Кто лечил миому без операции
Содержание статьи
Можно ли вылечить миому матки без операции и как это делается?
Миома матки. Лечение без операции — главная надежда подавляющего большинства женщин, которым пришлось услышать этот диагноз. При этом спешить падать в обморок не стоит — миома матки является доброкачественным образованием, которое диагностируют в 12-25% случаев гинекологических заболеваний. При этом примерно 7% диагностированных миом рассасываются сами по себе. Случаи перерождения опухоли в раковую крайне редки.
Рисунок 1 — Миома может возникнуть в любом месте матки
Некоторые эксперты приводят пугающие цифры. Они утверждают, что на самом деле миома матки развивается у 85% женщин. Однако у большинства она протекает бессимптомно, и женщины даже не подозревают о ее существовании. Диагностируют заболевание примерно в 30% случаев, когда опухоль дала о себе знать неприятными симптомами или была выявлена в ходе УЗИ.
Что представляет собой миома матки?
Миома матки — это доброкачественная опухоль, в 95% случаев локализованная в мышечном слое матки и в 5% случаев — в шейке. Узелки состоят из мышечной и соединительной тканей, располагаются по одному или группами. Средний диаметр узла — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По направлению роста узлов опухоль может быть:
- межмышечной (интерстициальной, итрамуральной). Располагается в толще стенки матки, между мышечными тканями. Такие опухоли существенно увеличивают размеры матки, становятся причиной того, что она давит на прямую кишку или мочевой пузырь.
- подслизистой (субмукозной). Растет в сторону полости матки. Узлы могут полностью находиться в маточной полости, выступать на 10-50%. Эта разновидность опухолей наиболее опасна — приводит к сильным менструальным кровотечениям, обусловливает проблемы с беременностью.
- подбрюшинной. Растет в сторону брюшной полости. Узел прикрепляется к матке снаружи. Это самые «спокойные» образования, которые не беспокоят женщину даже тогда, когда вырастают до больших размеров.
Рисунок 2 — Миомы чаще всего классифицируют по направлению роста узелков
Почему у вас появилась миома?
Миомы чаще всего развиваются из-за гормональных нарушений. К развитию опухолей приводят:
- нарушение выработки эстрогенов;
- разбалансировка механизмов выделения эстриола и эстрона;
- влияние прогестерона.
Нежелательные узелки могут появиться также из-за хронических инфекций, невылеченных заболеваний, воспалительных процессов, травматизации миометрия при выскабливании, аборте, ручных манипуляциях во время родов. Считается, что к развитию миомы может привести и наследственная предрасположенность. Есть даже мнение, что клетки матки, из которых вырастает опухоль, неправильно формируются еще на стадии внутриутробного развития человека.
Рисунок 3 — Миома матки — сигнал, что в работе организма есть сбой
Некоторые исследователи утверждают, что прием гормональных противозачаточных средств снижает риск развития нежелательного воспаления на четверть. Назначая препараты при миоме матки, доктор может поинтересоваться, как именно вы предохраняетесь.
Как вылечить миому: резать или пить таблетки?
Раньше основным методом лечения миомы матки считалась операция. По некоторым данным, удаление узелков составляло около 80% гинекологических операций. Гинекологи стремились поскорее избавиться от них, так как считали их предвестниками злокачественного заболевания — лейомиосаркомы. Однако после того, как была доказана «доброкачественность» миомы, медики стали отдавать предпочтение безоперационным методикам.
После иссечения опухоли на матке остается рубец. Поэтому после операции рекомендуется выждать 6-12 месяцев, и только по истечении этого срока планировать беременность. Чтобы снизить риск при родах, пациентке может быть рекомендовано кесарево сечение.
Рисунок 4 — Лапароскопия — минимально травматичный метод хирургического вмешательства
В каждом конкретном случае последнее слово остается за врачом. В общих случаях оперативное вмешательство необходимо, когда опухоль:
- находится под слизистой оболочкой матки или в ее шейке;
- имеет большие размеры;
- является причиной кровотечений (особенно при анемии);
- быстро растет;
- сдавливает соседние органы — мочевой пузырь, прямую кишку;
- растет в период постменопаузы.
Если вышеперечисленные симптомы отсутствуют, врач, скорее всего, позволит пациентке лечиться лекарствами, предложит малоинвазивные или физиотерапевтические методы. Медики не торопятся с операциями, если:
- форма матки не изменена, либо орган уже изменил форму, но еще имеет небольшие размеры;
- опухоль находится между мышцами;
- женщина еще в детородном возрасте.
Рисунок 5 — Чтобы не страдать от миомы, нужно серьезно относиться к лечению
Важно помнить, что лечится ли миома матки без операции, в каждом случае зависит и от самой пациентки. Чтобы полностью выздороветь, ей придется существенно скорректировать образ жизни:
- соблюдать естественный режим сна — отказаться от ночных смен, не засиживаться допоздна;
- вести регулярную половую жизнь;
- отказаться от курения, алкоголя, нездоровой пищи;
- контролировать свой вес;
- давать себе регулярные физические нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе;
- принимать витамины (например, Аевит).
Если во время лечения пациентка беременеет, беременность, как правило, сохраняют. Прием гормональных препаратов при этом прекращается. Дело в том, что в ходе вынашивания малыша, родов и грудного вскармливания миома часто прекращает расти, уменьшается и даже может исчезнуть вовсе.
Рисунок 6 — В ряде случаев миома не препятствует вынашиванию малыша
Как избавиться от миомы без операции?
Когда диагноз не вызывает сомнений, важно в первую очередь задуматься о том, как вылечить миому матки без операции. Дело в том, что после хирургического вмешательства нежелательные узелки могут появиться снова. Поэтому для лечения миомы используются такие методы:
- медикаментозная терапия. Используется негормональный препарат Эсмия, действующим веществом которого является улипристал ацетат. Эсмия назначается перед операцией или в ходе курсового лечения умеренных и тяжелых симптомов заболевания женщинам репродуктивного возраста. Отзывы свидетельствуют, что практически в 80% случаев во время приема препарата у пациенток прекращаются менструации. Максимальная длительность одного курса лечения — 3 месяца. Если курс нужно повторить, это следует сделать во время второго менструального цикла, который наступит по окончании предыдущего курса. Наилучших результатов достигают на ранних этапах заболевания.
- гормональное лечение. Отзывы свидетельствуют, что этот вид терапии наиболее эффективен, когда миома матки еще имеет небольшие размеры. В этом случае применяются производные 19-норстероидов (например, Норэтистерон, Норколут), которые уменьшают потери крови и нормализуют уровень гемоглобина. Антагонисты гонадотропит-релизинг гормонов (например, Бусерелин, Диферелин) помогают существенно уменьшить размеры узлов за счет того, что они способствуют наступлению менопаузы. Поэтому они не рекомендованы к применению в ходе лечения женщин детородного возраста. Из антигестагенов (препараты, которые тормозят овуляцию) часто применяется Гинестрил, действующим веществом которого является мифепристон. Применять таблетки от миомы матки нужно строго по назначенной врачом схеме — от этого зависит эффективность лечения.
- эмболизация маточных артерий. В маточные артерии вводятся особые вещества, которые перекрывают ток крови к клеткам, из которых состоит опухоль. При этом эмболы вводятся так, чтобы питание здоровых клеток миометрия сохранялось. Не получая питания, клетки миомы замещаются соединительной тканью. Бояться, что врач перекроет «не те» сосуды, не нужно — артерии, которые питают опухоль, практически не соединяются с другими сосудами, к тому же они в несколько раз толще «здоровых». Назначать вспомогательные препараты при миоме матки, которая прошла эмболизацию, или нет, решает врач.
- ФУЗ-абляция. В ходе процедуры на узел направляют сфокусированный ультразвук. При этом ткань нагревается и разрушается. Ход и результаты процесса контролируются по МРТ. Большие узлы нагревают по частям. При этом не делается разрезов, и пациентку в тот же день отправляют домой.
- физиотерапевтические методы. Это вспомогательный комплекс мероприятий, который не может заменить основное лечение. Он ориентирован на повышение тонуса организма, стимуляцию восстановительных процессов, стабилизацию гормонального фона. Для лечения миомы матки пациенткам в дополнение к приему лекарств рекомендуют проходить электрофорез, радоновые и йодобромные ванны, магнитотерапию. Чаще всего оздоровительный курс начинают на 5-7-й день менструального цикла.
А вот народной медициной специалисты увлекаться не советуют. Даже если травы и сборы содержат такие же действующие вещества и витамины, как аптечные препараты, подобрать эффективную дозировку и соблюдать ее в течение всего курса лечения в этом случае невозможно.
Рисунок 7 — Препараты при миоме матки должен назначать только врач
Иногда в качестве вспомогательного метода лечения миомы матки без операции называют гирудотерапию. По этому поводу мнения экспертов разделяются.
- Сторонники метода утверждают, что использование пиявок выравнивает гормональный дисбаланс. Однако гарантию, что от воздействия червей опухоль, наоборот, не увеличится, никто не дает. Сообщается, что содержащийся в слюне пиявок гирудин нормализует текучесть и свертываемость крови, помогает ликвидировать застои крови в органах малого таза.
- Противники метода обращают внимание, что применение пиявок вызывает кровопотерю, которая недопустима при анемии, обычно наблюдающейся при миоме.
Возможно ли ЭКО при миоме матки?
Рисунок 8 — Миома матки — не повод отказываться от долгожданного материнства
Американское общество репродуктивной медицины утверждает, что миома приводит к бесплодию всего в 2-3% случаев. Поэтому наличие опухоли — не повод откладывать визит в клинику ЭКО. Специалисты оценивают массу параметров, в том числе фолликулярный запас. Но несмотря на обнадеживающие новости, беспечно относиться к своему здоровью не стоит — перед планированием беременности женщине с таким диагнозом нужно пройти тщательное обследование и, если нужно, лечение. Разновидность программы и схему стимуляции врач выбирает в каждом конкретном случае по показаниям.
- Узел меньше 3 см, который не деформирует матку, не мешает ЭКО.
- Если узел расположен в мышечном слое матки и деформирует ее, вероятность успешной беременности после 1 попытки снижается вдвое, но, тем не менее, существует.
- Если вы прошли консервативную миомэктомию, лучше всего проводить процедуру ЭКО в течение ближайшего года. В это время вероятность рецидива минимальная. При хирургическом удалении опухоли ЭКО следует проводить не ранее 6-12 месяцев, чтобы рубец успел как следует сформироваться. В то же время откладывать процедуру дольше, чем на 1,5 года после лечения, не рекомендуется.
Рецидив миомы матки — неблагоприятный фактор для ЭКО. Если выявлена такая опухоль, в проведении процедуры врачи могут отказать.
Рисунок 9 — Как избавиться от миомы без операции в вашем случае и оставаться здоровой, расскажет лечащий врач
Если у вас диагностирована миома матки, лечение без операции с высокой долей вероятности поможет вернуть утраченное здоровье. Главное — точно выполняйте все рекомендации врача и настройтесь на позитив.
Источник
Миома и миометрий
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ.
Скажите пожалуйста, у вас есть жалобы? Есть анемия? Насколько обильные менструации?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться. Пошла на плановое узи ,выявили рост миомы .была 10мм ,сейчас 16 мм.
Вот что написано в узи : строение миометрия : измененено за счёт опухолевидного округлого образования пониженной эхогенности по задней стенке ,слева ,с чёткими ровными контура контурами с субмукозным расположением ( тип2) 16 мм и мелких анэхогенных очагов с гиперэхогенным контуром, локализованных по всей толще миометрия. В общем ,мне 30 лет ,2 кесаревых. Гинеколог отправляет на операцию диагностическую, лапораскопию. Скажите пожалуйста, есть ли смысл сразу лечить хирургическим путем???? .об этой миоме я узнала перед 2 родами ,в 2016 ,она была 1см в диаметре и вот только сейчас, спустя столько лет она немножко стала расти .так ли все опасно ?
Обратилась на узи планово ,плюс совпало, что каждый раз, как я меняю климат, у меня на 12 дц мажет кровью .анализы на гормоны все сдавала ,все в норме .на витамины тоже ,кроме витамина д.
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, летом была анемия 108 был гемоглобин, менструации всегда на 2 день обильные, потом все нормально, 5-6 дней без задержек
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ни в коем случае — активный рост — это рост миомы за полгода более, чем на 4 см!!! Вашу миомку трогать не надо — увеличение на несколько мм в год абсолютно не критичное!
А мажущие и могут быть связаны с овуляцией.
Так что операция вам точно не показана.
Скажите пожалуйста, нет ли эрозии на шейке матки?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, вот и я склоняюсь к такому варианту ,что ещё понаблюдать полгода…за ростом.эрозия была после первых родов ,я в 2016 прижгла ее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть четкие показания к хирургическому лечению миомы
А. Абсолютные
— обильные менструации и/или ацикличные кровотечения, нарушающие качество жизни; ведущие к анемизации организма
— размеры миомы больше 12 недель (определяется во время осмотра на гинекологическом кресле — матка будет ощущаться над лонной костью)
— быстрый рост миомы > 4 см за год
— нарушение функций смежных органов
.
Б. Относительные
— болевой синдром (синдром хронических тазовых болей)
— бесплодие
— узел на ножке
У вас нет ни тех, не других. Оперативное лечение вам не показано!
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, спасибо большое за развёрнутый ответ !!! Благодарю!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вашу миомку просто нужно наблюдать. Не переживайте и будьте здоровы ????
Если будут вопросы, обращайтесь ????????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анастасия, 22 марта
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие у Вас жалобы? Планируете ли вы беременность?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Почему спрашиваю — миома субмукозная, а значит она находится в полости матки, и деформирует ее. Более того — она выполняет роль спирали, и вокруг неё образуется перифокальное асептическое (неинфекционное) воспаления. Так же увеличивается объём менструирующей поверхности — и менструации становятся более обильными и болезненными. Поэтому тактика в первую очередь зависит от Вашего состояния и Ваших планов
Анастасия, 22 марта
Клиент
Адэль, беременность не планирую, месячные никогда в жизни ,слава богу, не были болезненными. Единственное, за пару дней до них тянет поясница
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если разбирать Ваш протокол УЗИ — то у Вас хорошая матка, нормальных размеров, но она шаровидная и в миометрии есть диффузные неоднородные изменения — а это признак аденомиоза (внутреннего эндометриоза тела матки). Миома типа 2 — а это значит, что она не на ножке, и не свисает, грубо говоря в полость матки, а находится в стенке матки и немного выступает над ее поверхностью, ножки нет, поэтому опасаться рождающегося миоматозного узла (что бывает при первом типе) не нужно.
Рубец у Вас отличный, если будете планировать беременность.
Толщина эндометрия для 5 дня цикла отличная, соответстует фазе цикла. Яичники немного увеличены и много фолликулов — в диагнозе звучит мультифолликулярность — но для женщины это норма, если менструальный цикл регулярный.
В итоге можно сделать вывод такой:
Если Вас не беспокоят:
1. Обильные, длительные выделения
2. Нерегулярный менструальный цикл
3. Мажущие выделения до и после менструальные, вне цикла
4. Боли внизу живота
То Вы подлежите только наблюдению без всякого медикаментозного или хирургического вмешательства.
Анастасия, 22 марта
Клиент
Адэль, да ,всего этого нет ,кроме мажущих выделений на 12 дц ,если только я поменяю климат,.это не каждый месяц мазня ,а иногда ,но ничего не болит .хотя меня это беспокоит в такие моменты ,накатывает страх, раньше такого не было за все 30 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На 12 день цикла могут проявлять себя овуляторные выделения — иногда при овуляции происходит пик выброса гормонов, и эндометрий начинает немного кровить. В этом абсолютно ничего не значит — только то, что у Вас сохранена репродуктивная функция, проходят овуляции, поэтому страх накатывать не должен — это порядок.
На данный момент по УЗИ и Вашим жалобам у вас нет поводов для переживаний — только наблюдать за собой.
Что-то еще Вас беспокоит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если говорить по поводу эндометриоза — который так же описан в протоколе УЗИ. Аденомиоз эндометриоз — это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации — распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза — то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после — дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию А если симптоматики нет — то и лечить его не нужно.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравтсвуйте.Жалобы есть?
Через какой промежуток времени Вы повторяли УЗИ?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Дарья, каждый год с 25 лет делаю узи малого таза и молочных желез
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Для назначения оперции за пол года размер матки с миомой должен увеличиться на 5-6 недель беременности. Также операция проводится при миомах, которые вызывают кровотечения или перкручиваются на ножке. вызывая некроз.
Если у Вас стандартные месячные, безболезненные, не выходящие в кровотечение ( 2 ночные прокладки в час), если не планируете беременность, то удалять миому не нужно.
Т.к. узел субмукозный. т.е. выступает в полость матки, то он может выступать причиной бесплодия.
Анастасия, 22 марта
Клиент
Дарья, спасибо за ответ ! Нет ,беременность больше не планирую …..понаблюдаю. скажите пожалуйста, ок могут приотановить рост миом?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, могут. Миомы растут под действием эстрогенов. Если Вы подавляете свой эстроген, то рост миом притормозится. Такой же механизм «высыхания» миом при климаксе.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно необходимо сделать гистероскопию.
Есть субмукозная миома матки.
Консервативно это не лечится
Анастасия, 22 марта
Клиент
Алексей, здравствуйте. А мне сказали лапораскопию будут делать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странно.
Лапароскопия вам не показана.
Возможно в не правильно поняли врача.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увидела протокол — у вас настолько малюсенькая миомка, что трогать её нет необходимости от слова совсем!
Скажите пожалуйста, вас саму что-то беспокоит?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, летом 2020 началась мазня на 12 день цикла ,я в отпуске была, с крайнего севера на крайний юг, была в Краснодаре у гинеколога сказали аномальные месячные .прописали ок силуэт….я к сожалению, не послушала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мажущие выделения на 12 день могли быть связаны как со сменой климата, так и с овуляцией. А могло быть и то, и другое. Не переживайте, эти выделения были функциональными
Анастасия, 22 марта
Клиент
Валерия, да ,они не каждый цикл ,а иногда ,заметила ,что именно когда слетаю куда-то прилечу, и дома на 12 день может быть овуляция с прожилками, а летом было как запекшаяся кровь .я все говорила гинекологу на осмотре ,и дома и в Краснодаре. Дома говорят удалять ,в Краснодаре сказали 6 мес попить ок.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эти выделения — функциональные. Их лечить не надо! Не переживайте по этому поводу. Это как сопли на морозе или слезы от лука
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас миома расположена ближе к полости матки. Какие к Вас жалобы? Обильные месячные есть?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Любовь, на 2ой день цикла только очень обильно …..а из жалоб ,что когда меняю климат ,летаю иногда в течении года ,то мажет на 12 день в овуляцию
Акушер, Гинеколог
Быстрого роста узла у Вас нет, но сам рост миомы неблагоприятный по расположению. Сейчас , если Вы на данный момент беременность не планируете, можно за миомой понаблюдать, удаление ее вопрос времени и показаний. Такую миому Удаляют гистероскопически, т.е. живот не разрезают.
Если сейчас очень боитесь, то ничего не делайте, повторите УЗИ через 6 месяцев.
Анастасия, 22 марта
Клиент
Любовь, я тоже склоняюсь понаблюдать полгода за миомой и потом решить уже с операцией. Скажите пожалуйста, стоит все таки начать пить ок силуэт?
Акушер, Гинеколог
Мажущие выделения небольшое в середине цикла допустимы, если обильных выделений нет, то препарат можно принимать только с целью контрацепции, рост миомы он не остановит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! учитывая особенность расположения узла субмукозного 1,5 см, то возможно и лучше его удалить,потому как он увеличивает площадь для эндометрия и может приводить к кровотечениям.
Скажите пожалуйста у вас менструации обильные со сгустками?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, здравствуйте. Обильно только на 2ой день цикла ,да со сгустками
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, чем опасны эти кровотечения? Они не в каждый цикл у меня ,а только, когда меняю климат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такие кровотечения опасны развитием анемии, но если у вас не всегда менструация проходит обильно и со сгустками, тогда вы можете не оперироваться, можно пить препараты, эндометрий у вас на 5 день цикла в пределах нормы, есть ещё эндометриоз, а он как правило всегда сопровождает миомы. Ещё Вам необходимо сдать кровь на ферритин, витамин Д и посмотреть депо железа, при дефиците ферритина восполнить его железосодержащими препаратами, а при дефиците витамина Д — витамин Д в дозировке, соответствующей дефициту
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, в данный момент анемии нет ,недавно сдавала биохимию крови. Летом пила ферумлек и сорбифер. Поднялся гемоглобин. Спасибо за ответ .буду наблюдать пока
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хочу обратить Ваше внимание, что ферритин не входит в биохимический анализ крови и при его дефиците может быть гемоглобин в пределах нормы, а учитывая что периодически есть кровотечения во время менструации, я вам всё-таки рекомендую его сдать, значение должно быть 50-60
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ещё Скажите пожалуйста сколько по времени у вас наблюдается это миома? вы её впервые выявили?
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, первый раз её заметили в 2016 ,на узи ,диаметр был 1см
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О, тогда учитывая что за 4 года рост 5 мм это ни о чём не говорит, наблюдайте за ней, сделайте УЗИ через полгода и посмотрите растёт этот узел или нет
А в диагностической гистероскопии абсолютно нет никакой необходимости, потому как эндометрий в пределах нормы и рост узла незначительный. Если бы рост узла был за год в 3-4 см, тогда бы стоял вопрос о гистероскопии. Поэтому не переживайте и не волнуйтесь, не нужно идти на гистероскопию, наблюдайте з-за миомой и все)
обязательно ещё проверьте щитовидную железу — УЗИ щитовидной железы и гормоны, потому как очень часто сопровождается миома изменениями в щитовидной железе
Вам здоровья!!!!????????????
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, спасибо большое! Щитовидную железу проверю обязательно, потому чтт уже как раз год прошёл. А что подскажете на счёт эндометриоза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз встречается у 80% женщин и только 10% требуют лечения, когда это будет 3-4 стадия, а эндометриоз проявляется хроническими тазовыми болями на протяжении всего цикла плюс боли во время полового акта, также могут быть до или после менструации длительные мажущиеся грязные выделения. Если есть жалобы вот тогда подлежит лечению эндометриоз, если нет жалоб, то за ним только наблюдают
Анастасия, 22 марта
Клиент
Светлана, а скажите пожалуйста как его лечат ? Тоже хирургическ и ?
Гинеколог
Добрый день, Анастасия! Немного непонятно по поводу операции! Узел относительно небольшой и субмукозный 2 типа. Обычно при таких узлах надо делать гистерорезектоскопию, т.е. операцию делают не лапароскопию, а через шейку матки, петлей удаляют узел. Но конечно надо видеть снимок хотя бы узи, что бы сказать точно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, хирургически его не лечат, это просто невозможно, хирургически только если 4 степень удаляют полностью матку, потому как проявления сильные, а так его лечат препаратами — Визанна, Алвовизан
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы вы понимали эндометриоз — это когда клетки внутреннего слоя матки эндометрия проникают глубже в толщу мышцы матки и на УЗИ видят неоднородность миометрия, могут распространяться на яичники, брюшную полость — но это уже последние стадии и не всегда они могут переходить в четвёртую степень.
Если симптоматики нет, которую я описала выше, то лечить не нужно никак, процентов 70 женщин до конца своих дней лечения никакого не принимают. Поэтому в вашем случае я рекомендую наблюдение как миомаы, так и эндометриоза. Единственное дообследования описанное мной выше и при недостаточности или дефиците каких-либо витаминно-минералов или гормонов, их восполнение.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник