Климакс и его осложнения

Содержание статьи

Чем опасен климакс

Климаксом называются возрастные изменения, которые происходят в женском организме. Это заложено природой, и отменить их невозможно. Многие женщины в преддверии менопаузы, выявив у себя ее первые симптомы, начинают впадать в панику. А ведь если учесть, что средняя продолжительность жизни женщины составляет 75 лет, то треть ее приходится именно на период менопаузы.

Стадии климакса

Климакс начинается у женщины примерно 45 лет, он обусловлен затуханием репродуктивных функций организма. Условно менопауза подразделяется на три стадии:

первая стадия – это период до прекращения менструации, примерно 45 – 48 лет;
вторая стадия – это прекращение месячных, то есть, непосредственно сам климакс, возрастной промежуток его примерно 49-52 года;
третья стадия – постменопауза, это продолжительность всей последующей после климакса жизни.

При климаксе в организме женщины происходят серьезные изменения, во время которых наибольший стресс испытывает репродуктивная система – прекращают развиваться фолликулы, исчезает овуляция, понижается уровень эстрогена в организме, что, в свою очередь, оказывает влияние на другие органы.

Некоторые женщины переносят это довольно легко, но большинство испытывает массу неприятных ощущений, как физических, так и психологических:

сбой менструального цикла – это называется пременопауза – состояние, которое длится до полной остановки работы яичников. Продолжительность этого периода может составлять несколько лет, после чего начинается менопауза;
приливы – это самый распространенный симптом климакса. Появляется чувство сильного жара в верхней части тела, продолжается одну-две минуты, затем проходит. Подобное явление может наблюдаться множество раз в течение дня. При этом возможна непродолжительная потеря сознания, головокружение, частое сердцебиение, бессонница;

Приливы во время климакса

сухость и жжение во влагалище – этот симптом объясняется тем, что снижение гормонов истончает стенки влагалища, перестает вырабатываться нужное количество смазки, что и приводит к неприятным ощущениям;
недержание или частое мочеиспускание – появляется в результате ослабления мышц сфинктера мочевого пузыря;
нарушение памяти и рассеянность – очень распространенный симптом, поскольку менопауза оказывает влияние на работу головного мозга. При этом значительно повышается риск развития психических заболеваний;

Нарушение памяти при климаксе

головные боли и бессонница – при климаксе меняется артериальное давление, происходят спазмы сосудов, развиваются заболевания шейного отдела, что становится причиной головной боли. Очень часто они появляются вследствие вегетососудистой дистонии;
снижение половой активности – когда срок жизни яичников уже на исходе, они перестают вырабатывать гормоны, необходимые для функционирования половой системы;
болевые ощущения в молочных железах – является признаком гормонального нарушения и носит название “масталгия”.

Болевые ощущения в молочных железах

Помимо этого могут наблюдаться следующие симптомы:

появление преждевременных морщин;
мышечные боли и судороги;
повышенная утомляемость;
резкое повышение или понижение массы тела;
сухость и шелушение кожи;
ломкость ногтей и волос.

Многие из этих симптомов являются реакцией организма на изменения. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма – кто-то проскакивает его буквально за год, а у многих он длится по пять-шесть лет.

Какие последствия может иметь климакс

Последствия климакса могут быть самыми разнообразными, всё зависит от состояния организма, тяжести его протекания и сопутствующих симптомов. Одни последствия носят психический характер, другие – физиологический. К психическим относятся различного рода фобии, постоянная раздражительность, плаксивость, депрессивность. Любое из этих состояний может длиться годами и требует вмешательство специалиста, поскольку при этом нарушается привычный уклад жизни.

Депрессивность

Физиологические негативные последствия могут быть спровоцированы рядом отклонений, происходящих в некоторых процессах организма при климаксе:

обмен веществ;
процесс кроветворения;
восстановление тканей.

Обмен веществ

Климакс может вызвать осложнения в любой части тела или системе организма.

Опорно-двигательный аппарат и суставы

Прекращение выработки гормонов является причиной изменения процессов в костной и хрящевой ткани. Обычно эстрогены и прогестины стимулируют преобладание компонентов, которые способствуют повышению плотности костной ткани, над компонентами, разрушающими ее. Когда начинается климакс, все меняется – вещества, способствующие разрушению костей, вырабатываются в прежнем количестве, а вот выработка первых значительно сокращается. Соответственно, это влечет за собой хрупкость костей.

Хрупкость костей

Остеопороз является очень распространенным заболеванием во время менопаузы. Он не только повышает травматичность, но является пусковым механизмом дегенеративных изменений в суставах. Такие заболевания как остеохондроз, артроз или артрит при климаксе они начинают прогрессировать очень быстро. Если же данных недугов не наблюдалось, очень высока вероятность их развития. Если при первичных признаках не были приняты меры, очень скоро симптоматика усиливается:

появляются боли в суставах и мышцах;
меняется осанка, наблюдается искривление позвоночника;
при повышенной двигательной активности повышается риск перелома костей.

Появляются боли в суставах

Чтобы повысить прочность костные ткани, необходимо принимать кальций.

Кожный покров и слизистые оболочки

Сухость кожи, мелкие морщинки также являются последствием менопаузы. Отсутствие достаточного количества половых гормонов весьма неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища. Она становится очень уязвимой, нарушается уровень кислотности, в результате чего открывается доступ для микроорганизмов. Во время менопаузы женщины очень часто болеют различными инфекционными заболеваниями или испытывают неприятные ощущения при половом акте.

Сердце и сосуды

Чем опасен климакс, так это своим негативным влиянием на работу сердечно-сосудистой системы. Ведь гормоны в течение всей жизни обеспечивали нормальное функционирование сердечной мышцы, хороший состав крови, частоту и эластичность сосудов. С началом менопаузы происходят грандиозные изменения, отсюда появляются приливы, нарушение сердечного ритма, в результате чего увеличивается нагрузка на капилляры. Последствиями климакса могут быть:

скачки артериального давления;
нарушение кровоснабжения;
инфаркт или инсульт.

Инфаркт

Отсутствие эстрогенов является причиной образования холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Нарушение обмена веществ

При климаксе гормональный сбой практически неизбежен, и это чревато резким повышением массы тела. Организм начинает накапливать жир, стараясь восполнить нехватку эстрогенов. В этот период сильно повышается тяга к сладкому, поскольку организму очень не хватает эндорфинов. Ожирение также может привести к инфаркту.

Головной мозг

Так как многим участкам центральной нервной системы и коре головного мозга необходимы гормоны, вырабатываемые половыми органами, их недостаток ведет к нарушениям. Во время менопаузы ЦНС и мозг испытывают повышенную нагрузку из-за приливов, частой смены настроения, скачков давления и другой симптоматики. Поэтому, в период постменопаузы у женщин может начать развиваться болезнь Альцгеймера, старческая деменция и другие психические отклонения. Разумеется, такие последствия не являются обязательными, но нужно прислушиваться к своему организмы, чтобы вовремя помочь ему.

Болезнь Альцгеймера

Климакс и его последствия могут быть не так страшны, если приложить усилия и помочь организму бороться с ними.

Как бороться с последствиями менопаузы

Чтобы последствия этого периода не отразились на дальнейшей жизни женщины, следует обратиться за советом к специалисту и заняться собой. Бытует мнение, что последствия менопаузы исправить очень трудно. Это неправда, главное – вовремя обратить внимание на симптоматику и начать восстанавливающую терапию. Для этого есть несколько способов:

антидепрессанты – раздражительность, агрессивность, плаксивость, апатия и прочие последствия менопауза можно облегчить с помощью медикаментов. Они помогут успокоить нервную систему и восстановить здоровье. Главное – не заниматься самодеятельностью, а принимать только средства, выписанные врачом;
гормональные препараты – с их помощью можно избавиться от частого мочеиспускания, недержания, сухости и зуда во влагалище. Гормоны содержат эстроген, который крайне необходим для многих систем организма;

Гормональные препараты при климаксе для женщин

помощь психолога – если имеют место сильные эмоциональные нарушения, врач может посоветовать пройти психологические тренинги. Они помогут держать под контролем свои чувства и эмоции, освободят от апатии и депрессии, а также научат избегать стрессовых ситуаций;
очищение организма – при перестройке организма во время менопаузы в кишечнике скапливается большое количество токсинов и шлаков. Очищая от них организм, можно нормализовать обмен веществ, в результате чего стабилизируется метаболизм и улучшится состояние здоровья.

Многие женщины считают климакс старостью и финишем своей жизни, но это не так. Этот период – всего лишь ступень в следующий, не менее прекрасный, этап жизни.

Источник

⚕ Чем опасна менопауза? ➡ 【Климакс у женщин】

Менопауза – это естественный и неотвратимый физиологический процесс угасания репродуктивной функции из-за снижения функций яичников, с которым приходится сталкиваться каждой женщине примерно после 45-60 лет. Мысли о наступлении климакса беспокоят многих женщин уже в 35-38 лет, и они задаются вопросом: как будет протекать этот процесс.

Наступление климакса занимает довольно длительный период. Окончательно он наступает тогда, когда менструации отсутствуют на протяжении года. Обычно это происходит в среднем к 52 годам (хотя, точный возраст очень индивидуален). Менопауза может проходить естественно и без осложнений, но может сопровождаться и некоторыми нежелательными проявлениями, и последствиями.

Классификация

В периоде наступления менопаузы выделяют несколько стадий:

Пременопауза.
Он начинается примерно в 45 лет (иногда в 38-40 или даже в 50 лет). Яичники еще продолжают функционировать, но женщина впервые сталкивается с нерегулярностью месячных. Иногда менструация не наступает, а иногда интервал между ними удлиняется. Впервые женщине приходится сталкиваться и с некоторыми признаками климакса: приступы головных болей, хандра, снижение либидо или приливы.

Менопауза.
В среднем, этот этап начинается в 50-53 года. Из-за значительного снижения уровня эстрогенов, у женщины пропадают месячные или же проходят с очень большими интервалами. Также возникают и другие признаки нехватки эстрогенов: симптомы остеопороза, скачки артериального давления и пр.

Постменопауза.
Этот период наступает после последней менструации и длится до конца жизни. Если после последних месячных прошел год, то можно с уверенностью считать, что менопауза уже наступила. Обычно после этого все неприятные симптомы исчезают.

По срокам наступления климакса выделяют:

преждевременную менопаузу – она вызывается преждевременным истощением яичников и проявляется наступлением климакса до 40 лет;
позднюю менопаузу – ее первые признаки начинаются намного позже и в возрасте 55 и более лет у женщины все еще проходят регулярные месячные.

Иногда менопауза может провоцироваться искусственными причинами: курсами химиотерапии или облучения, тотальным удалением матки вместе с яичниками, первичной недостаточностью яичников (она присутствует примерно у 1% женщин).

Причины и изменения в организме

Климакс провоцируется тем, что с возрастом ответ яичников на воздействие вырабатываемых гипофизом гормонов (ЛГ и ФСГ) уменьшается. Эти причины менопаузы приводят к следующим изменениям:

фолликулярная фаза менструального цикла становится более короткой;
число овуляций уменьшается;
снижение выработки прогестерона.

Такие гормональные перестройки приводят к возникновению двойных овуляций, преждевременным формированиям фолликулов, уменьшению числа жизнеспособных фолликулов. На протяжении примерно 5 лет уровень эстрогена снижается и гормональный дисбаланс дает о себе знать признаками менопаузы. В среднем пременопауза и менопауза, во время которых и наблюдается большинство признаков климакса, длится 5-10 лет.

Клинические проявления

Признаки менопаузы вариабельны и, не обязательно, что женщина ощутит на себе все ее возможные проявления. По данным статистики, примерно половина представительниц прекрасного пола испытывает незначительные дискомфортные ощущения, а выраженные симптомы наблюдаются только у трети женщин.

Симптомы менопаузы таковы:

приливы (самый распространенный признак климакса, который сопровождается ощущениями того, что лицо “горит”, на шее и области декольте могут появляться красные пятна, они могут сопровождаться тошнотой, ощущением удушья и повышенной потливостью, возникают раз в неделю (вариант нормы) или несколько раз в неделю или в день);
потливость (обычно этот признак не является самостоятельным и сопровождает приливы);
изменения внешности (из-за снижения уровня половых гормонов сокращается толщина жировой прослойки под кожей, уменьшается синтез коллагена, кожа становится более тонкой, возникают морщины, у женщины может набираться лишний вес из-за замедления обмена веществ, волосы становятся сухими, тонкими и ломкими, уменьшается объем груди, она становится дряблой и менее упругой, ослабляются мышцы живота);
остеопороз (гормональный дисбаланс приводит к утрате кальция и кости становятся более хрупкими, ежегодно теряется около 2-3% костной массы);
эмоциональная лабильность (иногда женщина становится более раздражительной или испытывает на себе меланхолию и хандру, у некоторых возникает сентиментальность и слезливость, в редких случаях может развиваться депрессия);
нарушения сна (этот симптом может быть одним из первых, женщине сложнее заснуть и проснуться, она может часто просыпаться ночью);
приступы слабости (гормональные перестройки, сопровождающиеся нарушением сна и изменениями эмоциональной сферы, могут приводить к упадку сил);
когнитивные нарушения (у женщины ухудшается память, она становится чрезвычайно забывчивой, снижается концентрация внимания);
нарушения в интимной сфере (возможно возникновение сухости влагалища, которое иногда сопровождается зудом и жжением);
недержание мочи и частые позывы в туалет (эти симптомы вызываются истончением стенок мочевого пузыря и уретры).

Иногда этот период в жизни женщины может сопровождаться другими состояниями и симптомами климакса: ноющими болями в суставах, увеличением уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) холестерина в крови, скачками артериального давления, развитием или обострением сопутствующих заболеваний и др. Иногда эмоциональная лабильность существенно осложняет жизнь и необходима помощь психотерапевта.

У некоторых представительниц прекрасного пола, у которых в анамнезе были такие заболевания и состояния как эндометриоз, менструальная мигрень или предменструальный синдром, качество жизни и самочувствие, напротив, улучшается.

Осложнения

Все симптомы климакса у женщин – нетипичные. У кого-то этот период протекает без осложнений, а у других – патологически. Именно патологический климакс несет в себе различные риски и угрозы.

Возможные последствия менопаузы таковы:

незапланированная беременность в периоде пременопаузы и менопаузы;
повышение риска инфицирования мочевого пузыря, матки и развития вагинитов и кольпитов;
прогрессирование мастопатии и риск развития гормонозависимого злокачественного новообразования молочной железы;
повышение рисков возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей органов малого таза (миом, кист яичников, раковых образований шейки матки, яичников и матки);
повышение роста волос на лице;
остеопороз и высокая вероятность переломов;
артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
повышение риска наступления инфарктов и инсультов;
лабильность нервной системы и депрессии;
повышенный риск заболеваний нервной системы и ухудшение памяти;
обострение существующих заболеваний.

Особенно высоки риски развития осложнений у тех женщин, которые и ранее страдали от мастопатии, гипертонической болезни, поликистоза яичников и других хронических заболеваний.

В группу риска выделяют пациенток, у которых есть:

Наследственная предрасположенность
Нарушения функций щитовидной железы
Никотиновая и алкогольная зависимость
Перенесенные тяжелые операции
Ожирение
Нервное истощение
Тяжелый физический труд и высокие психоэмоциональные перегрузки
Сбои в работе эндокринных органов и гормональный дисбаланс
Частые аборты
Дисплазия шейки матки
Расстройства пищевого поведения
Прием кортикостероидов
Синдром мальабсорбции
Болезнь Крона
Присутствие злокачественных опухолей (особенно, молочных желез, матки и яичников)
Нерациональное питание (дефицит витаминов, минералов)

Как ранняя, так и поздняя менопаузы имеют свои риски, но более нежелательным специалисты считают именно наступление преждевременного климакса.

Диагностика

Менопауза устанавливается гинекологом в тех случаях, когда у женщины не было менструации на протяжении последних 12 месяцев и ее возраст соответствует общепринятым нормам угасания функций яичников. В некоторых случаях, обследование женщины дополняется анализом на уровень ФСГ в крови.

Для исключения рисков, диагностика менопаузы дополняется следующими исследованиями:

гинекологическое обследование: осмотр, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, мазки и ПАП-тест;
УЗИ молочных желез и маммография;
ЭКГ;
биохимия крови;
анализ крови на ТТГ;
DEXA (при повышенном риске остеопороза);
анализ мочи.

При необходимости, врач может назначать консультации других специалистов (эндокринолога, маммолога и пр.).

Всесторонний подход к диагностике помогает исключать риски развития последствий менопаузы. Частоту скрининговых обследований определяет доктор. Также, специалист рекомендует не забывать следить за частотой и периодичностью месячных и регулярно проводить самообследование молочных желез.

Лечение

Лечение менопаузы, которая протекает нормально, не требуется. Женщине рекомендуется наблюдение у гинеколога 2 раза в год. Внеплановое посещение врача должно состояться при появлении неприятных и настораживающих симптомов: интенсивные головные боли, скачки АД, боли или уплотнения в груди, межменструальные кровотечения, длительные задержки или изменения характера менструации.

Для устранения неприятных проявлений и снижения рисков климакса, доктор может включить в план медикаментозной терапии такие методики:

фитотерапия (прием БАДов для стабилизации гормонального фона на основе содержащих гормоноподобные компоненты трав, сборы и фиточаи для уменьшения раздражительности, устранения бессонницы и пр.);
антидепрессанты, успокоительные и снотворные средства (выбор этих препаратов для нормализации эмоционального состояния должен проводиться врачом, учитывающим особенности состояния здоровья);
гормонозаместительная терапия (пациентке для лечения менопаузы могут назначаться препараты на основе эстрогена, прогестерона или их комбинация);
гормоносодержащие средства для вагинального применения – свечи, кольца, крема и пр. (назначаются для устранения сухости влагалища);
препараты для лечения остеопороза (рекомендуется витамин D, препараты кальция).

Всем женщинам, у которых начинается менопауза или уже наступил климакс, рекомендуется откорректировать свой образ жизни:

уменьшить или устранить влияние вызывающих появление симптомов факторов (стрессы, переутомление);
уменьшить провоцирующие приливы влияния внешней среды (нормализовать температуру в помещении, укрываться другим одеялом, одеваться по погоде и так, чтобы можно было снять что-то из одежды во время приливов);
ввести в рацион достаточное количество продуктов богатых кальцием, витаминами и минералами;
правильно составлять свой рацион для профилактики ожирения;
применять во время половых контактов лубриканты;
вести регулярную половую жизнь;
часто бывать на свежем воздухе и соблюдать достаточную двигательную активность;
заниматься физкультурой и спортом;
не забывать об увлечениях и хобби для стабилизации психоэмоционального фона;
научиться относиться к климаксу как к естественному процессу и не считать его концом жизни.

При выявлении осложнений климакса, женщине рекомендуется лечение у профильного специалиста (онколога, нефролога, кардиолога и пр.).

Профилактика

Важно соблюдать следующие правила профилактики менопаузы:

предупреждение абортов;
кормление грудью;
вакцинация от папилломавируса;
своевременное лечение гинекологических и других заболеваний;
предупреждение стрессов и переутомлений;
отказ от вредных привычек;
рациональное питание.

Климакс невозможно предотвратить, но сократить его негативные симптомы и риски возможно.

Какой врач лечит?

Для проведения диагностики и лечения менопаузы в Киеве следует обратиться к гинекологу. При необходимости женщину могут проконсультировать профильные специалисты: кардиолог, эндокринолог, диетолог и многие другие.

Врачи

В комфортабельных клиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске работают опытные специалисты, применяющие современные протоколы для обследования и терапии выявленных нарушений и рисков. Звоните по контактному номеру колл-центра, чтобы получить ответы на интересующие вас вопросы и записаться на прием!