Лечение миомы без операции в казахстане

Лечение миомы матки в Астане

Медицинский центр

Астана, ул. Бокейхана, 2до 18:00

Медицинский центр работает с 2010 года: 21 направление, новейшее оборудование, авторские методики

Отзыв.

Талмас Медикус это медицинский центр, оказывающий многопрофильную поликлиническую помощь, где применяются последние диагностические и лечебные технологии. Прием ведут лучшие врачи Астаны, каждый из которых эксперт в своей области. Талмас Медикус оказывает услуги с 2010 года. Используются принципы обследования и лечения пациентов, основанные на доказательной медицине, включая авторские запатентованные методики. Проводятся профессиональные консультации и создается индивидуальную схему лечения. Гибкий график приема врачей предусматривает достаточно времени для работы с каждым пациентом.

Еще

Многопрофильная клиника

Астана, проспект Тауелсыздык, 33до 20:00

Многопрофильная клиника с широким спектром услуг и возможностью проведения сложнейших оперативных вмешательств

Астана, ул. Кошкарбаева, 66Круглосуточно

Отзыв.

Добрый вечер! Хотелось бы пожелать медперсоналу отдела отоларингологии просьба относиться с пациентами более адекватно и вежливо, а не придераться к каждому слову и провоцируя на скандал со стороны пациентов. Ещё один немаловажный момент в столовой для больных отсутствует электросамовар или электрочайник, хотя в палатах не разрешено ставить чайники по пожарной безопасности. Пациантам во многом приходиться искать и выпрашивать кипяток для чая, что создаёт дискомфорт пациентам. Неужели так трудно приобрести и создать зону комфорта для пациентов? Ведь это с наших налогов идут финансирование на медицинскую помощь в стране. Еще один момент Распорядок дня как медпорсонал выразились ещё с 2016 года на всех дверях палаты, тогда как они утверждают что поменялся, ссылаясь на то, что пациенты подписывались при поступлении. Хотя если подписываешь договор он в обязательном порядке должен быть в двух экземплярах, на что я не получил. Прошу руководства больницы разобраться в данной ситуации!!!

Еще

Центр медицины и красоты

Астана, ул. Байтурсынова, 3до 21:00

Отзыв.

Мне нравится профилактика лечения китайской медицины. Здесь ставят иглы, проводят вакуум-терапию. Делают кровопускание, массаж спины и пяток, массаж лица улитками… Таким образом поддерживают организм

Еще

Медицинский центр

Астана, ул. Сауран, 3/1до 18:00

Отзыв.

Сегодня проходила УЗИ плода, не знаю как зовут узиста но очень приятная , грамотная женщина. По больше таких специалистов ???? Все объяснила от и до. Советую всем беременяшкам ! И цены доступные

Еще

Лечение миомы матки — цена в Астане

Разместить компанию в каталоге 103.kz

Этот сайт использует cookies

Понятно

Источник

Миома

Что такое миома матки

Миома — доброкачественная опухоль, которая развиваются в мышечном слое матки — миометрии. Она встречается у 40% женщин репродуктивного возраста.

Анормальные разрастания, опухолевые узлы миометрия достигают размеров до нескольких сантиметров.

Различают несколько типов миомы по месту расположения новообразования и его форме.

Строение матки и процесс образования миомы

Чтобы разобраться в процессе развития миомы матки, необходимо понимать строение органа женской половой системы, в котором появляется новообразование.

• наружный (серозный, периметрий);

• средний (мышечный, миометрий, интерстиций);

• внутренний (слизистый, эндометрий).

Миома образуется в миометрии. Он состоит из мышечных клеток в сочетании с соединительной тканью. В зависимости от направления волокон разделяют три слоя миометрия. Наружный и внутренний имеют продольную ориентацию волокон, а самый мощный средний — кольцевую. Именно он обеспечивает сокращение матки, а максимальной толщины достигает в области шейки. Этот сосудистый слой активно кровоснабжается.

Матка состоит из трех анатомических отделов:

• шейка матки — нижняя суженная часть, переходящая во влагалище;

• тело матки — основная часть;

• дно матки — верхняя часть органа, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.

Миома представляет собой разрастание гладкомышечной ткани, которое может иметь разные размеры и локализацию.

Основные виды миомы:

• Интрамуральная (межмышечная, интерстициальная) миома матки располагается в толще стенки органа, встречается наиболее часто. Пока миома такого вида не увеличивается в размерах, она зачастую не вызывает симптомов и не дает о себе знать.

• Субмукозная миома располагается под слизистой оболочкой полости матки. Миомы такого вида ведут к обильным менструациям, маточным кровотечениям, бесплодию, выкидышам, преждевременным родам. Они быстро увеличиваются в размерах и чаще других могут перерасти в злокачественные новоообразования.

• Субсерозная миома — узловая форма заболевания, при которой узлы доброкачественных опухолей растут под брюшиной и выступают над поверхностью матки.. Размеры новообразований могут составлять от нескольких мм до десятков см (встречаются данные о весе более 6,0 кг).

Факторы риска развития миомы:

• Частые воспалительные заболевания женских половых органов, особенно матки (эндометрит);

• Заболевания, передающиеся половым путем;

• Неправильное использование контрацептивов;

• Гормональные нарушения в организме ;

• Травматизация эндометрия с возможным повреждением глубоких слоев (диагностические выскабливания, медицинские аборты, хирургические вмешательства);

• Эндометриоз матки (аденомиоз);

• Использование внутриматочных спиралей;

• Заболевания других органов и систем: артериальная гипертензия, сахарный диабет, изменение уровня гормонов щитовидной железы;

• Ожирение и гиподинамия;

• Генетическая предрасположенность;

• Курение;

• Нерожавшие женщины

Симптомы, характерные для миомы матки:

• тяжесть внизу живота;

• проблемы с зачатием;

• нарушение менструального цикла (длительность, нестабильность цикла, обильные кровотечения, боли при менструации);

• признаки сдавления соседних органов (например, частые мочеиспускания, нарушение регулярности стула по причине давления опухоли на органы);

• тянущие боли, острые и схваткообразные, усиливающиеся во время менструации;

• маточные кровотечения, приводящие к анемии.

Диагностика заболевания

Для выбора правильной тактики лечения важно учитывать размер опухоли, ее расположение и количество узлов. Для этого необходимо провести тщательное обследование. Оно включает:

• Осмотр и обследование на гинекологическом кресле. Это позволяет выявить увеличение размеров матки. В процессе осмотра иногда пальпируются субмукозные узлы;

• УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить локализацию и размеры узлов миомы матки, отслеживать их изменения в динамике, после курса лечения

• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ, МРТ). Они позволяют различать анатомические структуры малого таза, и выявлять даже их малейшие структурные изменения. Как правило, такие процедуры назначаются в конце исследования с целью уточнения информации, полученной с помощью ранее использованных методов диагностики перед операциями.

• Анализы при миоме матки назначаются для получения полной картины заболевания. Анализ крови при миоме матки может выявить снижение количества гемоглобина (анемию). Анализ мочи назначается для исключения инфекции мочевыводящей системы. Мазок выполняется для определения инфекций, передающихся половым путем;

• Гистероскопия при миоме матки является популярным и информативным методом диагностики. Процедура исследования выполняется при помощи специального прибора, гистероскопа. Он оснащен небольшой камерой, позволяющей осматривать полость матки изнутри и контролировать все проводимые лечебно-диагностические манипуляции. Гистероскопия дает возможность оценить размеры миомы матки, ее локализацию, при необходимости выполнить биопсию (взять кусочек ткани для исследования).

Лечение миомы матки

Своевременная диагностика позволяет определить заболевание на ранних стадиях развития и назначить эффективное лечение. Поэтому рекомендуем всем женщинам проходить профилактический осмотр гинеколога не реже,чем раз в полгода.

В OnClinic проводится консервативное лечение миомы матки. Оно позволяет предупредить увеличение размеров миомы и помогает сохранить матку, что увеличивает шансы в будущем родить ребенка. Консервативное лечение миомы матки возможно в случае небольших размеров миомы и медленных темпов ее роста, а также с целью подготовки к операции.

Алгоритм лечения подбирается индивидуально в зависимости от целей пациентки (планирует ли она забеременеть или нет).

Он предусматривает:

1. Динамическое наблюдение за развитием миомы

2. Лечение сопутствующих заболеваний (чаще всего анемии) и устранение болевого синдрома

3. Медикаментозную терапию

4. Подготовку к операции

Здоровье определяет качество и продолжительность жизни. Лечение заболеваний органов малого таза в On Clinic — это долгосрочные инвестиции. Берегите себя и своевременно проходите осмотр гинеколога.

Онлайн заявка

Оставьте заявку онлайн и мы подберем для Вас удобное время приема!

Спасибо за заявку! Наш медицинский консультант свяжется с Вами в ближайшее время.

Не знаете, с чего начать?

Подскажем, к какому специалисту Вам нужно обратиться, на основе Ваших симптомов.

Источник

Миома матки

Миома матки — это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани.

Миома матки бывает одиночной, но чаще — в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией.

Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота.

Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности.

Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Исходя из направления роста миоматозных узлов, различают следующие виды миомы матки: субсерозная, субмукозная, интрамуральная и интерстициальная.

Субсерозная миома матки образуется во внешней части матки и прогрессирует в наружную полость таза. Этот вид опухоли, как правило, не ведет к сильным изменениям менструального цикла или совсем не проявляется, но может доставлять неудобства, так как опухоль оказывает давление на окружающие ткани и органы.

Интрамуральная миома матки (внутримышечная) локализуется в среднем мышечном слое и влечет за собой чрезмерное увеличение матки. Это один из самых распространенных видов образований подобного рода. Наличие интрамуральной миомы матки нарушает цикл месячных, способствует появлению боли и давления в тазовой области.

Субмукозная (подслизистая) миома матки разрастается глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, обволакивающей полость матки. Приводит к обострению выраженных симптомов этого заболевания.

Интерстициальная (межмышечная) миома матки — миоматозные узлы находятся внутри стенок (мышц) матки. При этом виде заболевания матка увеличена равномерно, бывают обильные менструации. Болевые ощущения возникают только при быстром росте образования, его отеке или некрозе. Негативное воздействие оказывается на соседние органы (мочевой пузырь и прямую кишку).

В подавляющем большинстве миомы матки располагаются в теле матки (95%), в остальных случаях — в шейке матки (5%).

Миома матки чаще всего встречается у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе обычно рост миомы матки прекращается и происходит ее обратное развитие. В целом миома матки диагностируется более чем у 20% женщин при обращении к гинекологу с определенными жалобами или случайно.

Причины миомы матки

В настоящее время гинекология не может дать однозначный ответ на вопрос о причине возникновения миомы матки.

Основной причиной развития миомы матки считается нарушение гормональной функции яичников, продуцирующих излишек эстрогенов. Это подтверждается тем, что прием гормональных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов способствует усиленному росту миомы матки, и, напротив, прекращение выработки эстрогенов в постменопаузе ведет к ее регрессии и исчезновению.

Однако, известны случаи возникновения миомы матки у женщин с нормальным гормональным фоном.

Другими факторами риска в развитии миомы матки являются:

• хирургическое прерывание беременности,
• осложненные беременность и роды,
• эндометриоз матки,
• воспалительные заболеванияматочных труб и яичников,
• кисты яичников,
• отсутствие беременности и родов у женщины старше 30 лет,
• ожирение,
• наследственный фактор,
• иммунные и эндокринные нарушения.

Симптомы миомы матки

Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Случаи перерождения миомы матки (фибромиомы) в злокачественную опухоль редко, но все же встречаются в клинической практике.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются усиление и удлинение менструальных кровотечений (меноррагии) с выделением сгустков крови, возникновение ациклических маточных кровотечений (метроррагии) и развивающаяся на их фоне анемия.

Миома матки характеризуется болевым синдромом, зависящим от локализации и размеров опухоли. Боли чаще всего возникают внизу живота или в пояснице. При медленном росте миомы матки боли могут носить постоянный, ноющий характер.

Субмукозная миома матки проявляет себя внезапными схваткообразными болями. Болевой синдром развивается с увеличением миомы матки в размерах, на начальной стадии они почти всегда безболезненны.

В процессе развития миомы матки происходит сдавление близлежащих органов — мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется расстройством их функций: частым, затрудненным мочеиспусканием и хроническими запорами.

Большие миомы матки (более 20 недель беременности) могут вызывать синдром сдавления нижней полой вены, проявляющийся сердцебиением и выраженной одышкой, особенно в положении лежа.

Осложнения миомы матки

Миома матки коварна и опасна своими многочисленными осложнениями. Чаще всего встречаются нарушение кровоснабжения миоматозного узла с развитием некроза, перекрут ножки опухоли, кровотечение, анемия.

Субмукозная миома матки может вызывать маточные сокращения и рождение миоматозного узла через раскрытую шейку, сопровождающиеся болями и кровотечением.

Невынашивание беременности и бесплодие также могут сопровождать развитие миомы матки.

Злокачественное перерождение (малигнизация) миомы матки в раковую опухоль составляет до 2% случаев.

Диагностика миомы матки

Диагноз «миома матки» может быть установлен уже на первичном гинекологическом осмотре. При двуручном влагалищном исследовании пальпируется плотная, увеличенная в размерах матка с бугристой, узловатой поверхностью. Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Информативным методом диагностики миомы матки служит гистероскопия — обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа.

Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций.

Дополнительно могут проводиться:

• гистеросальпингоскопия (УЗИ исследование матки и маточных труб),
• зондирование полости матки,
• диагностика половых инфекций и онкопатологии.

Лечение миомы матки

Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером опухоли, выраженностью ее клинических проявлений и возрастом пациентки. В зависимости от этого лечение может быть консервативным (терапевтическим) или хирургическим.

Все пациентки с миомой матки подлежат динамическому наблюдению гинеколога (1 раз в 3 месяца).

Бессимптомные миомы матки небольших размеров обычно лечатся консервативно.

В основе терапии лежит прием гормональных препаратов — производных прогестерона, нормализующих функцию яичников и препятствующих развитию опухоли.

С лечебной целью при миоме матки назначают инъекции, так называемых, агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, подавляющих секрецию гонадотропинов и вызывающих псевдоменопаузу.

Инъекции вводятся 1 раз в месяц в течение полугода и способны вызывать уменьшение размеров миомы на 55%. Однако, у женщин молодого возраста эти препараты при длительном применении способны вызывать развитие остеопороза.

К сожалению, консервативная терапия может лишь определенное время сдерживать развитие миомы матки, но не устранять нее полностью. Поэтому терапевтические методы больше оправданы в лечении женщин старшего детородного возраста, тормозя развитие миомы матки до наступления менопаузы, когда она рассасывается самостоятельно.

Хирургическое лечение миомы матки показано:

• при больших размерах миоматозных узлов (свыше 12-недельной беременности)
• при быстрых темпах увеличения миомы матки в размерах (более 4 недель за год)
• при выраженном болевом синдроме
• при сочетании миомы матки с опухолью яичника или эндометриозом
• при перекруте ножки миоматозного узла и его некрозе
• при нарушении функции смежных органов — мочевого пузыря или прямой кишки
• при бесплодии (если не выявлено других причин)
• при субмукозном росте миомы матки
• при подозрении на злокачественное перерождение миомы матки

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска.

В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки.

В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

К таким органосохраняющим операциям относится миомэктомия — вылущивание узлов миомы матки. В дальнейшем для женщины возможно наступление беременности, но есть риск возникновения рецидива заболевания.

В послеоперационном периоде показано применение гормонального лечения и постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного купирования начинающегося рецидива миомы матки.

Наименее травматичным является проведение миомэктомии посредством гистероскопии.

Миома матки при этом иссекается при помощи лазера под визуальным контролем врача, манипуляция обычно проводится под местной анестезией.

Еще один вариант органосохраняющей операции при миоме матки — миометроэктомия с реконструктивным восстановлением матки.

Суть операции сводится к иссечению разросшихся миоматозных узлов в стенке матки с сохранением здоровой подслизисто-мышечно-серозной ткани органа. Это обеспечивает в будущем сохранение менструальной и репродуктивной функции.

Радикальные операции при миоме матки предполагают полное удаление органа вместе с миоматозными узлами и исключают возможность иметь детей в дальнейшем.

К таким операциям относятся: экстирпация матки (полное удаление матки), надвлагалищная ампутация (удаление тела матки без шейки), надвлагалищная ампутация матки с иссечением слизистой шейки матки.

Проведение консервативной миомэктомии или надвлагалищной ампутации матки возможно с применением лапароскопической методики (обычно при размерах миомы матки до 10-15 недель беременности). Это значительно уменьшает операционную травму тканей, выраженность спаечного процесса в дальнейшем и период послеоперационного восстановления.

Альтернативой хирургическому лечению миомы матки является процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА), применяющаяся сравнительно недавно.

Суть методики ЭМА состоит в прекращении кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Процедура ЭМА выполняется в условиях рентгеноперационной под местной анестезией и является совершенно безболезненной.

Через пункцию бедренной артерии в маточные артерии вводится катетер, по которому подается эмболизационный препарат, перекрывающий сосуды, питающие миому матки. В дальнейшем из-за прекращения кровоснабжения миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах или исчезают полностью. При этом стихают все беспокоящие пациентку симптомы миомы матки.

Метод эмболизации маточных артерий уже показал свою эффективность: риск рецидива заболевания после ЭМА отсутствует полностью, и в дальнейшем пациентки не нуждаются в проведении дополнительного лечения по поводу миомы матки.

Беременность и миома матки

Неосложненная и небольших размеров миома матки обычно не является препятствием к возникновению и нормальному течению беременности.

В случаях, когда миома матки растет в ее полость (субмукозная миома), она затрудняет рост плода и нередко служит причиной выкидыша на сроках от 11 недель беременности.

Расположение миоматозного узла в области цервикального канала является препятствием для естественных родов. В этих случаях для родоразрешения применяют операцию кесарева сечения.

Беременность и связанный с ней гормональный фон часто вызывают быстрый рост миомы матки, в связи с чем, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, осуществляющего ведение беременности.

Прогноз и профилактика миомы матки

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен.

После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Для профилактики рецидивов миомы матки в послеоперационном периоде необходима адекватная гормонотерапия. В редких случаях возможна малигнизация миомы матки.

Основным методом профилактики миомы матки служит регулярное наблюдение у гинеколога и УЗИ-диагностика для своевременного выявления заболевания.

Другими мерами предупреждения развития миомы матки являются правильный подбор гормональной контрацепции, профилактика абортов, лечение хронических инфекций и эндокринных нарушений.

Женщинам после 40 лет следует ограничить себя в длительном пребывании на солнце.

Источник