Миома матки сколько это миллиметров

Содержание статьи

Миома матки – классификация по размерам

Миома матки является широко распространенным гинекологическим заболеванием у женщин, при котором в полости матки появляется доброкачественное новообразование. Наиболее часто этот недуг случается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Массовая часть миомы составляет примерно 30 процентов всех гинекологических заболеваний. Кроме этого, она может образоваться у 80 процентов женщин, из которых большинство даже не подозревает о ее существовании, поскольку не наблюдается никаких изменений в состоянии здоровья.

Миома матки также может появиться у женщин, еще не рожавших; после перенесенного хирургического вмешательства по гинекологии у пациенток пожилого возраста; после родов; при климаксе; а также в период беременности. У миомы матки размеры в неделях исчисляются.

Что такое миома?

Миома представляет собой опухоль, которая образуется в мышечных слоях матки. Развивается это новообразование зачастую очень медленно. Различают такие виды миомы:

субсерозная (образуется под верхним слоем матки, а развитие идет в направлении брюшной полости);
интерстициальная (вырастает внутри мышечного слоя полости матки);
интралигаментная (образуется в матке между широкими связками);
субмукозная (появляется под слизистым слоем матки, развитие — в ее просвет);
шеечная (растет в мышцах шейки матки).

При росте узлов миомы увеличивается размер самой матки, подобно тому, как и во время беременности. Это стало причиной того, что размер миомы обычно указывается в неделях (5, 8, 12, 16 недель и так далее), подобно сроку беременности, которому соответствует размер матки. Например:

диагностирована миома матки 11 недель. То есть размер матки увеличился до таких размеров, как и во время срока беременности в 12 недель;
миома матки 16 недель соответствует размерам матки на 16 неделе беременности.

Также бывают случаи, когда выявлен не один узел, а сразу несколько, при этом размер их может быть различным. Это называют множественной миомой матки.

Новообразование растет и развивается под воздействием половых женских гормонов. Из-за этого, по причине уменьшения уровня половых гормонов в женском организме (после наступления менопаузы). Надо также отметить, что часто миома уменьшается в размере, а иногда может и исчезнуть вообще.

Что выступает причиной появления миомы?

Основные причины появления тела миомы таковы:

частые физические нагрузки и стрессовые ситуации;
сбои выработки половых гормонов из-за заболевания яичников;
недуги эндокринной системы (надпочечники, щитовидка);
наличие хронических инфекций (тонзиллита, пиелонефрита и прочее);
наследственность;
ожирение.

Основные причины развития уже существующего новообразования:

частые аборты;
к тридцатилетнему возрасту у женщины не наступала беременность и роды, а также у нее не было лактации;
хронические воспалительные процессы в половой системе;
продолжительный прием гормональных контрацептивов;
частый прием солнечных ванн и посещение солярия.

Симптомы наличия миомы матки

Согласно статистике, миома начинает увеличиваться, когда женщина достигает тридцатилетнего возраста, ноновообразование может не давать знать о себе длительный промежуток времени. Симптоматика миомы зависит от того, какова локализация узла миомы, его размеров, а также скорости роста. Первая симптоматика миомы может проявиться в тридцати пяти- сорокалетнем возрасте. Это происходит из-за снижения выработки половых гормонов яичниками.

Рассмотрим признаки миомы матки:

маточные кровотечения в середине месячного цикла;
месячные намного обильнее и сильнее обычного;
учащаются мочеиспускания;
слабые болевые ощущения внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или ноги;
возможны запоры;
боли: в сердце, головные, частые приливы жара;
анемия, которая выражается слабостью, бледностью.

Однако, если новообразование лишь начало образовываться (миома матки 4 недели), вполне вероятно, что никаких признаков она не будет проявлять.

Беременность при миоме матки

Обычно если новообразование имеет небольшие размеры (миома матки 6-7 недель), тогда это не выступает помехой для того, чтобы женщина могла беременеть и успешно вынашивать ребенка. Так что в данном случае беспокоиться не стоит. Если опухоль большого размера (миома матки 15 недель и больше) и локализировалась в области шейки или на маточных трубах, это станет барьером для сперматозоидов, поэтому невозможно наступление беременности.

В период беременности при существующем новообразовании также могут появиться определенные затруднения. Тело узла, растущее в просвет матки, с течением времени заполняет ее полость, затрудняя тем самым рост плода. Часто подобная миома становится причиной позднего выкидыша (срок 12-16 недель). Когда миома локализировалась в шейке матки, тогда не возможно прохождение роды естественным путем, так как узел будет создавать препятствие прохождению младенца по родовым путям. В такой ситуации назначается кесарево сечение. В период беременности гормональный фон выступает благоприятным для роста миомы условием, поэтому женщине в таком положении необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Также в данном случае потребуется фармакологическая поддержка, чтоб уменьшить тонус матки и продлить как можно больше беременность до рождения абсолютно здорового ребенка.

Когда назначенный курс лечения не дает необходимого эффекта, и симптоматика продолжает проявляться, необходимо оперативное вмешательство, которое позволит удалить миому, чтоб сохранить беременность. Бывали случаи (при миоме матке 14 недель и больше и диаметром больше 25 миллиметров), провоцирует сдавливание ребенка, недостаточное его питание. В таком случае придется удалить матку полностью, после операции кесаревого сечения.

При малом или небольшом размере (размеры миомы матки до 11 недель) и определенной локализации узлов миомы, симптоматика может не проявляться. В таком случае беременность обычно протекает без угрозы для плода и мамы.

Как определяются миомы матки размеры в неделях?

Размер миомы матки зависит напрямую от гормонального фона женщины, в основном количества половых гормонов женщины в крови. Когда их концентрация увеличивается, новообразование начинает увеличиваться в размерах. Размер миомы акушерами-гинекологами сопоставляется с размерами матки на определенном сроке беременности. Но подобный метод оценивания размера миомы на сегодняшний день считают далеко устаревшим, так как во время ультразвукового исследования можно измерить в сантиметрах миому.

Зависимо от размера, миомы делятся условно на три категории:

Новообразование малого размера — это миома матки 5-6 недель. Размер опухоли составляет до 2,5 сантиметров.
Новообразование среднего размера — это миома матки до 13 недели.
Опухоль крупного размера — соответствует более чем 12-15 неделе беременности.

Столь же важным параметром, как и размер тела миомы, считают скорость ее роста. Так, если в течение года миома малого или среднего размера увеличилась больше, чем на пять недель (например, миома матки 7 недель выросла до 12), то она быстро растет. Причины быстрого увеличения — постоянные гормональные нарушения в организме у женщины.

Размеры миомы в особенности важны, когда женщина беременна. Так, при малом и небольшом размере (миома матки до 11 недели) беременность зачастую протекает совершенно нормально, без каких-то отклонений. В случае большой миомы (12-15 недель и более) в большинстве ситуаций оплодотворение и дальнейшее вынашивание ребенка становиться невозможным, вследствие перекрытия маточных труб, выкидыша или преждевременных родов. При миоме матки от 10 недель при родах может открыться сильное кровотечение, нарушиться течение родовой деятельности, появиться инфекционно-воспалительный процесс и прочее.

Как определить миому матки?

Диагностировать это новообразование можно в результате проведенного гинекологического обследования, УЗИ полости матки, а также гистероскопиии гистерографии (если есть такая необходимость).

Гинекологическое обследование. Врач-гинеколог в ходе обследования может выявить увеличение размера матки (увеличение матки, как уже было сказано выше, соответствует конкретному сроку беременности: например, миома матки 5 недель соответствует размеру детородного органа на 5 неделе беременности), а иногда и отдельные узлы миомы.

Ультразвуковое исследование матки бывает двух типов: УЗИ через брюшную переднюю стенку, а также влагалищное УЗИ. Ультразвуковое исследование матки демонстрирует увеличение размера матки, а также само новообразование (больших и небольших размеров — миома матки до 9 недель). Опухоль может быть выявлена уже на начальных этапах, когда ее диаметр составляет меньше 1 сантиметра, не говоря уже о больших узлах свыше пятнадцати недель.

Если определить миому крайне сложно, может быть назначена такая методика диагностики, как гистерография. При данной методике в полость матки врач вводит контраст и производит ее рентгенографию.

При гистероскопии (еще одна методика определения миомы матки) в полость матки вводится гистероскоп, через который доктор может изнутри рассмотреть матку.

Для диагностирования расположенных в необычных местах и небольших миом (6-8 мм) может использоваться компьютерная томография или лапароскопия диагностическая.

Как вылечить миому матки?

Метод и продолжительность курса лечения миомы матки определяют различные факторы, основные среди которых это:

выраженность симптомов;
размер новообразования;
возраст пациентки;
желание женщины в будущем быть мамой.

Сегодня день есть два направления лечения миомы матки:

Медикаментозный. Цель лечения заключается в контроле увеличения размера новообразования и симптомов недуга.
Хирургическое. Органосохраняющее либо радикальное хирургическое вмешательство для устранения миомы.

Источник

Размеры миомы матки: таблица в неделях и рекомендации по лечению

24-12-2019

Размеры миомы матки: таблица в неделях и рекомендации по лечению

Миома матки считается доброкачественным новообразованием, однако прогрессирует она иногда достаточно быстро, и ее рост вызывает существенное беспокойство у женщин, ведь что с ней делать — оперировать или лечить медикаментозно — большинство пациенток не знает.

Развиваться болезнь может очень быстро (в случае, если ее не лечить). Опасные размеры делают хирургическое вмешательство практически неизбежным, — как следствие, удаление внутренних органов и фактическая инвалидность. Но здесь следует понять, какие размеры (в миллиметрах, сантиметрах, неделях) представляют опасность, а когда можно обойтись без операции и избавиться от патологии при помощи медикаментозного лечения.

Как бы там ни было, внутримышечные новообразования (миомы) лечатся на всех стадиях. А большинство опытных гинекологов знают, что в соответствии с предписанными методами лечения, вылечить медикаментозно гормональными препаратами, которые предлагает современная медицина не возможно. Поэтому предпочитают удалять эту «опухоль», каковой миома не является!

Важно понять, что: Миома это внутренний шрам, а не опухоль.

Каких размеров бывает миома матки и от чего зависит её скорость роста?

Размер миомы матки в основном зависит от количества менструальных циклов, которые произошли у женщины с момента образования миомы. Поскольку внутримышечное новообразование как шрам, растет не каждый день, а циклически, только во время месячных.

Размер новообразования, зависит не только от общего гормонального фона женщины, а и от величины частички эндометрия, которая застряла в толще стенки матки. Чем больше эта частичка вросла в толщу стенки, тем больше крови в ней скапливается перед менструацией. После появляется большая внутримышечная гематома, которая образуется от лопнувшей оболочки эндометрии, а в последующем и в большой внутренний шрам, наподобие «Капустного листа», который прирастает к шраму миомы образовавшемся в предыдущем менструальном цикле.

Специфика же данного заболевания усложнена тем, что выявить предрасположенность к этому заболеванию практически невозможно. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в возрасте от 35 до 40 лет. Однако за последние десятилетия эта болезнь значительно «омолодилась», и этот недуг внутренних половых органов диагностируют все чаще: сейчас 12 — 25 % от общего числа обращений к гинекологам связаны именно с миомой.

Симптоматика заболевания может иметь различную выраженность. Например, множественная миома матки или одиночная больших размеров, иногда характеризуется анемией — потерей крови, что приводит кислородному голоданию крови из-за снижения уровня гемоглобина.

В других случаях может наблюдаться осложнённое мочеиспускание и дефекация, постоянные позывы в туалет. Это происходит когда большая тяжёлая миома приводит к опущению матки, которая давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Поскольку новообразование со временем постоянно увеличивается, врачи сопоставляют размер новообразования с неделями якобы беременности женщины. Но на самом деле определить точно размер миомы по неделям «беременности» невозможно. Это связано с тем, что в матке одновременно, может быть много новообразований и каждое из них в свою очередь увеличивает общий объем матки.

Результаты УЗИ миомы матки

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Ультразвуковой аппарат MINDRAY DC-8

Возраст: 38 лет.

Последние mensis — 7 день.

Матка: Размеры — 110*67*132 мм. Топография не изменена, неправильной формы, в anteflexio. Контуры нечеткие, неровные. Миометрий гетерогенный по передней и задней стенкам. По правой и левой боковым стенкам интрамуральносубсерозные узлы диаметром 41, 44, 55, 48 мм соответственно, в дне на ножке субсерозные диаметром 50 мм.

Полость матки: Не расширена, деформирована. Толщина М-эхо-9 мм.

Шейка матки: Не увеличена, структура неоднородная за счёт ovuli nabothi до 5 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.

Яичники: Правый — размеры 48*32*35 мм. V=27 см3. Структуры мелкофолликулярная, в нем гипоэхогенное образование с мелкодисперсной взвесью диаметром 20*19 мм; Левый — размеры 40*29*36 мм, V=18 cм3. структура мелкофолликулярная.

Заключение: УЗИ признаки узловатой миомы тела матки больших размеров; эндометриозной кисты правого яичника; спаечного процесса в малом тазу.

Рекомендации: Консультации гинеколога.

Врач специалист УЗД к.м.н. врач высшей категории

Фамилия И.О.

Из заключения специалиста, мы понимаем, что у больной пять миом средней величины внутри матки. При этом размер матки 20 недель.

Результаты УЗИ дополнительно показали эндометриоидную кисту правого яичника. Оба яичника увеличены: Правый — в 1,8 раза, а Левый — в 1,5 раза. Маточные трубы не определяются. Кроме этого, в цервикальном канале шейки матки имеются наботовые кисты до 5 мм в диаметре. Точные размеры новообразования можно определить только с помощью УЗИ с точностью до одного миллиметра.

Кроме этого на размеры матки могут влиять ещё и такие факторы как воспалительные процессы внутри матки, например: эндометрит, эндометриоз, полипы, молочница (грибок Кандида), эрозия шейки матки и т.д.

Таблица размеров миомы матки

Тип миомы	Размеры миомы в миллиметрах	Размеры миомы в сантиметрах	Размеры матки в неделях	Симптомы
Малая	5; 10;15;20 мм	0,5;1; 1.5; 2 см	1;2 недели	При размерах до 2 см симптомы полностью отсутствуют.
Средняя	25; 30; 35; 40; 45; 50; 55 мм	2,5; 3; 3,5; 4; 4,5; 5; 5,5 см	3; 4; 5; 5,5 недель	Симптомы отсутствуют. Но возможны начальные стадии учащенного мочеиспускания, болезненные ощущения в нижней части живота.
Большая	60, 70; 80; 90; 100; 110; 120 мм	6; 7; 8; 9; 10; 11; 12 см	6; 7; 8; 9; 10; 11; 12 недель	Учащенное мочеиспускание, вздутие живота с патологическим влиянием на другие внутренние органы, образование спаечных процессов, боль в пояснице и в районе прямой кишки.
Огромная	130 мм и больше	13 см и больше	13 недель и больше	Все те же симптомы, что и при большой миоме. Кроме этого ухудшается снабжение кровью окружающую огромную матку внутренних органов.

Размеры матки в неделях, а миомы в сантиметрах и миллиметрах — сравнительная таблица, которая позволяет установить степень развития болезни. Подобным соотношением стадии болезни с неделями беременности медики пользуются уже довольно давно: связано это прежде всего с тем, что при увеличении узлов миомы растёт и размер самой матки. Кроме того, раньше не было такого высокоточного оборудования, как сейчас, которое позволяло бы определять точный размер опухоли в миллиметрах.

Миома матки малых размеров (5-20 мм)

На ранних стадиях (до 2 недель от появления новообразования) патологию можно легко вылечить с помощью хорошо подобранной фитотерапии, однако выбрана она должна быть максимально корректно, ведь во время лечения рост новообразования прекратится, и оно уменьшится или исчезнет, однако при прекращении лечения возможно рост вновь продолжится.

Чтобы решить, как лечить миому матки малых размеров, необходимо провести полную диагностику, включающую УЗИ внутренних органов. В каждом конкретном случае, новообразование малых размеров имеет свою причину возникновения. А методика нашего лечения одинакова как для малых, так и для больших миом.

Миома матки средних размеров (25-55 мм)

Начиная примерно с 5 недели, большинство гинекологов рекомендуют удалять новообразование. К сожалению, принцип «опухоль нужно вырезать» разделяют и сами пациентки, не понимая, а точнее не зная какие последствия подобной операции их ожидают. Хирургическое удаление новообразования приводит к фактической стерилизации женщины и лишению возможности рожать детей, хотя небольшое новообразование размерами до 11 — 12 сантиметров поддается лечению без операционного вмешательства. Полностью от них избавиться не возможно, да и не нужно — они не опасны.

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

риск развития воспаления почек;
патологическое влияние на внутренние органы;
нарушение кровообращения в окружающих матку внутренних органах;
развитие бесплодия.

При игнорировании ситуации с нарушением гормонального фона женщины, миома иногда переходит во множественные (от 2 и более) образования, что усложняет последующее лечение и выздоровление.

Миома матки больших размеров (60-120 мм)

В 90 % случаев, когда диагностируется новообразование матки огромных размеров (свыше 13 недель), лечение без операции невозможно, и её следует устранять хирургическим путем. Но оперировать необходимо лишь в тех случаях, когда узлы настолько велики, что происходит патологическое воздействие на другие органы, и ситуацию нужно решать быстро.

В остальных же случаях на вопрос «Что делать с миомой матки больших размеров?» ответ только один: использовать правильную медикаментозную терапию. Она назначается сразу после проведения всестороннего обследования, специфики и характера развития миомы.

Курс и длительность врач разрабатывает с учетом размера новообразования, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Но даже в случаях, когда появилось образование больших размеров, лечение медикаментозно нашими фитопрепаратами возможно — безболезненно, без малейших рисков ремиссии, или развития болезни в дальнейшем!

Миома матки огромных размеров (от 130 мм)

В таких случаях необходимо срочно обращаться к хирургии. По статистике, миома более 130 мм не рассасывается самостоятельно, ее можно только вырезать.

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

Источник