Климакс влияет на повышение сахара в крови

Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей

Уровень сахара в крови меняется в течение дня, в зависимости от потребления пищи. После еды он повышается, утром после пробуждения — самый низкий. При некоторых заболеваниях происходит нарушение регуляции. Сахара обеспечивает энергоснабжение клеток. Углеводы, поглощаемые с пищей, попадают в кишечник, расщепляются на более мелкие молекулы сахара и всасываются в кровоток. Гормон, продуцируемый поджелудочной железой, инсулин, обеспечивает его всасывание. Он является главным поставщиком энергии для клеток, в какой-то мере их «топливом». Без инсулина сахар в крови не может правильно усваиваться.

Кому нужно проводить измерения уровня сахара в крови?

Люди, чья поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, страдают от сахарного диабета. Уровень сахара в крови чаще всего слишком высок. Это может навсегда повредить кровеносные сосуды и органы. В то же время в клетках существует нехватка энергии.

Уровень сахара в крови необходимо определять в следующих случаях:

• для выявления сахарного диабета;
• для контроля и корректировки терапии у диабетиков;
• ежегодно у людей, которые подвергаются более высокому риску диабета;
• при жалобах, указывающих на диабет (потеря веса, жажда, частое мочеиспускание);
• у беременных женщин и новорожденных детей;
• при потере сознания без объяснимой причины;
• при известных нарушениях углеводного обмена (например, из-за дефицита ферментов)

Диабет во время беременности

В период вынашивания ребенка определенные гормоны могут вызвать повышение уровня сахара в крови в организме женщины. Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин в соответствии с возросшей потребностью. Подобные изменения в организме приводят к развитию диабета.

Симптомы этого заболевания обычно исчезают после рождения ребенка, но примерно у трети женщин, перенесших диабет во время беременности, в дальнейшей жизни развивается диабет 2-го типа. Гестационный диабет нельзя лечить пероральными лекарствами из-за боязни навредить плоду.

В тех случаях, когда проблема не поддается лечению правильным питанием и физическими упражнениями, вводят инсулин для снижения высокого уровня сахара. Предварительная консультация с врачом в данном случае является обязательным условием.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Для проведения исследования осуществляется забор капиллярной крови. Для этого обычно используется набор глюкометров, состоящий из измерительного прибора, тест-полоски и колющего инструмента со сменными ланцетами.

Капиллярную кровь можно получить с помощью колющего средства путем укола в палец — у младенцев в пятку. Тест-полоска помещается в глюкометр и соприкасается с капиллярной кровью. Примерно через 5-30 секунд устройство показывает результат.

Нормы сахара в крови

При определенных условиях уровень сахара в крови может быть слишком низким, например, из-за:

• передозировки инсулина во время терапии диабета;
• перепроизводства инсулина при заболеваниях поджелудочной железы;
• нарушения гормонального баланса из-за недостаточной функции гипофиза или щитовидной железы;
• физического труда без достаточного потребления пищи;
• недоедания, например, при алкогольной зависимости или после чрезмерного голодания;
• дисфункции печени, например, при циррозе печени и гепатите;

Речь идет о гипогликемии, если значение сахара в крови <70 или 65 мг/дл. Из-за слишком низкой концентрации глюкозы в крови могут возникнуть такие симптомы, как снижение концентрации внимания, судороги, тремор верхних конечностей и шоковое состояние.

В некоторых случаях уровень сахара в крови может быть слишком высоким, например, из-за диабета, гипертиреоза, а также при панкреатите. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать данное состояние. Высокие показатели наблюдаются при злокачественных опухолях поджелудочной железы.

Высокая концентрация сахара в крови сопровождается частыми мочеиспусканиями, сильным чувством жажды и непроизвольной потерей веса. Также наблюдается постоянная усталость и тошнота. В данном случае чаще встречаются грибковые инфекции половых органов.

Таблица — Нормальные значения уровня сахара в крови у здоровых людей, установленная ВОЗ

Таблица — Нормальные значения у детей в зависимости от приема пищи

Важно: значения могут варьироваться в зависимости от того, какая кровь используется (плазма, венозная или капиллярная).

Нормы в зависимости от половой принадлежности и возраста

Норма глюкозы у женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Возрастные изменения у женщин, начиная от 50 лет, формируют другие показатели.

Таблица — Уровень сахара в крови норма у женщин

Норма глюкозы в составе крови у мужчин варьирует от 3,9 до 5,6 ммоль/л. Если пациент не ел в течение 7-8 часов до анализа, норма после еды варьируется от 4,1 до 8,2 ммоль/л. При случайном, временном отборе крови без отношения к потреблению пищи показатели варьируются от 4,1 до 7,1 ммоль/л.

Таблица — Норма глюкозы у мужчин

Таблица — Нормы у детей в зависимости от возраста

Если уровень сахара в крови слегка завышен, не стоит беспокоиться, а только скорректировать собственное питание, удалить из рациона вредные продукты, скорректировать собственный режим сна и стресса (психологический, физический) и тем самым вернуть уровень глюкозы в норму.

Чтобы предотвратить переход сахарного диабета в сложную форму, требующую постоянного приема инсулина, необходимо научиться контролировать болезнь. Новейшие препараты помогают избавиться от диабета на клеточном уровне: восстанавливают выработку инсулина (который нарушается при диабете типа 2) и регулируют синтез этого гормона (это важно для диабета типа 1).

Методы диагностики

Уровень сахара в крови определяется с использованием глюкометра — портативного устройства, с помощью которого можно провести анализ в домашних условиях. Измерение уровня сахара в крови дома с помощью глюкометра следует проводить в течение всего дня, чтобы ситуаций отклонения.

Желательно проводить процедуру перед едой и перед сном, а также после пробуждения с утра. Иногда также необходимо сделать измерения после еды, примерно через 1-2 часа, чтобы получить оценку того, как пища влияет на уровень сахара в организме — индивидуальный эффект, который варьируется от человека к человеку.

Иногда уровень сахара в крови также измеряют посреди ночи — между 4-3 часами, чтобы обнаружить условия падения сахара и гипогликемии, характерные для людей с диабетом 1 типа, которые лечатся инсулином, а также узнать, каково изменение, характеризующее уровень сахара в этих ситуациях.

Более частые измерения сахара следует проводить:

• при патологических состояниях;
• после травмы или операции;
• после обострения диабетического состояния;
• во время острого заболевания, сопровождающегося кетонурией (наличием кетонов в моче).

Также необходимо измерять уровень сахара в крови до и после физической нагрузки, а при интенсивных и продолжительных занятиях спортом — даже во время занятий спортом. Тесты на уровень сахара в крови также рекомендуются после изменения образа жизни, включая употребление новых продуктов, для проверки реакции организма.

Тем не менее, домашний тест не всегда показывает точные результаты, поэтому оптимально провести анализ в лаборатории медицинского учреждения. Кроме того, врачи назначают анализ для определения толерантности к глюкозе и исследование гликированного гемоглобина. При анализе толерантности к глюкозе диагностируется чувствительность к инсулину и способность организма воспринимать его.

Список литературы:

1. https://бмэ.орг/index.php/ДИАБЕТ_САХАРНЫЙ
2. https://www.vidal.by/patsientam
3. https://www.vidal.ru/encyclopedia/health/saharniyi-diabet
4. https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_2067.html

Источник

bz-nuxt

Каждая женщина с возрастом проходит нелегкий этап гормональной перестройки, который называют климаксом. Но иногда угасание репродуктивной функции происходит преждевременно, и это — патология.

Ранняя менопауза — прекращение менструаций до достижения женщиной возраста 40-45 лет. Причиной могут быть различные состояния: о них — далее в статье.

Содержание статьи:

Когда климакс считается преждевременным

Факторы наступления раннего климакса

Проявления менопаузы

Какие опасности могут быть при преждевременном климаксе

Диагностика и лечение

Как предупредить преждевременный климакс

—

Когда климакс считается преждевременным

Ранняя менопауза — процесс, заложенный природой. Он характеризуется угасанием активности репродуктивной системы и проявляется прекращением детородной и менструальной функции. Это нормальное физиологическое состояние организма всех женщин. В основе этого процесса лежит возрастная перестройка в высших отделах ЦНС, нарушение выработки половых гормонов и недостаточность функции половых желез.

У климакса выделяют 3 стадии, каждая из которых характеризуется специфическими изменениями:

• овуляторные циклы постепенно сменяются ановуляторными менструациями, происходит относительное повышение уровня эстрогенов, нарушаются функции желтого тела;
• прекращение менструаций;
• недостаток эстрогенов вызывает атрофические изменения в молочных железах и половых органах.

Средняя продолжительность менопаузы составляет 2 года. Обычно она начинается у женщин 45-55 лет. Считается, что климакс, наступивший в возрасте до 40 лет, — преждевременный.

—

Факторы наступления раннего климакса

Факторы раннего наступления климакса специалисты связывают со снижением или нарушением выработки половых гормонов. Выделяют ряд причин, которые способны спровоцировать преждевременный климакс у женщин:

• генетические патологии;
• новообразования в яичниках;
• высокая лучевая нагрузка;
• заболевания аутоиммунной природы;
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• химиотерапия в анамнезе;
• нарушения функционирования эндокринной системы и надпочечников, в том числе сахарный диабет;
• раннее половое созревание.

У женщин могут быть гены, которые вызывают преждевременное прекращение функции яичников либо снижают их чувствительность к фолликулостимулирующему гормону. Некоторые наследственные заболевания также могут приводить к истощению яичников, и как следствие — к наступлению раннего климакса.

К ранней менопаузе приводят объемные опухоли яичников. При активном росте они повреждают здоровую фолликулярную ткань, что негативно сказывается на выработке необходимых гормонов. Оперативные вмешательства на яичниках, в том числе удаление, тоже могут привести к скорому угасанию их функции.

Интенсивная лучевая терапия — неблагоприятный фактор, который вызывает повреждение ткани яичников. При лечении опухолей у женщин с применением лекарственных средств, подавляющих деление клеток, наблюдается нарушение продукции эстрогенов. Некоторые формы рака требуют назначения препаратов, угнетающих функции яичников.

Причины преждевременной менопаузы могут быть связаны с развитием аутоиммунных процессов в половых железах. Они приводят к замещению фолликулов рубцовой тканью. К таким заболеваниям относят аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона, сахарный диабет 1 типа.

Курение, ожирение, стресс, неправильное питание, анорексия и физическое истощение значительно повышают риск того, что женщина столкнется с ранней менопаузой. Однако основной причиной раннего климакса становится снижение продукции эстрогенов.

—

Проявления менопаузы

Если сроки наступления менопаузы соответствуют физиологической норме, некоторые неприятные проявления климактерического периода могут не коснуться женщины. При раннем климаксе они протекают тяжелее и более длительно.

Ранняя менопауза может проявиться следующими симптомами:

• нарушение регулярности менструации;
• сухость во влагалище;
• повышенное потоотделение и приливы жара;
• бессонница;
• изменение качества кожи;
• психоэмоциональная нестабильность;
• увеличение массы тела;
• нарушения мочеиспускания.

Распознать приближающийся климакс можно по перебоям в менструальном цикле. Например, женщина может заметить, что месячные задерживаются на неделю, месяц. По характеру кровотечения становятся скудными и недолгими, часто чередуются с маточными кровотечениями. Однако эта симптоматика схожа с проявлениями серьезных женских заболеваний, поэтому важно своевременно посетить гинеколога.

Что касается повышенного потоотделения и приливов жара, то это типичное проявление раннего климакса. «Приливы» могут повторяться от 1 до 20 раз в день. Сначала краснеет кожа лица, затем — шея и грудь. Одновременно с этим появляется чувство жара, которое постепенно сменяется выделением холодного пота. Во время «прилива» учащается пульс, появляется чувство тревожности и волнения. Продолжительность такого приступа в среднем составляет 4-5 минут.

Если «приливы» повторяются менее 15 раз в день, то говорят о легкой степени климактерического синдрома. Средняя степень характеризуется появлением 25-30 приступов в день. Тяжелую степень отличает частота повторений «приливов» до 50 раз в день.

Кратность проявлений этого симптома можно сократить, если ограничить влияние таких факторов, как чрезмерное употребление острой или соленой пищи, стрессы, нахождение в жарком помещении.

При нормальной выработке половых гормонов эстрогены синтезируются на достаточном уровне для поддержания хорошего настроения. При нарушениях его продукции, что характерно для ранней менопаузы, происходит понижение уровня серотонина и норадреналина. Такие изменения проявляются перепадами настроения, повышенной раздражительностью и усталостью, депрессией.

Почти у половины женщин с преждевременной менопаузой ярко выражена бессонница. Это обусловлено снижением концентрации не только эстрогенов и прогестерона, но и гормона сна — мелатонина. Его недостаток сказывается на качестве сна, делая его беспокойным и поверхностным. А, как известно, недосып вызывает напряжение и ряд других проблем.

Недостаточность выработки женских половых гормонов при преждевременном климаксе выражается также в увеличении массы тела. Виной этому — снижение концентрации эстрогенов. Когда яичники перестают работать в привычном режиме, организм вырабатывает больше жировой ткани: так компенсируется недостаток эстрогенов. Следует отметить, что женщины, страдающие ожирением, будут испытывать все симптомы климактерического периода более выражено, чем те, у которых масса тела находится в пределах нормы.

Недостаточность эстрогенов — причина нарушений, происходящих при раннем климаксе. Их влияние сказывается и на состоянии кожи: утрачиваются коллагеновые волокна, в эпидермисе уже не задерживается жидкость. Все это нарушает питание кожи, в результате чего она становится сухой, появляются морщины и другие неровности. Поэтому если женщина наряду с нарушением менструального цикла замечает изменения кожи не в лучшую сторону, следует задуматься о том, что это могут быть проявления климакса.

Одним из частых и наиболее выраженных негативных признаков при ранней менопаузе становятся вагинальные нарушения и расстройства мочеиспускания:

• постоянные выделения из половых путей;
• кровянистые влагалищные выделения;
• жжение, зуд и сухость в половых путях;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность при справлении малой нужды;
• недержание мочи или ее неконтролируемое выделение.

При раннем климаксе слизистая оболочка влагалища истончается, и выработка влагалищного секрета снижается. В результате женщина ощущает зуд и жжение в половых путях, испытывает боль при половом акте. Сухость во влагалище становится предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов в этой области.

Уменьшение уровня половых гормонов при преждевременном климаксе снижает мышечный тонус мочевого пузыря и его сфинктера. В результате возникают проблемы с удержанием мочи: при кашле, чихании, смехе, напряжении она непроизвольно выходит. Эти симптомы также обусловлены слабостью мышц тазового дна. Такое недержание мочи доставляет массу неудобств. Кроме того, наблюдается частое мочеиспускание как в дневное, так и в ночное время.

—

Какие опасности могут быть при преждевременном климаксе

Женщине следует знать, чем грозит преждевременный климакс. Вышеперечисленные проявления относятся к симптомам преждевременной менопаузы. Также женщин с ранним угасанием функции часто тревожат такие проявления:

• потеря костной массы или остеопороз;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• артериальная гипертензия.

Многие женщины в период менопаузы страдают остеопорозом. Недостаток выработки эстрогенов негативно влияет на концентрацию кальция в крови: он вымывается из организма. В результате кости становятся хрупкими, снижается их плотность, хрящевые ткани стареют. Все это значительно повышает риск переломов позвоночника, бедренной и периферических костей.

Если угасание репродуктивной функции произошло слишком рано, повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. Это связано с влиянием гормонов на состояние сосудистой системы. Утрата эластичности сосудистой стенки сочетается с нарушением липидного обмена.

Повышение уровня холестерина в крови приводит к образованию на стенках жировых бляшек. Они провоцируют тромбоз сосудов, который может окончиться инфарктом миокарда или инсультом. При климаксе увеличение массы тела на фоне снижения уровня женских половых гормонов приводит к повышению артериального давления.

Ранний климакс также может осложниться:

• бесплодием;
• дисфункциональными маточными кровотечениями;
• надпочечниковой недостаточностью;
• усугублением аутоиммунных процессов;
• инсулинозависимым сахарным диабетом.

Женщины, у которых снижение уровня половых гормонов пришлось на более молодой возраст, в большей степени подвержены развитию злокачественных новообразований. У них чаще диагностируется рак матки, молочных желез, яичников.

—

Диагностика и лечение

Повысить качество жизни на фоне раннего наступления климакса поможет своевременная диагностика гормональной перестройки. Когда появляются первые признаки преждевременной менопаузы, женщине следует проконсультироваться с врачом.

Обследование включает:

• консультацию гинеколога;
• гормональные исследования;
• кольпоцитологический анализ;
• исследование липидного обмена;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ультразвуковую допплерографию.

Распознать преждевременную менопаузу, симптомы которой схожи с другими гормональными нарушениями, поможет анализ крови на ФСГ, ЛГ и эстрадиол.

Поскольку почти все клинические проявления, свойственные раннему климаксу, обусловлены снижением уровня эстрогенов, женщинам для нормализации состояния показана гормонально-заместительная терапия. При этом следует помнить, что изменения, происходящие в организме при преждевременной менопаузе, полностью остановить не получится. Однако можно значительно облегчить симптомы климакса. Поэтому важно своевременно обратиться к гинекологу для назначения адекватной терапии.

Методы лечения при климаксе зависят от клинических проявлений и подбираются индивидуально. Основания для назначения гормональной заместительной терапии при преждевременной менопаузе:

• ухудшение общего самочувствия и качества жизни;
• нарушения со стороны мочеполовой системы;
• преждевременное прекращение менструации до 40 лет.

С помощью заместительной гормональной терапии можно предотвратить развитие остеопороза, улучшить состояние кожи, нормализовать артериальное давление и предупредить тяжелые осложнения атеросклеротических изменений. Для этих целей могут применяться следующие препараты:

Дивина. Препараты в форме таблеток содержат аналоги женских половых гормонов. Они способствуют снижению «приливов», предупреждают развитие атеросклероза и остеопороза.

Овестин. Выпускается в нескольких лекарственных формах (свечи, крем, таблетки). Восполняет дефицит эстрогенов, помогает справиться с нарушениями функционирования мочеполовой системы, устраняет сухость во влагалище.

Анжелик. Комбинированный препарат в таблетированной форме, эффективен в лечении проявлений менопаузы.

Фемостон. Таблетки применяются для предотвращения постменопаузального остеопороза и снижения выраженности проявлений климакса.

Если ткани яичника сохранены в нормальном состоянии, то в большинстве случаев заместительная гормональная терапия поможет уменьшить выраженность симптоматики при преждевременном климаксе. Также такое лечение позволяет снизить тяжесть проявлений урогенитальных расстройств. У некоторых пациенток удается восстановить менструацию.

—

Как предупредить преждевременный климакс

Полностью предотвратить преждевременную менопаузу невозможно, а повлиять на сроки ее наступления — да. Профилактика предполагает:

• организацию правильного питания;
• ведение здорового образа жизни;
• планирование деторождения;
• своевременное лечение заболеваний, влияющих на работу яичников;
• соблюдение личной гигиены.

Образ жизни и питание влияют на проявление менопаузы. Женщине в период гормональных изменений рекомендуется вести активный образ жизни и следить за тем, чтобы физическая нагрузка была регулярной. Следует ограничить в рационе жиры и углеводы, поскольку их избыток повышает риск климактерических осложнений. В профилактику также включен прием фитоэстрогенов. Они помогут поддержать гормональный баланс.

Особо внимательно отнестись к профилактическим мероприятиям рекомендуется женщинам, которые находятся в группе риска в силу генетического фактора, наличия в анамнезе заболеваний, способных спровоцировать угасание функции яичников.

Источник