Климакс как не сойти с ума
Содержание статьи
Как не сойти с ума после климакса — ЗдоровьеИнфо
Многие женщины приходят в ужас от одного только слова «климакс» в связи с распространенным в быту мнением, что с наступлением климакса и последующей менопаузы «жизнь заканчивается».
Безусловно, эти утверждения не беспочвенны, так как в климактерический период в организме женщины происходит множество изменений, в том числе и в психо-эмоциональной сфере. Однако в современной медицине уже давно существует множество способов борьбы с негативными последствиями климакса и периода менопаузы.
Что такое менопауза
Менопауза – это полная остановка менструаций у женщины в результате прекращения функции яичников. О достижении женщиной менопаузы говорят, если со времени последней менструации прошло не менее 1 года. Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках (фолликулярного резерва). Фолликулярный резерв – это запрограммированное еще до рождения женщины количество яйцеклеток и менструальных циклов на всю жизнь.
В норме менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но может быть ранней (40-45 лет) или поздней (в возрасте старше 55 лет).
Какова физиология менопаузы
Также выделяют периоды предменопаузы, перименопаузы и постменопаузы. Предменопаузу и менопаузу объединяют в климактерический период.
Перименопауза (менопаузальный переход) – это период между появлением нерегулярных менструальных циклов и последней менструацией, который сопровождается колебаниями репродуктивных гормонов и характеризуется следующими изменениями:
- Нерегулярные менструальные циклы
- Длительные и обильные месячные с эпизодами аменореи
- Снижение репродуктивной функции
- Бессонница и нарушения сна
Именно во время менопаузального перехода уровень эстрогена понижается, а уровни гормонов гипофиза, а именно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинезирующего гормона (ЛГ), в ответ на это повышаются.
Колебания уровня эстрогена влияет на весь организм, в том числе и на психическое состояние женщины.
Что происходит с организмом женщины во время менопаузы
- Приливы жара. Их отмечает 80% женщин. С приливами также связаны нарушения сна и ночная потливость.
- Изменения настроения. Нередки депрессивные состояния.
- Снижение полового влечения от легкой степени до полной потери интереса к сексу.
- Сухость влагалища, затрудняющая половой акт и нередко способствующая присоединению инфекции.
- Учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря.
- Уменьшение размеров и дряблость молочных желез.
- Сухость и снижение эластичности кожи, появление глубоких морщин, поседение волос.
- Остеопороз, изменение осанки.
- Потребность ночью вставать в туалет.
- Сухость глаз.
Примерно у 20% всех женщин возникает депрессия на разных этапах во время менопаузы.
Ученые из Гарвардского Исследования Настроения и Циклов собрали группу пременопаузальных женщин в возрасте 36-44 лет без депрессии в анамнезе. Они следили за этими женщинами в течение 9 лет, чтобы заметить начало депрессии. Они обнаружили, что женщины в перименопаузе имеют в 2 раза больше шансов перенести клинически значимые депрессивные симптомы, чем те, кто еще не достиг этого периода.
Половые гормоны, которые продуцируются во время менопаузы, влияют на изменения в настроении. Пониженный уровень эстрогенов, повышенный уровень тестостерона может напрямую приводить к симптомам депрессии во время менопаузального перехода.
Почему снижение эстрогенов вызывает депрессию
Эстрогены действуют на центральную нервную систему посредством различных механизмов. В первую очередь, эстрогены стимулируют синтез серотонина – гормона радости, увеличивают эффекты серотонина и норадреналина, которые являются нейротрансмиттерами, регулирующими настроение.
В менопаузу уровень эстрогенов падает, акивность серотонина и норадерналина уменьшается, в связи с чем развивается депрессия.
Как с этим бороться
Если каких-то гормонов стало меньше – их уровень надо восстановить или восполнить. Именно поэтому препараты для лечения перименопаузальной депрессии включают в себя антидепрессанты и женские половые гормоны (гормонозаместительная терапия).
1. Лечение депрессии – антидепрессанты.
Для депрессии антидепрессанты являются препаратом первой линии.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используются чаще всего при лечении перименопаузальной депрессии. Эти препараты блокируют работу транспортеров обратного захвата в нервных клетках головного мозга, оставляя больше серотонина внутри нервной клетки.
2. Восполнение женских гормонов.
Эстрогены могут быть использованы тогда, когда стандартные антидепрессанты не дали эффекта, когда пациенты отказываются принимать антидепрессанты, или когда у женщины имеются другие неблагоприятные симптомы климакса (приливы, остеопороз, сухость влагалища и другие).
Данные некоторых исследований говорят о том, что заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов имела выраженный антидепрессивный эффект и, кроме того, усилила эффект антидепрессантов у женщин в климактерический период.
Источник
Как пережить депрессию при климаксе
В климактерический период в организме протекают серьёзные преобразования, это сильно отражается на женском самочувствии. Перестройка работы внутренних органов нередко оборачивается нервно-психическими расстройствами. Депрессия при климаксе требует скорейшего принятия мер. Есть несколько способов лечения, а кроме них, стоит помнить о профилактике.
Причины
Депрессивное состояние часто возникает в период постменопаузы. Он характеризуется тем, что яичники постепенно перестают выполнять свою функцию и вырабатывать половые гормоны. Недостаток прогестерона, гестагенов и эстрогенов ведёт к замедлению синтеза серотонина — вещества, от которого напрямую зависит психическое состояние.
Всё вместе отрицательно влияет на физиологию и формирует нестабильный эмоциональный фон. В дополнение к физиологическим проблемам нарушается функционирование нервной системы.
Факторы, способные спровоцировать депрессию:
- приливы;
- болезненность в области яичников;
- мигрень;
- увеличение веса;
- отёчность;
- бессонница, перемежающаяся с сонливостью;
- забывчивость;
- скачки давления;
- метеоризм, запор, жидкий стул;
- вертиго;
- постоянная слабость.
Вероятность развития депрессии во время климакса повышают психологические факторы:
- разлука с родственниками, близкими;
- сложности в продвижении по карьерной лестнице;
- страхи (темноты, смерти, старости, катаклизмов);
- сложности при выполнении привычных действий.
Повышенная возбудимость и эмоциональность, характерные для климакса, сопровождаются выраженной реакцией на любое негативное обстоятельство, будь то событие или проблема со здоровьем. Чем больше отрицательных факторов в жизни женщины, тем выше риск развития депрессии. У некоторых даже появляется желание покончить с собой или причинить себе увечья.
К какому врачу следует обратиться
Выбор специалиста, к которому необходимо обратиться, обусловлен клинической картиной. Сначала нужно прийти на приём к терапевту. Второй этап — прохождение всех назначенных им обследований и анализов. По результатам женщине будут выписаны направления к узким специалистам, включая кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, невропатолога.
В период, предшествующий климаксу, всем женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у эндокринолога. Нарушение гормонального фона обычно сопровождается проблемами со щитовидной железой. И то, и другое — факторы, провоцирующие развитие депрессии. Чтобы подтвердить или исключить наличие патологий в эндокринной сфере, применяются аппаратные методы исследования.
Невропатолог оценивает состояние пациентка по результатам осмотра и опроса, затем назначает одно или несколько обследований. Кардиолог проверяет состояние сердца и сосудов, измеряет давление, направляет на ЭКГ, МРТ, КТ или УЗИ. Если никто из этих специалистов не выявляет заболеваний, способствующих развитию депрессии, пациентке необходима консультация психотерапевта.
Лечение
Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.
Антидепрессанты
Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:
- Коаксил;
- Пароксетин;
- Финлепсин;
- Флувоксамин;
- Депакин;
- Флуоксетин.
Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.
Антидепрессанты помогают избавиться от проблем со сном, возвращают в норму аппетит, не ухудшают работоспособность и умственную активность.
Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.
Гормональные препараты
Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит. Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями. Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.
Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.
Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.
Психотерапия
Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей. Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации.
Профилактика депрессивного состояния
Снизить вероятность развития депрессии помогает комплекс предупредительных мероприятий. Заранее позаботиться о своём здоровье не так сложно, как переживать депрессию во время климакса. Необходимо давать мозгу и мышцам посильную нагрузку, проявлять умственную и физическую активность. По возможности наполнять жизнь яркими впечатлениями, избегать общения с токсичными людьми.
Полезно пить травяные чаи и сборы, предварительно заручившись одобрением терапевта. Также рекомендуются расслабляющие процедуры (гидромассаж), дыхательные упражнения и аутотренинг. Климакс — не болезнь, избежать депрессии в этот период реально, нужно только прислушиваться к своему организму и вовремя ему помогать.
Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
Как пережить менопаузу – 10 действенных советов
Дискомфортные ощущения во время климакса связаны со снижением уровня эстрогенов. Изменение гормонального баланса провоцирует возникновение периодических приступов ощущения жара (приливов), повышенную частоту пульса, перепады настроения, потливость головные боли, снижение количества вагинальной смазки и полового влечения, проблемы со сном и др. Эти симптомы можно купировать или облегчить с помощью соблюдения несложных рекомендаций.
1 «Свой» гинеколог и регулярные осмотры
У каждой женщины свой возраст наступления менопаузы. Когда именно она начнется, зависит от многих факторов – генетика, образ жизни, экология, количество родов и т.д. Если женщина регулярно посещает одного и того же врача, то он заметит изменения в ее состоянии, поможет распознать начало климакса и даст ряд рекомендаций по подготовке к этому периоду. Начиная с 37 лет, рекомендуется раз в полгода сдавать анализ крови на гормоны и проходит ультразвуковое обследование яичников. При наличии каких-либо изменений (например, повышения уровня фолликулостимулирующего гормона), которые могут быть «предвестниками» климакса, специалист назначит терапию, которая поможет отсрочить начало менопаузы.
2 Гормонозаместительная терапия
В данном случае лучшим решением будут поддерживающие комплексы, разработанные специально для женщин в период менопаузы. Один из них – «Менсе», компоненты которого подобраны так, чтобы уменьшить или предотвратить появление самых распространенных симптомов менопаузы. «Менсе» содержит витамины С, Е, В5, В6, В9, В12, а также бета-аланин, 5-гидрокситриптофан и изофлавоны сои (которые являются фитоэстрогенами).
Бета-аланин предупреждает приливы жара, а также в течение получаса после приема устраняет ощущение высокой температуры, головную боль, потливость.
5-гидрокситриптофан или 5НТР (получают из растения гриффонии) повышает уровень серотонина, в результате чего улучшается эмоциональное состояние, снижается тревожность, нормализуются биоритмы и сон.
Изофлавоны сои являются натуральными фитоэстрогенами, то есть заменителями гормонов растительного происхождения. Благодаря своему строению они частично «подменяют» гормоны и за счет этого смягчаются такие неприятные симптомы менопаузы, как «приливы» и мышечные боли. Изофлавоны положительно влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы и состояние кожи. Также фитоэстрогены сои обладают антиоксидантным действием.
Фолиевая кислота помогает поддержать уровень собственных эстрогенов и снизить интенсивность проявления менопаузы в целом.
Витамины группы В (В5, В6, В9, В12) улучшают выработку энергии в организме, снижают вероятность приступов жара, повышают настроение и общий тонус организма.
Витамины Е и С защищают мочеполовую систему от инфекций, уменьшают мышечные боли.
Принимать «Менсе» следует курсом 1 месяц, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Прием препарата не требует рецепта, а все его компоненты абсолютно безопасны и обладают доказанной эффективностью в борьбе с симптомами менопаузы.
4 Терморегуляция
Чтобы лучше справляться с «приливами» можно ежедневно или перед ответственными событиями принимать «Менсе» или другие препараты, предупреждающие появление приливов. Поможет справиться с приливами контрастный душ. Одеваться лучше многослойно, чтобы при приступе жара можно было снять лишнюю одежду.
5 Ограничение кофе и алкоголя
Источник
Как безболезненно пережить менопаузу
Что такое менопауза?
Часто менопаузу называют климаксом, хотя строго говоря, это разные понятия. Менопауза — один из этапов климактерического периода; она длится год после последней менструации у женщины. Менопаузе предшествует этап перименопаузы (нерегулярных месячных), а сменяет — постменопауза. Но нередко все эти этапы объединяют и называют климактерическим периодом или климаксом.
На время наступления менопаузы влияет множество факторов, причем часть из них вполне поддается контролю. Так, у женщин, которые курят, менопауза наступает на полтора-два года раньше1. Ускорить наступление климакса могут некоторые заболевания (особенно если они связаны с эндокринными проблемами), прием определенных лекарств, проживание в экологически неблагоприятной зоне, наследственная предрасположенность, хронический стресс и неправильное питание.
Если вам нет 40-45, и у вас возникли проблемы с менструальным циклом — уменьшилась кровопотеря, изменилась продолжительность цикла, не закрывайте глаза на проблему и обратитесь за консультацией к врачу. Особенно важно не медлить с этим вопросом тем женщинам, которые настроены на позднюю беременность.

Причины менопаузы
Менопауза напрямую связана с общей перестройкой организма после 45-55 лет. В этом возрасте женщина, с точки зрения природы, уже не должна заниматься рождением детей. Поэтому изменяется работа репродуктивной системы и, что самое важное, — уменьшается выработка половых гормонов эстрогенов. Однако они регулируют не только возможность забеременеть, но и другие функции. Уменьшение эстрогенов в организме приводит к таким неприятным симптомам менопаузы как приливы жара, неуравновешенное эмоциональное состояние, ночная потливость, сухость и зуд во влагалище и т.д. Кроме того, ухудшается и внешний вид, появляются морщины, может появиться лишний вес. Часть этих симптомов со временем проходит, часть — усугубляется.
Симптомы менопаузы
Один из самых первых признаков наступления менопаузы, с которым сталкивается 70-80% женщин в этом состоянии, это приливы жара. Женщине становится жарко, она может покраснеть, нередко приливы жара сопровождаются удушьем, ощущением недостатка воздуха, обильным потоотделением. Многие женщины не понимают, что с ними происходит и списывают это состояние на резкие скачки давления или болезнь, повышение температуры. Приливы возникают из-за гормонального дисбаланса, который связан с возрастным регрессом яичников. Если такое состояние возникает два-три раз в месяц, это еще не патология. Но если приступы жара накатывают чуть ли не ежедневно, желательно обратиться за советом к врачу.
Как бороться с приливами?
Снизить частоту и интенсивность приливов и других проявлений климакса можно и нужно.
Для быстрого устранения приливов жара можно принимать аминокислоту бета-аланин. Она играет важную роль в процессах терморегуляции, помогает поддерживать оптимальную температуру тела и не допускать расширения периферических сосудов кожи. В молодом возрасте бета-аланин вырабатывается организмом в необходимых количествах, однако с возрастом его выработка сокращается. Поэтому для поддержания оптимальной температуры тела и купирования приливов в период менопаузы необходим дополнительный прием бета-аланина. Это вещество входит в состав некоторых специальных комплексов для женщин в период менопаузы (например, в Менсе).
Кроме того, известно, что образ жизни напрямую влияет на наше самочувствие. Сильнее подвержены приливам курящие женщины и те, кто злоупотребляет алкоголем.2
Как правильно питаться для предупреждения приливов?
Не последнюю роль в предупреждении приливов играет питание. Иногда женщины, сами того не понимая, провоцируют этот неприятный симптом, употребляя в пищу острую и очень горячую пищу, пряности, кофе. Переход на диету с низким содержанием жиров поможет не только снизить частоту и интенсивность приливов, но и улучшить общее самочувствие.

Вот несколько конкретных рекомендаций по рациону во время менопаузы:
- Черный кофе лучше заменить зеленым чаем.
- Все напитки, включая чай, нужно пить теплыми, а не горячими. То же самое касается любого блюда — забудьте про обжигающие рот шашлыки и супы, если не хотите потом мучиться от приступов жара.
- В ежедневном рационе доля мясной пищи должна составлять не более 20%. Можно заменить мясной белок на сою. Кстати, японки, рацион которых содержит много богатой фитоэстрогенами сои, страдают приливами гораздо реже женщин из тех регионов, где в меню традиционно много мяса.
- Добавьте в меню богатые витамином Е продукты — цельные злаковые, орехи, ростки пшеницы и т.д. Если вам сложно переходить на ростки пшеницы или есть орехи, можно выбрать подходящий витаминно-минеральный комплекс с достаточным содержанием витамина Е.
Одежда и образ жизни в менопаузу
Страдающим приливами желательно отказаться и от облегающих нарядов из синтетических тканей. Отдайте в этот период предпочтение натуральным материалам — льну, хлопку, шерсти, шелку — и просторным, «дышащим» моделям. Маленький секрет — перейдите на многослойность в одежде, чтобы при необходимости можно было снять одну из двух кофточек, а не обливаться потом в жарком свитере.

Конечно, нельзя забывать об активном образе жизни. Ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут справиться со многими проблемами, а не только с приливами. Для здорового человека норма — 10 000 шагов в день, которые можно с легкостью пройти, заменив часть поездок на машине пешими прогулками.
Хорошо помогает пережить менопаузу плавание, а также различные методы релаксации и йога. Последние привлекательны еще и тем, что способствуют нормализации дыхания, пульса, давления.
Старайтесь высыпаться. Ведь недостаток сна приводит не только к увеличению вероятности проявлений климактерических осложнений, но и к росту риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так что если в период менопаузы у вас начались нарушения сна, ни в коем случае не пускайте ситуацию на самотек. Прежде всего, создайте в спальне комфортную для сна обстановку с такой температурой воздуха, при которой нет ощущения жары и духоты.
Какие витамины пить при менопаузе?
Положительный эффект при менопаузе оказывают некоторые препараты и витамины. О витамине Е уже говорилось выше. Но он — не единственный витамин, который будет полезен в таком состоянии. Витамины С и Е нормализуют сердцебиение, защищают мочеполовую систему от инфекций, уменьшают мышечные боли.
Фолиевая кислота поддерживает уровень «собственных» эстрогенов в организме. А другие витамины группы В поддерживают гормональный баланс, снижают вероятность приливов, улучшают состояние кожи, волос, стимулируют выработку энергии и повышают жизненный тонус.
Помните, что климакс — это всего лишь один из этапов вашей жизни, и в ваших силах сделать его легким. Правильное питание, отказ от вредных привычек, прием специализированных витаминных комплексов с — все это поможет устранить неприятные симптомы менопаузы и вернет вам радость жизни. Менопауза — не причина ставить жизнь на паузу!
- Smoking and age at menopause in women. McKinlay SM, Bifano NL, McKinlay JB. Annals of internal medicine. 1985 Sep;103(3):350-6.
- Risk factors for menopausal hot flashes. Schwingl PJ, Hulka BS, Harlow SD.Obstetrics and gynecology. 1994 Jul;84(1):29-34.
Источник