Красное пятно на лице менопауза

Для многих женщин это становится полной неожиданностью – всю жизнь прожила, не зная, что такое аллергия, – и тут на тебе! Организм начинает воспринимать в штыки совершенно безобидные вещества, на которые раньше никогда не было реакции, – домашнюю пыль, плесень, пыльцу растений, продукты питания… Спрашивается, почему?

Слово – нашему эксперту, врачу-иммунологу, доктору медицинских наук ФБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского Анне Топтыгиной.

В одной связке

Причина тому – гормональные изменения. Когда перестают вырабатываться женские гормоны, происходит глобальная перестройка всех систем организма, включая иммунную (а она тесно связана с эндокринной). Если произошёл какой-то сбой, могут развиться аутоиммунные заболевания, например аутоиммунный тиреоидит, а также аллергические реакции.

У кого-то появляются частое чиханье, насморк, обильные прозрачные выделения из носа или заложенность (аллергический ринит). У кого-то чешутся, краснеют и опухают глаза (аллергический конъюнктивит). У кого-то зудит и покрывается сыпью кожа (аллергический дерматит). У кого-то возникают сухой кашель и приступы затруднённого дыхания (бронхиальная астма).

Нервы расшалились

Правда, иногда организм играет в прятки – насылает симптомы, напоминающие аллергические, но таковыми на самом деле не являющиеся. Например, у дамы в минуты нервного потрясения появляются сухой кашель и чувство нехватки воздуха. Она думает, что это астма. Хотя подобные симптомы могут развиться и на нервной почве из-за расшалившейся вегетатики (а вегетативные расстройства во время климакса – обычное дело). А бывает, что проблема в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности, печени.

Печень – это настоящая лаборатория по детоксикации. Она нейтрализует вредные вещества, которые попадают к нам в организм. Если ей это не удаётся, откладывает в своеобразных закромах, чтобы не отравляли организм. Но иногда они оттуда выбираются. И это может отразиться на коже – появляются сыпь, зуд, раздражение, красные пятна. Большинство думают, что это аллергия. Хотя в данном случае дело не в ней.

Диагностика…

Вот почему нельзя заниматься самолечением (а многие ставят себе диагноз по Интернету, пачками пьют антигистаминные и даже принимают гормональные препараты). Только врач поставит правильный диагноз. Если причина не в аллергии, направит к другим специалистам, например к неврологу, гастроэнтерологу.

Ели же доктор заподозрит аллергию, вам предстоит обследование – анализ крови на количество и специфичность антител, а также кожные пробы: на кожу нанесут каплю аллергена и сделают крохотную царапку. В случае повышенной чувствительности к данному аллергену на месте царапки появится покраснение. Такой метод позволяет исследовать реакцию организма на пыльцу растений (деревьев, злаковых и сорных трав), плесень, перхоть домашних животных, клещей домашней пыли.

…и лечение

Если выяснится, что у вас поллиноз (повышенная чувствительность к пыльце растений), врач наверняка порекомендует АСИТ – аллерген-специфическую иммунотерапию. Вы будете регулярно получать виновный в вашей болезни аллерген (начиная с супермалых доз с плавным увеличением дозировки), чтобы приучить организм нормально на него реагировать.

Кроме того, вам придётся придерживаться гипоаллергенной диеты. Так, людям с повышенной чувствительностью к пыльце берёзы противопоказаны яблоки, груши, вишня, персики и остальные косточковые. Полынным аллергикам (тем, кто реагирует на полынь и амброзию) – семечки, подсолнечное масло, халва, дыни, арбузы.

При аллергии на домашнюю пыль необходимо будет избавиться от ковров и каждый день делать влажную уборку. При повышенной чувствительности к плесени – отказаться от горшечных растений, продуктов брожения. И опять-таки бороться с пылью – споры плесени в ней чувствуют себя прекрасно. А если у вас аллергия на какие-то продукты питания, порой достаточно просто не употреблять их в пищу.

Смотрите также:

• Какие продукты не стоит есть, если появилась «аллергия» на тополиный пух? →
• Весенний вопрос: аллергия или простуда? →
• Всё, что нужно знать об аллергии →

Возрастная пигментация — определенный дефект на коже человека, который проступает, как понятно из названия, с возрастом. При этом такие пятна, естественно, не красят, и каждый хотел бы от них избавиться. О том, почему пигментация появляется и как с ней бороться, АиФ.ru рассказала врач-косметолог Алсу Наилевна Шаимярдянова. 

Истоки проблемы

В чем же кроется причина появления такого дефекта — таким вопросом задается каждый, кто заметил у себя его на коже. Ведь он лучше других признаков намекает на возраст человека. «Появление старческих пятен, по-научному называющихся лентиго, не нанесет вреда здоровью. Вопрос исключительно в эстетике и моральном недовольстве, поиске способов, как избавиться от старческих пигментных пятен на лице», — говорит Алсу Шаимярдянова.

Причин появления такого дефекта несколько, подчеркивает специалист. Среди них:

• сбои в работе организма и метаболизма;
• образ жизни;
• наследственность.

«Лентиго не опухолевые образования, требующие принятия мер. Поводом становится гормональная перестройка после 40 лет, влияющая на синтез меланина — окрашивающего вещества кожи, волос, радужки. Меланин начинает неравномерно накапливаться, в отдельных местах его становится много. Так и появляются старческие пятна», — говорит косметолог.

Девять «провокаторов» лентиго

С приходом старости, отмечает специалист, лентиго появляется у всех, даже если в молодости все было в порядке. Но бывают ситуации, когда старческая пигментация может проявиться раньше положенного. В списке провоцирующих факторов:

1. Загар. «Я не сгораю», — говорим мы в молодости, отмахиваясь от рекомендаций пользоваться кремами с SPF-фильтром. Летом даже в обеденные часы не уходим в тень, а зимой бегаем в солярий, как на работу, иногда до пресловутого фанатизма. «Выработка меланина является защитным процессом — темнея, кожа становится менее восприимчива к солнечным лучам. Подвергая себя ультрафиолетовым испытаниям в молодости, мы сознательно истощаем способность кожных слоев к правильной выработке меланина», — говорит Алсу Шаимярдянова.

2. Неправильный уход. В летний период не рекомендуется проводить глубокие очищающие и термические процедуры. Под влиянием высокой солнечной активности эпидермис не может нормально восстановиться, говорит косметолог, возникает тот же сбой: чрезмерная выработка меланина как способа повысить защитные функции эпидермиса и образование возрастных пигментных пятен на лице.

3. Воспалительные проявления. Акне и сильные высыпания могут сопровождаться пигментацией. Для достижения результата препараты и процедуры по удалению пятен нужно сочетать с мероприятиями по лечению акне.

4. Нарушения в выработке гормонов. «Хлоазмы — темные коричневые пятнышки с неровными краями — появляются при резкой гормональной перестройке (возрастной, во время беременности). Самое главное — направить силы на восстановление гормонального фона. Тогда хлоазмы проходят сами», — отмечает Алсу Шаимярдянова.

5. Стресс и сенильные расстройства. «Нервные» пятна сложно классифицировать по цветам и размеру. Ключевой момент — нарушение обмена веществ на фоне хронического утомления. При сильных кожных проявлениях рекомендуется консультация невролога и психотерапевта.

6. Прием лекарств. Антибиотики, гормональные препараты и даже курс витаминов приводят к пигментации. Сообщите лечащему врачу об этом, чтобы вовремя отрегулировать схему приема препаратов.

7. Неполноценное питание. Пигментированными образованиями организм сигналит о недостатке меди и витаминов С и РР.

8. Аллергия на некачественную косметику. Проходят при смене косметических средств или после легких процедур по отбеливанию.

9. Наследственность. Прежде чем решать, как избавиться от возрастных пигментных пятен на лице, стоит вспомнить, как обстояли дела с такой проблемой у ваших родственников. «Веснушки, родинки — это все, как и выработка меланина, является наследственными «подарками». И не всегда нужно бросать все силы на их выведение, если нет угрозы для здоровья», — отмечает косметолог.

Как бороться с проблемой?

Естественно, светить своим возрастом никому не хочется, а такие пятна, положа руку на сердце, откровенно намекают, что человек не юн. Поэтому стоит подумать, что можно сделать, чтобы устранить их.

«Работа организма прямо зависит от качества рациона и отказа от вредных привычек. Проконсультируйтесь с диетологом, узнайте, какое питание будет для вас максимально сбалансированным и позволит организму получать из еды все питательные вещества в оптимальных количествах», — говорит Алсу Шаимярдянова.

Кроме того, отмечает специалист, параллельно стоит проконсультироваться у врача дерматолога-косметолога. Он назначит нужную терапию, подберет крема для домашнего ухода.

Есть и варианты салонного ухода, которые позволят справиться с появлением пигмента. Профессиональный уход в салоне, отмечает косметолог, предлагает ассортимент мероприятий по отбеливанию возрастных пигментных пятен.

Химический пилинг. Категорически запрещается в летнее время во время повышенной солнечной активности, поскольку предполагает удаление верхних кожных слоев, после чего она становится очень чувствительной к ультрафиолету. Для незначительно пигментированных участков — курс со слабыми растворами гликолевой и фруктовых кислот. Если возрастная пигментация на лице усиленная, то применяют глубокий ТСА-пилинг с трихлоруксусной кислотой.

Ультразвуковой пилинг. После очистки косметолог с помощью ультразвука вводит отбеливающие средства, которые проникают в нижние слои эпидермиса, «растворяя» пигментированные участки кожи.

Лазерная шлифовка. Удаление лазером верхних слоев эпидермиса. Для уменьшения болезненности шлифовки используется местное обезболивание.

Фототерапия. Косметологи научились использовать ультрафиолет для отбеливания пигментированных участков, которые он же и создал. Терапия заключается в применении ультрафиолета, который воздействует только на меланин и безболезненно осветляет пигментированные участки кожи — пациент ощущает только легкое покалывание.

Криотерапия. Состоит в точечном воздействии на пятнышки жидким азотом. После терапии отшелушивается пигментированный верхний слой.

Мезотерапия. Подходит для чувствительного типа. Состоит во введении микроинъекций с отбеливающими растворами.

Дермабразия. Тяжелая артиллерия в виде механического пилинга отбеливающими кристаллами. После воздействия наносится лечебный гель или мазь. Дермабразию из-за высокой болезненности имеет право проводить только врач под общим наркозом.

Так что отчаиваться при появлении старческой пигментации не стоит — варианты исправления ситуации есть. Главное — не опускать руки и искать варианты решения.

В среднем женщины вступают в менопаузу в возрасте 51 года, это означает, что большинство из них живут в постменопаузальном периоде около 30 лет. 

Симптомы этого состояния сильно варьируются. Кроме превалирующих физиологических изменений, таких как усталость и приливы, бессонница и головная боль, очень часто возникают проблемы с кожей, которая может стать сухой и склонной к морщинам или, наоборот, более жирной. У женщины может появиться угревая сыпь или акне, справиться с которыми можно при помощи местных средств и гормональной терапии, назначенной гинекологом.

Почему в период менопаузы возникает угревая сыпь

Изменения кожи во время менопаузы могут быть неожиданными и неприятными. 

Гормональная перестройка, стресс, генетика – вот несколько возможных причин появления угревой сыпи в период менопаузы. Как правило, виновен круг причин, которые действуют в совокупности.

В большинстве случаев акне вызвано гормональным дисбалансом, при котором либо организм вырабатывает слишком много андрогенов (мужских половых гормонов), либо развивается повышенная чувствительность к нормальным уровням андрогенов на уровне рецепторов кожи. У некоторых женщин меняется голос, который становится более грубым, появляются волосы на лице (гирсутизм), а волосы на голове редеют и выпадают (андрогенная алопеция).

Изменение гормонального фона женщины средних лет вызывают не только андрогены, но и падение уровня эстрогенов. Эстроген – это мощный гормон. Он стимулирует развитие всех органов репродуктивной системы девушки в период полового созревания. Затем обеспечивает своевременные регулярные ежемесячные кровотечения, защищает от атеросклероза, помогает сохранить кости сильными. Именно эстроген стимулирует образование коллагена и регулирует работу сальных желез.

Падение содержания эстрогенов приводит к тому, что организм испытывает относительное усиление действия «мужских» гормонов, в первую очередь одного из самых сильных андрогенов – тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, сальные железы стимулируются, вырабатывая избыток кожного сала – маслянистого вещества, которое может блокировать поры. 

Эта проблема еще более усугубляется замедленной регенерацией клеток в старой коже. По мере накопления избыточных клеток кожи они блокируют поры, уже забитые кожным салом, что приводит к воспалению и инфекции. Иммунный ответ организма вызывает накопление лейкоцитов в зараженной области, в результате чего появляются пятна или угри.

Угревая сыпь

Лечение угревой сыпи у женщин в период менопаузы: самостоятельный уход за кожей

В домашних условиях и без рецепта варианты лечения акне у женщин включают:

• Ежедневное очищение. Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого, моющего средства, которое не сушит кожу, а затем нанесите легкое увлажняющее средство – крем или гель. Иногда можно использовать средства, содержащие салициловую кислоту, это помогает лучше очистить поры.
• Мягкий подход к коже. Не применяйте жесткие скрабы и энергичную чистку. Эти способы очищения определенно не подходят для зрелой кожи, которая таким способом может быть легко раздражена или повреждена. Не выдавливайте угри, поскольку кожа, которая становится более хрупкой в ​период менопаузы, может более легко травмироваться.
• Защита от солнца. Избегайте загара и наносите солнцезащитный крем на лицо, когда проводите время на свежем воздухе.
• Смена косметики. Замените старую косметику, особенно если она на масляной основе, поскольку она усиливает жирность кожи и может усугубить развитие угревой сыпи. Ищите косметику на водной или минеральной основе, и будьте особенно осторожны в ее применении – по возможности не наносите яркий макияж и тщательно удаляйте его перед сном. 

Самостоятельный уход за кожей очень важен для профилактики угревой сыпи, но, как правило, справиться с угрями в период менопаузы достаточно сложно без помощи врачей – дерматолога и эндокринолога.

Лекарственные средства для лечения угревой сыпи

Варианты лечения акне у женщин в период менопаузы включают: антибактериальные наружные средства, витаминно-минеральные препараты для приема внутрь, ЗГТ.

Наружные средства для лечения угревой сыпи 

Дерматологи часто рекомендуют безрецептурные местные препараты, такие как гель Базирон АС (бензоила пероксид 2,5 и 5%) и Эффезел (бензоила пероксид+адапален), которые оказывают кератолитическое и противомикробное действие.

Назначается также местный антимикробный гель, содержащий антибиотик эритромицин (бензамицин), для борьбы с вызывающими прыщи бактериями. Например, Акнемикс, который обладает антибактериальным действием и способствует очищению сальных желез.

Ретиноиды, производные витамина А, считаются еще одним эффективным классом местных препаратов, назначаемых для лечения угрей или небольших пятен. Например, Адаклин, содержащий метаболит ретиноида адапален, обладает противовоспалительным действием и растворяет комедоны. Используются также комбинированные средства – Клензит С (адапален+клиндамицин).

Ретиноиды повышает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому необходимо ежедневное применение солнцезащитного крема при использовании этих продуктов.

Препараты для лечения акне для приема внутрь

В дополнение к местному лечению дерматологи могут также назначать таблетированные препараты, такие как антибиотики, низкодозированный изотретиноин (лекарство для лечения угрей, широко известное под торговой маркой Роаккутан или Акнекутан) или спиронолактон, антиандрогенный диуретик.

Но стоит понимать, что антибиотики лишь временно устраняют акне, так как проблема, вызывающая угри, остается. Поэтому при появлении угревой сыпи в менопаузе нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Лечение угревой сыпи

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Наиболее эффективным методом лечения акне у взрослых обычно является та или иная форма гормональной терапии. Для женщин в период менопаузы это означает назначение ЗГТ гинекологом или эндокринологом. 

Женщины, которые принимают препараты в рамках заместительной гормональной терапии, отмечают не только исчезновение угрей, но и улучшение цвета лица. Дополнительный эстроген, обеспечиваемый при приеме гормонов, помогает коже сохранять упругость и мягкость, а также предотвращает появление пятен и угревой сыпи. 

Важно знать, что гормональные препараты не применяются только для лечения дерматологических проблем. ЗГТ обычно назначается гинекологами для устранения всех симптомов менопаузы, и при отсутствии противопоказаний успешно с ними справляется.