Какие витамины после операции на миому
Содержание статьи
Послеоперационный период после удаления миомы матки
Содержание статьи
Миома матки – это реакция женского организма на повреждение. Таким повреждающим фактором является менструация. Она вызывает образование в мышечном слое матки зачатков миомы, из которых впоследствии развиваются миоматозные узлы.
Первая реакция женщины после того, как у неё диагностируют миому матки – растерянность и страх. Не стоит отчаиваться. Позвоните нам, и вы тут же получите консультацию эксперта по e-mail. Мы в телефонном режиме запишем вас на приём и организуем консультацию ведущих специалистов лучших клиник лечения миомы. Со списком клиник, с которыми мы сотрудничаем, ознакомьтесь по этой ссылке клиники лечения миомы.

Миома матки. Операция. Послеоперационный период
В настоящее время гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, придерживаются мнения: миома – это не опухоль, она редко перерождается в злокачественное новообразование. В связи с этим они отвергают общепринятую тактику ведения пациенток с миомой матки. Мы считаем, что операция по поводу миомы должна выполняться только в редких случаях и при наличии абсолютных показаний.
Удаление маточной миомы не решает главной проблемы: не убирает причину заболевания и не останавливает рост новых миоматозных узлов. В послеоперационном периоде, какими методами бы не выполнялось это оперативное вмешательство, могут развиться осложнения. В 7-14% после операции в течение года возникает рецидив заболевания. Если удалена миома, послеоперационный период может осложняться образованием спаек, которые являются фактором трубного бесплодия.
Более травматичной операцией является удаление матки – гистерэктомия. В результате оперативного вмешательства женщина лишается детородного органа. В ходе ампутации хирурги оставляют шейку матки, а экстерпацию выполняют с удалением придатков матки или без него. У женщины развивается гормональная дисфункция, бесплодие.
Мы считаем, что эту операцию целесообразно выполнять при наличии миоматозного узла более 25 недель беременности, который сдавливает близлежащие органы и вызывает нарушение их функции. В остальных случаях наши специалисты предлагают эмболизацию маточных артерий. После неё образования в матке подвергаются обратному развитию, зачатки миомы рассасываются, а большие узлы можно будет удалить через год в более выгодных условиях лапароскопическим методом. В этом случае послеоперационный период протекает гладко, меньше развивается осложнений.
Гистерорезекцию миоматозных узлов врачи выполняют при наличии субмукозного миоматозного узла. Они для этого используют аппарат гистероскоп, который вводят в полость органа через влагалище и канал шейки матки. Послеоперационный период протекает более гладко, женщина впоследствии может рожать. Риск рецидива заболевания остаётся.
При удалении миомы врачи воздействуют на образование лазерными лучами, которые не повреждают окружающих тканей. Если они выполнили удаление миомы, послеоперационный период непродолжительный, функции женского организма восстанавливаются быстро. Это вмешательство также не решает проблемы роста миоматозных образований в будущем.
Удаление миомы матки. Послеоперационный период
Ранний послеоперационный период начинается с наложения последнего шва. Пациентку из операционной перевозят в палату интенсивной терапии. Это необходимо для того чтобы контролировать функции организма в послеоперационном периоде.
После того, как перестанут действовать препараты, которые применялись для наркоза, у пациентки могут появиться болевые ощущения в месте разреза и в полости живота. Ей надо дать отдохнуть, поэтому в раннем послеоперационном периоде врачи назначают обезболивающие препараты.
В обычной палате пациентка находится от 7 до 10 дней. На вторые или третьи сутки врачи разрешают ей подниматься с постели, поворачиваясь на бок и опираясь на локоть. Послеоперационный период после удаления миомы матки можно сократить, если больше двигаться. Активный образ жизни является профилактикой образования спаек в брюшной полости, но нагрузки должны быть дозированными.
В раннем послеоперационном периоде возможет подъём температуры тела до субфебрильных цифр. В этом случае врачи назначают жаропонижающие препараты, а через пару дней температура нормализуется. В большинстве случаев мимэктомия – это полостная операция. Первые 2 дня пациентке разрешается пить не наваристый бульон из диетического мяса, слабо заваренный чай, нежирные молочнокислые продукты.
Затем диету расширяют, добавляют сухари из белого хлеба, паровые котлеты, отварное промолотое мясо, взбитые блендером овощные супы. В последующем диета должна быть богатой клетчаткой и тяжёлыми углеводами, которые содержатся в овощах и крупах.
После лапароскопической миомэктомии послеоперационный период менее проблемный, более короткий. Врачи разрешают женщине вставать к концу первых суток после операции. В первые дни послеоперационного периода следовать делать упражнения, позволяющие быстрее рассосаться из брюшной полости углекислому газу, который врачи вводили во время операции. Важным моментом послеоперационного периода является контрацепция. Женщине можно планировать беременность спустя год после оперативного вмешательства.
Послеоперационный период после гистерэктомии
Гистерэктомия, или удаление матки – это большая операция. После неё женщина лишается детородного органа и возможности иметь ребёнка. В некоторых случаях одновременно с маткой хирурги удаляют и придатки. Послеоперационный период после гистерэктомии может протекать сложно. Пациентку из операционной перевозят в сопровождении анестезиолога в палату интенсивной терапии, где она будет находиться под наблюдением врачей несколько суток. После того, как восстановятся жизненно важные функции, её переведут в обычную послеоперационную палату.
В раннем послеоперационном периоде врачи назначают обезболивающие препараты, обеспечивают уход за пациенткой. Ей разрешают подниматься с постели не ранее третьих суток. Целесообразно после того, как пациентка отойдёт от наркоза, поворачивать её, делать дыхательную гимнастику, массаж спины. Все эти мероприятия сокращают продолжительность послеоперационного периода. После снятия швов врачи выписывают пациентку под амбулаторное наблюдение гинеколога.
Она должна будет посещать лечащего врача для того чтобы контролировать уровень гормонов. После удаления матки с придатками нарушается гормональное равновесие. Его надо восстанавливать при помощи специальных препаратов, которые назначает гинеколог.
Если в послеоперационном периоде возникнут неприятные ощущения в животе, повысится температура тела или появится боль, женщине надо известить об этом врача. После полостной гистерэктомии послеоперационный период длится около 6 месяцев. У женщины могут появиться проблемы с мочеиспусканием, опуститься верхний свод влагалища. Качество её жизни ухудшается. В послеоперационном периоде пациентке необходима психологическая помощь и поддержка родных. Помощь психолога может потребоваться и в том случае, когда в послеоперационном периоде у пациентки развивается депрессивный синдром из-за того, что ей удалили матку.
Миома. Реабилитация после операции
Послеоперационный период после каждой операции по поводу миомы протекает по- разному. Это зависит от многих факторов:
- распространённости патологического процесса;
- объёма оперативного вмешательства;
- вида обезболивания;
- сопутствующих заболеваний;
- возраста женщины.
Для того чтобы в операционном периоде не было осложнений, гинекологи рекомендуют:
- Соблюдать диету, обеспечивающую нормальную эвакуаторную функцию кишечника.
- Избегать запоров, поскольку при их наличии повышается внутрибрюшного давления, что может спровоцировать расхождение швов в раннем послеоперационном периоде.
- Не выполнять тяжёлой физической работы, не поднимать груз весом больше 3кг в течение первого полугода. В течение двух последующих лет необходимо ограничить вес поднимаемых грузов десятью килограммами.
- Соблюдать режим, чередовать работу с отдыхом.
- Избегать эмоциональных перенапряжений.
- Половая жизнь разрешается не ранее, чем через 1,5-2 месяца после операции.
Как в раннем, так и в отдалённом послеоперационном периоде следует избегать прямых солнечных лучей, не посещать солярий. Если у женщины сохранилась репродуктивная функция, ей следует принимать контрацептивы и планировать беременность в сроки, рекомендованные лечащим врачом. В послеоперационном периоде ей полезно съездить отдохнуть на курорт. Во время санаторно-курортного лечения следует принимать родоновые ванны и бальнеологические процедуры, избегая избыточной инсоляции.
Носить ли пациентке в послеоперационном периоде бандаж, решает врач. Он же рекомендует, какой вид изделий лучше подходит в каждом конкретном случае. В раннем послеоперационном периоде не следует заниматься водными видами спорта. Когда можно начинать плавать, женщине скажет гинеколог. Не стоит посещать баню и сауну, принимать тепловые процедуры.
Основная задача диетотерапии в послеоперационном периоде после оперативного вмешательства, выполненного по поводу миомы – избежать загазованности кишечника, запоров и обеспечить полноценное питание. В рационе должны быть продукты, которые содержат белки, растительные жиры и тяжёлые углеводы.
Диета должна состоять из нежирного мяса и рыбы, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Нельзя употреблять продукты, которые вызывают затруднение акта дефекации:
- кисели;
- желе;
- рис и манная крупа;
- сдобная выпечка;
- сладости;
- крепкий кофе и чай;
- алкоголь;
- газированные напитки.
В приготовлении блюд следует использовать щадящие кулинарные технологии. Продукты нужно отваривать, запекать в духовке или готовить на пару. Не следует употреблять жареных блюд, колбас, копчёностей.
В послеоперационном периоде женщине надо больше двигаться, совершать ежедневные пешеходные прогулки. Они способствуют активизации обмена веществ, более быстрому заживлению послеоперационных ран, укреплению рубца. Послеоперационный период протекает гладко, если пациентка соблюдает режим и выполняет рекомендации лечащего врача.
Наши специалисты в большинстве случаев женщинам, у которых диагностирована миома, предлагают выполнить эмболизацию маточных артерий. После неё восстановление всех функций организма происходит быстро, ограничения минимальные, а качество жизни не нарушается.
Список литературы:
- Лубнин Д. М., Тихомиров А. Л. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки : дис. – Москва : [Моск. гос. медико-стоматол. ун-т МЗ РФ], 2005.
- Гистероскопия // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б. В. Петровского. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1974—1989.
- «Оперативная гинекология» под ред. Кулакова В.И., М. — Медицина, 1990, 390 с.
- Персианинов В.В. «Оперативная гинекология». — М. — Медицина, 1985, 100 с.
- Запорожан В.В., «Лечение заболеваний женских половых органов», Одесса, «Фолио», 2001, 456 с.
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Источник
Можно ли пить витамины при миоме матки и если да, то какие лучше принимать
Авторы | Последнее обновление: 2019
Витаминотерапия является важным этапом лечения гинекологических заболеваний, и миома матки не является исключением. Витамины назначаются в комплексной терапии для ускорения регресса опухоли, при подготовке к операции и после проведенного хирургического лечения. В сочетании с другими средствами витаминные комплексы укрепляют иммунитет, придают сил, повышают общий тонус организма и помогают справиться с коварной болезнью.
Можно ли пить витамины при миоме матки? Да, но строго соблюдая дозировку и следуя инструкции. Избыток витаминов не менее опасен, чем их дефицит. Перед применением любых подобных средств нелишним будет получить консультацию врача. На приеме доктор поможет подобрать лучшие витаминные комплексы с учетом возраста пациентки, наличия соматических и гинекологических заболеваний, а также иных значимых факторов.
Осторожно, витамины! Есть ли риск?
Если прогуляться по многочисленным интернет-форумам, можно встретить одну интересную теорию о роли витаминов и минеральных элементов в развитии миомы матки. На просторах виртуальной сети женщины всех возрастов всерьез обсуждают, могут ли подобные вещества нанести вред здоровью. Высказывается мнение, что витамины при регулярном употреблении не только насыщают организм человека, но и питают миому. Опухоль, растущая в матке, получает полезные вещества и начинает активно расти в благоприятных условиях. Так ли это на самом деле?
Гинекологи успокаивают: никакого влияния витамины на рост миоматозных узлов не оказывают. Полезные элементы проникают в кровь, откуда распределяются по тканям организма, где и выполняют свою основную задачу. Пролиферация опухоли никак не связана с приемом витаминов. На начальных этапах на рост узла влияют женские половые гормоны, на поздних миома приобретает способность к автономному развитию и существует за счет иных механизмов.
Гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие различных патологий в женской репродуктивной системе, в том числе и возникновение миоматозных узлов.
Показания для приема витаминных комплексов при опухолях матки
Важно понимать: витамины и микроэлементы не являются средством, способным избавить женщину от миомы. Логично предположить, что раз подобные препараты не влияют на рост узла, значит, они не могут привести к его уменьшению и тем более полному исчезновению. Не разработано витаминов против миомы, и никакие современные, натуральные и невероятно полезные средства не избавят женщину от болезни. В отношении миомы работают только гормональные препараты, но даже они не справляются полностью со своей задачей.
Важно знать
Единственным методом избавиться от миомы является ее удаление. В качестве альтернативы рассматривается эмболизация маточных артерий.
Эмболизация маточных артерий – процедура, которая позволяет существенно уменьшить миоматозные узлы без более серьезного оперативного вмешательства.
Цель лечения витаминами при миоме матки – это не избавление от опухоли. Она имеет другие задачи:
- Активизация защитных сил организма – стимуляция иммунной системы;
- Повышение жизненного тонуса;
- Улучшение настроения, повышение работоспособности;
- Укрепление внимания и памяти;
- Нормализация обменных процессов в организме;
- Усиление регенерации тканей.
Особое внимание уделяется витаминам и микроэлементам, способствующим остановке кровотечения и препятствующим развитию анемии. Обильные менструации являются одним из ведущих симптомов миомы, поэтому на помощь гормональной терапии приходят различные биологически активные добавки, содержащие витамин K, железо и другие полезные вещества.
При лечении маточных кровотечений врач, как правило, назначает также и комплексы, содержащие витамин К и железо.
Польза витаминов при миоме очевидна, однако не стоит забывать и о противопоказаниях. Подобные вещества нередко вызывают аллергические реакции, и чаще это происходит при употреблении поливитаминных комплексов. Если прием препарата сопровождается появлением кожной сыпи и зуда, от его применения стоит воздержаться. При появлении иных нежелательных побочных эффектов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
На заметку
Назначением витаминных комплексов должен заниматься врач. Доктор подбирает препараты с учетом имеющейся хронической патологии и возраста. То, что подойдет молодым женщинам, не будет полезным в менопаузу и наоборот.
При выборе витаминного препарата специалист учитывает не только клиническую картину течения болезни, но и возраст пациентки.
Чем грозит отказ от комплексного лечения?
Высокая стоимость поливитаминных комплексов и необходимость принимать выбранный препарат ежедневно в течение нескольких месяцев приводят к тому, что женщины отказываются от лечения. Такая тактика не оправдана, ведь на фоне растущей миомы организм испытывает повышенную потребность в полезных веществах. Нет, опухоль не забирает себе витамины – она не паразит, и ее питание осуществляется по другим механизмам. Причина дефицита полезных веществ иная – кровотечения. Обильные менструации и ациклические выделения приводят к дисбалансу витаминов и минеральных элементов и способствуют развитию таких осложнений:
- Дефицит фолиевой кислоты препятствует зачатию и вынашиванию ребенка;
- Нехватка витамина C грозит снижением иммунитета;
- Недостаточное поступление витамина K провоцирует нарушения свертываемости крови;
- Дефицит витаминов группы B мешает нормальному функционированию всех звеньев метаболизма.
Перечислять можно бесконечно, но суть одна. Гиповитаминоз, возникший на фоне миомы, ухудшает состояние женщины и ничуть не способствует выздоровлению. По этой причине прием витаминов входит в обязательную программу комплексного лечения опухоли матки вместе с гормональными препаратами.
При недостаточном поступлении витаминов в организм патологическое состояние женщины может усугубиться.
Меры предосторожности
Несмотря на явную пользу, бесконтрольно принимать витаминные комплексы не следует. Не нужно пытаться накормить организм всеми полезными веществами одновременно – он просто не справится с такой нагрузкой. Здесь женщину поджидают две опасности:
- Передозировка витаминов (гипервитаминоз) грозит серьезным нарушением обмена веществ вплоть до развития опасных для жизни состояний. Осторожность следует соблюдать с жирорастворимыми элементами: A, D, E, K;
- Поливитаминные комплексы создают большую нагрузку на печень и могут привести к развитию гепатоза. По этой причине гинекологи не всегда назначают подобные средства на этапе основного лечения, когда пациентка и без того принимает сильнодействующие препараты. Одновременный прием нескольких лекарств повышает риск развития нежелательных побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта.
Витамины и микроэлементы при миоме назначаются в таких ситуациях:
- При стабильной опухоли малых размеров, когда гормональные препараты не показаны. Витаминные комплексы выступают в качестве общеукрепляющего средства;
- После оперативного лечения для восстановления организма;
- На этапе подготовки к зачатию ребенка (в том числе после проведенной гормональной терапии или операции);
- При беременности и лактации на фоне миомы;
- Во время климакса в качестве вспомогательного средства для укрепления организма и устранения неприятных симптомов этого периода.
При беременности в сочетании с миомой прем витаминов обязателен.
Не рекомендуется прием витаминов, если женщине уже назначено 3 и более лекарственных препарата. Общеукрепляющая терапия в этом случае откладывается до завершения основного курса лечения.
Обзор витаминов, применяющихся при миоме матки
В терапии доброкачественных опухолей матки применяются такие полезные элементы:
- Витамин K получил свое название от английского слова coagulation (свертывание), и это определяет все его основные функции. При миоме помогает справиться с кровотечением за счет усиления свертываемости крови. Препятствует развитию анемии. Способствует усвоению кальция в организме;
- Витамин A является мощным антиоксидантом. Способствует защите от сопутствующих инфекций мочеполовой системы;
- Витамины группы B влияют на все звенья обмена веществ. При миоме особое значение приобретает фолиевая кислота (витамин B9). Достаточное содержание этого элемента способствует благополучному зачатию и вынашиванию ребенка. Считается, что фолиевая кислота препятствует активному делению клеток, но однозначных доказательств этой теории не получено;
- B12 способствует полноценному кроветворению. Достаточное количество этого элемента помогает предотвратить развитие анемии;
- Витамин D3 поддерживает минеральный баланс и приобретает особое значение в менопаузу;
- Витамин E способствует нормализации гормонального фона и повышает эффективность принимаемых лекарственных препаратов;
- Витамин PP (никотиновая кислота) благоприятно влияет на работу нервной системы, снимает стресс (в том числе вызванный заболеванием). Рекомендован женщинам, находящимся в постоянном нервно-психическом напряжении.
Никотиновая кислота помогает женщине бороться со стрессовыми состояниями.
Можно ли отказаться от приема витаминных комплексов в пользу натуральных продуктов? Да, но только при умеренно выраженных нарушениях обмена веществ. При значительном гиповитаминозе без синтетических препаратов не обойтись. Рациональное питание может стать хорошей альтернативой аптечным средствам, но лишь при регулярном соблюдении диеты. Одно яблоко не заменит таблетки, а вот ежедневное включение свежих фруктов и овощей в рацион поможет укрепить организм и позволит обойтись без дополнительного приема препаратов.
Есть мнение, что янтарная, фолиевая и липоевая кислоты способствуют уменьшению опухоли матки, но доказательств этому не получено. Эти полезные вещества действительно усиливают процессы регенерации и несколько тормозят пролиферацию тканей, однако не оказывают существенного влияния на рост миоматозного узла.
Какие витамины лучше подойдут при миоме? На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов, и можно запутаться в их названиях и составе. Гинекологи советуют пить поливитаминные комплексы, подобранные с учетом возраста. Такие средства сбалансированы по ключевым витаминам и минеральным элементам и принесут максимальную пользу организму. Возможно применение и отдельных групп витаминов, если в этом есть потребность.
Среди витаминных средств популярность пользуются такие препараты:
- Комплексы, содержащие большинство необходимых организму витаминов и микроэлементов (Витрум, Элевит, Компливит, Мультитабс, Цикловит). Препараты из этой группы назначаются при подготовке к беременности, в том числе на фоне миомы;
Препараты, содержащие необходимые витамины и микроэлементы и иногда применяемые при беременности (в том числе на фоне миомы матки).
- Комплексы, в состав которых входят элементы, полезные для деятельности нервной системы (Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит). Эти препараты содержат преимущественно витамины группы B и PP;
- Средства на основе витамина A и E (Аевит). Эти элементы считаются наиболее полезными для гормонального фона женщины;
- Препараты, разработанные специально для менопаузы (Менопейс) с учетом возрастных потребностей организма.
Ответы на часто задаваемые вопросы
На приеме у гинеколога чаще всего спрашивают:
Какие еще биологически активные добавки могут применяться при миоме? Дополнительно назначаются препараты кальция и магния, железосодержащие средства и т. п. Потребность в указанных веществах повышается при маточных кровотечениях.
При лечении миомы могут назначаться препараты, содержащие кальций, магний, железо.
Какие витамины нельзя принимать при миоме? Списка строго запрещенных средств не разработано. При разумном употреблении и строгом соблюдении дозировки все витамины пойдут на пользу.
Как лучше принимать витамины – в таблетках или уколах? Обычно назначаются препараты в таблетках. При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта переходят на инъекционные формы.
Можно ли пить витамины при сопутствующем эндометриозе, кисте яичника, мастопатии? Да, витаминные комплексы назначаются при различных гинекологических заболеваниях в качестве вспомогательного средства.
Отзывы практикующих врачей в отношении витаминов при миоме матки положительные. Замечено, что женщины, принимающие рекомендованные средства, лучше переносят хирургическое лечение и быстрее восстанавливаются после операции. Витамины также помогают нормализовать гормональный фон и усиливают активность назначаемых гормональных препаратов. Рациональное применение подобных средств способствует улучшению общего состояния женщины и ускоряет выздоровление.
Как витамин D может помочь в лечении миомы?
Интересное видео о правилах приема витаминов
Источник