Миома малых размеров сколько недель
Содержание статьи
Размеры миомы матки
Содержание статьи
Миома матки — это хроническое заболевания, при котором в клетках возникают изменения и образования разного размера. При несвоевременном лечении они могут увеличиваться, и перерастать в злокачественную опухоль. При определении диагноза доктору очень важен размер узлов и их локализация, так как терапия отличных стадии подбирается индивидуально.
Одним из эффективных и безопасных методов лечения миомы можно назвать эмболизацию маточных артерий, которая проводится при выявлении узлов любого размера. Даже если в миоме несколько образований, такой метод подойдет для их устранения. Не имеет значения локализация и размер узлов, так как при выполнении этой процедуры питание прекращают любые миомы, «поселившиеся» в матке.
Особенности заболевания
Медиками выделяется несколько видов заболевания, которые отличаются своей локализацией. Речь идет об:
- субсерозной миоме, когда узлы располагаются снаружи матки;
- межсвязочном заболевании, при котором узлы «заседают» в широкой связке матки;
- субмукозном диагнозе, когда узел локализуется в маточной полости;
- шеечной болезни, при ней узлы образуются в области шейки или перешейка;
- интрамуральной миоме, при которой образования локализуются на стенках органа.
После того, как ставится диагноз миома матки, доктор должен провести полное обследование, чтобы понять размер в неделях. Выполнять эту манипуляцию необходимо регулярно, чтобы наблюдать за динамикой в развитии болезни. Стадию болезни стали соотносить с неделями беременности еще много лет назад, когда не было современного оборудования, позволяющего определять размер опухоли в миллиметрах. Сегодня же доктора при постановлении диагноза указывают два значения: миллиметры и неделю беременности.
В последние несколько десятков лет пик этого заболевания существенно увеличился, так как ввиду современного ритма жизни многие леди не спешат забеременеть и родить ребенка. Одной из распространенных причин появления этой болезни можно назвать частые менструации, которые травмируют матку. В 85% случаев наблюдается увеличенная миома матки. Чаще всего женщины обращаются доктору, когда размер миомы превышает 12 недель и начинает увенчиваться живот. Многие путают болезнь с наступлением беременности, так как симптомы очень похожи. А с начала развития болезни и до этакого размера может пройти несколько месяцев и даже лет.
Симптомы на разных стадиях миомы
Женщина долгое время может не знать о развитии у нее миомы матки. И для того чтобы не пропустить болезни, необходимо проходить своевременную диагностику у доктора. Миома матки меньше 20-26 мм чаще всего протекает бессимптомно, но если ее размер превышает 12 недель беременности, могут появиться такие признаки:
- длительные менструации;
- рост живота из-за давящей миомы на соседние органы;
- запоры;
- учащенное мочеиспускание;
- сильные боли.
Нередко нестерпимые боли в низу живота начинаются при отмирании миомы, если же она была меньше 7 мм, то самостоятельно проходит.
Размеры образования напрямую связаны со стадией болезни. Если миома меньше 2 недель, то избавиться от нее нередко удается с помощью лекарственной терапии. Если же она больше по размеру, то врач подбирает другое исследование. Необходимо заранее ознакомиться с тем, какие услуги проводятся при выявлении миомы.
Множественная миома
Множественной миомой называется заболевание, при котором одновременно развивается более 2 узлов. Несмотря на то, что заболевания отличаются, одиночный и множественный миоматоз могут иметь похожие симптомы.
Какая бы неделя беременности при миоме матки не была обнаружена, доктор осматривает пациентку, изучает историю болезни, приводит диагностику и только потом подбирает лечебную терапию. Если диагностировано несколько образований, то чаще всего для лечения доктор назначает ЭМА, в независимости от того миома матки 22-27 мм или 10 мм. Только с помощью современного оборудования удастся определить количество миом и их размер.
Доктора, которые представляют лучшие клиники Москвы, рекомендуют женщинам при выявлении миомы не впадать в панику и отказываться от удаления репродуктивного органа. Безопасной и эффективной процедурой для лечения миомы можно назвать ЭМА, которая имеет массу преимуществ.
Размеры миомы в неделях беременности
Несмотря на то, что размер миомы в неделях беременности использовался много лет назад, сегодня этот метод повсеместно применяется в гинекологии. Но для более точного понимания доктора указывают значение и в миллиметрах. Для того чтобы диагностировать заболевание изначально доктор должен провести осмотр на кресле и при увеличении матки определить недели беременности, которым соответствует опухоль. К такому критерию не стоит относиться объективно, так как он выставляется согласно тактильным ощущения врача, для определения точного размера миомы требуется инструментальное исследование. Ведь даже при осмотре беременной на кресле нередко доктора ошибаются в подсчете недель беременности.
Не стоит забывать и об индивидуальном строении матки, от которого тоже зависит точный размер. Если орган высоко расположен, то при осмотре может казаться миома большего размера, чем она есть на самом деле, ее размер может колебаться на интервале 5-6 недель. При пальпации живота выявить размер образования очень сложно, так как присутствуют избыточные отложения жировой клетчатки. Если мима большого размера, то у доктора могут появиться проблемы при определении недели беременности из-за неясной локализации опухоли. С помощью одного осмотра невозможно будет отследить рост опухоли при его наличии, для этого необходимо инструментальное исследование.
Если миома матки меньше 3 см в размере, то вполне вероятно, что доктор при осмотре на кресле не сможет ее выявить. Именно поэтому данный метод используется только как дополнительный, так как он является малоинформативным. Но если миома более 12 недель беременности, то пропустить ее развитие невозможно, так как такая стадия грозит здоровью женщины и нуждается в удалении. Сегодня же в современных клиниках доктора предлагают клиенткам альтернативный и безопасный метод хирургии — ЭМА, которой проводится при любой стадии болезни.
Точные размеры миомы
Для того чтобы выявить точные размеры опухоли потребуется провести УЗИ, которое осуществляется с помощью влагалищного датчика. После того, как проведен данный метод диагностики, доктор должен составить схему расположения узлов для того, чтобы подобрать эффективную терапию. Нередко после результатов УЗИ у женщин диагностируется субмикозная миома, размер которой не превышает 5 мм.
При обнаружении миомы доктор должен заполнить протокол исследования, где прописывается размер образования, локализация, вид миомы.
Более точных результатов можно получить при проведении МРТ, с помощью которого доктор может определить плотность, объем и строение имеющейся опухоли, а также расположение узлов. Этот метод диагностики назначается при увеличенной матке, когда ее большие размеры не дают разглядеть размер узлов. Если миома матки больше 7-8 мм, то такой метод исследования является избыточным.
В результате МРТ доктор получает фотографию матки, на которой отчетливая видна миома, ее размер, локализация. Помимо этого, размер указывается внизу снимка. Но не стоит забывать, что это является вспомогательным методом определения миомы, если по результатам УЗИ не получается получить достоверных данных.
Какой бывает миома по размерам
В современной медицине придумана не одна классификация миомы по размерам. При диагностировании опухоли доктор определяет ее размер в неделях и миллиметрах. Перечислим, какими могут быть размеры узлов при миоме:
- маленькая миома 20 мм — 4-5 недель;
- средняя миома- 2-6 см — 10 недель;
- большая — более 60 мм — от 12 недели.
Миома соответствующая 20 неделям является гигантским образованием. При обращении в государственную поликлинику вам предложат удаление органа. Если же вы запишитесь на прием к специалистам, представленным на нашем сайте, они помогут вам сохранить детородный орган с помощью эмболизации маточных артерий. При диагностировании этого заболевания определить точный размер образования можно с помощью недель беременности и высоты маточного дна.
Необходим помнить, что миома более 9-10 см может оказывать негативное влияние на соседние органы. Если вам поставлен этот диагноз, необходимо обратиться к доктору, который осмотрит вас, определит неделю беременности согласно размеру образования и назначит безопасное лечение для вас.
Многие люди задают вопрос: при каком размере миомы увеличивается матка, чтобы выявить это состояние. Это возникает если она больше 10 см и начинает сдавливать соседние органы.
Ниже в таблице перечислим норму размеров матки при миоме:
| Недели беременности | Размер матки, см |
| 8-9 | 8-9 |
| 10-11 | 10-11 |
| 12-13 | 10-11 |
| 14-15 | 12-13 |
| 16-17 | 14-19 |
| 18-19 | 16-21 |
| 20-21 | 18-24 |
Размеры, допускающие медикаментозное лечение
Очень часто при выявлении миомы матки женщины задаются вопросом, как можно вылечить эту болезнь и сохранить детородный орган, так как многие женщины планируют беременность. На сегодняшний день придумано три эффективных способа лечения, которые зависят от размера образования:
- Миома матки 3-7 см лечится с помощью хирургических способов и лекарственной терапии.
- Миома матки размером 1 см не нуждаются в лечении, врач наблюдает за состоянием женщины постоянно.
- При миоме матки более 30-40 мм назначаются лекарственные средства. Если обнаруживается миома 3 недель беременности, то доктор назначается симптоматическую терапию.
Консервативная терапия состоит из лекарственных средств, блокирующих рецепторы прогестерона. Также необходимы лекарственные препараты, вводящие женщину в искусственную менопаузу. Одним из эффективных средств является Осмия, который применяется при размере миомы более 10 миллиметров. Однако на сегодняшний день лечение этим препаратом наши доктора не назначают, так как средство оказывает негативное влияние на печень. Однако этот факт не подтвержден и сейчас проводятся исследования.
Медикаментозное лечение будут эффективным, только если размер миомы матки не превышает 23-25 мм, и отсутствуют ярко выраженные симптомы. Если же размер образования превышает 13 неделю беременности, то необходимо проводить хирургический метод или ЭМА. Если женщина планирует зачатие ребенка, то даже при небольших образованиях нужно отказаться от медикаментозного лечения, необходимо провести ЭМА.
Если у вас выявлена миома более 6 недель беременности, и вы в ближайшее время планируете зачать ребенка, необходимо записаться на консультацию к нашему специалисту через электронный адрес, который поможет вам сохранить детородный орган и избавиться от миомы. Если же у вас размер миомы 16 недель, необходимо провести ЭМА и тогда через год в организме восстановятся все системы и органы и женщина сможет с легкостью забеременеть.
Размеры для хирургического удаления
При хирургическом лечении существует несколько методов, которые может выбрать только опытный специалист. Чаще всего доктора назначают хирургическое лечение при миоме более 15 недель беременности. Основными показаниями к проведению операции можно назвать следующее:
- планируется зачатие ребенка;
- размер миомы 12-15 недель беременности;
- болезненные симптомы, характерные для 6-7 недель беременности;
- опухоль сдавливает соседние органы, это характерно для миомы матки 8-9 см.
С помощью хирургического метода можно удалить миому любого размера и избавить женщину от болезненных симптомов и бесплодия. Перед тем, как определить метод лечения необходимо провести полное обследование, составить схему расположения узлов и узнать размер образований.
Опасным размером миомы считается значение более 12 недель беременности, когда она постоянно растет необходимо незамедлительно принимать решение, касающееся дальнейшего лечения. Так как от своевременного избавления от миомы зависит здоровье женщины. Доктор должен подготовить своего пациента к возможным осложнениям и неприятным последствиям.
Размеры миомы для ЭМА
Эмболизация маточных артерий — это процедура, которая безопасна для здоровья. Она применяется при узлах любого размера и количества. И даже если миома матки 12-16 недель, она посредством операции может быть заменена соединительной тканью. Но если миома матки не превышает 10-14мм, то нецелесообразно проводить операцию, вылечить такую стадий болезни можно с помощью медицинских препаратов.
При проведении ЭМА необходима работа хирурга. На нашем сайте собраны лучшие эндоваскулярные хирурги, которые регулярно проводят ЭМА сохраняя репродуктивный орган женщины. Наш доктор Борис Юрьевич — кандидат медицинских наук работал за границей, и знания, полученные там, позволяют ему лечить миому больших размеров.
Питание матки осуществляется через артерии, а ЭМА — это метод лечения, который перекрывает доступ миомы к артериям. И миома матки 3 недели и 11 недель получают питание из одинаковых сосудов, поэтому данные методы лечения эффективны на любой стадии болезни. При перекрывании сосудов не стоит переживать, что питание органа нарушится, оно происходит через коллатеральные сосуды.
Для проведения этой процедур используется специальный аппарат, который образован небольшими частицами. Очень часто к этой процедуре лечения прибегнут женщины, у которых есть аллергическая реакция на лекарственные средства или противопоказания к другим методам хирургии. Уникальность этого метода лечения в том, что он гипоаллергенный.
Беременность при миоме
Многие женщины ошибочно полагают, что миома и беременность — это несовместимые вещи. Однако существуют допустимые размеры миомы матки в мм, которые не препятствует беременности — размер опухоли не более 5 мм. Но при такой патологии женщина должна регулярно посещать гинеколога, чтоб следить, чтобы миома не начала разрастаться. Для дам в положении считаются безопасными узлы, расположенные на шейке и не превышающие 6 мм. Миома 5-8 миллиметров, может «обволакивать» плод, тем самым опухоль может перетягивать кровоток на себя и возникает риск прерывания беременности.
Если диагностирована миома матки более 12 недель, то время беременности за женщиной необходимо тщательное наблюдение, так как болезнь может негативно отразиться на развитии ребенка в утробе. Если же при начале беременности диагностирована миома матки более 8 мм, стоит знать, что к концу беременности диагностируется миома размером до 15-17 мм. В среднем за 9 месяцев узел может увеличить размер до 25%. На последних месяцах беременности рост опухоли замедляется, так как кровоснабжение в большом объеме направлено к плоду. Миома до 12 недель не является противопоказанием к рождению ребенка естественным путем.
Некоторые доктора предлагают женщинам при кесаревом сечении удалить миомы матки более 11-14 мм. Но такая терапия является нецелесообразной, так как во время операции может возникнуть большая кровопотеря, что негативно отразится на восстановительном периоде. Также нередко после удаления миомы образуются рецидивы, даже если их размер не превышал пару миллиметров. После такого вмешательства образуются спайки. Нередко образование 5-6 мм исчезает само после рождения ребенка либо миома матки может уменьшиться в размерах.
Если женщина планирует беременность и у нее диагностирована миома матки 5 мм, это нельзя назвать серьезным препятствием к рождению ребенка. Но в любом случае пациент нуждается в регулярном осмотре доктора, который должен посмотреть, где расположены узлы, выявить их размер, узнать симптомы. Эффективность лекарственной терапии напрямую зависит от того, на какой стадии была выявлена болезнь. При болезни малых размеров лечение проводится только медикаментозно, при обнаружении средней и большой миомы потребуется хирургический метод.
Независимо от того, на какой стадии была обнаружена болезнь, будь это миома матки размером 4-6 см или 3 мм необходимо обратиться к доктору и пройти все исследования. Приоритетными методами лечения должны быть такие способы, которые позволяют сохранить орган и избежать бесплодия.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. — 1983. — Т. 4. — С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Источник
Миома матки малых размеров
Содержание статьи
Есть множество факторов, влияющих на возникновение патологий матки. Ведь участок патологического увеличения клеток является опухолеподобным гормоночувствительным новообразованием, состоящим из множества рецепторов, чувствительных по отношению к половым гормонам. И для того чтобы не пропустить миомы тела матки небольших размеров необходимо своевременно посещать доктора, даже если вас ничего не беспокоит.
Врачи, представленные на нашем сайте, помогут вам при определении болезни, назначении лечения и диагностике, достаточно лишь записаться на прием к Борису Юрьевичу Боброву или Дмитрию Михайловичу Лубнину — кандидатам медицинских наук.
Факторы, влияющие на развитие миомы:
- болезни эндокринной системы и дисбаланс гормонов;
- наследственность;
- частые аборты;
- операция кесарево сечение;
- инфекции мочеполовой системы;
- воспаления в половой области, имеющие хронический характер;
- неправильный способ предохранения;
- трудные роды и их отсутствие;
- беременность после 40 лет;
- отсутствие удовлетворения и запоздалое начало сексуальной жизни;
- физические нагрузки.
Миома, имеющая размер менее пяти недель беременности, считается не большой. Чтобы узнать о современных методах избавления от болезни и прохождении диагностики, существует онлайн консультация гинеколога по .
Разновидности миомы матки маленьких размеров
Своё название большая или маленькая миома приобретает исходя из месторасположения. Субмукозным узлом называют опухоль, расположенную под слизистым слоем. Такой узел оказывает влияние на менструальный цикл. Он разрастается ближе к полости матки и приводит к её деформации.
Малые миомы, имеющие название интерстициальные, находятся в мышце, посередине гладкомышечных волокон. Они постоянно разрастаются и отрицательно влияют на матку: вызывают анемию, сбой менструации, увеличение размера, кровотечение, возможно выпирание из слоя мышц.
Снаружи матки образовывается опухоль малого таза, имеющая название субсерозная. Она образовывается на тонком либо толстом основании. В первом случае она представляет собой угрозу, так как из-за его перекрута возникает сбой кровообращения в опухоли. После чего миома маленьких размеров погибает и происходит её расщепление, то есть некроз, который в дальнейшем переходит к воспалению — перитониту, в более тяжелых ситуациях — к сепсису.
Интралигаментарная патология, как правило, образовывается в волокнах соединительной ткани. Новообразование происходит на маленькой ножке и поражает её ткань. Увеличение опухоли приводит к выпадению её во влагалище. При перекруте основания болезнь может перерасти в некроз.
Миомы малых размеров лечатся легче, чем большие опухоли. Так как образования, имеющие внушительный размер, распространяются на большую часть покрытия матки, деформируя её. Если субсерозная опухоль матки образовалась на ножке, то необходимо срочное лечение, во избежание некроза.
Пройти обследование у врача высшей категории и диагностировать болезнь на современном оборудовании можно записавшись на прием.
Определение размеров (в неделях) малой миомы матки
Мерой роста миомы небольших размеров считаются недели беременности. Исходя из величины, существует три определения:
- узлы, превышающие 1 триместр беременности — большая опухоль;
- средняя — от 10 до 12 недель (меньше 5 сантиметров);
- маленькое образование — 5 недель (меньше 2,5 сантиметров).
Множественная миома
Множественной называют миому, которая имеет два узла и более. Такая форма встречается чаще всего. Помимо больших образований, здоровью женщины несут опасность малые множественные опухоли. Поражения, образованные на стенках матки, создают препятствие для имплантации плода, происходит сбой менструации, регулярные кровотечения. Так же, множественная миома матки малых размеров может поспособствовать прерыванию беременности, возникновению замершей беременности или усложнить протекание родов.
Одиночная миома
Одиночное образование встречается крайне редко и представляет собой один маленький узел. Часто данное заболевание не имеет симптомов на протяжении долгого времени. Только после увеличения объемов матки начинают появляться признаки. Способы лечения одиночного образования просты: гормональная терапия, спираль (назначается девушкам в детородном возрасте), консервативный метод.
Влияние миомы на беременность
Бесплодие и небольшое образование друг с другом не связаны, но есть определённые факторы, способные вызвать эту патологию:
- поликистоз яичников;
- гиперплазия эндометрия;
- длительное воспаление половых органов;
- эндометриоз.
Одиночная миома тела матки малых размеров не влияет на течение беременности, за исключением тех случаев, в которых плод присоединяется в то место, где образовался узел миомы. Под действием гормонов опухоль начинает увеличиваться в размерах, что может привести к гибели эмбриона или отслойки плаценты. Перед тем, как начать планировать беременность необходимо вылечить заболевание, так как у женщин, имеющих миому матки, могут возникнуть сложности с зачатием. Большие и малые множественные узлы вызывают деформацию детородного органа, нарушают его кровообращение. Узлы огромных размеров приводят к деформации эмбриона, плод начинает отставать в развитии. На протяжении всей беременности женщина, имеющая миому небольшую, должна быть под присмотром специалиста.
Диагностика
Миома матки небольших размеров чаще всего протекает без симптомов и выявляется врачом при осмотре. Бывает, что миому удается обнаружить спустя пару лет с момента формирования узла. Диагноз ставится исходя из исследований: МРТ, УЗИ, КТ. Трансвагинальное УЗИ с использованием датчика позволяет выявить образование на начальной стадии, определить размер опухоли и её местонахождение. В дополнение к УЗИ назначается анализ кровообращения, исследование строения ткани, содержание атипичных клеток. Женщина сдает кровь на определение анемии и наличие инфекций. Лапароскопия и гистероскопия назначается врачом лишь в определенных случаях. Малые образования возможно удалить в процессе исследования.
При диагностировании маленькой миомы матки не стоит паниковать, необходимо найти опытного доктора и пройти лечение. Конечно, немного придется скорректировать свой режим дня, отказавшись от привычных вещей. Противопоказания при миоме матки малых размеров могут быть такими:
- стрессы, необходимо уравновесить нервно-психическую сферу;
- сильные физические нагрузки;
- перекусы на бегу;
- недостаточный сон;
- массаж;
- поднятие тяжестей;
- пляжный отдых.
Лечение
Лечение образования — консервативное. Если после гормональной процедуры небольшие множественные узлы не имеют положительную динамику, то оно проводится с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА). Метод ЭМА способен вылечить много небольших образований. В период эмболизации используется местная анестезия. Данная процедура проходит без потери крови, так как она выполняется с помощью прокола в бедренной артерии. Прокол, после эмболизации заклеивается с помощью пластыря. Сама процедура редко даёт осложнения, она безболезнен и занимает мало времени. Метод ЭМА эффективен и является органосохраняющим неинвазивным способом лечения миомы матки.
Даже не стоит раздумывать, нужно ли лечить миому маленьких размеров. Это обязательная мера и если игнорировать болезнь, образование может достигнуть больших размеров, которые невозможно устранить с помощью лекарственной терапии. На сегодняшний день получить консультацию по проведению этой процедуры можно на базе клиник в Москве.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. — 1983. — Т. 4. — С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Источник