Миома матки проходит или нет
Содержание статьи
Говорят, она может исчезнуть сама по себе… 15 мифов о миоме матки
Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены. Возможно, поэтому вокруг миомы сложилось столько мифов. Мы попросили акушера-гинеколога Светлану Селицкую подтвердить или опровергнуть самые распространенные из них.
Светлана Селицкая
акушер-гинеколог, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности Клинического родильного дома Минской области
— Давайте сначала уточним для общей информации, что миома (также фибромиома, лейомиома) бывает разная.
По количеству узлов:
- Одиночная (один узел);
- Множественная (несколько узлов).
По видам:
- Субсерозная (подбрюшинная);
- Субмукозная (подслизистая);
- Интерстициальная (интрамуральная);
- Интралигаментарная (межсвязочная).
Несмотря на разницу, есть много объединяющих фактов. Теперь давайте перейдем к мифам.
Миф №1. Миома — заболевание всегда наследственное
— Нет, далеко не всегда это так. Конечно, генетический фактор имеет значение, но вместе с тем доказательств, что миома — это исключительно наследственное заболевание, нет.
Помимо семейного анамнеза, из основных выделяют следующие факторы риска:
- гормональный дисбаланс;
- иммунологические причины;
- гипоксическая теория (недостаточное насыщение кислородом ткани, нарушение процесса обмена веществ и синтеза клеток матки);
- раса (особенно распространена у афроамериканок).
Влияют также и дополнительные факторы, такие, как ожирение, высокое давление и другие.
Миф №2. Миома появляется редко и только в молодом возрасте
— Нет. В 30-35% случаев миома появляется у женщин в возрасте после 35 лет. Распространенность среди прочих гинекологических заболеваний высокая — от 12 до 25%. Поэтому редкой миому назвать точно нельзя.
Миф №3. Главный симптом миомы — кровотечение
— Необязательно только это. Возможны также:
- менструальные боли;
- давление и боль в области живота и поясницы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- частые запоры;
- увеличение размеров матки и живота.
Миф №4. Миома может протекать бессимптомно
— Совершенно верно. Обычно миома становится неожиданной находкой во время ультразвукового обследования. Поэтому необходимо вовремя появляться у гинеколога и следить за своим здоровьем. Мы рекомендуем каждый год проходить ультразвуковое обследование и сдавать мазок на цитологию.
— Узлы миомы бывают как небольшими, так и большими. Независимо от размера, женщина может даже не подозревать о наличии миомы. Был, например, зафиксирован случай, когда опухоль достигала 9 кг! История медицины приводит примеры миом еще больших размеров.
Бывает, что миома растет быстро. Эта ситуация обязательно должна быть взята врачом под контроль, так как подобные случаи обычно сопровождаются осложнениями. Может быть: некроз миоматозных узлов, озлокачествление и другие.
Миф №5. Миома нередко появляется из-за стресса
— Это правда. Стресс может стать пусковым механизмом роста миоматозных узлов. Причем важно понимать, что стрессом для организма является не только психоэмоциональная перегрузка, но и резкие воздействия на организм в целом, например: переохлаждение, перегрев, воспалительные заболевания и так далее.
Жить, зная, что у тебя миома, конечно, тревожно. Некоторые женщины переживают так сильно, что своими же страхами провоцируют ухудшение собственного самочувствия. При сильном волнении по поводу имеющегося заболевания мы рекомендуем обратиться к психологу. Сегодня очень многие профессионалы своего дела специализируются именно на психомиметике. Не стоит стыдиться своих переживаний. Лучше научиться справляться с волнением, пока оно не послужило толчком к обострению ситуации.
Миф №6. Любая миома рано или поздно переродится в злокачественную опухоль
— Нет. На самом деле это крайне редкое явление (в 0,1% случаев). Обычно так происходит из-за комбинации целого ряда факторов: гормональные изменения, проблемы с артериальным давлением, другие сопутствующие проблемы организма.
Миф №7. При миоме нельзя париться в бане, загорать и делать физические упражнения по укреплению пресса, чтобы не провоцировать рост опухоли
— Вообще все эти утверждения не доказаны. Но в данном случае мы говорим о стрессе. А стресс провоцирует рост узлов.
Если вы постоянно консультируетесь с гинекологом и держите ситуацию под контролем, с разрешения врача можно делать все. На пляже не лежите под открытым солнцем в самые активные его часы, прячьтесь под зонтик. Избегайте крайних перепадов температур (немножко погреться в бане можно, но не стоит идти на рекорды и тем более — прыгать в прорубь). Предпочтите тренажерному залу йогу, пилатес, плавание. Мягкие физические нагрузки разрешены. Подходите к ситуации с умом, любые перегибы вредны для здоровья в принципе и касаются всех.
Миф № 8. При миоме нельзя принимать определенные группы лекарственных препаратов
— Миома матки считается гормонально зависимым заболеванием. Поэтому крайне внимательно нужно подходить к контрацепции и к гормональным препаратам. Самолечение тут не допускается ни в коем случае, так как может быть действительно опасным. И, наоборот, правильно подобранный комплекс стабилизирует ситуацию. Обязательно советуйтесь с гинекологом.
Что касается всех остальных лекарств и витаминов, их негативное воздействие на миому не доказано.
Миф № 9. Миома ухудшает интимную жизнь
— Если имеется множественная миома матки или специфически расположенные крупные узлы, при определенной позиции во время близости все это может провоцировать резкую боль. Мелкие узлы обычно дискомфорта не вызывают.
Миф № 10. Миома препятствует зачатию
— Миома матки оказывает лишь небольшое влияние на фертильность (из-за размеров или расположения узлов). Зависит от конкретной ситуации.
Миф № 11. Миома увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов
— К сожалению, да. Мелкие узлы, как правило, не представляют опасности. Но если узлы большие, располагаются субмукозно, нарушают сократительную способность матки, они могут спровоцировать проблемы.
Миома также увеличивает риск предлежания плаценты и послеродового кровотечения. Нередко доктора решают прибегнуть к кесареву сечению.
Миф № 12. После удаления миомы в матке остается рубец
— Рубцы на матке остаются после хирургического лечения опухоли (лапороскопия, гистерорезектоскопия). Но не все они опасны. Врачи настораживаются, когда миома множественная и узлы большие. Могут быть проблемы при зачатии и вынашивании беременности.
Миф № 13. Миома сама проходит после родов
— Миоматозные узлы никуда не исчезают. Могут увеличиваться во время беременности и уменьшаться после родов (ведь увеличивается и сама матка), но не пропадают. Вот при эндометриозе матки такое возможно.
Миф № 14. Миома может исчезнуть сама по себе
— Таких чудес не бывает. По крайней мере, я с подобными ситуациями никогда не сталкивалась. Но миома может стать меньше, например, в менопаузе или после гормональной терапии.
Миф № 15. Профилактики не существует
— Если говорить о вакцине, то да, ее действительно нет. Однако доказано снижение риска развития миомы:
- при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов;
- у часто рожавших женщин, не подвергавшихся абортам и выскабливаниям слизистой матки;
- у женщин, не болевших воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Поэтому мы считаем, что здоровый образ жизни и своевременное обследование у гинеколога будут прекрасной профилактикой миомы и других женских заболеваний.
Фото: Ирина Забирашко
Читайте также:
Эндометриоз: когда стоит бить тревогу, каковы причины и кто в группе риска? Интервью с гинекологом
10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог
Источник
Может ли миома пройти самостоятельно
- В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
- Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
- 100% конфиденциальность!
Задать вопрос или записаться
Факторы, влияющие на рост и регресс опухоли
Миома матки — самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований у женщин. Причины возникновения этого заболевания до сих пор достоверно не выявлены. Однако существует связь некоторых неблагоприятных факторов, воздействующих извне и изнутри женского организма, которые приводят к развитию миоматозных узлов.
Миома матки различных размеров на сегодняшний день диагностируется у около 30% женщин. Поэтому у многих из них возникает вопрос: может ли опухоль пройти самостоятельно и в каких случаях это может произойти.
В первую очередь следует сказать о том, что на протяжении многих лет исследований была выявлена связь возникновения миомы матки с различными гормональными сбоями в организме женщины. Основные гормоны, влияющие на рост опухоли — эстроген и прогестерон. Таким образом, принято считать, что миоматозные узлы — гормонозависимые новообразования.
Гормональная нестабильность сопровождает женщину на разных этапах ее жизни. Основными ситуациями, когда значительно изменяется состав гормонов, являются:
- период полового созревания;
- беременность;
- аборт.
Эти факторы могут быть первопричинами для развития доброкачественных опухолей.
Записаться на осмотр к гинекологу
Однако также доказано, что у некоторых женщин отдельные участки тканей опухоли имеют клетки с изменениями в цепи ДНК. Это свидетельствует о влиянии на рост миоматозных узлов экологических или радиоактивных факторов.
Также существуют и другие косвенные факторы, способствующие развитию миоматоза:
- гипертоническая болезнь;
- выработка в большом количестве инсулиноподобного фактора роста;
- генетическая предрасположенность к новообразованиям в репродуктивной системе (семейный анамнез);
- ожирение и малоподвижный образ жизни;
- дефицит в организме витамина D;
- самостоятельный прием гормональных препаратов (в том числе применение противозачаточных средств без предварительной консультации с гинекологом).
Таким образом, уменьшение воздействия вышеперечисленных факторов на организм женщины может благоприятно повлиять на репродуктивную систему и способствовать к уменьшению миомы в размерах.
В каких случаях миома матки может уменьшиться в размерах?
Основными причинами роста узлов является увеличение в крови женщины концентрации эстрогена и прогестерона. Из этого следует, что при уменьшении их количества может происходить регресс образований. В большей мере гормональные перепады сопровождают женщину во время двух периодов ее жизни: беременность и менопауза. Рассмотрим, как может повести себя миома в эти временные промежутки.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Миома матки во время беременности
В период вынашивания ребенка женский организм и, особенно, половая система претерпевает огромные изменения. Происходит это благодаря изменению гормонального соотношения в крови беременной. В этот период жизни для поддержания нормального течения беременности начинается усиленная выработка гормона прогестерона, а концентрация эстрогена значительно снижается.
Задать вопрос гинекологу
Существуют несколько факторов, имеющих влияние на рост миомы в период вынашивания малыша:
- гормональная перестройка;
- растяжение мышц матки;
- увеличение органа в размере;
- усиление кровотока в маточных артериях.
Предугадать поведение миомы в период беременности со 100% уверенностью нельзя. Поэтому при наличии опухоли больших размеров необходимо провести лечение еще в период планирования, так как во время беременности она может привести к трудностям в процессе вынашивания или в родах.
Как ведет себя миома в период менопаузы
В климактерическом периоде у женщины перестают активно работать главные женские железы — яичники. Соответственно значительно снижается уровень женских половых гормонов, что приводит к уменьшению имеющихся узлов миомы в объеме.
Однако этот процесс может не запуститься у женщин, имеющих избыточную массу тела. Жировая ткань является своеобразным депо для эстрогена, и при снижении его уровня происходит дополнительный выброс некоторого количества из подкожно-жировой клетчатки. Таким образом, у тучных женщин положительное влияние климакса на регресс миомы остается под вопросом.
Доподлинно известно, что эстроген является гормоном молодости. При снижении его концентрации в крови женщины в ее организме начинаются проявления старения: изменения кожи, волос, ногтей, общего состояния психологического и физического здоровья. Поэтому у женщин, не имеющих лишний вес, быстрее наступает старость, но миома при этом уменьшается в размерах в течение 2-3 лет после наступления менопаузы.
Что лучше: удалять или ждать самостоятельной регрессии?
На многих современных форумах сегодня можно найти информацию о том, что миома способна проходить самостоятельно. Однако сидеть и ждать этого, не предпринимая никаких мер по диагностике и адекватному лечению, не стоит.
Записаться на осмотр к гинекологу
Когда у женщины обнаруживается миома матки, в большинстве случаев врачи сами советуют не предпринимать никаких мер и выбирают выжидательно-наблюдательную тактику. Решение вопроса о срочном лечении обязательно основывается на нескольких факторах:
- Размеры узлов. При диаметре опухоли менее 5 см шанс на регресс более высокий.
- Локализация миомы. Поверхностно расположенные узлы имеют большую тенденцию к рассасыванию, в отличие от тех, которые прорастают вглубь мышечного слоя стенки матки.
- Возраст пациентки.
- Гормональный статус.
- Наличие сопутствующих заболеваний (ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет).
Таким образом, к лечению миомы матки у разных женщин гинекологи подходят индивидуально. Запускать данный патологический процесс однозначно нельзя, так как считается, что даже доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы могут озлокачествляться. Прежде, чем принимать самостоятельное решение о необходимости того или иного вида лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Миома характеризуется разрастанием узлов в мышечной ткани матки. Наиболее часто присутствующими симптомами доброкачественного новообразования в детородном органе женщины являются выделения из половых путей и болезненные ощущения….
Миома матки — довольно распространенное заболевание, встречающееся у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики опухоли….
При малых размерах миоматозных узлов все чаще врачи отказываются от оперативных вмешательств в пользу нехирургических методов лечения с использованием медикаментов или малоинвазивных процедур….
Существует три стадии миомы матки — созревание, увеличение размера новообразования и регресс опухоли.
Миома матки и эндометриоз считаются самыми распространенными заболеваниями женской половой системы. Их возникновение всегда связано с нарушениями в соотношении гормонов, отвечающих за деятельность репродуктивной системы….
О многоузловой миоме матки говорят в том случае, когда у женщины выявлено более 2 опухолей в полости органа.
Миома шейки матки встречается намного реже, чем новообразования в самой матке и на ее поверхности. Доброкачественная опухоль развивается в цервикальном канале и требует незамедлительного лечения женщины….
Миоматозные узлы в матке и полипоз матки — это распространенные гинекологические заболевания, риск появления которых увеличивается с возрастом женщины.
За последние годы резко возросла выявляемость этого доброкачественного новообразования. Происходит это из-за двух факторов: повсеместное использование ультразвуковой диагностики и увеличение возраста впервые беременных женщин….
Источник
Само рассосётся? Гинеколог о том, когда и как нужно лечить миому
У 80% женщин в возрасте 30-50 лет развивается доброкачественная опухоль матки — миома. Однако лишь треть из них нуждается в лечении, и это далеко не всегда операция.
Надо ли лечить миому и когда, рассказала акушер-гинеколог, завотделением 25-го роддома Первой градской больницы Лира Караяниди.
— Чаще всего миома возникает у женщин в период менопаузы, ближе к окончанию репродуктивной функции. Когда идет гормональная перестройка организма, риск развития миомы выше всего. Однако нередко заболевание появляется у более молодых женщин. И во многих случаях вообще никак не даёт о себе знать. Всё зависит от расположения миомы, размеров, скорости роста. К примеру, если миоматозные узлы находятся на поверхности матки, если они небольшие, скорее всего, не будет ни кровотечений, ни болей — вообще никакого дискомфорта. В таком случае миому можно не лечить, а просто наблюдать. Хотя ещё лет десять назад рекомендации акушерам-гинекологам в отношении таких пациенток были категоричны: если ты видишь миоматозный узел, ты должен его удалять обязательно. Сейчас применяется более щадящая тактика.

Более того, доказано, что миома — гормонозависимая опухоль, её развитие нередко стимулируется гормонами. Очень часто бывает ситуация, когда во время беременности миоматозные узлы появляются, а после беременности уменьшаются или вовсе исчезают.
Когда миому надо лечить? Если она вызывает сильные, длительные кровотечения, что чревато развитием анемии (а отсюда усталость, выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей, нарушение сна и памяти), боли в животе. В таком случае стоит обратиться к гинекологу и обсудить со специалистом методы лечения. Кроме того, миома нередко бывает причиной бесплодия. Деформируя матку, она выступает как «контрацептив» и не позволяет яйцеклетке и эмбриону прикрепиться к стенке матки. Это тоже серьёзная причина для начала лечения.
Иногда можно обойтись лекарственными препаратами. Например, хороший эффект в некоторых случаях даёт гормональная внутриматочная спираль. Её можно установить на пять лет, потом заменить. Есть ещё такой современный малотравматичный метод как эмболизация маточных артерий. Дело в том, что миоматозные узлы очень хорошо кровоснабжаются: чтобы обеспечивать свой рост, они забирают много питательных веществ. Специальными веществами блокируют кровеносные сосуды, питающие опухоль, и она отмирает. Далее это образование можно просто удалить (инструменты вводят в полость матки через естественные пути, без разрезов на животе), если оно деформирует матку и затрудняет беременность.

Хирургические методы применяются, только если все другие неэффективны. Крайний вариант — когда удаляют не только миоматозные узлы, но и всю матку. Показанием для такой операции может быть сочетание миомы с аденомиозом, гиперпластическими процессами в матке (разрастание слизистой ткани), которые считаются предраковыми. Либо поводом для удаления матки становятся рецидивы гиперплазии (утолщение ее стенок), полипов в полости матки, сильные боли, обильные, долго не проходящие кровотечения. Тогда уже хирурги совместно с женщиной решают, важна ли ей, допустим, в 50 лет матка, или лучшее её удалить. Если яичники здоровы, то даже после удаления детородного органа резкого старения не происходит, потому что яичники вырабатывают женские гормоны. В тяжелых ситуациях, когда миома сочетается с опухолями яичников, приходится удалять матку с придатками. Так что выбор метода лечения всегда подбирается индивидуально.

Увы, профилактики миомы не существует. Иногда женщинам рекомендуют гормональные спирали в качестве профилактики, в том числе миомы. Я бы не стала этого делать, пока нет заболевания. Гормонотерапия — это лишняя нагрузка на эндокринную систему, зачем нарушать баланс половых гормонов, если все в порядке.
Единственная эффективная профилактика — регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать миому, а далее наблюдать. При усложнении течения — принимать меры.
Хочу подчеркнуть: миома — доброкачественная опухоль, которая образуется из разросшихся мышечных клеток стенки матки. Практически никогда, за редким исключением, она не превращается в злокачественную.
Современная ультразвуковая диагностика позволяет вовремя диагностировать доброкачественную опухоль и при необходимости начать лечение. Если женщина раз в год приходит на профосмотры, то у нее есть все шансы сохранить свое здоровье.
Смотрите также:
- Если женщина не рожает детей, она «рожает» миому матки . Так ли это? →
- Проблемный узелок. Почему возникает миома матки →
- Узелок в наследство. Чем опасна миома →
Источник