Может ли миома привести к смерти
Содержание статьи
Осложнения миомы матки
Несмотря на то, что миома является доброкачественным узловым образованием, она требует постоянного контроля и своевременного профессионального лечения. Их отсутствие способно спровоцировать целый ряд серьёзных осложнений, несущих угрозу здоровью и жизни женщины. Осложнения миомы матки сводятся не только к невозможности зачать и выносить ребёнка, но и ко сбоям в работе всего организма, снижению качества жизни и психологическим проблемам. В данном материале будут также рассмотрены осложнения после удаления миомы. Вы узнаете, почему так важно посещать гинеколога регулярно для прохождения профилактических осмотров. Вы можете выбрать для этого отделение гинекологии многопрофильной клиники ЦЭЛТ и стать пациенткой одного из ведущих отечественных специалистов, которые у нас работают.


Перерождение миоматозных узлов в рак
Одним из наиболее страшных осложнений миомы можно перерождение доброкачественной опухоли во злокачественную. Это явление называют малигнизацией, и встречается оно крайне редко. В соответствии со статистикой, оно наблюдается лишь у одной пациентки из тысячи. Тем не менее, существование подобной возможности уже говорит о необходимости посещения врача и проведения диагностических исследований, которые позволят определить, насколько высок риск.
В зависимости от их результатов, гинекологи ЦЭЛТ назначат лечение и регулярные обследования, которые позволят контролировать развитие заболевания. Помимо этого, пациентке будет предложен ряд мер, направленных на повышение иммунитета, поскольку его снижение является одним из факторов, существенно повышающих риск малингизации миоматозных узлов.
Симптомы озлокачествления:
- Интенсивный быстрый рост опухоли;
- Резкое увеличение узла во время постменопаузы;
- Ярко выраженная симпоматика анемии при отсутствии кровотечений;
- Ощущение сонливости и слабости.
Лечение
При обнаружении подобных клинических проявлений необходимо срочно обратиться к врачу, который определит степень злокачественности опухоли в соответствии с результатами биопсии и назначит лечение. Стоит отметить, что терапевтические методы на начальных стадиях способны давать ощутимые результаты, в то время как отсутствие лечения приведёт к развитию местазов в другие органы.
Выпадение миоматозного узла
Мимоматозные новообразования, расположенные в нижних отделах матки, в пришеечной области или на шейке, могут выпадать наружу, блокируя часть влагалища. Это относится к узлам, которые развиваются на слизистом или подслизистом слое и имеют полипообразную форму. По мере своего роста они прорастают в шейку матки, что приводит к её открытию и вывороту, а также выпадению узла.
Симптомы
Данному явлению сопутствует следующая симптоматика:
- ощущение распирания внизу живота;
- болевые ощущения, иррадиирущие в поясницу;
- кровянистые выделения, не связанные с менструациями.
Лечение
Лечение подобного осложнения осуществляется хирургическим путём. Пациентке назначают удаление миомы, после которого ей предписывают прохождение курса медикаментозного лечения для стабилизации гормонального фона и сокращения матки.


Некроз тканей миомы
Миоматозные узлы способны отмирать и некротизироваться из-за нарушения кровообращения. Такое осложнение может быть вызвано:
- интенсивным ростом новообразования, который приводит к компрессии тканей и нарушению клеточного питания, сопровождающихся появлением известковых включений;
- разрывом или перекрутом ножки миоматозного узла, который приводит к передавливанию кровеносных сосудов и затрудняет поступление крови.
Сам по себе перекрут ножки возникает из-за сильных физических нагрузок или беременности. Он сопровождается ярко проявленной болевой симптоматикой, повышением общей температуры тела, поэтому не заметить его невозможно.
Симптомы некроза:
- нарастающие болевые ощущения, иррадиирущие в брюшину;
- тошнота и рвота вследствие интоксикации организма;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота и отсутствие сокращений стенок кишечника.
Лечение
Поскольку некроз тканей может распространиться на внутренние органы, расположенные поблизости, пациентка нуждается в срочном хирургическом лечении. Удалению подлежит только некрозный узел, однако в запущенных случаях удаляют всю матку.
Источник
Мы ответим на все вопросы о женском здоровье
В тот момент, когда вы читаете эти строки, тысячам женщин мира врачи выносят диагноз: миома. Это заболевание выявляется у 30-35% женщин в возрасте старше 35 лет и достигает встречаемости у 80% женщин всех возрастов.
Миома считается одним из самых распространенных женских заболеваний на планете. «Откуда она у меня? Можно ли вылечить? Как с ней рожать? Не перерастает ли миома в рак?». Эти и целый ряд других заставляющих волноваться вопросов возникают сразу же, как только врач сообщает женщине об обнаруженной у нее болезни. Конечно, ответы хочется получить из уст самых опытных и знающих специалистов. Именно поэтому на десять самых важных вопросов о миоме мы попросили ответить профессора, заведующую кафедрой акушерства и гинекологии Уральского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук Татьяну Анатольевну Обоскалову.
— Татьяна Анатольевна, из-за чего все-таки образуется миома? Каковы данные самых последних исследований о причинах заболевания?
— Все начинается с того, что в толще стенки матки возникает клетка с отклонениями от нормы, то есть, по сути, клетка-мутант. Представьте, что тело матки состоит из огромного количества мышечных клеток и клеток соединительной ткани, и среди них появляется патологически измененная клетка. Возникает она вследствие воспалительных изменений или нарушений кровообращения. А это в свою очередь может произойти в результате воспаления матки, внутриматочных манипуляций, например, выскабливаний полости матки, которые выполняются по лечебным показаниям, а также такой весьма распространенной процедуры, как прерывание беременности — аборта. И вот эта патологическая клетка начинает воспроизводить себе подобных. Насколько активно пойдет этот процесс, зависит от уровня гормонов — эстрогенов и прогестагенов. Причем если раньше считалось, что миома возникает вследствие влияния эстрогенов, то сейчас ученые доказали, что более серьезное воздействие на рост миомы оказывают прогестагены. И поэтому сегодня применяются другие препараты, нежели те, что использовались еще 15-20 лет назад.
— Получается, что женщина, которая начинала лечить миому теми препаратами, которые ей прописали лет 15-20 назад, лечится либо бесполезными лекарствами, либо и вовсе действующими ей во вред? И ей, по большому счету, нужно срочно бежать к врачу, чтобы замерить свой гормональный фон и скорректировать схему лечения?
— Ну, во-первых, у врача женщина должна бывать все-таки значительно чаще — не раз в 20 лет, а как минимум 1 раз год или хотя бы в 3 года. Тем более когда миома уже обнаружена. Кроме того, в данном случае важно не столько определение уровня гормонов в крови, сколько важно то, чтобы доктор оценил риски-провокаторы заболевания, которые были в жизни женщины, оценил бы те болезни, которые она на сегодня имеет. Словом, врач должен тщательно проанализировать, сопоставить совокупность всех факторов и уже тогда определиться с лечением. Миома ведь лечится не только препаратами. Лекарственная терапия применяется к ограниченной части миом и, как правило, у женщин детородного возраста. У этих пациенток смысл лечения состоит в том, чтобы сохранить матку, предоставить альтернативу операции, поэтому и назначается консервативное лечение новейшими, современными препаратами. Если все-таки без операции не обойтись, то хирургическое вмешательство также предполагает сохранение органа, и тогда для уменьшения размеров миомы и облегчения хирургического этапа лечения миомы также проводится лекарственная терапия. Опухоли больших размеров, быстрорастущие, сопровождающиеся маточными кровотечениями, особенно у пациенток старшего возраста, чаще всего подлежат оперативному лечению, когда матка удаляется полностью.
— Какие еще гормоны вырабатываются у женщины и чем так провинились прогестагены?
— У женщины вырабатываются три вида гормонов. Женские — это эстрогены и прогестагены, а также в небольшом количестве мужские — андрогены. К слову, раньше, когда считалось, что миома возникает вследствие влияния эстрогенов, в схеме лечения присутствовали даже мужские гормоны — андрогены. Поскольку сегодня доказано, что патологическую клетку в теле матки активно поддерживают прогестагены, то и схема лечения другая — применяются препараты с эффектом подавления прогестагенов.
— Что показывает медицинская статистика — сегодня фиксируется больше миом, чем лет 15-20 назад?
— Мы видим, что стало больше молодых женщин с миомой матки. И этому есть объяснение. Лет 15-20 назад, и тем более 30 лет назад, женщины все же рожали больше, хотя и абортов делали довольно много. И время с начала половой жизни до рождения ребенка было небольшим — год, два, максимум пять лет. А сейчас этот интервал очень большой. Рождение первого ребенка откладывается до 30-35 и даже более лет. Притом что сексуальная жизнь начинается в 15, 16, 18 лет. Доказано, что значительный промежуток между началом сексуальной жизни и первыми родами негативно сказывается на организме женщины. Особенно когда женщина живет половой жизнью и не использует методы гормональной контрацепции. Это для нее период большого риска. Как раз в это время активно формируются и миомы, и заболевания молочной железы, и такая патология, как эндометриоз.
— А если по регионам отследить — где больше фиксируется миом? Скажем, на Урале, в северных или, напротив, южных регионах?
— В тех регионах, где рожают больше, там миом традиционно фиксируется меньше. Скажем, в южных регионах нашей страны рожают по 5-6 детей. И это служит фактором профилактики миомы матки. В больших городах несколько больше факторов риска — плохая экология, стрессы. Но при этом диагностика лучше, чем в сельской местности и небольших городах. У женщин в городе все-таки больше возможностей обращаться к врачам. Нужно помнить, что даже если женщина имела хотя бы один аборт за свою жизнь, то это уже доказанный фактор риска.
— А можно ли полностью вылечить миому, не прибегая к операции? То есть добиться того, чтобы, говоря простым языком, она навсегда рассосалась…
— Нет, если она образовалась, то она никуда не денется. Ведь что представляет собой миома? Это возникший в толще стенки матки узелок, который состоит из мышечной и соединительной ткани, напоминающей сухожилия. То есть это довольно плотный узелок. И таких узелков может быть несколько. Под влиянием терапии они могут только остановиться в росте, локализоваться, но уже никуда не исчезнут. К слову, в менопаузе, когда у женщины прекращается менструальная функция, миома перестает расти. Потому что яичники перестают вырабатывать гормоны — и эстрогены, и прогестагены. В результате миома останавливается в своем росте. Считается, что если женщину врачам удается провести через климакс и менопаузу, то миома беспокоить ее уже не будет. Да, на УЗИ мы будем видеть, что в матке есть узелки, но они никаких проблем составлять не будут.
— Самый главный вопрос, который волнует всех женщин. Это риск перерастания в злокачественную форму — рак. И что можно сделать, чтобы этого не произошло?
— Все опухоли происходят из разных тканей. В частности, миома — это опухоль, происходящая из соединительной ткани. Из соединительной ткани может возникнуть только саркома матки. Рак из этой ткани возникнуть не может. Саркома считается редким заболеванием, хотя она встречается в том числе и у молодых женщин. Именно поэтому женщина, страдающая миомой, должна регулярно, хотя бы раз в год, бывать у своего доктора. Нужно периодически делать УЗИ, ибо признаком роста будет увеличение, быстрый рост узла, изменение его структуры.
А рак возникает из эпителиальной ткани, каковой является слизистая оболочка полости матки — эндометрий. Так вот рак эндометрия часто как раз сочетается с миомой матки. Поскольку причины возникновения этих заболеваний практически одни и те же — нарушение гормонального статуса женщин.
В этом случае важна оценка характера менструального цикла, его регулярность, наличие маточных кровотечений. Важным диагностическим фактором является толщина эндометрия, определяемая при ультразвуковом исследовании. Когда появляются маточные кровотечения, это всегда тревожный симптом. Женщина обязательно должна обратиться к врачу.
— Симптомы миомы, которые могут обнаружиться еще дома, еще до посещения врача и проведения УЗИ?
— Женщина может почувствовать тяжесть внизу живота. Возможен болевой синдром. Он может усиливаться во время менструации, во время полового акта. Если миома располагается так, что давит на мочевой пузырь, может быть учащенное мочеиспускание. Или же может быть склонность к запорам. Вообще, если женщина не полная, она может даже сама прощупать у себя округлое образование в низу живота. Особенно если идет быстрый рост опухоли.
— А признаки саркомы?
— Это быстрый рост матки. Как правило, современные женщины, тем более часто посещающие врача, знают, какого размера у них матка. И когда она вдруг выросла, когда женщина почувствовала ее увеличение, — это, конечно, симптом. Могут быть кровотечения. Не как при менструации, а ациклично, между менструациями, иногда с задержками. Признак рака эндометрия — маточное кровотечение. Слабость, побледнение кожи, снижение трудоспособности. Признаки интоксикации могут быть симптомом злокачественного образования в любом органе.
— Татьяна Анатольевна, расскажите подробнее о принципе действия современных препаратов для лечения миомы.
— Сегодня применяются препараты трех видов. Одни, которые блокируют функцию яичников, то есть тормозят выработку гормонов. Они вызывают состояние искусственной менопаузы и поэтому плохо переносятся женщинами. Вторая группа препаратов, которые не так давно появились, — это антипрогестагены, то есть тормозящие выработку прогестагенов. Есть еще самая последняя группа — это селективные модуляторы прогестероновых рецепторов. Они действуют избирательно, почти точечно. Эти препараты влияют на рецепторы гормонов. Рецептор — это белок, который находится в любой клетке матки и воспринимает гормон прогестерон. Так вот эта новая группа препаратов способна регулировать функцию этих самых рецепторов, и получается, что они не вызывают таких серьезных гормональных изменений, как первая группа препаратов, женщины себя чувствуют вполне нормально. А на миому они действуют благотворно. Узлы не увеличиваются, более того, даже несколько уменьшаются в размерах. Эти препараты можно использовать как средство постоянного лечения. Если женщина в возрасте, предшествующем наступлению менопаузы, у нее небольшие миоматозные узлы, то ей нужно один-два года попринимать препараты, дальше у нее наступит естественная менопауза, и миома перестанет расти. А когда женщина молодая, ей ведь еще нужно рожать, и тогда ей нужно сохранить матку. Так вот для подготовительного этапа перед операцией ей также назначают эти препараты, они уменьшают размеры узла, и операция протекает легче, кровопотери меньше, рубец на теле матки остается меньше, соответственно, риски осложнений при родах значительно сокращаются. Помимо хирургического и медикаментозного лечения сегодня в распоряжении врачей и пациенток имеются такие методы лечения миомы, как эмболизация маточных сосудов и фокусированная ультразвуковая аблация миомы. Эти методы имеют строгие показания для применения, но также относятся к категории органосохраняющих, поэтому занимают достойное место в арсенале врача.
— Есть ли способы профилактики миомы?
— Профилактикой миомы является устранение факторов риска. Мы о них уже говорили, но еще раз обратим на них внимание. Это раннее начало половой жизни и отсроченное рождение первого ребенка, это воспалительные процессы женской половой сферы, прерывание беременности различными способами, общие эндокринные расстройства (сахарный диабет, ожирение), осложненное течение беременности и родов, нарушения сексуальной функции. Важнейшими факторами профилактики миомы матки является предотвращение инфекционных процессов в миометрии, предотвращение абортов путем использования комбинированной гормональной контрацепции, минимизация сексуальных дисфункций, умение управлять стрессовыми ситуациями.
— Возможно ли наступление беременности на фоне миомы? Как будет протекать беременность и роды?
— Все зависит от размеров и локализации узлов опухоли. При небольших узлах наступление и вынашивание беременности вполне возможно. Однако надо понимать, что узлы будут расти вместе с растущей маткой, и это создает беспокойство для женщины, нередко возникает угроза прерывания беременности, требующая лечения. Но роды могут пройти естественным путем, без каких-либо проблем.
Миома с крупными узлами при планировании беременности должна быть пролечена каким-либо из перечисленных выше способов. Рубцы на матке после удаления отдельных узлов представляют риск разрыва матки во время беременности и в родах. Беременные с миомой матки относятся к группе высокого риска. Роды у них зачастую проводятся путем операции кесарева сечения. Но все-таки миома — не приговор. Современные консервативные и хирургические методы лечения позволяют совладать с этим заболеванием и сохранить женщине и ее репродуктивную функцию, и здоровье на долгие годы.
Источник
Миома матки
В данном разделе Вы узнаете:
- Чем опасна миома матки
- Симптомы и признаки
- Причины образования
- Виды миомы матки
- Как диагностировать
- Лечение миомы матки
- Миома матки при беременности
Один из видов новообразований женской мочеполовой системы — это миома: возникает в полости матки (на шейке или стенках тела) и развивается из ее клеток. Опухоль носит доброкачественный характер, размер и количество новообразований варьируются. Часто диагностируется несколько очагов, каждый из которых может иметь в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и более.
Иногда миому шейки или тела матки называют лейомиомой или фибромой (фибромиомой). Узлы образуются из мышечной или соединительной ткани и не имеют конкретной локализации. Патология может быть диагностирована у женщин в возрасте в среднем от 30-35 лет.
Диагноз «миома шейки матки» не должен пугать — новообразование, вне зависимости от размера и количества, всегда носит доброкачественный характер. При этом фиброма матки не может увеличить вероятность возникновения и развития раковых заболеваний или послужить однозначной причиной бесплодия.
В редких случаях лейомиома матки вызывает сложности при зачатии, но при грамотном подходе к решению данного вопроса влияние новообразований в целом несущественно. Конечно, все индивидуально и требует профессионального лечения. В центре репродукции «Генезис» вам предоставят полную информацию о зачатии и беременности при миомах и квалифицированное лечение.
Если вам поставили диагноз «фибромиома матки», помните, что это незлокачественная опухоль, которая поддается лечению и редко становится причиной бесплодия или сложностей с зачатием. Сегодня существуют надежные методы и технологии лечения, помогающие решить проблему максимально безопасно для пациентки.
Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)?
Это естественный вопрос, который возникает у пациенток с данным диагнозом. Чаще всего женщины интересуются, как новообразования могут повлиять на репродуктивную функцию и какими могут быть последствия и осложнения при лечении миомы матки или его отсутствии. Каждый случай индивидуален, и все зависит от ряда факторов — вида миомы, количества узлов, их размеров и расположения, общего состояния здоровья пациентки, ее возраста и пр.
Наличие новообразований потенциально может послужить причиной к возникновению таких последствий, как:
- обильные маточные кровотечения, которые, в свою очередь, ведут к анемии;
- воспаление узлов и окружающих тканей;
- омертвение тканей миомы (часто после родов при сокращении матки);
- перекручивание узла, имеющего тонкую ножку, и пр.
При подозрении или подтвержденном наличии миомы матки необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения заболевания. Только специалист, оценив индивидуальные особенности случая, скажет, чем опасна и грозит миома матки, надо ли ее удалять (оперировать) и чем лечить.
Даже в отсутствие жалоб, женщинам после 30 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы снизить вероятность возникновения миомы матки и решения вопроса, надо ли ее удалять, а также других заболеваний и проблем мочеполовой системы и репродуктивной функции.
Какие симптомы и признаки возникают при миоме (фиброме, фибромиоме) шейки матки, позволяющие ее распознать?
Патология не имеет ярко выраженных симптомов и часто диагностируется «случайно», если пациентка пришла на профилактический осмотр или по иным беспокоящим ее причинам.
Как распознать миому (фибромиому) матки, если на ранних стадиях она практически никак себя не проявляет, а любые симптомы и признаки, которые появляются у женщины, могут указывать на другие заболевания?
Есть ряд признаков, которые могут вызвать подозрение на наличие доброкачественных новообразований в полости матки:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- нарушение регулярности стула;
- повышение артериального давления;
- появление болей в области поясницы и внизу живота;
- нарушения цикла;
- усталость и утомляемость и т.д.
Также при миоме матки могут наблюдаться обильные и длительные месячные, редко маточные кровотечения и кровянистые выделения в середине цикла. Если миома матки достигла больших размеров, то заболевание уже имеет более ярко выраженную симптоматику — например, увеличение живота без общего увеличения массы и объемов тела.
Поскольку симптомы фибромы матки, как, например, обильное кровотечение при месячных или кровянистые выделения во время цикла, могут указывать на различные патологии, распознать и диагностировать именно миому можно только при комплексной диагностике и под наблюдением хорошего специалиста.
Причины образования миомы (фибромиомы) матки у женщин
Одна из основных причин появления новообразований в полости матки — гормональная, (особенно в молодом возрасте). Так, повышенный уровень гормона эстрогена может спровоцировать появление узлов на стенках или шейке матки.
Помимо прочего причинами возникновения миомы матки у женщин являются:
- наследственность и генетическая предрасположенность;
- воспаления и инфекции мочеполовых путей и половых органов;
- отсутствие оргазмов при половых актах (аноргазмия) и регулярной половой жизни;
- проблемы со здоровьем: патологии обмена веществ, хронические заболевания, избыточный вес, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.д.;
- аборты;
- постоянные стрессовые состояния и малоактивный образ жизни;
- применение внутриматочных контрацептивов и пр.
Причины появления и возникновения миомы матки могут быть различны. Важно не только знать их, но и наблюдать за происходящими изменениями в организме и состоянием здоровья, особенно если у вас есть хронические заболевания и предрасположенность к ним.
От чего у женщин образуется и откуда берется миома матки?
Некоторые из причин патологии требуют особенного внимания:
- Гормональные нарушения
Миому можно считать заболеванием, которое во многом зависит от гормонального фона женского организма. При этом спровоцировать появление образований в матке может не только повышение уровня эстрогена, но и сбой в гормональной системе в целом.
- Роды, беременности, аборты
У нерожавших женщин отсутствие хотя бы одних родов в анамнезе может быть потенциальной причиной возникновения миомы матки. У рожавших женщин при диагностике учитываются такие факторы, как количество беременностей и родов, как они протекали, продолжительность грудного вскармливания и пр.
- Увеличение веса
Почему у женщин образуется миома матки или возникает такая вероятность, если сильно увеличивается масса тела? Избыточный вес и процент жира в организме может привести к нарушению гормонального фона и спровоцировать увеличение количества эстрогена, что, как отмечалось выше, является одной из причин появления новообразований.
Зная, почему появляется миома матки, женщинам рекомендуется не только регулярно посещать кабинет гинеколога, но и следить за рационом питания и образом жизни. Любые проблемы со здоровьем являются потенциальными причинами неполадок с репродуктивной системой. Подробную консультацию по данному вопросу можно получить у специалистов центра репродукции «Генезис».
Виды миомы матки
Миомы могут быть разного размера и располагаться в разных местах полости матки. Как правило, новообразования принято делить на виды по их расположению:
- Субсерозная миома матки, или подбрюшинная: она образуется на наружной стороне тела матки, около брюшины, под слизистой оболочкой.
- Субмукозная миома матки, или подслизистая: узел образуется непосредственно в полости органа или выступает в нее, под внутренней слизистой оболочкой матки.
- Интерстициальная миома матки, или внутримышечная (межмышечная, интрамуральная форма): новообразование появляется внутри миометрия, в мышечном слое.
- Интралигаментарная, или межсвязочная: появляется, согласно своему названию, между связками матки.
Также среди разновидностей миомы матки выделяют образования на ножках (они бывают толстыми и тонкими), их классификация и определения такие же, как и перечисленные выше.
По типу распространения образования делятся на следующие категории: узловая миома матки и диффузная. Диффузная форма обширно распространяется и разрастается по стенкам матки (миометрию). Узловая (многоузловая) миома (фибромиома) матки подразумевает появление различных по размеру (больших и маленьких) и количеству узлов и диагностируется гораздо чаще диффузной.
Правильно определить вид миомы крайне важно: от этого зависит будущее лечение и подход к планированию беременности. Чтобы узнать, какой вид миомы матки (субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная), множественная или единичная и пр., необходимо пройти качественную диагностику. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки.
Диагностика миомы матки
Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования.
Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов.
Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время. Далее:
- проводится осмотр, чтобы определить наличие очевидных неровностей матки или увеличение ее размеров и наличие уплотнений;
- также при подозрении на миому матки назначается анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина;
- обязательно уточняется информация о генетической предрасположенности и другие важные сведения.
Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить подозрения на миому матки, пациентке назначают ультразвуковую диагностику (УЗИ). Данный вид обследования безопасен и проходит безболезненно, дает возможность получить максимально точные данные по наличию новообразований, их размерам и расположению.
Если врачу потребуется больше информации (как на ранних, так и на поздних стадиях при миоме матки), то кроме УЗИ малого таза возможно назначение дополнительных методов диагностики — МРТ, компьютерная томография, лапароскопия и пр. Тип и количество анализов назначаются в индивидуальном порядке и зависят от причин обращения — проблемы с зачатием, желание забеременеть, просто проблемы со здоровьем и мочеполовой системой.
В зависимости от расположения опухоли, обследование может быть наружным (по брюшной стенке) или внутренним (трансвагинальным). Первый способ УЗИ не только покажет, если ли миома в матке, но даст возможность оценить состояние матки в целом, яичников и расположенных рядом органов. Второй способ позволяет обнаружить узелки даже небольшого размера, что особенно важно на ранних стадиях.
Когда лучше делать УЗИ при миоме матки?
Проводить процедуру можно в любой день цикла — по рекомендации врача. Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды.
По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач (например, планирование беременности).
Как лечится миома матки?
Медики используют два метода лечения заболевания — медикаментозный (применение медикаментов и неинвазивных процедур) и оперативный (хирургическое вмешательство).
Лечение миомы матки без операции — это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки. Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов (в виде таблеток и инъекций) и действия, направленные на:
- нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы;
- лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе;
- укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания;
- лечение анемии и пр.
Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр.
Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний:
- узлы больших размеров;
- частое появление новых узлов и их быстрое распространение;
- внутриматочные кровотечения;
- болезненность (сильный и постоянный болевой синдром);
- омертвение тканей;
- значительное ухудшение самочувствия;
- диагностика злокачественных процессов и т.д.
Методы при хирургическом способе лечения
Если консервативные методы невозможны или не дают необходимый результат, то врач предлагает обратиться к оперативным способам.
Как и при каких размерах удаляют миому матки и какие эффективные средства лечения применяют?
Существуют различные виды операций по удалению миомы матки — от стандартной полостной операции до лапароскопии, а также инновационных современных методов без лишних разрезов и вмешательств в работу организма и репродуктивной системы женщины.
- Выпаривание новообразований лазером на клеточном уровне, или ФУЗ-абляция миомы матки — новая современная лазерная методика удаления, которая не требует анестезии и не затрагивает здоровые участки ткани.
- Запаивание (закупорка) сосудов, или эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий позволяет остановить снабжение образований кровью и остановить их рост. В дальнейшем это должно привести к отмиранию опухолей.
- Удаление узлов миомы через влагалище или шейку матки (гистероскопия). Кроме гистероскопии может быть применен лапароскопический метод, то есть удаление миомы матки через небольшие разрезы в брюшной полости.
- Хирургическая полостная операция.
Подготовка к хирургическому вмешательству зависит от того, какой метод выбран. Подробнее о том, как нужно подготовиться, доктор рассказывает на одной из консультаций и дает рекомендации.
Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально. Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат.
В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей (беременность).
Врачи центра репродукции «Генезис» расскажут вам, можно ли вылечить миому матки без операции, как лечить фибромиому в зависимости от вашего конкретного случая и т.д. Грамотно подобранное сочетание способов и методов лечения позволяет достичь успешных результатов, в том числе сохранить способность пациентки к деторождению.
Удаление матки при миоме: последствия
Это крайняя мера, к которой прибегают в тех случаях, когда было сделано все возможное, чтобы избежать полного удаления органа. Показаниями к оперативному вмешательству являются опущение матки или ее выпадение, а также диагностированные злокачественные процессы.
Какие последствия возникают после операции по удалению матки с миомой?
- Повреждение здоровых тканей и соседних органов.
- Внутренние кровотечения.
- Образование спаек и кишечная непроходимость.
- Воспалительные процессы и перитонит.
- Снижение гормональной функции яичников.
- Изменения в работе эндокринной системы.
Удаление матки при миоме — это серьезное вмешательство в организм, и последствия данного вмешательства должны контролироваться квалифицированным опытным врачом.
Миома матки при беременности
При возникновении любых проблем с «женским» здоровьем появляются опасения относительно последствий. Многие пациентки, обратившиеся в наш центр, чаще всего задают следующие вопросы: мешает ли миома матки забеременеть, можно ли выносить и родить ребенка при таком диагнозе, как скоро наступает беременность после начала лечения, можно ли делать ЭКО, какие возможны последствия и т.д.?
Такие вопросы и немалое их количество понятны, объяснимы и имеют ответы:
- Крайне редко миома приводит к бесплодию: у очень малого процента женщин беременность не наступает именно на фоне миомы тела или шейки матки и при наличии такого диагноза.В некоторых случаях возникают трудности с зачатием. Например, новообразование может отторгать плод (мешать прикреплению плодного яйца) или становиться препятствием для сперматозоидов на пути к оплодотворению яйцеклетки.
- Если беременность предполагается через проведение ЭКО, то и здесь миома матки редко является единственным влияющим фактором и приводит к неприятным последствиям. Но при этом ответить на вопрос, можно ли беременеть и забеременеть при миоме матки через ЭКО, а также рожать, сможет только квалифицированный специалист в данной области.
В решении проблем с репродуктивной функцией не бывает однозначных ответов. Каждый конкретный случай имеет свои методы решения и результаты. Важны грамотный подход и профессионализм специалиста. Врачи центра репродукции «Генезис» готовы ответить на ваши вопросы и предложить варианты эффективного лечения.
При ?