Месячные у беременной при миоме

Содержание статьи

Могут ли быть месячные если есть миома и беременность

Совместимы ли миома и беременность? По данным гинекологов, каждая пятая женщина в возрасте от 18 до 50 лет имеет в анамнезе опухолевидный узел на матке доброкачественной природы. Изменяя полость органа, опухоль становится причиной бесплодия и привычного невынашивания беременности, а также провоцирует осложнения в период гестации и родов. Однако, миоматозный узел нельзя считать абсолютным противопоказанием для беременности. Возможно ли зачать и доносить малыша, имея данное заболевание? Как вести себя, если проявилась миома матки уже во время беременности?

Ч то такое миома и почему она возникает

Миома – гормональнозависимое доброкачественное новообразование, растущие из гладкомышечных элементов матки.

Главными ее причинами считаются повышение уровня яичниковых гормонов и нарушение обменных процессов. Такое состояние может наблюдаться при:

Физиологическом колебания синтеза яичниковых гормонов: беременность, перименопауза.
Заболеваниях эндокринных желез: гормональноактивные опухоли и кисты яичников, патологии надпочечников, щитовидной железы.
Поражениях центральной нервной системы, затрагивающих область гипоталамуса и гипофиза.
Ожирении.
Курении и алкоголизме.
Хронических стрессах.
Длительном приеме гормональных препаратов.

Под воздействием неблагоприятных условий в мышечном слое матке возникают атипичные клетки, которые начинают беспорядочно делиться, образуя узел. Он может расти в толще миометрия (интерстициальная), выходит на поверхность органа (субсерозная) или вдаваться в полость (субмукозная).

Долгое время заболевание протекает бессимптомно и выявляется уже при достижении узлом 30 и более мм в диаметре. Основными проявлениями миомы являются:

Длительные, обильные месячные.
Болезненность и дискомфорт в области низа живота.
Сдавление опухолью расположенных рядом кишечника и мочевого пузыря, провоцирующее нарушение дефекации и мочеиспускания.
Острые болевые ощущения и признаки воспаления брюшины при нарушении питания в узлах.

При возникновении данных симптомов маточное новообразование требует обязательного устранения.

С овместимы ли миома и беременность

Миоматозные узлы, располагаясь среди мышечных волокон матки, нарушают ее архитектонику. Миома в перешейке матки препятствует току сперматозоидов в полость органа и фаллопиевы трубы, где должен проходить процесс оплодотворения яйцеклетки. Также зачатие невозможно, если узел растет, перекрывая просвет маточных труб.

Опухоль, затрудняя сократимость маточных мышц, нарушает нормальный менструальный цикл. При этом она нередко сопровождается эндометриозом – разрастанием эпителия матки вне ее внутреннего слоя. Это сводит к минимуму шансы благополучно сочетать беременность с миомой без медикаментозного лечения.

Если оплодотворение все-таки произошло, узлы, имеющие подслизистое расположение, могут помешать полному прикреплению бластоцисты, из которой образуется зародыш и место его расположения. Это является причиной выкидышей на разных сроках и нарушений внутриутробного развития ребенка.

К ак миома влияет на беременность

Не всегда миому возможно выявить на этапе прегравидарной подготовки. И если у женщины, имеющей данную патологию, беременность уже наступила, миоматозные узлы могут осложнить ее течение.

Период гестации сопровождается перестройками во всем организме. Матка подвергается значительным изменениям: ее эпителиальная выстилка утолщается, мышечные волокна удлиняются и гипертрофируются, позволяя органу сильно растягиваться по мере увеличения размеров плода.

Данные изменения контролируются гормонами, которые активно вырабатывают яичники, а после 12 недель гестации и плацента. И нередко это провоцирует интенсивный рост гормонально зависимой патологической структуры.

Процент самопроизвольных абортов при беременности на ранних сроках у женщин с данной патологией значительно выше, чем у женщин без узлов в миометрии. При этом риск невынашивания значительно повышается при многочисленных миоматозных опухолях.

При прилегании плаценты к участкам миомы нередки случаи ее отслойки, что сопровождается болью, обильным кровотечением и последующей гибелью плода.

По этой же причине нередко наблюдаются задержки и аномалии развития плода. Крупные узлы в полости матки могут сдавливать ребенка, приводя к различным уродствам.

Вторая треть гестационного срока может осложняться плацентарной недостаточностью, провоцирующий недостаточное поступление кислорода к плоду(гипоксия). Предлежание плаценты к шеечному каналу способствует частым кровотечениям и угрозе самопроизвольного аборта. Также при дальнейшем развитии беременности возможно возникновение преэклампсии. Это патологическое состояние, характеризующееся:

Повышенным давлением.
Появлением белка в моче.
Отечностью лица и конечностей.
Неврологическими расстройствами.

При развитии гипертонического криза и судорог (эклампсия) требуется срочное родоразрешение вне зависимости от сроков гестации.

В третьем триместре беременности миома может являться причиной неправильного положения ребенка. Крупные узлы мешают ему занять головное положение ко входу в малый таз. Ребенок располагается поперечно или ногами вперед, что значительно усложнит процесс родов. Это может стать показанием для кесарева сечения при миоме.

В озможно ли перепутать миому с беременностью

Нередко миоматозные узлы симптоматически бывают сходны с периодом гестации. Перепутать с беременностью их можно по следующим симптомам:

Задержка очередной менструации.
Кровянистые выделения в межменструальный период.
Увеличенный живот.

При возникновении данных признаков следует обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Точнее всего маточную опухоль можно обнаружить при исследовании полости матки ультразвуком. Путаница на УЗИ может возникнуть только в случае, если субмукозная миома на ножке имеет малый объем.

Ее можно принять за зародыш. В таких случаях необходимо провести определение концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче или крови. Этот гормон является маркером беременности и при миоме его концентрация близка к нулю.

Беременность от миоматозной опухоли можно отличить по следующим признакам:

Понедельное повышение концентрации ХГЧ в крови и моче.
Возникновение синюшного оттенка влагалища и шейки матки, размягчение тканей органа при прощупывании.
На УЗИ: определение сердцебиение плода с 6-12 недели, шевелений с 16 недели гестации.

Важно! Задержка менструации, кровянистые мажущие выделения из половых путей, боли и дискомфорт в животе, а также увеличение его размеров – повод для обязательного посещения акушера-гинеколога. Только врач сможет определить, миома или беременность у пациентки.

М ожет ли миома рассосаться сама во время беременности

В практике некоторых акушеров-гинекологов возникали случаи, когда у беременной миома рассасывается. Однако, такие ситуации крайне редки.

Как правило, беременность дает толчок к более интенсивному росту маточных узлов за счет изменения гормонального фона.

Поэтому всем женщинам, имеющим в анамнезе данную патологию, следует планировать беременность и при необходимости проводить лечение патологии на этапе прегравидарной подготовки.

Р екомендации для сохранения беременности

Опухоль на матке нельзя считать абсолютным противопоказаниям для беременности. Правильное поведение женщины и ведение беременности с миомой матки квалифицированным врачом является залогом к рождению здорового малыша.

Самыми распространенными осложнениями опухоли в период гестации являются:

Кровотечения.
Низкое прикрепление и предлежание плаценты.
Угрозы выкидыша.
Недоразвитие плаценты.
Сдавление плода опухолевидными узлами, приводящее к уродствам.
Развитие преэклампсии.
Неправильное (поперечное, ножное) положение плода ко входу в малый таз, затрудняющее процесс рождения.

Беременным с миоматозными новообразованиями не следует паниковать. Главное, что может сделать женщина, чтобы предупредить развитие осложнений, — это выполнять все рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы не допустить роста опухоли, необходимо обязательно проходить УЗИ органов малого таза и плода в назначенные врачом сроки.

При возникновении любых тревожащих симптомов (кровь из половых путей, боли в животе, ухудшение общего самочувствия) обязательно стоит посетить гинеколога.

Женщинам с опухолями, особенно беременным, не рекомендуется длительное время находиться на солнце, проводить согревающие процедуры на область низа живота и поясницы. Следует придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек. И обязательно стоит избегать стрессов и излишних волнений.

Гормональная терапия, назначаемая для устранения узловых маточных образований, невозможна в период беременности. Поэтому лечение опухоли проводится только симптоматическое при возникновении клинических проявлений.

Важно! Любая медикаментозная терапия во время беременности должна быть согласована с акушером-гинекологом. Многие препараты запрещено принимать в период гестации.

Во время беременности проводят удаление маточных узлов по следующим показаниям:

Узлы значительных объемов и их интенсивный рост.
Перекручивание основания миоматозного образования, сопровождающийся отмиранием тканей.
Отсутствие результата от медикаментозной терапии.
Сильный болевой синдром.

Оптимальный и наиболее безопасный для матери и плода срок проведения миомэктомии – 15-19 неделя гестации. Операция требует широкого разреза(лапаротомия). Опухоль выделяется и иссекается, сразу же после вмешательства проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. После удаления миомы при беременности естественные роды противопоказаны.

М ожно ли рожать при миоме матки

Узел на матке может осложнять процесс деторождения. Она нарушает сократительную способность органа, затрудняет прохождение ребенка по родовому каналу, при миоме шейки матки нарушается ее подвижность и трансформация для благополучных родов.

Основными осложнениями, провоцируемыми маточным новообразованием в родах, являются:

Слабость или отсутствие схваток и потуг.
Дискоординированная родовая деятельность.
Кровотечения.
Высокий риск разрыва матки.
Создание препятствия для рождения плода.
Задержка отделения последа.

Роды с миомой могут проходить естественным путем при малом диаметре узла, его локализации вблизи дна матки и отсутствии механических преград для рождения плода.

Роды при миоме путем кесарева сечения проводятся при нижнесегментарном расположении крупных узлов, возникновении осложнений и после миомэктомии.

Благополучно родить с миомой возможно. Процесс родов должен контролироваться квалифицированном медперсоналом. При этом постоянно проводится мониторинг схваток и сердцебиения плода. При возникновении осложнений применяется экстренное оперативное родоразрешение. После родов чаще наблюдаются маточные кровотечения и задержка последа. Поэтому он также требует постоянного врачебного контроля.

Основная опасность миомы для плода – это сдавление его большими узлами, провоцирующее деформации и уродства. А также при соседстве плаценты с патологическими тканями возможно нарушение кровообращения между маткой и плацентой, приводящее к задержке развития плода и кислородному голоданию различной выраженности.

Однако, при врачебном контроле за течением периода гестации такие осложнения встречаются крайне редко. Несмотря на все пугающие возможные последствия, миома и роды совместимы, если женщина находится под присмотром медиков и выполняет все их указания.

М иома вызывает бесплодие

Наибольшее неблагоприятное воздействие на детородную функцию оказывают опухолевидные узлы подслизистой и межмышечной локализации. Они препятствуют полноценному прикреплению бластоцисты к маточной стенке, вызывания бесплодие. При этом миомэктомия и гормональная терапия, проводимые до беременности, повышают шансы на благополучное зачатие и вынашивание ребенка.

Сегодня попала в больничку с сильным кровотечением. Начались м, но были очень болезненные и что самое страшное, простите за подробности, полилась кровь фонтаном. Кровь остановили уколами, сделали узи. Итог такой: у меня ранее была выявлена миома интерстициальная, совсем крошечная, но врачи сказали, что ничего страшного она не мешает наступлению беременности, поэтому планируйте. Сейчас же за 4 месяца она значительно выросла 19*24 мм и стала расти в матку, деформируя ее, что делает затруднительным беременность. Вот почему беременность не наступает. Оперировать ее. Читать далее →

Я со вчерашнего дня на нервах. Сегодня по календарю у меня день икс. Но не чувствую и приближения М. Тесты так и полосатятся через один, то есть полоса то нет полосы. Причем призраки только вечером показываются. Утром их просто нет. Вчера была на УЗИ. Расстроили меня страшно(( По УЗИ у меня Эхопризнаки аденомиоза, хронического эндометрита, миомы матки небольших размеров. М-эхо 4,7 мм Структура однородная, не соответствует фазе м.ц. По базальному слою-еденичные гиперэхогенные включения. Миоматозный узел позадней стенке 11*8 мм. Беременности. Читать далее →

Уже достаточно давно, как только не лечила, улучшений нет. Матка увеличена до 28недель! Миома по задней стенке, изначально сказали, что если удалять, то только вместе с маткой, мама категорически не хочет, климакс еще не наступил, ей 46лет, ставили спираль для искусственного климакса, не прижилась, вызвала воспаление, пришлось лечить антибиотиками. Еще у нее вечные сбои цикла, месячных может не быть, а могут идти по месяцу (как я понимаю, это маточные кровотечения), останавливала транексамом. Короче, ужас. Ее врач повода для паники не. Читать далее →

Доброго времени суток!Сходила в минувшую пятницу на узи и увидела ребенка)))услышала сердцебиение, это было замечательно)Но узист нашел узел в стенке матки и была недовольна, мол большой, почему раньше не нашли.Ребенок прикрепился к передней стенке матки, а узел в задней.Дело в том, что у меня и месячные были безболезненные, может в раз год что-то заболит, всегда начинались по расписанию и практически в одно время утром и длились 3-4 дня.Ребенок прикрепился к передней стенке матки, а узел в задней.После работы пошла в. Читать далее →

Я редко пишу, но в свое время было очень мало информации по решению проблемы путем ЭМА, поэтому я знала, когда я удостоверюсь, что все уже позади, напишу информацию для таких же растерянных как я в свое время. Все началось в апреле 2014 — я сама нащупала уплотнение внизу живота, не придала особого значения, но решила на всякий случай показаться своему гинекологу, тем более я там не появлялась уже около года. Как сейчас помню тот день, я сильно опоздала, она меня. Читать далее →

Просидев неделю на больничном с дочерью, решила сходить я на прием к гинекологу. К слову, на приеме я не была с самих родов, а это целых 3 года. Знаю, что это ужасно. Читаем дальше) на осмотре выявилась огромная эрозия на всю шейку. Сама шейка рыхлая, выделения с зеленцой((( пощупав в кресле сказала, что матка моя увеличена как будто 5 недель беременности. Назначила кучу анализов, кровь на гормоны на инфекции и узи, чтобы исключить какие-либо опухоли и миомы. кровь сдала на. Читать далее →

Источник

Миома матки при беременности

Последнее обновление: 14.05.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Что такое идеальная беременность? Без осложнений и выраженных жалоб, которая в среднем длится 40-41 неделя и в результате которой рождается здоровый доношенный малыш.

Но само зачатие, беременность и роды – это чрезвычайно сложные процессы. Даже соблюдая все рекомендации врача, придерживаясь здорового образа жизни, отказавшись от вредных привычек невозможно избежать всех подводных камней во время беременности.

Проблемы могут возникать у самой матери, у ребенка, или у обоих.

С одинаковой долей вероятности появляются до, в период самой беременности и в момент родов.

Одним из таких осложнений беременности может быть миома матки.

Миома матки

Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается у женщин репродуктивного возраста.

Она развивается из стволовой клетки в гладкой мышечной ткани матки (миометрии). Одиночная клетка делится повторно, окончательно создавая твердую массу, отличную от соседней ткани.

Клинические проявления при заболевании

Она очень редко переходит в злокачественную форму. Раковая фиброма (которая называется лейомиосаркомой) встречается менее чем в 1 000 случаев.Миома представляет собой белые, круглые образования, которые имеют текстуру твердых резиновых шариков.Может расти на внутренней (под слизистой оболочки матки) или внешней поверхности матки (под серозной мембраной матки), в мускулатуре стенки матки (интрамуральная миома) или на стеблеподобных разрастаниях на внешней стороне матки (плодоножка).Некоторые из них могут быть с горошину, другие могут вырасти до 9-месячной беременности.

Часто протекают без выраженной клинической картины. Женщина долгое время остается в неведении о возникшей проблеме и узнает о ней лишь во время профилактического или планового осмотра гинекологом.

Мнение эксперта

В зависимости от размера и расположения, опухоль может оказывать давление на органы малого таза, что может привести к кровотечению и выраженному болевому синдрому. А также может быть причиной бесплодия, частых непроизвольных выкидышей и осложнять течение беременности.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Поэтому не удивительно, что женщина может беспокоиться о том, можно ли рожать с опухолью в матке, как она влияет на беременность. Возможна ли беременность после ее удаления?[1]

Беременность при миоме

Что может вызвать появление?

Врачи не знают основную причину, из-за которой развивается миома матки. Однако исследования и клинический опыт указывают на следующие факторы, которые могут влиять на ее рост:

Генетический фактор

Наблюдается семейная история развития заболевания, а генетический фон увеличивают вероятность роста этих миом.

Гормональный фактор

Эстроген и прогестерон стимулирует развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла, в то же время это способствует активному росту миомы. Миома очень чувствительна к этим гормонам, так как в ней присутствует большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону — намного больше, чем в мускулатуре матки. В результате опухоль растет в период вынашивания ребенка, увеличивается во время беременности и имеет тенденцию уменьшаться или совсем исчезать во время беременности, когда выработка гормонов снижается.

Другие факторы роста

Начало менструации в раннем возрасте, использование противозачаточных препаратов, ожирение, дефицит витамина Д, диета с высоким содержанием красного мяса и низким содержанием зеленых овощей, фруктов и молочных продуктов, злоупотребление алкоголем, включая пиво, повышают риск развития миомы. Диета при миоме матки Диета при миоме

Влияние на зачатие ребенка

Когда женщина узнает о диагнозе “миома матки”, она начинает паниковать: “возможно ли зачатие?”, “рожают ли с миомой матки”, “опасно ли это?”.

Часто миома матки не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее, около 3% женщин были диагностированы с проблемами зачатия из-за наличия больших миом в матке. Женщины с большими опухолями, которые начали свой рост на внешней поверхности матки, могут иметь проблемы, связанные с компрессией маточных труб. Это может частично или полностью блокировать прохождение яйцеклетки по трубам. Возникает проблема спуститься вниз и встретиться со сперматозоидами, что в конечном итоге предотвращает беременность.[4]

Когда миома занимает все пространство матки, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке и погибает .В случае когда оплодотворенной яйцеклетке все же удается прикрепиться к внутренней стенке матки с рядом растущей миомой, начинается конфликт за питание и пространство. В результате эта борьба заканчивается выкидышем.

Миома матки после лечения Статистика клинических проявлений после лечения

Беременность

Женщины с этой проблемой обычно имеют нормальную беременность и физиологичные роды. Она не представляет непосредственной опасности для женщины и для ребенка во время беременности и не влияет на течение самих родов.

В редких случаях миома может вызывать осложнения. Все зависит от того, насколько миоматозные узлы велики и где находятся. Рост миомы более активен в первом триместре, когда количество эстрогена и других гормонов резко увеличиваются, чтобы помочь поддержать беременность. Она может увеличиться в размере в 10 раз (или больше).

Большая миома может потенциально создать серьезные проблемы для женщины и для плода. Многие миомы, обнаруженные во время беременности, уменьшаются или исчезают после родов, так как гормональный фон нормализуется, и матка возвращается к своему нормальному размеру. В этом случае можно говорить, что произошло излечение заболевания беременностью.

Миома матки может давать ложноположительный тест на беременность при отсутствии беременности. Это связано с нарушением гормонального фона при данной патологии.

можно родить с миомой матки Влияет ли миома матки на зачатие ребенка?

Жалобы при болезни во время беременности

Боль в области таза, спины или живота. Локализация боли зависит от того, где находится миома. Болевой синдром может быть ведущим симптомом с миомой матки во время беременности.
Частое мочеиспускание или боль во время мочеиспускания может быть вызвано миомой, сдавливающей мочевой пузырь.
Ощущение вздутия живота, запоры могут быть результатом того, что опухоль оказывает давление на толстую кишку.
Боль во время полового акта, которая может быть связана с миомой матки.

Миома матки при беременности опасна?

Важно знать, что расположение и размер миомы при беременности во многом определяют течение осложнения, если они возникают. Когда у женщины диагностирована миома во время беременности, врач должен быть готов к ее появлению и точно определить тактику возможного лечения и ведения самих родов.

Мнение эксперта

У женщин на ранних стадиях беременности наличие нескольких миом в матке или в случае, когда она располагается в подслизистом слое матки, беременность может закончиться выкидышем.Когда плацента имплантируется близко к миоматозному зулу, возможен большой риск кровотечения и отслойки плаценты.На более поздних сроках беременности миома может спровоцировать преждевременные роды.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

При локализации в области шейки матки миома может блокировать проход мочи, тем самым привести к острой задержке мочи. Если не предпринять меры, то у женщины может перейти в почечную недостаточность.[3]

Лечение миомы матки беременностью Беременность и миома матки

Осложнения во время родов

1. Аномальное положение плода.

Физиологичное положение плода, подходящее для родов, это голова вниз и ягодицы в матке. Если опухоль находится в нижней части матки, ребенок не сможет повернуться, и голова не будет находиться в нижней части матки. Естественные роды в данной ситуации невозможны.[2]

2. Расположение в нижней части матки миоматозных узлов может привести к блокировке родовых путей. В этом случае необходимо будет выполнить кесарево сечение.

3. То же самое относится и к множественным миомам, которые могут помешать нормальному сокращению матки, массивному послеродовому кровотечению и задержать роды.

Риск для ребенка

Существует влияние миомы на рост и развитие плода. Большая миома в полости матки может привести к нехватке места и затруднить развитие ребенка, что в большинстве случаев приводит к врожденным деформациям у ребенка. Часто у плода развивается кривошея и деформация костей черепа.

Миома также влияет на плацентарное кровообращение, что заставляет плод страдать от нехватки кислорода и питательных веществ.Это приведет к снижению веса при рождении или преждевременному разрыву околоплодного мешка, вызвав преждевременные роды.

Признаки и симптомы преждевременных родов у беременных с болезнью:

Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.
Выраженные боли в области живота, таза и пояснице.
Ощущение, что ребенок давит на внутренние органы.
Ощущение спазмов в животе, как при менструации.
Водянистые выделения из влагалища.
Диарея, тошнота, озноб, рвота.

Диагностика

При осмотре врач, если миома присутствует, может чувствовать неправильную форму матки, иногда не соответствующую сроку беременности.

Ультразвуковое исследование является наиболее распространенным методом, который помогает определить наличие миомы в матке. Этот метод не только помогает увидеть, где расположена миома, но и узнать ее массу, количество узлов.

Некоторые специалисты для более четкой картины рекомендуют магнитно-резонансную томографию.

МРТ при миоме матки

Лечение до наступления беременности

Специалист может рекомендовать лечение миомы до наступления беременности, если у женщины возникли проблемы с зачатием или если расположение миомы может привести к осложнениям во время беременности.

Гормональная терапия — самый просто метод лечения. Обычно такую терапию назначают за несколько месяцев до того, как женщина планирует забеременеть.

Гормональные препараты уменьшают опухоль, но могут и уменьшить шанс забеременеть. Хирургический метод (миомэктомия) является альтернативным методом удаления миомы матки, при котором также сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия может включать в себя процедуры удаления с помощью лапароскопической или гистероскопической хирургии.

Миомеэктомия может привести к рубцеванию матки, что вызовет проблемы для успешной имплантации эмбриона. После процедуры есть 25-процентный шанс роста новой фибромы в течение десяти лет.

Беременность после удаления миомы наступает беспрепятственно и протекает без выраженных осложнений.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

миома матки дети Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

Источники:

“Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. — Москва, 2001
Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999
Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. — 2002
https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/what-if-i-have-uterine-fibroids-while-pregnant
https://www.healthline.com/health/womens-health/fibroids-pregnancy