Миома матки форма размеры

Какие размеры миомы матки, в неделях и сантиметрах опасны?

Миомой называется опухоль доброкачественного характера, произрастающая в маточном миометрии или мышечном слое органа. По статистике проявление миомы выявляется в большинстве случаев в средней возрастной категории (после 35 лет), но основные возрастные границы составляют от 20 до 70 лет.

Среди причин формирования миомы матки медики особенно выделяют резкие перемены в гормональном фоне женщины, поскольку он активирует рост опухоли чаще прочих причин.

Итак, когда миома матки диагностически подтверждена, требуется установить размеры новообразования. Параметры опухоли — размеры в неделях, количество, тип новообразования определяют методологию лечения.

Величина миомы матки санируется при помощи УЗИ. По основным параметрам миомы бывают:

• Большие — 12-16 недель, размеры от 6 см. Как правило, подвергаются оперативному лечению, поскольку такие узлы являются опасными для здоровья и жизни пациентки, особенно если новообразований несколько.
• Малые и средние — 2-11 недель, размеры от 2х до 6ти см. Такие узлы лечатся в зависимости от сопутствующих показателей. Чаще всего назначается консервативное лечение, включающее комплекс из медикаментов, физиотерапии и диеты.

Классификация миом

Миома как новообразование имеет свойство прогрессировать и увеличиваться в объемах в полости матки и можно провести параллель с растущим в полости матки плодом, отсюда вытекают стандарты медицинских параметров для миоматозных узлов. Они определяются сопоставлением с неделями беременности и существующими размерами. Санируют эти параметры с помощью УЗИ и сопоставляют с нижеприведенной таблицей соответствия:

Дифференцирование параметров существующей миомы матки осуществляется исходя из данных таблицы и данных УЗИ, в результате чего опухоль относят к одной из следующих категорий:

1. Узел малый, размером не более 2 см на сроке до 4х недель.
2. Узел средний, размером от 2 до 6 см на сроке 10-11 недель.
3. Узел большой, размером более 6 см на сроке 12-16 недель.

Взаимосвязь симптоматики с размерами миомы

Маточные миомы на ранних сроках (до 2см размером) практически не имеют диагностируемых симптомов. Рост узла или узлов приводит к проявлению следующей симптоматики:

• Сильный болевой синдром во время обильных менструальных кровотечений. Слабо или практически не устраняется стандартными обезболивающими.
• Большое по размеру образование сроком более 12 недель увеличивает матку в объеме, из-за чего вздувается низ живота. Вес пациентки при этом не растет.
• Миома на ножке может быть склонной к перекруту, что ведет к сильному болевому синдрому резкого характера. Такая опухоль характеризуется нарушением кровотока и может стать причиной перитонита.
• Большеразмерные миоматические образования на сроке 10-20 недель могут вызывать сдавливание близлежащих органов, нарушения дефекации (запоры), учащенное мочеиспускание, боль в области поясницы, сердце и нижних конечностях, а также онемение вызванное сдавливанием нервных окончаний поблизости прямой кишки.
• Миома большого размера, произрастающая во внешнем слое тканей матки способна образовывать спайки с соседними тканями и органами, что во время движения может вызывать боль в различных участках тела.

Диагностика

Пациентка подвергается бимануальному обследованию, подразумевающему визуальный и ручной осмотр с использованием гинекологических зеркал. Обследование устанавливает соответствие размерности матки в неделях. Также назначаются анализы и УЗИ, что позволит установить величину и особенности опухоли.

Лечебный план устанавливается и корректируется в соответствии с обследованиями УЗИ полости матки и анализами. Причем такие исследования назначаются на регулярной основе. Это позволяет определять прогрессирует ли опухоль, их количество и особенности. В случае если миоматозный узел показывает быстрый рост (более 4х недель за 12 месяцев), то это может быть признаком перерождения опухолевидного образования в злокачественное новообразование.

ВАЖНО! Регулярное ультразвуковое исследование (УЗИ) позволит выявить миому даже очень малой величины.

Такая опухоль может не иметь симптомов, но может быть расположена в опасной области.

Исчерпывающие данные о размерности, строении, особенностях локализации и типе миомы матки способны предоставить снимки МРТ и трансвагинальное исследование. Это позволяет точно определить все требуемые параметры опухоли для последующего назначения лечения.

Размеры миомы: влияние во время беременности

Миоматозные новообразования малого размера (не более 20мм) не способны существенно повлиять на рост плода, но отслеживать опухоль следует в обязательном порядке. Существует опасность интенсивного роста маточного образования в течение срока вынашивания.

Однако опухоли большого объема с расположением в подслизистом слое матки могут оказывать угнетающее воздействие на развитие плода, за счет того, что места в матке становится недостаточно. Такое воздействие нередко ведет к серьезным патологиям ребенка.

ВАЖНО! При росте миомы (12 недельного размера) с локализацией на задней стенке матки и локализацией плода там же, возможны преждевременные роды или проявление кислородного голодания у малыша.

Акушеры-гинекологи говорят о том, что как показывает практика, если миоматозный узел имеет небольшой размер и растет в наружном маточном слое или серединном мышечном, то выносить и родить здорового ребенка без патологий можно!

Лечение миомы

Методик лечения много и все они базируются на особенностях опухоли.

1. Гормональная терапия. Назначается при величине миомы не более 12 недель. Медикаментозное вмешательство направлено на угнетение возможности прогрессирования патологического образования и его размерности. Оптимально при лечении женщин детородного возраста и после хирургического лечения для устранения опасности роста новых миом.
2. Лечение в соответствии с симптоматикой.
   • Спазмолитики, обезболивающие препараты. Для малых миом.
   • Препараты кровоостанавливающего характера.
3. Хирургическое вмешательство. Для больших и иногда средних миом (13 и более недель).
   • Миомоэктомия.
   • Лазерное устранение новообразования.
   • Сосудистая эмболизация.
   • Частичная или полная резекция матки совместно с шейкой или без нее.

В каком случае хирургическое вмешательство неизбежно?

• Размерность миоматического образования достигает 12 недель беременности и более.
• Планирование беременности.
• Диагностирован риск перерождения миомы из доброкачественной опухоли в злокачественную или саркому.
• Миоматозный узел имеет свойство сдавливать мочевой пузырь, нервные окончания вблизи прямой кишки и саму кишку, чем доставляет значительные неудобства.
• Опухолевидное образование вызывает сильный болевой синдром в течение менструальных кровотечений, и его нет возможности эффективно заблокировать медикаментами или спазмолитическими препаратами.
• Анемия, вызванная постоянными сильными кровотечениями на фоне роста новообразования.
• Застойные явления в мочевом пузыре на фоне развития миомы.
• Наличие длинной тонкой ножки у опухоли, что является серьёзным риском развития перитонита.
• Наличие регулярных запоров (1-2 раза в неделю), боль при пальпации, интоксикация организма и непрекращающееся вздутие, вызванное миоматозным узлом.

Источник

Размеры миомы матки: таблица в неделях и рекомендации по лечению

24-12-2019

Миома матки считается доброкачественным новообразованием, однако прогрессирует она иногда достаточно быстро, и ее рост вызывает существенное беспокойство у женщин, ведь что с ней делать — оперировать или лечить медикаментозно — большинство пациенток не знает.

Развиваться болезнь может очень быстро (в случае, если ее не лечить). Опасные размеры делают хирургическое вмешательство практически неизбежным, — как следствие, удаление внутренних органов и фактическая инвалидность. Но здесь следует понять, какие размеры (в миллиметрах, сантиметрах, неделях) представляют опасность, а когда можно обойтись без операции и избавиться от патологии при помощи медикаментозного лечения.

Как бы там ни было, внутримышечные новообразования (миомы) лечатся на всех стадиях. А большинство опытных гинекологов знают, что в соответствии с предписанными методами лечения, вылечить медикаментозно гормональными препаратами, которые предлагает современная медицина не возможно. Поэтому предпочитают удалять эту «опухоль», каковой миома не является!

Важно понять, что: Миома это внутренний шрам, а не опухоль.

Каких размеров бывает миома матки и от чего зависит её скорость роста?

Размер миомы матки в основном зависит от количества менструальных циклов, которые произошли у женщины с момента образования миомы. Поскольку внутримышечное новообразование как шрам, растет не каждый день, а циклически, только во время месячных.

Размер новообразования, зависит не только от общего гормонального фона женщины, а и от величины частички эндометрия, которая застряла в толще стенки матки. Чем больше эта частичка вросла в толщу стенки, тем больше крови в ней скапливается перед менструацией. После появляется большая внутримышечная гематома, которая образуется от лопнувшей оболочки эндометрии, а в последующем и в большой внутренний шрам, наподобие «Капустного листа», который прирастает к шраму миомы образовавшемся в предыдущем менструальном цикле.

Специфика же данного заболевания усложнена тем, что выявить предрасположенность к этому заболеванию практически невозможно. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в возрасте от 35 до 40 лет. Однако за последние десятилетия эта болезнь значительно «омолодилась», и этот недуг внутренних половых органов диагностируют все чаще: сейчас 12 — 25 % от общего числа обращений к гинекологам связаны именно с миомой.

Симптоматика заболевания может иметь различную выраженность. Например, множественная миома матки или одиночная больших размеров, иногда характеризуется анемией — потерей крови, что приводит кислородному голоданию крови из-за снижения уровня гемоглобина.

В других случаях может наблюдаться осложнённое мочеиспускание и дефекация, постоянные позывы в туалет. Это происходит когда большая тяжёлая миома приводит к опущению матки, которая давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Поскольку новообразование со временем постоянно увеличивается, врачи сопоставляют размер новообразования с неделями якобы беременности женщины. Но на самом деле определить точно размер миомы по неделям «беременности» невозможно. Это связано с тем, что в матке одновременно, может быть много новообразований и каждое из них в свою очередь увеличивает общий объем матки.

Результаты УЗИ миомы матки

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Ультразвуковой аппарат MINDRAY DC-8

Возраст: 38 лет.

Последние mensis — 7 день.

Матка: Размеры — 110*67*132 мм. Топография не изменена, неправильной формы, в anteflexio. Контуры нечеткие, неровные. Миометрий гетерогенный по передней и задней стенкам. По правой и левой боковым стенкам интрамуральносубсерозные узлы диаметром 41, 44, 55, 48 мм соответственно, в дне на ножке субсерозные диаметром 50 мм.

Полость матки: Не расширена, деформирована. Толщина М-эхо-9 мм.

Шейка матки: Не увеличена, структура неоднородная за счёт ovuli nabothi до 5 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.

Яичники: Правый — размеры 48*32*35 мм. V=27 см3. Структуры мелкофолликулярная, в нем гипоэхогенное образование с мелкодисперсной взвесью диаметром 20*19 мм; Левый — размеры 40*29*36 мм, V=18 cм3. структура мелкофолликулярная.

Заключение: УЗИ признаки узловатой миомы тела матки больших размеров; эндометриозной кисты правого яичника; спаечного процесса в малом тазу.

Рекомендации: Консультации гинеколога.

Врач специалист УЗД к.м.н. врач высшей категории

Фамилия И.О.

Из заключения специалиста, мы понимаем, что у больной пять миом средней величины внутри матки. При этом размер матки 20 недель.

Результаты УЗИ дополнительно показали эндометриоидную кисту правого яичника. Оба яичника увеличены: Правый — в 1,8 раза, а Левый — в 1,5 раза. Маточные трубы не определяются. Кроме этого, в цервикальном канале шейки матки имеются наботовые кисты до 5 мм в диаметре. Точные размеры новообразования можно определить только с помощью УЗИ с точностью до одного миллиметра.

Кроме этого на размеры матки могут влиять ещё и такие факторы как воспалительные процессы внутри матки, например: эндометрит, эндометриоз, полипы, молочница (грибок Кандида), эрозия шейки матки и т.д.

Таблица размеров миомы матки

Размеры матки в неделях, а миомы в сантиметрах и миллиметрах — сравнительная таблица, которая позволяет установить степень развития болезни. Подобным соотношением стадии болезни с неделями беременности медики пользуются уже довольно давно: связано это прежде всего с тем, что при увеличении узлов миомы растёт и размер самой матки. Кроме того, раньше не было такого высокоточного оборудования, как сейчас, которое позволяло бы определять точный размер опухоли в миллиметрах.

Миома матки малых размеров (5-20 мм)

На ранних стадиях (до 2 недель от появления новообразования) патологию можно легко вылечить с помощью хорошо подобранной фитотерапии, однако выбрана она должна быть максимально корректно, ведь во время лечения рост новообразования прекратится, и оно уменьшится или исчезнет, однако при прекращении лечения возможно рост вновь продолжится.

Чтобы решить, как лечить миому матки малых размеров, необходимо провести полную диагностику, включающую УЗИ внутренних органов. В каждом конкретном случае, новообразование малых размеров имеет свою причину возникновения. А методика нашего лечения одинакова как для малых, так и для больших миом.

Миома матки средних размеров (25-55 мм)

Начиная примерно с 5 недели, большинство гинекологов рекомендуют удалять новообразование. К сожалению, принцип «опухоль нужно вырезать» разделяют и сами пациентки, не понимая, а точнее не зная какие последствия подобной операции их ожидают. Хирургическое удаление новообразования приводит к фактической стерилизации женщины и лишению возможности рожать детей, хотя небольшое новообразование размерами до 11 — 12 сантиметров поддается лечению без операционного вмешательства. Полностью от них избавиться не возможно, да и не нужно — они не опасны.

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

• риск развития воспаления почек;
• патологическое влияние на внутренние органы;
• нарушение кровообращения в окружающих матку внутренних органах;
• развитие бесплодия.

При игнорировании ситуации с нарушением гормонального фона женщины, миома иногда переходит во множественные (от 2 и более) образования, что усложняет последующее лечение и выздоровление.

Миома матки больших размеров (60-120 мм)

В 90 % случаев, когда диагностируется новообразование матки огромных размеров (свыше 13 недель), лечение без операции невозможно, и её следует устранять хирургическим путем. Но оперировать необходимо лишь в тех случаях, когда узлы настолько велики, что происходит патологическое воздействие на другие органы, и ситуацию нужно решать быстро.

В остальных же случаях на вопрос «Что делать с миомой матки больших размеров?» ответ только один: использовать правильную медикаментозную терапию. Она назначается сразу после проведения всестороннего обследования, специфики и характера развития миомы.

Курс и длительность врач разрабатывает с учетом размера новообразования, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Но даже в случаях, когда появилось образование больших размеров, лечение медикаментозно нашими фитопрепаратами возможно — безболезненно, без малейших рисков ремиссии, или развития болезни в дальнейшем!

Миома матки огромных размеров (от 130 мм)

В таких случаях необходимо срочно обращаться к хирургии. По статистике, миома более 130 мм не рассасывается самостоятельно, ее можно только вырезать.

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

Источник