Менопауза у женщин оргазм

Содержание статьи

Секс и климакс: Можно ли сохранить былую страсть и оргазм после менопаузы

Представительницы прекрасного пола сталкиваются со снижением либидо

При менопаузе в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка, которая может сопровождаться некоторыми неприятными симптомами. Но это вовсе не значит, что нужно отказаться от секса. Климакс — это не болезнь, а неизбежный и естественный процесс. Если соблюдать несколько простых рекомендаций и более досконально изучить эту тему — вы навсегда забудете о всех проблемах интимного характера, а сексуальная жизнь станет еще ярче, чем раньше.

Можно ли заниматься сексом при климаксе

Стоит отметить, что во время менопаузы происходит снижение уровня полового гормона — эстрогена. Этот процесс часто сопровождается тревожащими признаками, одним из них становится снижение либидо. В возрасте от 45 лет некоторые женщины отмечают, что интимные ласки да и сам процесс сексуального контакта больше не доставляют каких-то чувств или эмоций. Исходя из этого, у многих возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при климаксе? Практически каждый врач-гинеколог с уверенностью вам ответит на данный вопрос положительным ответом. Климакс — это не заболевание и не патологический процесс, поэтому отказываться от половой жизни нет необходимости.

Нужен ли секс женщине после климакса? Разумеется, да. Это связано не только с сохранением отношений и гармонией между мужчиной и женщиной, но и с женским здоровьем:

— Сексуальные связи способствуют улучшению циркуляции крови в области органов малого таза. Это значительно снижает риск застойных процессов и предотвращает многие гинекологические заболевания.
— Отмечается повышение тонуса влагалища, стенки становятся более эластичными и упругими.
— Происходит выработка “гормонов радости” — серотонина и эндорфина. Это позволяет избежать депрессии, улучшить настроение и обрести душевное равновесие.

Менопауза у женщин оргазм

Хочется ли секса после климакса?

Каждый организм индивидуален, поэтому после наступления менопаузы исход может быть различным. Считается, что характерным симптомом данного возрастного периода является снижение либидо. Однако, иногда наблюдается совершенно иная ситуация, когда женщина после климакса испытывает тягу к сексу.

Поэтому, можно с уверенностью заявить, что выраженное желание интимного плана имеет место быть даже с наступлением менопаузы. Врачи-гинекологи связывают активизацию половой жизни с исчезновением страхов перед наступлением беременности. Также возможен второй вариант, когда активное желание связано с готовностью организма к гормональной перестройке. Такое случается, когда женщина стабильно посещает гинеколога и вовремя начинает поддерживать гормональный фон, поэтому ей не пришлось столкнуться с распространенными признаки климакса.

Особенности занятия сексом во время менопаузы

Стоит выделить одну особенность — в данный период жизни у женщин перестает выделяться естественная влагалищная смазка. Этот момент становится основной сложностью. Немногие знают, что этот признак легко устранить при грамотно назначенном лечении. При использовании некоторых препаратов можно устранить сухость влагалища и восстановить слизистую.

Секс во время климакса, безусловно, может приносить удовольствие и не вызывать неприятных ощущений. Однако, рекомендуется ознакомиться со всеми нюансами, особенностями и рекомендациями специалистов, только при правильном подходе можно вернуть прежнюю половую жизнь и забыть про все интимные проблемы.

Нужно ли предохраняться?

Важно помнить о том, что при наступлении климакса периодически может наблюдаться овуляция. Об этом свидетельствуют редкие кровянистые выделения. Это говорит о том, что есть риск забеременеть. При первых симптомах климакса требуется посетить-врача гинеколога и проконсультироваться по поводу методов контрацепции. Врач может порекомендовать оральные противозачаточные, внутриматочную спираль и т.д. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Принято считать, что зачатие не может произойти, когда с момента последних месячных прошло более двух лет. В этом случае беременности не произойдёт, однако не стоит забыть о барьерных методах контрацепции и вероятности заражения ЗППП.

Возможен ли оргазм?

Специалисты утверждают, что даже во время менопаузы можно испытывать удовольствие во время сексуального контакта, причем при правильном подходе они могут быть более длительными и чувственными, чем раньше. Однако, на практике наблюдается иная ситуация. В большинстве случаев женщины отмечают, что этот фактор отсутствует. Чтобы вернуть прежние ощущения, рекомендуется соблюдать несколько правил:

— Консультация у врача-гинеколога, который назначит вам препараты с содержанием гормона для восполнения эстрогена. Средства могут быть не только пероральными, но и для местного применения.
— Применение смазок во время полового акта. Рекомендуется выбирать лубриканты на водной основе без содержания красителей и ароматизаторов. Это позволит избежать возможной аллергической реакции, которая лишь усугубит сухость во влагалище.
— Укреплять мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений.
— Возможно потребуется консультация узких специалистов: психотерапевта, сексопатолога и т.д.

Рекомендации специалистов

Сухость влагалища, снижение либидо и боль при сексе — это весьма неприятные признаки, требующие лечения. Чтобы повысить эффективность лечения и не спровоцировать осложнений, рекомендуется соблюдать ряд рекомендаций:

— Посетить врача следует при первых признаках менопаузы. Не следует ждать “встречи” с проблемами интимного характера, лучше перестраховаться и сразу проконсультироваться со специалистом.
— Выбирайте белье из натуральных тканей, желательно, навсегда отказаться от синтетики.
— Полноценно соблюдайте интимную гигиену, это позволит снизить риск развития инфекционных и воспалительных заболеваний.
— Откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни.
— Если секс не приносит былых ощущений, а сам процесс лишь вызывает отвращение и боль — срочно посетите врача. Справиться с нежелательными симптомами менопаузы можно при помощи медикаментозной терапии. Основная цель лечения заключается в использовании гормональных средств, чтобы восполнить уровень эстрогена в крови. Решить проблему с сухостью влагалища, болезненными ощущениями при половом акте и сниженным либидо можно при помощи местных средств. Например, хорошо помогает крем Овестин. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке даже без рецепта врача.

Вывод

Менопауза — это не приговор! Если вы еще задаетесь вопросом, есть ли секс после климакса, можете не сомневаться в положительном ответе. Абсолютно все неприятные проявления менопаузы легко устраняются при правильном лечении. Ни в коем случае не замыкайтесь в себе, не стесняйтесь рассказать о проблеме специалисту! Если строго соблюдать несколько простых правил и регулярно наблюдаться у врача-гинеколога — секс после климакса принесёт ещё больше удовольствия, чем раньше. Будьте здоровы!

Источник: Клео

Выделите орфографическую ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Старение и сексуальность. Почему в менопаузе «больше не хочется»

Женщины в период менопаузы и постменопаузы часто испытывают снижение либидо, оргазма и желания полового акта. Это в основном происходит из-за физиологических изменений, вызванных менопаузой, реже из-за депрессии или семейного раздора.

Дифференциальная диагностика в отношении женщин, у которых наблюдаются сексуальные трудности во время климактерического периода, процесс сложный, особенно когда снижение либидо и/или постоянная диспареуния возникают одновременно с депрессией и диссонансом брачных отношений.

Улучшают физиологические изменения менопаузы, влияющие на сексуальность, препараты, содержащие эстроген, с андрогеном или без него. Такие лекарства принимаются по назначению гинеколога. Депрессию можно лечить антидепрессантами или без синтетических препаратов с помощью психотерапии.

Семейные размолвки могут быть причиной или следствием изменений сексуальной активности. В последнем случае семейные разногласия разрешаются с возвращением регулярной половой жизни.

В любом случае, почувствовав проблемы с либидо или реализацией половых контактов, нужно сразу же обратиться к гинекологу и рассмотреть вопрос гормональной заместительной терапии.

Факторы, влияющие на изменение половой функции при менопаузе

На половые функции в период менопаузы влияют следующие факторы:

физиологические изменения;
социокультурные факторы;
биологические причины;
расстройства психики.

Физиологические изменения в менопаузе

Физиологические изменения менопаузы, влияющие на сексуальную реакцию, в значительной степени опосредованы эстрогеном. Наиболее заметное влияние на оргазмический ответ оказывает изменение функции нервной системы, развивающееся вследствие гипоэстрогенного состояния в период менопаузы, которая задерживает время реакции клитора и приводит к медленному или отсутствующему оргазмическому ответу.

Этот эффект негативно влияет на сексуальное поведение. Особенно если состояние сопровождается задержкой или отсутствием влагалищной секреции, уменьшением или отсутствием скопления слизи в наружной трети влагалища и болезненными сокращениями матки, которые развиваются у некоторых женщин в постменопаузе.

Расстройства психики в период менопаузы

Психологическое воздействие сексуальных изменений в этот период различно и может быть очень тревожным для женщин и их партнеров. Хотя соотношение дистимии и депрессии у женщин любого возраста по сравнению с мужчинами достигает 2:1, многие женщины не лечатся от этой патологии и вступают в период менопаузы с нелеченой депрессивной болезнью.

С одной стороны, депрессия сама по себе вызывает снижение либидо и проблемы в семейной жизни, сочетание состояния депрессии с периодом менопаузы осложняет любые сексуальные нарушения. С другой стороны, усиливают нарушения психики приливы и другие неприятные симптомы менопаузы.

Медикаментозное лечение депрессивных расстройств в постменопаузе может повлиять на сексуальность и осложнить существующие физиологические изменения, связанные с менопаузой. Например, новые формы антидепрессантов, к которым относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут вызывать замедленный или отсутствующий оргазм, а также снижать или устранять либидо у некоторых женщин.

Расстройства психики уменьшают желание или просто делают сексуальную активность нежелательной, учитывая нехватку энергии или анатомические трудности, связанные с периодом менопаузы.

Примерно у 1/3 семейных пар сексуальная дисфункция мужчин способствует снижению частоты половых актов, оставшиеся 2/3 семейных пар подвержены влиянию физиологических факторов менопаузы на женщину.

Психологические аспекты старения в меньшей степени влияют на снижение активности половых органов, и приспособление супружеских пар к этим изменениям, чем физиологические эффекты старения. Пары могут выбрать альтернативу традиционному сексуальному контакту. Например, если у партнера-мужчины проблемы с эрекцией, а у женщины задержка ответа, может быть полезной усиленная пенильная стимуляция. Пары, где есть взаимопонимание, в результате развивают более гибкое отношение к своей сексуальности.

Физиологические изменения при менопаузе. Влияние физиологии на сексуальную активность

Гормоны влияют на половое возбуждение посредством сенсорного восприятия, передачи и разгрузки центрального, а также периферического нерва, периферического кровотока и способности развивать мышечное напряжение.

Нарушение механизма действия гормонов приводит к следующим изменениям:

снижению сексуальной восприимчивости;
диспареунии;
снижению сексуальной активности;
отсутствию сексуального влечения;
развитию сексуальной неприязни.

Количество эстрогена в разном возрасте

Влияние эстрогенов на состояние женских половых органов

Снижение уровня эстрогенов приводит к повреждению целостности тканей женского репродуктивного тракта. Уменьшение выработки вагинальной смазки и развитие атрофического вагинита приводят к диспареунии. Боль может вызвать вагинизм – условный ответ на болезненный половой акт.

Длительная гипоэстрогения вызывает нарушение физиологии полового ответа и развитие следующих изменений половых органов:

замедляется время реакции клитора;
уменьшается или прекращается работа бартолиновых желез;
замедляется или отсутствует секреция влагалища;
уменьшается длина влагалища и трансцервикальная ширина;
возможны болезненные сокращения матки.

Недостаток эстрогена уменьшает приток крови к гениталиям. В свою очередь снижение кровотока в репродуктивных органах приводит к уменьшению вазоконгестии. Прогрессирующая ишемия приводит к истончению барьерных слоев кожи и ткани слизистой оболочки, потере подкожного жира и затруднению интроитуса (введению полового члена во влагалище).

Стероидные гормоны, вырабатываемые яичниками, влияют на рост нервных клеток, пролиферацию, время и скорость передачи импульса по нервным волокнам.

Снижение гормонов приводит к изменению функции периферических нервов, вследствие чего у женщин в постменопаузе появляются:

онемение;
зуд;
непереносимость одежды;
парестезия;
потеря ощущения реакции клитора и снижение способности к оргазму.

Все эти гормональные изменения влияют на желание, главным образом через отвращение к половому контакту.

Тестостерон и его влияние на либидо

Уровень андрогенов у женщин в постменопаузе со временем падает. В этот период стромальная ткань яичника секретирует тестостерон, андростендион в организме практически отсутствует. Влияние снижения тестостерона на либидо зависит от биологической чувствительности женщины к этому гормону, ее половой истории и многих других факторов.

Примерно у половины женщин в постменопаузе продолжается выработка значительного количества тестостерона, у второй половины содержание гормона значительно снижается. У женщин в постменопаузе, которые все еще выделяют тестостерон, уровень тестостерона может быть приблизительно на 50% ниже, чем у более молодых женщин в пременопаузе.

Доказательства того, что тестостерон влияет на либидо у женщин, получены из клинических исследований пациенток, которые потеряли яичник.

Наиболее известное исследование было сделано Б. Шервином, который изучал настроение, память и либидо у женщин до и после хирургической овариэктомии. Что касается тестостерона и либидо, ученые обнаружили, что женщины в менопаузе после хирургического вмешательства, получающие препараты эстрогена и тестостерона, сообщали о более высоких уровнях полового влечения и возбуждения и более высокой частоте сексуальных фантазий по сравнению с женщинами, получавшими в послеоперационном периоде только эстроген или плацебо.

Другое исследование заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе изучало использование эстрогена по сравнению с эстрогеном-тестостероном. В результате оказалось, что либидо улучшилось в группе комбинированного лечения.

Роль медикаментозной помощи женщинам в период менопаузы для сохранения либидо

Результаты многочисленных исследований показывают, что гормональные препараты по назначению гинеколога, при отсутствии противопоказаний, соблюдении индивидуального подхода к выбору лекарств в необходимой дозировке, предотвращают и сглаживают физиологические изменения в период менопаузы и способствуют сохранению сексуальности женщины.

Доказательства показывают, что в той степени, в которой потеря тестостерона влияет на либидо у женщин в постменопаузе, может улучшить функционирование замена тестостерона синтетическими гормонами. Но такие лекарства должны тщательно подбираться, так как сама заместительная гормональная терапия может снизить либидо за счет воздействия различных форм эстрогена на половой гормон – связывающий глобулин (ГСПГ).

В этих условиях замена эстрогена стимулирует выработку ГСПГ и, следовательно, приводит к снижению уровня свободного эстрадиола и свободного тестостерона. Это может вызвать возвращение приливов и диспареунию, а также снижение либидо.

Состояние может быть улучшено путем назначения комбинированного препарата тестостерона и эстрогена, путем перехода на препарат эстрогена, который не стимулирует ГСПГ в значительной степени, или путем назначения тестостерона вместе с препаратом эстрогена, который уже используется пациентом.

Источник

Секс после менопаузы: инструкция по применению

Что происходит с репродуктивной системой женщины после климакса?

Если в перименопаузальном периоде и в ранней постменопаузе гормональный фон женщины претерпевает изменения, сравнимые как минимум с событиями, происходящими внутри вулкана перед извержением, то в постменопаузе «гормональные вихри» несколько утихают и таких активных процессов адаптации организма к прогрессирующему снижению гормонов уже не происходит. Пониженная концентрация эстрогенов в постменопаузальном периоде предрасполагает к сужению и спадению стенок влагалища, а также недостаточному их увлажнению во время полового возбуждения, что иногда обусловливает болезненность полового акта. К числу других физических изменений, встречающихся в постменопаузе, относятся уменьшение размера и тонуса молочных желез и вульвы, а также потеря кальция костной тканью, следствием которой выступает повышенная хрупкость костей (клиническое состояние, получившее название остеопороза).

Физиология и либидо: как сохранить желание

Физическое старение само по себе не снижает сексуальные интересы женщины или ее потенциальную способность реагировать на сексуальные стимулы при условии нормального общего самочувствия. Тем не менее половое возбуждение в постменопаузе характеризуется специфическими физиологическими особенностями. Они развиваются постепенно и могут варьировать у разных женщин.

Половое возбуждение в этом возрасте не сопровождается выраженным увеличением грудных желез, хотя их чувствительность к стимуляции сохраняется. Сексуальные порывы не так часты и не столь сильны, как в более молодом возрасте, но это никак не отражается на сексуальных эмоциях или функциях. Мышечный тонус во время полового возбуждения становится слабее, чем в более молодом возрасте, что не удивительно, так как отражает общее уменьшение объема и силы мышц по мере старения.

Можно ли заниматься сексом в «таком возрасте»? Польза секса для зрелого организма

Пониженная продукция влагалищной смазки является прямым следствием уменьшения кровоснабжения в этой области, которое в свою очередь обусловлено снижением синтеза эстрогенов. Замечено, что у сексуально активных женщин в менопаузе «сморщивание» влагалища выражено слабее, а концентрация тестостерона (мужского полового гормона, отвечающего за процесс возбуждения и сексуальность) выше, чем в отсутствие половой активности. Это свидетельствует о том, что регулярная половая жизнь в зрелом возрасте по крайней мере частично предотвращает анатомические изменения в женском половом тракте, происходящие под влиянием физиологических процессов старения.

Будет ли оргазм?

Оргазм – это половой рефлекс, вызванный чувствительными стимулами, которые поступают от мозга и периферических органов (клитор, соски и другие части тела). Пониженный мышечный тонус отчасти объясняет снижение силы оргазма, которое иногда имеет место у женщин старшего возраста. Качество оргазма при этом не изменяется.

Реакция клитора с возрастом не меняется, тогда как реакция влагалища претерпевает существенные изменения. Во-первых, из-за уменьшения эластичности стенок оно слабее расширяется во время полового возбуждения. Во-вторых, выделение влагалищной смазки обычно происходит медленнее, чем у молодых женщин, а ее количество уменьшается, что приводит к недостаточному увлажнению. Если эти явления сопровождаются ощущением дискомфорта, их можно устранить либо с помощью менопаузальной гормональной терапии, которую при наличии показаний назначит ваш лечащий врач, либо применяя искусственные увлажнители.

Особенности секса в зрелом возрасте. Почему важна прелюдия?

Женщины после менопаузы могут испытывать ослабление полового влечения, уменьшение сексуальных фантазий и более медленное и менее обильное увлажнение стенок влагалища при возбуждении, сухость влагалища и дискомфорт при половом акте. Стенки влагалища становятся тоньше и обладают меньшей способностью к расширению. Кроме того, атрофические изменения в коже и периферических нервных окончаниях могут снизить чувствительное восприятие. Учитывая все особенности, происходящие с сексуальностью женщины в этот период, мужчине нужно постараться с пониманием и чуткостью отнестись к происходящему. Именно поэтому так важна качественная и продолжительная прелюдия. Такой подход поможет женщине справиться с дискомфортными ощущениями и оживить сексуальное воображение, что непременно скажется на улучшении качества интимной жизни пары.

Как уровень эстрогенов влияет на смазку

Влагалищный секрет, увлажняющий слизистую оболочку во время полового акта, выделяется бартолиновыми железами, которые находятся у входа во влагалище в толще малых половых губ. Так как все органы репродуктивной сферы со снижением эстрогенов подвергаются атрофии, логично предположить, что и бартолиновые железы – не исключение. Смазки становится все меньше, и выделяется она все медленнее. Из-за недостатка эстрогенов также снижается кровоснабжение стенок влагалища, что вызывает дополнительную сухость. Избежать таких проявлений дефицита эстрогена возможно только восполнив его. Оптимально с этим справляется менопаузальная гормональная терапия – МГТ, начатая еще в перименопаузе или в ранней постменопаузе. И несмотря на постепенное снижение дозировки препарата в более старшем возрасте, минимальных доз бывает достаточно, чтобы побороть вагинальную сухость. Но следует помнить, что подобную терапию может назначить только ваш лечащий врач при наличии показаний.

Лекарственные препараты и нарушение сексуальной функции

Если вы прослеживаете четкую взаимосвязь между началом приема какого-либо из перечисленных ниже лекарственных средств и снижением сексуальной функции, сообщите об этом врачу, который назначил лечение.

К препаратам, которые могут снижать либидо относятся:

антидепрессанты (трициклические, ингибиторы обратного захвата серотонина);
антигистаминные (противоаллергические);
средства, используемые при эпилепсии (противосудорожные);
препараты, снижающие артериальное давление (бета-блокаторы);
сильные обезболивающие средства (опиоидные анальгетики);
лекарства, назначаемые против повышенной тревожности (анксиолитики).

Кроме некоторых лекарственных средств, негативное влияние на сексуальную функцию могут оказывать курение, употребление алкоголя, недостаточное потребление воды, дефицит сна.

Боль при половом акте

Боль во время полового акта может причинять особые страдания. В постменопаузе боль, как правило, связана с недостаточным увлажнением слизистой оболочки влагалища, ввиду чего она очень легко может травмироваться, что приводит к образованию микротрещин. Даже когда реальная боль проходит, память о ней может сохраниться и мешать получению удовольствия вновь.

Как получать удовольствие? Выходим на новый уровень

Несмотря на изменения, происходящие с репродуктивными органами в постменопаузе (которые, кстати сказать, являются абсолютно нормальными), сексуальная активность и способность к получению удовольствия у большинства женщин сохраняется. Многие пары, свободные от забот о случайной беременности, чувствуют себя способными на большее, чем прежде, получение удовольствия от активной половой жизни. Кроме того, альтернативные формы половой активности (наравне с классическим сексом) могут стать удовлетворительным вариантом половой жизни для некоторых пар. Гинеколог может помочь возрастным парам понять их физиологические изменения, при необходимости назначая менопаузальную гормональную терапию, а также принять наличие сексуальной активности как нормальное поведение в «солидном» возрасте.

Упражнения для интимных мышц: держим себя в тонусе

Существует специальная гимнастика для интимных мышц, называемая упражнениями Кегеля.

Такие упражнения могут быть полезны:

при легких расстройствах (недержание мочи и газов при кашле и физических нагрузках);
с целью профилактики опущения стенок влагалища и слабости мышц тазового дна;
для улучшения качества сексуальной жизни в любом возрасте.

Как правильно выполнять?

примите любое удобное положение (стоя, сидя, лёжа)
начинайте сжимать мышцы и удерживать из сжатыми минимум в течение 10 секунд

Выполнять по 5-10 повторов, постепенно увеличивая количество до 25-30; трижды в день и так 3-4 раза в неделю.

Когда такой ритм будет освоен, можно изменять количество повторов и продолжительность удержания, изменить интенсивность и ритм.

Эффект оценивается не ранее, чем через 3 месяца регулярных упражнений!

Как понять, какие именно мышцы должны напрягаться?

Введите во влагалище один палец и попробуйте максимально объять его при помощи мышц влагалища. То же самое можно попробовать сделать во время полового акта.

Источники:
1. Основы сексологии. Мастерс У. Джонсон В. Колодни Р. / Мир, 1998.
2. Основы сексологии. Мастерс У. Джонсон В. Колодни Р. / Мир, 1998.
3. Sexual Dysfunction Related to Psychotropic Drugs: A Critical Review. Part III: Mood Stabilizers and Anxiolytic Drugs. A La Torre et al. Pharmacopsychiatry. 2014 Jan.
4. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология: в 2т. Том 1 / Пер. с англ. . – 2-е изд., М; СПб.: Издательство Бином, 2007. – 648 с
5. И.И. Горпинченко, О.В. Ромащенко, Женская сексология в повседневной практике врача акушера-гинеколога. Учебно-методическое пособие, Киев 2008

RUS2160726 (v1.2)

Источник