Кровотечение в момент менопаузы
Содержание статьи
Маточные кровотечения при климаксе
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Прием ведет:
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
* поиск по всем статьям на сайте

Кровотечение при климаксе – один из наиболее опасных симптомов климактерического синдрома.
Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Все их можно разделить на четыре группы:
- неорганические – обусловленные нормальными инволютивными процессами в период перименопаузы
- органические – вызванные заболеваниями половых органов
- ятрогенные – спровоцированные препаратами или хирургическими операциями
- экстрагенитальные – обусловленные заболеваниями с локализацией патологического процесса вне репродуктивной системы
Маточные кровотечения при климаксе – причины физиологические
Симптом обусловлен перестройкой, происходящей в женском организме при угнетении функции яичников.
Такие кровотечения при климаксе считаются нормой.
Возможные его варианты:
- во время менструаций выделяется слишком большой объем крови
- менструации длятся слишком долго (более 7 дней) и они обильные, что приводит к увеличению кровопотери
- наблюдаются кровотечения между месячными
- промежутки между менструациями становятся меньше, а сами кровотечения могут потерять цикличность
Период угасания женской репродуктивной функции подразделяется на 3 периода:
- пременопауза – продолжается в среднем 5 лет, сопровождается постепенным снижением половой функции
- ранняя постменопауза – длится около 5 лет после последней менструации
- поздняя постменопауза (полная остановка деятельности яичников) – период, который начинается через 5 лет после менопаузы и длится до конца жизни
Выделяют также период перименопаузы.
Он охватывает промежуток времени, включающий пременопаузу плюс 1 год после окончания менструаций.
Именно в этот период развивается климактерический синдром.
В это время:
- наблюдаются сильные колебания в крови уровня эстрогенов и других гормонов – их концентрация то повышается, то снижается
- происходит возрастная инволюция матки – её мышечный слой становится все меньше, замещаясь соединительной тканью
- возможны сосудистые нарушения, что тоже увеличивает риск кровотечений
Разной степени выраженности климактерический синдром в период угасания половой функции наблюдается у 70% женщин.
При этом гормональные кровотечения при климаксе встречаются гораздо реже, чем постепенное уменьшение объема кровопотерь во время менструаций.
Если они присутствуют, то начинаются в среднем в возрасте 50 лет.
Нормой считается появление симптомов климакса после 40 лет.
Если это происходит раньше, то инволютивные процессы в репродуктивной системе считаются преждевременными.
Почему появляются кровотечения со сгустками при климаксе?
В наибольшей мере клинические проявления климактерического синдрома, включая кровотечения, обусловлены изменением концентрации гормонов.
В период перименопаузы наблюдается гипергонадотропный гипогонадизм.
Термин гипогонадизм означает, что гонады (яичники) работают хуже, чем в норме.
Это связано с возрастной инволюцией половых желез.
Гипергонадотропный означает, что уровень гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) повышен.
Они вырабатываются в гипофизе.
Деятельность этого органа регулируется гипоталамусом.
Вот что происходит при климаксе:
- Яичники постепенно перестают функционировать.
- Снижается уровень эстрогенов.
- По принципу обратной связи повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамуса, который посредством стимуляции гипофиза «пытается заставить» яичники работать лучше.
- Результатом становится усиление образования и секреции гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ).
- Так как яичники не могут усилить свою функцию, уровень гонадотропин-рилизинг гормона, а соответственно и гонадотропинов, остается повышенным.
Эти гормоны воздействуют на различные органы-мишени, вызывая множество симптомов.
В том числе возможно увеличение кровопотери с выделением кровяных сгустков.
Это происходит часто из-за того, что под влиянием гормонов происходит избыточное разрастание тканей эндометрия – внутреннего слоя матки.
Кровотечение усиливает возрастная инволюция этого органа.
Может происходит нарушение отслойки функционального слоя эндометрия, вследствие чего появляются длительные кровотечения после задержки менструации.
Кроме того, у некоторых женщин на первый план выходят сосудистые причины.
Это усиление ангиогенеза (образования сосудов) на фоне атрофических изменений в матке.
Кровотечение при климаксе – причины патологические
С возрастом повышается риск развития десятков опасных гинекологических заболеваний.
Поэтому кровотечения вполне могут свидетельствовать об одном из них.
Вот какие болезни могут вызвать обильные кровотечения при климаксе:
- Гиперпластические процессы эндометрия и полипы – самая распространенная причина кровопотерь в климактерическом периоде.
- Аденомиоз (эндометриоз матки) – патологические разрастания эндометрия, который прорастает в миометрий (мышечный слой матки).
- Миома при климаксе – кровотечение возникает из-за доброкачественной опухоли.
- Злокачественные новообразования – наиболее частая раковая опухоль у женщин после 50 лет это карцинома эндометрия.
- Туберкулез половых органов.
Иногда повторяющиеся кровотечения никак не связаны ни с климаксом, ни с половой системой женщины.
Они могут возникнуть вследствие:
- нарушения свертываемости крови
- системных патологий соединительной ткани
- дисгормональных процессов (например, при заболеваниях щитовидной железы)
- циррозе печени
Важнейшее значение в дифференциальной диагностике имеет определение дополнительных источников кровотечения после климакса (носовые кровотечения, кровоподтеки на коже и т.д.).
Поставьте оценку статье:

Кровотечения при климаксе
у женщин рассказывает
гинеколог, акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Кровотечение при климаксе – что делать?
При кровотечениях нужно получить консультацию у доктора.
Потому что они сами по себе опасны, а кроме того, могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, которые подлежат срочному лечению.
Это могут быть онкологические патологии.
Но даже если никакого органического заболевания нет, постоянные кровотечения приводят к анемии.
В крови уменьшается количество гемоглобина, эритроцитов и железа, что вызывает кислородное голодание тканей.
Поэтому при кровотечениях с большими объемами кровопотери, а также в случаях, когда они продолжаются более 7 дней, необходимо обращаться к гинекологу и обследоваться.
Помогут выяснить причину маточных кровотечений при климаксе симптомы, а также диагностические исследования:
- мазок на онкоцитологию – для выявления атипичных клеток шейки матки
- кольпоскопия – для обнаружения онкологических заболеваний, предраковых состояний, воспалительных процессов
- анализ крови на гормоны – β-ХГЧ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон, гормоны щитовидной железы)
- коагулограмма – для оценки свертываемости крови
- УЗИ органов малого таза
По показаниям могут быть проведены исследования:
- гистероскопия – осмотр полости матки при помощи введенной в её полость видеокамеры, который позволяет обнаружить органическую патологию
- биопсия эндометрия – взятие тканей на гистологическое исследования при подозрении на онкологическую патологию
- диагностический кюретаж матки с последующим исследованием эндометрия
- УЗИ с допплером для оценки кровотока
- МРТ половых органов, если ультразвуковое исследование требует уточняющей информации
Врач обязательно проводит лечение.
Оно включает 2 этапа:
- борьба с кровотечениями (их остановка и профилактика рецидивов)
- устранение причины кровотечений
Как остановить кровотечение при климаксе?
Прекратить уже начавшееся кровотечение без врачебной помощи весьма затруднительно.
Препараты, которые принимаются внутрь, не действуют моментально.
Тем не менее, определенные меры принять можно.
Холод на живот уменьшит диаметр сосудов за счет их рефлекторного спазма и снизит объем кровопотери.
Желательно в период кровотечений не использовать препараты, обладающие антикоагулянтным или антиагрегантным действием.
Это может быть ацетилсалициловая кислота или любые другие НПВС.
В дальнейшем следует принимать лекарства, которые назначит доктор.

Вот некоторые препараты при климаксе и кровотечении, назначаемые гинекологами:
- ингибиторы фибринолиза (аминометилбензойная кислота по 0,75 г в день, уменьшает объем кровопотери на 50%)
- ингибиторы простагландинсинтетазы (напроксен по 0,75 г в день, снижает кровотечение на 25%)
- ангиопротекторы (этамзилат – от 1 до 2 г в день, уменьшает объем кровопотери на 10%)
- по показаниям – гормональный гемостаз (комбинированные оральные контрацептивы в повышенных дозах)
Второй этап лечения предполагает устранение выявленной причины кровотечения.
Кровотечение при климаксе – лечение
При климаксе кровотечение таблетками удается лишь уменьшить на некоторое время.
Но требуется устранение причины меноррагий.
Для этого после установления диагноза применяется лечение как консервативное, так и хирургическое.
Оно выбирается в зависимости от причины повторяющихся кровопотерь.
Консервативное лечение назначают при:
- эндокринных болезнях
- коагулопатиях (плохой свертываемости крови)
- эндометриозе (очаги под действием лекарств регрессируют на протяжении нескольких месяцев)
- инфекционных патологиях репродуктивной системы
В то же время многие заболевания требуют хирургической операции.

Применяется:
- кюретаж матки
- иссечение полипов эндометрия, субмукозных миом, очагов внутреннего эндометриоза
- удаление матки при злокачественных новообразованиях или рецидивирующих после выскабливания дисфункциональных кровотечениях
Кровотечение при климаксе – народные средства
Применение народных средств может сократить женщине жизнь на десятки лет.
Вот несколько причин, чтобы не использовать «бабушкины методы»:
- кровотечения требуют установления диагноза – пока вы будете лечиться народными средствами, опасное заболевание (например, рак) может прогрессировать и станет неизлечимым
- ни одно народное средство не может остановить кровотечение или хотя бы значительно повлиять на объем кровопотери
- многие травы содержат в составе антикоагулянты или антиагреганты, поэтому они способы усиливать маточные кровотечения при климаксе
Поэтому при повторяющихся сильны кровопотерях во время менструаций или в межменструальные периоды следует обращаться к гинекологу.
Вы можете получить медицинскую помощь в нашей клинике.
У нас работают опытные специалисты, доступны все самые современные методы диагностики.
Поэтому наши врачи выяснят причину кровотечения при климаксе и устранят её, используя эффективные методы лечения.
Если вас при климаксе беспокоят кровотечения, обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Кровотечение при менопаузе: как его лечить и что делать?

Каждая женщина после определенного возраста сталкивается с естественным и необратимым процессом – менопаузой. Но этот новый период жизни иногда омрачается осложнениями климакса: болями, повышенным потоотделением и нервозностью, прибавкой в весе, депрессией и кровотечениями. Почему же возникают такие проблемы и, главное, как их лечить, как бороться с ними? Давайте разберемся.
Кровотечение во время климакса: что это?
В период менопаузы у женщин часто возникают кровянистые выделения, которые могут быть разными за интенсивностью, обилием, наличием болей и последствий. Кровотечения в этот период – это любые кровянистые выделения, которые должны насторожить пациентку. Они не являются нормой и требуют консультации врача. Для многих женщин период менопаузы – время, когда они забывают о себе, интимной жизни, посещении гинеколога. А появление таких выделений – «звоночек», который должен побудить представительницу прекрасного пола заняться своим здоровьем.
Менопауза имеет 3 этапы: пременопаузу (месячные еще могут иногда «бывать»), собственно менопаузу (когда идут последние «критические дни») и постменопаузу (период, который наступает после последней менструации). Во всех этих этапах появление кровянистых выделений вполне возможно. Но кровотечение в менопаузе лечение должно иметь адекватное, четко подобранное врачом. Не нужно заниматься решением этой проблемы самостоятельно. Даже если кровотечение было одноразовым, все равно нужно обследоваться.
Классификация кровотечений во время климакса
Кровотечения при менопаузе бывают разными и их можно поделить на типы. Это:
- Органические. Такие кровянистые выделения, связанные из болезнями почек, печени, репродуктивной и кровеносной системы.
- Ятрогенные. Такие кровотечения возникают из-за того, что пациентка принимает какие-то препараты.
- Маточные кровотечения по дисфункциональному типу. Они связаны с тем, что есть дисбаланс в работе репродуктивной системы, проблемы с гормонами.
Можно также выделить такие маточные кровотечения при климаксе:
- Меноррагии – такие кровотечения характеризуется длительностью больше 7 дней и большой обильностью выделений. Кровянистые выделения возникают согласно специфическому циклу. Женщина уже знает, когда примерно их ожидать.
- Метроррагии. Кровотечения такого вида характеризируются небольшим объемом крови, но возникают спонтанно.
- Менометроррагии. Такие выделения появляются без цикличности, в любое время, но они имеют большой обьём выделений.
- Полименорея. Это выделения, которые не могут считаться менструацией, но при этом появляются с некой цикличностью. Обычно их промежуток составляет 21 день, но не больше.
В любом случае лечение кровотечения при менопаузе должно быть назначено исключительно доктором после тщательного обследования. Не зависимо от того, какой вид кровянистых выделений присутствует, такое состояние не может остаться незамеченным.
Почему возникают кровянистые выделения при менопаузе
Причин возникновения кровотечения в период климакса может быть множество. Некоторые из них вполне безобидны, а есть и такие, которые указывают на серьезное заболевание. Как правило, разобраться сама женщина в этом не может, так как это требует подробной консультации врача. Но лечение маточного кровотечения при климаксе требуется почти постоянно и то, как оно будет проходить, зависит от причин.
Причины кровотечения при климаксе могут быть:
- Гормональные нарушения.
- Прием некоторых медикаментов, в том числе гормональных и противозачаточных.
- Раннее начало месячных, отсутствие родов или большая разница между ними, отказ от кормления грудью.
- Наследственность.
- Миома матки.
- Рак матки.
- Дисфункция яичников.
- Эндометриоз.
- Гиперплазия эндометрия.
- Полипы, которые есть на эндометрии.
- Вагинит
- Опухоли, кисты яичников.
- Рак яичников.
- Рак шейки матки.
Какие симптомы характерны для кровотечений?
Лечение кровотечения при климаксе – это процесс, который требует тщательного изучения симптомов заболевания. Основным признаком патологии есть наличие кровянистых выделений. Они могут быть очень обильными, а иногда довольно скудными, часто такие кровотечения напоминают «мазню», выделения крови при которой незначительно. Иногда в них присутствует слизь. Цвет тоже может быть разным: от ярко-алого до темно-коричневого. Но независимо от этого, кровотечением должно считаться даже небольшое количество крови. Бывает и так, что кровь меняет свой цвет от красного до черного. Все эти симптомы крайне опасны и могут говорить наличии инфекций, опухолей и различных проблем.
Особенно опасными симптомами кровотечения считается повышение температуры, головокружение, бледность кожи, холодный пот, длительный период выделений, резкая боль внизу живота, ощущение тяжести и «наполненности» пространства внизу живота. Самым страшным и наиболее опасным симптомом является резкое обильное кровотечение, при котором кровь ярко — алого цвета, негустая, а довольно жидкая. При этом кровотечение не прекращается и нарастает, а в животе есть резкая, пульсирующая боль. Такие состояния требуют неотложной госпитализации и могут даже привести к смерти пациентки.
Как диагностировать патологию?
Климактерическое кровотечение требует тщательной диагностики самыми современными методами. Только они могут точно установить диагноз, причину и только тогда может быть назначено лечение. Прежде всего, потребуется детальный анамнез болезни, при котором доктор выяснит симптомы, историю о начале месячных, родах, абортах, хирургических операциях и других манипуляциях. Также врач может расспрашивать о грудном вскармливании, наличии гинекологических заболеваний у близких родственниц. Обязательно проводится тщательный гинекологический осмотр, при котором берутся мазки из влагалища. На основе первичных обследований могут быть назначены и следующие диагностические процедуры:
- Сдача анализа на гормональную панель, исследование крови, её свертываемости.
- Дополнительные исследования печени, почек, щитовидной железы.
- Сдача анализов на онкомаркеры, печеночные пробы.
- Проводится вагинальное или трансвагинальное УЗИ.
- Делается биопсия, проводится исследования биологического материала на выявления онкозаболеваний.
- Проводится МРТ органов малого таза
В зависимости от результатов исследования могут быть назначены дополнительные процедуры для обследования. Иногда диагностика маточных кровотечений требует консультации не только гинеколога, но и эндокринолога, мамолога, онколога, терапевта, гематолога. Если женщина имеет ряд сопутствующих заболеваний, то такую проблему необходимо решать комплексно, используя при этом всех доступных специалистов.
Как остановить кровотечение при климаксе?

Лечение маточных кровотечений при климаксе зависит от причины. Аномальное маточное кровотечение в менопаузе может быть таким, что требует немедленного вмешательства, а бывает и таким, которому необходимо стационарное или амбулаторное лечение консервативными методами. Если кровянистые выделение обильные, боли в животе сильные, а женщина чувствует себя крайне плохо, следует вызвать скорою помощь. Далее необходимо лечь, на живот положить что-то холодное. Не следует самому принимать какие –либо лекарства или пытаться использовать народные методы для остановки кровотечения.
Если аномальные маточные кровотечения в менопаузе носят систематический характер, но не представляют явной сиюминутной угрозы для жизни пациентки, они требуют лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от причин. Если проблема в гормональном фоне, используют медикаментозное лечение для стабилизации. Если причиной стала миома матки, то может быть проведена резекция этого органа. Это значит, что матка будет удалена. Иногда используется метод ультразвуковой абализации, при котором миома удаляется из матки. Иногда используют эмболизацию маточных артерий. В этом случае опухоль лишается кровоснабжения и исчезает.
Гиперплазию лечат с помощью лазерного излучения, жидкого азота, электрического тока. При эндометриозе, полипах часто используют выскабливание, которое останавливает кровотечение и позволяет взять материал на исследование.
Если имеет место аденомиоз, тогда проводят резекцию поврежденных участков или матки.
Если есть злокачественные опухоли, то удаляют их, как правило, вместе с теми органами, на которых они возникли.
Осложнения кровотечений: какие они?
Обильное кровотечение при климаксе может иметь различные осложнения. Не стоит воспринимать их, как что-то незначительное и несерьезное. У женщин в период менопаузы часто нет желания обращаться к гинекологу и лечится. Они считают, что если прекратились месячные, то их жизнь и молодость закончилась. Но это не так: даже в это время можно жить активной половой жизнью, наслаждаться и быть счастливой. Поэтому нужно два раза в год проходить гинекологический осмотр. Ведь кровотечения могут иметь последствия:
- Они опасны для жизни в случае, если возникают резко, очень обильны, могут привести к большой кровопотере.
- Могут быть признаком злокачественных опухолей, ведь если есть длительное кровотечение, без выясненных причин, то это может быть рак. И чем раньше его выявить, тем легче вылечить. В противном случае, женщина может упустить драгоценное время и возможность вылечиться.
- Если есть доброкачественные опухоли (миомы, кисты) никто не может исключить того, что они не перерастут в злокачественные. Их нужно удалять.
- Гормональные нарушение и постоянное кровотечение приведут женщину к состоянию постоянного стресса, нервозности, невозможности вести сексуальную жизнь.
- Постоянное кровотечение негативно влияет на все органы и системы женщины.
Маточное кровотечение при климаксе – серьезный повод задуматься о своем здоровье.
Климакс – это «осень» в жизни женщины. И этот период может быть приятным, насыщенным и легким. Его не должны омрачать кровотечения. Но в случае такой неприятности, не стоит бояться, а нужно сразу же обращаться к врачу.
Источник

