Миома яичника на мрт

Миома матки на МРТ

Содержание статьи

«Золотым стандартом» диагностики миомы матки считается ультразвуковое исследование. В большинстве случаев УЗИ позволяет с высокой точностью описать размеры, локализацию миоматозных узлов и особенности кровотока в них. Но иногда возможностей ультразвука недостаточно и пациенток с миомой матки направляют на МРТ органов малого маза. Когда необходимо это исследование, в чем его преимущества и как правильно к нему подготовиться?

Показания к МРТ

 Обычно при миоме матки к МРТ прибегают тогда, когда УЗИ не дает полной картины заболевания. Например, в следующих случаях.

  • При крупных размерах матки и миоматозных узлов, когда на УЗИ невозможно их визуализировать.

  • Если во время УЗИ трудно оценить локализацию отдельных внешних узлов по отношению к матке. Например, при некоторых интралигаментарных узлах (миомах, расположенных в широкой связке матки) или субсерозных миомах на тонком основании (растущих в сторону брюшной полости).

  • Если возможности УЗИ не позволяют определить, насколько деформирована полость матки при миомах, растущих в ней или в ее сторону (субмукозные миомы или интрамуральные миомы с центрипетальным ростом).   

  • Если необходимо оценить состояние яичников, а из-за крупных размеров матки с помощью УЗИ это сделать невозможно.

  • При подозрении на сопутствующие гинекологические заболевания, которые не визуализируются с помощью ультразвука.

    Магнитно-резонансная томография — исключительно информативный метод диагностики. Это исследование превосходит по точности УЗИ. Оно позволяет по срезам в разных плоскостях увидеть, в каком состоянии находятся органы малого таза: тело и шейка матки, придатки, мочевой пузырь и т.д. В результате этого исследования пациентка получает не плоский односторонний снимок, а целую серию снимков, которые точно показывают, как расположены миомы относительно анатомических структур матки. Эта информация очень важна для определения дальнейшей тактики лечения. Особенно женщинам, которые планируют в будущем родить ребенка. После МРТ, в отличие от УЗИ, не нужно составлять графическую схему локализации узлов

11216768.jpgКак подготовиться к МРТ органов малого таза?

В большинстве случаев готовиться к МРТ специально не нужно. Что касается именно МРТ органов малого таза, то на исследование  рекомендуется приходить натощак. Накануне МРТ желательно  отказаться от продуктов, вызывающих запоры и повышенное газообразование в кишечнике и очистить кишечник (сделать клизму или принять слабительное). 

В какой день менструального цикла лучше проводить МРТ? 

Чаще всего рекомендуется делать МРТ органов малого таза на 5-11 дни цикла. Дело в том, что во второй фазе менструального цикла в яичниках образуется желтое тело. Возможности МРТ не позволяют дифференцировать желтое тело от патологических образований. Например, геморрагической кисты яичника. Если же магнитно-резонансная томография проводится только с одной целью — оценить локализацию миоматозных узлов и их отношение к полости матки, — то проводить исследование можно в любое время. В этом случае день менструального цикла значения не имеет. 

Как работает МРТ?

Аппарат МРТ генерирует мощное магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода в тканях. Как известно, организм человека примерно на 70% состоит из воды, поэтому большинство структур тела, особенно мягкие ткани, содержат водород. Ядра атомов водорода под воздействием магнитного поля меняют свое положение. Это позволяет томографу с помощью ряда сложных компьютерных алгоритмов строить детализированные изображения «срезов» тела.  

Вредно ли делать МРТ?

МРТ считается одним из самых безопасных методов обследования, который можно проводить пациентам разных возрастных групп.   Магнитные волны, в отличие от рентгеновского излучения, не оказывают вредного воздействия на организм. Поэтому к проведению МРТ нет ограничений, связанных с состоянием здоровья человека. При необходимости исследование можно повторять так часто, как это необходимо.   

Какие есть противопоказания к МРТ?

Противопоказано проведение магнитно-резонансной томографии пациентам с кардиостимуляторами первых поколений (большинство современных кардиостимуляторов  МР-совместимы), электронными или металлическими имплантами внутреннего уха или других устройств, оказывающих влияние на организм, а также ферромагнитных частиц и осколков. Все остальные противопоказания условны. Так, например, пациентам с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства) возможно проведение МРТ в томографах открытого типа.  

Как проводится обследование?

Перед началом магнитно-резонансной томографии нужно снять все ювелирные украшения и металлические предметы. Электронные устройства и банковские карты также надо оставить, поскольку в магнитном поле они работают некорректно и даже могут выйти из строя. К тому же эти простые действия позволяют избежать искажения изображения.

Затем пациент ложится на стол, стол задвигают внутрь трубы томографа и врач запускает нужные ему сканирующие программы. Все исследование, как правило, занимает не более 20-30 минут. Процедура совершенно безболезненная. 

Почему во время исследования важно лежать неподвижно?

Потому что любое, даже незначительное движение в процессе исследования может исказить результаты сканирования, и снимки получатся нечеткими. Если во время МРТ человек, к примеру, будет кашлять или двигаться, то придется переделывать всю серию снимков той области, во время обследования которой произошло движение. 

Как интерпретировать результаты?

После окончания магнитно-резонансной томографии врач-радиолог выполняет расшифровку данных, полученных в ходе обследования, и дает предварительное заключение. Окончательные выводы и рекомендации относительно курса лечения пациент получает у своего лечащего врача. 

Если вы заподозрили у себя миому матки, вам необходимо провести диагностику или получить второе мнение об оптимальном методе лечения, врачи нашего экспертного совета готовы проконсультировать вас бесплатно в режиме онлайн. Заполните анкету ниже и получите рекомендации опытных специалистов. 

Список литературы:

  1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. — СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник

МРТ матки и яичников: что показывает, как делают, подготовка

Магнитно-резонансная томография матки и яичников

Сегодня МРТ матки и яичников считают самым информативным и безопасным методом исследования репродуктивной системы женщины. Этот вид диагностики позволяет получать данные о состоянии определенных органов и тканей, не вводя в тело пациента каких-либо медицинских инструментов или приборов.

Кроме матки и яичников, на МРТ-снимках можно увидеть и оценить состояние маточных труб, а также определить, насколько правильно функционирует система женских органов в целом.

Что показывает МРТ матки и яичников?

МРТ позволяет точно определить наличие следующих заболеваний или отклонений в системе женских половых органов:

  • воспалительные процессы, загноения в просветах маточных труб;
  • миомы матки, рак яичников, саркома матки, кисты и другие новообразования;
  • внематочная беременность;
  • непроходимость маточных труб – на МРТ можно увидеть, присутствуют ли спайки труб, и определить точную область их возникновения;
  • аномалии развития женских органов: двурогая матка, недоразвитые яичники, перегородка в полости матки и так далее;
  • последствия травм или хирургических вмешательств (рубцы на матке после кесарева сечения, свищи между органами, разрывы и так далее);
  • сосудистые отклонения (тромбоз, тромбофлебит);
  • увеличенные лимфоузлы в области малого таза. 

Снимки также покажут состояние мочевого пузыря, прямой кишки, костей и мышц малого таза.

При таких заболеваниях, как саркома матки или рак яичников, МРТ даёт возможность отследить динамику развития патологии, что поможет в дальнейшем лечащему врачу корректировать терапию.

Как правило, МР-обследование назначают женщинам, у которых есть следующие жалобы:

  • боли внизу живота;
  • нарушение цикла менструации;
  • бесплодие (причины которого не выявлены при помощи анализов, КТ или других диагностических процедур);
  • вагинальные кровотечения и так далее.

Подготовка к процедуре

МРТ матки и яичников желательно проводить с пятого по двенадцатый день менструального цикла. Если есть срочные показания к МРТ, исследование можно провести во второй половине цикла, но не во время менструации.
Для получения более точного представления о состоянии женских половых органов каждой пациентке нужно предоставить специалисту свой календарь менструации.

Перед МРТ необходимо:

  • воздержаться от употребления продуктов, провоцирующих усиленное газообразование – это может быть капуста, горох, сладости и т.д.;
  • опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
  • сделать очистительную клизму;
  • принять активированный уголь или препарат с аналогичным действием (если порекомендовал врач).

Данные подготовительные процедуры нужны для того, чтобы снизить вероятность негативного воздействия на качество МРТ-снимков со стороны кишечника, заполненного газами, или мочевого пузыря.

Как делают МРТ матки?

Пациентка, проходящая МРТ матки и яичников, должна быть одета в лёгкую, необлегающую одежду без элементов из металла. Также необходимо снять серьги, цепочки, кольца и другие металлосодержащие элементы.

Во время процедуры необходимо спокойно лежать на спине, не двигаться. О своём состоянии пациентка может сообщать рентгенологу посредством двухсторонней голосовой связи.

Длится МРТ в среднем 20 минут. Возможно и более долгое исследование, если оно проводится с контрастным веществом. Для этого предварительно пациентке внутривенно через катетер вводят специальный препарат, который помогает наиболее чётко визуализировать органы и ткани женской половой системы.

Образования яичников на МРТ

На снимках MPT можно увидеть добро- и злокачественные образования в яичниках.

К первой группе относятся:

  • фолликулярные кисты;
  • кисты эндометрия;
  • тератомы и др.

Ко второй группе относят рак яичников и метастазы. При таких диагнозах важно правильно оценить степень развития заболевания. С помощью МРТ это можно сделать наиболее точно.

Что лучше, КТ или МРТ яичников?

Чтобы сказать,что лучше, КТ или МРТ яичников и матки, нужно определиться с целью исследования. Если предстоит оценить состояние тканей и органов женской половой системы, лучше проводить MPT. Если необходимо визуализировать органы или костную ткань малого таза, то предпочтение стоит отдать КТ. Кроме того, КТ характеризуется лучевой нагрузкой на организм, а МРТ – нет.

Как часто делают МРТ матки и яичников?

MPT – процедура безопасная и проходит без боли и дискомфорта. На состояние репродуктивной системы женщины она не влияет (нет вредных излучений, как, например, при КТ или рентгенографии). В связи с этим проводить MPT можно так часто, как того требует ситуация.

Расшифровка результатов

МР-аппарат делает множество снимков под разными углами. Получаемые изображения – это тонкие срезы, демонстрирующие контуры исследуемых органов, а также границы и размеры новообразований (если такие обнаружены).

Узнать, что показало , можно через 1-2 часа после исследования. Снимки могут быть переданы пациенту как на электронном носителе, так и в готовом виде. МРТ яичников и матки

Для более точной постановки диагноза специалисту могут потребоваться результаты анализов пациентки, результаты КТ, выписка из истории болезни или другие данные, позволяющие оценить ход заболевания в динамике и понять причины его возникновения.

Источник

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

В истории человечества есть сферы и открытия, над которыми потрудился не один миллион человек, прежде чем другие миллионы почувствовали себя защищёнными. Вопрос защищённости особенно актуален, если речь идёт о женщинах. Тем более, если он затрагивает деликатную сферу гинекологии.

Боли внизу живота, сбитый цикл месячных, изменение самочувствия, настораживающие выделения из влагалища – что делать при обнаружении этих симптомов? Кто защитит женщину?

Записаться на приём к гинекологу в вашем городе можно здесь

Первым доктором бабичьего дела в России был Иоганн Эразмус. В 1764 году на медицинском факультете он читал лекции по анатомии и хирургии. В 1768 году Эразмуса сменил один из первых русских профессоров, Семён Забелин. Ещё спустя 100 лет будущий профессор Владимир Снегирёв поступил на медфак. Ему посчастливилось учиться у великого русского врача, профессора Григория Захарьина.

19 декабря 1873 года Снегирёв получил степень доктора медицины за диссертацию «Об определении и лечении позадиматочного кровоизлияния». Работа была интересная и перспективная. Снегирёву предоставили научную командировку на один год в Германию, Англию и Францию. По приезде Снегирёв изложил свои новые и оригинальные методы хирургического лечения уродств женской половой сферы, которые уже тогда имели отличия от иностранных подходов.

Первые клиники акушерства и гинекологии возводились на средства меценатов мануфактур-советников Тимофея Морозова и Елизаветы Пасхаловой. Российские женщины получили защищённость. Но заболеваний не стало меньше.

Гинекологические проблемы встречаются достаточно часто до сих пор. При этом число женщин, имеющих жалобы, с каждым годом значительно возрастает.

Сегодня с исполнительным директором ООО «МРТ Эксперт Липецк», Оксаной Егоровной Волковой, мы поговорим на тему сугубо женскую. Поднимем трудные вопросы МРТ-диагностики заболеваний женской половой сферы.

УЗИ или МРТ для диагностики гинекологических заболеваний?

Долгое время основным методом диагностики женского малого таза было УЗИ. До настоящего времени оно остаётся самым доступным и распространённым, но не всегда УЗИ даёт полную картину о состоянии органов малого таза, — считает Оксана Егоровна.

Какие заболевания позволяет выявить гинекологические УЗИ? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна

Поэтому показанием к проведению МРТ малого таза у женщин являются любые патологии, выявленные во время УЗИ-исследования. Магнитно-резонансная томография женского малого таза не только позволяет чётко увидеть все три слоя матки, но и хорошо визуализирует шейку матки, влагалище, придатки, лимфоузлы, прямую кишку и мочевой пузырь.

Недавно в центр на обследование пришла молодая пациентка, проходящая безуспешное лечение в течение последнего года по поводу кисты яичника, — рассказывает исполнительный директор «МРТ Эксперт Липецк». Такой диагноз девушке поставили на основе УЗИ-исследования. МРТ-диагностика выявила опухоль. По сигнальным характеристикам опухоль оказалась доброкачественной. Поскольку тактика лечения опухолей и кист является различной, улучшение состояния пациентки не происходило.

Как лечить кисту яичника? Рассказывает врач-гинеколог ООО «Клиника Эксперт Смоленск»

Михайлова Оксана Васильевна 

В копилке клинических случаев доктора Волковой и ситуация, когда УЗИ выявило объёмное образование яичника. С целью уточнения диагноза женщина была направлена на лапароскопию, но самостоятельно решила пройти МРТ, выявившее – пациентка здорова, за кисту была принята петля кишечника, припаянная к придатку за счёт спаечного процесса. У другой пациентки кистозное образование оказалось гидросальпинксом.

Что такое дермоидная киста? Рассказывает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич

На МРТ-снимках хорошо видны заболевания мочевого пузыря, среди которых: опухолевые изменения мочевого пузыря, дивертикулы и псевдодивертикулы, полипы, хронический цистит; эндометриоз матки (внутренний, или аденомиоз), как узловой, так и диффузный; наружный эндометриоз (поражение тазовой брюшины, яичников, маточных труб, кишечника, мочевого пузыря), эндометриоидные кисты, киста жёлтого тела, миома, острый или хронический аднексит, псевдокисты (жидкость, скапливающаяся в спайках) и другие заболевания женской половой сферы.

Узнать стоимость и записаться на МРТ-исследование малого таза (гинекология) можно здесь

Поможет ли МРТ увидеть проходимость маточных труб?

Однако есть исследования, при которых МРТ не является информативным. Например, посмотреть проходимость маточных труб с помощью данного метода диагностики нельзя. С этой целью проводится гистеросальпингография. Но при выявлении непроходимости маточных труб МРТ показано как дополнительный метод исследования уже для изучения причин, приведших к непроходимости.

МРТ малого таза (гинекология) как профилактика

Ежегодное посещение доктора-гинеколога и маммолога уже вошло в культуру здоровья российских женщин. Говоря о том, что онкология молодеет и рак шейки матки становится нередким диагнозом, Оксана Егоровна полагает, что МРТ-исследование малого таза с профилактической целью один раз в год также должно стать привычным для женщин. И приводит примеры из практики, когда диагнозы женской половой сферы у пациенток центра «МРТ Эксперт» становились случайными находками. Например, часто находят бартолиновы кисты, не причиняющие женщинам неудобств до определённого момента, пока они не начинают расти и воспаляться. Патологии прямой кишки также нередкие находки во время МРТ-исследования малого таза у женщин.

Особенно важно отнестись к своему женскому здоровью более трепетно в пиковые периоды жизни, говорит Оксана Волкова. У женщин это 18, 25-27 лет, 37 лет, когда количество овуляторных циклов резко падает и начинаются гормональные изменения, и возраст 40 лет и старше.

Требуется ли женщине подготовка к МРТ малого таза?

В идеале, для получения более точной картины, диагностику желательно пройти с 5 по 15-й день цикла, — советует Волкова. За 1,5-2 часа до исследования нельзя мочиться, но намеренно наполнять мочевой пузырь не стоит – это затруднит диагностику. За час до диагностики для снижения перистальтики кишечника необходимо выпить пару таблеток но-шпы и эспумизана.

МРТ малого таза (гинекология): с контрастом или без?

МРТ малого таза у женщин проводится как с использованием контраста, так и без, в зависимости от показаний. Врачи центров «МРТ Эксперт» всегда подскажут, в каких случаях контраст необходим, а когда можно обойтись без него. По времени диагностика занимает 25 минут и не доставляет неприятных ощущений.

Когда при МРТ-диагностике применяется контрастное вещество? Узнать здесь 

Что делать, если МРТ-исследование выявило картину тех или иных гинекологических заболеваний?

Не надо бояться диагнозов. Обсудите со своим доктором перспективы лечения, индивидуальный план наблюдения и чётко следуйте рекомендациям врача. Опухоли малого таза у женщин не всегда синоним слова операция. Главное помнить: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.

Источник

Читайте также:  Что такое миома горла