Коррекция фигуры при миоме

Содержание статьи

Миома матки – заболевание, которое раньше диагностировалась преимущественно у женщин старше сорока лет. Однако в последние годы наблюдается тенденция к её «омоложению» — все чаще она выявляется у более молодых пациенток и даже у нерожавших девушек. Естественно, все женщины, столкнувшиеся в данным диагнозом, на приеме у врача-гинеколога задают вопросы не только о лечении заболевания, но и о том, могут ли они продолжать жить в своем привычном ритме: можно им загорать на пляже, заниматься спортом, вести половую жизнь, посещать сауну, можно ли делать массаж при миоме матки и многие другие.

Причины развития миомы матки

Миоматозные узлы обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования практически у 30% женщин, порой даже не подозревающих о наличии у них данного заболевания. Миома матки возникает в силу различных причин, поэтому стопроцентно от ней не застрахован никто.

Возникновение доброкачественной опухоли в матке может быть связано как с гормональными нарушениями, так и с абортами, тяжелыми родами и другими хирургическими вмешательствами в анамнезе.

Женщина может вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься сексом, однако при наличии генетического фактора тоже заболеть. Узнав свой диагноз, каждой женщине необходимо не только определиться с гинекологом с методом лечения, но и узнать, какие привычки из привычной ранее жизни ей полезны, а какие категорически противопоказаны. Поведение женщины и её ответственное выполнение рекомендаций специалиста играют важную роль в процессе выздоровления.

Можно ли делать массаж и какой?

Чаще всего на ранних стадиях заболевание протекает без характерной симптоматики и не сопровождается теми или иными дискомфортными ощущениями.

Поэтому многие женщины считают, что могут продолжать вести привычный образ жизни. Однако это не так. Миома матки не является заболеванием, при котором рекомендован строгий постельный режим, однако некоторые ограничения все же присутствуют. Например, это касается массажа. Миома и массаж – несовместимы, так как массаж любых частей тела не обладает благотворным действием при этой болезни, а некоторых случаях (при запущенных формах миомы и выраженных симптомах) категорически воспрещен.

Массаж при миоме противопоказан при следующих состояниях:

• болезненных ощущениях в области малого таза;
• обильных кровотечениях в период менструаций;
• анемии, слабости, повышенной температуре тела;
• межменструальных кровотечениях;
• интенсивном росте миоматозных узлов.

Кроме того, противопоказаниями для массажа является подозрение на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, а также большой размер миомы матки, превышающий семь-восемь сантиметров.

При нормальном самочувствии женщины массаж разрешается проводить на определенных частях тела:

• верхних конечностях;
• нижних конечностях (до ягодиц);
• шее, плечах и голове.

Можно ли делать массаж поясницы при миоме матки, определит лечащий врач, однако, чаще всего массажировать можно только верхнюю часть спины, не доходя до поясницы.

При любых физических воздействиях на кожу запрещено использование различных вспомогательных разогревающих средств. Ввиду того, что кровь – это основной источник питания миоматозного узла, усиление кровотока в органах малого таза грозит увеличением интенсивности роста опухоли.

Кроме того, массаж при миоме может спровоцировать нагноение миоматозного узла, в результате чего возникают воспалительные процессы в органах малого таза, что может осложниться перерождением миоматозного образования в злокачественную опухоль.

Учитывая вышесказанное, массаж при миоме даже при нормальном самочувствии больной строго противопоказан на следующих частях тела:

• живот;
• область поясницы;
• ягодицы и верхняя часть ног;
• общий массаж.

Необходимо понимать, что пагубным влиянием обладает не сам поход к массажисту, а именно любые механические воздействия на тело. Поэтому даже самостоятельное умывание жесткими мочалками и гидромассаж также не рекомендуются.

Кроме того, запрещено проведение лимфодренажного массажа.

Можно ли делать антицеллюлитный массаж?

Антицеллюлитный массаж необходим именно в тех частях тела, которые нельзя беспокоить при миоме матки: на животе, бедрах и ягодицах. Механическое воздействие на целлюлит может быть баночным, вакуумным или другим, однако любой из них противопоказан врачами. Поэтому на время терапии и до полного избавления от заболевания такие манипуляции противопоказаны.

Создание вибрирующего эффекта оказывает благотворное влияние на развитие опухоли. А применение масел и кремов, разгоняющих кровь, может только усугубить проблему. Врач может позволить выполнение отдельного массажа нижних конечностей, однако без проведения основного комплекса желаемый эффект не будет достигнут, поэтому антицеллюлитный массаж при миоме противопоказан.

Гинекологический массаж при миоме матки

Гинекологический массаж является эффективным мероприятием, которое применяется при следующих состояниях и заболеваниях органов женской половой системы:

• болезненных менструациях;
• снижении полового влечения (либидо);
• загибе матки;
• бесплодии, связанном с непроходимостью маточных труб;
• после абортов и хирургических вмешательств.

Сам по себе гинекологический массаж является безопасной процедурой. Однако для женщин с миомой матки он противопоказан, так как, разгоняя кровь, насыщающую доброкачественную опухоль, может оказать неблагоприятный эффект.

Проведение гинекологического массажа не рекомендуется не только при миоме матки, но и при других состояниях:

• инфекционных заболеваниях;
• воспалительных процессах во внутренних органах женской половой системы;
• менструациях;
• беременности и грудном вскармливании;
• после абортов (первые два месяца);
• патологиях матки.

Впервые столкнувшись с диагнозом «миома матки», женщина должна понимать о процессах, которые происходят в её организме и о том, что именно может оказывать благотворное влияние на развитие опухоли. Благодаря этому ей будет проще определить, что можно делать, а что противопоказано.

Проведение всех манипуляций, которые могут нагревать тело и усиливать кровообращение, следует свести к минимуму либо полностью исключить. Для того чтобы не нанести своему организму серьезного вреда, любое действие следует согласовывать со своим врачом-гинекологом.

Получить рекомендации о том, что можно делать при миоме матки и что противопоказано можно, записавшись на консультацию к ведущим специалистам – эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю. или врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. Для этого достаточно связаться с нашими координаторами.

Список литературы:

1. Лубнин Д.М. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 87 с.
2. Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13. 
3. Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251. 
4. Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Светлана Селицкая
акушер-гинеколог, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности Клинического родильного дома Минской области

— Давайте сначала уточним для общей информации, что миома (также фибромиома, лейомиома) бывает разная.

По количеству узлов:

• Одиночная (один узел);
• Множественная (несколько узлов).

По видам:

• Субсерозная (подбрюшинная);
• Субмукозная (подслизистая);
• Интерстициальная (интрамуральная);
• Интралигаментарная (межсвязочная). 

Несмотря на разницу, есть много объединяющих фактов. Теперь давайте перейдем к мифам. 

Миф №1. Миома — заболевание всегда наследственное

— Нет, далеко не всегда это так. Конечно, генетический фактор имеет значение, но вместе с тем доказательств, что миома — это исключительно наследственное заболевание, нет.

Помимо семейного анамнеза, из основных выделяют следующие факторы риска:

• гормональный дисбаланс;
• иммунологические причины;
• гипоксическая теория (недостаточное насыщение кислородом ткани, нарушение процесса обмена веществ и синтеза клеток матки);
• раса (особенно распространена у афроамериканок).

Влияют также и дополнительные факторы, такие, как ожирение, высокое давление и другие.

Миф №2. Миома появляется редко и только в молодом возрасте

— Нет. В 30-35% случаев миома появляется у женщин в возрасте после 35 лет. Распространенность среди прочих гинекологических заболеваний высокая — от 12 до 25%. Поэтому редкой миому назвать точно нельзя.

Миф №3. Главный симптом миомы — кровотечение

— Необязательно только это. Возможны также:

• менструальные боли;
• давление и боль в области живота и поясницы;
• проблемы с мочеиспусканием;
• частые запоры;
• увеличение размеров матки и живота.

Миф №4. Миома может протекать бессимптомно

— Совершенно верно. Обычно миома становится неожиданной находкой во время ультразвукового обследования. Поэтому необходимо вовремя появляться у гинеколога и следить за своим здоровьем. Мы рекомендуем каждый год проходить ультразвуковое обследование и сдавать мазок на цитологию. 

— Узлы миомы бывают как небольшими, так и большими. Независимо от размера, женщина может даже не подозревать о наличии миомы. Был, например, зафиксирован случай, когда опухоль достигала 9 кг! История медицины приводит примеры миом еще больших размеров.

Бывает, что миома растет быстро. Эта ситуация обязательно должна быть взята врачом под контроль, так как подобные случаи обычно сопровождаются осложнениями. Может быть: некроз миоматозных узлов, озлокачествление и другие.    

Миф №5. Миома нередко появляется из-за стресса

— Это правда. Стресс может стать пусковым механизмом роста миоматозных узлов. Причем важно понимать, что стрессом для организма является не только психоэмоциональная перегрузка, но и резкие воздействия на организм в целом, например: переохлаждение, перегрев, воспалительные заболевания и так далее.

Жить, зная, что у тебя миома, конечно, тревожно. Некоторые женщины переживают так сильно, что своими же страхами провоцируют ухудшение собственного самочувствия. При сильном волнении по поводу имеющегося заболевания мы рекомендуем  обратиться к психологу. Сегодня очень многие профессионалы своего дела специализируются именно на психомиметике. Не стоит стыдиться своих переживаний. Лучше научиться справляться с  волнением, пока оно не послужило толчком к обострению ситуации.  

Миф №6. Любая миома рано или поздно переродится в злокачественную опухоль

— Нет. На самом деле это крайне редкое явление (в 0,1% случаев). Обычно так происходит из-за комбинации целого ряда факторов: гормональные изменения, проблемы с артериальным давлением, другие сопутствующие проблемы организма.

Миф №7. При миоме нельзя париться в бане, загорать и делать физические упражнения по укреплению пресса, чтобы не провоцировать рост опухоли

— Вообще все эти утверждения не доказаны. Но в данном случае мы говорим о стрессе. А стресс провоцирует рост узлов.

Если вы постоянно консультируетесь с гинекологом и держите ситуацию под контролем, с разрешения врача можно делать все. На пляже не лежите под открытым солнцем в самые активные его часы, прячьтесь под зонтик. Избегайте крайних перепадов температур (немножко погреться в бане можно, но не стоит идти на рекорды и тем более — прыгать в прорубь). Предпочтите тренажерному залу йогу, пилатес, плавание. Мягкие физические нагрузки разрешены. Подходите к ситуации с умом, любые перегибы вредны для здоровья в принципе и касаются всех.

Миф № 8. При миоме нельзя принимать определенные группы лекарственных препаратов

— Миома матки считается гормонально зависимым заболеванием. Поэтому крайне внимательно нужно подходить к контрацепции и к гормональным препаратам. Самолечение тут не допускается ни в коем случае, так как может быть действительно опасным. И, наоборот, правильно подобранный комплекс стабилизирует ситуацию. Обязательно советуйтесь с гинекологом.

Что касается всех остальных лекарств и витаминов, их негативное воздействие на миому не доказано.

Миф № 9. Миома ухудшает интимную жизнь

— Если имеется множественная миома матки или специфически расположенные крупные узлы, при определенной позиции во время близости все это может провоцировать резкую боль. Мелкие узлы обычно дискомфорта не вызывают.   

Миф № 10. Миома препятствует зачатию

— Миома матки оказывает лишь небольшое влияние на фертильность (из-за размеров или расположения узлов). Зависит от конкретной ситуации.

Миф № 11. Миома увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов

— К сожалению, да. Мелкие узлы, как правило, не представляют опасности. Но если узлы большие, располагаются субмукозно, нарушают сократительную способность матки,  они могут спровоцировать проблемы.

Миома также увеличивает риск предлежания плаценты и послеродового кровотечения. Нередко доктора решают прибегнуть к кесареву сечению.

Миф № 12. После удаления миомы в матке остается рубец

— Рубцы на матке остаются после хирургического лечения опухоли (лапороскопия, гистерорезектоскопия). Но не все они опасны. Врачи настораживаются, когда миома множественная и узлы большие. Могут быть проблемы при зачатии и вынашивании беременности.  

Миф № 13. Миома сама проходит после родов

— Миоматозные узлы никуда не исчезают. Могут увеличиваться во время беременности и уменьшаться после родов (ведь увеличивается и сама матка), но не пропадают. Вот при эндометриозе матки такое возможно.

Миф № 14. Миома может исчезнуть сама по себе

— Таких чудес не бывает. По крайней мере, я с подобными ситуациями никогда не сталкивалась. Но миома может стать меньше, например, в менопаузе или после гормональной терапии.

Миф № 15. Профилактики не существует

— Если говорить о вакцине, то да, ее действительно нет. Однако доказано снижение риска развития миомы:

• при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов;
• у часто рожавших женщин, не подвергавшихся абортам и выскабливаниям слизистой матки;
• у женщин, не болевших воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Поэтому мы считаем, что здоровый образ жизни и своевременное обследование у гинеколога будут прекрасной профилактикой миомы и других женских заболеваний.

Фото: Ирина Забирашко

Читайте также:

Эндометриоз: когда стоит бить тревогу, каковы причины и кто в группе риска? Интервью с гинекологом

10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог