На бумагу при климаксе
Содержание статьи
Маточное кровотечение при климаксе
Маточное кровотечение при климаксе — кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без). Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба. Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.
Общие сведения
Маточное кровотечение при климаксе — спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы, менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте 45-55 лет в отделения гинекологии. Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия. По данным исследователей, маточное кровотечение при климаксе в 25% случаев сочетается с миомой матки, в 20% случаев — с эндометриозом, в 10% случаев — с полипами эндометрия. Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.
Маточное кровотечение при климаксе
Классификация кровотечений при климаксе
В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:
- Меноррагии — обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
- Метроррагии — кровотечений, носящих ациклический характер
- Менометроррагии — обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
- Полименореи — маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).
В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.
Причины кровотечений при климаксе
В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность. В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.
Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер. В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.
В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др. Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.
Симптомы кровотечений при климаксе
Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода — в пременопаузу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется — месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.
Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками. Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.
Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).
Диагностика кровотечений при климаксе
Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований. Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога (гинеколога-эндокринолога), желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы. При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм. Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда — и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию.
На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников. Комплекс лабораторных исследований может включать в себя клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня β-ХГЧ, половых гормонов и гонадотропинов, исследование тиреоидной панели, липидного спектра крови, печеночных проб.
Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание, осуществляемое под контролем гистероскопии. Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. ч. бластоматозными процессами. К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию, МРТ малого таза, позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.
Лечение кровотечений при климаксе
РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия. При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.
В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.
Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.
Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников). Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия. Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.
Источник
Как узнать предвестники климакса?
Сорок пять лет считается переходным этапом в жизни женщины: наступает время, когда организм начинает готовиться к менопаузе, что отражается на гормональном фоне и влечет за собой различные симптомы. Климакс — это не только прекращение менструаций, появление приливов и невозможность забеременеть. Гормональная система женщины начинает работать в ином режиме и происходит это за год-два до прекращения менструаций. Свидетельствует о наступление пременопаузы обычный анализ на гормоны, который женщина может сдать в любом центре. Гинекологическая клиника «Формула здоровья» осуществляет забор анализов на гормоны и дает точный результат.
Анализ на гормоны
Не будем вдаваться в устройство гормональной системы женщины подробно. Следует знать лишь одно — с наступлением климакса снижается выработка эстрогенов в женском организме. И чтобы компенсировать это снижение, гипофиз начинает вырабатывать повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона — ФСГ. Естественный эстроген снижен, количество ФСГ повышено, что способствует повышенной выработке и другого гормона ЛГ — лютеинизирующего. Наступает время, когда женщина уже не может зачать.
Итак, чтобы понять, предвестники ли климакса имеющееся нарушение менструального цикла или это следствие какого-то заболевания, женщина сдает анализ крови на следующие виды гормонов:
- Содержание ФСГ — низкая норма ФСГ (10 единиц) характерна для женщин репродуктивного возраста. Если ФСГ достигло 20 единиц — у женщины началась пременопауза. Норма ФСГ в крови при приближении к климаксу — 30-40 единиц. Спустя год после прекращения менструации это количество вырастает до 125 единиц.
- Содержание эстрадиола. Это основной гормон среди эстрогенов, отвечает за прочность костей, за количество жира, за эластичность кожи. Недостаток эстрадиола ведет к риску переломов и атеросклерозу. В климаксе норма эстрадиола от 8 до 82 единиц. При низком пределе у женщины отсутствует либидо, выражена сухость кожи, в том числе и сухость слизистой влагалища, появляется заметная прибавка в весе. При верхнем пределе возникает риск доброкачественных опухолей, проблем с почками, женщина чувствует повышенную утомляемость. Этот анализ необходим для врача, чтобы принять решение о целесообразности назначения гормонозаместительной терапии.
- Содержание ЛГ. Данный гормон отвечает за созревание яйцеклетки и наступление овуляции. При климаксе значении ЛГ повышено: при норме в 5-20 единиц содержание в климаксе вырастает до 29-50 единиц. Это значение необходимо, чтобы рассчитать пропорциональное содержание ФСГ к ЛГ. Обычно это значение в период менопаузы составляет от 0,35 до 0,75. Меньшее значение — ярче выражены симптомы климакса.
- Содержание прогестерона. Норма содержания прогестерона в период менопаузы — от 0,50 до 0,64 единицы. Перед наступлением климакса это значение ниже, что провоцирует скачки настроения.
Как сдать анализ на гормоны правильно?
Анализы крови сдаются в определенные дни цикла — день сдачи рассчитает анализа врач. Так анализы на ФСГ и ЛГ сдаются в начале цикла — на 4-5 день.
Анализ на эстрадиол — 19-22 день. Анализ на прогестерон в это же время.
Существует ряд ограничений перед сдачей крови на гормоны, их следует соблюдать, иначе результат будет искаженным.
Исключить алкоголь и физическую нагрузку за неделю до сдачи. Не заниматься сексом за сутки до дня сдачи. Сдавать анализ строго натощак — утром, перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 8 часов. Воду пить можно. Не принимать лекарства.
Для чего нужно знать эти значения?
Чтобы подготовиться к менопаузе. Помимо назначения заместительной терапии, женщине следует ввести в рацион продуктов с содержанием кальция: творога, кисломолочных продуктов, сыра для профилактики остеопороза.
Нужно пройти гинекологическое обследование: сдать мазок на онкоцитологию, сделать УЗИ органов малого таза и маммографию. Следует сдать кровь на содержание сахара и на холестерин. Откорректировать рацион питания, больше двигаться, соблюдать режим сна и отдыха. Врач может подобрать витамины или добавки, для облегчения симптомов климакса.
Черновская Роза Урановна
Источник
rigla-nuxt
Менопауза — неизбежный этап развития репродуктивной системы женщины, который сопровождается рядом малоприятных симптомов. Проявления этого состояния напрямую связаны с действием гормонов: именно нестабильность гормонального фона приводит к развитию таких реакций, как «приливы». Внезапные приступы потоотделения, ощущения жара, учащение сердцебиения и повышение артериального давления — такими проявлениями страдает большинство женщин в климаксе. При правильном подходе к коррекции этого состояния можно практически полностью избавиться от неприятных ощущений в период менопаузы.
СОДЕРЖАНИЕ:
Почему возникают приливы при климаксе
Признаки приливов
Факторы риска приливов при климаксе
Негормональная фитотерапия
Гормональная терапия
Препараты для коррекции теплообмена
Как бороться с выраженностью приливов при климаксе
Почему возникают приливы при климаксе
Все проявления климактерического периода, которые принято объединять в симптомокомплекс под названием «прилив», происходят в связи с кратковременным сбоем в механизмах терморегуляции. Процесс поддержания нормальной температуры в организме достаточно сложный: в нем участвуют различные гормоны, в том числе, половые.
Женский гормон эстроген — один из факторов, который обеспечивает стабильность терморегуляции. Именно поэтому из-за естественных возрастных изменений функции яичников возникают такие проблемы, как внезапная перемена нормальной температуры тела. Нарушение терморегуляции происходит по причине снижения активности эстроген-зависимых метаболических процессов в гипофизе. В этот момент центры терморегуляции в головном мозге человека неправильно интерпретируют сигналы, которые поступают от нервных окончаний.
Признаки приливов
Кратковременное повышение температуры тела женщины вызывает различные рефлекторные и компенсаторные реакции: организм старается сбалансировать внезапные изменения.
«Приливы» могут проявляться по-разному. Степень выраженности симптомов также зависит от конкретных условий. Чаще всего это состояние сопровождается ощущением жара, преимущественно в верхней части тела, резким покраснением лица, шеи и зоны «декольте», учащенным сердцебиением и усилением потоотделения. Эти признаки обычно возникают на фоне полного спокойствия, поэтому часто сопровождаются беспричинной тревогой. Особенно в первые месяцы климакса женщине сложно осознать, что такие проявления для нее — вариант нормы.
«Прилив» может быть в виде одышки без физической нагрузки, сильной необъяснимой слабости, помутнения сознания.
Активность проявлений во многом зависит от типа нервной системы женщины: излишняя эмоциональность может усугублять течение гормональной перестройки, вызывая дополнительные симптомы. По времени приступ длится в среднем от 30 секунд до 3 минут, в редких случаях — до 30 минут. Часто в завершении этой реакции возникает озноб и избыточное потоотделение.
Сам по себе такой симптомокомплекс не представляет опасности для здоровья женщины. Однако субъективно эти проявления переносятся достаточно тяжело. Приливы в ночное время провоцируют бессонницу, нарушая нормальный отдых, а днем эпизод внезапного покраснения и потоотделения может произойти в самый неподходящий момент. Частые приливы приводят к эмоциональному и физическому истощению, провоцируют нервозность, снижают самооценку и существенно ухудшают качество жизни.
Согласно статистическим данным, «приливам» подвержено более 70% женщин в возрасте от 40 до 55 лет (в зависимости от возраста наступления климакса). Тот факт, что менопауза началась без таких признаков, не гарантирует отсутствие «приливов» через некоторое время после завершения менструаций.
Проявления климакса индивидуальны. В связи с прогрессирующим снижением содержания женских половых гормонов могут происходить различные изменения, включая нарушение терморегуляции.
Часто возникает обратная ситуация: «приливы» сопровождают только начальные этапы климактерического периода. Через некоторое время организм женщины адаптируется к определенному уровню эстрогенов, поэтому перестает так ярко реагировать на изменение гормонального фона.
Бывают ситуации, в которых бессимптомное течение менопаузы между «приливами» длится несколько лет.
Проявления климакса настолько индивидуальны, что предугадать клиническое течение этого периода не могут даже опытные специалисты.
Факторы риска приливов при климаксе
Несмотря на то, что предугадать появление таких «приливов» фактически невозможно, есть ряд обстоятельств, при которых течение климакса вероятнее всего будет осложняться нежелательными симптомами. На некоторые из них невозможно повлиять. Если речь идет о генетической предрасположенности или особенности нервной регуляции, то воздействовать на это нельзя. Однако некоторые факторы относятся к контролируемым:
- Стрессы. Сильные эмоциональные реакции существенно отягощают течение «приливов».
- Острые блюда, чай, кофе, алкоголь. Все продукты питания и напитки, которые ускоряют кровообращение и обмен веществ, могут приводить к усугублению течения климакса.
- Препараты, которые ускоряют обмен веществ. Часто подобные лекарственные средства принимают для похудения, поскольку повышение массы тела — еще один частый признак менопаузы.
- Сопутствующие заболевания. Гипертиреоз, нарушения работы надпочечников и другие болезни, которые связаны с ускорением обменных процессов, могут приводить к усилению выраженности «приливов».
По мнению гинекологов-эндокринологов, уменьшить количество или степень выраженности «приливов» помогут такие рекомендации:
- уменьшение потребления энергетических напитков (кофе, крепкого чая);
- отказ от алкоголя и курения;
- избегание душных и замкнутых пространств;
- поддержание прохладной температуры в помещении;
- отказ от облегающих и тесных предметов гардероба;
- замена приема ванны на прохладный или контрастный душ.
Отказ от курения — важный метод профилактики нежелательных проявлений менопаузы, который не только может предотвратить развитие «приливов», но и позволит подобрать подходящую заместительную терапию. Это связано с тем, что одним из важных противопоказаний к назначению гормональных препаратов считается именно курение, поэтому без своевременного отказа от вредной привычки врач не сможет подобрать комплексное лечение дисбаланса гормонального фона во время климакса.
Негормональная фитотерапия
Назначение лекарственных препаратов должно быть своевременным и оправданным. Если необходимости в постоянном приеме гормональных препаратов нет, их стараются заменить аналогами растительного происхождения.
Поиски безопасных средств для облегчения климактерических признаков привели к открытию эффектов изофлавонов — растительных экстрактов, которые обладают эстрогенной активностью. Фитоэстрогены по своей структуре напоминают женские гормоны, однако их активность существенно ниже, чем у естественных и синтетических эстрогенов.
Такое лечение назначают большинству женщин, которым требуется коррекция состояния в период менопаузы. Доказано, что растительные препараты могут существенно снизить выраженность «приливов», уменьшая выраженность симптоматики примерно на 25%.
Чаще всего в фитопрепараты для женщин входят такие экстракты, как корень солодки и хмель. Также в их состав добавляют растения с седативным эффектом — зверобой, валериану, мелиссу, пустырник. Экстракт шалфея, клевера и другие растения, которые нормализуют сосудистый тонус, необходимы для нормализации кровообращения.
Противопоказаний к назначению фитопрепаратов практически нет, но важно в любом случае проконсультироваться со специалистом перед приемом этих лекарственных средств. Некоторые травы могут вызывать аллергию или быть противопоказанными для людей с определенными заболеваниями — об этом может рассказать только врач. Специалист сможет рассчитать дозу фитопрепарата правильно, поскольку в небольших количествах такие средства не оказывают необходимого действия, а в больших — имитируют действие эстрогенов, что нежелательно для женского организма.
Эффект от фитотерапии не моментальный: для получения заметных результатов необходимо принимать лекарства растительного происхождения как минимум в течение месяца.
Гормональная терапия
Облегчить все симптомы климакса можно с помощью гормональной терапии. Назначение препаратов с заместительным действием позволяет снизить интенсивность и частоту «приливов». Гормонотерапия направлена на повышение уровня гормонов, которые снижаются при наступлении климакса.
Гормональные лекарства для женщин в менопаузе содержат комплекс из эстрогенов и гестагенов природного или синтетического происхождения. Эффективность препаратов этого ряда при климаксе составляет от 90% и выше. Они действуют быстро, а низкие дозировки современных лекарственных средств снижают риск развития различных заболеваний.
У гормональных препаратов есть ряд противопоказаний:
- гормонозависимые онкологические заболевания;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет.
В качестве побочных эффектов действия фитоэстрогенов выделяют такие состояния, как:
- отечность;
- набор веса;
- изменения аппетита;
- головные боли и головокружения;
- постоянная слабость.
Гормональное лечение назначается только в случаях, когда для этого действительно есть показания (например, вход в менопаузу в раннем возрасте или тяжелое течение климакса).
Схему лечения определяет врач после комплексной оценки состояния здоровья пациентки. В современных условиях применяется три варианта гормональной заместительной терапии:
- Монотерапия. Схема включает в себя прием эстрогенов или прогестагенов в непрерывном или циклическом режиме.
- Комбинированная терапия в циклическом режиме. Назначаются препараты с разным уровнем прогестинов в разные дни месяца для имитации менструального цикла. Также может быть рекомендован прерывистый или непрерывный режим лечения.
- Монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме. Назначаются средства, которые поддерживают постоянный уровень гормонов.
Основные препараты, которые используются для заместительной гормональной терапии, — «Дивина» (двухфазный монопрепарат эстрадиола), «Прогинова» (комбинированный препарат эстрадиола и прогестерона), «Фемостон» (комбинированный препарат 17В-эстрадиола и дидрогестерона), «Климен» (средство с эстрадиолом и ципротероном), «Климонорм» (содержит комбинацию этинилэстрадиол + левоноргестрел).
Врач на консультации определяет необходимую длительность приема препаратов. Например, кратковременная заместительная терапия назначается для коррекции ранних признаков недостаточности функции половых желез женщины. В среднем срок приема препаратов в таком случае составляет около 12 месяцев. Для профилактики серьезных осложнений менопаузы, таких как сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, рекомендуется долгосрочная терапия (по времени она может длиться даже несколько десятков лет).
Прием гормональных препаратов может приводить к развитию серьезных осложнений, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов для исключения негативного воздействия гормонов на различные функции женского организма.
Препараты для коррекции теплообмена
При выраженных проявлениях «приливов» врач может назначить препараты, которые регулируют теплообменные процессы в организме. Например, к таким лекарственным средствам относится бета-аланин — аминокислота, которая улучшает обмен веществ и стабилизирует терморегуляцию.
Если единственный признак менопаузы — это «приливы», с помощью препаратов на основе бета-аланина можно корректировать течение менопаузы без гормональных средств.
Как бороться с выраженностью приливов при климаксе
Существует мнение, что все процессы, которые сопровождают климакс, — это нормальные физиологические изменения, не требующие дополнительного назначения препаратов. Однако, согласно современным представлениям о подходе к ведению пациенток в климактерическом периоде, нежелательные проявления необходимо корректировать.
Частично женщины могут самостоятельно контролировать «приливы» с помощью соблюдения несложных рекомендаций. Например, у многих пациенток такие приступы связаны с чрезмерной физической или эмоциональной нагрузкой, поэтому можно попробовать регулировать свою активность в течение дня и делать упражнения для стабилизации морального состояния.
Чтобы облегчить степень выраженности симптомов, рекомендуется во время наступления очередного «прилива» промокнуть лицо прохладной водой или использовать термальную воду, нанести охлаждающую маску для лица или патчи под глаза. Местное снижение температуры позволит перенести приступ легче и избавит от неприятных последствий «прилива» в виде стойкого покраснения лица.
Для женщин в климактерическом периоде разработаны специальные приспособления — вкладыши в одежду для предупреждения образования пятен пота и другие аксессуары, которые позволяют визуально замаскировать симптомы жара и потоотделения.
Во время приступа женщина может терять большое количество жидкости, поэтому важно восполнить дефицит — пить достаточное количество воды в сутки.
Пациенткам в периоде менопаузы важно регулярно обследоваться у гинеколога и эндокринолога.
Источник