Можно ли сохранить молодость при климаксе
Содержание статьи
Вторая молодость. Что сохранит красоту, если климакс уже наступил
Принято считать, что внешность человека зависит от питания и образа жизни. К сожалению, это справедливо только в отношении молодых людей. В зрелом возрасте иные правила. «Цветущая внешность — показатель высокого уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме, — рассказывает Анна Стенько, доктор медицинских наук, завотделением Института пластической хирургии и косметологии. — Как только их уровень начинает снижаться (это происходит после 40 лет), женщина блёкнет». Процесс снижения уровня женских половых гормонов влечёт за собой и резкое ухудшение здоровья.
«Как только выработка гормонов снижается, у женщин повышается риск артериальной гипертонии, сахарного диабета второго типа, остеопороза, ожирения и т. д., — говорит профессор Вера Сметник, президент Национальной ассоциации по менопаузе. — Обычно проблемы со здоровьем начинаются за 1-3 года до последней менструации и нарастают, как снежный ком, после выключения яичников». Потому в возрасте 50-55 лет здоровых женщин практически нет.
Нажмите для увеличения
Золотая пилюля
Масштабное исследование по способам корректировки состояния здоровья женщин «золотого» возраста впервые было проведено в Японии (где средняя продолжительность жизни женщины — 84 года). Оно показало, что существует только один эффективный способ обезопасить зрелых женщин от инфарктов, инсультов и переломов шейки бедра — это менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Оказалось, что применение МГТ позволяет снизить смертность у женщин зрелого возраста на 30-50%. Однако желающих воспользоваться пилюлей молодости оказалось немного. По статистике, в мире гормональную терапию применяют 10-30% женщин, а в России — всего 2%.

Виной тому — нашумевшее американское исследование «Инициатива во имя здоровья женщин», проведённое в 2002 году в США. Наблюдения за 15 тыс. пациенток тогда показали: в группе женщин, принимавших гормональные препараты, резко выросло число случаев рака молочной железы, инфарктов и инсультов.
«Позже выяснилось, что проблемы со здоровьем на фоне МГТ чаще возникали у женщин старше 60 лет, — рассказывает Светлана Юренева, д. м. н., ведущий научный сотрудник НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова. — Хотя в реальной клинической практике терапия чаще назначается женщинам 45-55 лет. Но доверие к гормонам было подорвано, и последующие исследования, доказавшие эффективность и безопасность гормонотерапии, не смогли восстановить его».
По статистике, сегодня в России МГТ используют в основном сами акушеры-гинекологи и члены их семей. Результат налицо. Эти дамы не жалуются на здоровье и безо всяких косметических ухищрений выглядят как минимум на 10 лет моложе.
Польза или риск?
Водораздел между риском и пользой — возраст назначения гормонозаместительной терапии.

Оптимальное время — начало перестройки организма, когда появляются первые симптомы. «Лечение, назначенное в этот период, даёт максимальный положительный эффект и минимум побочных явлений, — рассказывает Светлана Юренева. — После 60 лет, когда уже развился атеросклероз, а в сосудах произошли необратимые изменения, риски гормональной терапии превышают её пользу». Есть категория пациенток, которым гормональную терапию назначают с особой осторожностью, — это курящие женщины (у них атеросклероз и необратимые изменения в сосудах развиваются ещё до 50 лет) и дамы с ожирением (жировая ткань вырабатывает эстроген, который меняет гормональный статус, — лечение в таком случае может дать непрогнозируемый результат). Сегодня лечение начинают с минимальных эффективных доз (они существенно ниже, чем в препаратах, которые назначались 10 лет назад), а недавно появились трансдермальные средства (в виде пластырей и гелей) — у них дозировка в 20-30 раз ниже, чем у таблеток, при той же эффективности.

Вместо крема?
Несмотря на всю эффективность, гормонотерапию нельзя рассматривать как омолаживающее средство. Она предназначена только для лечения симптомов менопаузы и назначается тем женщинам, у которых они есть. «Климакс — не болезнь, примерно 20-30% женщин проходят менопаузу, не замечая этого, — рассказывает Светлана Юренева. — К ним относятся дамы без вредных привычек, ведущие здоровый образ жизни, не страдающие лишним весом и хроническими заболеваниями. При лёгкой форме климактерических расстройств помогает фитотерапия (лечение препаратами, сделанными из лекарственных трав), здоровый рацион и избавление от лишнего веса. Гормонотерапия предназначена для лечения серьёзных симптомов, которые осложняют жизнь женщин».
Нажмите для увеличения
Смотрите также:
- В цифрах и фактах: только с 5 лет можно брать кровь из вены у ребенка →
- Продление жизни: человеческий организм рассчитан на 120-150 лет →
- Мария Глезер: «Женское сердце — сфера особого внимания» →
Источник
КАК ПРОДЛИТЬ МОЛОДОСТЬ: КЛИМАКС И ВНЕШНОСТЬ
Многие женщины воспринимают начало менопаузы как трагедию. В первую очередь, это связано со страхом потерять привлекательность. Поэтому крайне важно грамотно подготовиться к наступлению климакса, что позволит сохранить Ваше настроение и внешность. Ведь так хочется наслаждаться своим женским «Я» без оглядки на возраст!
Климакс не приходит внезапно
Это долгий процесс, который включает несколько этапов: перименопаузу, менопаузу и постменопаузу. А значит, в самом начале пути у нас есть фора, чтобы изменения в организме не застали врасплох. Главное — вовремя заметить симптомы, с диагностикой которых поможет Ваш гинеколог. Тем не менее, это не означает, что задумываться о сохранении внешности стоит только с первыми признаками менопаузы. Антиэйдж — ничто иное, как образ жизни, и начинается он задолго до наступления климакса.
Так, следует заранее позаботиться об исключении вредных привычек вроде курения, постараться минимизировать уровень стресса (кортизол, как главный гормон стресса, способен «состарить» даже молодую девушку) и наладить режим дня. Здоровый сон — лучший друг вашей кожи, ведь именно в ночное время вырабатывается коллаген, который отвечает за упругость. Плохие новости для сладкоежек: сахар ускоряет старение, поэтому рацион придется скорректировать. Кроме того, важен хороший базовый уход. Правильные очищение, тонизирование и увлажнение является неотъемлемой частью заботы о кожи. При этом не стоит забывать о защите от солнца даже в городе, если вы не хотите столкнуться с фотостарением.
Ближе к 50 годам кожа требует дополнительных усилий, ввиду изменений в организме. Что же в это время происходит с организмом?
Почему мы стареем с наступлением климакса?
В период климакса в теле женщины происходит основательная гормональная перестройка. Она затрагивает не только репродуктивную функцию, но и организм в целом, т.к. половые гормоны женщины участвуют в работе всех органов и систем. Из-за угасания функций яичников снижается выработка эстрогенов и прогестерона. Снижение уровня эстрогенов кроме проявления таких симптомов климакса как приливы жара, ночная потливость, влечет за собой потерю упругости и эластичности кожи, появление морщин, ухудшение фигуры, состояния волос. К счастью, этот фактор можно скорректировать, например, с помощью заместительной гормональной терапии или правильнее, менопаузальной гормональной терапией которую врач при необходимости может назначить, с учетом наличия симптомов дефицита эстрогенов. Она помогает восполнять количество женских гормонов, поддерживая функционирование организма, а заодно как приятный бонус и вашу внешность.
На что стоит обратить внимание при выборе антиэйдж-косметики? Вот список самых эффективных на сегодняшний день компонентов.
AHA-кислоты
Фруктовые кислоты — яблочная, лимонная, гликолевая и т.д. работают на поверхности кожи, отшелушивая «старые» клетки и обновляя ее. Они помогают решить проблему тусклого цвета лица и пигментации. Внимание: вместе с тем кислоты повышают чувствительность к солнечным лучам, поэтому их обязательно использовать в паре с санблоком. Но вы же и так не забываете о защите, правда?
Ретинол
«Универсальный солдат». Витамин и антиоксидант, который работает в глубинных слоях и способствует обновлению клеток кожи. Отвечает за ее плотность, стимулируя выработку коллагена, помогает справиться с морщинами и пигментацией. Правда, использовать его стоит с осторожностью: ретинол противопоказан беременным, кроме того, он повышает фоточувствительность (как и кислоты, такие средства следует наносить только вечером, а утром пользоваться защитой от солнца), может вызывать раздражение. Ретинол относится к группе жирорастворимых витаминов, поэтому при накоплении в организме может вызвать гипервитаминоз. Поэтому данный витамин стоит использовать разумно, с учетом рекомендованных дозировок.
Пептиды
Один из мощных инструментов в борьбе с возрастными изменениями. Благодаря небольшому размеру молекул они способны проникать в глубинные слои кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина. Кроме того, им под силу активировать процессы клеточной регенерации. Пептиды помогут повысить упругость и скорректировать тон кожи, убрав красноту. Некоторые их виды обладают лимфодренажным эффектом.
МАССАЖ
С домашним уходом мы разобрались. А как насчет кабинета косметолога? Прежде, чем перейти к инъекциям и аппаратным процедурам, мы рекомендуем обратить внимание на массаж. Он помогает отсрочить серьезные вмешательства и активировать собственные ресурсы организма. Ведь старение лица связано не только с состоянием эпидермиса, но и с изменениями мышц. Правильный массаж расслабляет напряженные мышцы и приводит в тонус те, которые ослаблены. Познакомимся с некоторыми популярными его видами:
1
Лимфодренажный
Незаменим для уменьшения отечности лица. Косметолог будет двигаться легкими поглаживаниями и надавливающими движениями по ходу тока лимфы, активизируя дренажный эффект.
2
Буккальный
Скульптурирующий массаж, суть которого — тщательная проработка мышц лица. В том числе, через ротовую полость, в стерильных перчатках. Сама процедура напоминает фитнес, такая «тренеровка» помогает сформировать правильный мышечный каркас. И тем самым позволяет обрести более четкий овал лица.
Любой массаж рекомендуется проводить курсами. Разумеется, для коррекции серьезных возрастных изменений на более поздних стадиях климакса его недостаточно. В менопаузе необходимо подключать аппаратные процедуры и инъекции по назначению вашего косметолога.
Неочевидные факторы, влияющие на внешность
Если вы хотите сохранить молодость, стоит обратить внимание на такие аспекты, как прикус и правильная осанка: именно они станут серьезной инвестицией в будущее.
Из-за стираемости зубов и снижения высоты прикуса с возрастом начинают формироваться заломы в уголках губ, развивается птоз, появляются носогубные складки. Так что, как ни странно, антиэйдж начинается в кабинете ортодонта в том числе. Помимо фиксации мягких тканей, красивая, здоровая улыбка «молодит» лицо сама по себе.
Как видите, антиэйдж — это комплексная работа над состоянием всего организма, которая дает свои плоды. Красоту и уверенность в любом возрасте!
1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОМОЛОЖЕНИЯ В ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ Бакина Е.В. 2016
2. ОМОЛОЖЕНИЕ КОЖИ ПОСРЕДСТВОМ ОРГАНИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ КОСМЕТОЛОГИИ 2019
3. СПОСОБЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭЛАСТИЧНОСТИ КОЖИ И ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ (НА ПРИМЕРЕ НЕКОТОРЫХ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ) Путинцева П.А. Конышева Е.Д. Мильчаков Д.Е. 2015
4. ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ И БИОАКТИВИРУЮЩИХ МЕРОПРИЯТИЙ В АНТИВОЗРАСТНОЙ МЕДИЦИНЕ Донцов В.И. Крутько В.Н. Потемкина Н.С. 2017
5. ANTI-AGE-СТРАТЕГИИ И МЕНОПАУЗАЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ: ОТ РЕГУЛЯЦИИ КЛЕТОЧНОГО МЕТАБОЛИЗМА К СОХРАНЕНИЮ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ 2018
RUS2136847 от 21.05.2020
Источник
Секреты молодости — ЗГТ
Найти эликсир молодости — мечта многих женщин. Именно поэтому метод заместительной гормональной терапии вызывает огромный интерес и множество вопросов. Что такое згт? Кому показана заместительная гормональная терапия?
Опубликовано: 20 сентября 2016 г.
Заместительная гормональная терапия уже долгие годы остается самым надежным способом смягчить последствия и симптомы менопаузы. Но, несмотря на все плюсы, такая терапия по-прежнему вызывает множество вопросов.
Большинство женщин в нашей стране с легкостью принимают противозачаточные гормональные препараты. Ради улучшения качества своей жизни в период пременопаузы и далее гормональную терапию применяют лишь 4%, а три года назад это делала лишь каждая сотая женщина, столкнувшаяся с неприятными симптомами климакса. В Европе и Америке больше половины женщин спасаются от последствий «перехода» именно с помощью ЗГТ. И невозможно отрицать, что результат, как говорится, налицо. Старушками там женщины становятся лишь к 70 годам и даже в этом возрасте продолжают жить полноценной жизнью.
Голливудские звезды сохраняют молодость также не только благодаря косметологии и пластической хирургии. Никакой косметолог не сможет справиться с последствиями гормональных изменений. С наступлением менопаузы кожа становится тоньше, мышцы теряют тонус. Все это связано с гормональными изменениями в организме женщины в этот период. Именно поэтому современные косметологи так тесно стали дружить с гинекологами: красота требует как внешней, так и внутренней работы над собой.
Новое слово
Ученые ежегодно проводят множество исследований, чтобы глубже понять изменения в организме женщины и создать препараты с наименьшим количеством противопоказаний. Новые данные не просто позволяют добиться большего эффекта в лечении, но и в целом меняют подход к терапии.
В этом году Международное общество по менопаузе опубликовало обновленные рекомендации по применению терапии с учетом новейших исследований.
Во-первых, специалисты призывают сменить общепринятое название «заместительная гормональная терапия» (ЗГТ) на «менопаузальная гормональная терапия» (МГТ). В чем разница? В том, что цель — помочь женщине безболезненно пройти переходный период и сгладить неприятные симптомы (потливость, приливы, перемены в настроении) и нивелировать последствия (урогенитальная атрофия, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и т. п.), а не заменить естественно вырабатывавшиеся в организме гормоны.
Во-вторых, появились неоспоримые доказательства, что менопаузальная гормональная терапия позволяет снизить смертность от различных заболеваний среди женщин в возрасте старше 50 лет на 30-40%
В-третьих, терапия стала более индивидуальной, и хотя симптомы схожи, каждая женщина имеет особенности, и потому препараты нужны разные. Кроме того, теперь каждая женщина может остановиться на удобной для себя форме приема: пероральные средства, накожные пластыри, гели, вагинальные свечи, кремы, кольца — вариантов множество.
И в-четвертых, с появлением низкодозированных препаратов стало возможным не ограничивать длительность менопаузальной терапии и продолжать лечение до тех пор, пока это приносит ощутимую пользу женщине.
Когда это случится?
Узнать когда наступит менопауза может каждая женщина. Для этого достаточно определить уровень антимюллерова гормона (АМГ). Возможно, пришло время начать МГТ.
Антимюллеров гормон можно определять в любой день менструального цикла. В норме показатель может колебаться от 1,0-2,5 нг/мл, для женщин детородного возраста, с 18 лет. Если показатель ниже 1,0, стоит посетить гинеколога и выяснить причину.
Средний возраст наступления менопаузы — 45-55 лет. Но в некоторых случаях это происходит и в 40, и даже в 30 лет. Это зависит как от наследственности, так и от состояния здоровья. В любом случае, чем раньше узнаешь о том, что близится менопауза, тем проще сгладить последствия.
Для этого достаточно определить уровень антимюллерова гормона (АМГ). Он показывает запас яйцеклеток в организме и позволяет подсчитать наиболее точно время наступления менопаузы. Это особенно важно для женщин, которые по каким-то причинам откладывают рождение детей и собираются сделать это после 30 лет. Можно ли рассматривать такой вариант, как раз и поможет узнать простой анализ.
Это важно еще и по той простой причине, что многие женщины не ассоциируют изменения в состоянии здоровья с признаками пременопаузы, ведь месячные еще есть. Но из-за снижения уровня половых гормонов или повышения лептина уже могут появиться гипертония или, например, заметные изменения во внешности — потеря упругости и эластичности кожи. Если вовремя начать менопаузальную терапию в этот период, то можно предотвратить и ранний остеопороз, и гипертонию, и атеросклероз, c его осложнениями — ишемической болезнью сердца, инфарктами и инсультами, сохранить качество коллагена и предотвратить его потерю, а значит, продлить молодость.
Раньше женщинам для оценки резерва яичников рекомендовали определять уровень ФСГ. Рост ФСГ — это знак того, что близится менопауза и количество эстрогенов неуклонно снижается. Но оказалось, что антимюллеров гормон начинает снижаться на несколько лет раньше до повышения значений ФСГ. То есть АМГ является более ранним и точным маркером функционального состояния яичников. Но сегодня для определения резерва яичников используют комплексную оценку: гормоны — АМГ и ФСГ в сочетании с ультразвуковой (подсчет числа фолликулов и определение объема яичников).
Один ответ
Терапия поможет сгладить такие проявления менопаузы, как приливы, потливость, перепады настроения, бессонница. Этот эффект можно ощутить уже в первые месяцы после начала лечения. В долгосрочной перспективе МГТ снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых катастроф, гипертонии, остеопороза, атеросклероза и урогенитальной атрофии. Все эти заболевания, как правило, проявляются у женщин именно в период менопаузы, терапия помогает отодвинуть их появление на несколько лет, значительно улучшить качество жизни.
Обязательные обследования перед назначением ЗГТ
УЗИ — для исключения опухолевых заболеваний органов малого таза и проблем с эндометрием.
Маммография.
Онкоцитология — для исключения рака шейки матки.
Остальные обследования проводятся по показаниям в зависимости от состояния здоровья женщины и наследственных факторов.
Время не ждет
Период, когда можно начать МГТ, ограничен. Существует термин «терапевтическое окно» — отрезок времени, когда МГТ может принести максимальную пользу, а риски минимальны. Он начинается с первых нарушений менструального цикла, обусловленных снижением функции яичников, и заканчивается через 10 лет после последней менструации. После 60 лет начинать гормонотерапию не рекомендуют. Продолжать поддерживать здоровье с помощью МГТ можно, пока это приносит пользу. При этом, как правило, доза гормонов постепенно снижается, а результат остается на должном уровне. Женщины, использующие гормонотерапию, практически не испытывают неприятных симптомов, связанных с менопаузой, реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, дольше сохраняют хорошую форму и выглядят моложе.
Как родные
Современные препараты производят на основе натуральных эстрогенов. Они имеют существенное преимущество перед синтетическими, так как включаются в обменные процессы в печени как собственные эстрогены. Они оказывают благоприятный эффект на углеводный обмен и обмен липидов.
Личный вклад
Однако не стоит забывать, что результаты терапии во многом зависят и от образа жизни. Достаточная физическая активность, правильное питание и отказ от вредных привычек — это уже полдела, когда речь идет о симптомах менопаузы. Например, у женщин с лишним весом намного чаще случаются приливы и повышается потливость, у курящих и злоупотребляющих спиртным с наступлением менопаузы резко повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин, ведущих регулярную половую жизнь, значительно реже возникает урогенитальная атрофия.
Что бы такого съесть?
Австралийские ученые предлагают женщинам в период менопаузы отдать предпочтение средиземноморской диете. Анализ системы питания 6040 женщин в возрасте от 50 до 55 лет показал, что те из них, кто придерживался средиземноморской диеты, примерно на 20% реже жаловались на главные менопаузальные симптомы. И наоборот, женщины в постменопаузе, которые придерживались диеты с высоким содержанием жира и сахара, на 23% чаще испытывали приливы и ночную потливость.
Игра стоит свеч?
Противопоказания к МГТ
Кровотечение из половых путей неясного генеза,
тромбозы,
тяжелые хронические заболевания печени и почек,
рак молочной железы или гормонозависимые злокачественные опухоли.
Прежде чем назначить МГТ врач тщательно взвешивает все потенциальные риски, связанные с назначением лечения. Именно поэтому так важно рассказать своему гинекологу не только о собственном состоянии здоровья, но о здоровье ближайших родственников, особенно по женской линии. Чем больше данных получит врач, тем больше проблем, связанных с приемом гормонов, можно исключить, правильно подобрав лечение и скорректировав образ жизни. Например, курение во время приема МГТ значительно увеличивает риск тромбозов, и если женщина не расскажет о вредной привычке врачу, она подвергнет себя существенной опасности.
Каждой свое!
Каждая женщина индивидуальна, и при назначении МГТ это один из ключевых факторов. Если назначенное лечение по каким-то причинам не устраивает, всегда есть возможность заменить препараты и получить лучший эффект. Ощутимые изменения при терапии обычно появляются уже через 2-3 недели, для закрепления результата нужно принимать гормональные препараты не менее полугода. Также нужно понимать, что несвоевременная отмена может вызвать ухудшение самочувствия, это говорит о том, что организм еще не адаптировался к новым условиям и лучше постепенно снижать дозировку. Женщина, проходящая МГТ, обязательно должна посещать гинеколога, назначившего лечение. Как правило, достаточно делать это раз в полгода, а иногда и раз в год, если врач не назначил иное.
Автор: Ольга Родина
Опубликовано: 20 сентября 2016 г.
Источник