Лечение миомы в кишиневе

Содержание статьи

Миома матки: лечение в лучших клиниках мира

Миома матки – распространенное гинекологическое заболевание, представляющее собой доброкачественную опухоль. Новообразование склонно к постоянному росту, поэтому желательно его вовремя диагностировать и удалить.

Как выбрать клинику

Лечение миома матки в лучших клиниках мира Если вы решили проходить лечение за рубежом, то сделать правильный выбор не так просто, учитывая огромное количество предложений в разных странах. В настоящее время наиболее развитой медициной могут похвастаться страны Западной Европы, США и Израиль. Клиники в этих странах располагают современными технологиями, а европейские, американские и израильские специалисты руководствуются индивидуальными современными протоколами, предлагающими оптимальный вариант лечения в каждом случае.

Миома матки: лечение

Миома матки: лечение в Германии

В немецких медицинских учреждениях миома матки лечится преимущественно хирургическими способами. Врачи в Германии отдают предпочтение щадящим малоинвазивным операциям, позволяющим пациентке в дальнейшем планировать ребенка. Миома матки небольших размеров может быть устранена с помощью таких лечебных методик, как фуз-абляция, лазерное лечение и криотерапия.

Миома матки: лечение в США

Сегодня американские клиники для лечения миомы матки используют весь арсенал современных консервативных и хирургических методик, а именно:

эмболизация маточных артерий;
лечение миомы матки ультразвуком;
лапароскопическое удаление матки;
гистероскопическая миомэктомия;
гистэроктомия.

Миома матки: лечение в Израиле

Пациентки с диагнозом «миома матки» проходят в Израиле тщательную диагностику и комплексное лечение, включающее в себя консервативные и хирургические методы. Основной метод лечения – удаление доброкачественной опухоли хирургическим путем. Однако, в ряде случаев лечение ограничивается назначением гормональных препаратов, которые блокируют рецепторы опухоли к восприятию эстрогенов и прогестеронов. Миома матки заметно уменьшается в размерах при использовании внутриматочных спиралей, содержащих гормоны.

Для непосредственного удаления доброкачественной опухоли женских репродуктивных органов в Израиле широко применяются неинвазивные и малоинвазивные методики. Хирургическое вмешательство осуществляется через небольшой прокол в брюшной стенке или через влагалище. Примечательно, что после малоинвазивных операций у женщины не остается рубцов. Врачи в Израиле практикуют щадящие, органосохраняющие операции, позволяющие женщинам в дальнейшем планировать беременность.

Миома матки в Израиле сегодня лечится с помощью следующих видов неинвазивных и хирургических методик:

Эмболизация артерий матки. Этой новаторский лечебный метод, позволяющий устранить доброкачественное новообразование без хирургического вмешательства. Суть лечебного мероприятия сводится к тому, что в бедренную артерию вводятся микроскопические агенты в виде шариков, которые блокирую кровоснабжение опухоли. Эмболизацию маточных артерий выполняют под местным обезболиванием. Введение микроскопических шариков проводится под рентгенологическим контролем. При успешном исходе уже спустя несколько месяцев женщина может планировать ребенка.
Ультразвуковое удаление миомы в Израиле. Миома матки лечится с помощью ультразвуковых волн, которые нагревают и разрушают опухоль. Данная лечебная методика называется фуз-абляцией. Особенностью фуз-абляции является тот факт, что при разрушении новообразования не поражаются здоровые ткани. Ультразвуковое удаление выполняется под контролем МРТ.
Лапароскопический миолиз. Данная методика предусматривает разрушение опухоли при помощи лазера, криотерапии или с помощью абляции. Миома матки небольших размеров хорошо поддается такому лечению.
Лапароскопическая миомэктомия. Это малоинвазивная эндоскопическая операция, которая выполняется через прокол в брюшной зоне. В проделанное отверстие врач вводит эндоскоп, снабженный видеокамерой и источников света. Данная операция может выполняться после эмболизации артерий матки и отдельно (в качестве основного лечебного метода). В ряде случаев израильские врачи выполняют лапароскопическую миоэктомию методом SILS ( Incision Laparoscopic Surgery). В последнем варианте выполняется лишь один прокол, через который хирург проводит все манипуляции.
Гистероскопическая миомэктомия. Еще одна эндоскопическая операция, для выполнения которой не требуется прокол в брюшине. Гистероскопическая миомэктомия проводится через влагалище, куда вводится гистероскоп. Данная операция, как правило, используется для удаления подслизисты миом.
Открытая миомэктомия. К открытой миоэктомии прибегают в случае, когда у пациентки диагностирована множественная миома матки. В таких случаях малоинвазивные операции могут быть неэффективными. Для проведения открытой миоэктомии врач выполняет 10-сантиметровый разрез над лобком, через который получает доступ к оперируемому участку. Израильские врачи выполняют разрез в области естественной складки, что обеспечивает хороший косметический эффект. После операции остается едва заметный шрам.
Полное удаление матки (гистерэктомия). В тяжелых случаях, когда ни один из вышеперечисленных методов лечения не помогают, то врачи прибегают к полной резекции матки. Удаление матки в Израиле выполняют с помощью лапароскопических методик, что не приводит к обильным кровопотерям и осложнениями.

Инновационные методы лечения

Эмболизация артерий матки
Фуз-абляция
Лапароскопический миолиз
Лапароскопическая миомэктомия

Миома матки: диагностика

Миома матки: диагностика в Германии

Диагноз «миома матки» устанавливается на основании проведенных лабораторных и инструментальных исследований. Для исключения злокачественности процесса берется небольшое количество опухолевой ткани для проведения гистологического анализа.

Миома матки: обследование в США

Обследование в США при подозрении на миому матки включает в себя следующие мероприятия:

консультация врача-гинеколога и гинекологическое обследование;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
рентгенологическое исследование органов малого таза;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
гистероскопия;
биопсия;
другие методы исследований.

Миома матки: комплексное обследование в Израиле

Мима матки в Израиле диагностируется на протяжении 3-4 суток. Иностранные пациентки приступают к диагностическим процедурам на следующий день после прибытия в Израиль. В аэропорту пациентов встречают представители клиники, которые провожают гостей в отель или апартаменты.

Первый день – консультация

Диагностика миомы матки начинается с консультации ведущего гинеколога клиники (как правило, профессора медицины). На первичном консультировании врач внимательно выслушивает пациентку, изучает историю болезни и проводит гинекологическое обследование. На основе полученной информации врач выписывает направления на выполнение серии лабораторных и инструментальных исследований.

Второй и третий день – инструментальная диагностика

Лабораторная и инструментальная диагностика миомы матки в Израиле включает в себя проведение следующих видов исследований:

Развернутые клинические анализы крови.
Ультразвуковое исследование матки.
Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.
Гистероскопия – эндоскопическое исследование матки.
Биопсия и гистологическое исследование биоптата.
Другие методы исследования (на усмотрение команды врачей).

Четвертый день – заключение врачей

После выполнения серии лабораторных и инструментальных исследований собирается экспертная группа врачей, которая устанавливает точный диагноз и на основании полученной информации составляет индивидуальный лечебных протокол для пациентки.

Инновационные методы диагностики

Компьютерная томография (КТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Биопсия

Миома матки: лечение в Израиле по доступным ценам

Израиль привлекает пациентов со всего мира не только высокими стандартами в медицине, но и демократичной ценовой политикой. Крупные лечебные учреждения находятся на щедром финансировании государства, что позволяет им оказывать медицинские услуги за сравнительно низкие цены. Пациенты, прибывшие на лечение в Израиль из Германии, США или Японии, отмечают, что цена за лечение в Израиле почти вдвое дешевле, чем в их странах.

(9 голосов, в среднем: 5 из 5)

Источник

Миома матки. Лечение без операции – главная надежда подавляющего большинства женщин, которым пришлось услышать этот диагноз. При этом спешить падать в обморок не стоит – миома матки является доброкачественным образованием, которое диагностируют в 12-25% случаев гинекологических заболеваний. При этом примерно 7% диагностированных миом рассасываются сами по себе. Случаи перерождения опухоли в раковую крайне редки.

Рисунок 1 — Миома может возникнуть в любом месте матки

Некоторые эксперты приводят пугающие цифры. Они утверждают, что на самом деле миома матки развивается у 85% женщин. Однако у большинства она протекает бессимптомно, и женщины даже не подозревают о ее существовании. Диагностируют заболевание примерно в 30% случаев, когда опухоль дала о себе знать неприятными симптомами или была выявлена в ходе УЗИ.

Что представляет собой миома матки?

Миома матки – это доброкачественная опухоль, в 95% случаев локализованная в мышечном слое матки и в 5% случаев – в шейке. Узелки состоят из мышечной и соединительной тканей, располагаются по одному или группами. Средний диаметр узла – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По направлению роста узлов опухоль может быть:

межмышечной (интерстициальной, итрамуральной). Располагается в толще стенки матки, между мышечными тканями. Такие опухоли существенно увеличивают размеры матки, становятся причиной того, что она давит на прямую кишку или мочевой пузырь.
подслизистой (субмукозной). Растет в сторону полости матки. Узлы могут полностью находиться в маточной полости, выступать на 10-50%. Эта разновидность опухолей наиболее опасна – приводит к сильным менструальным кровотечениям, обусловливает проблемы с беременностью.

подбрюшинной. Растет в сторону брюшной полости. Узел прикрепляется к матке снаружи. Это самые «спокойные» образования, которые не беспокоят женщину даже тогда, когда вырастают до больших размеров.

Рисунок 2 — Миомы чаще всего классифицируют по направлению роста узелков

Почему у вас появилась миома?

Миомы чаще всего развиваются из-за гормональных нарушений. К развитию опухолей приводят:

нарушение выработки эстрогенов;
разбалансировка механизмов выделения эстриола и эстрона;
влияние прогестерона.

Нежелательные узелки могут появиться также из-за хронических инфекций, невылеченных заболеваний, воспалительных процессов, травматизации миометрия при выскабливании, аборте, ручных манипуляциях во время родов. Считается, что к развитию миомы может привести и наследственная предрасположенность. Есть даже мнение, что клетки матки, из которых вырастает опухоль, неправильно формируются еще на стадии внутриутробного развития человека.

Рисунок 3 — Миома матки – сигнал, что в работе организма есть сбой

Некоторые исследователи утверждают, что прием гормональных противозачаточных средств снижает риск развития нежелательного воспаления на четверть. Назначая препараты при миоме матки, доктор может поинтересоваться, как именно вы предохраняетесь.

Как вылечить миому: резать или пить таблетки?

Раньше основным методом лечения миомы матки считалась операция. По некоторым данным, удаление узелков составляло около 80% гинекологических операций. Гинекологи стремились поскорее избавиться от них, так как считали их предвестниками злокачественного заболевания – лейомиосаркомы. Однако после того, как была доказана «доброкачественность» миомы, медики стали отдавать предпочтение безоперационным методикам.

После иссечения опухоли на матке остается рубец. Поэтому после операции рекомендуется выждать 6-12 месяцев, и только по истечении этого срока планировать беременность. Чтобы снизить риск при родах, пациентке может быть рекомендовано кесарево сечение.

Рисунок 4 — Лапароскопия – минимально травматичный метод хирургического вмешательства

В каждом конкретном случае последнее слово остается за врачом. В общих случаях оперативное вмешательство необходимо, когда опухоль:

находится под слизистой оболочкой матки или в ее шейке;
имеет большие размеры;
является причиной кровотечений (особенно при анемии);
быстро растет;
сдавливает соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку;
растет в период постменопаузы.

Если вышеперечисленные симптомы отсутствуют, врач, скорее всего, позволит пациентке лечиться лекарствами, предложит малоинвазивные или физиотерапевтические методы. Медики не торопятся с операциями, если:

форма матки не изменена, либо орган уже изменил форму, но еще имеет небольшие размеры;
опухоль находится между мышцами;
женщина еще в детородном возрасте.

Рисунок 5 — Чтобы не страдать от миомы, нужно серьезно относиться к лечению

Важно помнить, что лечится ли миома матки без операции, в каждом случае зависит и от самой пациентки. Чтобы полностью выздороветь, ей придется существенно скорректировать образ жизни:

соблюдать естественный режим сна – отказаться от ночных смен, не засиживаться допоздна;
вести регулярную половую жизнь;
отказаться от курения, алкоголя, нездоровой пищи;
контролировать свой вес;
давать себе регулярные физические нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе;
принимать витамины (например, Аевит).

Если во время лечения пациентка беременеет, беременность, как правило, сохраняют. Прием гормональных препаратов при этом прекращается. Дело в том, что в ходе вынашивания малыша, родов и грудного вскармливания миома часто прекращает расти, уменьшается и даже может исчезнуть вовсе.

Рисунок 6 — В ряде случаев миома не препятствует вынашиванию малыша

Как избавиться от миомы без операции?

Когда диагноз не вызывает сомнений, важно в первую очередь задуматься о том, как вылечить миому матки без операции. Дело в том, что после хирургического вмешательства нежелательные узелки могут появиться снова. Поэтому для лечения миомы используются такие методы:

медикаментозная терапия. Используется негормональный препарат Эсмия, действующим веществом которого является улипристал ацетат. Эсмия назначается перед операцией или в ходе курсового лечения умеренных и тяжелых симптомов заболевания женщинам репродуктивного возраста. Отзывы свидетельствуют, что практически в 80% случаев во время приема препарата у пациенток прекращаются менструации. Максимальная длительность одного курса лечения – 3 месяца. Если курс нужно повторить, это следует сделать во время второго менструального цикла, который наступит по окончании предыдущего курса. Наилучших результатов достигают на ранних этапах заболевания.

гормональное лечение. Отзывы свидетельствуют, что этот вид терапии наиболее эффективен, когда миома матки еще имеет небольшие размеры. В этом случае применяются производные 19-норстероидов (например, Норэтистерон, Норколут), которые уменьшают потери крови и нормализуют уровень гемоглобина. Антагонисты гонадотропит-релизинг гормонов (например, Бусерелин, Диферелин) помогают существенно уменьшить размеры узлов за счет того, что они способствуют наступлению менопаузы. Поэтому они не рекомендованы к применению в ходе лечения женщин детородного возраста. Из антигестагенов (препараты, которые тормозят овуляцию) часто применяется Гинестрил, действующим веществом которого является мифепристон. Применять таблетки от миомы матки нужно строго по назначенной врачом схеме – от этого зависит эффективность лечения.

эмболизация маточных артерий. В маточные артерии вводятся особые вещества, которые перекрывают ток крови к клеткам, из которых состоит опухоль. При этом эмболы вводятся так, чтобы питание здоровых клеток миометрия сохранялось. Не получая питания, клетки миомы замещаются соединительной тканью. Бояться, что врач перекроет «не те» сосуды, не нужно – артерии, которые питают опухоль, практически не соединяются с другими сосудами, к тому же они в несколько раз толще «здоровых». Назначать вспомогательные препараты при миоме матки, которая прошла эмболизацию, или нет, решает врач.

ФУЗ-абляция. В ходе процедуры на узел направляют сфокусированный ультразвук. При этом ткань нагревается и разрушается. Ход и результаты процесса контролируются по МРТ. Большие узлы нагревают по частям. При этом не делается разрезов, и пациентку в тот же день отправляют домой.
физиотерапевтические методы. Это вспомогательный комплекс мероприятий, который не может заменить основное лечение. Он ориентирован на повышение тонуса организма, стимуляцию восстановительных процессов, стабилизацию гормонального фона. Для лечения миомы матки пациенткам в дополнение к приему лекарств рекомендуют проходить электрофорез, радоновые и йодобромные ванны, магнитотерапию. Чаще всего оздоровительный курс начинают на 5-7-й день менструального цикла.

А вот народной медициной специалисты увлекаться не советуют. Даже если травы и сборы содержат такие же действующие вещества и витамины, как аптечные препараты, подобрать эффективную дозировку и соблюдать ее в течение всего курса лечения в этом случае невозможно.

Рисунок 7 — Препараты при миоме матки должен назначать только врач

Иногда в качестве вспомогательного метода лечения миомы матки без операции называют гирудотерапию. По этому поводу мнения экспертов разделяются.

Сторонники метода утверждают, что использование пиявок выравнивает гормональный дисбаланс. Однако гарантию, что от воздействия червей опухоль, наоборот, не увеличится, никто не дает. Сообщается, что содержащийся в слюне пиявок гирудин нормализует текучесть и свертываемость крови, помогает ликвидировать застои крови в органах малого таза.
Противники метода обращают внимание, что применение пиявок вызывает кровопотерю, которая недопустима при анемии, обычно наблюдающейся при миоме.

Возможно ли ЭКО при миоме матки?

Рисунок 8 — Миома матки – не повод отказываться от долгожданного материнства

Американское общество репродуктивной медицины утверждает, что миома приводит к бесплодию всего в 2-3% случаев. Поэтому наличие опухоли – не повод откладывать визит в клинику ЭКО. Специалисты оценивают массу параметров, в том числе фолликулярный запас. Но несмотря на обнадеживающие новости, беспечно относиться к своему здоровью не стоит – перед планированием беременности женщине с таким диагнозом нужно пройти тщательное обследование и, если нужно, лечение. Разновидность программы и схему стимуляции врач выбирает в каждом конкретном случае по показаниям.

Узел меньше 3 см, который не деформирует матку, не мешает ЭКО.
Если узел расположен в мышечном слое матки и деформирует ее, вероятность успешной беременности после 1 попытки снижается вдвое, но, тем не менее, существует.
Если вы прошли консервативную миомэктомию, лучше всего проводить процедуру ЭКО в течение ближайшего года. В это время вероятность рецидива минимальная. При хирургическом удалении опухоли ЭКО следует проводить не ранее 6-12 месяцев, чтобы рубец успел как следует сформироваться. В то же время откладывать процедуру дольше, чем на 1,5 года после лечения, не рекомендуется.

Рецидив миомы матки – неблагоприятный фактор для ЭКО. Если выявлена такая опухоль, в проведении процедуры врачи могут отказать.

Рисунок 9 — Как избавиться от миомы без операции в вашем случае и оставаться здоровой, расскажет лечащий врач

Если у вас диагностирована миома матки, лечение без операции с высокой долей вероятности поможет вернуть утраченное здоровье. Главное – точно выполняйте все рекомендации врача и настройтесь на позитив.