия, ухудшение памяти и внимания — эти симптомы часто сопутствуют менопаузе2 и напрямую связаны с изменениями гормонального фона.
И всё это на фоне перемен в социальной и семейной жизни. Родители стареют и требуют особенного внимания, повзрослевшие дети нуждаются в мудрых советах и новом уровне поддержки, а работа ставит амбициозные цели и предъявляет повышенные требования.
Именно в этот период женщине как никогда важно оставаться здоровой, сбалансированной физически и эмоционально.
К счастью, у современной женщины есть все инструменты для поддержания эмоционального баланса и психического здоровья в период менопаузы.
Первый и самый главный инструмент, конечно же, поддержание уровня гормонов. Очень важно при наступлении климакса как можно раньше обратиться к врачу для индивидуального подбора современной менопаузальной гормональной терапии. Исследования показывают, что своевременно начатая гормональная терапия уменьшает психоэмоциональную лабильность, влияет на память и внимание и нормализует сон3,4.
После корректировки гормонов необходимо обратить самое пристальное внимание на образ жизни и питание. Регулярные занятия спортом, такие релаксирующие практики, как йога и пилатес или просто регулярные прогулки на свежем воздухе помогут снизить напряженность стрессовой реакции и поддержат общий уровень здоровья.
Необходимо уменьшить уровень потребления кофе и алкоголя.
Две чашки кофе в первой половине дня разрешаются, если вы «заядлый кофеман». Но после 15 часов заменяйте кофе травяными чаями. Мята, мелисса, ромашка, душица — давние и проверенные средства для снятия стресса. Не забывайте про ароматерапию. Эфирное масло лаванды успокаивает и нормализует сон.
Теперь о питании. Во время стрессовых периодов особенно важно поступление таких микронутриентов, как магний, витамины группы В, витамин С и незаменимые жирные кислоты (омега-3)5.
Обязательно включайте в рацион следующие продукты: бобовые, миндаль, тыквенные семечки, тёмно-зелёные и листовые овощи, авокадо, цитрусовые, жирную рыбу (желательно промысловую), кисломолочные продукты, морские водоросли, темные ягоды. Общая рекомендация — избегайте простых сахаров! Но это мы уже многократно обсуждали.
Очень важно находить время для себя. Есть такой прием: напишите список «50 радостей». Вспомните все, что доставляет вам радость, и делайте это! Радуйте, любите себя, проявите заботу к себе, как вы ее проявляете к детям, родителям, мужу, друзьям. Своевременно обратиться к врачу — это тоже забота о себе. Причем самая фундаментальная.
Начните регулярно уделять себе время и очень скоро вы заметите, как изменится ваше состояние, настроение и здоровье!
1. Estradiol variability, stressful life events, and the emergence of depressive symptomatology during the menopausal transition Gordon, Jennifer L. PhD; Rubinow, David R. MD; Eisenlohr-Moul, Tory A. PhD; Leserman, Jane PhD; Girdler, Susan S. PhD Menopause: March 2016 — Volume 23 — Issue 3 — p 257-266.
2. Work stress and menopausal symptoms Nachtigall, Lila E. MD Menopause: March 2017 — Volume 24 — Issue 3 — p 237.
3. The NAMS 2017 Hormone Therapy Position ement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position ement of The North American Menopause Society. Menopause. 2017 Jul; 24(7): 728-753.
4. Leeangkoonsathian E, Pantasri T, Chaovisitseree S, Morakot N. The effect of different progestogens on sleep in postmenopausal women: a randomized trial. Gynecol Endocrinol. 2017 Dec; 33(12): 933-936.
5. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Feb; 15(2): 402-453. The impact of essential fatty acid, B vitamins, vitamin C, magnesium and zinc supplementation on stress levels in women: a systematic review. McCabe D1, Lisy K, Lockwood C, Colbeck M.
RUFMS182814p от 28.12.2018г
Источник
Климакс под контролем: от стресса к здоровью и гармонии
Новый подход к менопаузе
Новым законом о переносе пенсионного возраста нам практически отменили старость, и ничего не остается, кроме как взять себя в руки, быть в тонусе, оставаться активной и востребованной. Но как это сделать, если симптомы менопаузы дают о себе знать и сохранять привычный образ жизни все сложнее?
Когда у женщины начинается менопауза, она и эмоционально, и физически уязвима, гормональная перестройка имеет неприятные последствия для организма. Снижение гормона эстрогена негативно сказывается на всех функциях всего организма, сопровождается выбросом гормонов стресса, что, в свою очередь, провоцирует бессонницу, раздражительность, повышение давления и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Даже если у женщины нет ярко выраженных симптомов менопаузы и на самочувствие климакс особого влияния не оказывает, все равно недостаток эстрогена проявляется во внешних изменениях: снижении упругости кожи, появлении морщин, седины, ухудшении состояния зубов и подвижности суставов. Можно ли это все остановить?
Наверное, вы замечали и на работе, и на улице уже давно не юных, но ухоженных, подтянутых, улыбающихся женщин, от которых словно исходит позитивная энергия и рядом с которыми окружающим уютно. Скажете, что это хорошая генетика, комфортная жизнь без стресса? Вовсе нет! Это женщины, которые создают себя сами: своё настроение, своё отношение к миру. И, главное, они знают, как сберечь собственное здоровье, и грамотно умеют ухаживать за собой. Какой секрет они скрывают, как им это удается?
Правильная помощь во время менопаузы
Фото: Shutterstock.com
Чтобы забыть про климакс и чувствовать себя комфортно, в первую очередь нужно включить в свое расписание дня легкие физические нагрузки. Пусть это будет то, что вам нравится: прогулки, танцы, скандинавская ходьба, плавание, йога. Спорт поможет справиться с гормонами стресса и вернет вам уверенность в себе. Только не переусердствуйте: тяжелые физические нагрузки, наоборот, принесут только вред.
Не забывайте про сбалансированное питание, диеты. Веганство может только ухудшить состояние, так как организму нужны питательные вещества, витамины, минералы, аминокислоты, омега-жиры в полном объеме. С возрастом метаболизм замедляется, полезные вещества усваиваются хуже, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов просто необходим для поддержки иммунитета и хорошего самочувствия. Если у вас имеются плохие привычки, самое время от них отказаться, так как курение и алкогольные напитки значительно усугубляют течение менопаузы и сказываются на внешности.
Фото: Shutterstock.com
И самое важное: борьбу за здоровье и внешнюю привлекательность нужно начинать с приема у гинеколога! Как правило, женщинам, которые обращаются за помощью с симптомами менопаузы, врачи предлагают заместительную гормональную терапию. 85% женщин отказываются от нее по причине большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Женщины не хотят руководствоваться правилом «одно лечим, другое калечим», и поэтому отдают предпочтение препаратам с фитоэстрогенами. Это лекарственные вещества растительного происхождения, которые действуют в организме подобно гормонам, компенсируя их недостаток в организме. Фитоэстрогены облегчают симптомы менопаузы, заботятся о женском здоровье, нормализуют сон и эмоциональное состояние, препятствуют появлению внешних возрастных изменений, продлевая молодость, сексуальность и привлекательность. И, главное, фитоэстрогены не имеют противопоказаний. Единственное, что следует помнить, — они имеют накопительный эффект и принимать их нужно не менее трех месяцев.
Облегчить менопаузу и укрепить организм
Как правило, женщины задаются одними и теми же вопросами: какой препарат выбрать, что поможет решить проблемы, которые приходят с наступлением менопаузы? А проблем этих немало: кто-то хочет избавиться от приливов, кого-то больше волнуют бессонница и приступы раздражительности, кто-то всерьез расстраивается из-за беспричинного набора веса. В поисках действенных препаратов женщины пробуют то одно, то другое, не зная, что есть препарат, который поможет справиться сразу с несколькими задачами: избавиться от симптомов менопаузы, укрепить иммунитет, восстановить эмоциональное равновесие, наладить здоровый сон, а заодно позаботиться о внешности и сохранить стройность. В этом мнения экспертов, врачей-гинекологов и женщин совпадают: это биокомплекс Lady’s Formula Менопауза Усиленная формула. В своем составе он содержит сразу три экстракта с фитоэстрогенами витекса, ангелики, красного клевера, которые помогают устранить симптомы менопаузы, комплекс самых необходимых в этот период витаминов и минералов для поддержки иммунитета и энергии, а также экстракт грибов маитаке, который является ценным компонентом для сохранения женского здоровья. Уникальные свойства грибов маитаке позволяют не только устранить симптомы менопаузы и нормализовать метаболизм, препятствуя набору веса, но и обеспечить мощную защиту иммунной системы, что особенно актуально в связи с активацией вирусных инфекций.
Так что, если менопауза всерьез досаждает вашему самочувствию и сказывается на настроении, вы беспокоитесь о собственном здоровье и хотите как можно дольше оставаться в отличной форме, обратите внимание на этот биокомплекс: это эффективное средство для поддержки организма и сохранения внешней привлекательности.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
На правах рекламы
Источник
Климактерический синдром: особенности терапии психоэмоциональных нарушений
Репродуктивная система — единственная в женском организме, которая начинает функционировать лишь в возрасте 7-8 лет и прекращает свою деятельность еще при жизни женщины, в 60-65 лет. Вследствие изменений, происходящих в репродуктивной системе, сначала прекращается детородная, а затем уже и менструальная функция, в результате чего наступает период климактерия, длящийся до 10 и более лет.
Климактерий — это физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе.
Этот процесс делят на следующие периоды:
• Пременопаузальный период — это период от начала снижения функции яичников до наступления менопаузы. Эндокринологически он характеризуется снижением гормональной функции яичников, биологически — снижением фертильности. Продолжительность пременопаузы варьирует от 2 лет до 1 года.
• Перименопаузальный период — пременопауза и два года после последней самостоятельной менструации;
• Менопауза — последняя самостоятельная менструация. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно — через 12 мес. отсутствия менструации;
• Постменопаузальный период — длится от менопаузы до почти полного выключения функции яичников. Различают раннюю (3-5 лет) и позднюю постменопаузу.
При физиологическом течении пременопаузального периода происходит постепенное угасание функции яичников, которое клинически характеризуется наступлением менопаузы.
Нередко менопауза не дает никакого отрицательного влияния на жизнедеятельность и на все функции женского организма. Во время процесса старения происходит убыль некоторого числа клеток в печени, почках, эндокринных железах, миокарде, мышцах, что, в свою очередь, может определять характер нарушения функции тех или иных органов.
На фоне общих возрастных изменений возникают климактерические изменения и в репродуктивной системе. Так, при недостатке эстрогенов развиваются остеопороз, кардиопатия, депрессивные состояния, возрастные психозы, в том числе и климактерический синдром [6,7].
К факторам, определяющим физиологическое течение климактерического периода, относятся неотягощенная наследственность, нормальное течение родов и беременностей, профилактика ожирения, физическая активность, отсутствие профессиональных вредностей, рациональная организация труда и отдыха [2].
Нередко климактерический период приобретает патологическое течение (климактерический синдром).
Климактерический синдром — своеобразный симптомокомплекс, развивающийся у части женщин в период угасания функции репродуктивной системы на фоне общей возрастной инволюции организма.
Его наличие осложняет физиологическое течение климактерического периода и характеризуется вазомоторными, эндокринно-обменными и нервно-психическими нарушениями [2,8,9].
Клинические проявления климактерического синдрома нередко взаимосвязаны и могут быть обусловлены различными заболеваниями переходного возраста. Общая частота климактерического синдрома варьирует от 40 до 80%. Клинические симптомы могут проявляться по отношению ко времени прекращения менструации (менопауза) с различной частотой: в пременопаузальном периоде у 35-40% больных, сразу с наступлением менопаузы — от 39-85%, в течение 1 года после менопаузы — у 26%, через 2-5 лет после менопаузы — у 3% [7,8,9,12].
В зависимости от степени тяжести течения климактерического синдрома различают его легкую, средней степени тяжести и тяжелую формы.
При легкой форме отмечается до 10 приливов в течение суток при ненарушенном общем состоянии и работоспособности больных. Для климактерического синдрома средней тяжести характерны 10-20 приливов в течение суток, выраженные многообразные симптомы заболевания (головокружение, головная боль, нарушение сна, памяти и др.), ухудшающие общее состояние больных и снижающие их работоспособность. Тяжелая форма сопровождается полной или почти полной потерей работоспособности. При осложненном течении заболевания наблюдается несоответствие между числом приливов и тяжестью заболевания [2,4,7,8,12].
Почти у половины женщин с климактерическим синдромом отмечается тяжелое течение заболевания (51%), у каждой третьей (33%) его проявления носят умеренный характер и только в 16% климактерический синдром сопровождается легкими проявлениями [6-9].
Следует также учитывать продолжительность заболевания. Только у 18% больных острые проявления климактерического синдрома исчезают в течение первого года с момента их появления. Продолжительность до 5 лет наблюдается у 35-56% больных. Еще более длительное течение заболевания наблюдается у 26% пациенток. Наибольшая частота и интенсивность типичных проявлений климактерического синдрома отмечается в течение первых 2-3 лет постменопаузы [1,6,9].
Особенно длительное и тяжелое течение приобретает климактерический синдром, который развился при преждевременном наступлении менопаузы в возрасте 38-43 лет. Возникающие при этом вегето-сосудистые, психо-невротические и обменно-эндокринные расстройства нередко способствуют потере трудоспособности и нарушениям психосоциальной адаптации в профессиональной, интеллектуальной и семейной сферах жизни [6,9].
Больные климактерическим синдромом нуждаются в комплексном обследовании врачами ряда специальностей. Однако первое слово в диагнозе остается за гинекологом, так как появляющиеся симптомы связаны прежде всего с угасанием функции яичников. Больные нуждаются в специальном обследовании для уточнения гормональной активности яичников, определения уровня эстрогенных влияний и выявления связи между появлением приливов жара и климактерическими изменениями менструальной функции. Каждая больная с климактерическим синдромом нуждается также в специальном терапевтическом, а иногда и в психоневрологическом обследовании. Сопоставление особенностей течения заболевания, времени его возникновения, оценка патологических симптомов, социального и психического статуса, наличие экстрагенитальных заболеваний помогают определить форму и тяжесть климактерического синдрома, а также судить о его прогнозе [9,12].
По характеру проявления и времени возникновения симптомы климактерического синдрома принято делить на три группы.
Первая (ранние симптомы): вазомоторные — приливы жара, повышенная потливость, головная боль, гипотония или гипертензия, ознобы, учащенное сердцебиение, эмоционально-психические — раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.
Вторая группа (средневременные): урогенитальные нарушения — сухость во влагалище, боль при половом акте, зуд и жжение, уретральный синдром, цисталгии, недержание мочи; кожа и ее придатки — сухость, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос.
Третья группа (поздние обменные нарушения): остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания.
Значительное влияние на поведение женщины оказывает восприятие ею климакса как признака старения, конца специфической биологической функции женского организма. У 10% больных наблюдается депрессия, которая является одним из наиболее тяжелых и с трудом поддающихся лечению симптомов. Выделяют несколько вариантов формы поведения при климактерическом синдроме: безразличное поведение; приспособление; активное преодоление; невротическое поведение. У 13% больных отмечаются невротические расстройства, которые проявляются плаксивостью, приступами раздражительности, ощущением страха, тревоги, непереносимостью звуковых и обонятельных раздражителей [1,4].
По данным современных исследователей, изучавших клинические проявления климакса у женщин в возрасте 45-54 лет с продолжительностью заболевания в пределах 5 лет, расстройства психоэмоциональной сферы у данного контингента лиц выявляются в 78,4% случаев [3-5].
Важными факторами в развитии психоэмоциональных нарушений у пациенток в период климакса являются психотравмы, стрессы, особенности социального статуса (семейное положение, материальная обеспеченность, наличие работы, взаимоотношения с детьми, мужем, друзьями), самоуважение, жизненная удовлетворенность, качество сексуальных отношений (наличие партнера, нарушения в половой сфере), психические расстройства в анамнезе. При этом социальные факторы могут либо способствовать адаптации женщины в переходный жизненный период либо затруднять ее [4,10,11].
В настоящее время методом выбора при лечении соматовегетативных расстройств у пациенток менопаузального возраста является проведение заместительной гормональной терапии с использованием натуральных эстрогенов или их аналогов. Для фармакологической коррекции симптомов эстрогенодефицита в зависимости от исходного гормонального и соматического статуса женщины используют естественные, конъюгированные, синтетические эстрогены, гестагены, комбинированные эстроген-гестагенные средства, андрогены. Многие исследователи считают, что заместительная гормональная терапия оказывает положительный эффект на климактерические нервно-психические нарушения, уменьшая тревогу, раздражительность, утомляемость. Считается, что эти нарушения связаны с гипоэстрогенией, а тревожность и раздражительность обусловлены различными социальными факторами. Невротические расстройства могут также быть вызваны и негормональными причинами. Однако при назначении гормональных препаратов следует помнить, что некоторые прогестины могут обострять депрессию [2,6,7,11].
К альтернативным вариантам терапии психоэмоциональных расстройств, возникающих при климактерическом синдроме, относят применение психотропных препаратов, фито-, психотерапию и пропаганду здорового образа жизни [11,13].
У фитотерапии есть множество преимуществ, таких как отсутствие серьезных побочных эффектов, низкая стоимость фитопрепаратов, позитивное отношение к ней подавляющего большинства пациентов. Фитотерапия эффективна в основном при субсиндромальных состояниях и легких психоэмоциональных расстройствах, которые зачастую и наблюдаются при климактерическом синдроме. Легкие формы депрессий, возникающие у женщин менопаузального возраста, хорошо поддаются лечению фитоантидепрессантами, в первую очередь экстрактом травы зверобоя, а также препаратами, включающими этот экстракт [10,11].
Обобщая результаты работ, посвященных изучению эффективности лекарственных средств на основе зверобоя, можно с уверенностью утверждать, что по антидепрессивной эффективности препараты зверобоя отличаются большей безопасностью и переносимостью в сравнении со стандартными антидепрессантами. Это позволяет сделать вывод, что эффективность препаратов зверобоя не хуже, а безопасность и переносимость значительно (в 2-3 раза) выше, чем при использовании синтетических антидепрессантов.
Механизмы действия препаратов зверобоя на сегодня до конца не изучены, поскольку это растение содержит не менее 10 биохимически активных природных веществ, обладающих антидепрессивными свойствами. Большинство специалистов приписывают антидепрессивную активность двум составляющим зверобоя — нафтодиантронам — гиперицину и псевдогиперицину. Предполагается, что активные составляющие экстрактов зверобоя ингибируют фермент моноаминооксидазу в клетках головного мозга, но подтвердить это однозначно не удалось. Более вероятны с точки зрения исследователей терапевтические влияния препаратов зверобоя на трансмиттерные системы серотонина,
Источник