Климакс ком в горле
Содержание статьи
. ?
Женская репродуктивная система ежемесячно производит половую клетку, что при соединении со сперматозоидом дает возможность зарождения новой жизни.
Для ее обеспечения особым образом работают яичники, матка, а также участки головного мозга.
Со временем эта возможность ослабевает, что очевидно выражается прежде всего более редким приходом менструаций.
Ведь она — период выведения деградировавшей яйцеклетки, создания возможности для зарождения и вызревания новой, а также обновления эндометрия. Собственно, климакс это и есть исчезновение шанса зачать ребенка, замедление и постепенное схождение на нет репродуктивных способностей женщины.
Наступает он в возрасте 45-55 лет, имеет много признаков и кроме угасания менструальной функции.
Первые звоночки
Говоря о климаксе, стоит сначала уточнить, что такое менопауза. Ведь прекращение менструаций не происходит одномоментно, этот процесс может продолжаться год и более.
Установить, что у женщины начался климактерический период, врач может лишь спустя год после того, как отметились последние месячные.
И все это время организм уже работает иначе, чем прежде. Все изменения вызываются снижением количества половых гормонов. На быстроту этого процесса, время его наступления и длительности влияет много обстоятельств.
Самые сильные из них:
-количество родов, абортов,
-операции на репродуктивных органах;
-наследственность, преимущественно по женской линии; -заболевания, не имеющие отношения к репродуктивной сфере;
-перенесенные в подростковом возрасте инфекции;
— стрессы, экологические условия жизни;
-химиотерапия.
Понять суть менопаузы, как она проявляется, проще, если представлять хотя бы минимально, чем обеспечено выделение яйцеклетки и связанное с ним циклическое развитие половой системы.
Главная роль в этом принадлежит гормонам, прежде всего эстрогенам.
При достаточном количестве они воздействуют на рецепторы различных органов, участвующих в обновлении репродуктивной системы:
матки, молочных желез;
поверхности влагалища;
мышц тазового дна.
В стороне от этого не остаются и головной мозг, сосуды, кости, мочевой пузырь.
Соответственно, проявления менопаузы у женщин в отсутствие влияния гормона затрагивают и эти органы. Их можно объединить в группы, имеющие общее происхождение. Но причиной, вызывающей каждый, является уменьшение производства организмом эстрогенов.
Приливы
Проявления, которые настигают женщину первыми, связаны преимущественно с сосудами и нервной системой. Периодически она ощущает, как все тело, в особенности лицо, шею и грудь будто бы обдает жаром. Это происходит из-за устремления крови к верхней половине тела.
Дефицит эстрогенов и возрастание по этой причине ЛГ приводят к изменениям ее циркуляции по сосудам. Организм еще не успел адаптироваться к дисбалансу гормонов, поэтому она утрачивает равномерность, что и выражается приливами.
Кровь активизирует потовые железы, и женщина обнаруживает, что для поддержания прежнего ощущения чистоты ей приходится чаще мыться. Особенно это чувствуется по ночам, провоцируя бессонницу.
Приливы, если возникают часто, могут приводить к кратковременным обморокам.
По статистике, у женщин с лишним весом они наблюдаются реже. Но все индивидуально.
Эмоции
Демонстрирует менопаузальный период симптомы снижения концентрации эстрогенов и в области эмоций. У женщины часто меняется настроение, от неестественной приподнятости до чрезмерной обидчивости, плаксивости, беспричинной тревоги и раздражительности.
В некоторых случаях отмечается настоящая, требующая лечения депрессия. Часть страдающих от проявлений менопаузы жалуются на постоянно присутствующий ком в горле. В большинстве случаев это влияние негативных эмоций, но иногда виною проявления может оказаться заболевание щитовидной железы.
Болевой синдром
Симптомы менопаузы в связи с изменениями циркуляции крови приводят к проблемам с давлением. Гормональный дисбаланс имеет влияние на состояние сосудов, они то сжимаются, то разжимаются.
Приливы вызывают головные и сердечные боли. Эти проявления наблюдаются чаще у тех, кто испытывает их до 10, а то и 20 раз в сутки.
Вообще существуют 3 степени состояния, в последней из них бывают мигрени и сердечные приступы. Они сопровождаются бессонницей и могут привести к утрате возможности работать.
-Легкими считаются проявления головной боли напряжения. Она слабая, но достаточно частая, справиться с нею проще, если контролировать эмоции. Именно они являются ее причиной. С сердечной болью все сложнее. Ее вызывает дефицит кислорода, возникающий из-за утолщения сосудистых стенок, уменьшения кровоснабжения миокарда. Женщине иногда не хватает воздуха, возникают головокружения, артериальное давление подскакивает и резко снижается. Сосудистые нарушения провоцируют тошноту, иногда рвоту.
Репродуктивные органы
Признаки синдрома, касающиеся непосредственно функционирования половой системы, проявляются достаточно четко у всех женщин. Месячные приходят значительно реже, объем выделений тоже меняется.
У большинства он становится меньше, но некоторые переносят то обильные, то скудные менструальные кровотечения. Случаются и выделения в промежутках между критическими днями.
Характерной приметой месячных становится ановуляция. Проследить это можно с помощью регулярных измерений ректальной температуры. У некоторых женщин приход месячных, напротив, учащается. Собственно, это не означает, что при каждом кровотечении вызревает яйцеклетка. Оно способно возникнуть после полового контакта, то есть источником окажется влагалище, а не эндометрий.
Кровотечения бывают и из-за возникших на почве гормональных изменений гинекологических заболеваний, которые прежде не диагностировались.
Проявления изменений в организме
С момента завершения последних критических дней можно отсчитывать климакс. Что это такое, женщина ощутит по непременным признакам нового состояния. Уже описанные проявления менопаузы сохраняются, у некоторых могут усугубиться. Но к ним прибавляются также и другие признаки.
Сухость слизистых оболочек
Уменьшение выработки гормонов приводит к сухости Уменьшение и прекращение выработки эстрогенов делает неизбежными истончение поверхности гениталий, сухость.
Это касается глаз, полости рта и влагалища. Такие признаки климакса обязаны своим существованием и нарушению кровообращения.
Дефицит кислорода, бессонница, подавленное эмоциональное состояние приводит к обезвоживанию тканей.
Особенно это касается области глаз, где кожа и так тонкая и чувствительная.
Нарушения жирового и водного обмена провоцируют дефицит питания оболочек.
В глазах ощущается дискомфорт, приходится чаще моргать, а любая нагрузка на них усиливает сухость, приводит к ухудшению зрения.
Уменьшение влажности слизистой оболочки рта чувствуется тоже.
Из-за него возникает неприятная сухость, до беспричинного першения в горле, жжения, искажения вкусовых ощущений.
Женщины чувствуют новое состояние благодаря изменениям во внутренних половых органах. Гормональный дисбаланс приводит к сухости поверхности влагалища. Прежде его слизистая была более толстой, активно производила слизь, обеспечивающую комфорт во время сексуальных контактов и не только, поддерживающая микрофлору. Теперь же истончение оболочки, снижение выработки влагалищного секрета приводит к зуду и болезненности в этой области. Усиливаются признаки при вагинальном сексе. Проблемы с мочеиспусканием Близко находящиеся с репродуктивными мочевыделительные органы тоже реагируют на изменение состава гормонов.
Одним из неприятных знаков того, как проявляется климакс, становятся трудности с мочеиспусканием. Желание сходить в туалет «по-маленькому» возникает чаще и может сопровождаться болезненностью.
У некоторых женщин непроизвольное мочеиспускание происходит при малейшем физическом усилии, даже кашле или чихании. Это вызывается ослаблением сфинктера мочевого пузыря.
Снижение эстрогенов приводит к уменьшению упругости стенок органа, он не так хорошо удерживает даже малое количество жидкости.
Уменьшение полового влечения
Либидо женщины в этом периоде существенно снижается. О том, как проходит климакс, есть шанс узнать и ее партнеру, потому что желание заниматься сексом угасает.
Природный смысл полового влечения заключается в осуществлении с его помощью репродуктивной функции. А теперь яичники не могут производить яйцеклетки, следовательно, нет биологической необходимости в занятиях сексом.
О еще одной причине отказа от него уже было упомянуто. Это сухость влагалища, мешающая занятиям любовью и доставляющая при этом боль. Его мышцы делаются менее эластичными.
Обменные нарушения
Изменения гормонального баланса не происходят без нарушения водного, липидного, минерального обменов. О некоторых проявлениях этого было сказано: повышенная потливость и учащенное мочеиспускание.
Есть и другие симптомы климакса:
Замедление липидного обмена часто ведет к увеличению веса.
Женщина поправляется, несмотря на то, что ее аппетит и рацион остались прежними.
Нарушение минерального обмена провоцирует снижение в структурах костей и зубов кальция. Они становятся более хрупкими через 3-5 лет после начала менопаузы. Сбой водного обмена приводит к заметному уменьшению упругости кожи.
Эпидермис становится тусклее и суше, количество морщин увеличивается, они делаются более выраженными.
Волосы истончаются, уменьшается их густота.
Нуждается ли женщина в лечении?
Климакс — естественное состояние в соответствующем возрасте. Но он чреват угрозой возникновения новых заболеваний, среди которых опухоли, эндокринные нарушения, анемии. Тем не менее, когда женщина тяжело переносит климакс, лечение бывает необходимым.
Даже если его проявления не доставляют большого дискомфорта, регулярность посещений гинеколога должна сохраняться. Лучше показываться ему 2 раза в год, проходя заодно: УЗИ органов малого таза; цитологию; маммографию; анализ крови на биохимию; кардиографию.
На начальном этапе менопауза лечится изменением образа жизни, лекарственными травами. Учитывая повышенную потливость, лучше надевать несколько кофточек вместо одной толстой, чтобы можно было снять лишнее при необходимости.
Избегая раздражения слизистых и стенок мочевого пузыря, не стоит злоупотреблять острой и соленой пищей.
Жесткие диеты противопоказаны, они создают предпосылки к стрессу и усилению гормональных изменений.
Для снятия нервозности, повышения общего тонуса допускает использование: Успокаивающей ванны на травах. 10 ст. л смеси корня аира, чабреца, тысячелистника, душицы, шалфея, сосновых почек заваривают в ведре воды до остывания, процеживают и добавляют в емкость. 10-минутной процедуры будет достаточно; Березового отвара внутрь. 30 листочков настаивают в 200 мл кипятка 6 часов. Пьют за день в 3 приема в продолжение 2 недель.
После курса следует такой же перерыв, затем еще период приема; Отвара из травяного ассорти. 20 г пустырника, 15 г листьев омелы, столько же сушеницы болотной, 10 г цветков боярышника, 25 г листьев ежевики помещают в 500 мл кипятка, настаивают 5 минут и пьют в виде чая 10 дней.
При климаксе неприятные симптомы и обязательное лечение у женщин могут создать ощущение наступившей старости. Но более правы те, кто считает этот период второй молодостью. Есть повод больше уделять внимания здоровью, предоставить самим себе выросших детей, не бояться нежеланной беременности.
Источник
Юлия Резуцкая, 30 лет: как ком в горле
Наша героиня была удивлена, когда после долгих месяцев лечения неприятных ощущений в горле узнала, что их причина — больной желудок.
Опубликовано: 25 октября 2016 г.
Симптомы без заболевания
Раньше я недоумевала, почему некоторые люди постоянно покашливают, как будто прочищают горло. Они делают это автоматически, сами того не замечая, но окружающих эти звуки раздражают. Неожиданно для самой себя год назад я тоже закряхтела. Как будто в горле что-то мешало, комок какой-то, мне хотелось его прочистить. Еще казалось, что по задней стенке постоянно стекает слизь, которая не отхаркивается, не проглатывается, а остается там, в горле. И даже запах неприятный появился изо рта. Ощущения ужасные.
БОКС
Ларингофарингеальный рефлюкс, он же экстраэзофагеальный рефлюкс, он же рефлюкс-ларингит, он же гортанный рефлюкс. Синонимов много, а суть одна. Это серьезное заболевание пищевода, при котором неправильно работает мышечное кольцо, или пищеводный сфинктер. В норме сфинктер пропускает пищу в желудок и закрывается, чтобы его содержимое не могло попасть обратно в пищевод. При мышечной слабости сфинктер не способен отрезать обратную дорогу кислоте желудочно-кишечного сока, и она попадает в гортань, вызывая ее воспаление. Данное заболевание опасно развитием ряда осложнений. Не говоря о том, что просто сильно портит жизнь.
В какой-то момент мне надоело мучиться и я отправилась к оториноларингологу. Рассказала о своих несчастьях, но врач после осмотра ничего «постороннего» в горле не нашла, никакого комка не обнаружила, только слизистая была немного рыхлая. Доктор предположила, что это последствия перенесенной недавно простуды и назначила курс лечения.
В течение месяца я капала в нос гормональные капли и полоскала горло, параллельно прошла десять процедур промывания миндалин. Но эффекта не было, комок в горле по-прежнему стоял. Я решила, что это психосоматика и мне надо расслабиться, отдохнуть и постараться не акцентировать на горле внимания. Но при этом постоянно отчетливо ощущала привкус и запах слизи. Так что я снова отправилась к лору, который, вновь не найдя у меня никаких проблем с горлом, отправил на консультацию к эндокринологу проверить щитовидную железу. Сдала анализы, сделала УЗИ — со стороны эндокринной системы все в норме. В отчаянии я опять пришла к оториноларингологу. После некоторых раздумий врач сказала какое-то сложно произносимое слово, из которого я запомнила только «рефлюкс». А дальше меня ждал сюрприз в виде направления на консультацию… к гастроэнтерологу.
Комментарий эксперта:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это очень распространенное во всем мире заболевание, частота его примерно одинакова у мужчин и женщин. К сожалению, мы нередко встречаемся с этой патологией и у детей. Действительно, часто человека месяцами пытаются лечить от фарингита или бронхита в связи с постоянными покашливаниями, а положительного результата добиться не могут. Происходит это потому, что воспаление слизистой глотки — это следствие, а не причина. Причина кроется именно в забросах содержимого желудка в вышележащие отделы пищеварительной системы. ГЭРБ может сопровождаться болью за грудиной, в области желудка, кислым вкусом во рту, ощущением переполненности желудка после приема пищи. Помимо анатомических особенностей человека, большую роль в формировании рефлюксов играет образ жизни, в первую очередь редкие, но обильные приемы пищи, которые со временем приводят к раскоординации работы различных отделов пищеварительного тракта.
Маска, я тебя знаю
Я записалась на прием к гастроэнтерологу, хотя была уверена: врач скажет, что я ошиблась кабинетом. Удивительно, но гастроэнтеролог очень внимательно меня выслушала, долго выясняла мой рацион питания, ем ли я жирную пищу и кислую, есть ли заболевания желудка. Но на желудок я никогда особо не жаловалась. Гастрит есть, у кого его нет в наши дни. Да, периодически мучает изжога, как правило, после еды и кофе. Особенно неприятно бывает, если я после еды хочу полежать. Но на этот случай у меня всегда с собой лекарство, правда, прибегаю к его помощи редко. Тяжесть бывала, метеоризм — тоже, но я все это списывала на гастрит и еду на бегу.
Мне назначили разные анализы и гастроскопию. Но по описанным мной симптомам специалист уже сделала вывод, что моя проблема вовсе не в горле, а в желудке! Вернее, в пищеводе. Гастроэнтеролог сказала, что, скорее всего, у меня желудочный сок забрасывается обратно в пищевод и раздражает гортань. И тут я вновь услышала знакомое слово «рефлюкс», а точнее — ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР). По словам врача, это одна из «масок», под которой скрывается ГЭРБ.
Комментарий эксперта:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это серьезное заболевание, требующее лечения и контроля со стороны врача. Опасно оно тем, что в каждом отделе ЖКТ своя среда, свое рН, и кислое содержимое желудка, забрасываясь вверх, очень агрессивно действует на слизистую пищевода, приводя к ее воспалению и повреждению с образованием эрозий. Если не лечить данное заболевание, то это может привести к развитию онкологии пищевода.
Несмотря на распространенность рефлюкса, в мире до сих пор не научились вылечивать его раз и навсегда. Но что абсолютно точно в силах врача и пациента — так это уменьшить количество рефлюксов и тем самым снизить риск осложнений. Коварство ГЭРБ в том, что иногда оно не сопровождается никакими жалобами — рефлюксы есть, а изжоги нет.
Новая жизнь
Для диагностики рефлюкса применяют разные методы. Например, через нос или рот в пищевод опускают специальный катетер, чтобы понять, как работает пищевод. Или используют зонд, который замеряет кислотность в пищеводе. Это исследование выявило у меня небольшое увеличение кислотности желудочного сока. Так что врач назначила мне курс лечения препаратами, стимулирующими моторику желудочно-кишечного тракта, что способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. А также рекомендовала принимать антацидные средства, причем обязательно на ночь, так как именно в вечернее время повышается кислотность желудочного сока. И еще ряд лекарств, которые контролируют секрецию кислоты в желудке.
Но самая главная рекомендация — изменить образ жизни. Перестать есть на бегу и не наедаться на ночь, есть часто и маленькими порциями, постараться исключить из рациона жирные продукты, а также те, которые оказывают раздражающее воздействие на пищевод: алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и любые кислые фрукты и овощи. Да, и чтобы избежать неприятных ощущений во сне, спать стоит на высокой подушке, чтобы голова была приподнята.
Конечно, облегчение не наступило мгновенно, да и переход к другому образу жизни потребовал от меня чуть больше усилий и времени, чем я могла представить. Жить «неправильно» намного проще, чем следить за тем, что у тебя в тарелке. Еще сложнее часто питаться, вернее, напоминать себе об этом. Но постепенно я адаптировалась и почувствовала себя намного лучше, ком в горле мало-помалу исчез.
Комментарий эксперта:
На сегодняшний день наиболее современным методом диагностики ГЭРБ является суточная рН-импедансометрия пищевода, когда на 24 часа через нос устанавливается тонкий зонд в пищевод и желудок. Человек при этом ест, пьет, двигается, занимается привычными делами. Благодаря этому методу мы выявляем не только кислотность рефлюксов, но и их количество за сутки и насколько они были высокими. Самые опасные — это кислые высокие рефлюксы, когда содержимое забрасывается до верхней трети пищевода, глотки, раздражая слизистую, приводя к ее воспалению, провоцируя то самое покашливание. Результаты этого исследования помогают врачу назначить схему лечения индивидуально для конкретного человека. ГЭРБ лечится в первую очередь ингибиторами протонной помпы — препаратами, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. При неэффективности консервативного лечения некоторым пациентам проводят операцию — фундопликацию, когда из части желудка создается искусственный клапан вокруг пищевода.
Уменьшить количество рефлюксов поможет режим питания. Необходимо питаться часто (каждые 2-3 часа) небольшими порциями. Действительно, важно спать чуть полусидя, так как горизонтальное положение провоцирует забросы. Очень важно не ложиться минимум час после еды, лучше походить или посидеть. Тугие пояса тоже провоцируют рефлюксы. Ну и банальное поднимание тяжестей из положения стоя — будь то сумка с продуктами или гантели в спортзале — вызывает забросы.
В последние годы в мире число людей с тяжелыми воспалительными процессами нижней части пищевода увеличилось в 2-3 раза. По этой причине у гастроэнтерологов даже появилось высказывание, что XX век — это век язвенной болезни, а ХХІ — рефлюкс-эзофагитов
Источник