Миома с кровотоком это опасно
Содержание статьи
Кровообращение и миома — как меняется кровоток в матке
Миома представляет собой доброкачественную опухоль, поражающую половую систему женщины. В большинстве случаев прогрессирование болезни влечет за собой нарушение питания узла миомы и случается такое зачастую во время беременности, после родов или аборта. Какую взаимосвязь имеют кровообращение и миома? Это предстоит выяснить.
Кровообращение при миоме
В организме человека имеется большое количество кровеносных сосудов, осуществляющих доставку кислорода и полезных веществ во все органы и ткани. Но когда в системе кровообращения случается какой-либо сбой, то они уже не могут получать кислорода столько, чтобы можно было нормально работать.
Узлы при миоме имеют разный размер и форму и с телом матки связаны широким основанием. Гораздо реже они располагаются под брюшиной и к матке присоединяются тонкой ножкой. Такие подслизистые узлы встречаются у 10% женщин, больных миомой, и они очень коварны, потому что из-за своей большой подвижности перекручиваются очень часто и провоцируют нарушение кровообращения. К другим факторам относятся сдавливание либо перегиб.
У 7% женщин некроз миоматозного узла возникает в период беременности. Это связано со снижением в детородном органе кровотока в этот период (больше всех уязвима область межмышечного узла), затрудненным оттоком в венах, повышенным тонусом сосудов и пониженной скоростью наполнения кровью венозного и артериального русел.
При произошедших изменениях в кровообращении детородного органа у женщины могут возникнуть следующие признаки:
- повышенный тонус миометрия;
- возбудимость матки в легкой форме;
- болевые ощущения в нижней части живота.
Миома, подвергшаяся некротизации, подразделяется на сухой и влажный типы. При первом типе некротизированная ткань постепенно сморщивается и возникают пещеристые полости, внутри которых находится омертвевшая ткань. А при втором типе происходит размягчение тканей и образуются полости в виде кистей. Узелки темнеют, становясь практически коричневыми, их консистенция мягкая, присутствуют расширенные вены и даже тромбоз. У беременных и родивших женщин возникает как раз миома влажного типа.
Что запрещено при миоме
После того, как у женщины диагностируют миому матки, ей придется отказаться от привычного ритма жизни и перейти на новый, откорректированный ритм, чтобы не провоцировать дальнейшее увеличение миоматозных узлов, сопровождающееся неприятной симптоматикой и осложнениями.
Следует избегать:
- перегрева нижней части живота (отказаться от горячих ванн, похода в баню, сауну, солярий, загорания под прямыми солнечными лучами, а также езды на велосипеде);
- поднятия тяжестей, вес которых превышает три килограмма;
- сильного переутомления и тяжелого физического труда, в том числе работы, подразумевающей длительное простаивание на ногах;
- стрессовых ситуаций, способных привести к нарушению гормонального фона и ускоренному росту миомы;
- употребления большого количества жидкости (чая, сока или даже простой воды) перед сном, чтобы избежать отек матки; при сильной жажде можно позволить себе апельсин или яблоко;
- беременности без согласования с лечащим врачом, потому что в некоторых ситуациях она только усугубит состояние больной женщины;
- абортов, вызывающих впоследствии гормональные всплески и усиленный рост узлов;
- самостоятельного подбора оральных контрацептивов или каких-либо других гормональных препаратов;
- теплового воздействия на нижнюю часть живота, а также ряда лечебных физиотерапевтических процедур и массажа на животе, бедрах и ягодицах, чтобы не спровоцировать рост миоматозных узлов; все процедуры должен назначать только лечащий гинеколог.
Видео: Комплекс йоги для улучшения кровоснабжения органов малого таза у женщин
Что делать для улучшения кровотока при миоме
Плохой кровоток в матке – проблема, с которой сталкиваются многие женщины детородного возраста. Кровь, проходя через органы малого таза, снабжает их полезными веществами и питает, давая возможность полноценно функционировать. Но чтобы все было так хорошо и правильно, кровь должна циркулировать свободно постоянно, не натыкаясь ни на какие преграды. В противном случае у женщины начнется застой крови и возникнут проблемы в репродуктивной системе.
Миома в матке является одной из таких проблем, поскольку она не только нарушает в этом органе кровоток, но и приводит к гибели тканей узла. Такое случается из-за увеличения миомы в размере, сдавливающей сосуды, отвечающие за поставку кислорода и питательных веществ.
Но хорошо, что существуют способы по улучшению кровотока при данном заболевании и современное диагностическое оборудование, позволяющее эту проблему выявить.
А далее, когда будет выявлен фактор, спровоцировавший нарушение кровотока в детородном органе, можно приступать к лечению, в которое входят:
- Массаж гинекологический
Он позволяет сделать лучше приток крови к матке, но результаты от массажа не получится увидеть очень быстро – курс может продлиться до четырех месяцев, а все сеансы должен будет проводить только гинеколог. Это не совсем удобно, так как требует затраты времени.
- Физиотерапия
К данному способу относятся:
- Магнитотерапия – воздействие магнитным полем на организм. Очень хорошие результаты от нее отмечаются у женщин, перенесших недавно операцию. Магнит улучшает кровоток, стимулирует отток жидкости и при этом оказывает противоточный эффект.
- Ультразвук – процедура по улучшению притока крови к тканям и клеткам, нормализации гормонального сбоя и функционирования яичников.
- Электрофорез – воздействие импульсами электрического тока на расположенные на женском теле специальные точки. Способствует устранению спазма мускул и улучшению кровоснабжения в матке.
- Фототерапия – процедура с использованием ультрафиолетовых лучей, способствующих улучшению кровотока и усилению бактерицидного эффекта лекарственных препаратов.
- Физические упражнения
Лечащий врач, изучив состояние женщины, и убедившись в отсутствии каких-либо противопоказаний, подбирает комплекс специальных физических упражнений, которые поспособствуют притоку крови к детородному органу и в целом улучшат кровообращение в малом тазу.
- Прием лекарственных препаратов
Лечение, как правило, курсовое, а сколько таблеток необходимо принять в день и сколько времени продлится терапия, решает только лечащий доктор. Если схема приема препаратов подобрана верно, то для достижения нужного результата будет достаточно пары недель.
Чаще всего женщинам назначают Троксерутин, Троксевазин или Флебодиа.
- Индивидуальные врачебные рекомендации
Доктор посоветует женщине пересмотреть свой образ жизни и внести в него некоторые изменения. Например, если у нее имеются вредные привычки, то отказаться от них. Каждый день дышать свежим воздухом и заниматься регулярно спортом.
Зачастую какого-то одного терапевтического метода для полного выздоровления пациентки бывает недостаточно и доктора назначают комплексную терапию.
- Актовегин
Актовегин уже на протяжении долгих лет применяется в медицине, но поначалу его назначали своим пациентам лишь неврологи и кардиологи. А теперь его и в гинекологии активно применяют, потому что этот препарат положительно влияет на эндометрий и способствует устранению бесплодия.
Актовегин полезен для слизистой матки тем, что нормализует кровообращение. А если оно в полном порядке, то эндометрий нарастает активно и проблема с зачатием может быть успешно решена.
Специалисты считают Актовегин достаточно безопасным препаратом, который побочные эффекты вызывает очень редко, да и то только в виде аллергической сыпи.
- Пиявки
Лечение пиявками миомы – достаточно распространенное средство нетрадиционной медицины и прибегают к нему в комплексе с другими методами для улучшения в матке кровообращения. В результате терапии многие симптомы болезни исчезают, и женщина может длительное время чувствовать себя здоровой.
Прежде чем отправить женщину на «встречу» с пиявками, ее должен осмотреть гематолог на предмет присутствия гемофилии или ее отсутствия. Кроме того, она должна сдать необходимые анализы и пройти УЗИ, а после процедуры – сделать повторное УЗИ, чтобы оценить, уменьшилась опухоль или же никакого толка нет.
На сеансах гирудотерапии при лечении миомы на кожу пациентки сажают до десяти пиявок на паховую, перианальную, крестцовую зоны, а также пониже пупка и на спину.
Благодаря этому методу получится улучшить кровообращение матки, замедлить рост узлов и уменьшить миому в размере, наладить гормональный фон. Также у женщины не будет сильно болеть живот во время месячных и крови будет выделяться меньше.
Известны случаи, когда пиявки, наоборот, ускоряли рост миомы, поэтому самостоятельное назначение гирудотерапии может быть опасным. Лечение должно контролироваться лечащим врачом, а пациентке необходимо следовать его рекомендациям и вовремя сдавать назначаемые анализы.
Видео: Упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы можете сказать по теме кровообращение и миома, сталкивались ли вы с такой ситуацией и что вам помогло. Оставьте свои отзывы в комментариях! Нам важно ваше мнение, и оно будет полезно другим пользователям!
Источник
Субмукозная миома матки
Содержание статьи
Миома развивается из гладкомышечных клеток, благодаря которым формируются стенки полого органа – матки. Сбой программы, отвечающей за развитие гладкомышечных клеток, приводит к формированию хаотически переплетающихся гладкомышечных волокон, образующих узлы.
Размер образований может варьироваться от нескольких миллиметров до огромных размеров. Гладкомышечное образование может развиться в области шейки матки, в мышечном слое, располагаться на наружной стороне органа, под слизистым слоем, образовывать межсвязочные узлы. Диагностируется как одиночное образование или множественные узлы, может развиваться медленно или стремительно расти, достигая больших размеров за несколько месяцев. Точные причины развития миомы неизвестны, но известны факторы, которые могут влиять на её появление.
Что такое миома: субмукозный узел
Причина появления субмукозной миомы до сих пор не ясна. Она развивается под влиянием различных негативных факторов на миометрий — абортов, тяжелых родов, гинекологических заболеваний, наследственной предрасположенности, нарушения баланса гормонов и ряда других причин. Субмукозный узел полости матки развивается под слизистой оболочкой органа, подслизистый узел матки имеет одну особенность – образование растет внутрь полости органа. Миома матки субмукозный узел характеризуется быстрым ростом, ярко выраженными симптомами.
Интерстициальный, субмукозный узел матки
Миома матки бывает разной формы, в зависимости от формы узлы получили название: интрамуральный, интерстициально-субмукозный и интерстициально-субсерозный. Когда узел находится в толще миометрия, он называется интрамуральной миомой. Интерстициальное субмукозное образование растет в сторону полости матки, часто становится причиной деформации матки, невынашивания беременности. Интерстициально-субсерозная миома выступает в сторону брюшины. Узлы развиваются из-за патологического состояния клеток мышечного слоя.
Субмукозный узел в матке: опасно ли это
«Насколько опасен субмукозный узел в матке?» — часто спрашивают пациентки. Полную информацию по заболеванию предоставит экспертный совет врачей, который поможет вам принять верное решение, ознакомит с органосохраняющими методиками лечения во время консультации по e-mail. Субмукозный миоматозный узел в матке нередко становится причиной невынашивания беременности, длительных и обильных, болезненных менструаций. Патологическое субмукозное образование может развиться у женщины любого возраста, некоторое время не проявляться выраженными симптомами, во время роста узла появляются первые симптомы: кровотечение, боли в нижней части живота, происходит увеличение размера матки, растет выраженность симптомов.
Диагностика
Для диагностики субмукозных образований применяют несколько методов исследования:
- Ультразвуковое исследование. Очень высокий уровень информативности УЗИ при исследовании субмукозных образований. УЗИ проводится с помощью трансвагинального датчика, определение субмукозных образований происходит по звукопроводимости, которая выше, чем у полипов, они выглядят как округлые образования средней эхогенности.
- Допплерография. С помощью допплерографии исследуют кровообращение субмукозной миомы, исследование помогает определить изменения в структуре тканей.
- Гистероскопия помогает диагностировать субмукозные узлы самых маленьких размеров. В отличие от полипов, субмукозные образования не меняют своей формы и размера при изменении скорости поступления жидкости в полость матки. Образования деформируют полость матки, имеют четкий контур, сферическую форму, отличаются цветом от здоровой слизистой поверхности органа. Подслизистые миомы определяются как 0 тип, 1 тип и 2 тип узла. Нулевой (0) тип обозначает субмукозный узел, который располагается в полости матки, находится на ножке. Первый тип (1) — значительной частью располагается в полости матки, на широком основании, интрамуральный компонент составляет около 50 %. Тип 2 располагается в полости матки небольшой частью узла, интрамуральный компонент составляет более 50%.
- С помощью трехмерной эхографии, которую стали использовать в последнее время довольно часто, изучают кровоток миомы.
При появлении первых симптомов заболевания следует записаться на приём
к врачу-гинекологу. Своевременное обнаружение субмукозных узлообразований поможет избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье.
Субмукозный узел в полости матки: осложнения
Нередко субмукозные узлы вызывают развитие различных осложнений у женщины. Множественная субмукозная миома детородного органа вызывает постгеморрагическую анемию, которая приводит к кислородному голоданию всех органов, вызывает нарушение функционирования систем организма. Снижение иммунитета и инфицирование узла может привести к гнойному воспалению. Если у женщины тяжелая физическая работа, то одно из осложнений – это рождение миомы. Оно сопровождается сильной болью и кровотечением. Миома матки с сумбукозным расположением узла может привести к невынашиванию беременности — отслойке детского места, преждевременному прерыванию беременности, маточному кровотечению. Большие миомы могут сдавливать плод во время беременности, привести к развитию уродства у ребенка, препятствовать нормальному родоразрешению. В 2% случаев субмукозные узлы имеют тенденцию к озлокачествлению.
Субмукозный узел в матке: оперировать или нет
Удаление субмукозного узла в матке не приводит к полному выздоровлению. Через некоторое время может появиться новое узловое образование, которое имеет небольшой размер и не замечается врачом во время операции. Операция назначается в случае, если развились осложнения, миоматозный узел имеет очень большие размеры и представляет угрозу для здоровья и жизни пациентки. В зависимости от состояния здоровья женщины, размера узла, его расположения операция проводится как органосохраняющая миомэктомия или как радикальная гистерэктомия. Одним из оптимальных методов обследования и лечения заболевания считается гистероскопия, но использовать такой метод можно только при удалении небольших узлообразований.
Субмукозный узел и беременность
Иногда субмукозные образования могут стать причиной развития бесплодия. Множественные узлы вызывают различные нарушения: изменение гормонального фона, кровотечения, может развиться анемия, направленные внутрь полости матки образования значительно сужают ее и деформируют. Все эти факторы негативно влияют на зачатие и развитие беременности. Беременность при таком заболевании возможна, нередко о заболевании женщина узнает во время беременности, исследования на УЗИ.
Миома матки, субмукозный узел: лечение
Еще совсем недавно удаление гладкомышечных образований происходило только хирургическим методом, нередко проводили экстирпацию детородного органа. В настоящее время существует несколько органосохраняющих методик, дающих женщинам шанс забеременеть после лечения. Если обнаружено субмукозное расположение узла в матке, лечение проводят, применяя следующие методики:
- Лекарственная терапия. Применяется на раннем этапе развития субмукозных образований и как поддерживающая терапия после миомэктомии и других методов лечения.
- Внутриматочная спираль Мирена. Спираль, содержащая гормоны, применяется при первых признаках миомы или эндометриоза, при болях во время менструации. Не применяется у нерожавших и женщин старше 65 лет, хорошо помогает при климаксе – уравновешивает влияние гормонов на детородный орган, снижает риск развития миомы и эндометриоза.
- Миомэктомия — метод относится к органосохраняющим операциям. Лечение проводится с помощью гистероскопической процедуры — удаляется субмукозный узел в матке (лечение узла выполняется с помощью прибора гистероскопа), а также с помощью лапароскопической операции. Лапароскопическая операция выполняется через несколько маленьких разрезов в области передней брюшной стенки, с помощью специального хирургического инструмента и видеокамеры. Операция транслируется на монитор, все действия хирурга наблюдаются в увеличенном масштабе, что позволяет увидеть мельчайшие подробности происходящего. Для проведения такой операции требуется опыт и мастерство хирурга, который оперирует, наблюдая за изображением на экране.
- Эмболизация маточных артерий. Лечение с помощью эмболизации маточных артерий рассчитано на неспособность миомы создавать коллатерали, получать дополнительное кровоснабжение из других артерий. Сосудистая система миомы матки концевая и не имеет множественных соединений с другими сосудами мышечного слоя детородного органа. ЭМА (эмболизация маточных артерий) выполняется с помощью тонкого катетера, который вводится в бедренную артерию. Через катетер в сосудистую систему поступают крошечные эмболы – шарики из специального медицинского полимера. Они попадают в артерии миомы матки и блокируют их – кровоснабжение прекращается. Лечение с помощью эмболизации маточных артерий не заканчивается после проведения процедуры – регресс образований может происходить в течение длительного времени. Во время процедуры эмболы заполняют артерии миоматозных узлов, блокируют кровоснабжение даже самых маленьких образований. Преимущество эмболизации маточных артерий в том, что за одну процедуру проводится лечение всех миоматозных образований матки. Процедура безболезненная, не требуется применение общего наркоза, проводится быстро и бескровно. Эмболы остаются внутри образующейся на месте миомы соединительной ткани, частично разрушаются, частично выходят вместе с менструацией. Во время эмболизации маточных артерий применяют контрастное вещество, которое помогает видеть хирургу весь процесс поступления эмболов, что исключает попадание полимерных шариков в другие кровеносные сосуды.
- ФУЗ-аблация под контролем МРТ. Фокусированная ультразвуковая аблация (ФУЗ) применяется только для лечения симптомной миомы. Во время процедуры происходит нагрев и дистанционное коагуляция субмукозного образования полости детородного органа.
- Гистерэктомия — удаление матки, которая значительно деформирована и увеличена, есть признаки озлокачествления узлообразований. Радикальная операция проводится, если образования в миометрии имеют большие размеры, у пациентки отмечаются различные осложнения – постгеморрагическая анемия тяжелой степени, длительное кровотечение, сепсис и другие тяжелые осложнения.
Заболевание невозможно вылечить с помощью травяных сборов, настоек, биологически активных добавок. Перерождение гладкомышечных клеток детородного органа не поддается лечению травами, его невозможно вылечить с помощью консервативной терапии, хирургическое лечение не дает полной гарантии на излечение. Травы и БАДы можно применять как вспомогательную помощь при лечении миомы, строго по рекомендации врача. Консервативная терапия снимает симптоматику заболевания, снижает скорость роста субмукозных образований. Наибольшего успеха достигают в лечении миомы небольшого размера – она лучше поддается лечению медикаментозными средствами, не происходит деформации полости матки, при своевременном назначении адекватного лечения минимален риск развития осложнений, но полного выздоровления не наступит. Большую надежду на выздоровление дает эмболизация маточных артерий, которую проводят сейчас в ряде современных клиник лечения миомы. Выбирая клинику, следует учитывать возможность лечения заболевания по различным методикам. Врачи будут руководствоваться индивидуальными особенностями организма пациентки, расположением субмукозного образования, его размерами — это позволит выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Источник