Нужна ли биопсия при миоме матки

Зачем назначают и как делают биопсию при миоме матки?

Миома матки – часто встречаемое заболевание полости матки. Опасность его заключается в том, что при запущенном состоянии оно может быстро перерасти в злокачественное образование.

Точной причины, которая влияет на возникновения болезни нет, но ученые выделяют ряд факторов, которые могут влиять на её образование:

  • генетика по женской линии. Особенно если миома проявлялась не у одного поколения женщин;
  • сбои в гормональной системе, что спровоцировало нарушение обмена веществ и повышение массы тела;
  • частые воспалительные процессы органов малого таза;
  • повреждения матки: при родах, медицинских процедурах, абортах;
  • нерегулярная половая жизнь или неудовлетворение.

По наблюдению медиков миома матки встречается почти у половины женщин, но только 10-15% из них требуют детальной диагностики и дальнейшего активного лечения. Современная медицина предлагает множество методов лечения, которые подбираются индивидуально под конкретный случай только врачом.

О выскабливании полости матки в диагностических целях >>

Биопсия при миоме матки – одна из распространённых процедур для диагностики в гинекологии. На ряду с диагностическим выскабливанием этот метод исследования дает точные результаты. Даже если есть возможность выбора между этими двумя процедурами, то врачами рекомендуется именно биопсия, поскольку она менее травматична и инвазивна.

Суть биопсии:

специальный инструмент вводится в матку через шейку, после чего происходит забор материала на исследование.

Зачем проводят биопсию миомы?

Благодаря биопсии можно получить дополнительные данные о заболевании и продумать тактику лечения. Перед этой процедурой обязательно проводится осмотр гинекологом и УЗИ.

Это позволит решит судьбу матки: если миома не больших размеров (до 10 мм), то врачи предпочитают еще некоторое время наблюдать за ней, если же она более крупная, то результат исследования покажет, стоит ли удалять матку или есть возможность её сохранить.

В таких случаях биопсия служит как комплекс исследований, играет роль уточняющего вида диагностики.

Биопсия, как диагностика при миоме матки, позволяет также исследовать:

  • нарушение слоя эндометрия в полости матки;
  • обнаружить нетипические клетки в полости матки;
  • своевременно выявить новообразования (и их злокачественность или доброкачественность).

Плюсы проведения процедуры биопсии

Биопсия при исследовании миомы обрела популярность из-за таких преимуществ:

  • практически не травматична для полости матки;
  • в отличии от выскабливания, процедура не влияет на дальнейшую возможность забеременеть и выносить ребенка, не провоцирует бесплодие;
  • после такого исследования осложнения разного рода – большая редкость. Иногда возможно возникновение воспалительных участков в местах процедуры, тянущие боли внизу живота, кровотечение после процедуры;
  • проводится в стерильных условиях поликлиники;
  • наркоза требует в очень редких случаях (при высоком болевом пороге пациента).

Биопсию любой миомы запрещают проводить в таких случаях:

  • наличие инфекционных заболеваний или инфекций половой системы;
  • беременность;
  • предыдущие анализы показали плохой результат;
  • кольпит, воспалительные процессы шейки матки;
  • плохая свертываемость крови.

Об УЗИ-диагностике миомы >>

Перед проведением биопсии пациентка обязательно должна пройти дополнительный исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок на цитологию;
  • мазок из влагалища;
  • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ.

Методы биопсии миомы матки

В зависимости от того, какой по обширности участок нужно исследовать, выделяют несколько методов биопсии. Биопсия миомы матки: как правильно проводится?

  1. Петлевая или биопсия радиоволнами. На участок, который исследуется накладывается специальная проволочная петля, по которой пропускается ток, что провоцирует замирание клеток на нужном участке. Процедура применяется не только для диагностики, но и с целью лечения.
  2. Прицельная. Процедура контролируется кольпоскопом, а забор материала проводится тонкой иглой.
  3. Клиновидная. После процедуры возможно наложение швов. Биопсия проводится скальпелем. При этом, иссекается не только эпителиальная ткань, но и слой соединительной ткани. Глубина разреза (он выполняется клиновидно) может быть до 3-4 мм.
  4. Пайпель-биопсия. Самая безопасная и современная методика. Материал берется специальной трубочкой – пайпелем, который имеет схожесть со шприцом. Он может всасывать необходимый участок. Процедура очень быстрая и шейка матка не требует расширения, поскольку диаметр инструмента 3-4 мм. После этой процедуры наименьшая вероятность негативных последствий и осложнений.

Как проводится биопсия миомы матки?

Биопсия доброкачественной миомы – не сложная процедура, проведение которой занимает всего несколько минут. Каждая женщина, которая решилась на эту процедуру должна знать то, как проводится биопсия миомы матки.

  1. Биопсия назначается только после получения всех результатов анализов и исключения возможных противопоказаний. Для проведения выбирается определенный период цикла. Обычно это 5-7 день после начала цикла, что у большинства женщин совпадает с окончанием менструации.
  2. Область исследования обязательно обрабатывается асептическими препаратами, а сама миома или участок возле неё фиксируется специальными щипцами.
  3. Весь процесс контролируется при помощи специальных зеркал и кольпоскопа.
  4. В редких случаях проводится процедура обезболивания (в основном Лидокаином).
  5. Перед проведением процедуры пациентку обязательно посвящают о возможных побочных действиях. Она должна подписать согласие на проведение исследования.
  6. Во время процедуры с помощью инструмента отсекается маленький участок нужной ткани. Пораженный участок проходит обработку растворами, которые останавливают кровотечение. В редких случаях требуется наложение швов.
  7. Взятый материал фиксируют в растворе формальдегида.
  8. За 10-12 часов до биопсии пациентке запрещается употреблять пищу, воду или напитки.
Читайте также:  Могут ли быть повышены лейкоциты в мазке при миоме

Последствия и некоторые советы после процедуры

Осложнения после биопсии шейки матки встречаются редко, но всё же женщина должна быть готовой к возможным последствиям:

  • чтобы избежать инфицирования пораженного участка или длительного периода заживления, на 3-4 недели стоит отказаться от узкого нижнего белья из синтетики, вагинальных контрацептивов и применения тампонов;
  • 2-3 недели после процедуры не стоит вести половую жизнь, поднимать вес более 3 кг или заниматься физическими нагрузками. Не рекомендуется посещать и баню или сауну.
  • нормальным явлением считается небольшое количество выделений или незначительные тянущие боли в области паха. Менструальный цикл при этом протекает без изменений.
  • симптомы, которые требуют обязательного обращения к врачу: выделения, которые имеют неприятный резкий запах, повышение температуры, внезапные кровотечения, сильная боль внизу живота. Эти симптомы могут говорить о внутреннем кровотечении или воспалительном процессе.

Биопсия новообразовавшейся миомы матки – одна из важнейших процедур в гинекологии, которая позволяет исследовать ряд симптомов заболеваний. Она может предупредить рак шейки матки, смертность от которой достигает 45 %. Это будет способствовать правильному назначению дальнейшей терапии. Качественная диагностика и своевременный осмотр позволят женщине сохранить её здоровье.

Поделитесь статьёй в соц. сетях:

Источник

Выскабливание миомы матки — как и для чего это делают соскоб и чистку

Миома матки – это, как правило, доброкачественное образование матки, развивающееся из мышечной ткани. С данной патологией в наше время встречается все большее количество женщин. Причина возникновения миомы матки может быть различной: наследственная предрасположенность, нарушение гормонального фона, хронические очаги воспаления, частая инфекция половых органов, частые психоэмоциональные перевозбуждения и стрессовые ситуации.

Таблица услуг

Название услугиЦена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ0 руб.
Повторная консультация репродуктолога1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.10 000 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности)65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности)82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.

Для чего делают выскабливание при миоме матки?

Для того, чтобы определить характер новообразования, основную причину его появления и выбрать тактику лечения рекомендуется провести диагностическое выскабливание при миоме матки. Также решение провести выскабливание принимается в том случае, когда проводимое лечение не дало положительного эффекта. Стоит напомнить, что выскабливание относится к хирургической манипуляции, проводимой под анестезией, поэтому пациенткам рекомендуется строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

В практике существует несколько видов выскабливания. Выбор вида зависит от того зачем делают выскабливание при миоме матки, для чего именно нужна эта процедура.

Лечебно-диагностическое выскабливание может быть проведено не только с диагностической целью, но и, одновременно, оказывает лечебный эффект. Например, такой метод применяется при маточных кровотечениях, обусловленных нарушение секреции половых гормонов. В таких случаях выскабливание является основным методом остановки кровотечения. А полученный материал отправляют на исследование для изучения причины вызвавшей маточное кровотечение.

Раздельное выскабливание. Суть данного метода заключается в том, что первоначально производят выскабливание цервикального канала, расположенного в шейке матки. После этого проводят выскабливание непосредственно полости матки. Это необходимо в тех случаях, когда предполагается разрастание ткани не только в матке. При этом каждый соскоб при миоме матки помещают в отдельный контейнер и отправляют на гистологическое исследование.

Раздельное диагностическое выскабливание миомы матки под контролем гистероскопии позволяет визуально осмотреть все стенки матки. Определить наличие патологического очага, а также проконтролировать результат выскабливания. Данный метод позволяет четко определить структуру стенок матки.

Чистка при миоме матки проводится также в тех случаях, когда за выскабливание следует удаление миомы с сохранением органа. Это необходимо для того, чтобы определить характер миоматозных узлов. Эти данные позволяют определиться с тактикой ведения пациентки, как во время удаления миомы, так и в период после процедуры.

Биопсия миомы матки: как проводится

В настоящее время диагностическое выскабливание заменяют аспирационной биопсией эндометрия. В основном биопсия при миоме матки назначается женщинам молодого возраста, а также тем, у кого еще не наступала беременность и роды. Проводится данная манипуляция с помощью инструмента называемого пайпелем. В связи с этим данный метод диагностики называют пайпель- тестом, пайпель-биопсией. В ходе процедуры не требуется общая анестезия, манипуляцию проводят под местным обезболиванием. После обезболивания в полость матки вводится специальная трубочка цилиндрической формы. Она состоит из трубочки с отверстием и поршня, с помощью которого создается отрицательное давление. В результате этого в трубочку диаметром не более 3 миллиметров попадает часть эндометрия, которая отправляется на гистологию.

Показанием к проведению диагностического выскабливания являются:

  • частые маточные кровотечения, возникающие в середине цикла;
  • менструации с продолжительными обильными выделениями, сопровождающиеся болевым синдромом. Боль характеризуется как тянущая либо схваткообразная в области живота;
  • слизистые выделения с видимыми следами крови, которые возникают на протяжении цикла между маточными кровотечениями;
  • внезапная острая боль в нижней части живота, которая может иррадиировать в область поясницы, а также в бедро и промежность;
  • нарушенное мочеиспускание с частыми ложными позывами. Отсутствие чувства облегчения после мочеиспускания, что говорит о неполном опорожнении и задержке мочи;
  • хроническая железодефицитная анемия, сопровождающаяся общими симптомами: головокружением, общей слабостью;
  • увеличение объемов живота не связанное с набором массы, а также беременностью;
  • для женщин в менопаузе, показанием является кровянистые выделения;
  • самопроизвольные выкидыши неясного генеза либо бесплодие.

Выскабливание полости матки считается хирургической манипуляцией, которая заключается в соскабливании специальным инструментом, верхнего слоя эндометрия матки. С учетом того, что при манипуляции удаляется только функциональный слой, эндометрий достаточно быстро восстанавливается.

Как проводится гистология миомы матки

Полученный в результате соскабливания материал отправляют на дальнейшее диагностирование. Гистологическое исследование позволяет опровергнуть либо подтвердить опасения по поводу озлокачествления образований. Выскобленный материал отправляется на гистологическое исследование. Это является основной задачей диагностического выскабливания, результат которого влияет на точную постановку диагноза и выбор метода лечения.

Читайте также:  Я вылечила миому матки прополисом

Миома матки: гистология. Результат исследования приходит через 2 недели после проведения манипуляции.

Результаты могут быть такими:

  • найдены клетки нормального эндометрия, который соответствует фазе, во время которой проводилось выскабливание;
  • увеличение тканей эндометрия за счет железистых клеток;
  • железисто-кистозное увеличение эндометрия;
  • признаки развития полипоза эндометрия;
  • наличие атипичных клеток, которые характеризуют предраковое состояние;
  • раковые клетки эндометрия.

Диагностическое выскабливание полости матки при миоме, отзывы врачей говорят о максимальной точности и информативности данной процедуры.

Видео : Диагностическое выскабливание при миоме матки

Источник

Пайпель биопсия эндометрия: биопсия матки, как делают биопсию эндометрия, подготовка к биопсии шейки матки

биопсия матки

Биопсия матки (эндометрия) — взятие фрагмента ткани с внутренней поверхности органа для уточнения или установления диагноза. Исследование назначается после обнаружения на УЗИ патологического процесса в матке. Метод считается высокоинформативным — его достоверность оценивается в 98-99 %.

Показания

  • кровотечения во время менопаузы
  • кровотечения в пременопаузе
  • кровотечения или небольшие кровянистые выделения во время приема гормональных препаратов
  • нарушения менструального цикла
  • подозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, наличие полипов)
  • миома матки (для оценки эндометрия перед решением вопроса об объеме операции)
  • хронический воспалительный процесс (хронический эндометрит)
  • подозрение на онкологическое заболевание (рак эндометрия)
  • бесплодие (для оценки состояния эндометрия)
  • для контроля оценки состояния эндометрия после гормонального лечения

Противопоказания

  • беременность
  • воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки
  • наличие очагов воспаления в малом тазу
  • заболевания крови: анемия тяжелой степени, гемофилия, патологии системы гемостаза
  • заболевания, передающиеся половым путем

Виды биопсии

1. Кюретаж — классический метод. Цервикальный канал открывают при помощи специальных инструментов и выскабливают сначала канал шейки матки, а потом ее полость. Соскобы делают кюреткой под местным наркозом или под общей анестезией.

2. Выскабливание в виде штриховых соскобов (цугов). Для этого пользуются маленькой кюреткой. Материал берут от дна матки до цервикального канала. Метод не подходит при маточных кровотечениях.

3.Аспирационная биопсия выполняется путем засасывания участков слизистой оболочки. Может вызывать неприятные ощущения. Исследование не проводится при подозрении на рак тела матки, так как невозможно определить точную локализацию опухоли и степень ее распространения.

4. Пайпель-биопсия эндометрия — наиболее современный и безопасный метод. Забор ткани осуществляется при помощи специальной мягкой трубочки — пайпеля, внутри она имеет поршень, как у шприца. Пайпель вводят в полость матки и вытягивают поршень наполовину, это создает отрицательное давление в цилиндре, и происходит всасывание ткани эндометрия внутрь. Процедура длится несколько минут, канал шейки матки расширять не нужно, так как диаметр пайпеля равен всего 3 мм. Процедура совершенно безболезненна, осложнения или негативные последствия после нее исключены.

Когда проводится

Перед назначением исследования врач определяет наиболее благоприятные дни менструального цикла, при разных патологиях они отличаются:

  • при бесплодии по причине недостаточности желтого тела или наличии большого числа ановуляторных циклов — биопсия делается перед менструацией или в самом ее начале;
  • при сильных менструальных кровотечениях из-за медленного отторжения слизистой оболочки матки, материал берут на 5-10 день цикла в зависимости от продолжительности менструации;
  • если отсутствуют менструации и нет беременности, пациенткам назначаются повторные биопсии в течение 3-4 недель с перерывами в 1 неделю;
  • при ациклических кровотечениях соскоб делают сразу после начала кровотечения или кровомазания;
  • ля определения дня менструального цикла исследование проводят между 17 и 24 днем;
  • при подозрении на рак эндометрия материал берут в любой день цикла.

Как подготовиться

Перед тем, как делать биопсию эндометрия, необходимо сдать общий анализ крови, анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит, мазок на флору (для исключения воспалительного процесса), мазок на онкоцитологию.

Биопсия матки (эндометрия) относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, проводится в амбулаторных условиях под анестезией или без – в зависимости от выбранного способа исследования. Вся процедура занимает не больше 3-4 минут. Фрагмент ткани, изъятый в ходе биопсии, направляется на гистологическое исследование.

После процедуры могут ощущаться небольшие тянущие боли внизу живота, в течение нескольких дней могут быть небольшие кровянистые выделения.

Результаты

В результате гистологического обследования могут быть обнаружены:

  • различные структурные изменения, в частности кисты;
  • папилломатоз;
  • доброкачественные новообразования;
  • эндометриоз;
  • раковые и перерождающиеся клетки;
  • воспалительные заболевания

Источник

Миома — 26 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

392 просмотра

2 июня 2019

Добрый вечер!Мне 55лет.На УЗИ обнаружили миому и полип.УЗИ делала на диспансеризации в частной клинике.На приеме в этой же клинике гинеколог назначила пройти анализы и сделать аспирационную биопсию эндометрия по Пастелью и фолликулометрию.Результаты анализов я прилагаю и УЗИ тоже.Проводился мне глюкозотолерантный тест +3 раза определяли инсулин(во второй пробе он повышен),в биохимии повышен АЛТ.Эти анализы гинеколог сказала пройти,т.к.у меня ожирение(рост-165,вес-90).Надо ли мне делать биопсию?!Зачем ее делать,если миома -это доброкачественное образование.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Менструации у вас ещё идут? Регулярно? Какой продолжительности бывают задержки?
Биопсия берётся не по поводу миомы, а по поводу полипа. Правда это не совсем целесообразно. По поводу полипа обычно проводим второе узи на 5-8 дни менструального цикла и если диагноз подтвердится, то проводим гистерорезектоскопию. (удаление полипа под видео контролем).

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Маргарита, добрый вечер!Да,идут,но с задержками.

Гинеколог, Акушер

Добрый вечер, Лиля!
Миома у Вас не большая. Смысла в биопсии я не вижу. Вам нужно сделать гистерорезектоскопию и во время процедуры все подозрительные ткани возьмут на патологию. Биопсия проводится вслепую. Гистерорезектоскопия — с камерой.
У женщин Вашего возраста с избыточным весом и повышенной толерантностью к глюкозе часто бывают различные патологии эндометрия, поэтому полип надо удалить и отправить на гистологию!

Читайте также:  Риск бесплодия при миоме

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Лиля! Менструации регулярные, без задержек? Непонятно назначение фолликулометрии и пайпель биопсии эндометрия, ни то ни другое Вам не нужно. Пайпель биопсия эндометрия проводится для диагностики внутреннего слоя матки, но если есть полип ее назначение не оправдано. Фолликулометрия проводится для оценки наличия овуляции. Вы планируете беременность? Сейчас Вам нужно сделать УЗИ органов малого таза на 5 день цикла, если по УЗИ полип таких же размеров делать гистерорезектоскопию, с целью удаления полипа. Миома небольших размеров лечения/удаления не требует, только наблюдения. Как давно в таком весе? Какие физические нагрузки в течении дня, питание? Сколько чистой воды в день пьете? В целом по назначениям желательно сменить доктора или в идеале клинику

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, добрый вечер!Менструации бывают с задержками.Беременность не планирую,поэтому сейчас понимаю,что фолликулометрию назначили,чтобы,извините,деньги из меня вытянуть!Тем более на 33день цикла она не целесообразна,верно?За питанием стала следить,до этого основной приём пищи приходился на вечер(

Гинеколог, Акушер

Вам необходимо повторить Узи после менструации, на кануне менструации, не информативно. Если после менструации будет гиперплазия и полип, вам показано ДВПМ или гистерорезектоскопия. Так как и гиперплазия и полип могут озлокачествляться их необходимо убрать и назначить после терапию в зависимости от гистологического ответа.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Миома небольшая, в менопаузу она сама уменьшается, но вот патологию эндометрия необходиио лечить. Часто при избытке веса появлятся такого рода патология. Необходимо произвести Раздельное диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопа. Это будет первый этап лечения и затем получение результата гистологии для того, чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике ведения. Гистероскоп это аппарат, который дает возможность посмотреть всю слизистую матки снутри и удалить патологический участок. Не переживайте, сделайте эти рекомендации и все будет у Вас хорошо! Здоровья Вам!

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Елена, добрый вечер!Это и есть гистерорезектоскопия?Она проводится в стационаре?Надо в больницу ложиться для этого?

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.Вам надо делать гистероскопию,удалять полип,сам он не отвалится,биопсия эндометрия предварительная аспирационная смысла не имеет.Увас проблемы с весом,вы в перименопаузе,даже без определения инсулина понятно,что инсулинорезистентность имеется.По щитовидке гормоны в норме.Удалите полип ,дальше смотреть по гистологии.А вы активно худеете,ограничиваете углеводы,общую калорийность пищи,двигаетесь.Если эндокринолог считает необходимым,то можно и медикаментозно помочь ,я имею ввиду,похудеть) Удачи.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, как у вас с менструациями? Аспират нужен не из-за миомы, а из-за эндометрия. Но если там реально полип, то не вижу в ней большого смысла, лучше уже тогда делать гистероскопию.

Акушер, Гинеколог

Да, фолликулометрия на 33 день цикла не имеет смысла. Основное Вам сейчас сделать УЗИ органов малого таза на 5 день цикла с целью подтверждения полипа, далее готовиться к гистероскопии. На 2-4 день цикла можно сдать кровь на гормон ФСГ, посмотреть как близко Вы находитесь к менопаузе. Ну и основные силы направить на снижение массы тела: пить не менее 2 литров чистой воды в день, адекватные ежедневные физические нагрузки, правильное питание с исключением мучного, сладкого, жирного, жареного. В снижении массы тела главное мотивация. Вы должны понимать, что лишний вес это Нездоровье. Пишите по результатам УЗИ, в другой клинике.

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, спасибо за ответ!Подскажите ещё,а гистерорезектоскопия проводится в больнице или необязательно?

Акушер, Гинеколог

Можно проводить в условиях дневного стационара, то есть после операции и сразу домой.

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, поняла,спасибо.И ещё вопрос,а с какой целью сдавать ФСГ?Просто чтобы для себя знать,когда наступит менопауза или в этом есть какая-то важность с учетом моих болезней?

Акушер, Гинеколог

Да, для себя знать,после удаления полипа нужно будет противорецедивное гормональнальное лечение. Если к примеру ФСГ будет 4 и до менопаузы ещё далеко, целесообразно будет поставить ВМК Мирена, если ФСГ будет приближаться к 30 можно будет пропить 3-6 месяцев дюфастон. Без гормонального лечения после гистероскопии полип может рецедивировать. Нужно понимать, что жировая ткань вырабатывает эстрогены, все гиперпластические процессы: полип, гиперплазия, миома матки это следствие избытка эстрогенов, поэтому основные Ваши силы должны быть направлены на снижение массы тела.

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, а гормон эстроген не надо сдать?

Акушер, Гинеколог

Да, это тоже самое и проводится в стационаре.

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Елена, спасибо большое!Поняла!

Акушер, Гинеколог

Нет, ФСГ более чем достаточно.

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, все поняла!Спасибо большое!А Вы очным причём только в Ижевске ведёте?

Лиля, 3 июня 2019

Клиент

Ольга, хотела написать очный приём *

Акушер, Гинеколог

Не за что! Будут вопросы обращайтесь!

Акушер, Гинеколог

Да, только в Ижевске. Пишите по результатам, так заочно тоже можно многое подсказать.

Лиля, 4 июня 2019

Клиент

Ольга, поняла.Спасибо!И последний назревший вопрос)Для проведения гистерорезектоскопии нужно перед этим сдавать анализы на ВИЧ,гепатиты,сифилис?

Акушер, Гинеколог

И не только это. Кровь на сифилис, ВИЧ, геппатит В и С, группа крови, резус фактор, полный анализ крови, биохимический анализ крови, полный анализ мочи; ЭКГ, заключение терапевта, мазок на флору, флюрография.

Лиля, 4 июня 2019

Клиент

Ольга, поняла.Спасибо большое за четкие и понятные ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Задержкка

28 декабря 2016

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник